Glavni / Dijagnostika

Detaljno i detaljno razmatramo strukturu ruku.

Ruka - jedan od odjela mišićno-koštanog sustava ljudskog tijela. Sastoji se od tri glavne strukturne cjeline - kosti koje tvore zglobove, ligament, kao i mišićni sustav. Kako će četkica djelovati i kakvu ulogu ima u ljudskom tijelu, gledat ćemo dalje.

Anatomija zgloba

Anatomija ruke je jedna od najsloženijih u našem tijelu. To je cijeli sustav kostiju, zglobova, vena, živčanih završetaka, mišićnog tkiva. Zajedno djeluju kao jedinstveni mehanizam koji daje signale ljudskom mozgu. Ruka odmah reagira na naredbe mozga, obavljajući mnoge pokrete, pomažući osobi da izvede ogroman broj funkcija, štiteći ga od opasnosti.

Jedinice s četkama:

  • Kosti - u njihovoj ruci ima čak 27, podijeljenih u tri dijela - zglob (to su osam kosti koje su povezane ligamentima), metakarpal (pet duguljastih kostiju, prsti se spajaju s ručnim zglobom) i prsti. Kosti u ruci su vrlo male, ali one su okvir četke, osiguravaju njegovu fleksibilnost i stabilnost.
  • Ligamentalni aparati - tetive, ligamenti su važan dio svakog odjela, jer vežu kostur s mišićnim tkivom. Pružaju elastičnost ruke, fleksibilnost, dio su zglobova.
  • Posude hraniti tkiva, opskrbljuju kisikom.
  • Živčani završetci - reagiraju na vanjske čimbenike, signaliziraju mozgu o potrebi djelovanja. Oni su odgovorni za osjetljivost kože, doprinose kontrakciji mišića, kao i njihovo opuštanje.
  • Koža je zaštitni omotač unutarnjih struktura od djelovanja vanjskog svijeta, regulira temperaturu unutar ekstremiteta.

Svaka strukturna jedinica odgovorna je za svoje funkcije, a zajedno osiguravaju sve moguće pokrete udova, od najjednostavnijih do najsloženijih.

Funkcije i uloga u tijelu

U procesu evolucije ljudskog tijela, kada su ljudi ustali, ruke su postale slobodna supstanca, a ne opterećena težinom težine osobe. Kao rezultat toga, razvoj ruke omogućio je ovladavanje mnogim novim funkcijama i postupcima. U suvremenom svijetu, od djetinjstva, osnova za razvoj mozga djeteta je trening finih motoričkih sposobnosti ruku. Sve to nije samo tako, jer je duljina projekcije cijelog uda, a posebno palca u središnjem gyrusu mozga, jednaka projekciji ostatka ljudskog tijela.

Fizičke funkcije ljudske ruke predstavljaju tri glavna elementa:

  • ravna otvorena ruka s ispravljenim prstima - kašika;
  • presavijanje prstiju čini kuku;
  • složeniji element je hvatanje. Shema njezine implementacije ovisi o veličini, vrsti objekta, svrsi, što uzrokuje da četkica za svaki slučaj razvije novu metodu implementacije.

Glavne vrste hvataljki su sferične, zvečke, ravne, cilindrične, interdigitalne i štipanje. Za provedbu svakog od njih postoji bliska interakcija svakog elementa udova. Ako je barem jedna strukturna jedinica oslabljena, oštećena, četkica se ne može u potpunosti nositi s obavljanjem svojih funkcija.

Također je vrijedno spomenuti psihološku i emocionalnu komponentu djelovanja ruke kod ljudi. Ruke su vrlo blisko povezane s emocionalnim stanjem osobe. Kada smo zabrinuti, nervozni ili umorni, sve izgleda da nam ispada iz ruku. Prestaju nas slušati.

Geste su važan čimbenik u našem životu. Mnogi ljudi, kad nešto kažu, koriste svoje ruke za emocionalnije i točnije objašnjenje svog stajališta. Ruke također koriste gluhe ljude da komuniciraju. Oni su njihov jedini način da drugima prenesu svoje misli i želje.

Detaljna struktura

Kao što smo već opisali, četka se sastoji od nekoliko strukturnih jedinica, od kojih svaka ima svoje strukturne značajke, kao i funkcionalne zadatke. Zatim ćemo pobliže pogledati strukturu četke.

Struktura kostiju

Kosti ruke su predstavljene zglobom, ručnim zglobom i prstima. Zglob je osnova skeletnog sustava šake, predstavljena s osam kostiju. Kosti prstiju ruke su grupirane zajedno i tvore dva reda. Jedan od njih je predstavljen takvim kostima kao što su navikularna, polu-lunarna, trostruka i oblika graška. Sljedeći redak je trapezoidan, zakačen i kapilaran. Sve kosti ruke sastoje se od tri dijela - baze, tijela i glave.

Sljedeći odjeljak je stapa. Prikazana je s pet kostiju, a slijede ih falange prstiju. Svi osim velikoga sastoje se od tri falange. I palac od dvije, ali jače i stabilnije kosti. Palac je autonomnija struktura, mobilniji je i, suprotno tome, suprotstavlja se svemu ostalom.

zglobovi

Kistovi se svrstavaju po mjestu i važna su strukturna jedinica. Zahvaljujući njima, različite kosti su međusobno povezane i omogućuju ruci obavljanje različitih pokreta.

  • Zglobni zglob najteži je u ekstremitetu, nalik je na oblik elipse, ojačan ligamentima i tetivama na svim stranama. Glavne vrste pokreta su fleksija i produljenje ruke. Može kombinirati različite pokrete.
  • Središnji zglob zgloba nalazi se između proksimalnih i distalnih redova kostiju, tvoreći zasebnu kapsulu s njima.
  • Mezhapyastnye zglobova povezati kosti zajedno, što daje osobi priliku da zgrabite, baciti, i mnoge takve pokrete.
  • Na dnu palca oblikovan je oblik zglobnog zgloba zgloba. Njegova je posebnost to što se pokreti odvijaju oko dvije osi. To omogućuje da palac više autonomno upravlja zahvatima, drži predmete. To je glavna osobina ljudske ruke, za razliku od drugih živih bića.

Prsti na prstima su okruglog oblika (poput koljena). Na tim mjestima nalaze se tetive, kao i srednji živac. Sferni zglobovi najčešće su izloženi ozljedama i deformacijskim promjenama.

Mišići i ligamenti

Mišićno tkivo šake je skup malih mišića koji se nalaze oko kostiju s obje strane. Oni međusobno komuniciraju tetivama i ligamentima. U agregatu, mišićni sustav omogućava ruci da izvede cijeli raspon pokreta, pridonosi koordinaciji i jasnoći djelovanja.

Svaki mišić je odgovoran za njegovo kretanje. Na primjer, jedan savija kist, a drugi se otklanja. S oštećenjem barem jedne komponente mišićnog sustava, četkica ne može u potpunosti izvesti najmanji pokret. Ona donosi bol, nelagodu ili slabost u ruci. Mišići se moraju održavati u dobroj formi, što će im omogućiti da budu izdržljiviji i snažniji.

