Glavni / Lakat

Simptomi i liječenje artritisa maksilofacijalnog zgloba

U rijetkim slučajevima, osoba se susreće s patologijom koja pogađa maksilofacijalne zglobove, što uvelike otežava dijagnozu i izbor terapije. Nije svaki liječnik u stanju točno identificirati bolest i odabrati odgovarajući način liječenja.

Dijagnoza se dodatno zakomplicira činjenicom da artritis simptoma maksilofacijalnog zgloba i liječenje koje se razlikuje ovisno o uzroku, izaziva razvoj, daje ljudima drugačiju kliničku sliku.

Što je maksilofacijalni artritis

Artritis maksilofacijalnog zgloba ili temporomandibularnog artritisa je upalna bolest koja zahvaća tkiva temporomandibularnog zgloba koji povezuje donji dio glavne kutije lubanje s donjom čeljusti.

Čimbenici koji su izazvali razvoj bolesti dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja zglobova, što ometa cjelokupni rad donje čeljusti.

Liječnici identificiraju tri uzroka artritisa:

  • utjecaj infektivnog procesa s kasnijim prelaskom infekcije u zglobno tkivo (mogu biti uzrokovani SARS-om, gripom i prehladama dok je imunitet smanjen);
  • trauma uzrokovana mehaničkim stresom, bilo da se radi o modrici, preopterećenju tijekom zijevanja itd.;
  • reumatske bolesti koje dovode do poremećaja metabolizma, kao što su giht, sistemski eritematozni lupus, itd.

Uobičajeno je da se bolest ne dijeli u skupine ne samo zbog razloga pojave, već i zbog oblika tečaja. Postoje dva oblika:

  • akutni oblik pojavljuje se na pozadini mehaničke ozljede;
  • kronični oblik - posljedica zaraznog ili reumatskog procesa.

Granica između akutnog i kroničnog artritisa maksilofacijalnog zgloba često ima neizrazite konture, jer prvi tip patologije bez pravodobne dijagnoze i liječenja ulazi u drugi.

Simptomi ovise o vrsti bolesti

Liječenje maksilofacijalnog artritisa ovisi o simptomima patologije. Simptomi pomažu liječniku da odredi vrstu bolesti i odabere odgovarajući režim liječenja.

Postoji pet tipova bolesti koje karakteriziraju razlike u kliničkoj slici.

Artritis temporomandibularnog zgloba (TMZ) traumatskog oblika

Uzrok razvoja patologije je mehanička trauma. Glavni simptomi:

  • oštra bol u području projekcije artikulacije;
  • pomicanje donje čeljusti u stranu;
  • oticanje tkiva u području projekcije zgloba.

U povijesti pacijenta, ozljeda na poslu, epizoda borbe, neuspješni pokret privlači pozornost.

Zarazni oblik

Bolest se javlja zbog transporta infekcije kroz krvne žile. Za početak upalnog procesa u zglobu mogu se:

  • odgođeni otitis, parodontna bolest, parotitis;
  • angina;
  • gripe ili SARS-a i drugih zaraznih bolesti.

Pacijent se žali na oštru bol u području projekcije artikulacije, pogoršanu prilikom pokušaja stvaranja pokreta. Usta se ne mogu potpuno otvoriti, kao kad pokušavate povećati ozbiljnost simptoma boli. Liječnik skreće pozornost na upalne promjene na koži oko zahvaćenog zgloba.

U povijesti je potrebno obratiti pozornost na epizodu infekcije.

Gnojni oblik

Gnojni oblik patologije razvija se ako patogena piogena mikroflora uđe u područje već zahvaćenog TMZ-a. Žalbe pacijenata su sljedeće:

  1. mijenja osjetljivost kože na zahvaćenom području;
  2. oštećenje sluha se smanjuje zbog suženja ušnog kanala;
  3. na palpaciji pacijent se žali na povećani simptom boli;
  4. temperatura raste do subfebrilnih oznaka;

Gnojni artritis maksilofacijalnog zgloba može biti popraćen znakovima opće intoksikacije: slabost, glavobolja, povećan umor, nedostatak apetita. Kada vizualni pregled skreće pozornost na crvenilo kože preko lezije, oticanje. U nekim slučajevima možete vizualno odrediti infiltraciju, ako je dostigla dovoljno veliku veličinu.

Povijest otvorenih ozljeda na području artikulacije, prethodnih bolesti.

Reumatoidni oblik

Reumatoidna bolest je posljedica reumatizma. TMZ je zahvaćen po drugi put, nakon oštećenja drugih zglobova tijela, ali u nekim slučajevima moguće je zadovoljiti primarnu leziju TMJ.

Reumatoidni oblik karakteriziraju oštri bolovi u zglobovima, pritužbe na nemogućnost široko otvorenih usta. Ako liječnik otkrije pogoršanje reumatizma, tada je moguće popraviti povišenu temperaturu kod pacijenta.

Reumatoidni artritis može imati dugačak tijek, a simptomi umora i gubitka težine se dodaju simptomima. Pozornost se mora posvetiti simetriji lezije, što govori u prilog oštećenja reumatskog tkiva.

Kronični oblik

Razlike u kroničnom obliku bolesti od drugih oblika - postojanost simptoma boli i jačina boli ujutro, nakon boravka u produženom stanju mirovanja.

Liječnik tijekom pregleda pacijenta bilježi otvaranje usta za 2-2,5 cm, krckanje u zahvaćenom zglobu i pomicanje donje čeljusti u smjeru lezije. Važno je napomenuti da nema upalne reakcije kože, temperature i drugih pritužbi od strane pacijenta.

Bilo koja vrsta maksilofacijalnog artritisa počinje oštrim bolovima u području zahvaćenog zgloba. U nekim slučajevima bol zrači u temporalnu regiju, zatiljak, uho i jezik. Zbog ozračenja pacijenti ne mogu navesti mjesto boli tijekom pregleda, što otežava dijagnozu. Ako bolni simptom zrači u temporalnu ili zatiljnu regiju, liječnici mogu pogrešno sumnjati na glavobolje i početi tražiti uzroke bez razmišljanja o artritisu TMZ-a.

Zračenje boli doprinosi širokoj mreži živaca u hramu i donjoj čeljusti, što otežava razlikovanje upalne patologije artikulacije i trigeminalne neuralgije.

Liječnici, koji provode diferencijaciju, obraćaju pozornost na lokalitet boli i prisutnost ili odsutnost pulsacija, koji su temeljni kriterij.

