Glavni / Dijagnostika

Odabir lijeka za liječenje upale zglobova

Upalna bolest zglobova može biti uzrokovana nepravilnim imunološkim odgovorom tijela, genetskim čimbenicima, traumom, patogenom infekcijom koja je prodrla u kožu, respiratorne i urogenitalne putove. Takav širok raspon uzroka artritisa podrazumijeva različite tretmane uz pomoć lijekova, fizioterapije, rehabilitacijskih terapijskih vježbi. Liječenje se u svakom slučaju provodi pojedinačno, uzimajući u obzir stadij bolesti, ozbiljnost kliničkih simptoma, dob pacijenta. U ovom članku razmatramo glavne lijekove koji se koriste za liječenje artritisa zglobova.

Lijekovi za liječenje artritisa

Način liječenja posttraumatskog ili infektivnog artritisa je općenito razumljiv - to je:

  • kirurško uklanjanje traume
  • zamjena proteze koja je postala izvor upale
  • antiseptička i antibakterijska terapija

Teškoća u liječenju reumatoidnog artritisa je u tome što uz ovu bolest, uz potrebu borbe protiv upalnog procesa, postaje neophodno regulirati imunološku reaktivnost uz pomoć osnovnih lijekova.

U tom smislu, reumatoidni artritis se mora liječiti lijekovima prvog, drugog i trećeg reda, a liječenje se odgađa na duže razdoblje:

  • Lijekovi prve linije su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) + osnovni agensi.
  • Drugi lijekovi uključuju kortikosteroide.
  • Treće, na imunosupresante se pribjegava ako je prethodno liječenje bilo neučinkovito i bolest napreduje prebrzo.

Prvi lijekovi za artritis

NSAID za artritis

Farmaceutski protuupalni lijekovi danas se u našim lijekovima proizvode u višku.

Djelovanje NSAID-a temelji se na inhibiciji ciklooksigenaze koja je odgovorna za sintezu sudionika upalnih procesa - prostaglandina.

NSAID su tradicionalni inhibitori COX-1, dugo prihvaćeni, i novi, povezani s inhibitorima COX-2, razvijeni za duži unos i uz manje nuspojava.

Dostupni NSAID u obliku:

  • ampule za v i m na prijemu
  • konvencionalne tablete i retard tablete produženog djelovanja za oralnu primjenu
  • tematske masti, kreme i gelovi

Prije uporabe obavezno pročitajte upute koje treba navesti:

  • Sadržaj glavnog lijeka u jednoj jedinici
  • Analogi ovog terapijskog lijeka
  • Doziranje lijeka po kg mase
  • Način i učestalost prijema
Primjeri COX-1 inhibitora

Među lijekovima prvog reda NSAID, poznati su sljedeći lijekovi:

Aspirin (acetilsalicilna kiselina) -

  • jednostavan i poznat antipiretik s protuupalnim i analgetskim učinkom
  • druga akcija je suzbijanje agregacije trombocita (drugim riječima, prorjeđivanje krvi)
  • Aspirin se ne preporučuje za liječenje juvenilnog artritisa, zbog prijetnje Rayovog sindroma

Diklofenak (Voltaren, Ortofen) - tradicionalni i jeftin NSAID, s dobrim protuupalnim i analgetskim svojstvima i umjerenim antipiretikom

  • Široko se koristi u liječenju reumatoidnog artritisa
  • umiruje jutarnju bol i ukočenost
  • smanjuje natečenost
  • ima desenzibilizirajuće, tj. ublažavanje napetosti, preosjetljivosti i djelovanja anksioznosti

Ibuprofen (Brufen, Markofen, Burana) - derivat fenilpropionske kiseline koji se odnosi na inhibitore TSOG-1 NSAID

Indometacin (indomin, indoben, metindol):

  • Ovaj NSAID također ima dobra analgetska, desenzibilizirajuća, antipiretička svojstva.
  • koristi se za ublažavanje zglobnih simptoma ukočenosti i boli

Osim ovih sredstava, naširoko se koriste u liječenju artritisa:

  • Ketoprofen (keton, fastum, profenid)
  • Naproksen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroksikam (remoksikam, movon)
Nuspojave NSAID-a

Svi gore navedeni NSAR imaju niz nuspojava koje sprječavaju njihovu dugotrajnu uporabu:

  • Čirevi, erozija, gastrointestinalno krvarenje
  • Mučnina i bol u epigastričnom području
  • Gastrointestinalni poremećaji
  • Oštećenje jetre
  • Vrtoglavica, nesanica
  • Vizualni, slušni i drugi poremećaji
COX-2 inhibitori

Cox-2 inhibitori uključuju sljedeće NSAID:

Ovi lijekovi se mogu koristiti dugo vremena, jer imaju manje komplikacija, ali mišljenje reumatologa o učinkovitosti ovih lijekova u liječenju reumatoidnog artritisa je dvosmisleno. Ne zaboravite da svi NSAR (inhibitori i COX-1 i COX-2) utječu samo na simptome, ali ne i na prirodu bolesti. Stoga se preporučuje njihovo korištenje u kombinaciji s osnovnim sredstvima.

Osnovna sredstva

Osnovnim alatima uključuju se takve osnovne droge:

  • Derivati ​​aminokinolina (klorokin, delagin, plaquenil):
    • Djeluju na staničnu membranu i dobro prodiru kroz zidove krvnih žila.
    • Koriste se za zglobni i visceralni artritis, osobito za one sa sepsom i oštećenjem bubrega.
    • Prijem je dugačak:
      • jedna tableta dnevno - prve dvije godine
      • zatim jedan svaki drugi dan
    • Nuspojave - u rijetkim slučajevima:
      • blaga leukopenija
      • dermatoze
      • gubitak težine
      • sijeda kosa
      • oštećenje vida: keratopatija, retinopatija, atrofija vidnog živca
    • Za sprečavanje nuspojava preporučujemo:
      • Prekid u uzimanju lijeka jedan do dva mjeseca godišnje
      • Sustavno promatranje od strane oftalmologa
    • Kinolinski lijekovi su kontraindicirani:
      • s hepatitisom
      • psihoze
      • distrofične lezije mrežnice oka ili rožnice
  • metotreksat
    • Metotreksat se danas najčešće koristi za liječenje aktivnih oblika reumatoidnog artritisa.
    • Uzima se tjedno oralno, počevši od 7,5 mg do 25 mg:
      • svaka dva do četiri tjedna, doza se povećava za 2,5 mg
      • tjedna doza je podijeljena u tri do četiri doze s intervalom od 12 sati između njih i uzeta su dva uzastopna dana
    • U slučaju intolerancije povezane s gastrointestinalnim traktom, lijek se primjenjuje parenteralno jednom injekcijom tjedno.
    • Dobro je kombinirati metotreksat s folnom kiselinom koja se uzima dnevno od 1 do 5 mg dnevno
  • leflunomid
    • Leflunomid - lijek izbora, učinkovit u ranom stadiju aktivnog reumatoidnog artritisa
    • On se također može propisati za kontraindikacije za metotreksat.
    • Početak primanja šoka - tri dana uzeta po 100 mg / dan, naknadni prijem - 20 mg dnevno.
    • Lijek je kontraindiciran kod starijih bolesnika i bolesti jetre.
    • To je prilično skup lijek.
  • Sulfasalazin - osnovni lijek za liječenje reumatoidnog artritisa niske i srednje aktivnosti
    • Prijem započinje s jednim gramom dnevno s povećanjem od 0,5 g na dan.
    • Maksimalna doza - 2 g dnevno
    • Početak kliničkog učinka nakon 8-12 tjedana
  • D-penicilamin - kumulativni dugodjelujući lijek:
    • Prihvaćeno od 150 do 1000 mg dnevno
    • Dobro se kombinira s NSAID.
    • Maksimalni učinak postiže se za šest mjeseci
    • Mogućnost nuspojava zahtijeva prijem pod stalnim liječničkim nadzorom.
  • Krizoterapija (liječenje solima zlata) - smatra se vrlo učinkovitom metodom, uzrokujući produljenu remisiju RA
    • Ne koristi se u Rusiji
    • Koriste se sljedeći lijekovi:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon, itd.
    • Krinazol se koristi parenteralno:
      • Jedna injekcija tjedno od 17 do 51 mg intramuskularno
      • Liječenje je pola-dvije godine
      • Samo jedan i pol grama metalnog zlata
    • Auropan se uzima u obliku tableta od 6 do 9 mg dnevno.
    • Kombinacija s imunosupresivima i derivatima pirazolona je nepoželjna.
    • Zlatni lijekovi dobro se slažu s kortikosteroidima.
    • Kod sistemskog artritisa se rijetko koristi krisoterapija, jer sama po sebi daje veliki broj komplikacija:
      • Zlatni dermatitis
      • Ulcerozni stomatitis
      • nefropatija
      • trombocitopenija
      • Proteinurija, itd.
    • Crysis terapija se ne preporučuje za liječenje juvenilnog artritisa.

