Glavni / Ručni zglob

Mogu li zatrudnjeti i roditi u reumatoidnom artritisu?

Mnogi vjeruju da trudnoća kod reumatoidnog artritisa može pogoršati tijek bolesti i stoga se uskratiti sreći majčinstva. Ali upravo suprotno: trudnoća s reumatoidnim artritisom nije problem, ali počevši od drugog tromjesečja, bolest se povlači, što daje ženi mogućnost da normalno isporuči fetus. Ako je žena pod stalnim liječničkim nadzorom, vjerojatnost povoljnog rođenja je vrlo visoka.

Sadržaj

Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna bolest u kojoj ljudski imunološki sustav napada i napada membrane zglobova, uzrokujući upalu i dovodeći do djelomičnog ili potpunog gubitka pokretljivosti. Liječnici se još uvijek svađaju oko uzroka nastanka bolesti, iako je većina liječnika sklona vjerovanju da je bolest posljedica oštećenja strukture DNA ili je nasljedna.

Bolest se ne može u potpunosti izliječiti, ali gotovo da ne utječe na očekivano trajanje života. Prirodno je da pacijenti nastoje voditi pun i kvalitetan život. Muškarci žele održavati tjelesnu aktivnost što je duže moguće, žene žele imati obitelj i djecu. Stoga su mnogi zabrinuti zbog pitanja je li moguće rađati u reumatoidnom artritisu.

U čemu je opasnost?

Trudnoća s reumatoidnim artritisom u načelu nije problem. To ne utječe na reproduktivnu funkciju tijela. Ali ako je rođenje planirano, onda od prvog do posljednjeg dana trudnoće, trudnica bi trebala biti pod stalnim nadzorom ne samo od strane ginekologa, već i od reumatologa.

Reumatoidni artritis i trudnoća - vrlo težak udarac za tijelo. Progresivni artritis sam po sebi iscrpljuje tijelo uz povremeno dovoljno jaku bol i upalu. Osim toga, trudnoća, koja uzrokuje kompletno hormonsko pregrađivanje ženskog tijela i dovodi do povećanja tjelesne težine, može doseći 20 kilograma i više nego što stvara dodatno opterećenje na bolne zglobove.

Osim toga, da bi se održala stabilna remisija, bolesnicima s reumatoidnim artritisom treba gotovo konstantno uzimanje lijekova, od kojih većina može naškoditi nerođenom djetetu. A žena koja planira trudnoću trebala bi shvatiti da će tijekom cijelog svog razdoblja lijekovi, uključujući i lijekove protiv bolova, morati biti napušteni.

Važno je! Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, simptomi reumatoidnog artritisa počinju se pojavljivati ​​rjeđe i bolest prestaje napredovati. Uz strogo pridržavanje medicinskih preporuka, fetus je moguće nositi bez ozbiljnih problema i komplikacija. No, prirodni porod u ovom slučaju se obično ne preporučuje. Sigurnija opcija je carski rez.

mjere opreza

Ako planirate trudnoću s reumatoidnim artritisom, najprije se morate posavjetovati s liječnikom. Kako bi se smanjio rizik od razvoja fetalnih abnormalnosti, vrlo je poželjno potpuno prestati uzimati lijekove barem nekoliko tjedana prije začeća.

Ali od neplanirane trudnoće nitko nije osiguran. U ovom slučaju, prije nego što se odluči napustiti dijete, potrebno je konzultirati se s liječnikom i eventualno proći dodatni pregled.

Važno je! U nekim oblicima bolesti, trudnoća je apsolutno kontraindicirana, i morate znati o njoj.

Također, prilikom planiranja obitelji morate uzeti u obzir takve trenutke:

  • nema potrebe čekati koncepciju razdoblja remisije;
  • možete prestati štititi sebe samo mjesec dana nakon što su svi lijekovi otkazani;
  • često se tijekom trudnoće javljaju značajna poboljšanja;
  • cijelo razdoblje trudnoće treba biti pod liječničkim nadzorom;
  • velika vjerojatnost prijenosa bolesti na dijete nasljedstvom.

Moguće komplikacije

Trudnoća kod reumatoidnog artritisa može u nekim slučajevima uzrokovati različite komplikacije:

  1. Oštro pogoršanje bolesti. To se događa u ranoj trudnoći s vrlo malim postotkom žena. U tom slučaju, hospitalizacija se provodi u 8-10 tjedana, a na temelju rezultata promatranja i analize liječnik odlučuje o mogućnosti nastavka trudnoće.
  2. Komplikacije srca. Znakovi reumatske bolesti srca izraženiji su: nizak krvni tlak, mali šum srca, tahikardija i kratak dah. Žene s učestalim egzacerbacijama mogu razviti aritmiju, smanjeni protok krvi itd.
  3. Jaka toksikoza. Ponekad čak uzrokuje prestanak trudnoće, ako se odvija na pozadini teškog pogoršanja reumatoidnog artritisa. Kod jake toksikoze kod povraćanja, hipotenzije, naglog pogoršanja zdravlja, pacijent se smjesta smješta u bolnicu.

I najneugodniji trenutak: gotovo uvijek nakon poroda, pa čak i nakon pobačaja, dolazi do oštrog pogoršanja reumatoidnog artritisa. To je uzrokovano istim hormonalnim promjenama, a često to stanje zahtijeva liječenje. Pogoršanje bolesti uzrokuje prerano prenošenje djeteta na umjetno hranjenje.

Savjet: kako bi se olakšao tijek postporođajnog pogoršanja, može se vrlo strogo pridržavati preporuka o režimu prehrane i vježbanja. Vježbe koje vode iskusni stručnjaci mogu biti vrlo korisne. Odluka o uporabi moćnih lijekova uzima samo liječnika.

Kao što vidimo, s pravim pristupom, trudnoća s kasnijim rođenjem zdravog djeteta nije samo moguća, već i sasvim realna. Nošenje bebe je ogroman posao čak i za zdravu ženu i uvijek određeni rizik. Glavno je pratiti svoje stanje i slušati liječnike.

Artritis tijekom trudnoće

Artritis je upalna bolest zglobova. "Omiljeni" dijelovi tijela ove bolesti su gležnjevi, zglobovi, bedra i zglobovi prstiju. Često bolest pogađa koljena i donji dio leđa. Artritis dovodi do činjenice da prostor između zglobova počinje postupno smanjivati, a hrskavično tkivo - postaje tanje.

razlozi

Kod budućih majki artritis se javlja iz istih razloga kao i izvan trudnoće. Da, zbog onoga što može biti artritis u razdoblju nošenja bebe, liječnici se kombiniraju na sljedećem popisu:

  • akutni nedostatak kalcija, što podrazumijeva kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
  • zbog nedostatka kalcija u zglobu počinje razvijati upalu;
  • nedostatak vitamina D - vitamin koji je vitalan za zglobove za normalan razvoj;
  • povećanje tjelesne težine je karakterističan uzrok artritisa u trudnica: opterećenje na zglobovima se značajno povećava, a to također može dovesti do upale;
  • povećan sadržaj relaksina u tijelu: ovaj hormon je potreban trudnicama da omekšaju zdjelične kosti, jer samo u tom stanju može biti uspješna, ali relaksin nije selektivan, a zdjelične kosti mogu omekšati zglobove.

simptomi

Najčešće, buduće mame imaju sljedeće oblike artritisa:

Prvi simptomi psorijatičnog artritisa tijekom trudnoće uključuju sljedeće simptome:

  • na koži se pojavi osip;
  • bol je blaga, ali opipljiva, koja se rabi u malim zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta (mnogo rjeđe, ali ipak ponekad psorijatični artritis pogađa zglobove gležnja i koljena);
  • zglob koji je pogođen bolešću bubri, a koža koja ga okružuje postaje crvena i natečena.

Karakteristični prvi znakovi reumatoidnog artritisa u trudnica:

  • iznenadni početak simptoma uz postupno povećanje i povećanje u jednom do dva tjedna;
  • simetrična oštećenja zglobova (najčešće "pod distribucijom") padaju u male, ali ponekad i koljena, kao i zglobove lakta;
  • bol koja se pojačava nakon buđenja ujutro ili u mirovanju;
  • Čini se da cijeli zglob boli potpuno, a s vremena na vrijeme se bolovi javljaju iu mišićima (barem to je dojam);
  • zglob postaje veći u volumenu i bubri;
  • kretanje postaje sve teže;
  • nemoguće je dotaknuti kožu koja okružuje bolni zglob, boli i vruća je na dodir.