Pristupi liječenju artritisa maksilofacijalnog artritisa za identificirane simptome

Bez obzira na simptome, liječenje maksilofacijalnog artritisa započinje primjenom fiksirajućeg zavoja, koji osigurava odmor u zahvaćenom zglobu. Liječnici koriste oblog od plaziformnog oblika, postavljaju interdentalnu ploču, učvršćuju zagriz. Tijekom razdoblja nošenja zavoja, pacijentu se daje samo tekuća hrana.

Osim primjene zavoja, odabire se terapija koja je prikladna za liječenje utvrđenog oblika bolesti. Načela terapije:

  • uklanjanje boli;
  • uklanjanje upalnog odgovora;
  • obnavljanje normalnog funkcioniranja donje čeljusti.

Za ublažavanje bolova koriste se analgetski lijekovi ili novokainska blokada. Lijek odabire liječnik, na temelju karakteristika bolesti, težine simptoma i procjene pacijentove alergološke povijesti. Prednost se daje nesteroidnim protuupalnim lijekovima, novokoinovaya blokada je ekstremna mjera, kada su drugi načini rješavanja boli bili nedjelotvorni.

Antibiotici nisu glavni lijek za liječenje patologije, ali se koriste ako se dijagnosticira infektivni ili gnojni proces. Prilikom odabira terapije, liječnik nužno provodi studiju o osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike, nakon čega se prednost daje lijekovima uskog spektra djelovanja. Izbor ciljanih lijekova sprječava razvoj nuspojava.

Tijekom pogoršanja simptoma boli, liječnici preporučuju izradu obloga sa svojstvima zagrijavanja. Prednost imaju masti i kreme koje uključuju zmijski ili pčelinji otrov. Masti s učinkom zagrijavanja oslobađaju izraženu bol, poboljšavaju pokretljivost zglobova.

Važno je! Ako je artritis izazvan zaraznim ili gnojnim procesom, zagrijavanje je zabranjeno. Pod djelovanjem topline aktivnija je reprodukcija patogene mikroflore, što dovodi do pogoršanja tijeka bolesti.

Gnojni artritis se može liječiti samo operacijom i smatra se jednim od najopasnijih. Nakon eliminacije gnojnog fokusa, pacijent je u bolnici, prolaz je period rehabilitacije. Nakon drenaže lezije, dopušteno je koristiti suhe obloge za zagrijavanje za ublažavanje bolnog simptoma.

Ako se dijagnosticira reumatoidni oblik bolesti, široko se primjenjuju protuupalni lijekovi. Preporučuje se uporaba lijekova s ​​hormonskom aktivnošću. Ovisno o zanemarivanju procesa, koriste se različiti režimi liječenja. Liječnik može preporučiti posjetu stomatologu za rehabilitaciju usne šupljine, posjet specijalistu, otklanjanje nedostataka ugriza.

Pozornost treba posvetiti tjelesnim vježbama koje pomažu u vraćanju pokretljivosti maksilofacijalnog zgloba. Glavna vježba izvodi se prema sljedećoj shemi: šaka je pričvršćena na bradu, blokirajući aktivnost donje čeljusti. Pacijent treba otvoriti i zatvoriti usta samo zbog kretanja gornje čeljusti. Vježba se ponavlja 2-2,5 minuta nekoliko puta dnevno. Ako postoji naglašeni bolni sindrom, možete kombinirati fizički stres na zglobu uz korištenje analgetika ili primjenom masti za zagrijavanje.

Narodna medicina

Liječenje artritisa maksilofacijalnog zgloba može se provesti uz pomoć tradicionalne medicine, učinkovito zaustavljajući simptome bolesti.

Postoji nekoliko učinkovitih recepata:

  • moguće je utrljati artikulaciju s uljem jele, nakon čega se nanosi oblog od tople morske soli;
  • Žumanjak pilećeg jajeta možete pomiješati s žlicom terpentina i žlicom octa i utrljati zahvaćeni zglob mješavinom;
  • pomiješajte dvije žlice korijena krkavine, komorača, maslačka i lišća mente, ulijte 500 ml vode i kuhajte 15 minuta, nakon čega uzmu dvije žlice juhe prije jutarnjeg obroka i tako dalje.

Prilikom odabira tretmana s narodnim lijekovima, pacijent bi trebao konzultirati liječnika kako bi se izbjegle nepredviđene komplikacije. Recepti tradicionalne medicine su manje vjerojatno da će uzrokovati komplikacije, ali često izazivaju alergijske reakcije na sastojke, čija prevencija zahtijeva zasebne konzultacije s liječnikom.

Tradicionalna medicina koristi se u liječenju maksilofacijalnog artritisa kako bi se uklonili simptomi patologije, kao suportivna terapija tijekom remisije, kao pomoćno sredstvo tijekom glavnog liječenja.

Artritis maksilofacijalnog zgloba (TMZ): simptomi i liječenje, uzroci patologije

Na riječ artritis, pred nama je slika starije osobe s natečenim koljenima, zglobovima ruku. Zamislite osobu koja je, s bilo kakvim pokretom vilice, u bolnoj boli. Ovako se manifestira artritis temporomandibularnog zgloba (TMZ). Pokreti donje čeljusti izvode se zahvaljujući radu TMJ-a. To ime je dobio jer povezuje temporalnu kost i donju čeljust. Spoj je uparen (iste strukture na desnoj i lijevoj strani), djeluje kao jedna cjelina.

Kao i drugi zglobovi, sadrži kosti, hrskavicu, tetive, ligamente, mišiće, intraartikularnu tekućinu. Svi ovi strukturni elementi mogu postati upaljeni zbog određenih učinaka. To je artritis čeljusnog zgloba. Prema nekim autorima, artritis zglobnog zgloba javlja se kod 5-25% svih koji se obraćaju stomatologu. U skupini bolesnika s maksilofacijalnom anomalijom doseže se 84%.

Uzroci bolesti

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za artritis." Pročitajte više.

Uzroci i čimbenici koji doprinose nastanku artritisa maksilofacijalnog zgloba vrlo su raznoliki i sastoje se od uzroka zajedničkih za svaki zglob i onih koji određuju specifičnost artritisa čeljusti. Može istaknuti:

  • infekcije;
  • kronične i endokrine bolesti;
  • genetska predispozicija;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • nutritivni nedostaci;
  • kongenitalni defekti zuba;
  • maksilofacijalne ozljede.

klasifikacija

Po podrijetlu, artritis zglobova vilice podijeljen je na zarazne i neinfektivne. Infektivni artritis čeljusnog zgloba specifičan je i nespecifičan. Nespecifične uključuju one koje se pojavljuju ako streptokokne, stafilokokne i druge patogene mikroflore ulaze u tijelo i razvijaju se. Specifične - javljaju se nakon što je osoba imala bolest: tuberkulozu ili spolne bolesti (gonoreja, sifilis, klamidija). Specifični artritis čeljusnog zgloba vrlo je rijedak oblik bolesti.