Krvne žile

Snaga cijele ruke posljedica je dubokog arterijskog luka na dlanu, kao i mreže arterija u području leđa i dlana. Kada je dotok krvi oštećen, ili njegovo propadanje, ruka dobiva manje kisika i počinje slabije funkcionirati. U ovom slučaju, zglobovi ne dobivaju dovoljno hrane, te mišićno tkivo i ligamente s tetivama. Funkcionalnost četkice može biti potpuno oštećena.

koža

Koža štiti udove od vanjskog okoliša. Višeslojna je, gornji sloj je grublji, postupno izumire i ljušti se. Ispod kože su žlijezde znojnice.

Važni elementi u koži su elastin i kolagen. Oni su odgovorni za elastičnost, mladost i integritet kože. S godinama ili metaboličkim poremećajima u tijelu, ovi elementi prestaju se nadopunjavati u pravoj količini. Kao rezultat toga, koža pukne, postaje naborana.

Video "Anatomija ruke"

U videu ćete vidjeti sve strukturne jedinice ruke, koje će se u 3D načinu pojaviti jedna po jedna na zaslonu.

Anatomija ljudske ruke na slikama: struktura kostiju, zglobova i mišića ruku

Ljudsko tijelo je složen sustav u kojem svaki mehanizam - organ, kost ili mišić - ima strogo određeno mjesto i funkciju. Kršenje jednog ili drugog aspekta može dovesti do ozbiljnog sloma - ljudske bolesti. U ovom tekstu detaljno će se razmotriti struktura i anatomija kostiju i drugih dijelova ljudskih ruku.

Kosti ruku kao dio ljudskog kostura

Kostur je temelj i potpora bilo kojem dijelu tijela. S druge strane, kost je organ određene strukture, koji se sastoji od nekoliko tkiva i obavlja određenu funkciju.

Svaka pojedinačna kost (uključujući i kost ljudske ruke) ima:

  • jedinstveno podrijetlo;
  • razvojni ciklus;
  • struktura strukture.

Ono što je najvažnije, svaka kost zauzima strogo određeno mjesto u ljudskom tijelu.

Kosti u tijelu obavljaju veliki broj funkcija, kao što su, na primjer:

Opći opis ruke

Kosti, koje se nalaze u ramenom pojasu, omogućuju spajanje ruke s ostatkom tijela, kao i mišića s različitim zglobovima.

Ruke uključuju:

Laktovi pomažu ruci da steknu veću slobodu manevriranja i sposobnost obavljanja nekih vitalnih funkcija.

Različiti dijelovi ruke međusobno su artikulirani zbog tri kosti:

Vrijednost i funkcija kostiju ruku

Kosti ruku obavljaju ključne funkcije u ljudskom tijelu.

Glavni su:

  • funkcija spremnika;
  • zaštita;
  • podršku;
  • motora;
  • antigravitacijski;
  • funkcija metabolizma minerala;
  • krvotvornih;
  • imuni.

Od škole se zna da je ljudska vrsta evoluirala od primata. Doista, anatomski, ljudska tijela imaju mnogo toga zajedničkog sa svojim manje razvijenim precima. Uključujući i strukturu ruku.

Nije tajna da se tijekom evolucije ljudska ruka promijenila zbog posla. Struktura ljudske ruke bitno se razlikuje od strukture ruku primata i drugih životinja.

Zbog toga je stekla sljedeće značajke:

  • Tetive ruke, kao i živčana vlakna i krvne žile nalaze se u određenom kanalu.
  • Kosti koje čine palac šire su od kostiju drugih prstiju. To se može vidjeti na slici ispod.
  • Duljina falanga s kažiprstom na malom prstu je kraća od duljine primata.
  • Kosti u ruci, smještene u dlanu i artikulirane palcem, pomaknu se u stranu dlana.

Koliko kostiju u ljudskoj ruci?

Koliko kosti sadrži ruka? Sveukupno, ljudska ruka je u svoju strukturu ugradila 32 kosti. U isto vrijeme, ruke su inferiorne po snazi ​​do nogu, ali prve kompenziraju za to većom pokretljivošću i sposobnošću obavljanja višestrukih pokreta.

Anatomske podjele ruku

Cijela ruka kao cjelina uključuje sljedeće odjele.

Rameni pojas koji se sastoji od dijelova:

  • Lopatica je pretežno ravna trokutasta kost koja osigurava spoj između ključne kosti i ramena.
  • Ključna kost je kost u obliku cijevi, napravljena u S-obliku, koja povezuje grudnu kost i lopaticu.

Podlaktica uključujući kosti:

  • Zračenje je uparena kost takvog dijela kao što je podlaktica, nalik trihedronu.
  • Ulnar je parna kost koja se nalazi na unutarnjoj strani podlaktice.

Četka ima kosti u njoj:

Kako su kosti ramenog pojasa?

Kao što je gore spomenuto, skapular je pretežno ravna kost trokutastog oblika, smještena na stražnjem dijelu tijela. Na njemu možete vidjeti dvije površine (rebro i leđa), tri kuta, kao i tri rubova.

Ključna kost je kost uparena s latinskim slovom S.

Ima dva kraja:

  • Prsne. Blizu njegovog kraja je produbljivanje kostoklavikularnog ligamenta.
  • Acromion. Pojačao se i artikulirao s humeralnim procesom lopatice.

Struktura ramena

Glavni pokret ruku izvodi zglob ramena.

Sadrži dvije glavne kosti:

  • Humerus, duga cjevasta kost, čini osnovu cijelog ljudskog ramena.
  • Skapularna kost omogućuje povezivanje klavikule s ramenom, dok se spaja s ramenima zglobne šupljine. Vrlo je lako otkriti ispod kože.

Sa stražnje strane lopatice možete pregledati kosu koja dijeli kost na pola. Na njemu se nalaze samo tzv. Sub-uzbuđenje i suprasferične nakupine mišića. I na lopatici možete pronaći korakoidni proces. Uz to su spojeni razni ligamenti i mišići.

Struktura kostiju podlaktice

Radiusna kost

Ova komponenta ruke, radijus, nalazi se na vanjskoj ili bočnoj strani podlaktice.

Sastoji se od:

  • Proksimalna epifiza. Sastoji se od glave i male depresije u sredini.
  • Zglobna površina.
  • Vrat.
  • Distalna pinealna žlijezda. Ima izrezivanje na unutarnjem dijelu lakta.
  • Potomica nalik šilu.

Laktova kost

Ova komponenta ruke je na unutarnjoj strani podlaktice.

Sastoji se od:

  • Proksimalna epifiza. Povezan je s bočnim dijelom lateralne kosti. To je moguće zahvaljujući rezu bloka.
  • Procesi koji ograničavaju blovidno rezanje.
  • Distalna pinealna žlijezda. S njim se formira glava, na kojoj se može vidjeti krug, koji služi za pričvršćivanje radijalne kosti.
  • Stiloidni proces.
  • Dijafize.

Struktura četke

ručni zglob

Ovaj dio uključuje 8 kostiju.

Svi su mali i raspoređeni u dva reda:

  1. Proksimalni redak. Sastoji se od 4.
  2. Distalni red. Uključuje iste 4 kosti.

Sveukupno, sve kosti tvore žlijeb u obliku zareza na ručnom zglobu, u kojem leže tetive mišića, dopuštajući da se šaka savija i raskida.

metacarpel

Metakarpus ili, jednostavnije, dio dlana sadrži 5 kosti koje imaju tubularni karakter i opis:

  • Jedna od najvećih kostiju je kost prvog prsta. Spaja se s zglobom sa sedlom.
  • Slijedi najduža kost - kost kažiprsta, koja se uz pomoć zglobnog zgloba artikulira s kostima ručnog zgloba.
  • Onda je sve kako slijedi: svaka sljedeća kost je kraća od prethodne. U tom slučaju, sve preostale kosti su pričvršćene na ručni zglob.
  • Uz pomoć glava u obliku hemisfera, metakarpalne kosti ljudskih ruku pričvršćene su za proksimalne falange.

