Glavni / Lakat

Stupnjevi skolioze

Patološka zakrivljenost kralježnice u većini slučajeva razvija se postupno i osjeća se kada je stupanj skolioze već prošao početnu fazu. U početku, jedna od najčešćih bolesti mišićno-koštanog sustava je asimptomatska. Minimalna deformacija kralježnice desno ili lijevo može se vidjeti od strane kirurga tijekom rutinskog pregleda.

Taj se problem prvenstveno odnosi na djecu. Visok rizik pojave i progresije skolioze u razdoblju intenzivnog rasta organizma. Razvoj patologije može se potaknuti dugim boravkom u sjedećem položaju, koji se ne može izbjeći tijekom školskih godina.

vrsta

Koliko se bolest može zanemariti i kako izbjeći pogoršanje situacije ako već postoji skolioza? Rano liječenje pomoći će izbjeći daljnje komplikacije. Zato je važno provesti preventivne preglede djece.

Postoje urođene i stečene skolioze. U prvom slučaju, uzrok budućih problema postavlja se tijekom intrauterinog perioda.

Zbog utjecaja određenih čimbenika dolazi do nepravilnog formiranja kostura. Stečena skolioza je posljedica utjecaja vanjskog okoliša ili unutarnje predispozicije organizma. Povrede leđa, preslabi kičmeni mišići, dugo zadržavanje tijela u neugodnom položaju - sve to ima negativan učinak na mišićno-koštani sustav.

Dijete može imati skoliozu u obliku slova C koja ima jedan luk ili je u obliku slova S s dva luka. Najsloženija skolioza u obliku slova Z ima tri luka odvajanja od osi. Zakrivljenost može biti u cervikalnoj ili cervikotoračnoj regiji. Ponekad je mjesto lokalizacije prsa. Mogući problemi u lumbalnoj regiji.

Nakon pregleda ortoped ukazuje na problem. Točno odrediti stupanj skolioze će omogućiti X-zrake. Postoji nekoliko metoda koje vam omogućuju da saznate stupanj skolioze po stupnjevima. Kao najtočnije, primarno se koristi Chaklinova skala.

Ponekad se izračuni izrađuju metodom J. Cob. Osim toga, postoje određeni kriteriji koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva. Pokazatelji se neznatno razlikuju, što uglavnom ne utječe na mišljenje liječnika. Postoje četiri faze skolioze. U početku je vrlo teško posumnjati na bolest, ali s vremenom njezini simptomi postaju očiti. Da bi znali koje se promjene događaju u tijelu, razmotrite ih jednu po jednu.

1 stupanj

Prvi stupanj skolioze je gotovo nemoguće uočiti sam. Liječnik tijekom pregleda skreće pozornost na sljedeće pojave:

  • Kada je nagnuto prema dolje, bedro blago viri ili se lopatica ističe;
  • U uspravnom položaju postoji različita razina ramena;
  • Postoji mala asimetrija u struku;
  • Postoji blagi povraćaj.

Da biste potvrdili zakrivljenost od 5-10 stupnjeva, morate uzeti rendgen.

Početni stupanj deformacije je više kozmetički nedostatak. Osoba može nastaviti uobičajeni način života. Simptomatologija je odsutna, zdravlje se ne pogoršava. Ali kako se ova patologija razvija, apsolutno je nemoguće ignorirati liječenje.

Što prije bude otkriven problem, to je lakše zaustaviti napredovanje bolesti. Kičmeni stup - najsloženiji jedinstveni dizajn. Unutar kralješaka nalazi se kičmena moždina. Da bi se signali mozga savršeno širili po cijelom tijelu, kralježnica mora biti ravnomjerna. Ako u bilo kojem odjelu postoji smjena, stiskanje ili uvijanje, u radu različitih sustava tijela javljaju se smetnje. Čak ni skolioza prvog stupnja nije tako bezopasna kao što se čini. Ako je došlo do zakrivljenosti, nemoguće ga je riješiti, najvažnije je spriječiti globalizaciju problema.

Razvijanje skolioze od 1 stupnja možete zaustaviti uz pomoć terapijskog i preventivnog tjelesnog treninga.

Nastavu treba nadzirati stručnjak. Ako je potrebno, tečaj masaže. Početni opseg bolesti zahtijeva sustavno promatranje. Posjetite medicinsku ustanovu 3-4 puta godišnje.

2 stupnja

Progresivna bolest postaje vidljiva. Kako odrediti da se patologija nastavlja razvijati? Tijekom vremena pojavljuju se izraženi vanjski znakovi. Za drugi stupanj skolioze karakteriziraju:

  • Krivina je vidljiva u savijenom položaju i ležeći;
  • Postoji asimetrija glutealnih nabora;
  • U okomitom položaju jedno rame je veće od drugog;
  • Vidljiva neravnomjerna linija ramene linije;
  • Postoji ispupčenje rebara;
  • Mišići leđa tvore kompenzacijski luk.

X-ray pokazuje zakrivljenost kralježnice u frontalnoj ravnini, čiji kut doseže 11-25 stupnjeva.

Osobu muči opipljiva nelagoda. Takvi se simptomi povremeno pojavljuju:

  • Bol u leđima ili između lopatica;
  • Povećan umor;
  • Česte glavobolje;
  • Teško disanje, kao posljedica deformiteta prsnog koša.

Konzervativna medicina preporučuje metode liječenja skolioze drugog stupnja kao što su nošenje korzeta, elektrostimulacija mišića, gimnastička terapija, uključujući set vježbi disanja, posjete bazenu, tečajeve masaže. Možda korištenje lijekova.

3 stupnja

Ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, razvija se skolioza, čije faze predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju tijela u cjelini. Patološko stanje dovodi do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa.

U trećem stupnju zakrivljenosti kralježnice simptomi se povećavaju. Bol postaje stalni pratilac i na nekim se mjestima može značajno povećati. Fiziološki se opaža sljedeće pogoršanje:

  • Uvijena zdjelica;
  • Jako asimetrična ramena;
  • Potopljen trbuh;
  • Izgovara se pogrbljen;
  • Izgled rebra;
  • Zakrivljenost ne nestaje pri promjeni položaja.

Slika pokazuje da su kralješci na stranu za 26-50 stupnjeva.

Tretman se provodi prema istom principu kao i terapijski kurs za skoliozu drugog stupnja. Osim fizioterapije, preporučuju se i učinci lijekova. Propisani su protuupalni lijekovi, preparati za opuštanje mišića, vitaminski kompleksi.

4 stupnja

Patologija četvrtog stupnja prijeti kritičnom pogoršanju zdravlja. Takvi slučajevi rezultat su ekstremnog zanemarivanja bolesti. Sve manifestacije skolioze pojačane su do najvišeg stupnja.

Vizualnu definiciju mogu dati sljedeće značajke:

  • Velika rebra;
  • Jasna iskrivljenost položaja;
  • Potopljen trbuh;
  • Označena torzija mišića.

Kliničke značajke ove dijagnoze:

  • Neispravnosti kardiovaskularnog sustava;
  • Smanjeni volumen pluća;
  • Pritisak na mjehur;
  • Povećana intestinalna nadutost;
  • Zagušenje bubrega;
  • Kompresija kičmene moždine.

Kičma se udaljava od svoje osi za više od 50 stupnjeva. U rijetkim slučajevima zakrivljenost može doseći 60 °. Liječenje započinje tradicionalnom tehnikom. S 4 stupnja spinalne skolioze, indicirana je kirurška intervencija. Tijekom operacije, kralježnica je izravnana. Da bi se održao željeni kut, umeću se posebne metalne konstrukcije. Nakon toga, dugotrajna rehabilitacija i nošenje steznika.

prevencija

Pitanje koliko stupnjeva skolioze postoji općenito i što učiniti kako bi se zaustavio razvoj bolesti postavlja se kada je problem već prisutan. Mnogo je lakše voditi brigu o prevenciji bolesti nego se kasnije pozabaviti time.