Neinfektivni artritis svrstava se u:

  1. Reumatoidni je autoimuna sustavna bolest koja zahvaća vezivno tkivo. Uzroci ove patologije trenutno su nepoznati.
  2. Reaktivni - posljedice infekcija urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta i drugih organa.
  3. Traumatski - posljedica prenesenih zatvorenih ozljeda, prijeloma, dislokacija.

Maksilofacijalni artritis može biti akutan i kroničan. Akutni artritis može imati serozne i gnojne periode bolesti.

Infektivni nespecifični akutni artritis je najčešća praksa. Zglob čeljusti može se zaraziti kao posljedica ENT bolesti, primjerice otitis, tonzilitis, faringitis, ili patologija drugih obližnjih struktura: upala žlijezda slinovnica, zubni problemi (karijes, parodontitis, gnojne bolesti zuba i desni).

Saznajte više o bolesti iz medicinskog programa „O najvažnijem“:

simptomi

Svaki tip i period, svaka faza i oblik artritisa čeljusti imaju svoje osobine.

Akutni nespecifični artritis čeljusnog zgloba karakterizira:

  • akutna bol u zglobu, koja se proteže do uha, hram, vrat;
  • povećana bol pri pokušaju najmanjeg pomicanja čeljusti;
  • povećana bol s pritiskom na artikulaciju;
  • oticanje i crvenilo kože u području zgloba;

U gnojnom razdoblju mogu se dodati: groznica, zimica, groznica, mučnina, vrtoglavica. Kao posljedica teškog edema, pacijent može početi čuti još gore, čirevi ponekad prodrijeti u uho kanal, u kojem slučaju gnoj može teći iz uha.

U kroničnom obliku, svi su simptomi zamagljeni. Glavna pritužba je ograničenje pokretljivosti, čuju se škripanje i pucketanje kad se čeljust pomiče. Bol je bolan, obično ima blagi intenzitet.

Za reumatoidni poremećaj ne karakteriziraju se samo simptomi lezija zgloba čeljusti, nego i organizam u cjelini:

  • akutna bol u donjoj čeljusti;
  • ograničenje i ukočenost kod pomicanja čeljusti;
  • moguća temperatura tijela niskog stupnja;
  • bol u mišićima;
  • slabost, smanjene performanse;
  • bol i grudice na zglobovima udova, znakovi oštećenja bubrega, srce.

Budući da je traumatski artritis uzrokovan maksilofacijalnim ozljedama, javlja se jaka bol. Simptomi su određeni prirodom ozljede.

Karakteristična značajka maksilarnog artritisa je prilično dugo asimptomatsko razdoblje. Može doći do povećanja tjelesne temperature. Simptomi se javljaju već u kasnoj fazi bolesti.

Dijagnoza i liječenje

Složenost strukture čeljusti i brojni čimbenici koji utječu na njegovo stanje dovode do poteškoća u izradi točne dijagnoze. Problem nastaje čak i pri odabiru stručnjaka. Koga trebam kontaktirati: kirurga, traumatologa, reumatologa, zubarskog terapeuta? Taj je izbor određen tipom maksilofacijalnog artritisa. Glavna dijagnostička metoda je radiografija, ako je potrebno, kompjutorska tomografija. Ako se sumnja na reumatoidni artritis čeljusti, potrebni su opći, biokemijski i imunološki testovi krvi.

Čak se i "zanemareni" artritis može izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Taktika liječenja određena je vrstom, oblikom, razdobljem bolesti.

U liječenju akutnog artritisa čeljusnog zgloba, zglob je fiksiran određeno vrijeme na određeno vrijeme. Kod nespecifičnih i traumatskih artritisa koriste se lijekovi:

  1. NSAID za ublažavanje boli i upale čeljusti.
  2. Analgetici za jake bolove.
  3. Antibiotici u borbi protiv infekcija.
  4. Hondroprotektori i kompleksi vitamina poboljšavaju stanje zgloba.
  5. Hormonski lijekovi i citostatici za liječenje reumatoidnog artritisa.

Liječnik odabire pojedinačne terapijske agense pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o karakteristikama bolesti i stanju pacijenta.

Tretman je dopunjen upotrebom fizioterapeutskih postupaka, ubrzava metaboličke procese, poboljšava dotok krvi u zglob, smanjuje oticanje i smanjuje bol:

  • izlaganje laserskom zračenju;
  • terapija blatom

Tijekom razdoblja oporavka, liječenje može uključivati ​​posebnu gimnastiku i masažu.

Ako se akutni artritis TMZ pretvori u gnojni oblik, najčešće je potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji. Otvara se apsces i postavlja drenaža, propisuju se analgetici i antibiotici, a kasnije se povezuje i fizioterapija.

Kronični artritis čeljusnog zgloba obično se javlja ako se akutna ne liječi. U ovom slučaju, morate biti strpljivi, kronični artritis liječi za dugo vremena. Koriste se elektroforeza i fonoforeza s pčelinjim proizvodima, propisana je masaža.

Artroza je bolest zglobova u kojoj dolazi do razaranja hrskavice i distrofičnih promjena u artikulaciji. U određenom stadiju razvoja zglobne patologije mogu se uočiti promjene svojstvene i artritisu i artrozi. To je artroza-artritis zglobova čeljusti.

U ovom videozapisu možete saznati više o liječenju bolesti brzo i jasno:

Proizvodi koji se koriste u narodnoj medicini za liječenje artritisa maksilofacijalnog artroza

Upotrijebite tinkture, masti, ukuse, obloge. Folk lijekovi, kao i liječenje lijekovima su usmjereni na uklanjanje simptoma, a također djeluju na uzrok bolesti. Potrebno je samo strogo slijediti instalaciju - posavjetujte se sa svojim liječnikom, raspravljajući o uporabi narodnih lijekova.

Nekoliko jednostavnih recepata:

  1. Izmiješati jednake količine alkohola i meda. Nanesite oblog na bolni zglob noću (koristite samo prirodni med).
  2. Peglati list kupusa vrućim željezom i nanijeti na oboljeli zglob.
  1. Začinite morsku sol u pećnici ili u tavi, stavite u platno ili pamučnu tkaninu. Ubrusite jelo, čaj ili ulje eukaliptusa u bolni zglob. Dodajte sol. Držite dok se ne ohladi.
  2. Crno rotkvica pomiješana s medom, uzmite 1-3 čajne žličice dnevno. Ista mješavina, malo je razrijedi s votkom, utrljajte u bolni zglob.

