Glavni / Lakat

Artrozeza gležnja

Dobrodošli na vodeći neprofitni forum za reumatologiju!

Artrozeza gležnja

06 ruj. 2018

Artrozeza gležnja

07 ruj. 2018

Artrozeza gležnja

07 ruj 2018. 06:35

Moj gležanj je porastao zajedno nakon mnogih operacija.
Hodam, čak i ne šikam.
Zajednički rad se prenosi na stopalo.
Odnosno, ispada zglob na stopalu, a gležanj je nastavak kosti.
I ne morate raditi zbog estetike.
Nastaje lažni zglob.
Formirana subluksacija (i meni je, samo ozljedama)
Os je slomljena.
I onda postupno svi zglobovi počnu da se deformiraju.
Sada ćete se bojati. onda će doći do problema sa svim zglobovima.
Bolje zadaviti u korijenu.

Imao sam dvije osteotomije (kosti su bile slomljene i spojene pod kutom subluksacije)

I na račun znanosti. ne stoji. I ja čekam. 20 godina i do sada ništa novo s gležnjevima.

Artrozeza gležnja

07 ruj 2018. 07:23

Orzhela, koje su indikacije za artrodezu? Teška deformacija? Bol koja, kao što sam shvatio iz pisanog teksta, nije osobito jaka?

Bristard, već postoje proteze za gležnjeve. Ali ne postavlja ih svatko. Mnoge kontraindikacije.

Margo, brine li ti noga? Mnogo me boli, naravno, stalno, ali često. i već je jedan zglob iskočio (ne sjećam se kako se zove, što je ispod prsta na stopalu) poput čekića.

Artrozeza gležnja

7. rujna 2018. 17:25

Bol se obično događa ili na početku šetnje, ili kada je izgledam malo duže (a to više nije vrijeme): postoje dani koje mogu ići 2 sata, ali se događa da nakon 15-20 minuta želim sjesti. I deformacije su jake, posebno u desnom stopalu, teška valgusna deformacija. Zapravo, na dnu potpore ide tibia.
Usput, nisam se žalila reumatologu da ne mogu hodati. Ona sama, gledajući slike, ponudi savjet kirurga. I odmah se prisjećam priče o još prije 15 godina; Već sam ispričao ovu priču u nekoj temi. Tada je jedan liječnik, gledajući moje upravo snimljene fotografije, rekao mojem terapeutu: "Pa, ovdje nema govora o samoposluživanju. A gdje je sama pacijentica? Tko ju je doveo?" A ja sjedim u kutu ureda na majici - "Ja sam (vama na skijama) došao!"
Tako sam ovdje stekao dojam da su moji rendgenski snimci gori od stvarnosti. I gledajući ih, doktori me žele pustiti pod nož.

O estetici, najmanje mislim.

Ne počinju se prevrtati, ali su gotovi (ne znam gdje još).

Imam dugo vremena sa svim spojevima problema. Fetus je prerastao u bezobraznu odraslu osobu. Ili govorite o nekim drugim ne-reumatoidnim problemima?
Naprotiv, mislio sam da je operacija ekstremna mjera. Isti rheumatologinu jednom pitao - "A kada bih trebao imati protetske koljena?" Odgovorila je: "Kad ne možeš hodati." A onda me je poslala da se posavjetujem s kirurgom, a to nije ni o protezi, već o artrodezi. I uvijek kažem da kad hodam, to nisu toliko zglobovi koji mi ponekad smetaju, nego trljanje zbog deformacije prstiju. Donjim dijelom stopala i prstima riješio sam problem uz pomoć uložaka, ali kad se gornji dijelovi prstiju protrljaju po cipelama, tinta je svijetla. O mom paklu zvanom "izbor cipela", također sam napisao.

Usput, što misliš o penjanju na cipele s artrodezom? Sada imam neku vrstu mobilnosti, a onda obuvanje cipela zahtijeva alate i trikove. A ako je to nepromjenjiva cjelina - kako je ugurati u cipele? Možda nešto glupo pitao, ali sada je sve zanimljivo o životu s arthrodesis.

Svjedočanstva nakon artrodeze gležnja

Vrste artrodeze

Ovisno o tehnologiji izvršenja, postoji nekoliko vrsta operacija. Svaka metoda ima svoje pozitivne i negativne strane i indicirana je za određene lezije vezivnog tkiva. Izbor opcije kirurškog liječenja utječe na bolne zglobove koje treba operirati.