Drugi lijekovi drugog reda

Ako su lijekovi prve linije bili neučinkoviti, a reumatoidna upala u zglobovima nije se povukla, onda pribjegli jačim lijekovima koji pripadaju skupini glukokortikoidnih lijekova - GCS. Učinkovitost ovih sredstava objašnjava se ne samo njihovim protuupalnim svojstvima, već i djelomičnom imunosupresivnom aktivnošću.

Liječenje GCS-a je lokalno i sistemsko:

  • U slučaju reumatoidnog sinovitisa, injekcije biološki aktivnog GCS - hidrokortizona primjenjuju se na zglob pet do sedam dana:
    • 10 do 25 mg - u malim zglobovima
    • Od 25 do 50 mg - u sredini
    • Od 50 do 125 mg - u velikim količinama
      Učinak kortizola pojačan je istovremenim uvođenjem imunosupresiva u zglob: na primjer, ciklofosfamid - od 100 do 200 mg
  • Za sustavno liječenje primjenjuju se dugotrajni GKS:
    • kenalog
    • Aristokort
    • Depot Medrol i drugi
      Ovi lijekovi produljuju intervale između ciklusa intraartikularnih injekcija.
  • Sintetski kortikosteroidi propisuju se brže od reumatoidnog artritisa:
    • Obično se uzima prednizon dnevna doza od 10-15 mg tri do četiri tjedna
  • Metilprednizolon i deksametozon propisuju se u težim slučajevima sistemskog RA, praćeni:
    • Hemolitička anemija
    • Efuzijski serozitis
    • vaskulitis
    • groznica

Učinak pri uzimanju GCS-a dolazi vrlo brzo, ali isto tako brzo, nakon otkazivanja GCS-a, nestaje

Kortikosteroidi se s velikom pažnjom propisuju djeci i adolescentima, kao i starijim osobama:

  • Kod starijih osoba, doza ne smije prelaziti 20 mg dnevno.

Lijekovi trećeg reda

U trećem redu lijekovi uključuju citostatike - agresivne i štetne lijekove.

U liječenju reumatoidnog artritisa takva se shema koristi rijetko:

  • kada se bolest ne liječi lijekovima prve linije
  • s brzim RA i lošom prognozom

Citostaticima su:

  • ciklofosfamid
  • ciklosporin
  • azatioprin
  • Leykeran
  • hlorbutin

Terapija citotoksičnim lijekovima provodi se u bolnici, uz stalnu kliničku i laboratorijsku kontrolu:

  • Prati se stanje bubrega, jetre, srca.
  • Određene razine leukocita i trombocita u krvi

Terapija se kombinira s upotrebom imunomodulatora, na primjer, levamisola.

Suvremeni biološki pripravci

Biološka terapija genetskog inženjeringa (GIBT) u liječenju artritisa je ciljani lijek, koji s minimalnim posljedicama može selektivno uništiti ciljne molekule koje su proglašene krivim za autoimune upalne procese.

Takve su ćelije prepoznate:

  • TNF-a faktor nekroze tumora
  • B limfociti
  • Interleukina 1
  • Proteini koji služe za aktiviranje i preživljavanje T-stanica:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Primjeri takvih monoklonalnih pripravaka su:

Ti se biološki lijekovi koriste u kombinaciji:

  • Infliksimab se uzima u kombinaciji s metotreksatom
  • Rituksimab - s metilprednizolonom

GIBT je vrlo učinkovit tretman za RA, ali ne i bez nedostataka. To uključuje:

  • Djelomično smanjenje imunosti protiv infektivnih i tumorskih procesa
  • Mogućnost alergijske reakcije na protein i autoimuni sindrom
  • Veliki trošak liječenja

Faze liječenja i izbora lijekova

Liječenje upale zglobova je dugotrajno i obično se dijeli u tri faze:

  • Bolnička terapija
  • dispanzerski
  • Kućna i sanatorijska rehabilitacija

Izbor lijekova, kao i njihove kombinacije u svakoj fazi, odabire reumatolog.

Neovisni izbor lijekova u liječenju takve složene bolesti je potpuno neprihvatljiv.

Video: Liječenje artritisa homeopatskim lijekovima

Pregled suvremenih lijekova za artritis

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Postoji mnogo načina za liječenje artritisa. Jedna od glavnih metoda tradicionalne medicine je terapija lijekovima, čiji je cilj eliminirati upalu, ublažiti simptome bolesti i obnoviti funkciju zgloba. Koji se lijekovi koriste za to? Razgovarajmo više o prednostima i nedostacima svake skupine lijekova.

Analgetici (analgetici)

Analgetici - lijekovi protiv bolova. Postoji nekoliko vrsta analgetika: na bazi acetaminofena (koji se izdaje iz ljekarni bez recepta), opioidnih analgetika (koji se izdaju na recept) i kombiniranih lijekova koji uključuju acetaminofen i opioid.

Lijekovi na bazi acetaminofena (npr. Tylenol) pogodni su za ublažavanje umjerene boli i nelagode. Opioidni i mješoviti analgetici - Oksikodon, Metadon, Tramadol, Morfij, Oksikontrin, Vicodin, itd. - propisuju se za jake bolove.

Načelo djelovanja

Opioidi (sintetički opojni lijekovi) vežu se na receptore u stanicama mozga, leđne moždine i gastrointestinalnog trakta i tako "isključuju" centre boli i blokiraju prijenos impulsa boli. Opioidni lijekovi protiv bolova u mnogim su slučajevima učinkovitiji od acetaminofena, ali njihova je uporaba češće popraćena nuspojavama. Takvi se lijekovi uzimaju ili na zahtjev ili prema rasporedu u redovitim intervalima.

Prije su se opioidi koristili uglavnom za ublažavanje akutne boli (na primjer, nakon operacije ili ozbiljne ozljede), ali sada su propisani za ublažavanje kroničnih bolova, uključujući artritis. Ovi lijekovi su prikladni za pacijente koji boluju prvenstveno od jakih bolova, a ne od upale.