Postoji mnogo recepata, svatko može odabrati za sebe prikladne i pomoći mu. Ni u kojem slučaju ne upuštajte se u samodijagnozu i samozdravljenje, nemojte zamijeniti posjet liječniku savjetom susjeda, rodbine, prijatelja, sudionika u online forumima. Nemojte koristiti lijekove ili narodne lijekove koji su nekome pomogli. Osnovno je pravilo da bilo koji medicinski agens treba propisati samo liječnik, a to vrijedi i za tradicionalne metode liječenja.

prevencija

Preventivne mjere zahtijevaju pravodobno liječenje:

  • stomatološke patologije;
  • kronične, autoimune i endokrine bolesti;
  • žarišta infekcije.

Nastojte izbjegavati ozljede lica, modrice čeljusti, hipotermiju, koja može izazvati upalne procese. Dobro jedite i živite zdravim načinom života.

Što će se dogoditi ako se ne liječi

Posljedice, zanemarivanje ili nedovoljno ozbiljan pristup liječenju može dovesti do ozbiljnih posljedica ovisno o vrsti liječenja. Serozni period akutnog artritisa može se pretvoriti u gnojni. Upalni proces se može proširiti na druge organe i sustave, što može dovesti do sepse, meningitisa, flegmona. Neliječeni akutni i traumatski artritis čeljusti pretvaraju se u kronični oblik bolesti.

Kronični artritis uzrokuje pojavu adhezija u zglobu, što dugoročno dovodi do ankiloze, pri čemu zglob u potpunosti gubi pokretljivost ili kontrakturu, dok se pokretljivost samo djelomično održava. Kasni tretman reumatoidnog artritisa čeljusnog zgloba dovodi do oštećenja drugih zglobova i unutarnjih organa: bubrega, pluća, srca. Prognoze s najnepovoljnijim.

Maksilofacijalni artritis je ozbiljna, brzo progresivna bolest. Zapamtite, što je ranije liječenje započelo, to je učinkovitije.

Za liječenje i prevenciju artritisa, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći reumatolozi iz Rusije, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj hroničnoj bolesti i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Saznajte više o učinkovitim vježbama za ublažavanje napetosti i smanjenje bolova u ovom videozapisu:

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artritis?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek za ARTRITU! Pročitajte više >>>

Artritis: simptomi i liječenje

Mnogi ne znaju za mogućnost artritisa maksilofacijalnog zgloba, čiji simptomi i liječenje imaju mnogo zajedničkog s onima drugih bolesti zglobova. Bol u čeljusti najčešće je povezana sa zubnim bolestima. Pogotovo ako je bolnom sindromu prethodio posjet zubaru. Temporomandibularni zglob nosi ogroman teret. On je gotovo stalno u pokretu kada je osoba budna. Uz pomoć artikulacije, oni žvaču hranu, govore i čak izražavaju emocije. Ako uobičajeni pokreti uzrokuju poteškoće ili bol, to može biti znak artritisa.

Opis bolesti

Temporomandibularni zglob (TMZ) je parni organ. Kombinira donju čeljust s lubanjom.

Artritis temporomandibularnog zgloba dijagnosticira se kada se u zglobu pojavi upalni proces. U ranoj fazi patologije nalazi se mjesto upale u zglobnoj kapsuli. Kako bolest napreduje, upalni proces zahvaća druge dijelove zgloba. Ako se bolest ne liječi, zglob može izgubiti pokretljivost.

Bolest se često razvija nakon zaraznih bolesti. Infekcija se može proširiti na zglob iz susjednih tkiva. Kontaktni artritis tipa TMJ nastaje kada:

  • otitis media;
  • angina;
  • influenca;
  • osteomijelitis donje čeljusti;
  • temporalna kost (infektivna upala koštanog tkiva);
  • grlobolja;
  • mastoiditis (upala sluznice i koštanog tkiva temporalne kosti);
  • celulitis u parotidno-žvačnoj zoni (gnojna upala masnog tkiva).

Patogeni upadaju u zglobnu šupljinu stvarajući gnjev upala.

Hematogena infekcija zgloba razvija se u pozadini:

Reaktivni artritis čeljusnog zgloba otkriva se:

  • klamidija;
  • rubeole;
  • ureaplasmosis;
  • virusni hepatitis;
  • enteritis.

Razvija se na pozadini meningokokne infekcije. U takvim slučajevima patogeni ne prodiru u šupljinu zglobova, već su uzrok bolesti.

U riziku su osobe kojima je dijagnosticiran reumatizam ili reumatoidni artritis.

Trauma može potaknuti patološki proces. Artritis ponekad počne smetati osobi nakon moždanog udara ili pada.

Izazvati bolest može:

  • prekomjerno vježbanje;
  • loše navike (grickanje noktiju, žvakaća guma, potpora obrazu ili bradi);
  • nepropisno ugrađene plombe i krune;
  • stresne situacije;
  • duga otvorena usta (tijekom stomatološkog zahvata);
  • brušenje zubi tijekom spavanja (bruksizam).

Osobe koje su često u stresu, prekomjerno naprežu mišiće lica, povećavajući opterećenje temporomandibularnog zgloba.

Simptomi pogoršanja artritisa

Kod akutnog artritisa maksilofacijalnog zgloba simptomi se mogu prepoznati po bodežastoj boli u području zglobova, što je gore kada pokušate otvoriti usta. Ponekad se bol ne osjeća u samom zglobu, već u uhu. Može se pojaviti u hramu, u stražnjem dijelu glave, pa čak iu jeziku. Priroda bolnog sindroma slična je znacima trigeminalne neuralgije. Posebnost je pulsiranje boli.

Glavni simptom artritisa je smanjenje amplitude pokreta artikulacije. Pacijent teško može otvoriti usta. Motorna funkcija čeljusti je ograničena.

Tijekom pogoršanja bolesti vidljivo je oticanje ispred ušnog nosača. Koža na epicentru upale postaje crvena i postaje vrlo osjetljiva. Osjećajući zajednički problem, osoba osjeća intenzivnu bol.