Takav se postupak obavlja različitim metodama. Izbor određene vrste postupka temelji se na anatomiji spoja, njegovim biomehaničkim i funkcionalnim značajkama.

  • Intraartikularno. Tijekom operacije, hrskavica se uklanja, a klicni sloj nije zahvaćen.
  • Ekstra-zglobne. Kosti su fiksirane pomoću koštanog transplantata, a zglobna hrskavica nije zahvaćena.
  • Mješoviti. Tijekom ove vrste operacije, hrskavično tkivo se uklanja, a kosti se spajaju pomoću pouzdanih metalnih stezaljki ili transplantata.

Obratite pozornost! U nekim slučajevima koristi se kompresijska artrozeza skočnog zgloba i drugih zglobova, pri čemu se zglobovi komprimiraju.

Invaliditet nakon operacije

Kada se pacijent odluči podvrgnuti operaciji, treba ga pregledati radi otkrivanja otežavajućih bolesti i mogućih kontraindikacija. Važno je da uzmete krvne pretrage, da se podvrgnete ultrazvučnom pregledu krvnih žila, posjetite kardiologa i po potrebi napravite EKG.

Ako uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi, morate to prijaviti bez iznimke. Nekoliko dana prije operacije anesteziolog se ispituje o izboru anestezije - u standardnim slučajevima operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Bez obzira na to koliko je dobra arthrodezija, ali uz pogrešan pristup liječenju, možete dobiti invaliditet Činjenica da pacijent može dobiti invaliditet tijekom procesa liječenja nije nikome tajna. To je zbog činjenice da oporavak nakon operacije može trajati mjesecima, u tom razdoblju može doći do invalidnosti, kada osoba nije u stanju u potpunosti se brinuti za sebe.

Arthrodesis na bilo kojem od zglobova će dati djelomičnu nesposobnost, jer se zglobovi neće pomicati kao prije. I u skladu s tim, pacijent neće moći izvršiti neke od funkcija koje su mu ranije bile na raspolaganju.

Mnogi ljudi pate od različitih zglobnih patologija, a većina pacijenata su muškarci i žene nakon 50-55 godina. No, bolesti zglobova mogu se pojaviti u mlađoj dobi, čak i kod djece, što može biti posljedica displazije, traume ili infektivnih lezija.

Hip je jedan od najčešćih lokalizacija takvih patologija. To je najveći spoj ljudskog tijela, koji može izdržati veliko opterećenje i obavljati osnovne funkcije.

Dakle, bilo koja od njegovih bolesti, koja se javlja s smanjenjem funkcionalnosti, najviše negativno utječe na sposobnost rada osobe, njegovo opće stanje i psihološki stav. Patologije zgloba kuka često uzrokuju da se bolesnik onesposobi.

Naravno, osoba treba potražiti liječničku pomoć čim se pojave prvi znaci bolesti. To može biti nelagodnost ili bol u zglobu, smanjenje amplitude pokreta, osjećaj ukočenosti.

U takvim slučajevima, pravovremena konzervativna terapija značajno poboljšava stanje zgloba kuka i često je sposobna zaustaviti bolest. No, u praksi se često događa da pacijenti dolaze na pomoć već u kasnim stadijima patologija, a također se događa da lijekovi ne pomažu.

Onda samo radikalna terapija, odnosno kirurški zahvat na kuku, može pomoći osobi.

Indikacije i kontraindikacije

Kirurški zahvati na zglobu kuka osiguravaju njegovu zamjenu, potpunu ili djelomičnu. Umjesto koštanih i hrskavičnih struktura uništenih bolestima ili degenerativnim procesima, postavlja se endoproteza izrađena od suvremenih materijala i potpuno obnavlja učinkovitost zgloba.

U ortopedskoj kirurgiji razvijeni su različiti tipovi operacija na zglobu kuka, koji su primjenjivi u slučajevima raznih bolesti zglobova i ozljeda. Za svakog pacijenta uvijek se odabire najoptimalniji i štedljiviji kirurški zahvat, što ipak može dovesti do najboljeg rezultata.

