Glavni / Rehabilitacija

Prva pomoć kod prijeloma kostiju

Najozbiljnija ozljeda smatra se prijelomom, ne bez razloga. Prva pomoć, koja se pruža na vrijeme iu potrebnoj količini, može smanjiti rizik od komplikacija, skratiti vrijeme invaliditeta, a ponekad čak i spasiti osobu od invaliditeta ili smrti. Da biste to učinili, trebate odmah osigurati ostatak ozlijeđenih kostiju, anestezirati i dostaviti ozlijeđene u bolnicu.

Vrste fraktura

Fraktura je povreda integriteta kosti (potpuna ili nepotpuna) koja se događa pod utjecajem fizičke snage ili patologije. Postoje:

  1. O položaju fragmenata u odnosu na svaki drugi:
  • s pomakom;
  • bez odmaka.
  1. Po cjelovitosti loma:
  • puna, kada je kost podijeljena na dva ili više dijelova;
  • nepotpuna, ili pukotina, u kojoj je kost napukla, ali nije potpuno poderana.
  1. Na temelju prisutnosti oštećenja kože:
  • zatvorena;
  • otvorena.

U stvari, klasifikacija fraktura je vrlo opsežna, ali poznavanje svih njenih nijansi nužno je samo za specijaliste za traumu, pogotovo zato što nemaju utjecaja na pravila prve pomoći na mjestu događaja.

Simptomi loma

Postoji nekoliko znakova za koje postoji veća vjerojatnost da posumnjaju na frakturu.

Prva od njih je bol koja se javlja odmah u vrijeme ozljede, pogoršana pokretom ozlijeđenog udova ili njegove palpacije.

Sljedeći simptom je funkcionalno oštećenje. U slučaju prijeloma kostiju nogu, osoba ne može stajati na ozlijeđenom ekstremitetu, ako ima ozljedu ruke, ne može ga koristiti. Lom rebara ne dopušta adekvatno disanje, au slučaju ozljeda kralježnice žrtva često gubi sposobnost kretanja.

Deformacija je znak koji je relevantan uglavnom za frakture ekstremiteta. Prisutnost promjena u obliku nogu ili ruku jasno ukazuje na pomicanje fragmenata.

Patološka pokretljivost je četvrti simptom koji karakterizira prijelom. Znoj ovim pojmom znači pokretljivost udova na mjestu gdje ne može biti u zdravoj osobi.

Crepitus je zvučni fenomen koji se javlja kada je trenje koštanih fragmenata jednih protiv drugih. Čuje se kao škripanje kada se povrijeđeni udovi kreću.

Nisu uvijek na redu svi ti znakovi. Postoje, na primjer, zahvaćene frakture u kojima jedan dio kosti ulazi u drugi. U tom slučaju ne može biti deformacija i krepitacija. Kompresijska fraktura kralježnice je varijanta ove ozljede: ponekad sati prolaze dok se ne pojave glavni simptomi i osoba ode kod liječnika. Obično je posjet hitnoj službi uzrokovan porastom znakova oštećenja živčanih korijena ili same kičmene moždine (koža ruku i nogu postaje ukočena, slabost se javlja u udovima itd.)

Prva pomoć kod prijeloma trebala bi početi odmah, jer oštri krajevi koštanih fragmenata mogu oštetiti glavne arterije, odrezati velike živce i ozljede mogu izazvati šok.

Prva pomoć za prijelome

Opseg mjera prve pomoći ovisi o mnogim čimbenicima:

  • je li fraktura otvorena za žrtvu ili zatvorena;
  • je li on jedini ili ima višestruke ozljede;
  • jesu li vitalni znakovi stabilni;
  • točno koje su kosti oštećene.

Prva pomoć za zatvoreni prijelom

Osiguravanje sigurnosti žrtve i spasitelja glavni je prioritet. Morate osigurati da ne postoji opasnost za zdravlje ili život drugih, ako je potrebno, premještanje ozlijeđenih na sigurno mjesto.

Imobilizacija je najbolji način da se spriječi daljnje pogoršanje stanja osobe. Svako premještanje koštanih fragmenata međusobno uzrokuje jake bolove, što može dovesti do pada krvnog tlaka, pucanja krvnih žila i živaca. Stoga je potrebno osigurati potpunu nepokretnost segmenta zahvaćenog tijela.

Lomovi udova

Najlakši način da to učinite je za frakture udova. Za imobilizaciju koristite ili posebne gume, ili improvizirane daske, štapove, karton, čak možete uzeti sjajne časopise u cijevi. Guma bi trebala ležati tako da pokriva najmanje dva spoja u blizini slomljene kosti - gornji i donji. Postoje samo dvije iznimke:

  • prijelom kuka pri kojem guma treba početi iznad zgloba kuka i završiti ispod gležnja;
  • fraktura radijalne kosti u tipičnom mjestu (u području zgloba zgloba), u kojoj nema potrebe za pokrivanjem gume lakta.

Nemoguće je nametnuti udlagu na golu kožu: bolje je da postoji barem jedan sloj tkanine između njega i odjeće ili krpe. Mora biti gotovo svuda. U iznimnim slučajevima, dovoljno je vezati ga iznad i ispod mjesta frakture - to je bolje nego uopće ne imobilizirati.

Upozorenje! Nikada ne pokušavajte izravnati oštećeni ud! To može pogoršati ozljede, uzrokovati oštećenje tkiva i šok. Ako je ekstrakcija na mjestu loma zakrivljena, valjak koji je izvaljen iz odjeće treba staviti ispod njega i tek tada bi se guma trebala vezati.

Alternativne metode imobilizacije

Mogu postojati situacije kada se improvizirana guma ne proizvodi od bilo čega. U tom slučaju trebate koristiti anatomske značajke tijela. Dakle, na slomljenoj nozi, ozlijeđeni ud je vezan za zdravu, a za slomljenu ruku, za tijelo.

Fraktura prsta

Imobilizacija je ovdje vrlo jednostavna - ozlijeđeni prst je privezan na susjedno zdravo svugdje.

Lom rebara

Možda jedini prijelom koji ne zahtijeva fiksaciju. Prethodno, s ovom ozljedom, na žrtvine grudi je nanesen zavoj pod pritiskom. Trenutno je ova metoda napuštena, jer pogoršava tijek ozljede, doprinoseći razvoju pneumonije na pozadini smanjenja respiratornih funkcija.

Prijelom zdjelice

Imobilizacija se ne provodi. Žrtvu treba položiti na leđa, staviti kolac ispod koljena i širiti bokove pacijenta u stranu ("žablji poza" u kojoj će osoba ostati tijekom cijelog razdoblja oporavka).

Prijelom kralježnice

Ova ozljeda smatra se najopasnijom. Najmanji pomak vertebralnih fragmenata može dovesti do sjecišta živčanih korijena ili leđne moždine. To će učiniti osobu s invaliditetom, au nekim slučajevima može ga ubiti. Ako osoba kaže da ne osjeća ruke ili noge, ako je pao s visine ili je bio uključen u prometnu nesreću, treba posumnjati na frakturu kralježnice. Ova žrtva leži na leđima na dasci, njegova visina je duga, sigurno vezana i prevezena sa svim mjerama opreza u bolnicu.