Ako maksilofacijalni artritis uđe u gnojni stadij, stanje osobe se pogoršava. Njegova tjelesna temperatura raste do 38 ° C. Sa strane zahvaćenog zgloba sužava se vanjski slušni kanal. Pacijent djelomično ili potpuno gubi sluh. Zagušenje ušiju promatrano je kako iz problema tako i od zdrave strane. Osoba ima jaku slabost i vrtoglavicu. Gubi apetit i ne može spavati. Pacijent osjeća bol tijekom pritiska na bradu u smjeru prema gore i prema naprijed.

Kod artritisa reumatske prirode, oba zgloba postaju upaljena. Tijekom pregleda pacijent često otkriva probleme sa srcem.

U bolesnika s reumatoidnim artritisom zahvaćen je samo jedan TMJ. Međutim, bolni sindrom se također osjeća u zglobu kuka, koljena ili ramena.

Kronična bolest

Ako se bolest nije izliječila tijekom akutne faze, postupno postaje kronična. Pacijent pati od umjerene boli u zglobu i u uhu. Mogu se povećati ujutro. Kada žvakate i zijevate u zglobu, on klikne, škripi ili škripi. Potpuno otvorena usta ne uspijevaju. Artikulacijski pokreti postaju ograničeni, provode se s naporom. Posebno je teško pomaknuti čeljust ujutro, nakon dugog odmora.

Kada čeljust padne, pomiče se malo prema problematičnom zglobu. Ako se takvi simptomi pojave, maksilofacijalni artritis postaje kroničan.

Kada bolest prelazi iz akutnog u kronično oštećenje, uho može samostalno nestati. No, češće, neki problemi sa sluhom ostaju.

Kronični gornji artritis često uzrokuje bolove u vratu i vratu. U mišićima se pojavljuju bolne konsolidacije. U području zgloba i na bočnim površinama lica javlja se nelagoda. Pacijentu je teško razgovarati ili žvakati dugo vremena. On pati od glavobolje.

Vremenom se na licu pacijenta razvija asimetrija. Postaje iskrivljena prema zahvaćenom zglobu.

Ponekad se artritis maksilarnog zgloba razvija postupno, bez akutne faze. U ovom slučaju, teško ga je otkriti na vrijeme. Promjene se događaju polako i neprimjetno za pacijenta. Pacijenti često ignoriraju lagano krckanje u zglobu i bolove.

Kada se pojave ozbiljnije komplikacije, teže je izliječiti bolest. U kasnim stadijima artritisa pojavljuju se nepovratne promjene. Stoga je nemoguće u potpunosti obnoviti motoričku funkciju zgloba.

Imobilizacija zgloba

Ako se dijagnosticira artritis, simptomi i liječenje ovise o težini. Terapija počinje imenovanjem potpune imobilizacije artikulacije problema. Ako dođe do upale zbog ozljede, moguć je prijelom. Dok održava motornu funkciju, fragmenti kosti mogu oštetiti obližnja tkiva. Imobilizacija će pomoći ublažiti pacijentovo stanje sve dok se uzroci upale ne utvrde u potpunosti.

Za učvršćivanje čeljusti koristite poseban remen. To je traka od tkanine, izrezana na obje strane u uzdužnom smjeru. Donji krajevi zavoja postavljaju se ispred ušiju i vežu se na krunu. Gornji krajevi su vezani na dnu glave. Sling drži čeljust u zatvorenom položaju. Na strani zahvaćenog zgloba postavljena je interdentalna ploča koja odvaja čeljust. Tijekom akutnog perioda (2-3 dana) pacijent može jesti samo tekuću hranu. Nije mu dopušteno govoriti.

Terapija lijekovima

Ako se potvrdi artritis zgloba čeljusti, liječnik bi trebao propisati liječenje. Brzo uklanja artritisnu bol TMJ-a nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Pacijent se otpušta:

Diklofenak se primjenjuje intramuskularno, a zatim prenosi na oralne tablete. Ako bol nije jaka, propisan je paracetamol.

Kada je artritis izazvan reumatskim procesima, liječnik propisuje steroidne protuupalne lijekove:

  • prednisolon;
  • citostatike (metotreksat, leflunomid);
  • monoklonska antitijela (adalimumab, etanercept).

Kirurška intervencija

Ako je artroza zglobnog zgloba uzrokovana gnojnim patogenima, kirurg odlučuje hoće li otvoriti gnojnu kapsulu i isušiti je. Odmah nakon operacije, antibiotici širokog spektra (ceftriakson) primjenjuju se intramuskularno. Intramuskularna injekcija narkotika protiv bolova (morfij). Zatim prelaze na nesteroidne protuupalne lijekove (ketorolak, indometacin).

Liječnik će odrediti kako liječiti artritis čeljusti nakon ozljede. Kirurški zahvat može biti nužan ako se otkrije fraktura zglobnih površina, ruptura zglobne čahure ili ligamenata.

Fizioterapija i terapijske vježbe

Nakon prigušenja upalnog procesa, pacijentu se propisuje fizioterapija:

  • UHF;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • terapija diadinamikom.

Uz reumatsku prirodu bolesti postoji visok rizik od spajanja zglobnih krajeva (ankiloza). Ta komplikacija dovodi do potpune krutosti artikulacije. Da bi se spriječio njegov razvoj, pacijent mora obaviti terapijski set vježbi.

  1. Lagano pritiskajući na bradu, čeljust se polako spušta, zatim podiže.
  2. Tijekom sljedeće vježbe, izbočeni dio brade je omotan oko prstiju. Čeljust se lagano spušta i podiže, gurajući je dolje i natrag.
  3. Treća vježba izvodi se pritiskanjem čeljusti najprije prstima udesno, a zatim lijevo.
  4. Tijekom posljednje vježbe pritisnite prste na bradu, gurajući donju čeljust naprijed.
  5. Svaka vježba se mora ponoviti 2-3 puta. Ako se pojavi bol, napravite pauzu nekoliko dana.

Kako liječiti maksilofacijalni artritis?

Artritis temporomandibularnog zgloba (temporomandibularni zglob) je upalna bolest zglobova koja povezuje mandibulu s temporalnom kosti lubanje. Lezija hrskavice zglobova vilice je vrlo rijetka, ali ova patologija ima svoje specifičnosti. Artritis se smatra bolešću starijih osoba, štoviše, činjenica da bolest pogađa uglavnom mlade ljude (od 25 do 40 godina) je vrlo neobična.

Ljudska mandibula je pokretna zbog funkcija uparenog temporomandibularnog zgloba. Stoga, u slučaju upale ovog zgloba, pacijent doživljava akutnu bol s najmanjim pokretom čeljusti.