Ortoped, prije odlučivanja o potrebi operacije, pažljivo ispituje bolesnikovu povijest bolesti, što ukazuje na obilježja patologije, djelotvornosti i trajanja konzervativne terapije, stadija i stupnja uništenja zgloba kuka, prisutnosti i ozbiljnosti popratnih bolesti.

Često, s naizgled nepotpunim zglobom koji je već uništen, liječnik odlučuje o postavljanju operacije. To je sjajna vijest za pacijenta, jer može biti i zbog činjenice da su koštane strukture i ligamenti njegovog zgloba još uvijek sposobni izdržati opterećenje implantata i „proraditi“ još mnogo godina.

Uz značajno uništenje zgloba kuka, artroze ili osteoporoze, radikalne intervencije se obično ne izvode.

Prije proteze, pacijent mora proći dubinski pregled pomoću laboratorijskih i instrumentalnih metoda, tijekom kojih se dovršava dijagnoza, stadij i težina bolesti, pojašnjavaju se indikacije i kontraindikacije za operaciju.

Artroplastika kuka indicirana je za sljedeće patologije:

  • jedna ili dvostrana artroza II-III stupnja različite prirode (posttraumatski, displastični, nakon zaraznih bolesti);
  • artritis upalnog ili autoimunog porijekla;
  • zglobna bolest ankilozantnog spondilitisa;
  • frakture vrata bedrene kosti, u ovom slučaju operacija se izvodi hitno;
  • nekrotični proces u glavi bedrene kosti;
  • tumori u šupljini zgloba kuka, uključujući ciste.

Dostupnost apsolutnih indikacija za operaciju kuka nije dovoljna za donošenje odgovarajuće odluke. Sam pacijent mora shvatiti da samo ovaj način liječenja može vratiti njegovo zdravlje i spasiti ga od invaliditeta.

Mora shvatiti da će rehabilitacija trajati dovoljno dugo i zahtijevati će maksimalno strpljenje u provedbi svih medicinskih preporuka. Nažalost, nisu svi pacijenti razumjeli mogućnost operacije kao uspjeha i jedinu mogućnost izlječenja i odbijanja.

Istodobno, drugi pacijenti s velikom željom idu na artroplastiku kuka, ali im, nažalost, ova metoda liječenja nije dostupna. Prije svega, zbog prisutnosti kontraindikacija, apsolutne ili relativne.

Za apsolutne kontraindikacije su:

  • značajna osteoporoza;
  • teške bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
  • teške patologije alergijske prirode;
  • mentalni poremećaji;
  • bolesti krvi.

Druge bolesti ili stanja mogu se nazvati relativnim, jer ako su prisutne kod pacijenta, operacija je moguća, ali zahtijeva ozbiljne pripreme ili korektivne mjere. Ti uvjeti uključuju:

  • pacijent s prekomjernom težinom;
  • neke komorbiditete u fazi akutne ili remisije;
  • dijabetes i druge endokrine bolesti;
  • akutne zarazne bolesti;
  • zdjelične deformacije;
  • neke neurološke patologije.

Nakon razjašnjavanja svih indikacija i kontraindikacija, kao i dobivanja suglasnosti pacijenta, kirurzi biraju potrebnu metodu kirurške intervencije i propisuju pacijentu za preoperativnu pripremu.

Pacijentu se daje mogućnost izbora samog endoproteze među sličnim uzorcima u kvaliteti i drugim parametrima. Stoga, prije operacije, liječnik obvezno savjetuje osobu i govori mu o najoptimalnijem tipu operacije za njega, kao io modelima ponuđenih proteza.

Pri tome se uzima u obzir starost osobe i njegov uobičajeni način života, na koji će se vratiti nakon otpusta iz bolnice. Ako je pacijent već stariji i ne razlikuje se u tjelesnoj aktivnosti, proteza mu nije prikladna za najtrajnije materijale.

Ako osoba želi održati aktivan životni stil nakon operacije i rehabilitacije, onda će biti bolje za njega da ugradi rigidniju i trajniju endoprotezu koja može izdržati sve fizičke aktivnosti.

Vrste artroplastike kuka

Ovisno o dobi bolesnika, koja bolest zglobova ima i koja je njezina ozbiljnost, metode artroplastike zglobova kuka mogu varirati. U smislu intervencije, oni se dijele na:

Osim toga, vrijeme rada može biti primarno, kada se proteza instalira prvi put, i revizija, potrebna za korekciju već uspostavljene proteze, mjesecima ili godinama nakon početne intervencije.