Obratite pozornost: kod ozljeda prsne i lumbalne kralježnice pacijent se stavlja na leđa na krutu, ne savijajuću ravninu (položaj "b" na slici). Ako nije moguće stvoriti ravninu bez savijanja ili postoji velika rana u lumbalnoj regiji, žrtva se stavlja na mekani nosač na trbuhu (položaj "a" na slici).

Nakon postavljanja gume, žrtvi, koja je svjesna, daje se najjači raspoloživi anestetik (deksketoprin, ketorolak, baralgin). To je potrebno kako bi se smanjila mogućnost traumatskog šoka. Pomaže pri anesteziji i hladnoći na mjestu prijeloma. Hladni mjehurić vode, boca leda, boca bezalkoholnog pića uzeta iz hladnjaka - bilo koja od tih stvari smanjuje oticanje i hematom i smanjuje intenzitet boli.

Prva pomoć za otvoreni prijelom

Traumatolozi kažu: "S otvorenim prijelomom prvo liječimo ranu, a onda se nosimo s frakturom." Ovaj pristup je optimalan, jer dok tražite materijal za gumu ili davate lijekove protiv bolova oštećenoj osobi, to može samo iskrvariti.

Kod otvorenog prijeloma prva pomoć je da se odmah zaustavi krvarenje. Najlakši način da se nosite s kapilarnim krvarenjem je da jednostavno povijete ranu i ona će prestati. U slučaju oštećenja velikih krvnih žila (posebice arterija) primjenjuje se zavoj pod pritiskom, a ako to ne pomogne, iznad rane se postavlja hemostat.

Za vašu informaciju!

Sve se može koristiti kao vuča - konopac, kravata, remen. Čipke, žice itd.

Pravila primjene:

  1. Uvijek stavite podvezu iznad točke krvarenja:
    • u slučaju oštećenja ramena, podlaktice ili šake - na ramenu;
    • s ozljedama kuka. Potkoljenica ili noga - na bedro.
  2. Ispod pojasa morate staviti krpu - kako biste izbjegli dodatne ozljede kože.
  3. Pod snop je potrebno staviti bilješku koja treba navesti točno vrijeme njezine primjene i kontaktne podatke osobe koja ga je nametnula.
  4. Trajanje primjene oklopa je najviše 2 sata ljeti i 1-1,5 sati zimi.
  5. Ako se prijevoz žrtve odgodi, podvežak se treba olabaviti svakih 20-30 minuta 3-5 minuta, pritiskati mjesto krvarenja gazom, zavoj ili pojedinačnu vrećicu za to vrijeme.

Nakon potpunog zaustavljanja krvarenja, treba izvršiti imobilizaciju mjesta ozljede, anesteziju i transport ozlijeđenih u najbližu medicinsku ustanovu.

Što učiniti s frakturom djeteta

Pravila za pružanje prve pomoći djeci slična su gore opisanim. U nastavku su navedene detaljne upute o pomaganju djetetu koje je slomilo kost:

Vrlo ovisi o pravovremenosti i kvaliteti pružene prve pomoći na prijelazu. Nepravilna taktika ili njezin nedostatak uopće može učiniti osobu invaliditetom, staviti ga na bolnički krevet dugo vremena, a ponekad dovesti do njegove smrti. Nakon što ste pružili prvu pomoć za prijelom kosti, dat ćete osobi veliku šansu za brz, a što je najvažnije - potpuni oporavak.

Gennady Andreyevich Bozbey, liječnik za hitne slučajeve

19,907 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas

Kako pružiti prvu pomoć za prijelome kostiju

Fraktura je kršenje integriteta koštanog tkiva kao posljedica pojačanog mehaničkog djelovanja na njega. Svaka takva ozljeda uključuje hitno pružanje prve pomoći za prijelome i naknadno učinkovito liječenje.

Kliknite na sliku za punu veličinu.

Učinkovitost budućeg liječenja, a ponekad i život žrtve, ovisi o tome kako će se žrtva na vrijeme okrenuti ispravno i na vrijeme.

Vrste fraktura

  • zatvoreni laki prijelomi bez pomaka i deformiteta;
  • zatvorene ozljede pomaka i povrede anatomskog integriteta;
  • otvorene lezije, u kojima meko tkivo ozlijeđenog područja rastura fragmentima kostiju.

Uobičajeni simptomi

Najčešći znakovi frakture su:

  • akutna ili bolna bol u području ozljede;
  • pojavu hematoma;
  • primjetna vizualna deformacija mjesta ozljede;
  • u slučaju prijeloma bilo kojeg ekstremiteta, dolazi do njegovog skraćivanja;
  • krckanje i trenje ozlijeđenog područja;
  • izgled natečenosti;
  • značajno pogoršanje motoričke funkcije slomljene kosti.

Opća pravila za prvu pomoć za prijelome

Njega ovisi o uzroku ozljede, prirodi ozljede, mjestu i stupnju ozbiljnosti, ali postoje opća pravila koja se mogu koristiti bez obzira na vrstu prijeloma:

  • prva pomoć za prijelome započinje neposrednim pozivom hitne pomoći. Tijekom razgovora, dispečera treba pitati o općem zdravstvenom stanju žrtve, približnoj naravi ozljede i prisutnosti krvarenja. Zahvaljujući ovim informacijama, operater će moći razumjeti suštinu problema i poslati skupinu liječnika s najprikladnijom opremom i pripremama za pružanje medicinske pomoći i naknadnu hospitalizaciju pacijenta;
  • ako postoji jak bolni sindrom, žrtva mora primiti bilo koji lijek protiv narkotičnog bola kojem se pristupa;
  • ni u kojem slučaju ne smijete pokušati promijeniti položaj žrtve bez prethodnog popravljanja ozlijeđene kosti u jednom položaju;
  • ako je nemoguće bez prijevoza pacijenta, potrebno je pomoći opterećenju oštećenog područja da bude minimalno, bolni sindrom je odsutan, a fiksator ne dodiruje kožu oštećene osobe;
  • nikada ne pokušavajte sami uspoređivati ​​raseljene fragmente, to bi trebao učiniti kvalificirani stručnjak, inače je moguće pridonijeti nastanku mnogih neugodnih komplikacija.

Kako ispravno prikazati

Ovisno o tome što je točno podvrgnuto oštećenju, za prijelom koji je najprikladniji u ovom slučaju odabire se prva pred-medicinska pomoć. Ozljede mogu biti različite prirode (primjerice, otvorenog i zatvorenog tipa) i različitih stupnjeva ozbiljnosti.

Prva pomoć za otvoreni i zatvoreni prijelom je, naravno, različita, ali se u oba slučaja provode neke aktivnosti, kao što je imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta.

Ozljede zglobova

Oštećenja zglobova smatraju se jednom od najopasnijih vrsta ozljeda. U slučaju da je došlo do loma nominalnog tipa ove vrste, tada je mogućnost potpunog obnavljanja radnog kapaciteta zgloba manja nego za bilo koje drugo oštećenje. Šanse za potpunu rehabilitaciju ovise o ozbiljnosti ozljede i njezinom karakteru.