Nekoliko savjeta pomoći će smanjiti rizik od patologije kralježnice:

  • Pazite na pravilnu prehranu, vodite brigu o svakodnevnoj uravnoteženoj prehrani;
  • Prednost tvrdom krevetu;
  • Vodi aktivan životni stil, ne dopušta produženu pasivnu aktivnost;
  • Obratite pažnju na to da li pravilno sjedite, pokušajte držati držanje dok hodate.

Do danas, statistike su daleko od utješne. Takve dijagnoze kao što su kifoza, skolioza, kifoskolioza daju se sve većoj djeci. Roditeljski dug osigurava zdravlje mlađe generacije.

Pozornost se ne smije svesti na predavanja o ravnom položaju tijela. Podučavajte dijete na pravi način života od rane dobi kako ne biste u budućnosti morali plaćati za bezbrižnost.

Pomaže li terapijska tjelovježba kod skolioze od 1 stupnja?

Stolija 1 stupnja - početi liječiti bolest u ranoj fazi!

U doslovnom prijevodu s grčkog, "skolioza" znači "krivulja", koja pak sasvim točno opisuje bolest. Skolioza je zakrivljenost kralježnice povezana s njegovim odstupanjem od osi duž frontalne ravnine, drugim riječima, lateralnom zakrivljenjem. Postoji nekoliko vrsta skolioza: lumbalna, cervikalna, torakalna, au nekim slučajevima i kombinirana. Skolioza se lako dijagnosticira prolaskom X zraka. Dobiveni rendgenski zraci pokazuju kut odstupanja kralježnice od norme, što ukazuje na specifičan stupanj bolesti. U ovom članku razmotrit ćemo skoliozu od 1 stupnja, ali prvo ćemo nakratko proći kroz sve postojeće stupnjeve.

Stope skolioze i glavni simptomi

Postoje 4 stupnja skolioze, koji se razlikuju u različitim vrijednostima kuta otklona, ​​pokazujući zakrivljenost kralježnice. Mjerenje kuta uglavnom se provodi metodom Johna Cobba.

  • 1 stupanj - kut odstupanja od 1 do 10 stupnjeva. Simptomi prvog stupnja gotovo da i nisu vidljivi. To uključuje lagano spuštanje, kao i manje vidne razlike, na primjer, jedno od ramena je nešto više od drugog. Nakon dugih pokreta u hodu moguća je pojava boli u leđima.
  • 2 stupnja - kut odstupanja od 11 do 25 stupnjeva. U drugom stupnju simptomi postaju izraženiji. Postoje redoviti bolovi u leđima, a ramena i lopatice postaju vizualno asimetrični.
  • 3 stupnja - kut odstupanja od 26 do 50 stupnjeva. Bol se povećava i povećava. Postoji naglašena deformacija leđa, kao i vizualna izbočina u obliku sljemena grba.
  • 4 stupnja - kut odstupanja od 50 stupnjeva i više. Torzo je deformiran, izbočina s jedne strane rebra i šupljina s druge strane postaje jasno vidljiva.

Vrste i mjesta skolioze

Skolioza od 1 stupnja je gotovo nevidljiva i izražena je samo malom zakrivljenjem, koje ima sposobnost poravnavanja u ležećem položaju. Kao što je ranije spomenuto, skolioza se može formirati u različitim dijelovima kralježnice. Statistike pokazuju da je najčešća lumbalna skolioza u kojoj je kralježnica zakrivljena ulijevo. Promjene vida u 1. stupnju gotovo da nisu vidljive, tako da većina ljudi ne traži pomoć u bolnici. U torakalnoj skoliozi zakrivljenost kralježnice često je usmjerena na desnu stranu. Ta zakrivljenost ne uzrokuje jaku bol, ali može uzrokovati negativnu reakciju unutarnjih organa. Najznačajnija manifestacija bolesti deformira ljudski prsni koš, utječući prvenstveno na srce, želudac i pluća. Skolioza prvog stupnja ne predstavlja veliku opasnost, ali ako se ne liječi, može se razviti u ozbiljnu patologiju. Po broju dostupnih zavoja, skolioza se razvrstava u:

  • C-oblika s jednim lukom zakrivljenosti
  • S-oblika s dva luka lukova zakrivljenosti
  • Z-oblika, koji ima više od dva skoliotička luka

Uzroci skolioze

Skolioza može biti kongenitalna ili stečena. Glavni uzrok prirođene skolioze u djece je abnormalan razvoj kralješaka i rebara. Stečena skolioza razvija se tijekom razdoblja aktivnog rasta djeteta, uglavnom od 5 do 10 godina, kao i od 10 do 14 godina. Glavni razlozi za razvoj stečene skolioze smatraju se neuravnoteženom prehranom, lošim držanjem i zanimanjem kao “asimetričnim” sportom. Najčešće se ovaj tip skolioze dijagnosticira kao idiopatski, tj. Nema određenog razloga za njegovu pojavu. Roditelji će moći vidjeti početni stadij bolesti, pažljivim pregledom svog djeteta, kao i liječnikom tijekom kliničkog pregleda školske djece.

Djeca skolioza od 1 stupnja

U većini slučajeva, kod djece se počinje razvijati skolioza. To je zbog činjenice da u tim razdobljima dolazi do intenzivnog rasta dječjeg koštanog tkiva u tijelu. Dječaci pate od skolioze dva puta manje od djevojčica. Skolioza prvog stupnja ne nosi globalnu opasnost, a štoviše, lako se može popraviti uz pomoć fizioterapijskih vježbi. Opasnost se pojavljuje samo u slučaju ignoriranja ortopedskih pregleda ili nedostatka pravilnog liječenja. Preporuča se posjetiti ortopeda od 2 do 4 puta godišnje, tako da liječnik može pratiti tijek bolesti i spriječiti njegovo daljnje napredovanje.

Liječenje skolioze 1 stupanj

Nakon dijagnoze i točne dijagnoze liječnik propisuje liječenje. S prvim stupnjem skolioze koriste se uglavnom preventivne metode, jačajući opće stanje tijela i potičući razvoj mišićnog sustava leđa. Drugim riječima, tretman se odvija uz pomoć:

Najučinkovitija i najdjelotvornija metoda za oporavak smatra se fizioterapija. Zahvaljujući osnovnim vježbama, mišićni korzet je ojačan i položaj se poboljšava. U treningu su uključeni najširi dorzalni mišići, parvertebralni mišići, mišići iliopsoa. S pravilnim odabirom asimetričnih vježbi od strane liječnika, oslabljeni mišići jačaju, a napeti mišići se opuštaju, što povlači kralježnicu u pravom smjeru, čime je ispravlja. Ovi tretmani pružaju izvrsne rezultate. Od 100% bolesnika s skoliozom od 1 stupnja, 90% je zajamčeno da su izliječeni, pod uvjetom da osoba slijedi preporuke liječnika što je točnije moguće.

Skolioza od 1 stupnja

Skolioza je bolest kralježnice, u kojoj se formiraju jedna ili više krivina (odstupanja) u odnosu na vertikalni položaj. Bolest se može pojaviti, bez obzira na dob, ali većina dijagnoza se javlja u djece predškolskog i školskog uzrasta.