Ukupna primarna metoda uključuje uklanjanje vrata i glave bedrene kosti, kao i dio acetabuluma. Umjesto toga, konstrukcije su izrađene od različitih materijala.

To je najtravmatičnija metoda protetike. U većini slučajeva takve se operacije obavljaju nakon 60 godina, bolesnica, kao i kod bolesti kod kojih je stanje koštanog tkiva nezadovoljavajuće ili ga ima.

Istovremeno se uklanjanje istrošenih koštanih struktura izvodi do, da tako kažemo, "zdrave" kosti.

Tijekom primarne površinske operacije, glava bedrene kosti nije uklonjena, a njezina uništena hijalinska hrskavica zamijenjena je protezom u obliku "kapice". U odnosu na drugu zglobnu površinu koja se nalazi unutar acetabuluma, hrskavično i djelomično koštano tkivo se također zamjenjuje s umjetnim materijalima. Ova vrsta intervencije smatra se složenijom s tehničke strane.

No, u usporedbi s ukupnim načinom, površinske operacije imaju nekoliko prednosti. Prvo, ponovljena intervencija, koja će nužno biti potrebna za 10-20 godina da bi se stari implantat zamijenio novim, može se provesti lakše i brže.

Drugo, površne intervencije su manje traumatične, jer se uklanjaju male količine kostiju i tkiva hrskavice. Stoga je oporavak nakon protetike brži, a zglob kuka postaje gotovo potpuno funkcionalan.

To također objašnjava brz oporavak cjelokupne tjelesne aktivnosti osobe.

Revizija, ili sekundarna, operacije se provode, kao što je gore navedeno, prvenstveno radi zamjene ili uklanjanja slomljene ili izlizane endoproteze. Osim toga, neophodni su za ispravljanje tehničkih pogrešaka nastalih tijekom početnih intervencija.

Druge indikacije za metodu revizije su razvoj infektivnog procesa u kapsuli i struktura zgloba kuka, odgovor tijela na odbacivanje implantata, frakture vrata butne kosti ili zdjelične kosti koje nose opterećenje endoproteza.

Sekundarne operacije su ponekad čak i složenije od primarnih, a ponekad zahtijevaju nestandardne pristupe od strane kirurga. U nekim slučajevima, oni se provode kako bi se u potpunosti uklonile sve umjetne strukture koje nisu samo nesposobne za obavljanje zglobnih funkcija, već postaju i prijetnja životu pacijenta.

Nažalost, takvi pacijenti, koji su ostali bez endoproteze, zasigurno postaju invalidi.

Uspjeh popravka zglobova kuka određen je mnogim čimbenicima. To, na primjer, kompetentan pogled na indikacije i kontraindikacije, način rada i njegove tehničke nijanse, vrstu endoproteze, metode rehabilitacije. Od velike je važnosti materijal od kojeg je napravljen implantat.

O tome ovisi "stopa preživljavanja" u tijelu, razdoblje uporabe i trošenja, stupanj funkcionalnosti zglobova, prisutnost nuspojava i potreba za ponovljenim intervencijama.

Što su endoproteze

Kada je operiran kontraindicirano

Unatoč jednostavnosti tehnike, postoji nekoliko kontraindikacija za ovu vrstu kirurškog liječenja:

  • Dobni kriteriji - djeca mlađa od 12 godina i starija od 60 godina. Kod djeteta koštana komponenta nije potpuno sazrela - umjetna ankiloza se ne može formirati. U starosti, regeneracija koštanog tkiva je slaba - postoperativno područje ne može izdržati dnevno opterećenje;
  • Prisutnost infekcije, gnojidbe ili fistule - za artrodezu, potrebna je visoka regeneracija koštanog tkiva, a uz prisutnost ovih bolesti znatno se smanjuje;
  • Nestabilna i teška stanja pacijenta - u ovom slučaju, rehabilitacija će biti duga, povećavajući rizik negativnih posljedica.

Kirurški postupak je zabranjen ako:

  • dob bolesnika mlađih od 12 godina;
  • opće zdravstveno stanje je nezadovoljavajuće;
  • pacijent je stariji od 60 godina;
  • postoji gnojno oštećenje zgloba;
  • postoje fistule.