Kosti prstima

Svi prsti su formirani iz falanga. Istovremeno, svi oni, s jedinim iznimkom, imaju proksimalnu (najdužu), srednju i distalnu (najkraću) falangu.

Iznimka je prvi prst ruke, u kojem nedostaje srednja falanga. Falange su pričvršćene na ljudske kosti uz pomoć zglobnih površina.

Sesamoidne kosti

Osim gore navedenih glavnih kostiju koje čine zglob, metakarp i prste, u ruci se nalaze i tzv. Sesamoidne kosti.

Nalaze se na mjestima nakupljanja tetiva, uglavnom između proksimalne falange prvog prsta i metakarpalne kosti istog prsta na površini dlana. Međutim, ponekad se mogu naći na poleđini.

Dodijelite nestalne sesamoidne kosti ljudskih ruku. Mogu se naći između najbližih falangi drugog prsta i pete, kao i njihovih metakarpalnih kostiju.

Struktura zglobova ruke

Ljudska ruka ima tri glavne zglobne podjele:

  • Rameni zglob ima oblik lopte, stoga se može široko kretati i s velikom amplitudom.
  • Ulnar spaja tri kosti odjednom, ima sposobnost kretanja u malom rasponu, savijati i ispravljati ruku.
  • Zglob zgloba je najnapredniji, nalazi se na kraju radijalne kosti.

Ruka sadrži mnogo malih zglobova, koji se nazivaju:

  • Srednji zglob - ujedinjuje sve redove kostiju na ručnom zglobu.
  • Metakarpalna metakarpalna veza.
  • Metakarpofalangealni zglobovi - kosti prstiju pričvrstite za ruku.
  • Interfalne veze. Dva su na svakom prstu. I u kostima palca nalazi se jedan interfalangealni zglob.

Struktura tetiva i ligamenata ljudske ruke

Ljudski dlan sastoji se od tetiva koje djeluju kao mehanizmi fleksora, a stražnji dio ruke sastoji se od tetiva koje igraju ulogu ekstenzora. S tim skupinama tetiva, ruka može biti stisnuta i otkopčana.

Valja napomenuti da na svakom prstu na ruci postoje i dvije tetive, koje omogućuju savijanje šake:

  • Prvi. Sastoji se od dvije noge, između kojih se nalazi uređaj za savijanje.
  • Drugi. Nalazi se na površini i artikulira s srednjom falangom, a duboko u mišićima povezuje se s distalnom falangom.

S druge strane, zglobovi ljudske ruke održavaju se u normalnom položaju zbog ligamenata - elastičnih i izdržljivih skupina vlakana vezivnog tkiva.

Ligamentni aparat ljudske ruke sastoji se od sljedećih ligamenata:

Mišićna struktura ruke

Mišićni okvir ruku podijeljen je u dvije velike skupine - rameni pojas i slobodni gornji ud.

Rameni pojas ugradio je sljedeće mišiće:

  • Deltoidnu.
  • Supraspinatusa.
  • Infraspinatus.
  • Mali krug.
  • Veliki krug.
  • Subscapularis.

Slobodna gornja površina sastoji se od mišića:

zaključak

Ljudsko tijelo je složen sustav u kojem svaki organ, kost ili mišić imaju strogo određeno mjesto i funkciju. Kosti ruke su dio tijela koje se sastoji od mnoštva spojeva koji mu omogućuju kretanje, podizanje predmeta na različite načine.

Zbog evolucijskih promjena, ljudska ruka je stekla jedinstvene sposobnosti koje su neusporedive s sposobnostima bilo kojeg drugog primata. Osobitost strukture ruke pružila je čovjeku prednost u životinjskom svijetu.

Anatomija ljudske ruke

Ljudska ruka, ili distalni dio gornjeg ekstremiteta, ima posebno značenje. Pomoću ruku i finih motoričkih sposobnosti, pokreta svih prstiju, ljudi uče o svijetu i komuniciraju s njim. Ruke i prsti glavni su alati u svakom poslu. Smanjenje njihove funkcionalnosti u velikoj mjeri dovodi do smanjenja sposobnosti za rad, ograničavanja sposobnosti osobe.

Zglobova i kosti ruke

Anatomija ljudske ruke karakterizirana je prisutnošću malih kostiju artikuliranih zglobovima različitih tipova. Postoje tri komponente ruke: ručni zglob, metakarpalni dio, falange prstiju. Jednostavno rečeno, zapešće se naziva zglob zgloba, ali s anatomske točke gledišta to je proksimalni dio ruke. Sastoji se od 8 kamena, raspoređenih u dva reda.

Prvi proksimalni red sastoji se od tri kosti spojene fiksnim zglobovima. S njegove bočne vanjske strane nalazi se susjedna prsna kost, naslijeđena od udaljenih predaka i koja služi za povećanje mišićne snage (jedna od sesamoidnih kostiju). Površina kosti prvog reda, okrenuta prema kostima podlaktice, tvori jedinstvenu zglobnu površinu za vezu s radijusom.

Kosti ruku

Drugi red kostiju predstavljaju četiri kosti, koje su distalno povezane s metakarpom. Karpalni dio oblika nalikuje na mali čamac, gdje dlanovita površina - njen konkavni dio. Prostor između kostiju ispunjen je zglobnom hrskavicom, vezivnim tkivom, živcima i krvnim žilama. Gotovo je nemoguće kretanje u samom ručnom zglobu i pomicanje kostiju međusobno. No, zbog postojanja zglobova između karpalnog dijela i radijusa, osoba može rotirati četkom, donijeti je i pomaknuti.

Ručni zglobovi

Metakarpalni dio se sastoji od pet cjevastih kostiju. Njihov proksimalni dio je povezan s ručnim zglobom fiksnim zglobovima, a distalni dio je pokretnim zglobovima povezan s proksimalnim falangama prstiju. Metakarpofalangealni zglobovi su sferični zglobovi. Pružaju mogućnost savijanja i izvlačenja te rotacijskih pokreta.

Spoj na palcu ima oblik sedla i pruža samo produžetak i fleksiju. Svaki prst je predstavljen s tri falange koji se spajaju pomoću pokretnih blokova. Oni ostvaruju fleksiju i produžetak prstiju. Svi zglobovi ruke imaju jake zglobne kapsule. Ponekad kapsula može kombinirati 2-3 zgloba. Da bi se ojačao koštano-zglobni okvir, postoji aparat za ligamente.

Snopovi ruku

Čvrsti zglobovi ruku drže i štite cijelim kompleksom ligamenata. Imaju povećanu elastičnost i istodobno izdržljivost zbog vrlo gustih vlakana vezivnog tkiva. Njihova je funkcija osigurati pokret u zglobovima ne više od fiziološke norme, kako bi ih zaštitili od ozljeda. U slučajevima povećanog fizičkog napora (pad, dizanje utega), ligamenti šake mogu i dalje biti podložni istezanju, slučajevi rupture su vrlo rijetki.