Vrste i stupnjevi skolioze

Od stupnja zakrivljenosti kralježnice (kut odstupanja od okomite osi) skolioza je podijeljena u četiri stupnja:

  • Faza 1 - početna faza, izražena u blagom obliku zakrivljenosti s kutom skretanja manjim od 10 stupnjeva.
  • Faza 2 - stupanj na kojem je kut otklona 11-25 stupnjeva.
  • 3 stupanj - kao drugi stupanj umjerene težine, u kojem je kut odstupanja kralježnice 26-50 stupnjeva.
  • 4. stupanj - teški oblik, s savijanjem kralježnice od okomite osi preko 50 stupnjeva.

Za klasificiranje zakrivljenosti u skoliozi koriste se broj i smjer savijanja.

Postoje sljedeći tipovi skolioze, koji ovise o broju zavoja: s jednim zavojem - u slici C, s dva - u slici S, s tri - u slici Z. Smjer zakrivljenosti kralježnice je usmjeren desno ili lijevo. Lokalizacija deformiteta događa se u vratu, prsnoj kosti ili donjem dijelu leđa.

Sumirajući, možemo reći da se javlja skolioza prvog stupnja:

  • lumbalna.
  • prsa.
  • thoracolumbar.
  • desno.
  • s lijeve strane.

Dijagnoza se može napraviti na dva načina. U prvom slučaju, ortopedski kirurg može ga otkriti tijekom zakazanog liječničkog pregleda. Ili uzimanjem radiografije u stojećem položaju. No rendgenski snimak u početnoj fazi rijetko propisuje liječnik i ne smatra se prikladnim.

Simptomi bolesti i znakovi pojave

Kod skolioze od 1 stupnja, postoje inherentni simptomi. Izraženi su asimetrični raspored ramena ili zdjelice. Istovremeno je poremećen položaj tijela, vidljivo je spuštanje i povećava se lordoza. Ne smije se brkati s drugom asimetričnom bolešću ili smrtonosnim držanjem. Naizgled isti simptomi, ali uzrokovani neravnotežom mišića. Stavljanjem osobe u vodoravni položaj, vanjski defekti nestaju.

Uzroci skolioze

Glavni uzrok prvog stupnja skolioze je slabost mišića i neujednačen rast kralježnice. Na njih otpada oko 40% uzroka bolesti.

Kongenitalne anomalije koje ubrzavaju zakrivljenost čine do 25% uzroka. To su defekti kralježaka, zdjeličnih kostiju, prsnog koša, nerazvijena struktura mišićnog i vezivnog tkiva s kralježnicom, patologija cerebralne paralize.

Stečeni uzroci nastanka skolioze 1 stupanj s kasnijom progresijom uključuju:

  1. sjedi za stolom, odabire se pogrešna pozicija (glava je poduprta rukom, noga je savijena, jako savijena i dr.).
  2. dugo vrijeme provedeno na računalu ili TV-u (na kralježnici se pojavljuju opterećenja s različitih strana s nejednakim intenzitetom).
  3. sjedilački način života.
  4. nasuprot tome, povećano opterećenje tijekom sportova u onim vrstama gdje se mišići razvijaju neujednačeno.
  5. nestabilne i neudobne cipele.
  6. premještanje velike težine na jedno rame ili ruku.
  7. nepropisno odabrani namještaj za dob (stol, stolica).

Osim uzroka, postoje i bolesti koje potiču pojavu skolioze. To je hormonalni val ili neravnoteža, smanjenje kalcija u tijelu, vertebralna tuberkuloza, osteomijelitis.

Skolioza od 1 stupnja kod djece

Prvi stupanj je početna faza u kojoj je kralježnica blago zakrivljena. A kod djece u vrtićkom i osnovnoškolskom uzrastu, skolioza je uzrokovana neobrađenim i slabim mišićnim okvirom, nepravilnim uklapanjem u stol ili školski stol. Uostalom, za velik broj djece ne može se vidjeti jedan učitelj. Ali nemojte pretjerivati. Prevencija i liječenje djece dovode do pozitivnog rezultata.

Napredovanje skolioze stupnja 1 kod djece može biti uzrokovano samo nedostatkom pažnje i nepažnje na zdravlje djeteta od strane roditelja. Da biste utvrdili znakove bolesti, dovoljno je posjetiti liječnika na klinici 2-3 puta godišnje. Pratit će dinamiku razvoja i prilagoditi način liječenja.

Za roditelje neće biti suvišno podsjećati se da dijete treba biti podsjećano na pogrešno držanje dok igra, vježba. Kupite stol i stolicu za odgovarajuća zanimanja. Za spavanje u krevetiću trebate staviti ravan tvrdi madrac i niski jastuk.

Skolioza prvog stupnja u adolescenata

Najčešća dijagnoza nakon rutinskih pregleda za školsku djecu je skolioza. To nije samo zbog činjenice da tinejdžer dugo sjedi u učionici, već da kad dođe kući sjedi za računalom. Društvene mreže, virtualne igre dugo vremena. Nema želje za sportom. Ovdje su korijenski uzroci.

Sportski tonik djeluje preventivno na kralježnicu tinejdžera. Preporučuje se sudjelovanje u borilačkim vještinama i plesu s istoka, plivanju ili samo fitnessu.

Skolioza od 1 stupnja kod odraslih

Dijagnoza skolioze od 1 stupnja za odrasle smatra se normom. U većini slučajeva kod odraslih se dijagnosticira pomicanje kralješaka s vertikalne osi za nekoliko stupnjeva. Na što liječenje nije potrebno. Glavna prevencija je osigurati da bolest ne prođe u 2. stupanj, što može uzrokovati glavobolje i kršenje vaskularnih i srčanih sustava.

Liječenje skolioze kralježnice 1 stupanj

Za djecu i adolescente liječenje je ograničeno na preventivne mjere. To je dovoljno za učinkovitu terapiju. U početnom stadiju skolioze, koristeći opće metode jačanja, držanje je izravnano, mišići leđa su ojačani.

Za odrasle se koriste drugi tretmani: konzervativni, manuelni i lijekovi. U prva dva slučaja primjenjuju se fizioterapija, nošenje steznika, masaže, fizikalna terapija i manualna terapija.

U medicinskoj metodi liječenja, lijekovi se koriste za jačanje i obnavljanje hrskavičnog tkiva između kralješaka (hondroprotektora), koji jačaju protok krvi kako bi mišićno tkivo osiguralo hranjive tvari i minerale.

Događaji propisani za liječenje skolioze od 1 stupnja:

  • medicinska fizička kultura
  • masaža
  • klase simulatora
  • fizioterapija
  • plivanje
  • uravnotežena prehrana.

Medicinska fizička kultura

Tečajeve fizikalne terapije propisuje liječnik, a odabire se niz vježbi za određenu osobu. U obzir je uzeta lokalizacija i oblik savijanja. U početnoj fazi jednostavne osnovne vježbe.

Obuka i početna nastava odvijaju se u klinici pod nadzorom instruktora ili liječnika tjelovježbe. Nakon što možete to učiniti kod kuće. Glavni osjećaj razmjere. Prekomjerno opterećenje može izazvati povratak.

Vježbe preporučene za tjelesni odgoj su različite. To uključuje:

  • vježbe, zagrijavanje mišića leđa, prsnog koša, pomaže u olakšavanju kralježnice.
  • istezanje (istezanje) kralježnice.
  • vježbe za jačanje tiska (prednji trbušni zid), mišiće leđa.

Nastava se održava u dobro prozračenim prostorima. Zrcalo je dobrodošlo. Odjeća s cipelama ne smije ometati kretanje i biti udobna s prirodnim materijalima.