Prijelom laktova

Najčešći slučajevi su povrede integriteta zglobova donjih ili gornjih ekstremiteta. Takva fraktura se može identificirati kroz pojavu takvih simptoma:

  • ozlijeđeni ud je kraći od zdravog;
  • u području zgloba javlja se manifestacija edema;
  • bol s palpacijom ili naprezanjem zahvaćenog zgloba;
  • dolazi do hematoma;
  • slomljena kost može izazvati škripanje i škripanje.

Kako bi daljnje liječenje donijelo pozitivan rezultat, potrebno je hitno osigurati PPM.

Primarna skrb je sljedeća:

  • ako je bolni sindrom vrlo jak, pacijentu se daju lijekovi protiv bolova;
  • Led mora biti umotan u tkaninu

Preporučuje se da nešto od svog zamrzivača pričvrstite na područje ozljede, a prije upotrebe trebate omotati kompresiju s nekoliko slojeva tkanine;

  • ako je došlo do prijeloma zglobova donjih ekstremiteta - pacijent se postavlja leđima na ravnu površinu, a poseban valjak ili snop tkiva i slično pada pod nogu;
  • ako se gornji udovi lome, vezuju se za tijelo pomoću zavoja ili sličnih materijala. Ruka je čvrsto fiksirana, ne dopuštajući joj da se ponovno napne;
  • nakon navedenih manipulacija treba potražiti pomoć specijalista.
  • Povreda glave

    Kao posljedica ozljeda kostiju glave, postoji velika mogućnost da se mozak može oštetiti, prva pomoć za prijelome ove vrste treba biti hitna i takve ozljede treba uzeti s velikom ozbiljnošću.

    Postupak je sljedeći:

    • glava mora biti postavljena tako da je iznad razine prsnog koša;
    • Koristeći praktične predmete iz hladnjaka (led, smrznuto meso i povrće), napravite oblog, omotajte ga krpom i pričvrstite na oštećeno područje. Ovaj postupak će usporiti stvaranje nadutosti i spriječiti kompresiju mozga;
    • ako je došlo do jakog krvarenja, koristi se pamučni obrisak, gaza ili zavoj koji se nanosi na područje iz kojeg se krv otpušta. Ako žrtva nije u stanju držati ovaj uređaj, on je fiksiran zavojem;
    • hitno pozvati hitnu pomoć.

    Prijelom kralježnice

    Ako je kralježnica postala oštećeno područje, onda su šanse za potpunu obnovu motoričke funkcije, prema statistikama, najmanji minimalni nego kod druge vrste ozljeda. Stoga bi hitna skrb za frakture kralježnice trebala biti pravovremena i najviše kvalitete.

    Da biste utvrdili samo takvu ozljedu, morate obratiti pozornost na takve znakove:

    • područje ispod ozljede gubi osjetljivost;
    • slomljeni dijelovi kralješaka izbočeni prema van ili obrnuto;
    • Izvedba donjih ekstremiteta u potpunosti se pogoršava ili potpuno nestaje;
    • pojavljuje se urinarna inkontinencija ili nekontrolirano kretanje crijeva.

    Prva pomoć pri lomu ove vrste je da se tijelo u potpunosti fiksira u jednom položaju kako bi se izbjeglo oštećenje kralježnične moždine, krvnih žila i živčanih završetaka. Pružanje pomoći je kako slijedi:

    • postoji apsolutno svaka tvrda površina koja odgovara rastu žrtve i koristit će se kao nosila;
    • najmanje dva fizički dobro razvijena čovjeka prebacuju pacijenta na nosila, čvrsto držeći njegovu glavu, ramena, područje zdjelice i noge;
    • specijalni valjci, napravljeni od improviziranih sredstava, podupiru koljena i glave u ležećem položaju;
    • cijelo tijelo žrtve pažljivo je pričvršćeno raznim pojasevima i užadima. To će spriječiti moguće komplikacije tijekom prijevoza pacijenta;
    • pozvati hitnu pomoć, nakon što obavijesti dispečera o ozljedi.

    Povrede udova

    Prijelomi kostiju gornjih i donjih ekstremiteta najčešći su tipovi ozljeda. Oni se događaju svakodnevno i praktički nikoga ne zaobilaze. Razlozi za njihovo pojavljivanje mogu biti sportovi, prometne nesreće, padovi ili bolesti koje izazivaju pogoršanje strukture koštanog tkiva.

    Znakovi prijeloma udova:

    • pojava nadutosti i hematoma;
    • bol u povrijeđenom području;
    • vizualna deformacija mjesta loma;
    • krckanje i škripanje kostiju;
    • degradacija performansi;
    • skraćivanje ekstremiteta.
    Primjer imobilizacije pomoću frakture kuka

    Kako bi pomogli pacijentu s ozljedama udova, potrebno je voditi računa o imobilizaciji objekata. Mogu biti:

    • ravne drvene palice;
    • žica s transformirajućom površinom;
    • pneumatski i vakuumski.

    U svakodnevnom životu skije i stupovi za njih služe za izradu guma za pričvršćivanje, raznih dasaka i stupova pogodnih za veličinu.

    Kako je prva pomoć za frakture ekstremiteta:

    • u slučaju jakog bolnog sindroma bolesniku se mora dati lijek protiv bolova;
    • ud je fiksiran nanošenjem gume;
    • minimizira opterećenje ozlijeđene kosti;
    • ni u kojem slučaju nisu pomaknuti fragmenti neovisno korelirani;
    • zove se ambulantna ekipa.

    Značajke PMP-a s otvorenim lomovima

    Prva pomoć pri otvorenim i zatvorenim frakturama ekstremiteta odlikuje se činjenicom da je pri nanošenju rane prije svega dezinficirana kako bi se spriječila infekcija i spriječile moguće posljedice.

    • morate procijeniti opće zdravlje žrtve i pozvati hitnu pomoć;
    • kako bi se izbjegla panika i bolni šok, pacijentu se daje bilo koji narkotični anestetik;
    • Navlake za prekrivanje

    zaustavljanje krvarenja s podvezom;

  • područje rupture je tretirano alkoholom ili peroksidom;
  • primjenjuje se zavoj;
  • kost se fiksira u jednom položaju uz pomoć dostupnih alata.
  • Ako ste bili svjedoci pojave takvog prijeloma, tada morate djelovati vrlo brzo, tako da u budućnosti ne bude mogućih komplikacija.

    Kontraindikacije u pružanju hitne skrbi

    Kako se žrtva ne bi još više naškodila, postoji niz kontraindikacija koje se ni u kojem slučaju ne bi smjele koristiti u pružanju medicinske skrbi:

    • nikada ne pokušavajte sami uspoređivati ​​raseljene fragmente, to bi trebao raditi posebno obučeni stručnjak;
    • ne opterećujte slomljenu kost ili zglob;
    • tijekom imobilizacije ne smijete pokušavati ukloniti odjeću od žrtve;
    • ako se na ozlijeđeno područje nanosi oblog leda, on nikada ne smije dirati kožu osobe, već treba prethodno omotati tkaninom;
    • ako se ozlijedi nesvjesno, nikada mu ne pokušavajte dati lijekove protiv bolova ili vodu. Zbog ovog postupka, žrtva se može jednostavno ugušiti.