Dijagnostika artritisa

Za buduće majke liječnici koriste nježne dijagnostičke metode. U ovom razdoblju nisu dopuštene sve metode istraživanja. Neki od njih su štetni za zdravlje fetusa. Međutim, čak i taj mali arsenal, koji ostaje u rukama liječnika, obično je dovoljan za ispravnu dijagnozu i ispravno određivanje vrste artritisa. Liječnici imaju dovoljno: laboratorijske i biokemijske analize krvi.

Trudnicama je zabranjeno: napraviti rendgen, ali je prihvatljivo provesti ultrazvučni pregled zglobova i MRI.

komplikacije

Reumatoidni artritis predstavlja ozbiljnu opasnost za ženu koja je u "zanimljivom položaju".

  • Ova vrsta artritisa može potaknuti prijevremenu isporuku.
  • Medicinski znanstvenici su dokazali da se reumatoidni artritis može prenijeti na dijete od majke.

liječenje

Što možete učiniti

Kako bi joj zglobovi zacijelili, trudnica može poduzeti sve što može.

  • Glavna stvar je prehrana. U ranim i kasnim stadijima trudnoće, seksualni seks zahtijeva veliku količinu vitamina i elemenata u tragovima. Mora se paziti da se sve potrebne tvari svakodnevno unesu u hranu i piće. Možete pitati liječnika: možda će propisati određeni kompleks vitamina.
  • U kasnijim razdobljima ne biste trebali previše hodati ili dugo stajati.
  • Ako je buduća majka upoznata s takvom dijagnozom kao ravna stopala, trebala bi dobiti ortopedske sandale ili cipele. Ako to nije moguće, onda, barem, morate kupiti ortopedske uloške za obične, poznate cipele.
  • U kasnijim razdobljima nošenja potrebno je nositi poseban prenatalni zavoj. Na taj način možete smanjiti opterećenje kralježnice i zglobova.
  • Ako s vremena na vrijeme u zglobovima postoji beznačajna bol, masaža, na koju možete privući muža, pomoći će vam da pobjegnete od nje.

Što liječnik može učiniti

Liječenje artritisa tijekom trudnoće ima jedan ključni strateški cilj. Ideja je smanjiti toksične učinke lijekova zbog artropatije na fetus.

Ako trudnica ima psorijatični artritis, propisana joj je:

  • ne-hormonska terapija
  • lokalno liječenje.

Ako trudnica ima reumatoidni artritis, propisana joj je:

  • ne-hormonska terapija
  • lokalno liječenje
  • lijekove koji eliminiraju simptome autoagresije.

Obvezni uvjet za liječenje budućih majki - izravno sudjelovanje reumatologa. On je glavni nositelj ovog procesa.

Liječenje artritisa tijekom trudnoće temelji se na prehrani:

  • Liječnici preporučuju budućim majkama da pojedu što više proizvoda koji sadrže kalcij.
  • Potpuno odbacivanje masnog mesa u korist zečjeg mesa ili piletine.
  • Obvezna prisutnost riba u prehrani. U idealnom slučaju, to bi trebao biti losos, jer njegovo meso sadrži veliku količinu omega-3 kiselina.
  • Rajčicu i zeleni luk treba odbaciti, a ostatak mase voća i povrća u prehrani treba povećati.
  • Budite sigurni da jedete brokulu. Ovo povrće je pravi ratnik koji se slavno bori s artritisom. U svom sastavu postoje tvari koje se bore s radikalima koji uništavaju hrskavično tkivo.

Nakon temeljitog pregleda pacijenta, liječnik će od nje zatražiti da donira krv za biokemijsku analizu. U većini slučajeva njegov je rezultat dovoljan za određivanje vrste artritisa. Nakon precizne dijagnoze, reumatolog će propisati određenu terapiju. To je iznimno važno, jer će liječenje diferencijalne dijagnoze smanjiti toksični učinak lijekova na fetus.

Liječenje se smatra sigurnim za fetus i sastoji se od:

  • terapija blokiranja,
  • masaža,
  • fizioterapeutske procedure.

prevencija

Ako je već dijagnosticiran artritis u trudnice, spriječite da neće raditi. No, kako bi se izbjegli komplikacije i ozbiljne posljedice - lako. Zbog toga bi trudnica trebala posjetiti ured reumatologa jednom u tri tjedna.

Artritis tijekom trudnoće: vrste, simptomi, metode liječenja

Artritis tijekom trudnoće svibanj pojaviti po prvi put, ili pogoršati zbog promjene u funkcioniranju na imuni sustav. Manifestacija ove patologije u razdoblju nošenja djeteta je opasna zbog nemogućnosti provedbe terapije lijekovima u cijelosti zbog rizika od štete za fetus.

Značajke artritisa tijekom trudnoće

Nedostatak vitamina povećava rizik od artritisa

Artritis tijekom trudnoće ima ista svojstva i karakteristike kao prije ili nakon poroda. Uzrok bolesti je upala sinovijalne membrane zgloba i tkiva oko nje.

  • nagli početak;
  • teški simptomi;
  • brzo napredovanje;
  • pogoršanje kvalitete života pacijenta.

Artritis se tijekom trudnoće može pojaviti prvi put zbog promjena u imunološkom sustavu, povećanog stresa na zglobovima ili zbog nedostatka vitamina.

Bez obzira da li se bolest prvi put manifestirala ili je žena doživjela pogoršanje artritisa, uzroci pojave simptoma su sljedeći:

  • nedostatak kalcija i vitamina D u tijelu;
  • povećano opterećenje donjih ekstremiteta;
  • omekšavanje zdjeličnih kostiju zbog povećane proizvodnje relaksina;
  • poremećaji imuniteta.

Nedostatak vitamina i mikroelemenata u razdoblju rađanja često postaje uzrok razvoja patologija mišićno-koštanog sustava uslijed omekšavanja koštanog tkiva zbog nedostatka kalcija. Također, artritis može biti uzrokovan pogoršanjem elastičnosti hrskavice između zglobova zglobova zbog nedostatka vitamina D. t

Tijekom trudnoće tijelo prolazi kroz niz promjena. Prvo se povećava oslobađanje relaksina, što je nužno za omekšavanje zdjeličnih kostiju. To uzrokuje normalan proces nošenja djeteta i lakog rada, ali negativno utječe na rad zglobova. Istodobno se povećava težina žene, što dovodi do povećanja opterećenja na zglobovima kuka, koljena i gležnja. Zbog poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima, zbog promjene opterećenja na nogama, postoji rizik od razvoja upalnih bolesti zglobova donjih ekstremiteta.

Vrlo često se postojeće autoimune bolesti pogoršavaju tijekom trudnoće. U slučaju kada je artritis uzrokovan imunopatološkim procesom, postoji rizik od pogoršanja bolesti tijekom razdoblja nošenja djeteta.

Vrste artritisa tijekom trudnoće

U razdoblju porođaja, već postojeći artritis se pogoršava, a bolest se također može pojaviti prvi put.

Najčešće, tijekom trudnoće, dvije vrste bolesti postaju pogoršane ili se prvi put manifestiraju - reumatoidni ili psorijatični artritis.

Reumatoidni artritis je bolest autoimune prirode. Točni uzroci njegovog razvoja nisu poznati. Ona se očituje specifičnim imunološkim odgovorom na tkiva zglobne kapsule, što rezultira otpuštanjem antitijela koja napadaju kolagenska vlakna i vezivno tkivo. Rezultat je upalni proces koji na kraju dovodi do povrede motorne funkcije zgloba.

Značajke povezanosti reumatoidnog artritisa i trudnoće - promjena u hormonskim razinama kod nošenja djeteta, što podrazumijeva slabljenje imunološkog sustava.

Razlog tome je oslobađanje određenih hormona koji štite tijelo žene od kroničnih bolesti kako bi se osigurao normalan ležaj.

Psoriatični artritis je bolest koja se razvija na pozadini psorijaze. Zapravo, artritis je komplikacija upale epidermisa, u kojoj se patološki proces odvija u zglobovima. Kao i reumatoidni artritis i trudnoća, psorijatični artritis je također povezan s razdobljem nošenja djeteta, jer ta patologija ima i imunopatološku prirodu.

Značajke tijeka reumatoidnog artritisa

Artritis ne utječe na mogućnost dobivanja trudnoće i rađanja

Reumatoidni artritis je kronična bolest i ne može se u potpunosti izliječiti. Terapija je usmjerena na zaustavljanje pogoršanja i očuvanje motoričke funkcije oboljelih zglobova.

Bolest pogađa uglavnom male zglobove prstiju i nožnih prstiju. Simptomi bolesti:

  • bol i ukočenost ujutro;
  • stvaranje kvržica ispod kože;
  • oticanje zglobova;
  • hiperemija epidermisa.