Masaža skolioze

Glavni smjer u liječenju skolioze od 1 stupnja daje se masaži. Preporučuje se za bilo koju dob. Glavna svrha masaže je uklanjanje visokog tonusa mišića, obnavljanje i poboljšanje protoka krvi, normalizacija i poboljšanje regeneracije, stvaranje valjka mišića na konkavnoj strani zakrivljenosti.

Tijekom masaže koriste se uzdužni, duboki stroking, trljanje, trenje s utezima, vibracije. Tijekom masaže koja traje 8-10 sjednica poželjno je promijeniti postupak kako bi se izbjeglo ponavljanje.

vježbe

Sljedeće vježbe preporučuju se za liječenje, prevenciju i jačanje mišićnog korzeta.

Leži na leđima:

  • povucite pete i krenite u suprotnim smjerovima 10 sekundi ponavljajući 4 puta.
  • vježbe "škare", izvodi se 10 puta s odmora od 2-3 minute.

Ležeći na trbuhu:

  • ruke i noge se uzdižu na vrh kao kod plivanja prsno, 2-3 seta od 10 puta.
  • "Škare" na trbuhu, 10 puta s kratkim prekidima.

stoji:

  • kružne rotacije ruku, sa savijenim rukama na laktovima, prsti pritisnuti na ramena, 10-15 okreta u svakom smjeru u 2 seta.

Tretman skolioze kod kuće

Kod kuće se skolioza liječi prema preporukama ortopeda. Osnova je implementacija posebno odabranog seta vježbi, nositi korzet. Preporuča se redovita uporaba teretane. Koristimo bicikle za vježbanje i simuliramo hodanje na skijama.

Opremljena vodilica na vratima je najbolji ljudski simulator. Svakodnevno vješanje u trajanju od 1-2 mjeseca pomaže poravnavanju kralježnice.

Preporučuje se da svakodnevna tjelesna aktivnost u obliku aktivnog hodanja ili hodanja, od pola sata do dva, uzimaju kupke s koncentratom bora, stavljaju obloge od soli.

Skolioza prvog stupnja - simptomi i liječenje

Deformacija kralježnice je uobičajena patologija kod ljudi svih dobnih skupina. Zakrivljenost se može razviti u različitim smjerovima. Najčešća skolioza kralježnice - zakrivljenost kralježnice - desno ili lijevo u odnosu na vertikalnu os.

Najveća prevalencija ima skolioza prvog stupnja. Patologija u početnoj fazi praktički se ne očituje, ali se ne preporuča odgoditi liječenje. Bez adekvatne terapije, bolest napreduje, pretvara se u složeniji oblik.

razlozi

Početni stadij bolesti - 1 stupanj - najčešći među ukupnim brojem fiksnih slučajeva, 40% spada u ovaj oblik. Dobna skupina od 8 do 15 godina najosjetljivija je na ovu patologiju. Nedovršeni proces povećanja koštanog i mišićnog tkiva, praćen neravnomjernim rastom, glavni je čimbenik u manifestaciji deformiteta kralježnice.

Kongenitalne patologije smatraju se drugim čimbenikom koji izazivaju distorziju (jedna četvrtina svih slučajeva):

  • kongenitalne deformacije kralješaka, rebara, zdjeličnih kostiju;
  • Cerebralna paraliza;
  • nerazvijeno vezivno tkivo i spinalne mišiće.

Ovi uzroci deformacija smatraju se primarnim.

Sekundarni čimbenici uključuju:

  • dugo sjedenje (za računalom, TV-om, itd.);
  • sjedilački način života;
  • pretjeran fizički napor;
  • nošenje torbe na jednom ramenu ili ruku;
  • neudobne cipele;
  • nepravilno slijetanje za stolom (u svakoj dobi), itd.

Uz gore navedeno, uzroci skolioze mogu biti:

  • poremećaji metaboličkih procesa u tijelu (osobito kalcij);
  • hormonalni poremećaji;
  • patologija koštanog tkiva kralježnice.

simptomi

1 stupanj skolioze nema očitih znakova koji bi utjecali na ljudsko stanje. Kliničku sliku karakteriziraju sljedeći čimbenici:

  • Slouching - ovaj simptom ukazuje na prisutnost deformiteta kralježnice;
  • slomljena je simetrija strukture leđa - ovisno o lokalizaciji zakrivljenosti, anatomskoj strukturi ramenog pojasa, može se slomiti lumbosakralna regija;
  • rijetko se manifestira mišićni deformitet - izbočina mišićnog tkiva razvija se u području zakrivljenosti kralježnice;
  • pojavu umora tijekom dugih šetnji, fizičkog napora.

Zakrivljenost kralježnice od 1 stupnja nema svijetle simptome, samo ortopedski kirurg može odrediti pojavu deformiteta. Točnija dijagnoza se provodi pomoću hardverskog istraživanja.

Vrste i mjesta lokalizacije

Skolioza stupnja 1 može utjecati na različita područja kralježnice. Lokalizacija ima skoliozu:

  • Cerviko-torakalna - zakrivljenost na 4-5 prsnih kralješaka. U ovom obliku patologije postoji asimetrija ramenskih žlijezda, glavobolje.
  • Torakalna deformacija se javlja na razini 7-8 kralješaka. Vizualno vidljivo pomicanje kralježnice s vertikalne osi, asimetrija lopatica. Povećan je umor.
  • Lumbalno-torakalna krivina počinje s 10-12 prsnih kralježaka. Deformacija kralježnice vidljiva je kad se naginje naprijed. Nakon vježbanja ili dugotrajnog sjedenja javlja se bol.
  • Lumbalni - deformitet se razvija na 1-2 kralješka lumbalne kralježnice. Vizualno gotovo nevidljiv. Bol se razvija zbog kompresije korijena živaca.

Oblik zakrivljenosti podsjeća na luk, koji se može usmjeriti na lijevu ili desnu stranu vertikalne osi. Povremeno se deformacija može sastojati od tri luka. Prema obliku deformacije razlikuje se skolioza od 1 stupnja: C-, S- i Z-oblika.

U početnom stadiju bolesti terapija je usmjerena na zaustavljanje daljnjeg razvoja deformiteta.

razlike

Klinička slika skolioze lijeve i desne strane razlikuje se samo u smjeru pomaka od vertikalne osi.

Skolioza od 1 stupnja određena je sljedećim čimbenicima:

  • slabi leđni i trbušni mišići;
  • pomicanje kralježnice (s desnim pomakom u desno, lijevo - lijevo).
  • napetost mišića valjka u lumbalnoj regiji (na desnoj strani, lijevo i obrnuto).

C-oblik zakrivljenosti je najčešći oblik patologije. Karakterizira ga prisutnost jednog luka.

Deformaciju u obliku slova S karakterizira prisutnost dvaju lukova, jedan - u torakalnom, drugi - u lumbalnom.

Skolioza u obliku slova Z ima tri luka, ekstremni lukovi su usmjereni u jednom smjeru, a srednji u drugi. Takva se deformacija povremeno dijagnosticira i liječi se samo operacijom.

Kod odraslih

Prisutnost skolioze stupnja 1 kod odraslih je česta pojava. Takvom dijagnozom terapija se temelji na prevenciji patologije kako bi se spriječio daljnji razvoj zakrivljenosti.

Dijagnoza skolioze od 1 stupnja znači da kralježnica ima pomak od nekoliko stupnjeva od okomite osi (neznatno). Neozbiljan stav prema zakrivljenosti kralježnice može dovesti do komplikacija: prijelaz u teži oblik od 2-4 stupnja, oštećenje unutarnjih organa, parestezija ekstremiteta itd.

Kod djece

Djeca su osjetljivija na ovu patologiju, jer u djetinjstvu postoji aktivan rast kostiju i mišićnog tkiva. Kod djevojčica se zakrivljenost dijagnosticira dvaput češće nego kod dječaka.