Ligamentni aparat ruke je predstavljen brojnim ligamentima: inter-articularni, dorzalni, palmarni, kolateralni. Dlanasti dio ruke blokiran je držačem pregibača. On formira jedan kanal u kojem prolaze savitljive tetive prstiju. Palatalni ligamenti idu u različitim smjerovima, stvarajući debeli vlaknasti sloj, stražnji ligamenti su manji.

Metakarpofalangealni i interfalangealni zglobovi ojačani su lateralnim kolateralnim ligamentima, a imaju i dodatne na dlanovnoj površini. Nosač fleksora na dlanu i držač ekstenzora na stražnjoj strani uključeni su u stvaranje vlaknastih omotača za te mišiće. Zahvaljujući njima i sinovijalnim prostorima, tetive su zaštićene od vanjskih utjecaja.

Mišići ruku

Proučavajući anatomiju ljudske ruke, nemoguće je ne skrenuti pozornost na savršenstvo uređaja njegovog mišićnog sustava. Svi najmanji i precizniji pokreti prstiju bili bi nemogući bez koordiniranog rada svih karpalnih mišića. Sve se nalaze samo na dlanu, a na stražnjoj strani je ekstenzorska tetiva. Položaj mišića ruke može se podijeliti u tri skupine: mišići palca, srednja skupina i mali prst.

Mišići i tetive ruke

Srednja skupina je predstavljena međukoznim mišićima koji povezuju kosti metakarpalnog dijela i crvotočnih mišića koji su povezani s falangama. Introsisusni mišići se poravnavaju i razdvajaju, a mišići poput crva savijaju ih u metakarpofalangealnim zglobovima. Mišićna skupina palca je tzv. Tenar, visina palca. Oni ga savijaju i razdvajaju, uvlače se i vode.

Hipotenar, ili povišenje malog prsta (malog prsta) nalazi se s druge strane dlana. Mišićna skupina malog prsta ga kontrastira, uklanja i vodi, savija i širi. Pokreti ruke u zglobu zgloba osigurani su mišićima na podlaktici, tako što su njihove tetive pričvršćene za kosti ruke.

Mišići i tetive

Dotok krvi i inervacija šake

Kosti i zglobovi, mišići i ligamenti šake doslovno su prodrli u krvne žile. Krv je vrlo dobro razvijena, zbog čega je osigurana visoka diferencijacija pokreta i brza regeneracija tkiva. Od podlaktice do ruke, dvije arterije, ulnarnog i radijalnog pristupa, a nakon prolaska kroz posebne kanale kroz zglob za zglob, pojavljuju se između mišića i kostiju ruke. Ovdje se anastomoza (spoj) formira u obliku dubokog i površnog luka između njih.

Spore arterije prolaze od lukova do prstiju, svaki prst ima četiri posude. Ove arterije također se međusobno povezuju, formirajući mrežu. Takva ekstenzivna vrsta krvnih žila pomaže kod ozljeda, kada dotok krvi u prste malo pati od oštećenja grane.

Ručne arterije

Ulnarski, radijalni i srednji živci, prolazeći kroz sve elemente šake, završavaju na vrhovima prstiju s velikim brojem receptora. Njihova funkcija je osigurati osjetljivost na osjetljivost, temperaturu i bol.

Živci ruke

Skladan i skladan rad ruke moguć je samo uz očuvanu funkcionalnost svih njegovih sastavnica. Zdrava četkica potrebna je za pun život osobe, očuvanje njegove radne sposobnosti.

ruka

Jedan od najfunkcionalnijih elemenata ljudskog tijela je četkica. Upravo ta prilagodba veliča Čovjeka Razuma nad mnogim sisavcima. Zamislite pun život bez zdravih ruku i ruku je vrlo težak. Čak i najjednostavniji dnevni pokreti s rukama (pranje zuba, zakopčavanje, češljanje) neće biti moguće ako je gornji ekstremitet oštećen. Struktura ruke ima brojne značajke, pokušajte razumjeti glavne.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-300x214.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Kist-ruki.jpg "class =" size-images-post wp-image-889 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-580x414.jpg " hands "width =" 580 "height =" 414 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-580x414.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/ upload / Kist-ruki-300x214.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist-ruki-768x548.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kist- ruki.jpg 800w "sizes =" (max-širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Strukturne značajke ljudske ruke

Ljudski kist ima specifičnu i složenu strukturu. Anatomija ruke složen je složeni mehanizam koji se sastoji od različitih elemenata:

  • Okvir kosti (karpalni kostur) osigurava tvrdoću i čvrstoću cijelog udova.
  • Tetive i ligamenti povezuju bazu kostiju i mišiće, pružaju elastičnost i fleksibilnost udova, a također sudjeluju u formiranju zglobova.
  • Posude osiguravaju hranjenje tkivima ruku i njihovoj opskrbi kisikom.
  • Živčana vlakna su odgovorna za osjetljivost kože u ekstremitetu, kontrakciju i opuštanje mišića, osiguravajući refleksnu reakciju na vanjski poticaj.
  • Koža ima zaštitnu funkciju, ograničavajući strukturu četke od čimbenika okoliša, regulira unutarnju temperaturu.

Svaka komponenta ljudske ruke obavlja svoje funkcije, ali zajedno osigurava provedbu raznih manipulacija kistom, od najjednostavnijih do najsloženijih. Slika prikazuje glavne elemente gornjeg ekstremiteta.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-300x205.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content /uploads/Elementy-kisti-ruki-1024x699.jpg "class =" size-images-post wp-image-892 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki- 580x396.jpg "alt =" Elementi ruke "width =" 580 "height =" 396 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-580x396.jpg 580w, http : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-300x205.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-768x524.jpg 768w, http : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki-1024x699.jpg 1024w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Elementy-kisti-ruki.jpg 1319w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Elementi ruke

Svojstva kože

Koža pokriva cijelo tijelo, negdje je mekša, negdje grublja. Što određuje prirodu kože? Svi znaju da dlan ima deblju kožu nego stražnja površina. To je zbog činjenice da je palmarna površina ruke najčešće izložena trenju, kemijskom i mehaničkom naprezanju. Na taj način se ostvaruje zaštita mišića, krvnih žila i živčanih vlakana od kože od izlaganja okolišu.

Stražnja površina ima više žlijezda lojnica i znoja nego palmar. Elastičnost kože ruku i njezina elastičnost ovise o količini kolagena i elastina u njoj, koji su specifični proteini. Te tvari uništavaju ultraljubičasto zračenje. Uz smanjenje sadržaja kolagena i elastičnih vlakana u debljini kože ruku, uočavaju se suhoća, nabiranje, pucanje. Ovi znakovi su češći kod starijih žena, ali postoje iznimke. Jedan od najranijih simptoma prekomjernog UV svjetla na koži je pojava spotova.

Aparat za kosti

Koliko je kostiju u čovjekovoj ruci? Ovo se pitanje postavilo barem jednom od nas. Ruka se sastoji od 27 malih kostiju. Dakle, ljudska četka se sastoji od nekoliko odjela:

  • Zglob je struktura koja se sastoji od 8 grupiranih kostiju povezanih ligamentnim aparatom. Ručni zglob uključuje kosti kao što su: navikularna, trapezna, grašakasta, trostrana, trapezoidna, zakačena, kapilarna, polu-lunarna.
  • Metacarpus - je serija koja se sastoji od pet duguljastih kostiju. Ovaj dio ruke nalazi se između zapešća i prstiju.
  • Prsti četkice - četiri prsta na 3 falange i veliki od dva falanga.