Što je artritis zglobova čeljusti

Artritis zglobnih zglobova je akutna ili kronična upala temporomandibularnih zglobnih struktura, što je praćeno smanjenom funkcijom. U kontekstu temporomandibularnih bolesti, artritis je vrlo rijedak i javlja se češće u mladih i sredovječnih ljudi. Ovaj oblik artritisa liječi stomatolog, traumatolog i reumatolog. Budući da je temporomandibularni zglob parni zglob, zbog svoje anatomske strukture omogućuje pokretanje donje čeljusti. U početnom stadiju, bolest se pojavljuje s lezijom zglobne čahure i periartikularnog tkiva. Zatim sinovijalna membrana, zglobne površine i koštano tkivo sudjeluju u patološkom procesu. Rezultat je uništenje hrskavice, stvaranje vezivnog tkiva u šupljini zgloba. Najizraženija konačna manifestacija artritisa zglobova čeljusti može biti: kontrakture mišića, deformiranje artroze, fibrozne ili koštane ankiloze.

Kao posljedica prenesenih infekcija ili ozljeda zgloba čeljusti, hrskavica gubi elastičnost, mijenja se struktura, a kolagenska vlakna postupno se uništavaju. Čeljusti su grubi i napuknuti. Umjesto glatkog klizanja nastaje trenje koje ometa funkcije zgloba. Ovo trenje na najbolji način ne utječe na amortizacijska svojstva hrskavice. Kao rezultat toga, postoje poteškoće pri otvaranju i zatvaranju usta, pri žvakanju i čak pričaju.

Uzroci artritisa zglobne zglobova

Artritis čeljusti ima raznoliku etiologiju. Međutim, najčešće je ova vrsta artritisa zarazna. Zbog toga dolazi do ulaska infektivnih agensa u šupljinu TMJ:

  • kroz krv (hematogeni put);
  • kontakt;
  • izravna.

Hematogeni put se javlja kod sljedećih bolesti:

Kontakt infekcija se promatra kada:

  • gnojni parotiditis;
  • otitis media;
  • mastoiditis;
  • osteomijelitis donje čeljusti, temporalna kost;
  • čvor vanjskog slušnog kanala;
  • apsces parotidnog područja žvakanja;
  • celulitis.

Izravan put zaraze javlja se tijekom:

  • probijati
  • prijelomi donje čeljusti;
  • rane od metka.

Uzroci artritisa zglobnog zgloba su:

  1. Infekcija. Prenesene infekcije djeluju kao katalizator (gripa, tonzilitis, ARVI, gonoreja, ureaplazma).
  2. Ozljede. Frakture, uganuća, modrice, čak i oštro otvaranje usta može uzrokovati artritis.
  3. Reumatski procesi. Promjene u metabolizmu i poremećajima mogu uzrokovati razvoj artritisa, ne samo zglobova vilice, već i drugih zglobova.
  4. Neispravnosti hormonskog sustava (kod žena tijekom menopauze).
  5. Bolesti endokrinog sustava.
  6. Nasljedni faktor. Bolest može imati genetsku predispoziciju.
  7. Kongenitalne anomalije čeljusti.
  8. Nedostatak vitamina i minerala.

Vrste artritisa čeljusti

Maksilofacijalni artritis može biti sljedećih tipova:

  1. Infektivni artritis lica nastaje kao posljedica infekcije nakon otitis gripe. Njegov izgled može izazvati osteomijelitis čeljusti, tonzilitis, gnojni parotitis ili mastoiditis. Manifestacije ovog oblika bolesti mogu biti bol ne samo u zglobu, već i za davanje hramu, uhu pa čak i stražnjem dijelu glave. Meka tkiva čeljusti nabreknu, što onemogućuje otvaranje usta. Ovi simptomi su praćeni vrućicom i slabošću. Za učinkovito liječenje, prije svega eliminirati uzrok bolesti.
  2. Traumatski artritis je uzrokovan traumom zgloba čeljusti kao posljedicom udara, dislokacije, kontuzije prijeloma. Ova vrsta artritisa se manifestira: crvenilo, oticanje, osjetljivost u području zgloba. Traumatski artritis zglobova vilice češći je u djece i mladih. Da bi se uklonila bol, čeljust je fiksirana u jednom položaju za 2-3 dana. Kod infektivnog i traumatskog artritisa TMZ-a, patološki proces utječe samo na jednu stranu. Kod reume je lezija bilateralna.
  3. Infektivno-specifični artritis je izuzetno rijedak. Razvija se kao posljedica vrlo zanemarenih zaraznih bolesti: gonoreje, sifilisa i tuberkuloze.
  4. Reumatoidni artritis čeljusti uočen je u otprilike svakih 6 bolesnika. Lezija čeljusti nastaje nakon reumatizma koji pogađa druge zglobove (koljena, ramena i male zglobove šaka). Medicinska taktika u potpunosti je u skladu s liječenjem konvencionalnog reumatizma.
  5. Reaktivni artritis čeljusnog zgloba je ne-gnojna lezija, jer je infekcija u zglobu odsutna, ali ima izravnu vezu s njom. Bolest se javlja nakon infekcije. Reaktivni artritis zglobnog zgloba javlja se u pozadini: ureaplasmoza, klamidija, rubeola, enteritis, virusni hepatitis, meningokokna infekcija.
  6. Gnojni artritis. Kod gnojnog artritisa javlja se jaka bol, povećava se lokalna temperatura, smanjuje sluh, pojavljuju se pečati, što se lako može osjetiti. Tretman je u ovom slučaju kirurški. Pečat se otvara i gnoj se uklanja.

Kod žvakanja hrane s jedne strane, kao i kod raznih bolesti zuba javljaju se distrofični fenomeni u području zglobnog zgloba. U slučaju distrofičnog procesa, liječenje mora započeti na vrijeme, inače može početi deformacija zglobnog zgloba.

Simptomi artritisa zglobova čeljusti

Do artritisa zglobnog zgloba također dolazi:

Tako, na primjer, modrice, udarci i druge ozljede čeljusti, pa čak i oštro otvaranje usta uzrokuje akutni artritis. Postoji miješanje brade u smjeru bolnog zgloba, oticanje i nježnost. S teškom ozljedom čeljusti, ligamenti se rupturiraju, zglobovi se sužavaju, u zglobu se javlja krvarenje.

Za pravovremenu dijagnozu artritisa čeljusti, morate pažljivo pratiti stanje vašeg tijela. Znakovi koji upućuju na početni stadij artritisa čeljusti:

  • glavobolje;
  • krckanje i rezanje tijekom pokreta čeljusti;
  • zvonjava u ušima;
  • jutarnja ukočenost (nakon dugog odmora, otvorite usta je prilično problematično).