    Prva pomoć za frakture udova

    Fraktura - oštećenje kosti u suprotnosti s njegovim integritetom. Traumatske frakture podijeljene su na otvorene (oštećenje kože u području prijeloma) i zatvorene (koža nije slomljena).

    S otvorenom lomnom ozljedom nema sumnje. Zatvoreni prijelom nije tako očigledan, osobito ako je nepotpun, kada je dio promjera kosti slomljen, češće u obliku pukotine.

    Sve frakture karakteriziraju:

    • oštra bol u pokretima i opterećenjima;
    • mijenjanje položaja i oblika udova, njegovo skraćivanje;
    • kršenje funkcija ekstremiteta (nemogućnost uobičajenog djelovanja ili nenormalne pokretljivosti);
    • oticanje i modrice u području prijeloma.

    Prva pomoć za frakture ekstremiteta u velikoj mjeri određuje ishod ozljede: brzinu zacjeljivanja, prevenciju brojnih komplikacija (krvarenje, pomicanje fragmenata, šok) i ima tri cilja:

    • stvaranje nepokretnosti kostiju u području prijeloma (što sprječava pomicanje fragmenata i njihovo oštećenje rubovima krvnih žila, živaca i mišića);
    • prevencija šoka;
    • brza dostava žrtve u medicinsku ustanovu.

    Prva pomoć za zatvoreni prijelom

    Ako možete nazvati hitnu pomoć, učinite to. Nakon toga osigurajte nepokretnost ozlijeđenog uda, na primjer, položite ga na jastuk i osigurajte odmor. Stavite nešto hladno na željenu zonu loma. Žrtvi se može dati piti vrući čaj ili anestetik.

    Ako žrtvu morate sami transportirati, najprije morate staviti gumu iz bilo kojeg dostupnog materijala (daske, skije, štapove, štapove, kišobrane).

    Bilo koja dva čvrsta predmeta nanose se na udove na suprotnim stranama preko odjeće i sigurno, ali ne čvrsto (da ne ometaju cirkulaciju krvi) fiksiraju se zavojem ili drugim prikladnim materijalom (krilo, pojas, traka, konop).

    Potrebno je popraviti dva zgloba - iznad i ispod mjesta loma. Primjerice, kod prijeloma potkoljenice zglobovi gležnja i koljena su fiksirani, au slučaju prijeloma kuka svi zglobovi nogu su fiksirani.

    Ako se ništa nije ispostavilo da je pri ruci, ozlijeđeni ud mora biti prikačen na zdravu ruku (rukom - na torzo, nogu - na drugu nogu).

    Prijevoz žrtve s fraktu nogu provodi se u ležećem položaju, poželjno je podići ozljeđeni ud.

    Prva pomoć za otvoreni prijelom

    Otvoreni prijelom opasniji je od zatvorenog, jer postoji mogućnost infekcije fragmenata.

    Ako dođe do krvarenja, mora se zaustaviti. Ako je krvarenje manje, dovoljno je nanijeti zavoj pod pritiskom. U slučaju jakog krvarenja, primjenjujemo steznik, ne zaboravljajući zabilježiti vrijeme njegovog nametanja. Ako vrijeme prijevoza traje duže od 1,5 do 2 sata, onda svakih 30 minuta moraju biti opušteni 3-5 minuta.

    Koža oko rane mora se liječiti antiseptikom (jod, briljantno zeleno). U slučaju njezine odsutnosti, rana se mora zatvoriti pamučnom krpom.

    Sada je potrebno nametnuti udlagu, kao u slučaju zatvorenog prijeloma, ali izbjegavati mjesto gdje se djelići kosti pružaju i izručiti ozlijeđenog u medicinsku ustanovu.

    Ne pokušavajte postaviti kost i nositi žrtvu bez nametanja gume!

    Zdrav život za vas je, prije svega,...

    Prva pomoć za prijelome

    Fraktura je uobičajena vrsta ozljede u kojoj postoji povreda integriteta kosti. Frakture su podijeljene na potpune i parcijalne (pukotine), kao i zatvorene, kada je koža ostala netaknuta, i otvorena - kada se na mjestu frakture pojavi zjapljena rana koju čine fragmenti kosti.

    Lom je ozbiljna ozljeda i uvijek zahtijeva medicinsku intervenciju, tako da u svim slučajevima kada postoji sumnja na prijelom, morate potražiti liječničku pomoć. Svrha pred-medicinske prve pomoći kod prijeloma je osigurati ostatak ozlijeđenog područja (kako bi se spriječilo oštećenje mišića i tetiva), u mjeri u kojoj je to moguće, ublažavanje boli i rana dostava ozlijeđenih u bolnicu, kako bi se osigurala kvalificirana medicinska pomoć.

    Znakovi loma

    Glavni znakovi prijeloma su intenzivna bol, oticanje i abnormalna pokretljivost u povrijeđenom području. Postoje dodatni znakovi koji ovise o vrsti i mjestu prijeloma, ali da bi se sumnjalo na prijelom, dovoljna su tri glavna, a ponekad čak i jaka bol. Činjenica je da oteklina nije uvijek vidljiva neiskusnom oku. Na primjer, kod ljudi guste gradnje može biti teško otkriti, au nekim slučajevima i ne mora biti jako izražen. Što se tiče patološke pokretljivosti, ona se također ne može uvijek otkriti, na primjer, ako se fraktura nalazi u blizini zgloba.

    Liječnik nakon radiografije može točno odrediti prisutnost prijeloma, a za prvu pomoć ispravno je uzeti u obzir bilo koju ozljedu kosti kao prijelom, koji je praćen jakom boli, pogoršan pri pokušaju kretanja. Ako se kasnije ispostavi da je ozljeda manje ozbiljna, na primjer, modrica ili dislokacija, a prva pomoć se pruža kao prijelom, to neće učiniti nikakvu štetu ozlijeđenom, dok podcjenjivanje ozbiljnosti ozljede može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija.

    Mjere prve pomoći za prijelome

    Prva pomoć pri lomu je imobilizacija, tj. davanje mirnoće ozlijeđenom dijelu tijela i brza isporuka ozlijeđenih u medicinsku ustanovu. Tijekom imobilizacije važno je slijediti opća pravila:

    1. Nema potrebe pokušati dati ozlijeđenoj kosti ispravan oblik. To može dovesti do bolnog šoka, kao i dodatne (sekundarne) traume mekih i tvrdih tkiva;
    2. Ako je fraktura otvorena i vidljiva su slomljena područja kostiju, ne pokušavajte ih "gurati" u meka tkiva. U slučaju usitnjenih fraktura, ne treba pokušavati ukloniti ili ponovno postaviti fragmente. Imobilizaciju treba obavljati u položaju u kojem se zahvaćeno područje nalazi u vrijeme prve pomoći;
    3. Nije moguće transportirati žrtvu s višestrukim ozljedama, uključujući višestruke prijelome, kao i prijelome kralježnice i zdjelice. Prva pomoć za prijelome ove vrste je na mjestu i hitna pomoć je uključena u dostavu u bolnicu;
    4. S intenzivnim bolnim sindromom, žrtvi možete dati lijekove protiv bolova. Paracetamol, Analgin ili bilo koji drugi anestetik bez recepta;
    5. U hladnoj sezoni potrebno je osigurati da se žrtva ne prekomjerno ohladi, uključujući i to da ozlijeđeni ekstremitet nije hladan. Da biste to učinili, možete baciti nešto iz tople odjeće ili deku na njega, i piti žrtvu vrućim čajem (ako postoji takva prilika).