Za djecu, skolioza od 1 stupnja ne predstavlja ozbiljnu opasnost, može se lako izliječiti kod kuće. Zanemarivanje liječničkih recepata ne smije biti, jer patologija može brzo napredovati i dovesti do nepovratnih deformiteta u skelet djeteta, koji se može izliječiti samo operacijom.

Kod skolioze od 1 stupnja u djetinjstvu i adolescenciji preporučuje se terapija tjelovježbom. Nakon liječenja, ortopedski kirurg treba pregledati najmanje 2 puta godišnje.

liječenje

Za djecu i adolescente terapijske mjere usmjerene su na prevenciju bolesti. Liječenje se temelji na restorativnim postupcima koji vraćaju ispravan položaj tijela.

Liječenje dijagnoze skolioze od 1 stupnja kod odraslih uključuje liječenje lijekovima, manualnu terapiju, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, nošenje steznika za leđa, trening na posebnim simulatorima, plivanje, masaže i pravilnu prehranu.

Liječenje lijekovima uključuje: hondroprotektore; lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Kompleks terapijskih vježbi za skoliozu od 1 stupnja može se izvoditi kod kuće, jedini uvjet je pravilnost.

Liječnik propisuje kompleks vježbi, ovisno o vrsti i obliku skolioze od 1 stupnja, individualnim karakteristikama. Terapijske vježbe jačaju mišićno tkivo, povećavaju tonus tijela, smanjuju opterećenje kralježnice i grčeve mišića. Redovita tjelovježba će ubrzati korekciju kralježnice. Kompleks vježbi ne bi trebao uključivati ​​vježbe s velikim opterećenjem kralježnice (zavoji, zavoji, svitci, itd.).

Samozdravljenje za skoliozu od 1 stupnja nije preporučljivo.

Liječenje skolioze od 1 stupnja, osim fizioterapije, može se dopuniti sportskim aktivnostima: plivanjem, borilačkim vještinama itd. Prije treninga upozorite instruktora na prisutnost zakrivljenosti kralježnice.

masaža

Učinkovitost masaže u liječenju skolioze od 1 stupnja je očita. Postupak ublažava napetost mišića leđa, poboljšava cirkulaciju krvi, tkiva dobivaju više hranjivih tvari, proces regeneracije se ubrzava, zakrivljenost kralježnice nestaje, a položaj se poboljšava. Postupke masaže treba obaviti visoko kvalificirani stručnjak.

Samomasaža za sudjelovanje u skoliozi je strogo zabranjena. To može dovesti do progresije patologije.

fizioterapija

Kompleks fizioterapeutskih mjera uključuje:

  • terapija magnetskom rezonancijom - postupak praktički nema kontraindikacija, povećava procese regeneracije u području patologije;
  • parafinski postupci - djeluju protuupalno, antiseptički i analgetski;
  • elektromiostimulacija - smanjuje bol;
  • elektroforeza - potiče dublje prodiranje terapijskih masti i krema;
  • fonoforeza - postupak smanjuje upalu mekih tkiva;
  • terapija blatom - aktivira rad motornog aparata;
  • laserska terapija - smanjuje oticanje, poboljšava metabolizam, jača mišićno tkivo.

Ignorirajte skoliozu od 1 stupnja ne bi trebalo biti, jer tijekom godina bolest napreduje. Komplikacija bolesti dovodi do razvoja patologija i disfunkcija unutarnjih organa. Stoga, pravovremeno liječenje skolioze od 1 stupnja će vam omogućiti da u potpunosti vratite normalnu strukturu kralježnice.

Kako odrediti stupanj skolioze

Skolioza je asimetrija tijela, ne samo zakrivljenost kralježnice, već i isturena s jedne strane (desno ili lijevo) lopatice ili rebara. Ova asimetrija je osobito vidljiva kada se osoba naginje naprijed s slobodno spuštenim rukama. Razvoj ove patologije pridonosi nastanku lumbalne i cervikalne lordoze, kifoze prsnog koša i zakrivljenosti prsne šupljine. Osim toga, skolioza dovodi do problema u funkcioniranju unutarnjih organa prsnog koša i trbušne šupljine, kao i karlične šupljine.

Ova se patologija može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi, čak i kod djece. Na temelju studija provedenih na ovom području moguće je razlikovati dobne skupine rizika, tj. dobi u kojima je potrebna stroga kontrola i praćenje traumatologa i kirurga:

  • djetinjstvo - od 0 do 1 godine;
  • dob djece - od 3 do 5 godina;
  • adolescencija (adolescenti i odrasli) - od 18 do 25 godina.

Skoliotički kut

Kut odstupanja kralježnice od njegovog pravilnog položaja ili skoliotičkog kuta je iznos kojim se otkriva stupanj deformacije kralježnice u stupnjevima.

Kako bi se izmjerio i naučio skoliotički kut, potrebno je napraviti radiografsku studiju kralježnice u dva položaja: stajati i ležati na leđima. Žarišna duljina pri usporedbi dviju slika mora biti identična i ne smije prelaziti 120 - 150 cm.

Ovisno o stupnju naprezanja, postoje četiri stupnja skolioze. Na području Ruske Federacije koriste se dvije tablice, a autor jedne od njih je V.D. Chaklin, a drugu tablicu odobrila je 2009. Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije. Numeričke vrijednosti tih tablica su nešto drugačije:

Metode za mjerenje skoliotičkog kuta

Do danas postoji nekoliko načina za mjerenje skoliotičkog kuta za svaki stupanj skolioze. Ispod su glavni:

Cobbova metoda. Danas je najčešći način mjerenja kuta odstupanja kralježnice od njegovog prirodnog položaja. Na rendgenskoj snimci kralješnice pacijenta koji boluje od skolioze nalazi se kralježak na samom vrhu skoliotičkog luka, a njegova sredina označena je točkom. Nakon toga, kralješci, koji su najmanje odbačeni udesno ili ulijevo (kralješci smješteni na samom dnu skoliotičkog luka), određeni su odozgo i odozdo. Također su označene točkicama. Zatim su nacrtane 2 ravne linije (pomoću ravnila): prva je iz gornjeg kralješka duž gornjeg ruba, a druga od donjeg kralješka duž donjeg ruba. Zatim izmjerite kut između tih vodova ili njihovih okomica. Traženi kut je Cobbov kut. Ova metoda ima značajan minus - stupnjevi pomaka prikazani su samo u jednoj ravnini. Naime, kada se kralježnica deformira u dvije ravnine odjednom (primjerice istodobno bočno i prema naprijed), stvarni stupanj zakrivljenosti će se povećati.

Chaklinova metoda. Često se koristi za određivanje stupnja skolioze na post-sovjetskom teritoriju. U ovoj metodi uzima se u obzir ne samo brojčana vrijednost kuta odstupanja kralježnice od njegovog normalnog položaja, nego i brojčana vrijednost skoliotičkog luka, također mjerena u stupnjevima:

Kut skolioze s ovom metodom određuje se rendgenskim snimanjem kralježnice, načinjenim u anteroposteriornoj projekciji. Takva radiografija, u usporedbi s Cobbovom metodom, pomaže izračunati stupanj skolioze što je točnije moguće.

Na rendgenskoj fotografiji potrebno je pronaći 2 nepromijenjena kralješka (iznad i ispod deformacije), smještenih paralelno s gornjim i donjim kralješcima, s ravnim, vodoravnim razmakom između kralježaka.