Glavni simptom akutnog stadija artritisa čeljusti je oštra bol u području zglobova, koja postaje intenzivnija kada pokušate otvoriti usta ili izvršiti pokret čeljusti. Bol je pulsirajući u prirodi, koja zrači jezikom, ušima, hramom i stražnjim dijelom glave. U artritisu čeljusti usta se ne otvaraju više od 5-10 mm, a kada su usta otvorena, donja čeljust se pomiče u stranu. U području oštećenja zglobova dolazi do crvenila kože, oticanja mekih tkiva i boli na palpaciji.

Kada se promatra gnojni artritis čeljusti:

  • povećanje tjelesne temperature, što je praćeno groznicom;
  • stvaranje gustog infiltrata;
  • hiperestezija i hiperemija kože;
  • vrtoglavica;
  • akutna bol u zglobu;
  • gubitak sluha.

Kronični artritis čeljusnog zgloba očituje se:

  • umjerena bol u području zgloba;
  • krutost zglobova;
  • osjećaj ukočenosti u zglobu;
  • nemogućnost širokog otvaranja usta;
  • kada se čeljust pomiče, pojavljuje se krckanje i klikovi različitog intenziteta;
  • deformacija zglobne glave i kortikalne ploče dovodi do subluksacije i dislokacije

Dijagnoza artritisa čeljusti

Ovisno o podrijetlu bolesti, u dijagnostici i liječenju artritisa uključeni su sljedeći:

  • stomatologa;
  • trauma;
  • rheumatologists;
  • Otorinolaringolozi;
  • dermavenerologi;
  • specijalisti za infektivne bolesti;
  • TB liječnici.

Glavne dijagnostičke metode su:

  • X-zrake;
  • kompjutorska tomografija (CT);
  • dijagnoza zračenja (CBCT);
  • PCR - dijagnostika;
  • ELISA test.

Odlučujući dijagnostički čimbenik je sužavanje zglobnog prostora, pojava regionalnog uzurusa zglobne glave.

Za akutni artritis gornje žlijezde potrebna je diferencijacija s akutnim otitisom, neuralgijom facijalnog živca i perikoronaritisom.

Liječenje artritisa za TMZ

Liječenje maksilarnog artritisa provodi se u nekoliko smjerova:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapeutske metode.

Terapija lijekovima

  1. Analgetici. Oni su potrebni za ublažavanje boli.
  2. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) propisani su za reumatoidni artritis. Ova skupina uključuje: diklofenak, movalis, indometacin, butadien.
  3. Antibiotici. Priprema ove skupine propisana je kada je artritis zglobova vilice zarazan ili gnojan.
  4. Kortikosteroidi. Intraartikularne injekcije kortikosteroida propisane su za akutni i kronični artritis.
  5. Chondroprotectors. Oni su propisani za vraćanje hrskavičnog tkiva. Pripreme iz ove skupine ne djeluju odmah, već imaju produljeni učinak. U te svrhe propisan je dnevni glukozamin 1500 mg, 1000 mg hondroitin sulfata.
  6. Bishofit obloge. One anesteziraju i stvaraju ugodnu toplinu u području zgloba.
  7. Parafinska terapija i ozokeritoterapija.

Za gnojni artritis, izvodi se hitno otvaranje spojne šupljine s instalacijom drenaže kroz vanjski rez. U traumatskom artritisu prva dva dana nameću hladne obloge, propisuju analgetike i fizioterapijski tretman.

Naravno, prije svega je potrebno osigurati potpuni odmor u zglobu. U tu svrhu preporučljivo je nositi poseban preljev. U akutnom razdoblju bolesti propisuju pire i tekuću hranu.

Fizioterapijske metode

Te metode uključuju:

  1. Terapija blatom Ljekovito blato treba razrijediti vodom i zagrijati na 40 °. Stavite sloj prljavštine na 3 cm, pokrijte ga pokrivalom od tkanine i toplim šalom. Nakon 30 minuta, ukloni se nečistoća. Tijek liječenja je 10 sesija.
  2. Ultrazvuk. Stvara termičke, kemijske i biokemijske učinke na zglob. Ultrazvuk uklanja kongestiju, upalu zglobova i grč žvačnih mišića.
  3. Magnetska terapija. Poboljšava cirkulaciju krvi, normalizira metaboličke procese u zglobu čeljusti.
  4. Krioterapija. Smanjuje otekline, eliminira bol i crvenilo kože. Olakšava stanje pacijenta.
  5. Laserska terapija. Uklanja upalne procese u zglobu vilice.
  6. Masaža. Terapeutska masaža je namijenjena poboljšanju cirkulacije krvi, kao posljedici širenja krvnih žila, poboljšava metabolizam.
  7. Akupunktura. Pomaže u uklanjanju mišićnog spazma, kao posljedica toga, aktiviraju se procesi oporavka u zglobu. Akupunkturu treba provoditi iskusan i kvalificiran stručnjak.

Kao rezultat fizioterapije, normalizira se cirkulacija krvi i zglobne tekućine, a povećava se i elastičnost zglobne kapsule. Povećava se tonus i poboljšava plastičnost mišića koji okružuju zglob.

Prognoza i prevencija gornjeg artritisa

Artritis zgloba vilice je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Prognoza akutnog oblika maksilarnog artritisa je povoljna, ali kronični oblik TMZ-a može dovesti do formiranja ankiloze kosti, što rezultira složenim kirurškim zahvatom.

Da biste spriječili artritis čeljusti, morate:

  • pravovremeno liječenje kroničnih gnojnih žarišta;
  • rehabilitacija akutnih kroničnih infekcija;
  • u kroničnom obliku maksilarnog artritisa potrebno je liječiti bolesti nazofarinksa;
  • racionalna protetika zuba;
  • sprječavanje ozljeda zglobova;
  • liječenje specifičnih infekcija (gonoreja, sifilis, klamidija).

Artritis simptoma maksilofacijalnog zgloba i liječenje

Bol u maksilofacijalnom zglobu koji povezuje donju čeljust s lubanjom može biti uzrokovan trima razlozima:

    razne vrste artritisa

poremećaja u intraartikularnom disku

Od tri gore navedene bolesti, artritis se smatra najtežim. Osteoartritis je najčešći tip artritisa koji utječe na maksilofacijalni zglob, ali postoje i slučajevi reumatoidnog artritisa ili spondiloartropatije, a rjeđe infektivni, metabolički ili traumatski artritis.