    Pravila imobilizacije za razne prijelome

    Prije transportiranja žrtve u bolnicu, zahvaćeno područje mora biti fiksirano tako da pokreti u tom području ne otežavaju ozljedu.

    Prijelomi prstiju i prstiju:

    Za prijelome prstiju ili prstiju, dovoljno je da imobilizacija zakači ozlijeđeni prst do susjedne.

    Lomovi udova:

    Za frakture udova se primjenjuje udlaga. Guma može biti načinjena od bilo kojeg raspoloživog materijala koji je dovoljno čvrst da drži ud u nepokretnom stanju.

    Potrebno je primijeniti gumu, poštujući sljedeća pravila:

    1. Guma je ugrađena na takav način da fiksira najmanje dva spoja - smještena iznad i ispod mjesta loma;
    2. Između gume i kože mora nužno biti sloj tkiva;
    3. Guma mora biti čvrsto učvršćena, neprihvatljivo je da se ona kotrlja, jer u ovom slučaju, umjesto sredstava imobilizacije, pretvara se u dodatni traumatski faktor.

    Prelomi rebara:

    U slučaju prijeloma rebara, ozlijeđenu osobu treba staviti na zategnut, pritisni zavoj na prsima, čiji je cilj izvršiti dovoljan pritisak da udahne u većoj mjeri zbog trbušnih mišića - to će osigurati fiksaciju i smanjiti bol, kako se prsima pomiče tijekom disanja. Ne biste trebali razgovarati sa žrtvom, jer ona također dovodi do povećane boli.

    Prijelomi kralježnice i zdjelice:

    Za prijelome kralježnice i zdjelice, kao i višestruke prijelome, žrtva se ne smije premještati, to bi trebali učiniti ljudi s dovoljno kvalifikacijama. Međutim, ako ta mogućnost nije dostupna, da bi se pružila prva pomoć za lomove ovog tipa, potrebno je napraviti nosila sa čvrstom podlogom, pri čemu treba poštivati ​​maksimalnu mjeru opreza kako bi se žrtva prebacila na njih. Pod koljenima trebate staviti valjak od tkanine (možete upotrijebiti namotanu odjeću), a zatim pacijenta postaviti na nosila širokim zavojima ili zamjenskom krpom te ih transportirati, izbjegavajući nagle pokrete.

    Prva pomoć za otvorene prijelome

    Prva pomoć za otvorene prijelome u cjelini sastoji se od istih mjera kao i kod zatvorenih prijeloma, međutim u ovom slučaju potrebno je zaustaviti krvarenje, jer je veliki gubitak krvi opasniji od najsloženijeg prijeloma. Za zaustavljanje krvarenja treba nanijeti zavoj, a po potrebi i podvezu (vidi "Prva pomoć za krvarenje"). Preporučljivo je tretirati površinu rane s antiseptikom (alkohol, jod), ali ostatke tkanine, fragmenata, itd. Ne treba ukloniti iz rane.

    Prva pomoć za prijelome

    Prijelomi kostiju su ozbiljne ozljede s visokim rizikom komplikacija. Znajući kako pružiti prvu pomoć za prijelome, možete izbjeći negativne učinke ozljede. Ako je osoba slomila ud, PP uključuje anesteziju, imobilizaciju, transport do traumatologije. Još gore, ako se ozlijedi u nesreći. Kršenja prate jedni druge, pogoršavaju simptome i povećavaju opasnost za život žrtve.

    Vrste fraktura

    Postoji nekoliko vrsta oštećenja kostiju. Prvo, ozljede se razlikuju u lokalizaciji. Najopasnije su oštećenje lubanje, rebara i kralježnice, kada fragmenti kosti mogu ozlijediti unutarnje organe. Drugo, vrste fraktura su traumatske i patološke. Prvi se javljaju zbog mehaničkog stresa i, u pravilu, zahvaćaju donje udove. Posljednje su uzrokovane zglobnim bolestima, tuberkulozom i tumorskim procesima u koštanom tkivu.

    Ako govorimo o prirodi štete, onda postoje:

    • zatvoreni prijelomi čine veliku većinu ozljeda. Kod zatvorenog prijeloma s pomakom, prognoza je nepovoljnija nego u odsutnosti pomaka koštanog tkiva. Ipak, ova vrsta ozljede smatra se lako liječivom. Iznimka je fraktura kralježnice koja je rijetko otvorena, ali često popraćena komplikacijama;
    • otvorena - povezana s povredom integriteta kože, ukazuju na veliki ili manji gubitak krvi. Pomoć kod otvorenih prijeloma podrazumijeva obveznu dezinfekciju i antiseptičko liječenje, inače se povećava rizik od infekcije.

    Ako su oštećeni ekstremiteti, ozlijeđene su cjevaste kosti. Često su ozljede praćene intraartikularnim promjenama, što je tipično za koštane deformacije noge: kukove, koljena, gležanj - zbog slomljenog gležnja, oštećena je zglobna funkcija.

    Vrlo je teško pomoći kod prijeloma koštanih struktura glave i vrata. Liječnicima se ne savjetuje da se bave amaterima, ali predlažu imobilizaciju i smirivanje žrtve prije dolaska hitne pomoći.

    Uzroci prijeloma

    Padovi, izravni pogodci, nesreće i ekstremni sportovi glavni su uzroci ozljeda. Moguće je dobiti lom kostiju stopala u slučaju neuspjelog skoka ili padajućeg predmeta odozgo.

    Osobito opasni udarci u glavu. U slučaju oštećenja s tupim predmetom, kosti lubanje se uništavaju, što povećava vjerojatnost ozljede mozga. Prije nego što je propisano liječenje, traumatolog određuje mjesto i uzroke ozljede. Posebna pozornost posvećuje se višestrukim ozljedama nepoznate etiologije. Fragmenti kostiju mogu oštetiti meke strukture, tako da se sve manipulacije provode s velikim oprezom.

    Znakovi i simptomi

    Prva pomoć se provodi uzimajući u obzir znakove loma. Simptomi su:

    • akutna bol na mjestu ozljede - javlja se odmah nakon ozljede ili tijekom vremena;
    • uočljiva oteklina i oticanje u području deformacije kostiju;
    • hematome i modrice s oštećenjem krvnih žila;
    • promijeni duljinu ozlijeđenog udova;
    • crepitus tijekom pokreta ili palpacije;
    • ograničenje mobilnosti.