U početnom stadiju bolesti, bolni sindrom odlazi samostalno unutar nekoliko sati nakon buđenja. U uznapredovalim slučajevima bol postaje stalna pratnja osobe.

Reumatoidni artritis karakterizira simetrična lezija zglobova i postupno se širi na velike zglobove. U rijetkim slučajevima pogoršanja reumatoidnog artritisa tijekom trudnoće postoji rizik širenja patološkog procesa na velike zglobove donjih ekstremiteta. To je zbog osobitosti opterećenja na tim zglobovima tijekom poroda.

Reumatoidni artritis i trudnoća ne isključuju jedno drugo. Unatoč činjenici da je patologija zglobova kronična, pravilan pristup začeću i vlastitom zdravlju daje ženi pravu šansu da postane majka.

Prije zasnivanja potrebno je:

  • proći opsežan pregled;
  • prilagoditi stanje imunološkog sustava;
  • proći sveobuhvatno liječenje artritisa;
  • spriječiti razvoj komplikacija bolesti.

Terapiju lijekovima treba dovršiti najmanje 3-6 mjeseci prije planirane koncepcije. To će minimizirati vjerojatne rizike za razvoj fetusa, budući da lijekovi koji se koriste u liječenju artritisa vjerojatno imaju visoku reproduktivnu toksičnost.

Žene s takvom dijagnozom trebaju se poticati na voljenu osobu, jer će biti potrebno voditi brigu o bolnim zglobovima pri nošenju djeteta.

Psoriatični artritis i trudnoća

Kod artritisa će biti povoljan ishod ako nema povezanih manifestacija.

Psoriatični artritis je kronična bolest. Njegovi simptomi su:

  • karakteristični osip na koži;
  • oticanje zglobova;
  • nelagoda pri kretanju;
  • oslabljena pokretljivost zgloba nakon dugotrajne neaktivnosti.

Koža kod psorijaze je prekrivena karakterističnim pločama s obilnim pilingom. Psoriatični artritis u pravilu zahvaća zglobove u neposrednoj blizini zone upale epidermisa. Prvo, jedan zglob postaje upaljen, zatim patološki proces utječe na simetrični zglob.

Ako žena zatrudni s artritisom, trudnoća se obično odvija bez komplikacija, ali samo ako nema povezanih poremećaja kod psorijatičnog artritisa. Da biste ih izbjegli, prvo morate proći terapiju lijekovima, otprilike 4-6 mjeseci prije začeća.

Rijetki tipovi artritisa tijekom trudnoće

Rijetki su infektivni, traumatični, gihti i reaktivni artritis

Tijekom porođaja žena može doživjeti upale zglobova autoimune prirode. Tijekom trudnoće gotovo nikad se ne pojavljuju sljedeće vrste bolesti:

  • infektivni artritis;
  • traumatski artritis;
  • gihtni artritis;
  • reaktivni artritis.

Infektivni artritis se razvija zbog širenja infekcije u cijelom tijelu. Budući da se većina žena podvrgne sveobuhvatnom pregledu i rehabilitaciji kroničnih žarišta infekcije prije zasnivanja djeteta, razvoj ove vrste bolesti nije vjerojatan.

Traumatski artritis razvija se na pozadini ozljeda i modrica. Njegova značajka je sporo napredovanje. Od trenutka oštećenja zgloba do pojave simptoma može potrajati nekoliko mjeseci.

Niska vjerojatnost razvoja artritisa zbog gihta prvenstveno je posljedica dobnog faktora. Giht je bolest ljudi starijih od 50 godina, koja se gotovo nikada ne javlja u mladoj dobi, što eliminira rizik od razvoja artritisa zbog gihta tijekom trudnoće.

Reaktivni artritis često je posljedica prošlih zaraznih i virusnih bolesti. Djeca i tinejdžeri češće će se suočiti s njom, ali ne i odrasli. Međutim, takav se artritis može pojaviti nakon trudnoće zbog oštrog slabljenja imunološkog sustava tijekom dojenja.

Opasnosti od artritisa tijekom trudnoće

Postoji mala vjerojatnost prijenosa artritisa djetetu.

Rizik od reumatoidnog artritisa tijekom trudnoće i nakon poroda je oštećenje zglobova i razvoj invaliditeta. Osim toga, još uvijek nije precizno utvrđeno može li se bolest prenijeti s majke na dijete. Prema jednoj teoriji, ako žena ima artritis, vjerojatnost razvoja bolesti kod djeteta je 15%. U slučaju dijagnosticiranog artritisa kod oba partnera, taj se rizik povećava na 60%.

U teškim slučajevima upalnih bolesti zglobova postoji mogućnost oštećenja cijelog tijela, što može dovesti do prekida trudnoće zbog zdravstvenih razloga zbog rizika za zdravlje žene.

Ako je tijekom trudnoće potreban poseban tretman za artritis, može se donijeti odluka o umjetnom stimuliranju rada.

Također, postoje poteškoće s dijagnozom patologije. Da biste točno odredili mjesto upale, potrebno je napraviti rendgenski snimak zglobova, ali se taj pregled ne provodi tijekom trudnoće.

Načelo liječenja

Izbor lijekova tijekom trudnoće je mali, pa se prednost daje fizikalnoj terapiji i drugim sigurnim metodama.

Kako liječiti artritis tijekom trudnoće ovisi o razdoblju. U pravilu se terapija primjenjuje:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi za smanjenje boli;
  • terapijska dijeta;
  • masaža zglobova;
  • siguran za trudne metode fizioterapije.

Sve to vam omogućuje da zaustavite napredovanje bolesti. Aktivna terapija lijekovima počinje odmah nakon rođenja, ali nameće ograničenja na mogućnost dojenja, jer neki lijekovi mogu prodrijeti u majčino mlijeko.

U pravilu, imunološki sustav se obnavlja nakon trećeg mjeseca trudnoće i simptomi artritisa se povlače.

Prognoza za ženu i dijete

Moguće pogoršanje artritisa nakon poroda

Točna prognoza za trudnoću s artritisom ne može dati niti jednom liječniku. Tijek trudnoće, razvoj fetusa i dobrobit žena ovisit će o težini patološkog procesa.

Mnoge trudnice doživljavaju pogoršanje artritisa odmah nakon poroda. To je zbog promjena u zglobu kuka tijekom poroda. Tijekom egzacerbacije nakon poroda, žena se liječi u bolnici. Dojenje treba odbaciti jer je potencijalno opasno za dijete.

Reumatoidni artritis u trudnica je opasna patologija, jer se tijekom trudnoće nameće brojna ograničenja na terapiju lijekovima. Mnogi liječnici čak ne preporučuju da bolesnici s reumatoidnim artritisom imaju djecu zbog rizika od razvoja patologije kod djeteta. Ako je ipak došlo do začeća, treba vjerovati liječniku koji liječi, a ne donositi prenagljene zaključke. Postoje mnogi primjeri rođenja savršeno zdrave djece u žena s artritisom.

Što je opasan artritis tijekom trudnoće i kako se nositi s njim?

Artritis je upala zglobova, koju karakterizira pojava boli i ograničena pokretljivost.

Ova se bolest može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Ima nekoliko vrsta, oblika i faza.

Artritis tijekom trudnoće, kao i bilo koje druge bolesti, može donijeti puno neugodnosti za žene. Što je opasan artritis i kako se nositi s njim?

Što je artritis?

Po prirodi bolesti, artritis može biti sljedećih tipova:

    Reumatoidni artritis. Najčešće to utječe na male zglobove. U vezivnom tkivu zglobova javljaju se distrofične i patološke promjene. Obično je takva bolest višestruka.

Septički (infektivni) artritis. Pojavljuje se kao posljedica infekcije u tijelu, u kojoj mikroorganizmi prodiru u zglobno tkivo, uzrokujući bolest.

Reaktivni artritis. Bolest je upala zglobne vrećice, koja nije gnojna u prirodi. Često se ova vrsta artritisa javlja nakon što osoba ima gastrointestinalnu bolest ili mokraćni sustav.

Gihtni artritis. Dolazi s karakterističnim metaboličkim poremećajima, visokim koncentracijama soli, kao i nakupljanjem mokraćne kiseline. U pravilu bolest zahvaća zglobove skočnog zgloba, prste ili ruke.

  • Psoriatični artritis. Pojavljuje se zbog bolesti nokta i kože. Pojavljuje se kod ljudi s psorijazom.
  • Reumatoidni artritis. Što je vezano lisicama? Program "Live is great!"

    faza

    Faza 1 je početna. U ovom trenutku postoji infekcija tijela, nema vanjskih manifestacija. Na rendgenskoj snimci stručnjak će primijetiti prve znakove stanjivanja kostiju.