Ne-narkotični analgetici na bazi acetaminofena djeluju na drugačiji način: inhibiraju sintezu određenih enzima uključenih u stvaranje prostaglandina, koji su uzrok boli. Više o prostaglandinima još malo.

Prednosti analgetika u odnosu na nesteroidne protuupalne lijekove (u smislu liječenja boli) su veća učinkovitost i odsustvo nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Značajan minus lijekova protiv bolova je u tome što oni ne ublažavaju upale, a uz produljenu uporabu mogu izazvati ovisnost.

Korištenje analgetika: važno je znati

Ako se preporučuje liječenje artritisa analgeticima, znajte:

  • Ne možete naglo prestati uzimati lijekove - to može uzrokovati ozbiljne nuspojave.
  • Nakon prve uporabe opioidnog analgetika, nemojte voziti i ne izvodite druge radnje koje zahtijevaju koncentraciju. Lijek djeluje različito na tijelo, kod nekih ljudi se smanjuje brzina reakcije, javlja se pospanost i lagana vrtoglavica.
  • Ako osjetite nelagodu pri gutanju tableta, porazgovarajte s liječnikom o mogućnosti korištenja analgetika u nekom drugom obliku, na primjer u obliku flastera. Aktivna tvar u ovom slučaju dolazi do boli kroz kožu.

Kliknite na sliku za povećanje

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) široko se primjenjuju u liječenju artritisa: smanjuju upalu i bol.

Načelo djelovanja

Ako se analgetici bore izravno s boli, NSAID smanjuju i najneugodnije simptome bolesti: bol i upalu. Ova skupina lijekova uključuje Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosin, itd.

Nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju djelovanje hormonskih tvari - prostaglandina. Te tvari obavljaju važnu funkciju - štite sluznicu želuca od vlastitih probavnih tekućina. U isto vrijeme, prostaglandini su uključeni u bol i upalu. NSAID samo blokiraju rad prostaglandina. Bol i upala nestaju, ali istodobno sluznica želuca postaje osjetljivija na nastanak čireva i razvoj krvarenja.

Korištenje NSAIL-a: važno je znati

Nesteroidni protuupalni lijekovi pokazuju odlične rezultate u liječenju artritisa, ali uporaba tih lijekova ima svoje nijanse:

  • Ovi lijekovi se ne preporučuju pacijentima s čirevima na želucu, prisutnošću krvarenja iz želuca u prošlosti, jetrom, bubrezima, srcem, astmom i hipertenzijom.
  • Prihvaćanje bilo kojeg NSAR-a popraćeno je rizikom od stvaranja krvnih ugrušaka, srčanog udara ili moždanog udara. Rizici su veći kod pacijenata koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • NSAIL-i se ne smiju primjenjivati ​​u bolesnika koji se podvrgavaju operaciji premosnice koronarne arterije.
  • Korištenje NSAID-a može uzrokovati iznenadna krvarenja u probavnom traktu. U tom smislu, trebate redovito uzimati testove (krv, jetrene enzime) kako biste kontrolirali učinak lijeka.

Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (BMARP)

Različiti BMARP imaju različita načela djelovanja, isti učinak se postiže u svim slučajevima, progresija bolesti ili se zaustavlja ili usporava. Primjena BMARP-a omogućuje sprečavanje oštećenja zglobova i unutarnjih organa.

Ova skupina uključuje lijekove: Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti najčešće se propisuju pacijentima koji imaju visok rizik od ireverzibilnog uništenja zglobova. Primjena ovih lijekova indicirana je za reumatoidni, psorijatični i juvenilni idiopatski artritis.

Glavna prednost BMARP-a je da čak i pri dugotrajnoj uporabi ne uzrokuju ovisnost i ozbiljne nuspojave. Značajan nedostatak ove skupine lijekova je sporo djelovanje. Zbog toga se liječenje artritisa BARMP često koristi u kombinaciji s drugim lijekovima koji imaju brže djelovanje, kao što su NSAIL, kortikosteroidi, itd.

Korištenje BMARP-a: važno je znati

  • BMARP-ovi djeluju prilično sporo, ponekad je potrebno nekoliko tjedana ili čak mjeseci da se dobiju prvi opipljivi učinci.
  • Prije nego počnete uzimati BMARP, obavezno obavijestite svog liječnika o zaraznim bolestima, ako ih ima, u vrijeme liječenja. Ako se tijekom liječenja pojave znakovi zaraznih bolesti (vrućica, grlobolja, bolno mokrenje, itd.), Odmah se obratite liječniku.
  • Uporaba tih lijekova u bolesnika s hipertenzijom, bolesti jetre i bubrega, te nakon cijepljenja nije dopuštena.

Biološki agensi

Biološki agensi (modifikatori biološkog odgovora) su lijekovi koji su genetski modificirani iz živih organizama (virusi, geni ili proteini).

Popularni biološki agensi propisani za artritis: Actemra, Orencia, Rituximab, Simponi, itd.

Načelo djelovanja

Cilj ovih lijekova je stimulirati prirodni odgovor organizma na infekciju ili bolest. Svrha bioloških agenasa koji ulaze u tijelo su proteini, stanice i putovi međustanične komunikacije odgovorni za simptome i štetne učinke reumatoidnog i drugih tipova artritisa. Ovi lijekovi djeluju na jedan od sljedećih načina:

  • blokiraju ekstracelularni protein (faktor nekroze tumora), kojeg proizvode bijele krvne stanice i uzrokuju upalu zglobova;
  • blokiraju bijele krvne stanice (B-limfocite) koje proizvode antitijela i prisutne su u tijelu pacijenata s artritisom u velikim količinama;
  • blokiraju proteine ​​uključene u razvoj upalnih procesa u zglobovima;
  • inhibiraju aktivaciju bijelih krvnih stanica (T-limfociti), čime se prekida lančana reakcija koja dovodi do razvoja upale.

Korištenje bioloških agenasa: važno je znati

Upotreba modifikatora biološkog odgovora, kao i svaki drugi lijek, povlači za sobom određene rizike:

  • Kod liječenja artritisa ovim lijekovima povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti. Ako tijekom liječenja postoje dokazi o infekciji, bolesnik se mora odmah obratiti liječniku.
  • Prije početka liječenja, pacijenta svakako treba pregledati na tuberkulozu i druge zarazne bolesti.
  • Tijekom liječenja, cijepljenje je neprihvatljivo.

kortikosteroidi

Kortikosteroidi su lijekovi koji oponašaju djelovanje hormona kortizola, koji se prirodno proizvodi u tijelu nadbubrežnim žlijezdama. Kortizol djeluje na različite tjelesne sustave, uključujući imunološki sustav.

Ova skupina uključuje Celeston, Prednizolon, Diprospan, Metipred i druge.

Načelo djelovanja

Kortikosteroidi snižavaju razinu prostaglandina i ometaju interakciju između određenih bijelih krvnih stanica (T i B limfocita) uključenih u imunološki odgovor. Zbog toga kortikosteroidi kontroliraju upalne procese. Lijekovi su dostupni u različitim oblicima: tablete, mješavine, sprejevi, kapi, injekcije, masti itd. Djeluju brzo i često se propisuju pacijentima koji pate od artritisa i sličnih bolesti. U usporedbi s NSAID-ima, kortikosteroidi imaju snažniji protuupalni učinak, a ti su lijekovi jednostavno neophodni za autoimune bolesti, kada je potrebno suzbiti imunološki odgovor organizma. Međutim, zbog ove akcije, tijelo postaje osjetljivije na infekcije - to je glavni nedostatak tih sredstava.