    Manifestacije zatvorenog prijeloma mogu nalikovati na modricu ili dislokaciju. Glavni simptomi prijeloma kostiju podrazumijevaju smanjenje funkcionalnosti oštećenog organa i sve veći upalni proces, koji je neizbježan.

    Otvorena fraktura obično ne izaziva pitanja, kao što to čini prva pomoć žrtvi - prvo se mora liječiti rana kako bi se izbjegla infekcija. Mnogo je teže identificirati ozljede leđa i sternuma. Akutna bol u kralježnici prvi je znak prijeloma. Žrtva nije u stanju savijati leđa, a mogućnost okretanja je ograničena. U najgorem slučaju dolazi do djelomične paralize.

    Izuzetno bolne su ozljede zgloba. Zbog traume gležnja, bol daje stopalu. Nemoguće je zakoračiti na nogu. Fraktura zgloba popraćena je njegovom deformacijom. Taktika u pružanju prve pomoći odabire se na temelju cijelog kompleksa kliničkih manifestacija.

    Kako razlikovati frakturu od modrice

    Teške modrice zahtijevaju slično djelovanje kao kod deformacije koštanih struktura. Često su ozljede zglobova nastale uslijed nezgoda i nezgoda. Opasnost od prijeloma, za razliku od modrice, jest da meko tkivo može biti oštećeno fragmentima kostiju. Ali modrice unutarnjih organa nisu ništa manje teške. Pomoć kod prijeloma, kao i kod drugih ozljeda, uključuje anesteziju, imobilizaciju, terapiju protiv edema.

    O naravi ozljede pokazuje položaj pacijenta. Kod zatvorenih prijeloma bez otežavajućih faktora, stanje žrtve ne izaziva zabrinutost. Za višestruke ozljede, krvarenje, suze mekih tkiva koriste se pojačane mjere medicinske njege.

    Što učiniti u slučaju prijeloma

    Redoslijed PMP-a omogućuje dostavu žrtve u bolnicu ili hitnu pomoć. Prije toga imobilizirajte ozlijeđeni organ. Glavna pomoć pri lomu je hlađenje mjesta udara i nametanje gume uporabom otpadnog materijala. Takve mjere se preporučuju za ozljeđivanje udova. Prilikom pružanja prve pomoći za prijelome dajte NSAIL i analgetike.

    Prva pomoć za otvorene i zatvorene prijelome je smanjiti rizik od komplikacija. Najbolje je pričekati doktore da dođu na mjesto događaja, ali ako se ozljeda dogodila u šumi ili daleko od civilizacije, morate žrtvu predati sami. Istodobno pružiti hitnu skrb za prijelome, što uključuje sljedeći postupak:

    • kada krvarenje obradi površinu rane;
    • nanesite sterilnu zavoje, ako se krv ne zaustavi, nanesite uvez;
    • imobilizacija gumom - možete koristiti tvrde i izdržljive predmete: štapove, daske, improvizirana sredstva;
    • daju analgetik kratkog djelovanja - ketorol, paracetamol, diklofenak.

    Kada analgetici djeluju, žrtva je spremna za prijevoz. Treba napomenuti o obilježjima prijevoza za različite vrste fraktura. Sa zatvorenim prijelomima udova, žrtva se dostavlja automobilom. Ozlijeđena ruka visi na ramenu. Ako su donji udovi ozlijeđeni, pacijenta treba položiti i pružiti prvu pomoć - nanijeti zavoj, svući veliku grupu odjeće i staviti ga pod noge. Jastuk od tkanine smanjit će nalet krvi na noge i spriječiti oticanje.

    U slučaju ozljede glave s jakim bolom, na čeljusti i čelu se postavlja zavoj, pacijent se postavlja na tvrdu površinu. U slučaju ozljeda leđa, ne može se podići, tijelo je sigurno pričvršćeno prije transporta, tako da se ne savija.

    Ako se prva medicinska pomoć u slučaju otvorene rane izvede ispravno, tada se isključuju komplikacije. Važno je pravilno postaviti pojas. Prsti udova trebaju ostati opušteni, plavi i utrnulost - znak pretenzije. Kabel držite ne dulje od 2 sata. Kod slabog krvarenja prva pomoć uključuje nametanje čvrstog zavoja.

    Što učiniti nakon prijeloma

    Ako su kosti na prijelazu kosti ispravno porasle, nakon 5-12 tjedana žbuka se uklanja. Što učiniti nakon prijeloma? Koriste se tradicionalne metode rehabilitacije: masaža, tjelovježba, aparati za fizikalnu terapiju. Medicinska intervencija tijekom faze oporavka je minimalna. Ozlijeđeno tijelo se postupno opterećuje kako bi se izbjegle komplikacije.

    Što se ne može učiniti na prijelazu

    Nepotrebno kretanje nakon ozljede može biti štetno za zdravlje. Ako je ud do oštećen, on mora biti imobiliziran prije transporta. Kada je jedna noga ozlijeđena, ozlijeđena osoba može doći do mjesta medicinske pomoći na zdravoj nozi pomoću štaka. Međutim, za ozbiljne ozljede prijevoz obavlja isključivo posada hitne pomoći.

    Ako je rebro slomljeno, obično postoji rizik od ozljede organa abdominalne šupljine, pluća, pa čak i srca. Zato je kod pružanja prve pomoći u slučaju prijeloma kostiju tijela zabranjeno premještanje žrtve s mjesta na mjesto. Nesposobna osoba ne može sam vratiti zaduženi ozlijeđeni ud. Čak ni kvalificirani stručnjak ne provodi takve manipulacije bez rendgenskih podataka.

    Osoba koja je slomila donje udove kontraindicirana je da hoda na nogama. U tom slučaju koristite mekani nosač ili stolicu. Ako je ramena slomljena, ne smijete vršiti rotacijske pokrete rukama, što može dovesti do dislokacije zgloba.

    Imate li pitanja? Pitajte ih našem liječničkom osoblju ovdje na gradilištu. Svakako ćete dobiti odgovor! Postavite pitanje >>

    Moguće posljedice

    Ako je pomoć za prijelome pružio nekvalificirani stručnjak, povećava se vjerojatnost pomicanja fragmenata kostiju, popratna oštećenja ligamenata, živčanih završetaka i krvnih žila. Ako je pomoć primljena izvan vremena, tada dolazi do pogrešnog prianjanja kosti. U tom slučaju nastaju kontrakture i deformacije. Ponavljano premještanje koštanih elemenata tijekom konsolidacije mjesta prijeloma ne daje uvijek pozitivan rezultat i bolesnik ga slabo percipira. Accretne abnormalne frakture često prate bol i ukočenost.

    Za kontrakture se preporučuje fizioterapija koja poboljšava dotok krvi u tkiva. Fizikalna terapija i masaža pomažu pri vraćanju pokretljivosti udova, ali ne uvijek i ne u potpunosti. Zato je važno ne odgađati liječenje sa sumnjom na oštećenje kosti.