    U fazi 2, kosti nastavljaju tanke, a dolazi do erozije kostiju.

    Kod faze 3 artritisa na rendgenskom snimku možete vidjeti deformaciju zgloba i nedostatak njegove trajne fiksacije. Ova faza je najčešće indikacija za imenovanje bolesnika s invaliditetom.

    U fazi 4, osoba prolazi kroz nepovratne promjene u tkivima hrskavice i kostiju.

    oblik

    Artritis može biti i akutan i kroničan.

    Akutni artritis je upala zglobova koja se javlja samo jednom. Često je uzrok bolesti bakterija.

    Kronični artritis može se razviti iz različitih razloga.

    Na primjer, zbog ozljede ili poremećaja metabolizma. Kako artritis napreduje, zahvaćeno područje deformira, uzrokujući bol i ograničenu pokretljivost.

    Uzroci artritisa - O najvažnijem programu

    Dijagnoza bolesti

    Bol se pogoršava noću, što ponekad uzrokuje nesanicu. Aktivnim pokretima bol postaje slabija.

    Kod artritisa osoba ima ukočenost. U početnim stadijima bolesti može se vidjeti tek nakon spavanja. Na primjer, osobi može biti teško hodati ili čučati, ali nakon nekoliko sati ti simptomi nestaju.

    Oticanje zglobova koji se događa bez ikakve ozljede je jasan znak artritisa.

    Najčešće se javlja s artritisom ruku ili prstima prstiju. Crvenilo kože može biti prisutno na mjestu bolesti.

    Što je opasan artritis tijekom trudnoće?

    Pogoršanje artritisa tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pozornost prilikom nošenja bebe.

    Zbog nedostatka kalcija i dodatnog stresa na zglobovima, žena može imati više boli i nelagode.

    Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje artritisa mogu naškoditi djetetu. Prilikom odabira lijekova tijekom trudnoće, važno je konzultirati liječnika.

    Najveća opasnost tijekom trudnoće je reumatoidni artritis. Činjenica je da može uzrokovati prijevremeni trud.

    Trenutno, znanstvenici još uvijek ne razumiju nasljednost, ali postoji mogućnost da će se reumatoidni artritis prenijeti na dijete.

    Značajke liječenja

    U prvom tromjesečju trudnoće dopušteno je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao što su naproksen ili Ibuprofen, kako bi se uklonili bolovi.

    Također, liječnik može propisati uporabu kortikosteroida ili salicilne kiseline u malim dozama, što će smanjiti upalu.

    U drugom i trećem tromjesečju trudnoće simptomi artritisa postaju manje izraženi. Koristite nesteroidne lijekove u drugom i trećem tromjesečju ne mogu.

    Kod artritisa je važno raditi fizikalnu terapiju i ne zaboraviti na tjelesnu aktivnost.

    Dobra popularna metoda liječenja je sok od kupusa. Mekano tkivo se navlaži u svježem soku i nanosi na bolne zglobove. Takav oblog nema kontraindikacija, pa se može koristiti tijekom trudnoće.

    Za ublažavanje boli pomoći će piti sok. Ako ste trudni s artritisom, možete koristiti sok od jabuke, sok od grejpa i sok od repe s medom.

    Lingonberies će također biti dobar način za ublažavanje simptoma: dvije čajne žličice lingonbera razrijeđene su čašom vode.

    dijeta

    Budući da žene moraju odustati od većine lijekova tijekom trudnoće, pridržavanje pravilne prehrane postaje osnova za liječenje artritisa.

    Preporučuje se jesti hranu koja sadrži velike količine kalcija, kao što su svježi sir, tvrdi sir, špinat i sezam.

    Od masnog mesa mora se napustiti. Preporučuje se konzumiranje piletine i zeca. Uz artritis, budite sigurni da riba u prehrani.

    Najbolje je dati prednost lososu, jer sadrži veliku količinu omega-3 kiselina, koje su potrebne za ublažavanje upale iz oboljelih zglobova.

    Za artritis, važno je jesti velike količine voća i povrća, ali se preporučuje da se isključi zeleni luk i rajčice. Takva dijeta neće samo ublažiti simptome artritisa, već će imati i pozitivan učinak na trudnoću u cjelini.

    Za liječenje bolesti preporuča se dodavanje brokule u vašu prehranu. Činjenica je da sadrže komponentu koja se bori s radikalima koji uništavaju tkivo kosti i hrskavice.

    Jabuke se smatraju korisnima u artritisu, jer doprinose proizvodnji kolagena u ljudskom tijelu. Kolagen je osnova tkiva hrskavice zgloba, čije se uništavanje događa tijekom artritisa.

    Stoga je artritis bolest koja smanjuje mobilnost osobe. On je u stanju komplicirati tijek trudnoće, pa je s ovom bolešću važno redovito posjećivati ​​liječnika.

    Što je opasnost od artritisa tijekom trudnoće?

    Da, artritis tijekom trudnoće ima zabrinjavajuće simptome, ali u nekim slučajevima - uspješan lijek. Potrebno je razumjeti specifičnosti bolesti.

    Specifični za vrste artritisa kod trudnica

    Unatoč pojavi simptoma bolesti u starijoj generaciji, mlade su majke uključene u rizičnu skupinu. Ovisno o etiologiji, simptomi artritisa mogu se manifestirati kao blagi ili nagli.

    Zahvaćena područja su koljena, zglobova prstiju, gležnjeva, donjeg dijela leđa, zglobova. Stupanj utjecaja na ženino tijelo, priroda boli ovisi o nekoliko čimbenika tijekom trudnoće. Artritis je klasificiran prema sljedećim vrstama.

    Psoriatični artritis

    Gornji udovi - mjesto lokalizacije boli. Rjeđe - u koljenima, skočnom zglobu.

    Znakovi bolesti uključuju:

    1. Osip kože, svrbež.
    2. Umjerenost prirode boli ekstremiteta, kralježnice, postaje intenzivna.
    3. Ujutro se javlja ukočenost zglobova.
    4. Povećanje u zahvaćenom području, crvenilo, oticanje.

    Uzroci bolesti

    Hormonsko restrukturiranje koje potiče trudnoća glavni je uzrok boli. Postoje i izazovni čimbenici.

    1. Ozlijeđena koža uzrokuje psorijazu.
    2. Učinci opeklina od sunca.
    3. Infekcija sa streptokoknom infekcijom.
    4. Samoliječenje može uzrokovati simptomatologiju psorijaze.

    Reumatoidni artritis

    Bol najčešće pogađa male zglobove, ponekad - koljena, lakta.

    Prisutnost barem jednog znaka bolesti ozbiljan je razlog za početak liječenja zglobova. Glavna uloga u uklanjanju simptoma je pravodobna posjeta liječniku. Glavni simptomi reumatoidnog artritisa:

    1. Tu je jutarnja ukočenost zglobova, bol oko mjesec dana.
    2. Oticanje zglobova dulje od 4 tjedna. Simetrični karakter.
    3. Pojava reumatoidnih čvorića (osipa).
    4. Osjetljivost, crvenilo, vruće na dodir, u blizini problema.
    5. Bol ne prolazi u mirovanju, povećava se ujutro.
    6. Ograničenje pokretljivosti zglobova.

    Lupanje srca, smanjen protok krvi, aritmija - simptomi pogoršanja bolesti tijekom trudnoće.

    Popratni simptomi nastaju uslijed intoksikacije. Slabost, umor, groznica, glavobolja, bol u mišićima, zimica.

    Uzroci bolesti

    Sustav pojave, razvoj reumatoidnog artritisa je složen i opasan. Zajedničko liječenje je teško. Bolest karakterizira autoimuno podrijetlo. Točni uzroci nastalih simptoma još nisu pronađeni.

    1. Nasljednost je značajan faktor.
    2. Nedostatak kalcija u tijelu, vitamin D.
    3. Povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće izaziva faktor. Povećanje stresa na zglobovima dovodi do boli, upale.
    4. Povećanje sadržaja relaksina. Hormon koji omekšava zdjelične kosti također može utjecati na zglobove. Postoji bol.