Kosti ruke su prilično male, ali njihove male veličine povećavaju fleksibilnost i stabilnost kaveza ruke kada fizički utječu na kostur. Kosti ruke najčešće su izložene značajnom stresu. Uostalom, svatko od nas barem jednom u životu primijetio je da kada refleks pada, gornji udovi kreću naprijed. Struktura jednog tijela može se naći na slici ispod.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-300x285.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Kostnyj-apparat.jpg "class =" size-images-post wp-image-907 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-580x551.jpg " stroj "width =" 580 "height =" 551 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat-580x551.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/ učitavanja / Kostnyj-apparat-300x285.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Kostnyj-apparat.jpg 737w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Mišićni sustav

Svakako, četkanje bi bilo nemoguće bez uključivanja mišića. Skeletni mišići šake i prstiju osiguravaju jasnoću i koordinaciju pokreta u njima. Mišićni aparat ruke sastoji se od mnogih pojedinačnih mišića raspoređenih u slojevima na obje strane. Neki od njih su odgovorni za savijanje dlana, a drugi za njegovo produljenje. Kosti su vezane kostima kroz tetive i ligamente. Oštećenje bilo koje od navedenih komponenti ruke onemogućuje obavljanje osnovnih funkcija. Mišići ruke ulaze u tetive, koje su pričvršćene za bazu kosti. Dakle, zbog koordiniranog rada živčanog, vaskularnog i ligamentno-mišićnog sustava, cijeli kostur se pomiče.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-290x300.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru /wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki.jpg "class =" size-images-post wp-image-899 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-580x601.jpg "alt =" Mišićni aparat desne ruke "width =" 580 "height =" 601 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-580x601.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-290x300.jpg 290w, http: // sustavam. ru / wp-content / uploads / Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-768x796.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki-300x311.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Myshechnyj-apparat-kisti-pravoj-ruki.jpg 800w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Mišićni aparat desne ruke

Uređaji za zglobove i ligamente

Najsloženiji i najznačajniji karpalni zglob je radiokarpalan. Zglob zgloba je formirana od strane lakat, zglob kosti od lakta i zglob. Kosti laktova tvore složeni eliptički zglob s ručnim zglobom. Njegova vrijednost je prilično velika, jer je jedan od rijetkih zglobova zglobova koji pružaju kombinirane pokrete ruku (rotacija, fleksija i ekstenzija). Zglobni zglob smatra se ključnim zglobom gornjeg ekstremiteta. Međutim, ne treba podcjenjivati ​​ulogu svih ostalih zglobova šake, jer samo zajedno tvore puni kostur ruke. Dobro usklađen rad zglobova i drugih zglobova osigurava njegovo normalno i potpuno funkcioniranje. Zbog normalne pokretljivosti u zglobovima, mišići ruku mogu se u potpunosti stegnuti i opustiti, pokrećući kostur. Sljedeća slika daje ideju o tome kako se nalaze zglobovi i drugi zglobovi gornjeg ekstremiteta.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-300x256.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp -content / uploads / Sustavi-i-svyazochnyj-apparat.jpg "class =" size-images-post wp-image-901 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-- svyazochnyj-apparat-580x494.jpg "alt =" Spojevi i ligamenti "width =" 580 "height =" 494 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat -580x494.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i-svyazochnyj-apparat-300x256.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sustavy-i -svyazochnyj-apparat.jpg 704w "sizes =" (max-širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Uređaji za zglobove i ligamente

Inervacija ili živčani sustav

Mnogi ljudi griješe u uvjerenju da je stražnji dio ruke najčešće opremljen živčanim završecima. Zapravo, većina njih je na dohvat ruke. To je obilje živčanih završetaka na vrhovima prstiju koje pruža taktilnu i osjetilnu osjetljivost. Osobe s oštećenjima vida (osobito kongenitalne) posebno je razvijena sposobnost percipiranja svijeta dodirom prstima. Takva osjetljiva područja štite nokte. Ploče za nokte su formirane od keratina. Ako se količina keratina u noktima smanji, oni postaju krti i tanki.

Četke za dovod krvi

Hranjivost svih struktura ljudske ruke osiguravaju radijalne i ulnarne arterije koje tvore duboki i površinski luk krvotoka. Obilje krvnih žila i složena mreža anastomoza osiguravaju najučinkovitiji rad udova.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-235x300.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content /uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki.jpg "class =" size-images-post wp-slika-903 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-580x742. jpg "alt =" Dotok krvi u ruku "width =" 580 "height =" 742 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-580x742.jpg 580w, http: / /sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-235x300.jpg 235w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki-300x384.jpg 300w, http: / /sustavam.ru/wp-content/uploads/Krovosnabzhenie-kisti-ruki.jpg 595w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Dotok krvi u ruku

Koja je razlika između ljudske ruke i majmuna?

Iz školskog kurikuluma svi se sjećamo jedne od najpoznatijih teorija o podrijetlu ljudi od primata. Doista, ljudsko tijelo (uključujući kostur) ima određene sličnosti s tijelom primata. Isto vrijedi i za strukturu četke. Međutim, ako se pridržavate ove hipoteze, ljudski četkica u procesu evolucije je značajno transformirana. Rad se smatra evolucijskim “motorom” takvog razvoja. Dakle, ljudski gornji ekstremitet ima brojne strukturne značajke:

  • oblik sedla prvog karpometakarpalnog zgloba;
  • produbili su se žlijeb za tetive ruke, živčana vlakna i krvne žile u području ručnog zgloba;
  • kosti prvog prsta postale su šire u usporedbi s drugima;
  • duljina falanga od 2. do 5. prsta je kraća od duljine majmuna;
  • palmarne kosti s vezom s prvim prstom pomaknute su prema dlanu.

Struktura ljudske ruke ima niz značajki koje osiguravaju provedbu preciznih i koordiniranih pokreta.

Anatomija ruke i šake

Anatomija čovjeka je iznimno važno područje znanosti. Bez znanja o karakteristikama ljudskog tijela nemoguće je razviti učinkovite metode za dijagnosticiranje, liječenje i prevenciju bolesti određenog dijela tijela.

Struktura ruke je složen i složen dio anatomije. Ljudsku ruku karakterizira posebna struktura koja nema analogije u životinjskom svijetu.

Da bi se pojednostavilo saznanje o značajkama strukture gornjeg ekstremiteta, trebalo bi ga podijeliti na dijelove i razmotriti elemente, počevši od kostura, koji nosi ostatak tkiva ruke.

Podjela ruku

Slojevita struktura tkiva, počevši od kostiju i završavajući s kožom, treba rastaviti prema dijelovima gornjeg ekstremiteta. Ovaj poredak omogućuje vam razumijevanje ne samo strukture, već i funkcionalne uloge ruke.