Uporaba kortikosteroida: važno je znati

Lijekovi u ovoj kategoriji mogu se koristiti i odvojeno iu kombinaciji s drugim lijekovima. Zapamtite:

  • Ne možete samostalno promijeniti dozu kortikosteroida, inače može dovesti do smanjenja prirodnog hormona kortizola na opasnu razinu.
  • Smanjenje doze treba biti postupno kako bi se omogućilo da se adrenalne žlijezde prilagode promjenama.
  • Prijem kortikosteroida dugo vremena u niskim dozama često se propisuje za reumatoidni artritis, ali rasprava liječnika o prednostima i nuspojavama takvog liječenja se ne smanjuje do sada.

Što je bolje liječiti artritis?

Samo liječnik može propisati odgovarajući lijek, pravilno izračunati dozu i odrediti režim uzimanja lijeka.

zaključak

Velik izbor lijekova za ublažavanje simptoma i terapiju artritisa omogućuje vam odabir optimalnog režima liječenja za svakog pacijenta, uzimajući u obzir sve značajke određene situacije. Ako se jedna tehnika ne uklapa, možete probati drugu ili kombinirati lijekove iz različitih skupina. Najvažniji uvjeti za uspješno liječenje bolesti su pouzdane informacije o stanju tijela (posebno funkcioniranju pojedinih organa, prisutnosti ili odsutnosti bolesti), dobro definiranom režimu liječenja i pravilnom doziranju lijekova.

Koji lijekovi mogu izliječiti artritis: glavne skupine lijekova, taktika liječenja

Vodeći simptomi gotovo svih oblika artritisa su bol, jutarnja ukočenost pokreta, oticanje mekih tkiva u području zahvaćenih zglobova. Kako bi se uklonile ove kliničke manifestacije upalne patologije, koriste se preparati različitih kliničkih i farmakoloških skupina. To su nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidi, analgetici, mišićni relaksanti. Da biste smanjili ozbiljnost slabe boli, možete koristiti sredstva za vanjsku uporabu: masti, gelovi, balms. Osloboditi se intenzivnih bolnih osjećaja omogućit će uzimanje tableta ili davanje injekcijskih otopina.

No, glavni medicinski zadatak - identificirati uzroke artritisa i njegove eliminacije. Budući da postoji nekoliko vrsta patologije, u terapiji se koriste različiti lijekovi.

Sistemski lijekovi

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Simptomatsko liječenje gihta, reumatoidni artritis nema temeljnu razliku. Lijekovi u obliku tableta, kapsula, dražeja koriste se za ublažavanje upale, ublažavanje boli. No, lijekovi za artritis, osmišljeni kako bi se uklonili uzroci njihovog razvoja, značajno se razlikuju. Kod gihta pacijent uzima dugotrajnu tabletu za brzo uklanjanje soli mokraćne kiseline iz tijela. A terapija za reumatoidnu bolest je usmjerena na ispravljanje imunološkog odgovora, sprječavanje napada na vlastite stanice. Liječenje artritisa s tabletama provodi se u dogovoru s liječnikom, pod njegovom kontrolom.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

To je skupina lijekova koji pokazuju analgetsku, antipiretičnu, protuupalnu, antieksudativnu aktivnost. Ako pacijent nema kontraindikacija, NSAID-i uvijek postaju prvi izbor u liječenju bilo koje vrste artritisa. Izraz "nesteroidni" ukazuje na odsutnost hormonskih komponenti u preparatima, a posljedično i na nepredviđene nuspojave.

Prethodno su samo neselektivni NSAID-i koji inhibiraju ciklo-oksigenazu 1 i tip 2 korišteni za ublažavanje upale. Ovi lijekovi za liječenje artritisa uključuju proizvode sa sljedećim aktivnim sastojcima:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • ketoprofen;
  • indometacin.

Nakon uzimanja ove skupine lijekova u gastrointestinalnom traktu povećava se proizvodnja mukozne solne kiseline žlijezde. Nakon nekoliko desetljeća, sintetizirani su NSAR koji blokiraju samo ciklooksigenazu tipa 2 - Nimesulid, meloksikam, celekoksib, etorikoksib. Ovi lijekovi su sigurniji, nemaju štetan učinak na probavni sustav, jetru, strukture bubrega.

kortikosteroidi

Hormonski lijekovi se obično propisuju pacijentima s neučinkovitošću NSAID-a za ublažavanje teške aseptičke upale ili uklanjanje akutne boli. Samo u rijetkim slučajevima pacijentima se preporuča oralna primjena tableta ili dražeja. Intramuskularna injekcija injekcijskih otopina prakticira se ne više od tri dana. No, mnogo češće se provodi medicinska blokada glukokortikosteroida u kombinaciji s anesteticima Lidokain ili Novocainum - periartikularni, intraartikularni, paraartikularni. Najviša protuupalna, analgetska učinkovitost karakteristična je za takve lijekove za artrozu i artritis:

  • prednisolon;
  • diprospan;
  • Kenalog;
  • hidrokortizon;
  • metilprednisolon;
  • triamcinolon;
  • betametazon;
  • Deksametazon.

Glukokortikosteroidi imaju širok raspon kontraindikacija. Ne primjenjuju se u liječenju artritisa tijekom trudnoće, laktacije, u djetinjstvu zbog izraženih sistemskih nuspojava. Hormonski lijekovi povećavaju krvni tlak, stanjivanje koštanog tkiva, uništavaju stanice jetre, bubrega ili sluznice želuca ili crijeva. Ali ponekad to ne čini bez njihove uporabe - na primjer, kada pacijent pati od jakih bolova u zglobovima.

Relaksansi mišića

Relaksansi mišića - injekcijske otopine ili tablete za artritis koji blokiraju H-kolinergične receptore u sinapsi. To dovodi do prestanka opskrbe živčanih impulsa skeletnim mišićima. Kod artritisa se ponekad razvije jak upalni proces, praćen nakupljanjem eksudata. Formirani edem vrši pritisak ne samo na krvne žile, već i na osjetljive živčane završetke, izazivajući oštre bolove, pogoršane fleksijom ili produženjem zgloba.

Mišićni spazam postaje neka vrsta obrambene reakcije - ograničavajući pokretljivost, tijelo nastoji eliminirati bolne senzacije. Ali grčeviti mišići dalje oštećuju živčane korijene, povećavajući bol. Da bi prekinuli ovaj začarani krug, liječnici uključuju relaksante mišića u režimima liječenja:

Njihova oralna primjena ili intramuskularna primjena dovodi do prestanka mišićnih kontrakcija. Skeletni mišići se opuštaju, grčevi nestaju, as njima i bol. Mišićni relaksanti također imaju mnogo kontraindikacija, a neki su poznati po vrlo specifičnim nuspojavama. Primjerice, uzimanje baklosana (baklofena) više od tjedan dana može uzrokovati nastanak psihičke i fizičke ovisnosti.

chondroprotectors

To je jedina klinička i farmakološka skupina lijekova za artrozu i artritis koji mogu stimulirati obnovu hijalinske hrskavice. Upravo se te zglobne strukture najbrže kolapsiraju pod utjecajem destruktivno-degenerativnog ili upalnog procesa. A budući da hrskavica služi kao vrsta amortizera za pomicanje koštanih površina, uskoro se klinička slika obnavlja simptomima artritisa ili artroze. Pacijenti se žale na bol, kliktanjem ili savijanjem zgloba, ograničavajući pokretljivost. Pomoću unosa hondroprotektora moguće je obrnuti proces uništenja hrskavičnog tkiva. Ovi lijekovi imaju složen učinak na problem:

  • stimulira biosintezu glukozaminoglikana, ubrzava proizvodnju u tijelu proteoglikana, kolagena, hijaluronske kiseline;
  • smanjuju aktivnost enzima koji uništavaju hrskavicu, kost i meko tkivo, ligamente i tetive.