Osteoartritis simptomi temporomandibularnog zgloba i liječenje

Osteoartritis nije samo najčešći tip artritisa koji zahvaća temporomandibularni zglob. Prema statistikama, 16% ukupne populacije ima simptome osteoartritisa maksilofacijalnog zgloba.

simptomi

Osteoartritis maksilofacijalnog zgloba karakterizira:

  • bol koja se povećava s najmanjim pokretom,
  • ograničen raspon pokreta
  • krckanje kostiju
  • u kasnijim fazama taj krckanje (krep) postaje sve jače,
  • uglavnom artroza temporomandibularnog zgloba je jednostrana (to jest, s jedne strane),
  • bol je obično lokalizirana, ne proteže se na druge dijelove glave ili tijela..

Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesnika, simptoma i metoda snimanja. Liječenje obično uključuje upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ostali tretmani mogu uključivati ​​tople obloge, štedljivu prehranu, ograničavanje pokreta čeljusti.
Ako konzervativno liječenje ne rezultira željenim rezultatima, može biti potrebna operacija.

Liječenje osteoartritisa temporomandibularnog zgloba

• Stadij 0 (bez radioloških promjena). Za ublažavanje upale i edema propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (Dolarin, Ketorolak, Diklofenak, Amidopin).

    Faza 1 Pacijentima se propisuje kako bi se spriječili distrofični procesi u hrskavici (hondroitin sulfat). Kod upale periosta propisati antibakterijska sredstva (ceftriakson). Za anesteziju se koriste analgetici (ketani).

Faza 2. Da biste uspostavili metabolizam, primijenite vazodilatatore, vitaminsko-mineralne komplekse s visokim sadržajem kalcija, elektroforezu s papaverinom, dijetu.

Faza 3 Da bi se smanjilo prekomjerno opterećenje zgloba prikazane su ortopedske mjere (korekcija denticije).

  • Faza 4. Korištenje ortopedskih pomagala (kape, proteze), fizioterapijskih aktivnosti (elektroforeza s jodom i novokainom, masaža, laserska terapija). U teškim slučajevima indicirana je kirurška korekcija.
  • Maksilofacijalni reumatoidni artritis - simptomi i liječenje

    Više od 50% osoba s reumatoidnim artritisom ima problema s maksilofacijalnim zglobom. Bolest je češća u žena nego u muškaraca u omjeru od 3 do 1.

    SIMPTOMI:

    Reumatoidni artritis temporomandibularnog zgloba karakterizira bilateralna bol (tj. S obje strane), prisutan je edem, ograničeni su pokreti.
    Simptomi obično dolaze i odlaze povremeno. Bol u jutro je jača.

    Dijagnoza se temelji na simptomima, anamnezi i testovima (ultrazvuk, x-zrake i krvne pretrage).

    Liječenje maksilofacijalnog reumatoidnog artritisa

    Liječenje reumatoidnog artritisa maksilofacijalnog zgloba je isto kao i za liječenje reumatoidnog artritisa drugih zglobova. Protivupalni i antireumatski reumatski lijekovi koriste se ovisno o težini.

      Faza 1 Lokalna terapija masti s pčelinjim ili zmijskim otrovom, sanacija usne šupljine.

    Faza 2. Anestezija (Movalis, Nimesulid, Deksalgin, Ketorol, Diklofenak, Naklofen, Aertal) i novokainske blokade, fizioterapija (elektroforeza novokaina, suha toplina, dijatermija).

    Faza 3 Fiksacija zgloba, imenovanje kortikosteroida (prednizon, hidrokortizon), antibiotici.

  • Faza 4. Ortopedska korekcija, fizioterapija (UHF, elektroforeza). Kod gnojnih komplikacija - kirurška intervencija.
  • Vježbe se preporučuju kako bi se spriječio veliki gubitak pokreta u zglobu.
    Ponekad je potrebna operacija kako bi se ispravio prednji otvoreni zagriz.

    Psoriatični artritis maksilofacijalnog zgloba

    simptomi:

      U slučajevima kada je bol povezana s psorijatičnim artritisom, simptomi su slični reumatoidnom artritisu. Slične su boli, ograničen raspon pokreta i krepitus (karakteristična kriza), iako je u većini slučajeva pogođen samo jedan zglob.

  • Diferencijalna dijagnoza obično uključuje probiranje psorijaze, rendgenske snimke i rezultate negativnog testa krvi za reumatoidni faktor.
  • Liječenje psorijatičnog artritisa maksilofacijalnog zgloba

    Liječenje psorijatičnog artritisa u maksilofacijalu isto je kao kod reumatoidnog artritisa i njegova glavna svrha je kontrola upale.

      Faza 1 (progresivno). Nesteroidni protuupalni lijekovi u visokim dozama (Voltaren, diklofenak, Aertal, Movalis, Nimesulid), glukortikoidi (Diprospan). Pročišćavanje krvi (plazmafereza, zračenje autoblođera).

    Faza 2 (stacionarni). Namjena bazičnih sredstava (preparati od zlata, citostatika, sulfasalosin), preparati protiv citokina (Remicade, Infliximab).

  • Faza 3 (regresiranje). Liječenje osnovnim sredstvima u manjim dozama (Auronofin, Methotrexate), preparati za poboljšanje reologije krvi (Reopoliglyukin). Primjena fizioterapije (fotokemoterapija).
    Ako se razvije ankiloza, može biti potrebna operacija.
  • Reaktivni artritis maksilofacijalnog zgloba

    Reaktivni artritis temporomandibularnog zgloba češći je kod muškaraca nego kod žena. Opet, tipični su simptomi boli, otekline i ograničen raspon pokreta temporomandibularnog zgloba.

    Liječenje reaktivnog artritisa maksilofacijalnog zgloba

    Liječenje je isto kao i kod drugih spondiloartropatija s dodatkom antibiotika za ubijanje infekcije.

      Faza 1 (niska aktivnost). Nesteroidni protuupalni lijekovi (ketaprofen, diklofenak, nimesil).

    Faza 2 (srednja aktivnost). Antibakterijska terapija (Metatsiklin, Eritromicin, Ciprofloksacin, Ofloksacin), protuupalni lijek Artrofoon.

    Faza 3 (visoka aktivnost). Antibiotici (Ciprofloksacin), protuupalni bazični agensi (Sulfasalazine, Plaquenil), imunosupresivi, glukokortikosteroidi (Prednisone, Metipred).

  • 0 stupanj (remisija). Liječenje osnovnim sredstvima manjih doza (Imuran, Methotrexate), enzima (Flogenzim), imenovanjem fizioterapeutskih postupaka (laserska terapija, dijatermija).