    Artritis koji se rijetko javlja kod trudnica

    Tijekom trudnoće rijetko se vide sljedeće vrste bolesti:

    • Zarazni tip. Provocira bakterije u tijelu. Utjeca se na zglobno tkivo koje uzrokuje bol.
    • Reaktivni tip. Pojavljuje se nakon bolesti želuca, urogenitalnog sustava, prvog.
    • Gouty tip. To utječe na ruke, skočni zglob. Može se pojaviti zbog karakterističnih metaboličkih poremećaja, visokog sadržaja soli, stagnacije mokraćne kiseline.
    • Traumatski tip. Bol je posljedica oštećenja. Povećava se s kretanjem, konstantna je. Manji simptomi olakšavaju odmor, elastični zavoj, led, povišen položaj zgloba. Za teške ozljede potrebno je liječenje traumatologa.
    • Alergijski tip. Pozitivno je. Simptomi se javljaju nakon alergena. Utječe na velike zglobove.
    • Reumatski tip. Pojavljuju se asimptomatske, rijetko promjene zglobova. Na prognozu liječenja utječe stadij reumatske groznice, aktivnost procesa.

    Kako biti trudna, koja je pronašla artritis

    Teška trudnoća izaziva zabrinutost. Postoji potreba za stalnim praćenjem simptoma bolesti od strane reumatologa. Pažljivo liječenje koje propisuje ginekolog ima veliku ulogu. Stručnjaci ne preporučuju ženi s artritisom da planira dijete.

    Problem je što nakon porođaja dolazi do pogoršanja. Povećava opterećenje zglobova uzrokovano brigom o bebi. Kalcij se daje putem mlijeka. Žena ima težak izbor. Odlučuje hoće li imati bebu ili ne. Mnogi faktori igraju veliku ulogu.

    1. Analiza podataka.
    2. Intenzitet. Prvi stupanj patologije omogućuje vam da spasite fetus. Stanje je stalni nadzor u bolnici, stroga kontrola tijeka bolesti, pažljivo liječenje.
    3. Podrška za voljene osobe.
    4. Mogućnost prijenosa bolesti na dijete. Nema točnog dokaza, postoji rizik (15% s artritisom kod 1 odrasle osobe, 60% u oba roditelja).

    Do remisije dolazi nakon 3 mjeseca trudnoće. Međutim, poboljšanja se ne događaju uvijek.

    Hospitalizacija je obvezna za sljedeća razdoblja:

    • 9. tjedan - donosi se odluka o daljnjem razvoju trudnoće.
    • Tjedan 30 - skup pratećih aktivnosti u vezi s opterećenjem srca.
    • 37. tjedan - priprema žene za porođaj.

    Liječenje bolesti

    Glavni cilj je smanjiti toksične učinke lijekova na dijete. Potreban je tijek trudnoće pod nadzorom stručnjaka. On će razviti daljnju strategiju za pacijenta. Nježno liječenje ne šteti razvoju fetusa.

    Kombinirana terapija psorijatičnog artritisa uključuje sljedeće tretmane:

    • Protuupalni lijekovi koji ne štete fetusu smanjuju bol. Nanesite salicilnu kiselinu, kortikosteroidne hormone. Trenutak imenovanja - 1 trimestar trudnoće. U 2. i 3. razdoblju - lijekovi su zabranjeni, simptomi artritisa se povuku sami.
    • Pravilna prehrana.
    • Terapijska vježba, masaža.

    Liječenje reumatoidnog artritisa dopunjeno je lijekovima koji eliminiraju bol, znakove autoagresije na antitijela.

    Tijekom dojenja također postoji potreba za posebnim tretmanom artritisa.

    Značajke prehrane

    Poštivanje pravilne prehrane tijekom trudnoće obvezna je stavka za liječenje simptoma bolesti.

    • Uključivanje u prehranu namirnica koje sadrže kalcij (sir, sir, špinat).
    • Meso masti zamjenjuje zec, piletina.
    • Jesti povrće, voće. Iznimka - rajčica, zeleni luk. Posebno korisna brokula. Komponente sadržane u njemu ubijaju radikale, štetno koštano tkivo. Jabuke su korisne aktiviranjem proizvodnje kolagena - osnova strukture hrskavice.
    • Prisutnost ribe u prehrani. Losos je lider u sastavu esencijalnih Omega-3 kiselina.

    Dijagnoza simptoma bolesti

    Primijenite samo nježne metode za pacijenta tijekom trudnoće. Zabranjeno je raditi rendgenske snimke, imenovati - MR, ultrazvučnu dijagnostiku. Biokemijska analiza krvi u laboratoriju - jamstvo točnosti pronalaženja odgovarajućeg liječenja. Pojavljuje se antigen - psoriatični artritis tipa HLA, reumatoidna antitijela sadrže odgovarajući tip artritisa.

    Sumirajući, važno je napomenuti da su artritis i trudnoća kompatibilni koncepti. Stalno praćenje bolesti od strane specijalista, provedba potrebnih preporuka ključ je uspješnog liječenja i rađanja zdravog djeteta.

    Artritis tijekom trudnoće - simptomi, liječenje, preporuke

    Artritis tijekom trudnoće ima iste znakove kao i prije trudnoće.

    Simptomi artritisa tijekom trudnoće

    • može se pojaviti iznenada i postupno (ovisno o etiologiji);
    • slabost i umor;
    • bolovi u zglobovima, pogoršani naporom i ne prestaju nakon odmora;
    • deformacija zglobova zbog edema, stvaranje kontraktura;
    • moguće crvenilo kože preko zahvaćenog zgloba, lokalno povećanje temperature;
    • pogoršanje zdravlja i pojava simptoma opijenosti, osobito tijekom zaraznih procesa (slabost, letargija, groznica, glavobolja i bol u mišićima, zimica).

    Reumatoidni artritis tijekom trudnoće

    Reumatoidni artritis je ozbiljna bolest nepoznate etiologije. Vjerojatno su autoimuni mehanizmi, defekti imuniteta, nasljednost i brojni drugi čimbenici igraju ulogu u njegovom razvoju. Bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, ali s pravodobnom dijagnozom i terapijom nastaje remisija.

    Simptomi reumatoidnog artritisa

    • iznenadna pojava simptoma bolesti ili njihovo postupno povećanje u 1-2 tjedna;
    • simetrična lezija pretežno malih zglobova, kao i koljena, lakta, zglobova;
    • bol, koja se osjeća kroz zglob, može se dati mišićima, pogoršati u mirovanju i nakon spavanja (jutarnja ukočenost);
    • oticanje, povećanje zgloba;
    • ograničenje kretanja;
    • koža oko zahvaćenog zgloba je vruća na dodir, osjetljiva na dodir, crvena, ograničena u pokretljivosti.

    Za razliku od drugih artritisa, reumatoidni proces obično ide u remisiju tijekom trudnoće. Vjeruje se da je to zbog hormonskih promjena i supresije određenog broja proteina uključenih u sistemske upalne reakcije. Nakon rođenja djeteta, koncentracija hormona i upalnih medijatora vraća se na početnu vrijednost.

    Subjektivni i objektivni znakovi bolesti u pravilu se smanjuju do kraja trećeg mjeseca trudnoće. Međutim, to se ne događa uvijek, na svakih 5 trudnica s reumatoidnim artritisom nema poboljšanja. Rijetko, ali moguće pogoršanje bolesti u budućnosti majke. Remisija reumatoidnog artritisa obično se zamjenjuje pogoršanjem bolesti odmah nakon rođenja. Za mamu je posebno teško, jer trebate brinuti o novorođenče. Ali ne biste trebali uznemiravati, reumatoidni artritis nije kontraindikacija za trudnoću, već se morate unaprijed pripremiti za poteškoće koje se mogu pojaviti. Prije planiranja djeteta potrebno je postići remisiju bolesti, kao i angažirati pomoć najbližih i rodbine.

    Relativna kontraindikacija može biti sustavna manifestacija reumatoidnog artritisa u prisutnosti simptoma dekompenzacije na unutarnjim organima, zglobne forme s visokim stupnjem aktivnosti, što zahtijeva liječenje osnovnim terapijskim lijekovima zabranjenim tijekom trudnoće.

    Budući da su brojni lijekovi kontraindikacija za trudnoću i začeće djeteta, preporučljivo je planirati nadopunu obitelji tek nakon prestanka terapije. Ako je moguće, tijekom trudnoće pokušajte izbjeći imenovanje bilo kojeg lijeka. Ako ih ne možete izbjeći, pokušajte pronaći optimalnu dozu koja ne bi naškodila djetetu.

    Smatra se da male količine salicilata i kortikosteroidnih hormona ne utječu na razvoj fetusa, ali nema uvjerljivih istraživanja na tu temu. Nesteroidni protuupalni lijekovi nastoje se ne primjenjivati ​​u prvom tromjesečju trudnoće zbog rizika od teratogenog djelovanja i prije porođaja (mogućnost razvijanja slabosti radne aktivnosti, krvarenja, ranog zatvaranja arterijskog kanala u fetusu). Prijem osnovnih sredstava je zaustavljen. Odmah nakon rođenja obično se nastavlja intenzivno liječenje bolesti.