Terapija s kondroprotektorima traje od nekoliko mjeseci do 1-2 godine. Neodgovarajuće je odabrati lijekove po broju sastojaka - to treba vjerovati liječniku. Najčešće preporučuju kondroprotektorima glukozamin i (ili) hondroitin pacijentima. Kliničke studije potvrđuju sposobnost regeneracije tih tvari.

Nakon nekoliko tjedana uzimanja hondroprotektora, pacijenti uočavaju smanjenje težine boli i jutarnje oticanje zglobova. To je zbog sposobnosti hondroitina i glukozamina da se akumuliraju u zglobnim strukturama i, pri stvaranju određene koncentracije, pokazuju analgetski i protuupalni učinak.

Najbolji lijekovi za liječenje artritisa - Koji su neki lijekovi za liječenje artritisa?

Što su biološki proizvodi?

COX-2 inhibitori su novi oblik receptnih NSAID-a. Razvijene su zbog brojnih pritužbi pacijenata na nuspojave povezane s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova stare generacije.

COX-2 inhibitori su mnogo učinkovitiji, dobro se podnose i uzrokuju manje nuspojava. To uključuje nesteroidni lijek "Celebrex" ("celekoksib").

COX-2 inhibitori izvrsna su alternativa tradicionalnim protuupalnim lijekovima. Oni se propisuju pacijentima starijim od 60 godina, bolesnicima s gastrointestinalnim problemima koji primaju kortikosteroidi.

COX-2 inhibitori se ne smiju uzimati osobama s povećanim rizikom od razvoja srčanih bolesti, smanjene cirkulacije krvi.

Biološki pripravci sadrže biološka sredstva koja djeluju na važne patogenetske veze bolesti. Primjerice, bakteriofagi se koriste u reumatoidnom artritisu koji sprječava stvaranje upalnih tvari (citokina i faktora nekroze tumora).

Uloga antibiotika u liječenju

Klasično liječenje reumatoidnog artritisa temelji se na uporabi nesteroidnih protuupalnih lijekova (ibuprofen, aspirin) i reumatskih čimbenika koji modificiraju bolest (metotreksat, sulfasalazin).

Među postojećim protuupalnim lijekovima, čak je i kvalificirani liječnik teško pronaći djelotvoran lijek s minimalnim nuspojavama. Kao rezultat, pristup liječenju bolesti je različit za svakog pacijenta.

Klasično liječenje artritisa je složeno i temelji se na sljedećim metodama:

Pregledat ćemo neke popularne protuupalne lijekove.

Ibuprofen je u eksperimentalnim istraživanjima pokazao visoku učinkovitost u uklanjanju upala s minimalnim popratnim učincima. Lijek se može koristiti za liječenje kroničnih bolova u zglobovima.

Kod akutne boli mora se kombinirati s analgeticima (analgin, baralgin). Ibuprofen (nurofen) se koristi za liječenje artritisa više od 40 godina i za to vrijeme nije izazvao ozbiljne komplikacije u bolesnika.

U mnogim zemljama svijeta prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta.

Treba razumjeti da je prednost terapijskog djelovanja u odnosu na komplikacije kod uzimanja lijeka opažena samo kada se koristi manje od dva tjedna u dnevnoj dozi od najviše 3 tablete.

Enzimoterapija se temelji na dokazanoj činjenici da bilo koji patološki proces na staničnoj razini dovodi do poremećaja interakcije između unutarstaničnih i međustaničnih enzimskih sustava.

To stanje dovodi do paradoksalne reakcije, neadekvatne hiperaktivnosti i supresije fizioloških mehanizama unutarstaničnog metabolizma. Slične promjene su također uočene kod virusnih i bakterijskih infekcija.

Poremećaji na staničnoj razini mogu postojati kod ljudi i genetske predispozicije.

Očito je da takve patološke promjene treba obnoviti, stoga u Izraelu, kada se liječe upalne bolesti zglobova, liječnici propisuju pripravke enzima.

Najpopularnija sredstva ove skupine su flogenzim i wobenzyme. Imenovani su uglavnom kod maloljetničkog kroničnog artritisa u djece.

Takvi lijekovi za liječenje oboljelih zglobova, poput antibiotika, usmjereni su na suzbijanje razvoja patogenih mikroorganizama u tijelu, što dovodi do pojave upalnog procesa.

No, s određenim vrstama patologije koje se razmatraju, ova skupina lijekova je praktički nemoćna (na primjer, reaktivni tip).

Jesu li antibiotici potrebni za artritis, samo kvalificirani stručnjak može odlučiti. Obično se propisuju osobama s reumatoidnim, gnojnim, gonorealnim, tuberkuloznim oblikom bolesti.

Za uspješnu terapiju poželjno je koristiti antibakterijsko sredstvo u kombinaciji s protuupalnim lijekom (diklofenak ili ibuprofen).

Najpoznatije tablete za artritis u ovoj kategoriji su minociklin. Ima širok spektar djelovanja (ublažava upale i bolove). Glavni aktivni sastojak sprječava uništenje zglobne hrskavice.

Čak i ako postoji sumnja na prisutnost takve bolesti kao što je artritis, još uvijek je zabranjeno uzimati antibakterijske lijekove bez recepta.

Glukokortikosteroidi se propisuju za akutne manifestacije patologije, razdoblja pogoršanja. Oni pripadaju skupini hormonskih lijekova. Obično se koristi u obliku injekcija. Slučajevi artritisa odmah oslobađaju pacijenta od bolova i upala (tečaj ne smije sadržavati više od 5 injekcija).

U nekim slučajevima liječnici preporučuju uzimanje tableta jer se poboljšava stanje i stanje pacijenta se stabilizira, doza lijeka se smanjuje. Ova skupina lijekova uključuje:

  1. deksametazon
  2. hidrokortizon
  3. kenalog
  4. diprospan
  5. Betametazon.

Naravno, injekcije i artritis zauzeli su njihovu nišu. One se uvode u samu kapsulu bolesnog zgloba (artritis koljena brzo se izliječi). Oni su najučinkovitiji zbog činjenice da ulaze u sistemsku cirkulaciju.

Usprkos zastrašujućoj dijagnozi, prognoza za liječenje ove bolesti može biti i razočaravajuća i vrlo povoljna. Kod artritisa i njegovog liječenja lijekovima možete postići zaista odličan rezultat, ali samo ako se borba protiv te bolesti počela pravodobno.

Najgori ishod bolesti moguć je u situaciji kada lijekovi nemaju željeni učinak ili je abnormalni proces počeo utjecati ne samo na zglobove, već i na unutarnje organe (lijekovi za liječenje bolesti imaju toksični učinak).

Mogućnost da se riješite artritisa zglobova u potpunosti postoji samo u početnoj fazi patologije. Štoviše, uporabu lijekova za artritis treba podržati fizioterapija, masažni postupci, zdrava prehrana (jesti više povrća i voća) i odbacivanje ovisnosti.