Kako bi se pogoršala artroza, nije došlo do kompliciranog oblika i nije bilo potrebe za operacijom, bolje je izliječiti ranu fazu bolesti. Također za prevenciju artroze treba sustavno pregledati ortoped i kirurg.

Komplikacije artrozeze

Ovo kirurško liječenje nije teška operacija, ali može dovesti do nekih komplikacija:

  • Infekcija u zglobu;
  • Razvoj skrivenog krvarenja;
  • Pojava krvnih ugrušaka i njihovo odvajanje od zidova krvnih žila;
  • Tijekom operacije mogu se oštetiti živci, što dovodi do gubitka osjetljivosti donjeg ekstremiteta.

Ako postoje kronične bolesti, pacijent puši ili zloupotrebljava alkohol - rizik od komplikacija se povećava.

Manje značajne posljedice uključuju poremećaj hoda koji može dovesti do invaliditeta. Odluku o invalidnosti donosi Komisija pojedinačno.

Recenzije artrozeze za gležanj

Najkompletniji odgovori na pitanja na temu: "arthrodezija pregleda zglobova zglobova".

Postoji skupina patoloških stanja mišićno-koštanog sustava koja se ne može eliminirati poboljšanjem njihove strukture. Jedino rješenje u ovom slučaju je blokiranje funkcioniranja određenog segmenta. Artrozeza gležnja je jedna takva operacija. Njegova se suština sastoji u uklanjanju ne-održivih dijelova zglobova, ispravljanju osi udova i učvršćivanju u pravilnom položaju.

Pokazatelj za operaciju je deformiranje osteoartritisa skočnog zgloba, koji se ne prodaje konzervativno, au slučaju nemogućnosti zamjene endoproteze. Također, prijelomi talusa, s dugotrajnom neučinkovitošću liječenja, mogu postati indikacija artrozeze - zatvaranja skočnog zgloba.

Iskustvo 29 godina. Bavi se dijagnostikom i liječenjem bolesti mišićno-koštanog sustava.

Savchenko Andrey Vasilyevich

Ručni terapeut, ortoped

Metoda liječenja

Za pristup gležnju koristi se rez do 10-15 cm u ovom području. Artikalne površine unose se u ranu. Zatim uklonite tkivo hrskavice, deformirajući rast kostiju i neživu tkivu. Formiraju se, odgovarajući jedna drugoj, površini kostiju tibije i ramusa. U tom slučaju, uspostavite ispravnu os limba. U zadnjoj fazi tehnike artrozeze skočnog zgloba, artikulacija se fiksira posebnim metalnim pločama i drugim uređajima.

Tijekom vremena, kosti rastu zajedno kao jedna. Nema artikulacije, ali u isto vrijeme, njezina je funkcija djelomično izvedena od drugih zglobova udova. Nakon operacije nanesite pričvršćivanje žbuke longuet. Glavni cilj - očuvanje hodanja i potpuno odsustvo boli, postiže se operacija artrozeze skočnog zgloba.

rehabilitacija

Kao i kod svih ortopedskih bolesti, razdoblje oporavka značajno se skraćuje sljedećim metodama:

  1. Fizioterapija - uporaba elektroforeze, magnetske terapije, UHF, primjene parafinsko-ozokeritne terapije, laserskog tretmana, masaže, tretmana vodom nakon uklanjanja šavova;
  2. Terapija vježbanjem - primjena ove metode počinje od prvog dana postoperativnog razdoblja. Rana aktivacija pacijenta služi za sprečavanje razvoja kontrakture. Prva faza prikazuje kretanje prstiju stopala i zgloba koljena. Operirani zglob treba ostati fiksiran.

Aksijalno opterećenje stopala kontraindicirano je mjesec dana. Započnite laganim pokretima koji oponašaju hodanje. Postupno se opterećenje povećava, dovodeći do prirodnog. Vrijeme rehabilitacije artrozeze skočnog zgloba ovisi o mnogim čimbenicima i određuje se pojedinačno u svakom slučaju.

Tijekom trajanja bolesti potrebno je zapamtiti o korištenju posebnih vozila. To su štake, štapovi, invalidska kolica. Nemojte se sramiti koristiti ih, jer će zanemarivanje dovesti do produženja punog vremena oporavka.