    Tijekom trudnoće i nakon porođaja, sve će ovisiti o težini bolesti, kliničkim i laboratorijskim manifestacijama, funkcionalnim poremećajima. Buduća majka s reumatoidnim artritisom treba stalno pratiti akušer-ginekolog i reumatolog.

    Budući da trenutačni uzroci razvoja ove bolesti trenutno nisu uspostavljeni i raspravlja se o ulozi nasljednosti, postoji dio vjerojatnosti da će dijete ikada imati tu patologiju. Također treba imati na umu da su mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa kontraindikacije za dojenje, jer prodiru u majčino mlijeko.

    Reumatski artritis tijekom trudnoće

    Povijest neaktivne akutne reumatske groznice (reumatizam) nije kontraindikacija za trudnoću. Neki stručnjaci imaju mišljenje o potrebi za terapijom protiv relapsa prije začeća i odmah nakon rođenja.

    Na prognozu i tijek trudnoće u akutnoj reumatskoj groznici utjecat će stadij i aktivnost procesa, prisutnost ili odsutnost srčanih komplikacija.

    Dijagnoza reumatskog procesa tijekom trudnoće otežana je fiziološkim imunosupresivnim stanjem koje dovodi do latentnog tijeka bolesti.

    Simptomi akutne reumatske groznice u trudnoće

    • često - asimptomatsko liječenje;
    • zajedničke manifestacije su rijetke;
    • karakteristične su uobičajene manifestacije: groznica niskog stupnja, slabost, letargija;
    • sa strane srca: umjereno povećanje brzine otkucaja srca, promjene na EKG-u (produljenje intervala PQ, zadebljana, široka, nazubljena T-vala, smanjenje ST-segmenta i T-vala)
    • u laboratorijskim ispitivanjima: ubrzani ESR.

    Aktivna reumatska bolest srca apsolutna je kontraindikacija za trudnoću i porođaj, čak iu odsutnosti bolesti srca. U tom slučaju može doći do brze dekompenzacije zatajenja srca, što predstavlja prijetnju ne samo za fetus, nego i za život majke. Bilo je slučajeva trudnoće u trudnoći kod žena s produženom reumatskom bolešću srca u fazi minimalne aktivnosti na inzistiranje same žene.

    Kako bi procijenili mogući rizik za trudnicu s reumatskom bolešću srca, liječnici koriste posebne vage. Trudnoća je dopuštena samo ako postoji defekt bez stupnja insuficijencije i minimalne aktivnosti reumatizma ili početnih manifestacija. Ako je dob trudnice veća od 35 godina, postoji hipertrofija srčanih odjela, poremećaji ritma ili zatajenje srca tijekom prethodne trudnoće - to je također kontraindikacija za trudnoću.

    Od oštećenja srca, mitralna stenoza javlja se najnepovoljnije tijekom trudnoće, što može dovesti do pojave plućnog edema u drugoj polovici trudnoće ili nakon poroda, razvoja zatajenja srca odmah nakon poroda. Preostali defekti su povoljniji, ali ako dođe do aritmija ili zatajenja srca, oni također mogu dovesti do oštrog pogoršanja. Postoji visoki rizik od razvoja bakterijskog endokarditisa odmah nakon rođenja.

    Pacijenti s akutnom reumatskom groznicom u neaktivnoj fazi bolesti srca, ali bez zatajenja srca, promatraju se ambulantno s obveznom hospitalizacijom u specijaliziranom rodilištu tijekom razdoblja najvećeg stresa na srce - u 28-30 tjedana trudnoće. Ako postoji barem minimalan stupanj aktivnosti reumatskog procesa i zatajenje srca - cijelu trudnoću treba obaviti u bolnici.

    Ako je moguće, nije propisana terapija lijekovima tijekom trudnoće. Sve nastale komplikacije ili pogoršanje akutne reumatske groznice indikacija je za hitnu hospitalizaciju i propisivanje liječenja. Prema vitalnim indikacijama operacija se može obaviti u bilo kojoj fazi trudnoće.

    Nakon poroda, žena koja je pretrpjela reumatski napad pregledava se u specijaliziranom reumatološkom odjelu i tek nakon toga otpušta kući.

    Reaktivni artritis tijekom trudnoće

    Reaktivni artritis također se može pojaviti tijekom trudnoće. Provocirajući faktori su isti - zarazne bolesti (infekcije urogenitalnog sustava, osobito klamidijska etiologija, intestinalni, respiratorni i dr.).

    Uobičajeni simptomi reaktivnog artritisa

    • početak je akutan, simptomi napreduju unutar nekoliko sati ili dana;
    • jaka bol u zglobu;
    • karakteristično je oštećenje velikih zglobova (koljeno, gležanj, zglob);
    • proces može utjecati na jedan zglob (monoartritis) ili nekoliko (oligo-ili poliartritis);
    • ograničenje kretanja u zglobovima;
    • simptomi opijenosti (slabost, letargija, vrućica, glavobolje i drugo);
    • artritis je često praćen konjuktivitisom (suzenje, fotofobija, crvenilo očiju) i uretritis (bol pri mokrenju).

    Kao i reumatoidni, reaktivni artritis se može ponašati nepredvidivo tijekom trudnoće. Na pozadini pregrađivanja u tijelu buduće majke, proces se može pojačati ili, obrnuto, ući u remisiju. Odmah nakon rođenja može doći do pogoršanja. Ali ako je bolest odgođena davno (na primjer, prije 3-5 godina i više) bez komplikacija i pogoršanja, onda je, najvjerojatnije, ona već prošla i više se nikada neće pokazati.

    Uz laboratorijske pretrage propisane su i rendgenske snimke zahvaćenih zglobova za dijagnozu reaktivnog artritisa.

    Budući da liječenje uključuje propisivanje antibakterijskih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova, hormona, pa čak i citostatika (ovisno o težini manifestacija), trudnoću je bolje planirati tek nakon završetka terapije.

    Bolest je prilično ozbiljna, moguće istodobno oštećenje bubrega, jetre, srca, živčanog sustava, stoga je moguće pažljivo razmotriti moguće manifestacije. Neophodno je stalno promatranje opstetričara-ginekologa, reumatologa i drugih specijalista.

    Psoriatični artritis tijekom trudnoće

    Psorijaza se odnosi na one bolesti koje karakterizira remisija tijekom trudnoće.

    Oko 20% žena može imati pogoršanje procesa, a time i jednu od komplikacija - psorijatični artritis. Rijetko, ali postoje slučajevi debi bolesti u budućoj majci.

    Glavni simptomi psorijatičnog artritisa

    • umjerena ili teška bol u zglobovima;
    • uglavnom utječe na male zglobove ruku i nogu, rjeđe - na koljeno, gležanj i druge;
    • povećanje veličine zglobova, crvenilo i oticanje kože;
    • karakteristične psorijatične erupcije.

    Psorijaza je kronična bolest, stres, uporaba droga, zarazne bolesti i drugi čimbenici mogu izazvati njegovo pogoršanje. Hormonske promjene u tijelu buduće majke također mogu utjecati na tijek bolesti, što dovodi do pojave novih lezija (pogoršanje) ili, naprotiv, do procesa remisije. Ako je psorijaza tijekom trudnoće lakše, onda odmah nakon poroda, obično se pogoršava.

    Psorijaza nije kontraindikacija za trudnoću i porođaj. No, budući da bolest ima genetsku predispoziciju, postoji rizik da će i dijete jednog dana patiti od te patologije (vjerojatnost do 15% ako je jedan od roditelja bolestan, ili do 60% ako su oboje bolesni od psorijaze).

    Liječenje psorijaze tijekom trudnoće, ako je moguće, zaustaviti. U idealnom slučaju, dijete treba planirati unaprijed, u remisiji bolesti nakon završetka terapije. Ako je potrebno, dermatolog može zamijeniti propisane lijekove sigurne za fetus.

    Ako se artritis obično javlja tijekom psorijaze, može se pogoršati tijekom trudnoće zbog povećane težine žene. Prema promjenama koje se uočavaju u trudnica s psorijazom, može se pretpostaviti kako će se bolest ponašati u budućnosti. Primjerice, ako je tijekom prve trudnoće nastupila remisija bolesti, onda će se najvjerojatnije naredne bolesti nastaviti na isti način.

    Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje psorijaze kontraindicirani su tijekom trudnoće jer imaju teratogeni učinak na fetus. Zabranjene su sve sistemske droge, kao i neke lokalne. Oni su u stanju prodrijeti u mlijeko, tako da kada su uzeti dojiti ne može.