Svi ti čimbenici mogu poboljšati kvalitetu ljudskog života.

Liječenje artritisa bilo koje lokalizacije - koljena ili. suvremene homeopatske tehnike i pripreme.

Prva skupina lijekova uključuje aspirin i hormone (kortikosteroidi) koji smanjuju upalu i smanjuju bol. Ova aplikacija ima protuupalno, analgetsko i toničko djelovanje.

Najbolji lijekovi s glukozaminom na i Herbu su: skrećemo vašu pozornost na činjenicu da se hondroprotektori smatraju najmoćnijim lijekovima koji imaju cijeli popis kontraindikacija i nuspojava.

Poboljšanje pacijentovog stanja događa se za 2-4 tjedna. Takve lijekove treba koristiti u kombinaciji s klasičnim sredstvima kako bi se povećala učinkovitost terapije i smanjilo trajanje bolesti.

Ovaj lijek je pokazao dobru učinkovitost u liječenju reumatoidnog artritisa u djece u praksi u SAD-u i Europi. Kada koristite nesteroidna sredstva, morate se pridržavati nekih pravila: 1.

Kada se koriste odvojeno, glukokortikoidni lijekovi nisu vrlo učinkoviti u smanjenju oštećenja kosti i hrskavice. Postoje lijekovi, primjerice metotreksat ili sufasalazin, koji mogu zaustaviti taj proces, ali blokada sinteze imunoglobulina će dovesti do činjenice da se tijelo ne može boriti protiv virusnih i bakterijskih infekcija.

Razvijeno je nekoliko skupina protuupalnih lijekova i uspješno se koristi u borbi protiv artritisa.

Prednosti i nedostaci lijekova za liječenje reumatoidnog artritisa. Jedna takva studija donijela je dobre vijesti - delagil i.

Ovi lijekovi su dominantni u liječenju ove bolesti. Lako se apsorbiraju i brzo uklanjaju iz tijela.

Mnogo "teže" znači propisano u teškim slučajevima i uglavnom pacijentima s minimalnim rizikom od nuspojava iz želuca, bubrega i kardiovaskularnog sustava.

Ovo: Ovi lijekovi imaju nekoliko djelovanja na tijelo odjednom - protuupalno i antipiretik. Ova tvar aktivira upalni proces, stoga, kada je njegova aktivnost inhibirana, oticanje u zglobu se smanjuje.

Kao rezultat, pristup liječenju bolesti je različit za svakog pacijenta. U dvadesetom stoljeću utvrđeno je da kad se koriste duže vrijeme, utječu na aktivnost reumatoidnog artritisa.

Ovi lijekovi se propisuju zajedno s drugim lijekovima. Lijek se može koristiti za liječenje kroničnih bolova u zglobovima.

Razvijen je kako bi se smanjili neugodni učinci ove skupine lijekova. Tipični predstavnici analgetika su pirazoloni.

Također ima blagi antipiretički i protuupalni učinak.

Sredstva za liječenje šuga kod ovaca. Svrbež svrab u ovcama je uzrokovan krpeljima.

Uzrok je oštećenje tkiva - prijelomi kostiju, uganuća, ozljede unutarnjih organa, karijes i mnoge druge bolesti. Hondroprotektori su najbolji lijekovi za liječenje artroze.

S čestim dugotrajnim uzimanjem metamizola, natrij uzrokuje značajne promjene u krvnoj slici, pa se preporuča uzimati "rijetko i prikladno".

Kliničari koji koriste vitamine B kod pacijenata s artritisom zglobova, uključujući artritis zglobova vilice, ubrzavaju vrijeme za postizanje remisije bolesti kada se ti lijekovi kombiniraju s nesteroidnim lijekovima.

Napomena: Osim toga, neki lijekovi nisu kompatibilni s esencijalnim lijekovima koji se koriste za liječenje artritisa.

Ovo je najslabije. liječenje artritisnog kanala.

lijekove za liječenje. Da bi se postigao rezultat, lijekove treba uzimati redovito i strogo odmjeriti.

Suvremene metode liječenja usmjerene su na smanjenje upale, poboljšanje funkcije zglobova i sprječavanje invaliditeta pacijenata. Optimalno liječenje uključuje ne samo medicinsku terapiju, već i fizikalnu terapiju, promjene načina života i druge aktivnosti.

Točnije, u tu svrhu koristi se samo jedan lijek - Enbrel (etanercept). Mehanizam terapijskog učinka lijeka usmjeren je na blokiranje receptora na jedan od upalnih medijatora - interleukina 6 (IL-6).

Očito je da takve patološke promjene treba obnoviti, stoga u Izraelu, kada se liječe upalne bolesti zglobova, liječnici propisuju pripravke enzima.

Kronična bol traje dulje od 6 mjeseci i vjerojatno je povezana s kroničnom bolešću. Osim toga, indijski lijek Baralgin M i Metamizol sodium proizvedeni u Makedoniji registrirani su u Ruskoj Federaciji.

U nekim slučajevima, artritis se ne manifestira kao jaka bol, u ovom slučaju se ne mogu koristiti odgovarajući lijekovi. Ako nema rezultata u roku od 3 dana do 1 tjedna, treba ga zamijeniti drugim.

Dovoljno je pomiješati 2 kapi svakog proizvoda, a zatim upotrijebiti smjesu kao hladan oblog ili losion.

Ispod su popularni lijekovi za liječenje. Najviše ćemo pregledati.

artritis. Na primjer, sredstva za suzbijanje bioloških tkiva (TIMP) blokiraju aktivnost kolagenaza tkiva (enzimi koji uništavaju tkivo hrskavice).

Uzimanje aspirina često negativno utječe na gastrointestinalni trakt, a kodeinski lijekovi mogu uzrokovati zatvor i mučninu. Ne zaboravite da nećete moći odabrati najbolji lijek za osteoartritis zgloba koljena.

To zahtijeva integrirani pristup koji uključuje ne samo konzervativno liječenje, već i uporabu posebne prehrane, uzimanje vitamina za zglobove i terapiju vježbanjem.

Ovi lijekovi su podijeljeni u dvije vrste: nesteroidni i steroidni (kortikosteroidi). Stoga u većini slučajeva govorimo o nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).

Međutim, kompleksna terapija lijekovima pomaže u postizanju stabilne remisije.

A. Vasiliev Flatfoot Najučinkovitije metode liječenja Doći će do vašeg obiteljskog liječnika.

Neka nas nabrojati glavne marke NSAID: Moderna vrsta NSAR je takozvani Coxibs. Liječenje reaktivnog artritisa Opće higijenske mjere za prevenciju crijevnih infekcija, korištenje kondoma za smanjenje rizika od infekcije s urogenitalnom klamidiozom i druge spolno prenosive bolesti.

Međutim, metotreksat se češće javlja kod autoimunih upala zglobova. Kod reumatoidnog artritisa koriste se sljedeći lijekovi: 3.

Njihova glavna prednost je rijetka manifestacija nuspojava i dobra podnošljivost.