Dva reda su nacrtana kroz sam vrh gornjeg pršljenova i na samom dnu donjeg kralješka. Iz središta gornje linije na sredini neutralnog kralješka potrebno je spustiti okomicu dolje, iz središta donje linije - kako bismo proveli okomicu gore. Na sjecištu okomica s njihove unutarnje strane nastaje Chaklinov kut.

Fergusonova metoda. U trećoj metodi, rendgenska slika treba pronaći najistaknutiji kralježak koji tvori vrh skoliotičkog luka. Njegova sredina označena je točkom. Zatim morate pronaći pršljenove, najmanje izbočene postrance i osnovu skoliotičkog luka. Sredina ovih kralješaka također je označena točkicama. Dakle, slika bi trebala imati tri točke. Tada ravna linija prvo povezuje prvu i drugu točku, zatim drugu i treću. Fergusonov kut je kut između dobivenih pravaca. Ova mjerna metoda ima značajan minus - može se koristiti samo pod skoliotičkim kutom do 50.

Ishala metoda. To je najtočniji način da se danas utvrdi stupanj skolioze, jer se njime može utvrditi ne samo kut zakrivljenosti kralježnice, nego i odrediti kut nagiba svakog kralješka u skoliotičkom luku.

Prvo morate znati veličinu skoliotičkog luka, temeljenu iznad i ispod na neutralnim (ne podložnim promjeni) kralješcima. Zatim se, kroz podnožje gornjeg najvišeg neutralnog kralješka i vrha donjeg, povuče pravac (na ilustraciji to je linija a - a1). Zatim, paralelno ovoj ravnoj liniji (kroz vrh susjednog kralješka), nacrtana je linija u - B1, koja pokazuje visinu kralješka od konkavne površine deformacije. Zatim slijedi pravac c - c1 koji prolazi gornjom stranom susjednog kralješka. Na mjestu gdje se sijeku ravne linije a - a1 i c - c1, formira se kut, od čije se numeričke vrijednosti može procijeniti stupanj nagiba kralješka. Na sjecištu ravnih linija u - B1 i C - C1 formira se kut deformacije kralježnice. Ukratko, ovi kutovi predstavljaju željenu vrijednost prema Ishala metodi.

Metoda Lekuma. Ako postoje bilo kakve poteškoće u identificiranju neutralnih kralješaka, koji su temelj skoliotike, upotrijebite ovu metodu za mjerenje stupnja skolioze. Na rendgenskoj snimci pacijenta, centri tijela dvaju kralješaka nalaze se iznad najizloženijeg dijela kralježnice, kao i ispod njega. Ta su središta označena točkom kroz koju su nacrtane dvije ravne crte. Između njih nastaje kut koji je željeni kut skoliotičkog luka.

Skolioza prvog stupnja

Kada je prvi stupanj skolioze deformitet kralješnice blag. Zakrivljenost kralježnice je gotovo neprimjetna pri provođenju rendgenskih zraka u ležećem položaju. Mišići na vrhu skoliotičkog luka blago su asimetrični. Kut skolioze prema Chaklinovoj metodi je od 5 do 10; kut skoliotičkog luka varira od 170 do 175; kut skolioze, prema Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije, je od 1 do 10.

Tretman skolioze prvog stupnja

Kod ovog stupnja skolioze nije potrebna ozbiljna terapija, već se propisuje nekoliko tečajeva terapije vježbanja i masaže leđa kako bi se ispravio deformitet kralježnice.

U budućnosti, kako bi održali pozitivan učinak terapije i dobili osloboditi od glavnih simptoma, morate spavati na tvrdom ili polu-krutom krevetu, pokušajte ne voditi sjedilački način života i pratiti težinu. Osim toga, ako pacijent ima sjedeći rad, onda svakih 1,5 do 2 sata svakako morate ustati i hodati 5 do 10 minuta.

Skolioza drugog stupnja

S ovim stupnjem skolioze, deformacija kralježnice je već vidljiva i ne nestaje tijekom rendgenskog snimanja u ležećem položaju. Nepokretnu skoliozu karakterizira prisutnost malog koštanog grba i kompenzacijskog luka formiranog dorzalnim mišićima. U isto vrijeme za ne-fiksiranu skoliozu, za razliku od fiksne skolioze, različiti podaci o kutu deformacije su karakteristični ovisno o položaju pacijenta. Kut skolioze u obliku C u skladu s Chaklinovom metodom je 11-30; kut skoliotičkog luka varira od 150 do 169; kut skolioze, prema Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije, kreće se od 11 do 25.

Tretman skolioze drugog stupnja

U ovoj fazi skolioze, terapije vježbanjem i masaže nije dovoljno, preporučljivo je spojiti metode terapije lijekovima.

Fizioterapijske metode uključuju:

  • Terapija tjelovježbom, vježbe su dopuštene kod kuće;
  • masaža leđa;
  • korištenje korzeta, ispravljanje deformiteta kralježnice;
  • elektrostimulacija kralješnice.

Terapija lijekovima uključuje:

  • Korištenje lijekova koji sadrže kalcij i vitamin D. Obično liječnici propisuju 1 tabletu 1 puta dnevno.

Treći stupanj skolioze

Ovaj stupanj karakterizira značajna deformacija kralježnice u stranu, dok je prsni koš zakrivljen i izražena rebra. U ležećem položaju, defekt ne nestaje vizualno. Tijelo skreće prema vrhu skoliotičkog luka. Kut idiopatske skolioze, prema Chaklin, kreće se od 31 do 60; kut skoliotičkog luka je u rasponu od 120 do 149; kut skolioze, prema Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije, varira od 26 do 50.

Liječenje skolioze trećeg stupnja

Kao terapija u ovoj fazi skolioze, kao i na prethodnoj, koriste se medicinske i fizioterapeutske metode. Međutim, ponekad ove metode nisu dovoljne i, da bi se izliječio skolioza, potrebna je operacija, kojoj se pribjegava samo pod sljedećim uvjetima:

  • Ako postoje ozbiljni problemi u radu kardiovaskularnog i / ili bronhopulmonalnog sustava koji mogu dovesti do smrti.
  • Ako lijek i fizioterapijski tretman ne daju vidljive rezultate tijekom 1 do 2 godine.

Kada se koristi terapija lijekovima:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer, diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 put dnevno, 1 tableta ili meloksikam (Revmoksikam, Movalis) 1 ili 2 puta dnevno, 1 tableta;
  • Relaksanti mišića: Mydocalm dva puta dnevno, 150 mg;
  • Vitamini skupine B: Neyrobion, Neirurubin 1 ili 2 puta dnevno, 1 tableta.

Terapiju lijekovima treba provoditi tijekom 10 dana svakih 6 mjeseci.

Kirurgija uključuje poravnanje zona deformacije kralježnice s metalnom konstrukcijom, dok je ovaj dio kralježnice imobiliziran.

Fizioterapijski tretman uključuje korištenje:

  • elektrostimulacija kralješnice;
  • Terapija tjelovježbom;
  • masaža;
  • steznik.

Četvrti stupanj skolioze

Ovaj stupanj skolioze karakterizira oštra zakrivljenost kralježnice, kao i deformacija kostura. Funkcioniranje organa kardiovaskularnog i bronhopulmonarnog sustava također je poremećeno. Kut skolioze prema Chaklinovoj metodi je veći od 60; kut skoliotičkog luka postaje manji od 120; kut skolioze prema Ministarstvu zdravstva premašuje 50.

Tretman skolioze četvrtog stupnja

U četvrtom stupnju skolioze može pomoći samo operacija. Nakon operacije pacijentu se propisuje medicinski i fizioterapeutski tretman. Odgođena operacija može dovesti do ozbiljnih negativnih posljedica, uključujući invalidnost. Kao iu slučaju skolioze trećeg stupnja, za vrijeme kirurškog liječenja, zona deformiteta kralježnice je izravnana metalnom konstrukcijom, dok je ovaj dio kralježnice imobiliziran.