    Terapiju treba izabrati dermatolog zajedno s opstetričar-ginekolog.

    Traumatski artritis tijekom trudnoće

    Simptomi traumatskog artritisa i drugih traumatskih ozljeda zglobova (ozljede ligamenata i hrskavice, prijeloma) kod trudnica su isti kao i kod drugih pacijenata:

    • bol u zglobovima koji se javio odmah nakon ozljede, koja je trajna, pogoršana pokretima;
    • oko zgloba može biti crvenilo, izraženo oticanje okolnog tkiva, znakovi oštećenja (ogrebotine, ogrebotine itd.);
    • ograničenje kretanja;
    • soj.

    U slučaju traumatskih ozljeda odmah kontaktirajte traumatologa. To je slučaj kada je za dijagnozu jednostavno potrebno koristiti rendgenski snimak zgloba, unatoč činjenici da nosi trudnoću opterećenje zračenjem. Nadalje, ovisno o prirodi ozljede, traumatolog će propisati odgovarajuću terapiju.

    Ako se simptomi ne izgovaraju, a sumnjate da je to samo ozljeda mekog tkiva, možete se ograničiti na sljedeće postupke:

    • ostatak ozljeđenog zgloba;
    • elastični zavoj (treba ga nanositi tako da zahvati područje iznad i ispod zgloba);
    • hladni oblog ili led na zglobu (ne više od 20-30 minuta), a sljedeći dan možete nanositi tople obloge kako bi stimulirali cirkulaciju i regeneraciju tkiva;
    • dajući zglobu uzvišeni položaj.

    Bolje je ne uzimati lijekove sami. Ako je bol intenzivna, onda je za imenovanje lijeka protiv bolova bolje konzultirati specijaliste. U slučaju kada se, nakon provedbe gore navedenih preporuka, nastave simptomi, potrebno je konzultirati traumatologa.

    Alergijski artritis tijekom trudnoće

    Prema statistikama, svaka peta osoba na Zemlji pati od alergija, a na nepovoljnim područjima broj oboljelih doseže 50%.

    Pate od tih bolesti i trudnica. Najčešće je to alergijski rinitis, urtikarija, angioedem, ali je moguće i razvoj artritisa.

    Alergijski procesi tijekom trudnoće mogu se pogoršati, ali je moguća i remisija tih bolesti. Najčešće trudnoća ne utječe na njihov tijek.

    Uobičajeni simptomi alergijskog artritisa

    • akutni početak bolesti: znakovi se pojavljuju gotovo odmah nakon djelovanja alergena;
    • češće su zahvaćeni veliki zglobovi;
    • bol tijekom pokreta, palpacija, koja se povećava nakon odmora;
    • izrazito oticanje zgloba, meko tkivo nad njim je hiperemično, toplo na dodir, može biti svrbež;
    • Ostale manifestacije alergije praćene su: rinitisom, konjunktivitisom, urtikarijom, atopijskim dermatitisom, bronhijalnom astmom.

    Poznato je da, općenito, alergija majke ne utječe na fetus. No, dijete može doživjeti negativne emocije trudnice ili učinke lijekova alergija.

    Osnovno načelo liječenja alergijskog artritisa nije štetiti fetusu. Mnogi lijekovi tijekom trudnoće su kontraindicirani. Tako su među antihistaminicima zabranjeni Dimedrol, Astemizol, Terfenadin, Tavegil, Pipolfen, uz primjenu suprastina, klaritina, cetirizina i opreznosti. Hormonalna sredstva, ako je moguće, pokušavaju ne propisati. Ključ uspješne terapije je isključivanje djelovanja alergena. Ako nije poznato, provodi se dijagnoza specifičnih antitijela klase IgE i provode se testovi skarifikacije.

    Alergijski artritis je benigni. Nakon terapije i isključivanja alergena, svi simptomi nestaju bez traga.

    Da bi se spriječile alergijske reakcije, tijekom trudnoće potrebno je slijediti dijetu, isključiti kontakt s poznatim alergenima, a pušenje tijekom trudnoće je neprihvatljivo.

    Infektivni artritis tijekom trudnoće

    Budući da je imunološki sustav tijekom trudnoće oslabljen, postoji nešto veća vjerojatnost razvoja infektivnih procesa, uključujući artritis.

    Njih karakteriziraju sljedeće manifestacije:

    • početak je akutan, simptomi se razvijaju od nekoliko sati do nekoliko dana;
    • intoksikacija (slabost, letargija, visoka temperatura, zimica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima);
    • oštra bol u zglobu;
    • gotovo potpuno ograničenje kretanja;
    • naglašena lokalna oteklina i crvenilo tkiva iznad zahvaćenog zgloba, zglob je vruć na dodir.

    Infektivni artritis je životno ugrožavajuće stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Mogu se razviti i druge zarazne komplikacije (na primjer, flegmon, osteomijelitis).

    Infektivni artritis liječi se u specijaliziranom bolničkom odjelu. Obvezni postupak - punkcija zahvaćenog zgloba ispiranjem šupljine antiseptičkim otopinama. Propisana antibiotska terapija. Izbor antibiotika provodi se ovisno o očekivanom patogenu i uzimajući u obzir njegov učinak na fetus.

    Gartni artritis tijekom trudnoće

    Giht je kronična bolest koja se javlja zbog metaboličkih poremećaja i može biti popraćena ponavljajućom upalom zglobova. Ovo stanje se obično javlja u zreloj i starijoj dobi, ali postoje iznimke.

    Glavni simptomi gihtnog artritisa su:

    • lezija baze zgloba palca, ali zglobovi gležnja, koljena i drugih zglobova mogu biti pogođeni;
    • jaka bol koja se javlja iznenada, češće ujutro ili noću;
    • ograničenje kretanja;
    • oticanje, crvenilo kože i preosjetljivost na dodir zahvaćenog zgloba;
    • u kasnijim fazama bolesti, tijekom ponovljenog procesa, mogu se pojaviti specifični gusti čvorovi (tophi) preko zahvaćenog područja.

    Čak i bez liječenja, gihtni artritis odlazi sam od sebe. No, nakon nekog vremena (nekoliko mjeseci ili godina), u pozadini povećanja tjelesne težine ili razmjene pregrađivanja tijekom trudnoće, može se nastaviti u istom ili drugim zglobovima i sa istim simptomima. U ovom slučaju, pokušavaju se suzdržati od terapije lijekovima pomoću simptomatskih sredstava. Zahtijeva strogo pridržavanje prehrane.

    Ankilozantni spondilitis tijekom trudnoće

    Ova kronična bolest može također pogoršati i oponašati bolove u leđima tijekom trudnoće. Često je njegov debi u budućim majkama.

    Uobičajeni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa

    • bol u leđima i donjem dijelu leđa, koji se javlja u stanju mirovanja i neznatno se smanjuje s kretanjem;
    • bol u prsima, osjećaj "nepotpune" inhalacije;
    • ograničenje pokreta kralježnice, poteškoće u savijanju u donjem dijelu leđa;
    • bol i ograničenje kretanja u kuku, ramenim zglobovima, rukama, kao iu temporomandibularnim zglobovima, što dovodi do poteškoća u žvakanju;
    • sinovitis;
    • oštećenje organa: oči, bubrezi i drugi.

    Ankilozantni spondilitis nije najugodniji uvjet za trudnicu.

    Pitanje očuvanja, liječenja trudnoće i načina dostave treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju.

    Trudnoća stvara dodatno opterećenje zahvaćene kralježnice, zglobovi su skloni artritisu i sinovitisu, karakteriziran povećanom krhkostima kostiju.

    Kod ankilozirajućeg spondilitisa obavezno se provode radiološke pretrage kralježnice, što stvara opterećenje zračenjem.

    Gotovo sva sredstva koja se koriste za liječenje ove patologije (nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni, citotoksični lijekovi) tijekom trudnoće su kontraindicirana.

    Artroza kod trudnice

    Artralgija, koja nije povezana s upalom zgloba, najčešće se javlja kod artritisa.

    Artroza je bolest koja se razvija na pozadini metaboličkog poremećaja i dovodi do degenerativnih promjena na zglobnim površinama.

    Najvjerojatnije su patološke promjene u zglobu već postojale prije trudnoće, ali njihovi simptomi nisu mogli biti ili bi mogli biti gotovo neprimjetni. Osteoartritis može nastati na mjestu bivše ozljede, osteohondropatije, upale i drugih bolesti.

    Na pozadini povećanja tjelesne težine kod budućih majki povećava se opterećenje zglobova, što može dovesti do povećanja boli i drugih manifestacija artroze. Najčešće degenerativne promjene su koljena, zglobovi kuka, zglobovi prstiju u rukama, kralježnica.