Što dijeta je potrebno slijediti?

Kao što praksa pokazuje, bolesti povezane s zglobom skočnog zgloba, uvelike su povezane s pretilošću. Stoga se mora nastojati riješiti toga. Konkretno, uključuju u prehrani što je više moguće povrća i voća, piti kefir. Osim toga, konzumirajte što je moguće više proteina, jer ima pozitivan učinak na tkivo hrskavice. Isključi sve pržene. Ako čak imate želju jesti meso, onda ga samo kuhajte za par. Za doručak kuhajte heljdu ili zobenu kašu.

Glavne kontraindikacije

Da vidimo u kojim slučajevima ne propisuju kiruršku intervenciju:

  • Bitna je dob. Djeca mlađa od 12 godina i osobe iznad 60 godina su u opasnosti.
  • Ne može se propisati tijekom tuberkuloze kosti.
  • "Viseće kosti".
  • Odbijen ljudima s znakovima dječje paralize.
  • Gleda na opće stanje pacijenta, posebno se mjeri tlak, provode se druga ispitivanja. Ipak, to je ozbiljno opterećenje za tijelo kao cjelinu.

Recenzije

Provedene retrospektivne studije bolesnika u kasnom postoperativnom razdoblju ukazuju na zadovoljavajuće rezultate kirurškog liječenja. U 90% bolesnika s artrodezom gležnja pregledi su pozitivni. Moji pacijenti koriste dokazani alat pomoću kojeg se možete riješiti boli u 2 tjedna bez puno truda.

  • smanjenje boli;
  • poravnanje osi ekstremiteta;
  • mogućnost hodanja;
  • izvedba;
  • bavljenje sportom.

Većina operacija vraća se u uobičajeni način života, osim radnika teškog fizičkog rada i sportaša. Negativni pregledi su se pojavili u bolesnika s teškim deformitetima, s obzirom na somatsku patologiju (zatajenje srca, dijabetes, bolest bubrega). Ovi podaci ukazuju na visoku učinkovitost operacije artrozeze u slučaju izvedbe prema indikacijama.

Povezani videozapisi

Pozdravljam sve! Prije 2 mjeseca, patila sam od artrozeze potkoljenica, 20 godina sam bila bolesna s reumatoidnim artritisom, sada imam 38. Nazovite one koji su prošli ovo mučenje. Tko je bio postoperativni period?

I protetski zglob ne može se staviti? A to je doista mučenje.

Ne znam što je arthrodezija, ali imam artrozu zgloba koljena. Da, još uvijek mučenje.

Radim magnetsku terapiju, nosim štitnik za koljena. Čini se da pomaže.

Djevojke! Ne koljeno, nego potkoljenice, hvala vam na suosjećanju! Čekajte više odgovora i na protezu... Proteza koljena je glupa afera nakon 5 godina (teška opterećenja), au slučaju artritisa bolji je artrodeza.

Dobar dan! Prošla je godina, kao što ste napisali. Kakvi su vaši rezultati nakon artrodeze? Također sam imao artrodezu gležnja. Išao sam treći mjesec, kao što sam bio u uredu. Puno nerazumljivo, peta visi i dojam da tada ne mogu pravilno hodati

Dobro došli!
Imam mlohavu parezu donjih ekstremiteta, noge od koljena se pogoršavaju i velika kostoničarka, imam 22 godine i sada nudim ortopedima arthrodezu-fiksaciju stopala. Tko je prošao kroz ovo, podijeli iskustvo i kako ide? dok nosite uređaj, ne možete ići?