Anatomi dijele ruku na sljedeće odjele:

  1. Rameni pojas je područje pričvršćivanja ruke na rebar. Zahvaljujući tom dijelu, donji dijelovi ruku čvrsto su pričvršćeni za tijelo.
  2. Ramena - ovaj dio zauzima područje između zglobova ramena i lakta. Temelj odjela je humerus, prekriven velikim snopovima mišića.
  3. Podlaktica - od lakta do zgloba zgloba dio je podlakticom. Sastoji se od ulnarnih i radijalnih kostiju i raznih mišića koji kontroliraju pokrete ruke.
  4. Ruka je najmanji, ali najsloženiji dio gornjeg ekstremiteta. Ruka je podijeljena u nekoliko odjela: ručni zglob, ručni zglob i falang prstiju. Strukturu četkice u svakom od svojih odjela analiziramo detaljnije.

Ljudske ruke nisu uzaludne u tako složenoj strukturi. Velik broj zglobova i mišića u različitim dijelovima tijela omogućuje vam da napravite najtočnije pokrete.

kosti

Osnova svakog anatomskog područja tijela je kostur. Kosti obavljaju mnoge funkcije, od potpore i završetka proizvodnje krvnih stanica unutar koštane srži.

Pojas gornjeg uda drži ruku na tijelu zahvaljujući dvjema strukturama: ključnoj kosti i lopatici. Prvi se nalazi iznad gornjeg prsnog koša, a drugi iza gornjih rubova. Lopatica tvori zglob s nadlakom - zglob s velikim rasponom pokreta.

Sljedeći dio ruke je rame, koja se temelji na humerus - prilično veliki element kostura koji drži težinu ispod kostiju i pokrovnih tkiva.

Podlaktica je važan anatomski dio ruke, ovdje su mali mišići koji osiguravaju pokretljivost šake, kao i vaskularne i živčane formacije. Sve ove strukture pokrivaju dvije kosti - ulnarnu i radijalnu. Oni se međusobno povezuju posebnom vezivnom membranom u kojoj se nalaze rupe.

Konačno, najsloženiji u svom uređaju podjela gornjeg ekstremiteta je ljudska četka. Kosti ruke treba podijeliti u tri dijela:

  1. Zglob se sastoji od osam kostiju, koje leže u dva reda. Ove kosti ruke su uključene u stvaranje zglobnog zgloba.
  2. Kostur šake nastavlja metakarpalne kosti - pet kratkih cjevastih kostiju, koje idu od ručnog zgloba do prstenjaka prstiju. Anatomija ruke raspoređena je tako da se te kosti praktički ne pomiču, stvarajući potporu za prste.
  3. Kosti prstiju se nazivaju falangama. Svi prsti, osim velikih, imaju tri falange - proksimalni (glavni), srednji i distalni (nokat). Ljudska je ruka oblikovana tako da se palac sastoji samo od dva falanga, bez srednjeg.

Struktura četke ima složeni uređaj, ne samo kostur, nego i epitelno tkivo. Oni će biti spomenuti u nastavku.

Mnogi su zainteresirani za točan broj kostiju na gornjoj ekstremitetu - na slobodnom dijelu (s izuzetkom ramenog pojasa) broj kostiju doseže 30. Tako velik broj je zbog prisutnosti brojnih malih zglobova ruke.

zglobovi

Sljedeći korak u proučavanju anatomije ljudske ruke trebao bi biti analiza glavnih zglobova. Veliki zglobovi na gornjim ekstremitetima 3 - humeralni, ulnar i zglob. Međutim, ruka ima veliki broj malih zglobova. Veliki spojevi ruku:

  1. Rameni zglob nastaje artikulacijom glave humerusa i zglobne površine na lopatici. Oblik je sferičan - omogućuje vam kretanje u velikom volumenu. Budući da je zglobna površina lopatice mala, područje se povećava zbog formiranja hrskavice - zglobne zglobove. To dodatno povećava amplitudu pokreta i čini ih glatkim.
  2. Laktični zglob je poseban jer ga odjednom oblikuju 3 kosti. U području lakta spojeni su humerus, radijus i ulna. Oblik blokovskog zgloba omogućuje samo savijanje i produljenje u zglobu, mala je mogućnost kretanja u frontalnoj ravnini - adukciji i abdukciji.
  3. Zglobni zglob nastaje zglobnom površinom na distalnom kraju radijalne kosti i prvim redom karpalnih kostiju. Kretanje je moguće u sve tri razine.

Četkasti spojevi su brojni i mali. Jednostavno ih je potrebno navesti:

  • Srednji zglob - spaja gornji i donji red ručnih zglobova.
  • Karpalno-metakarpalni zglobovi.
  • Metakarpofalangealni zglobovi - držite glavne falange prstiju na fiksnom dijelu ruke.
  • Na svakom prstu nalaze se dva interfalange. Palac ima samo jedan interfalangealni zglob.

Interfalangealni zglobovi i metakarpofalangealni zglobovi imaju najveći raspon pokreta. Ostatak samo malim pokretom samo dopunjuje opću amplitudu pokretljivosti u ruci.

Paketi

Nemoguće je zamisliti strukturu udova bez ligamenata i tetiva. Ovi elementi mišićnoskeletnog sustava sastavljeni su od vezivnog tkiva. Njihov je zadatak da fiksiraju pojedine elemente kostura i ograniče višak pokreta u zglobu.

Veliki broj struktura vezivnog tkiva nalazi se u području ramenog pojasa i povezanost lopatice s humerusom. Evo sljedećih paketa:

  • Acromioclavicular.
  • Ključna krana.
  • Rostralan-acromial.
  • Gornji, srednji i donji zglobno-humeralni ligamenti.

Potonji ojačavaju zglobnu kapsulu ramenog zgloba, koja se suočava s ogromnim opterećenjima velike količine pokreta.

U području lakatnog zgloba nalaze se i elementi vezivnog tkiva. Zovu se kolateralni ligamenti. Ima ih 4:

  • Prednja.
  • Stražnji.
  • Zračenje.
  • Lakta.

Svaki od njih ima elemente artikulacije u relevantnim odjelima.

Kompleksna anatomska struktura ima ligamente zgloba zgloba. Sljedeći elementi zadržavaju artikulaciju od prekomjernih pokreta:

  • Bočni radijalni i ulnarni ligamenti.
  • Natrag i palmar radiokarpal.
  • Mezhapyastnye ligamenti.

Svaka od njih ima nekoliko snopova tetiva, obavijajući zglob na svim stranama.

Karpalni kanal, u kojem prolaze važne žile i živci, pokriva usporivač fleksora, poseban ligament koji igra važnu kliničku ulogu. Kosti ruke su također ojačane velikim brojem veznih greda: interosisnim, kolateralnim, dorzalnim i palmarnim ligamentima šake.

mišići

Mobilnost u cijeloj ruci, sposobnost obavljanja golemih fizičkih napora i preciznih malih pokreta bilo bi nemoguće bez mišićnih struktura ruke.

Njihov je broj toliko velik da nema smisla nabrajati sve mišiće. Njihova imena trebaju biti poznata samo anatomima i liječnicima.

Mišići ramenog pojasa nisu samo odgovorni za kretanje u zglobu ramena, već stvaraju dodatnu potporu za cijeli slobodni dio ruke.

Mišići ruku potpuno su različiti u svojoj anatomskoj strukturi i funkciji. Međutim, fleksori i ekstenzori su izolirani na slobodnom dijelu udova. Prvi leži na prednjoj površini ruke, a druga pokriva kosti.