Kada se koristi terapija lijekovima:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer, diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tableta dnevno. Ove lijekove treba piti nakon operacije 7 do 10 dana.
  • Vitamini skupine B, na primjer Neurobion (Neurovitan), 1 tableta 1 ili 2 puta dnevno tijekom 3 mjeseca.
  • Relaksansi mišića, na primjer Mydocalm 150 mg dva puta dnevno (tečaj - 1 mjesec).
  • Pripravci kalcija. Tijek liječenja varira od 6 do 10 mjeseci.

Metode fizioterapijskog liječenja uključuju korištenje:

  • steznici;
  • Masaža leđa;
  • Elektroforeza u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim kremama, gelovima (Fastum gel, Dolobene).

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od razvoja patologije kralježnice, potrebno je:

  • dobro jesti (dnevna prehrana mora biti uravnotežena);
  • spavaju na tvrdom ortopedskom madracu;
  • napustiti sjedilački način života;
  • rade gimnastiku, vježbaju barem kod kuće;
  • slijedite držanje dok hodate.

Trenutno je statistika vrlo loša - mnogo djece ima kifozu, skoliozu, kifoskoliozu. Roditelji moraju voditi brigu o zdravlju svoje djece i nastojati spriječiti razvoj tih bolesti.

Što skriva skoliozu prvog stupnja

Bilo koji oblik skolioze je zakrivljenost kralježnice u različitim stupnjevima: od 1. do 4. stupnja zanemarivanja i kut odstupanja kralježnice.

Prvi stupanj je najjednostavniji, najlakši za liječenje i gotovo nevidljiv. Ali u tome leži njegova zamka: asimptomatska struja. Pacijent ne obraća pažnju na laganu bol i umor, ne primjećuje blagi povraćaj i nastavlja se baviti običnim poslovima.

Međutim, u slučaju kasne dijagnoze, bolest postupno prelazi u drugi stupanj, što je mnogo teže ispraviti. Liječenje u drugoj fazi često se svodi samo na regresiju zakrivljenosti na prvu, a ne na potpunu normalizaciju.

vrsta

Kod prvog stupnja bolesti dopušteno je blago odstupanje kralježnice u lateralnoj ravnini. Smjer i oblik odstupanja mogu biti različiti. Postoje 3 vrste skolioze: "C-", "S-" i "Z" -oblikovane.

C-profil

Najpopularnija vrsta skolioze. To je desna ili lijeva deformacija u lumbalnom ili torakalnom području. Često se javlja u osnovnoj školi od nepravilnog sjedenja za stolom.

Ova vrsta zakrivljenosti može se zamijeniti s povećanom kifozom ili lordozom. Pouzdana slika može dati samo rendgen.

Zbog činjenice da se luk kralježnice vuče na stranu leđnih mišića, ova vrsta bolesti je sklon progresiji. Brzina razvoja ovisi o fizičkom opterećenju kralježnice: što je veće opterećenje, to se asinhronija mišićnog tonusa povećava, a deformacija se brže razvija.

S-obliku

Nastala je kao posljedica progresije C-oblikovane patologije do formiranja dva višesmjerna skoliotička luka. Primarni luk nastaje u torakalnom području. Sekundarna se pojavljuje kao kompenzacija primarnog i lokalizirana u lumbalnoj regiji. Zakrivljenost torakalne regije utječe na položaj ramena, vrata i glave, zbog čega se razina očiju pomiče s horizonta. Nehotično poravnanje položaja glave izaziva pojavu simetrične zakrivljenosti u donjim dijelovima kralježnice.

U prvoj fazi razvoja, dijagnoza zakrivljenosti u obliku slova S je teška, jer se sekundarni luk zakrivljenosti tek počinje formirati, a bolest je više nalik C-obliku. Počevši od druge faze, zakrivljenost je dobro vidljiva na rendgenskoj snimci, a od 3. stupnja može se vidjeti kada se gleda iz stojećeg položaja.

Z-obliku

Patološki oblik S-skolioze, kada počinje formirati treći skoliotički luk. Manje je izražen u odnosu na prva dva, ali je vidljiv na rendgenskim zrakama.

Tu je uvijanje kralježnice uzduž osi, štipanje živaca i krvnih žila, pomicanje unutarnjih organa. Potreban je trenutni steznik za zaustavljanje daljnje deformacije ili operacije.

Lijeva i desna skolioza

Ovisno o smjeru savijanja razlikuje se lijeva i desna skolioza. Simptomatski, klinički, prema metodi liječenja, ne postoje razlike između ove dvije vrste.

Glavni razlog za pojavu ove vrste skolioze je asimetrično raspoređeno opterećenje kralježnice. Kod preopterećenja desne strane mišića tonus mišića na ovoj strani se smanjuje.

Postoji pomicanje kralježnice na lijevoj strani, gdje je mišićni ton veći. Većina ljudi je dešnjak, pa je skolioza s lijeve strane mnogo češća nego desna.

Najčešći uzroci lijeve strane skolioze su najčešće:

  • Spavajte na desnoj strani tijela.
  • Neispravan sjedeći položaj s ispruženim lijevim laktom ili ramenom.
  • Nosite teške predmete u desnoj ruci.

Primarna krivina lijeve strane može se pojaviti u različitim dijelovima kralježnice. Štoviše, što je više lokalizirano, to je proces korekcije teži.

S skoliozom u obliku slova S smjer gornjeg i donjeg luka je suprotan, a sa Z-oblikom se podudaraju.

Skolioza prvog stupnja

Skolioza od 1 stupnja može se razviti u tri dijela kralježnice.

grudi

Drugo ime je torakalna. Ova vrsta skolioze je raširena zbog najveće duljine torakalne kralježnice. Torakalna regija sadrži 12 kralješaka. Točka maksimalne zakrivljenosti predstavlja 7-8 kralježaka. Zakrivljenost je često desna strana.

Torakalna skolioza smatra se jednim od najzloćudnijih oblika bolesti. Brzo se razvija i može dovesti do invaliditeta.

slabinski

Vrh luka zakrivljenosti lumbalne (lumbalne) skolioze lokaliziran je u području 2. lumbalnog kralješka. Oblik lijeve strane je češći.

Tijek bolesti je obično blag, često asimptomatski, što pridonosi omogućavanju prijelaza bolesti u težak oblik. Zakrivljenost polako napreduje. Značajne deformacije su opažene sa Z-oblikom zakrivljenosti.

thoracolumbar

Torakolumbalna (torakolumbarna) skolioza čini maksimalnu zakrivljenost na 10-12 pršljenova, na spoju torakalne i lumbalne kralježnice.

Desničarski oblik je izraženiji i sličan torakalnoj skoliozi. Oblik lijeve strane je gotovo nevidljiv.

kombinirana

Kombinacija se često pomiješa sa skoliozom u obliku slova S, jer oba imaju dva skoliotička luka, a razlika je u tome što su s kombiniranim tipom oba skoliotička luka primarna. Jedna zakrivljenost je lokalizirana na 8-9 torakalnom kralješku, a drugi na lumbalnom dijelu 1-2.

Bolest se odlikuje visokom stopom progresije, ali u ranoj fazi dobro se liječi.

uzroci

Postoje dvije glavne skupine uzroka skolioze:

Kongenitalna skolioza povezana je s defektima i defektima kralježnice koji su se pojavili u fazi intrauterinog razvoja i manifestirali se od rođenja do 10 godina. Kongenitalna skolioza povezana je ili s oslabljenom segmentacijom ili s poremećenom formacijom kralježnice.