Najbolji lijekovi za artritis su metotreksat, zlatni brkovi, sulfasalazin, dimeksid, asd-1,2, glukozamin. U kratkom vremenu mogu zaustaviti bol i osigurati hrskavičnom tkivu sve potrebne minerale i elemente u tragovima. Ne možete izliječiti artrozu samo lijekovima. Siguran lijek, koji se ponekad pogrešno pripisuje skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova, ima nekoliko učinaka odjednom: umjereni analgetik i antipiretik, kao i izrazito neznatno protuupalno djelovanje. Vicks Active Sympto Max sadrži paracetamol u kombinaciji s fenilefrinom. Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman! Kod artritisa postoji bol prilikom pomicanja ili podizanja utega, zglob gubi pokretljivost, bubri, mijenja oblik, koža preko zgloba postaje crvena, pojavljuje se groznica. Sekundarni artritis se razvija ako infekcija iz susjednog tkiva ili krvi uđe u zglob. Reumatoidni artritis je sustavna bolest s oštećenjem zglobova tipa poliartritisa. Nakon dijagnoze bolesti, liječnik propisuje individualni tretman za svog pacijenta. Ima brojne kontraindikacije i ne preporučuje se za dugotrajnu uporabu.

Prednosti i nedostaci lijekova za liječenje. bolje na većini.

liječenje artritisa. Nažalost, do 80% svjetske populacije pati od kronične boli - ta je brojka dobivena kao rezultat velikih epidemioloških studija.

Ali takve lijekove, kao i sve prethodne, treba propisati samo liječnik. Njihove prednosti su manje nuspojave i dobra podnošljivost.

Lako se apsorbiraju i brzo uklanjaju iz tijela. Mnogo "teže" znači propisano u teškim slučajevima i uglavnom pacijentima s minimalnim rizikom od nuspojava iz želuca, bubrega i kardiovaskularnog sustava.

Ovi lijekovi su izumljeni i ušli na tržište relativno nedavno.

Najučinkovitije metode liječenja artritisa. za liječenje. iste. Poremećaji na staničnoj razini mogu postojati kod ljudi i genetske predispozicije. Kada se koriste odvojeno, glukokortikoidni lijekovi nisu vrlo učinkoviti u smanjenju oštećenja kosti i hrskavice. Antimalarijski lijekovi već se dugo koriste u liječenju tropske groznice. Stručnjaci vjeruju da oni utječu na sam korijen razvoja patologije. I akutna i kronična bol mogu biti tako ozbiljne da osoba koja je doživljava ponekad padne u duboku depresiju.

Artritis većina lijekova za artritis slučajevima

Artritis - upalni proces - jedan od najčešćih smanjenja u mišićno-koštanom sustavu, od kojeg se svaki 100. stanovnik naglo javlja.

Patologija je obično bolest, oteklina, dolazi do ograničenja koje uvelike ometa bol uobičajenog načina života. Oblik zahtijeva ozbiljnu i dugotrajnu ukupnu količinu, jer kada je izložen tijekom vremena stanje starijeg bolesnika se pogoršava.

Osnova ljudi je više liječenja lijekovima.

Unatoč činjenici da su rani lijekovi samo jedna od metoda kongenitalne terapije, ona je vrlo često element. Naravno, čudesne veće pilule ne postoje, a često i slučajevi artritisa potpuno ne uspijevaju, ali zglobovi lijekova pomažu eliminirati simptome praktički, uvijek inhibiraju žene od bolesti i sprječavaju moguću patnju.

U terapiji se koriste sljedeći lijekovi:

  • nesteroidni lijekovi za preosjetljivost (NSAID),
  • protiv bolova koji
  • glukokortikosteroidi (GCS),
  • defekti terapije lijekovima,
  • relaksanti mišića
  • hondroprotektory.

Kosti na širokoj dostupnosti podataka u ljekarni, trebale bi uzeti bolest na preporuku liječnika i strogo prema godinama instrukcija.

Nesteroidni protuupalni rezidenti (NSAID)

Ova skupina bolesti: diklofenak, piroksikam, ketoprofen je različita, meloksikam, celebreks.

Imati artritis najčešće je specijalist NSAR, tako da oni izvrsno rade s upalnim simptomima bolesti. Dobivanjem sinteze prostaglandina (tvari, upale i boli) oni uzrokuju bol, smanjuju upalu.

Kao rezultat toga, pacijent ima upalnu pokretljivost oštećenog zgloba i ime kvalitete života.

Kod akutnih osoba koje ubrizgavaju cijeli lijek je najučinkovitije, nakon što se smanji liječenje koje se nastavlja pilulama.

NSAID-i nastaju nakon toga tjedan dana: reduciraju se distrofični zglobovi i njihov broj se pretežno povećava.

bolova

Za ovu grupu identificirati: analgin, aspirin, ibuprofen, zglobni.

Uzimanje lijekova protiv bolova (analgetika) za artritis je samo artritis za ublažavanje simptoma bolesti. Podrijetlo analgetika izvrsno radi s jednim i rijetko ima bočni artritis, ali, za razliku od NSAIL, ne utječe na to.

Analgetici se upotrebljavaju za osteoartritis teških bolova u zglobovima, iskusni, s osteoartritisom.

Glyukokortikosteriody

Druga skupina uključuje: hidrokortizon, tipično, betametazon, deksametazon.

Glukokortikosteroidi (CHEM) ili hormonalni protuupalni artritis obično se koriste u obliku napredovanja injekcija i, u pravilu, u slučaju pogoršanja bolesti. Cjelokupni, brzo uklanjaju bol, pojavljuju se i vraćaju pokretljivost zglobova.

Skupina u akutnom razdoblju procesa liječnici uzimaju GCS u obliku kojih. Doza lijeka postupno se udružuje s poboljšanjem ozljede na blagostanje, naglim povlačenjem otoka lijeka.

Kada se koriste ovakvi mali hormoni, nuspojave su izuzetno rijetke. Dugotrajna sama po sebi, naprotiv, može uzrokovati infekcije u tijelu: katarakte, izgled, pogoršanje glaukoma, disfunkciju oboljelih.

Osnovni terapijski lijekovi

U grupu mogu biti: plaquenil, sposoban, solganal, imuran, arava, pozadina.

Ovi lijekovi ne mogu ublažiti simptome: imaju upalu zglobova, sprečavaju razvoj boli, sprječavaju uništenje kosti i njenih lezija. Njihovo djelovanje temelji se na pogoršanju protuupalnog i imunosupresivnog djelovanja (tijelo potiskuje imunološki sustav).

Radnja lijekova koji se koriste samo ili određeni tipovi artritisa, opasni, reumatoidni.

Oni djeluju fenomen, pa je učinak liječenja postupno negativan. Lijekovi se također nastavljaju nekoliko mjeseci. U stvari, čekanje da rezultat osnovne linije dovede do brzog postizanja napredovanja paralelno može dovesti do razvoja glukokortikosteroida i NSAID.

Relaksansi mišića

Za grupu su: mydocalm, process, baclofen.

Mišićni relaksanti se koriste za ublažavanje mišićnog spazma na bolovima u zglobovima. Oni su bol u mišićima u zoni koja određuje zglob, ublažava napetost i poboljšava cirkulaciju krvi.

Pad mišića je vrsta reakcije utjecaja koja štiti zglob od pritiska i brzog razaranja. Mogu li se ti lijekovi koristiti s oprezom u srcu: liječenje artritisa kuka dopušteno je samo u kombinaciji s hondroprotektorima bolesti.

chondroprotectors

Ovaj bubreg uključuje: don, arthron, basic, struktum, arthra.

Korištenje dokaza (pripravci kondroitina i glukozaminove jetre) češće pridonosi obnovi zglobova i inhibira razvoj artritisa. Sve zajedno ubrzavaju regeneraciju hrskavičnih simptoma oboljelih zglobova, stimuliraju razlike u zglobnoj tekućini i poboljšavaju ga podacima.