To se odnosi i na ramena i na podlakticu. Posljednji dio ima više od 20 snopova mišića, koji su odgovorni za kretanje ruke.

Kist je također prekriven mišićnim elementima. Podijeljeni su na mišiće tenera, hipotenarnih i srednjih mišićnih skupina.

Plovila i živci

Rad i vitalna aktivnost svih navedenih elemenata gornjeg ekstremiteta nemogući su bez pune opskrbe krvlju i inervacije.

Sve strukture udova primaju krv iz subklavijalne arterije. Ova posuda je grana luka aorte. Subklavijalna arterija prolazi sa svojim trupom u aksilarnu, a zatim u brahijalnu. Velika posuda odlazi iz ove formacije - duboka arterija ramena.

Ove grane su spojene na posebnu mrežu na razini lakta, a zatim se nastavljaju u radijalne grane i laktove, idući uz odgovarajuće kosti. Ove grane oblikuju arterijske lukove, iz tih posebnih formacija male se žile protežu do prstiju.

Venske žile ekstremiteta imaju sličnu strukturu. Međutim, one se nadopunjuju potkožnim žilama unutar i izvan uda. Žile spadaju u subklavijsku, što je dotok gornje šupljine.

Gornji ud je složen uzorak inervacije. Svi periferni živci potječu iz brahijalnog pleksusa. To uključuje:

Funkcionalna uloga

Govoreći o anatomiji ruke, nemoguće je ne spomenuti funkcionalnu i kliničku ulogu obilježja njegove strukture.

Prvi je u značajkama koje izvodi konačna funkcija. Zbog složene strukture ruke postiže se sljedeće:

  1. Snažan pojas gornjih udova drži slobodni dio ruke i omogućuje izvođenje velikih opterećenja.
  2. Pokretni dio ruke ima složene, ali važne zglobove. Veliki spojevi imaju veliku količinu pokreta, važnu za rad ruke.
  3. Za formiranje preciznih pokreta potrebni su mali zglobovi i rad mišićnih struktura šake i podlaktice. Potrebno je obavljati svakodnevne i profesionalne aktivnosti osobe.
  4. Potpornu funkciju fiksnih struktura dopunjuju pokreti mišića, čiji je broj na ruci posebno velik.
  5. Veliki krvni sudovi i živčani snopovi osiguravaju opskrbu krvlju i inervaciju tih složenih struktura.

Funkcionalna uloga anatomije ruke je važna kako za liječnika tako i za pacijenta.

Klinička uloga

Da biste pravilno liječili bolesti, razumjeli značajke simptoma i dijagnozu bolesti gornjeg ekstremiteta, morate znati anatomiju ruke. Strukturne značajke imaju značajnu kliničku ulogu:

  1. Veliki broj malih kostiju dovodi do visoke učestalosti prijeloma.
  2. Pokretni zglobovi imaju svoju ranjivost, što je povezano s velikim brojem dislokacija i artroze zglobova šake.
  3. Obilan dotok krvi u ruku i veliki broj zglobova dovodi do razvoja autoimunih procesa u ovom području. Među njima su relevantni artritis malih zglobova šake.
  4. Ligamenti zgloba, koji čvrsto pokrivaju neurovaskularne snopove, mogu sabiti ove strukture. Postoje tunelski sindromi koji zahtijevaju savjetovanje neurologa i kirurga.

Veliki broj malih grana živčanih trupaca povezan s pojavama polineuropatije s raznim intoksikacijama i autoimunim procesima.
Poznavajući anatomiju gornjeg ekstremiteta, možemo pretpostaviti značajke klinike, dijagnozu i principe liječenja bilo koje bolesti.

Anatomija ruke

Ako uzmemo u obzir četkicu kao cjelinu, onda, kao iu bilo kojem drugom odjelu ljudskog mišićno-koštanog sustava, postoje tri glavne strukture: kosti ruke; ligamenti ruku koji drže kosti i oblikuju zglobove; mišiće ruke.

Kosti kistova

Ruka ima tri dijela: zglob, metakarp i prste.

Kosti zapešća

Osam manjih kostiju zgloba nepravilno su oblikovane. Raspoređeni su u dva reda.

Proksimalni red karpalnih kostiju oblikuje zglobnu površinu zglobnog dijela prema radijusu. Distalni red spojen je na proksimalno uz pomoć zgloba nepravilnog oblika.

Kosti ručnog zgloba leže u različitim ravninama i tvore žlijeb na dlanovitoj površini i izbočinu na leđima. U žlijebu zgloba nalaze se tetive mišića fleksora prstiju. Unutarnji rub je omeđen kostima u obliku graška i kukom kohode, koja se lako mogu opipati; vanjski rub sastoji se od dvije kosti - navikularne i poligonalne.

Metacarpus kosti

Metacarpus se sastoji od pet cjevastih metakarpalnih kostiju. Metakarpalna kost prvog prsta je kraća od ostalih, ali se odlikuje masivnošću. Najdulja je druga kvrga. Sljedeće kosti prema rubu ulnara ruka se smanjuju. Svaka metakarpalna kost ima bazu, tijelo i glavu.

Baze metakarpalnih kostiju artikuliraju se s kostima zgloba. Osnove prve i pete metakarpalne kosti imaju zglobne površine oblika sedla, a ostatak su plosnate zglobne površine. Glave metakarpalnih kostiju imaju polukružnu zglobnu površinu i artikulirane su s proksimalnim falangama prstiju.

Kosti prstima

Svaki se prst sastoji od tri falange: proksimalne, srednje i distalne. Iznimka je prvi prst, koji ima samo dvije falange - proksimalnu i distalnu. Najdulje su proksimalne falange, najkraće su distalne falange. Svaka falanga ima središnji dio - tijelo i dva kraja - proksimalni i distalni. Na proksimalnom kraju nalazi se baza falange, a na distalnom kraju glava falange. Na svakom kraju falange postoje zglobne površine za artikulaciju s susjednim kostima.

Sesamoidne kosti ruke

Osim ovih kostiju, četkica ima i sesamoidne kosti, koje se nalaze u debljini tetiva između metakarpalne kosti palca i proksimalne falange. Tu su i nestalne sesamoidne kosti između metakarpalne kosti i proksimalne falange drugog i petog prsta. Sesamoidne kosti se obično nalaze na dlanovitoj površini, ali povremeno se nalaze i na dorzalnoj površini. Sesamoidne kosti uključuju kost u obliku graška. Sve sesamoidne kosti, kao i svi procesi kostiju, povećavaju snagu mišića koji se vezuju za njih.

Ligamentni aparat četke

Zglobni zglob

Radijus i kosti proksimalnog zgloba uključeni su u nastanak tog zgloba: navikularni, lunatni i trostrani. Ulna ne doseže površinu zracnog zglobnog zgloba (nadopunjuje je zglobni disk). Tako, pri formiranju lakatnog zgloba, najveću ulogu dviju kosti podlaktice igraju ulna, au formiranju zračno-karpalnog zgloba - radijusom.

U ray-karpalnom zglobu, koji ima elipsoidni oblik, moguća su savijanje i produljenje, adukcija i abdukcija ruke. pronacije

Kretanje u karpalnom zglobu usko je povezano s pokretima u zglobu srednjeg zgloba, koji se nalazi između proksimalnih i distalnih redova kostiju zgloba. Ovaj spoj ima složenu površinu nepravilnog oblika. Ukupna količina pokretljivosti tijekom savijanja šake doseže 85 °, s produžetkom također oko 85 °. Dodavanje ruke u ove spojeve je moguće za 40 °, a abdukcija za 20 °. Osim toga, moguće je kružno kretanje (kruženje) u zglobu karpalnog zgloba.