Segmentacija je fuzija dva ili više kralješaka. Na mjestima njihove povezanosti rast je sporiji nego na drugoj strani. Zbog toga dolazi do asimetrije kralježnice, nakon čega slijedi zakrivljenost.

Ostali oblici segmentacije mogu biti:

  • Nedovoljno razvijeni kralješci (obično prvi lumbalni i prvi sakralni).
  • Spojeni rubovi.
  • Lumbarizacija (broj lumbalnih kralješaka povećava se zbog sakralnog).
  • Sakralizacija (broj sakralnih povećava zbog lumbalnog).

Češći oblik kongenitalne skolioze je poremećaj formacije - kada se pojave nepravilni kralješci.

Stečena skolioza, kako i samo ime kaže, nastaje zbog vanjskih uzroka nakon rođenja. Češći je kod žena. Postoji nekoliko vrsta:

  • Neurogeni. Razvija se kao posljedica oštećenja živčanog sustava i kao posljedica disfunkcije mišića koji podržavaju kralježnicu. Mogu biti uzrokovane bolestima: poliomijelitisom, syringomyelijom, miopatijom, cerebralnom paralizom.
  • Rahitičan. Uz nedostatak vitamina D dolazi do smanjenja tonusa mišića, modifikacije kostiju i kralježnice.
  • Statična. Povezan s patološkim promjenama u donjim ekstremitetima, a time i promjenom položaja sakruma i kralježnice.
  • Idiopatska. Skolioza s neotkrivenim uzrokom. Karakterizira ga opća povreda razvoja kralježnice.

U 80% slučajeva dijagnosticira se idiopatska skolioza mlađa od 17 godina. Uglavnom se javlja kod sedentarne djece koja dugo sjede za stolom: guranje jednog od laktova naprijed, savijanje preko bilježnice ili savijenog leđa. Djeca koja sviraju violinu, oni koji nose tešku aktovku, spavaju u mekom krevetu i zbog mnogih drugih razloga, čije složeno ili pojedinačno djelovanje doprinosi pojavi skolioze, može se razviti.

Čimbenici koji provociraju pojavu skolioze prvog stupnja su:

  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Opća bol, poremećaji endokrinog sustava, kila i ozljede kralježnice.
  • Stacionarni rad povezan sa sjedenjem na jednom mjestu.
  • Trudnoća.

Dobne skupine

Postoje 4 dobne skupine skolioze:

  • Dojenče (do 3 godine). Dijagnosticira se počevši od 5-6 mjeseci, kada je u sjedećem položaju vidljiv pogrešan položaj glave s obzirom na stražnju crtu i zakrivljenost kralježnice. Korekcija zakrivljenosti u ovoj fazi sastoji se u izvođenju posebnih vježbi i traje 2-3 mjeseca.
  • Maloljetni (od 3 do 10 godina). Ova vrsta je vrlo rijetka, jer u prvoj fazi bolest prolazi nezapaženo od strane roditelja ili djeteta. Liječniku se pristupa već u sljedećoj dobnoj fazi u zapuštenijem stanju.
  • Mladi (od 10 do 15 godina). Najčešći je, budući da pada na pubertet. Tijekom tog razdoblja pojavljuju se vizualni znakovi skolioze. Kičma je već djelomično okoštala, ali ipak omogućuje promjenu kuta zakrivljenosti na standardnu ​​sliku.
  • Odrasla osoba (nakon 15 godina). Intervertebralni diskovi postaju cjelovit sustav koji traje cijeli život. Liječenje u odrasloj dobi uključuje zaustavljanje razvoja ili remisije zakrivljenosti na 5-10 stupnjeva *.

Klinički tijek

Prema brzini razvoja i tijeku bolesti razlikuje se progresivna i ne progresivna skolioza.

Progresivni uz izrazite simptome u obliku boli, ograničenu pokretljivost, dobro identificirane tijekom pregleda. Najviše napreduje torakalna i desna strana torakolumbara. Dinamika bolesti prati se udaljenost između kralješaka, grbovi kostiju ilijačne kosti i osteoporoza donjeg dijela kralježnice.

Ne progresivnu skoliozu karakterizira statički kut odstupanja kralježnice, koji se dugo ne mijenja. Liječenje bolesti u kasnim stadijima ili u odrasloj dobi često se svodi na promjenu kliničkog tijeka od napredovanja do ne napredovanja.

Stupanj razvoja

Postoje 4 stupnja skolioze prema težini stanja:

  • 1 stupanj. Kut odstupanja kralježnice nalazi se u rasponu od 1 do 10 *. U ovoj fazi, izvana, odstupanje je gotovo neprimjetno, samo ga liječnik može identificirati.
  • 2 stupnja. Zakrivljenost od 11 do 25 *. Neispravan položaj kralježnice dobro je uočen.
    u savijenom položaju: vidljiva je asimetrija lopatica i podlaktica, u lumbalnom dijelu nalazi se “mišićna osovina”. Karakterizira ih periodična bol i neka krutost u pokretima.
  • 3 stupnja. Kut varira od 26 do 50 *. Formira se rebra, koja deformaciju čini vidljivom drugima. Pacijent je djelomično ograničen pokretima.
  • 4 stupnja. Odstupanje kralježnice preko 50 *. Naprezanje mišića i teški deformitet u različitim odjelima. Karakterizira ga stalna bol. Ovaj stupanj razvoja zahtijeva trenutnu korekciju ili operaciju.

Simpomy

Stupanj 1 je početni nenametljiv oblik bolesti, tako da pacijent ne može imati nikakve pritužbe ili se može svesti na osjećaj umora, glavobolje, a ponekad i bolova u leđima.

liječenje

Za skoliozu prvog stupnja indicirana je isključivo konzervativna terapija uz pomoć fizikalne terapije.

dijagnostika

Pažljivim ispitivanjem možete prepoznati sljedeće značajke:

  • Sagnuti.
  • Nemojte odgovarati razini desnog i lijevog ramena.
  • Nije simetrični struk.
  • Glava se povlači.
  • Ramena obično padaju.

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik propisuje MR ili rendgensku snimku.

vježbe

U prvoj fazi skolioze prikazan je niz vježbi, čiji su glavni ciljevi: uravnotežiti tonus mišića i vratiti kralježnicu u njezin prirodni položaj.

komplikacije

U većini slučajeva, skolioza prvog stupnja ne izaziva nikakve komplikacije i obilježava je normalna dobrobit. U rijetkim slučajevima može doći do pogoršanja cirkulacije, pogoršanja osteohondroze, migrene.

Vojna služba

Pripadnici skolioze 1. stupnja podliježu žalbi u kategoriji "B". Prema ovoj kategoriji, ova bolest je beznačajno odstupanje od norme i ne ometa službu u najrazličitijim vrstama vojnika, uključujući podmornice i zrakoplovne trupe.

Sportske aktivnosti

Kod skolioze preporučuju se sportovi s ravnomjerno raspoređenim mišićnim opterećenjem. Takvi sportovi uključuju plivanje, nogomet, trčanje, ritmičku gimnastiku.

Korisni videozapis

Ispod možete saznati o fizikalnoj terapiji za djecu s skoliozom.

zaključak

Skolioza prvog stupnja odvija se gotovo neprimjetno, bez izraženih simptoma. Glavna opasnost ove bolesti je njezin prijelaz u drugi stupanj zakrivljenosti. Stoga je važno pratiti držanje tijela, vježbati i pridržavati se preventivnih mjera!

Ako imate bilo kakvih pitanja o ovoj temi, možete ih pitati u komentarima!