    Poštovani čitatelji stranice 1MedHelp, ako i dalje imate pitanja na ovu temu, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče o tome kako ste doživjeli sličnu traumu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitateljima.

    Pravilna prva pomoć za prijelome

    Nije tajna nikome da fraktura razbija integritet kosti pod utjecajem traumatskog faktora, čija jačina prelazi snagu skeleta. Postalo je uobičajeno da prvu pomoć pružaju liječnici, ali oni se ne pojavljuju uvijek na mjestu događaja. Često funkcija liječnika i bolničara hitne pomoći pada na prolaznike ili rođake. Pravovremena i pravilno pružena prva pomoć za prijelome sprečava razvoj mnogih komplikacija i dopušta da se u nekim slučajevima spasi život.

    Vrste i simptomi loma

    Sva oštećenja kostiju kostura mogu se podijeliti u dvije velike skupine, od kojih prva uključuje traumatske i druge patološke frakture. Glavni uzroci traumatskih ozljeda su udarac, nesreća, pad s visine. A glavni uvjet je da koštano tkivo mora biti zdravo. Oštećenje drugog tipa događa se u pozadini bolesti, što dovodi do smanjenja snage. Primjeri su osteoporoza, tuberkulozni proces, tumor, na sreću, takvi su prijelomi rjeđi.

    Lijevo na desno, intraartikularni, otvoreni i zatvoreni prijelom

    Vrste ovisno o težini

    Postoji nekoliko opcija oštećenja koje određuju ozbiljnost i taktike daljnjeg liječenja. Oni utječu na taktiku prve pomoći. razlikuju se:

    1. Zatvoreni prijelomi, kod kojih nema narušavanja cjelovitosti kože. Slična oštećenja mogu biti bez premještanja i kršenja položaja fragmenata. Opasnost je da fragmenti mogu ozlijediti okolne formacije i tkiva.
    2. Otvorene prijelome karakterizira pogoršanje integriteta kože i susjednih organa ili formacija. Kod sličnih ozljeda vidljivi su fragmenti kosti u rani. Također, oštećenje može biti sekundarno otvoreno kada je koža u početku bila netaknuta, ali kao rezultat nepravilnog tretmana prve pomoći ili transporta, fragmenti dovode do pojave rane.
    3. Odvojeno dodijeljene intraartikularne frakture, koje također mogu biti otvorene ili zatvorene. U slučaju oštećenja narušava se cjelovitost koštanih područja koja tvore zglob.
    4. Kompresijski prijelomi su česti u kralježnici. Budući da je struktura tijela bilo kojeg kralješka spužvasta, njezina se kompresija naziva kompresija.

    simptomi

    Na temelju karakterističnih simptoma moguće je napraviti preliminarnu dijagnozu. Uobičajeni među njima su:

    • jaka bol na mjestu ozljede;
    • poremećen je normalan anatomski oblik oštećenog područja;
    • mjesto ozljede nadima;
    • ekstremitet produljuje ili postaje kraći;
    • karakteristično krckanje fragmenata tijekom palpacije;
    • pokretljivost u mjestu oštećenja je oštro poremećena.

    Uz otvorenu leziju, često dolazi do masivnog krvarenja iz arterije ili vene. S tim u vezi, posebnu pozornost PMP će posvetiti u slučaju otvorenih prijeloma. Krvarenje se događa kada je oštećenje zatvoreno, ovisno o kosti ima različit volumen.

    Opća pravila

    Uz bilo kakvu ozljedu, možete identificirati osnovna načela djelovanja u odnosu na žrtvu. Prva medicinska pomoć počinje na prijelazu s činjenicom da mjesto ozljede mora biti anestezirano. To će omogućiti da se napravi hladan predmet, koji je zamotan krpom i stavljen na mjesto ozljede. Morate izdržati oko 20 minuta, nakon čega slijedi pauza u 10. Ako je proizvod iz zamrzivača, postupak možete ponoviti najviše tri puta kako biste izbjegli promrzline.

    Analgetska tableta ili injekcija anestetika u mišiću je indicirana za oštećenje udova. Prijelomi zdjelice, rebara, kralježnice mogu biti popraćeni povredom integriteta unutarnjih organa, a vođenje anestezije narušava kliničku sliku, komplicira daljnju dijagnozu.

    Otvoreni prijelom karakterizira krvarenje koje se mora zaustaviti. To se može učiniti pomoću standardnog vuče, koristeći sve dostupne alate (odjeću, tkaninu, žicu, konopac) ili jednostavno staviti zavoj za pritisak. U slučaju arterijskog krvarenja, podveza se postavlja iznad mjesta oštećenja, kada vena krvari - ispod rane. Obavezno priložite bilješku s vremenom prekrivanja, možete ga napisati na tijelu, na istaknutom mjestu. Trajanje primjene remenja ljeti nije dulje od 2 sata, zimi 1,5. Ako vrijeme hospitalizacije premašuje gore navedene uvjete, podvezak se malo opušta. U nekim slučajevima, indicirano je pritiskanje prstiju arterije, međutim, neće dugo djelovati.

    Za krvarenje iz arterije karakteristična je krv koja svijetli crvenom bojom (zbog kisika). Kada je venski gubitak krvi mlada trom i ima tamnu boju višnje.

    Prijevozne gume

    Nakon privremenog zaustavljanja krvarenja, prva pomoć za prijelome kosti uključuje imobilizaciju mjesta oštećenja. U tu svrhu mogu se koristiti gotove transportne gume ili se mogu koristiti raspoloživi materijali. Pronađite gotove gume u ambulanti, medicinskom centru, odjelu za traumu, kao i kada zovete hitnu pomoć. Jednostavan čovjek na ulici može iskoristiti bilo koji raspoloživi materijal, prethodno ga omotavši krpom ili zavojem. Možete koristiti grane, skije ili njihove štapove, daske, karton, metalne šipke, cijevi malog promjera, kao i mnoge druge stvari.

    • Diterichs guma;
    • Cramer žičana guma;
    • vakuumske ili pneumatske gume;
    • Guma Elansky (koristi se za oštećenje glave i vratne kralježnice).

    Sve gume stavljaju se na odjeću, a na koštane izbočine se stavlja čekinja od vate ili tkanine. Prva pomoć pri lomu donjih ekstremiteta ili ruku uz prisutnost rane uključuje liječenje otopinom vodikovog peroksida, nanošenje sterilne zavoje, kad god je to moguće, te odijevanje na tom mjestu. Glavna stvar je imobilizirati barem dva zgloba, a na prijelom ramena ili kuka - tri. Strogo je zabranjeno ispravljati bilo kakve distorzije, fragmente!

    Imobilizacija u slučaju oštećenja glave i vrata

    Autobus za imobilizaciju Yelansky

    Kod oštećenja glave i vrata opasnost je oštećenje mozga, velikih krvnih žila, živaca. Suptilnost je da vrat i gornju polovicu tijela treba fiksirati glavom. Da bi se postigao cilj, može se koristiti standardni Elansky bus. Glava žrtve nalazi se na rupi, ojačana remenima, što osigurava pouzdanu fiksaciju.