Ray-karpalni i srednezapyastny zglobovi ojačani brojnim ligamentima. Ligamentni aparat četke je vrlo kompliciran. Snopovi se nalaze na dlanom, leđnom, medijalnom

Između uzvišenja kostiju na radijalnoj i laktarnoj strani dlanove površine, baca se ligament - držač fleksora. Nije izravno vezan za zglobove šake, već je zapravo zapravo zadebljanje fascije.

Karpalni zglobovi

To su spojevi distalnog reda karpalnih kostiju s bazama metakarpalnih kostiju. Ovi zglobovi, s iznimkom zgloba-metakarpalnog zgloba palca ruke, su pljosnati i sjedeći. Volumen kretanja u njima ne prelazi 5-10 °. Pokretljivost ovih zglobova, kao i između kostiju zgloba, oštro je ograničena dobro razvijenim ligamentima.

Snopovi smješteni na dlanovnoj površini šake čine jak dlanasti ligamentni aparat. Povezuje kosti zgloba jedna s drugom, kao i metakarpalne kosti. Na kistu se mogu razlikovati ligamenti, koji dosežu luk, radijalno i poprečno. Središnja kost ligamentnog aparata je glavica, kojoj je pričvršćen veći broj ligamenata nego bilo koja druga kost zgloba. Stražnji ligamenti šake su mnogo manje razvijeni od palmara. Oni povezuju kosti zgloba, formirajući zgusnute kapsule koje prekrivaju zglobove između tih kostiju. Drugi red kostiju zglobova, pored palmarnih i dorzalnih ligamenata, također ima interosseozne ligamente.

Zbog činjenice da kosti distalnog zgloba i četiri (II-V) kosti metakarpala nisu vrlo pokretne jedna prema drugoj i čvrsto su povezane u jednu cjelinu, koja čini središnju koštanu jezgru šake, označeni su kao čvrsta baza ruke.

Karpalno-metakarpalni zglob palca ruke formiran je poligonalnom kosti i bazom prve metakarpalne kosti. Zglobne površine imaju oblik sedla. Mogući su sljedeći pokreti u zglobu: aduction i abduction, opozicija (opozicija) i obrnuti pokret (repozicija

Metakarpofalangealni zglobovi šake

Stvorene su glavama metakarpalnih kostiju i bazama proksimalnih falanga prstiju. Svi ti zglobovi imaju sferični oblik i, sukladno tome, tri međusobno okomite osi rotacije, oko kojih dolazi do savijanja i izvlačenja, prisile i otmice, kao i kružnog gibanja (cirkulacije). Fleksija i proširenje su mogući na 90-100 °, olovo i prisila - na 45-50 °.

Metakarpofalangealni zglobovi su pojačani kolateralnim ligamentima koji se nalaze na stranama njih. Na strani dlana kapsule ovih zglobova imaju dodatne ligamente, nazvane palmar. Njihova vlakna su isprepletena s vlaknima dubokog poprečnog metakarpalnog ligamenta, što sprječava da se strane metakarpalnih kostiju divergiraju.

Interfalangealni zglobovi šake

Oni imaju oblik bloka, a njihove osi rotacije su poprečne. Oko tih osi moguća su fleksija i proširenje. Njihov volumen u proksimalnim interfalangealnim zglobovima iznosi 110-120 °, au distalnom - 80-90 °. Svi interfalangealni zglobovi ojačani su dobro definiranim kolateralnim ligamentima.

Vlaknaste i sinovijalne vagine tetiva prstiju

Ligamenti fleksiera i ekstenzorski ligamenti retraktora su od velike važnosti za jačanje položaja mišićnih tetiva ispod, posebno pri savijanju i širenju ruke: tetive se oslanjaju na ove ligamente s njihove unutarnje površine i vežu se kako bi spriječile odvajanje tetiva od kostiju i snažnom kontrakcijom mišića koji podnose značajan pritisak.,

Klizanje tetiva mišića, koje se kreće od podlaktice do ruke, i smanjenje trenja promoviraju se specijalnim ovojnicama tetiva, koje su vlaknasti ili koštano-vlaknasti kanali, unutar kojih postoje sinovijalne vagine.

Palmov sinovijalni omotači pripadaju flexor tetivama zgloba i prstima koji prolaze kroz karpalni tunel. Tende površnih i dubokih fleksora prstiju leže u zajedničkoj sinovijalnoj vagini koja se proteže do sredine dlana, dostižući distalnu falangu samo petog prsta, a tetiva dugog fleksora palca leži u odvojenoj sinovijalnoj vagini, koja prolazi sa tetivom do prsta. U dlanu, tetive mišića koje odlaze na drugi, treći i četvrti prst su na određenoj udaljenosti lišene sinovijalnog omotača i ponovno su primljene na prstima. Samo tetive koje idu do petog prsta imaju sinovijalnu vaginu, koja je nastavak zajedničke sinovijalne vagine za savitljive tetive prstiju.

Mišićna ruka

Na zglobu se mišići nalaze samo na dlanu. Ovdje oni tvore tri skupine: srednju (u srednjem dijelu dlana), grupu mišića palca i skupinu mišića malog prsta. Veliki broj kratkih mišića na ruci zbog fine diferencijacije pokreta prstiju.

Srednje mišićna skupina ruke

Sastoji se od mišićavih crva, koji polaze od tetiva dubokog fleksora prstiju i pridaju se bazi proksimalnih falanga drugog do petog prsta; palmarni i dorzalni međuosežni mišići, koji se nalaze u međusobnim razmacima između metakarpalnih kostiju i pričvršćeni za bazu proksimalnih prstena drugog do petog prsta. Funkcija mišića srednje skupine je u tome što su uključeni u savijanje proksimalnih falanga ovih prstiju. Osim toga, dlanoviti interosezni mišići dovode prste ruke do srednjeg prsta, a stražnji međuosni mišići ih pomiču u stranu.

Skupina mišića palca

Na ruci oblikuje tzv. Podizanje palca. Počinju na obližnjim kostima zgloba i metakarpusa. Među njima se razlikuju: kratki mišići, uvlačeći palac, koji je pričvršćen za proksimalnu falangu; kratki fleksor palca, pričvršćen za vanjsku sesamoidnu kost koja se nalazi na bazi proksimalne falange palca; mišić koji se suprotstavlja palcu koji ide do prve metakarpalne kosti; i mišić koji uzrokuje palac, koji je pričvršćen za unutarnju sesamoidnu kost koja se nalazi na bazi proksimalne falange palca. Funkcija ovih mišića je naznačena u imenu svakog mišića.

Skupina mišića malih prstiju

Formira uzvišenje na unutarnjoj strani dlana. Ova skupina uključuje: kratki palmarni mišić; mišić koji uklanja mali prst; kratki fleksor malog prsta i mišić koji se suprotstavlja malom prstu. Počinju od obližnjih karpalnih kostiju i pričvršćuju se za bazu proksimalne falange petog prsta i pete kosti. Njihova funkcija određena je imenom samih mišića.