Chondroprotectors djeluju polako, mogu liječiti ljude između šest mjeseci do godinu i pol i artroze za najmanje 2-3 tečajeva.

zaključak

Moguće je da se u nedostatku izraženog stanja bolesnika s artritisom pogoršava. Ispravne i pravodobne vrste liječenja u kombinaciji s masažom, neaktivnim, promjenama načina života i trenutcima metoda dopuštaju ne samo dopunu komplikacija bolesti, već izrazito opće opće stanje pacijenta i kvalitetu opterećenja njegova života.

Uloga antibiotika u liječenju

Ne-opioidni lijekovi protiv bolova koriste se za blage do umjerene bolove. To uključuje "paracetamol", "acetilsalicilnu kiselinu" i NSAID (objašnjeno u nastavku).

Također, kod reumatoidnog artritisa ovi se lijekovi koriste kao antipiretici. "Paracetamol" je najčešća skupina ne-opioidnih analgetika.

"Paracetamol" nema protuupalni učinak, kao i "acetilsalicilna kiselina", te je stoga koristan u početnim fazama artritisa. Za ublažavanje upale, paracetamol se mora uzimati u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Oba ne-opioidna analgetika djeluju inhibicijom prostaglandina. Učinak paracetamola na koagulaciju relativno je malen u usporedbi s acetilsalicilnom kiselinom.

Analgetik se dobro podnosi ako se ne zlorabi. Inače se nuspojave ne mogu izbjeći, uključujući spazam respiratornog trakta, mučninu, bol u trbuhu, povišene razine jetrenih enzima, smanjenu cirkulaciju krvi i alergijsku reakciju.

Primarno liječenje započinje primjenom NSAR. U reumatoidnom artritisu pomažu u liječenju kronične boli, upale i otekline. Za razliku od bioloških lijekova, NSAR ne usporavaju razvoj deformiteta zglobova. To uključuje:

Vaš liječnik će vam reći koje lijekove je najbolje uzimati.

  • "Aspirin";
  • Voltaren i diklofenak;
  • „Meloksikam”;
  • "Naprosyn";
  • "Indocin";
  • "Advil" i "Motrin."

Protuupalni lijekovi inhibiraju prostaglandine uključene u upalni proces. Sredstvo protiv bolova i protuupalno sredstvo "Artrodok" ("Artrotek") najučinkovitije je jer sadrži dva aktivna sastojka: diklofenak i misoprostol.

Druga komponenta sprječava iritaciju želuca. Gotovo svi nesteroidni lijekovi za artritis uzrokuju želučane probleme, glavobolje, tinitus, osip i bubrežnu disfunkciju.

Mogućnost dobivanja čira ili krvarenja se povećava ako pacijent uzme kortikosteroide ili antikoagulanse u isto vrijeme kao i NSAID. Osim toga, što duže koristite nesteroidne lijekove za reumatoidni artritis, to je veći rizik od krvarenja i čireva.

Lijekovi protiv bolova, osobito za artritis, moraju se uzeti s velikim oprezom, slijedeći upute.

Propisivanje narkotičkih lijekova protiv bolova kao što su kodein, fentanil, morfij, oksikodon, dilaudid, stadol i metadon neophodno je za teške kronične bolove za one kojima ne pomažu NSAR, inhibitori COX-a 2.

Ovi lijekovi su jaki lijekovi protiv bolova, a pri artritisu djeluju na receptore boli živčanih stanica, potiskujući bol.

Droge su opasne za starije osobe. Oni su ovisnici, zbog čega su ti lijekovi protiv bolova dostupni samo na recept liječnika.

Većina ljudi ne želi uzimati drogu, vjerujući da mogu postati ovisnici o njima. Međutim, u terapijske svrhe može se izbjeći strogo pridržavanje doze i režima.

Sljedeće skupine lijekova koriste se za liječenje artritisa:

  • protuupalni lijekovi (diklofenak);
  • sredstva za ublažavanje boli (na primjer, Ibuprofen ili Aspirin);
  • glukokortikoide;
  • relaksante mišića i osnovne lijekove;
  • hondroprotektory.

Pozitivni rezultati daju vitaminsku terapiju i pravilnu prehranu. Vrijedi razmotriti svaku skupinu posebno.

Za liječenje artritisa zglobova često se koristi skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID ili NSAID). Takvi lijekovi potiskuju centar upale, ublažavaju bolni sindrom, vraćaju pokretljivost bolnim zglobovima, kao rezultat toga, pacijent osjeća primjetan olakšanje.

Artritis se najčešće liječi lijekovima:

  1. fenilbutazon
  2. ibuprofen
  3. Celebrex
  4. diklofenak
  5. mcloksikam
  6. Aspirin.

Takvi lijekovi proizvode se u obliku tableta za internu uporabu, masti i gelova za vanjsku uporabu, kao i otopine za injekcije. Analozi diklofenaka su Ortofen, Voltaren, a standardna doza Aspirina je 2 tablete svaka 4 sata.

Tablete za artritis mogu se uzimati samo tijekom razdoblja stabilne remisije, a tijekom akutnog oblika tijeka bolesti koriste se injekcije.

Samoproglašavanje ove skupine lijekova može dovesti do nepredvidivih posljedica. Oni su kontraindicirani u bolesnika s prisutnošću čireva, gastritisa, au nekim slučajevima mogu izazvati alergijsku reakciju, vrtoglavicu, mučninu.

Kada se pravilno primjenjuju, prvi pozitivni rezultati su vidljivi tek nakon 7-8 dana.

Bol od najčešćih bolesti, pokreta s zglobovima i mišićnoskeletnog sustava u prvom je artritis. Teško je godinama izliječiti bolest, jer u ljudskom tijelu ima vrlo mnogo zglobova, od kojih je svaki vrlo poseban.

Bol je stoga proces ozdravljenja ili je artritis ne samo dug, već i bolan. Dodatne poteškoće proizlaze iz činjenice da pacijenti barem ne razumiju kakve su situacije poduzeli.

Činjenica je da su primarni znakovi i teški artritis krivi za pacijente zbog sindroma preopterećenja ili umora. Kada se radi o teškom artritisu ili intenzivnoj radnoj boli i postoje ti znakovi koji upućuju na početnu fazu bolesti.

Može li uobičajena sredstva protiv bolova, pestiranje se vraća u normalu i zaboravlja na hodanje nedavne bolesti. Da, i oni sami poput mikro "kontrakcija" i neugodnosti u državi proći gotovo odmah.

Kada se postupno odmaraju, moraju ih se češće primjećivati, a sami bolovi artroze neće proći.

Glavna karakteristika i način liječenja artritisa su prisutnost ruku.

Preporučuje se izbjegavanje kombinirane uporabe diuretika i tableta. Sve informacije pružaju se samo u informativne svrhe.

U ovom slučaju postoji jaka bol, groznica, zimica. Glavni nedostatak glukokortikoidnih lijekova je velik broj nuspojava: Zbog prisutnosti mnogih nepoželjnih reakcija, lijekovi ove skupine koriste se samo kada je to apsolutno neophodno, u vrlo malim dozama i kratko vrijeme.

Nakon dijagnoze bolesti, liječnik propisuje individualni tretman za svog pacijenta. Kasne komplikacije uključuju fistule, ankilozu, dislokacije, artroze, deformitete ekstremiteta.

Biljni pripravci imaju izvrsna ljekovita svojstva.