    Ako ambulantni tim nema autobus Elansky, onda će metoda koju je predložio Bashmakov pomoći da se izvuče iz situacije. Držač za glavu je pripremljen od standardnih guma za žičanu žicu, umotan u pamuk i zavoj. Suština je ista kao u prethodnoj verziji. Nakon toga, žrtva može biti dostavljena u bolnicu.

    Imobilizacija u slučaju prijeloma gornjih udova i ključne kosti

    Imobilizacija u lomu ramena

    Za osiguravanje PMP-a pri lomu ruke, koristi se standardna Cramer-ova guma za ljestve. Nalazi se od lopatice zdrave polovice tijela do glava metakarpalnih kostiju zahvaćenog ekstremiteta. Simulirajte gumu na zdravoj strani žrtve.

    Simulacija Cramer guma

    Učvršćivač je pričvršćen konvencionalnim gaznim zavojem. Glavna indikacija za uporabu je fraktura nadlaktične kosti, velikih zglobova (ramena i lakta).

    Ako je podlaktica oštećena, moraju biti učvršćena dva zgloba - lakat i zglob. Navedene Kramer gume ili dvije drvene ploče mogu se koristiti. Odgovarajuća hitna pomoć za prijelome udova treba uključivati ​​određeni položaj zglobova. U laktu je 90 stupnjeva, u dlanu je jastuk od tkanine ili vate, pjenaste gume. Nepostojanje fiksera ne smije se zaustaviti, ud se može zabiti u tijelo ili upotrijebiti potporni zavoj od tkanine.

    Improvizirane gume: a) na potezu ramena, b) podlaktice

    U slučaju oštećenja ključne kosti, ruka se fiksira rupcem na strani oštećenja. Može se upotrijebiti i zavoj ili deso u obliku osmice.

    Za nanošenje kružnog (osam-oblika) zavoja, podlaktice se uvlače što je više moguće, u tom se položaju pojavljuje fiksacija zavojima ili debela tkanina. U slučaju prijeloma prstiju, ozlijeđeni je fiksiran na zdrav ili na komad kartona.

    Oštećenje donjih udova i zdjelice

    Potrebno je temeljito pružiti prvu pomoć za prijelome ekstremiteta s oštećenjem zdjeličnih kostiju. Odmah nakon ozljede žrtve potrebno je što je moguće manje kretanja, jer se povećava rizik od krvarenja. Imobilizacija ovog područja uz pomoć gume neće raditi, prijevoz se obavlja na nosilima ili na čvrstoj površini (vrata ili štit) u Volkovičevom položaju. Noge su savijene u koljenima i rastavljene sa strane, ispod njih se stavlja deka ili presavijeni madrac.

    Značajke imaju prvu pomoć za frakture nogu u bedru. Imobilizacija ovog područja provodi se pomoću Diterichsove gume od iverice. Dugi dio nalazi se vani i dopire do pazuha. Kratki dio se nalazi od unutrašnjosti prepona do stopala. Na stopalo je pričvršćena šperploča ili podstopnik, koja se rasteže pomoću uvrtanja. Guma zbog postupnog istezanja omogućuje imobilizaciju triju zglobova: gležnja, koljena i kuka. Budući da fragmenti mogu oštetiti velike žile i živce, princip djelovanja omogućuje im da se malo pomaknu na svoje mjesto. U nedostatku Dieterichsovog fiksatora, prvu pomoć za frakture ekstremiteta može pružiti Cramer-ova duga udlaga ili bilo koja dostupna sredstva. Također, zahvaćeni ud može biti fiksiran na zdrav i u tom položaju žrtva može biti dostavljena u bolnicu.

    Prva pomoć pri lomu donjih ekstremiteta u području potkoljenice može se pružiti pomoću gore navedene udlage žice. Ima ih nekoliko: dva sa strane i jedan na poleđini s obveznim hvatanjem stopala na plantarnoj površini. Zglobovi koljena i gležnjeva su imobilizirani, kut u kojem bi trebao biti 90 stupnjeva, možete koristiti dostupne materijale. Prijelomi prstiju ne mogu imobilizirati, dovoljno da se ne dogode tijekom transporta.

    Taktika pri lomu rebara i kralježnice

    Ne manje važna od prve pomoći za frakture udova je taktika djelovanja u slučaju oštećenja rebara i kralježnice. To je zbog povećanog rizika od ozljeda vitalnih organa i struktura. Višestruki i usitnjeni prijelomi rebara mogu uzrokovati oštećenje pluća i pleure. Rezultat može biti pneumotoraks u kojem se nakuplja zrak u pleuralnoj šupljini. Kada dođe do hemotoraksa, nakuplja se krv koja dovodi do zatajenja dišnog sustava i srčane aktivnosti.

    A ako pružanje prve pomoći za frakture ekstremiteta započne s imobilizacijom, zatim s oštećenjem prsnog koša, takva taktika može biti pogrešna i dovesti do ozljeda pluća ili pleure. Kod višestrukog prijeloma može se primijeniti kružni zavoj, ali ne i krut, jer to može oštetiti disanje. Pravilno zavoj na uzdisati, inače popravljač neće ispuniti svoju svrhu i da će pasti. Nedavno se ne koristi povezivanje listova ili ručnika zbog rizika od razvoja stagnirajuće upale pluća i ozljeda unutarnjih organa.

    Kada postoji rana kroz koju zrak ulazi ili izlazi, a koja se manifestira karakterističnim zviždaljkom, nanosi se zavoj. Ali najprije polietilen (sterilni omotač) stavlja se na ranu, s gornjim slojem vate, koji se fiksira kružnim zavojem. To će spriječiti ulazak zraka u pleuralnu šupljinu. Prijevoz žrtve u bolnicu samo u polusjednom položaju.

    Njihove suptilnosti imaju djelovanje nakon ozljede kralježnice, znanje o njima spriječiti razvoj invaliditeta. Bilo koji prijelom ovog područja nosi sa sobom rizik oštećenja kičmene moždine ili živaca, što dovodi do oslabljene pokretljivosti (pareze) ili potpune imobilizacije (paralize). Prijevoz se obavlja samo na krutim nosilima ili vratima štita.

    Prebacivanje s jednog mjesta na drugo provodi skupina ljudi koji podupiru rameni pojas, zdjelicu, noge, glavu. Takve manipulacije su napravljene što je moguće više puta. Čvrsti valjci se postavljaju ispod vrata, struka i koljena kako bi se kralježnica držala u fiziološkom položaju. Ako je prijevoz potreban na velikoj udaljenosti, žrtva je čvrsto pričvršćena na štit.

    U slučaju bilo kakve promjene faze prve pomoći, treba provesti anesteziju i krvarenje. Prijevozna imobilizacija se nužno provodi, ima svoje osobine u svakom dijelu tijela. Ako je sve učinjeno ispravno, moguće je spriječiti razvoj hemoragičnog (povezanog s gubitkom krvi) i traumatskih šokova, komplikacija kičmene moždine ili mozga. Kao rezultat toga, proces fuzije se poboljšava, period oporavka i rizik od invalidnosti su smanjeni.