    Glavni simptomi osteoartritisa

    • u početnim stadijima - osjećaj boli i nelagode u zglobu;
    • bol u zglobu, postupno se pogoršava tijekom vježbanja i kako se trajanje trudnoće povećava, što se može pojaviti u snu, pogoršati se do večeri, pogoršati nakon odmora;
    • cika, škripanje i ostale "zajedničke buke" tijekom kretanja;
    • s dugotrajnim tekućim procesima - simptomima "blokade zglobova", deformiteta, kontraktura.

    Kod trudnica je češće pogoršana artroza zglobova donjih ekstremiteta, zdjelice i kralježnice, jer oni nose veće opterećenje kao dobitak na težini. Kada se upale pridruže, lako se razviju artritis. To također doprinosi imunodeficijenciji kod trudnica.

    Trudnice koje boluju od artroze posebno trebaju brinuti o svojim zglobovima tijekom trudnoće. Treba voditi računa o količini tekućine koja se konzumira, jer će njezino zadržavanje u tijelu doprinijeti nastanku edema i još većem stresu na zglobovima. Gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje artroze su kontraindicirani tijekom trudnoće. Kako bi se izbjeglo pogoršanje artroze, glavni naglasak treba staviti na preventivne mjere:

    • pridržavanje prehrane, redovita jela s ograničenim unosom hrane i kontrola količine utrošene tekućine;
    • umjerene gimnastičke vježbe pod nadzorom stručnjaka i uzimajući u obzir trajanje trudnoće;
    • Uravnotežen dnevni režim, uključujući odmjerene šetnje, dovoljnu količinu odmora i sna;
    • smanjenje stresa;
    • ostale preporuke.

    Liječenje artritisa u trudnica

    Terapija artritisa i drugih bolesti zglobova u trudnica nije previše različita od liječenja artritisa općenito. Osnovni princip je procjena stupnja rizika za majku i dijete. Lijekovi i tretmani koji mogu naškoditi djetetu, pokušajte ne propisati. Ako se, ipak, pojavi takva potreba, onda se to radi samo u onim slučajevima u kojima korist za majku prelazi mogući rizik za fetus.

    Sve metode liječenja bi trebao izabrati liječnik zajedno s opstetričar-ginekolog.

    Glavne metode liječenja artritisa tijekom trudnoće

    1. Dijeta. Ispada gotovo na prvo mjesto u liječenju i prevenciji bolesti zglobova, kao i mnoge druge metode su kontraindicirana. Ograničite količinu životinjske masti, tekućine. Prema svjedočenju - dodajte vitamine i dodatke prehrani za korekciju tih ili drugih elemenata u tragovima. Možete koristiti razne biljne čajeve, čajeve, voćne napitke i sokove.
    2. Terapija lijekovima. Mnogi lijekovi su kontraindicirani tijekom trudnoće zbog mogućeg negativnog učinka na fetus ili zbog nedostatka podataka o učinku na dijete. Među nesteroidnim protuupalnim lijekovima, lijekovi na bazi paracetamola obično se koriste za ublažavanje boli, kao i za topikalne lijekove, jer se vjeruje da ne utječu na dijete. Antibakterijska i druga sredstva također su odabrana prema sigurnosnim kriterijima.
    3. Od fizioterapeutskih metoda, topikalno propisanih: parafinskih kupki, elektroforeze s kalcijevim kloridom i salicilnim natrijem, te nekih drugih.
    4. Terapijska vježba je propisana uzimajući u obzir trajanje trudnoće i individualne kontraindikacije. Najbolja opcija je uključiti se u specijalnu gimnastiku ili jogu za trudnice od najranijih razdoblja pod vodstvom kvalificiranog stručnjaka. To će biti najbolja prevencija bolesti zglobova i tjelesne neaktivnosti tijekom trudnoće. Ako se bolest ipak dogodila, fizioterapeutske vježbe počinju na kraju akutne faze, u fazi rehabilitacije. Primjenjuju se dinamička opterećenja, vježbe disanja, razvijaju se mali zglobovi uz pomoć posebnih uređaja.
    5. Metode psihoterapije su vrlo učinkovite. Pogotovo ako je bol povezana s depresivnim stanjem trudnice.

    Opće preporuke za trudnoću

    Preporuke za prevenciju i ublažavanje bolova u zglobovima tijekom trudnoće:

    • U idealnom slučaju, ako je trudnoća planirana, tada prije njezine pojave potrebno je početi pravilno jesti, raditi gimnastiku, živjeti mobilnim stilom života, ići na bazen.
    • Potpuna i uravnotežena prehrana tijekom trudnoće, bogata svim bitnim elementima u tragovima, hranjivim tvarima i vitaminima. Poseban naglasak stavljen je na svježe povrće, voće, mliječne proizvode. Ne smijemo zaboraviti ni meso, ribu, jaja, jetru kao bogat izvor elemenata u tragovima, željezo, fosfolipide i mnoge druge tvari. Ali nije vrijedno opterećivati ​​se hranom, jer prejedanje neće dovesti ni do čega dobrog - prekomjerna tjelesna težina doprinosi nastanku bolesti zglobova, a nakon trudnoće mogu biti problemi povezani s prekomjernom težinom. Pokušajte slušati svoje tijelo: tražit će dovoljno da bude dovoljno za vas i dijete, i ne biste se prisiljavali da jedete kroz silu. Količina utrošene tekućine trebala bi biti umjerena.
    • Kontrola dobivanja na težini, jer njezin višak izaziva razvoj boli. Ako brzo udebljate, obratite se liječniku.
    • Korištenje vitamina za trudnice, čiji izbor mora biti dogovoren s opstetričar-ginekolog.
    • U kasnijim razdobljima možete nositi antenatalni zavoj koji podupire trbuh i smanjuje opterećenje kralježnice.
    • Dozirane fizičke vježbe pod nadzorom stručnjaka: gimnastika, joga za trudnice, moguća nastava u bazenu i dr. Bolje je raditi ono što ste već radili prije trudnoće: na primjer, kada radite jogu, možete to i dalje činiti, ako je prije trudnoće bilo plivanja - tu je gimnastika u bazenu za trudnice, itd. Ali ako niste pokušali nešto prije - trudnoća nije najbolje vrijeme za početak, jer se možete ne samo ozlijediti, nego i ozlijediti dijete. Stoga, ako niste imali posebnu fizičku obuku, idite u gimnastičku školu za trudnice s malim doziranim opterećenjem. U razdoblju akutne boli bolje je potpuno ukloniti opterećenje.
    • Izbjegavajte dugotrajno stajanje na nogama, često odmorite, osobito u kasnijim fazama. Ako je moguće, bolje je hodati na svježem zraku, na primjer, u parku, gdje se svakih 15-20 minuta možete opustiti na klupi.
    • Dugotrajno sjedenje (više od 1 sata) također se ne preporučuje.
    • Ako morate dugo sjediti u automobilu, pokušajte držati koljena iznad zdjelice.
    • Sjedeći ili ležeći na tvrdom, tvrdom - je zabranjeno.
    • S asimetričnim položajem tijela, bol se obično pogoršava, stoga, ako je moguće, težinu treba rasporediti na obje noge, ne stavljajte noge na nogu dok sjedite, koristite udobne stolice s naslonima za ruke i podesivim naslonom. Pokušajte se udobno držati.
    • Ako se bolovi pojavljuju noću kada se okrećete s jedne strane na drugu, prvo morate pokušati okrenuti gornju polovicu tijela i ramena, a zatim zdjelicu.
    • Kada dođe do simfizopatije, pokušajte iskrcati zglob kuka: ako ležite, možete podvući tvrdi jastuk ispod stražnjice, podići zdjelicu, kao i nekoliko jastuka ili pokrivača pod nogama. To može smanjiti fetalni pritisak na pubis i donji dio leđa. Također izbjegavajte korake u stranu, umjesto toga bolje je okrenuti se i hodati naprijed-natrag.
    • Kod ravnih stopala nosite ortopedske cipele ili pojedinačne ortopedske uloške kako biste smanjili opterećenje kralježnice i zglobova. S istom svrhom u kasnijim razdobljima možete koristiti i zavoj.
    • Kada bolove u zglobovima ili leđima, možete primijeniti lagana masaža pomoću hypoallergenic kozmetička ulja. U ovom slučaju, protok krvi se poboljšava, a bol može nestati.
    • Nekim trudnicama pomažu tehnike opuštanja i samohipnoze. Predstavljajući da bol prolazi, osjećaju olakšanje.