Inna! Elena je zamolila da ne gnjavimo sve nas svojim pitanjima - bila je umorna od njih! Dakle, nemojmo se oslanjati na veterane arthrodezije, nego pokušajmo sami sebi pružiti dojmove, senzacije i savjete))).
9. ožujka 2011. Imao sam artrodezu gležnja (malo kasnije od tebe). Imate li fiksaciju s čime? zašto peta nešto visi? Imam prsten Ilizarov-3, 6 žbica (12 izlaza). Sve je fiksno - uređaj je vrlo jak i pouzdan. Kako se ponašaju igle za pletenje (ako ih ima)? Osjećate li bol? Ponekad se osjećam zategnutim u operiranom zglobu. S nekim na ovu temu još uvijek razgovarali? Naravno, ja sam jako zainteresiran za daljnju kvalitetu života... Odlučio sam se za operaciju više od godinu dana, čitao sve, konzultirao i konačno odlučio. Prije toga, 2004. godine, postojao je OP-vijak-spojnica... Sada hodam po štakama, trebam dati nogu 20% tjelesne težine, bio je lak prvi tjedan, a sada je vrlo teško to učiniti, stalno se moram kontrolirati tako da cijela masa ne hajde. Nakon 2 mjeseca, bit će potrebno pojaviti se na klinici - napraviti CT, rendgen - ako je sve dobro (kako se nadam) - Uređaj će biti uklonjen i leggette će se uzeti u novu odjeću. Neko će vrijeme morati hodati s njom. Ako nešto pođe po zlu, morat ćete nastaviti nositi ovaj piercing na nozi. Ali ništa, nakon 2 tjedna presuda će biti donesena.
Inna, ne paničite unaprijed, samo ćemo biti dobro. Naravno, ne sanjam o trčanju (nekad sam se bavio atletikom), ali neću baš šepati! Želim vam brz oporavak.

Elya, to je sve što sam napisao, ne Inna. Kao što je sve to zabrljalo ovdje. Otišao sam do četvrtog mjeseca u stroju. Shvatio sam da ne možemo pomoći jedni drugima ovdje. Sve operacije su vrlo različite, vrlo individualne. Moja peta visi, ne visi. Pokušat ću objasniti svoje osjećaje. Nakon operacije, liječnik mi je rekao da su fiksirali stopalo po peti od 2 cm. Tada tim riječima nisam pridavao značenje. I uzalud. Posljedice svega ovoga, osjetio sam kad mi je bilo dopušteno polako ustati. Popeo sam se na internet i počeo tražiti ovu temu. I pronašao. Kaže se da su muške noge fiksirane na 90 stupnjeva prema donjim nogama, tj. pod pravim kutom, a žene na 110-120 stupnjeva. na temelju male pete. Zamislite ovu sliku vizualno. Noga je učvršćena kao da stojim na maloj peti, tj. spustiti se, peti gore. A kad stojim na stopalu, cijeli naglasak pada na nožni prst (i tamo sam još imao tri igle, osim onih u aparatu), a peta nije dovoljna za pod. Ako još uvijek pokušavam stajati na peti, tijelo počinje padati natrag, lukovi koljena u suprotnom smjeru, poput čaplje, vuku sve vene. Kad sam sve to shvatio, imao sam strašan tantrum, pola dana sam jecao, a sada sam prilagodio karton preklopljen u nekoliko slojeva ispod pete. To je ista peta od 2 cm, koju su mi liječnici propisali))) Tako barem možete hodati. Još uvijek hodam s štakama. Što će se sljedeće dogoditi, ne znam. Imao sam sličnu operaciju na drugoj nozi prije 20 godina. Ali samo tako. A razlika je bila vrlo velika. Tada sam već treći mjesec već trčao u uredu. Sve je prošlo vrlo lako. Sada je to sasvim druga priča. Nakon praznika ponovno imam slike, a tamo će skinuti uređaj. Neću staviti ljenčarenje. Samo 4 mjeseca uređaja i to je to. Kao prošli put. Liječnici su također rekli da je moguće da će noga biti 1-2 cm manje, ali to navodno nije zastrašujuće. I prestravljen sam!

Ne mogu se ukloniti sve patološke bolesti mišićno-koštanog sustava poboljšanjem kvalitete strukturnih elemenata. U nekim slučajevima potrebno je blokirati funkciju jednog ili više segmenata. Artrozeza gležnja je upravo takav kirurški zahvat. Njegov je cilj ukloniti ne-održive elemente, ispraviti os donjeg ekstremiteta i dodatno fiksirati anatomske strukture u fiziološkom položaju. Koji su uvjeti za artrozezu skočnog zgloba? Koje su posljedice intervencije i načela rehabilitacije? O ovome - dalje u članku.

Indikacije za operaciju

Arthrodesis je intervencija u kojoj je zglob imobiliziran i umjetno fiksiran u željenom položaju. Potreba za operacijom neizbježna je u sljedećim slučajevima:

  1. Prisutnost visećeg zgloba. Takvo stanje nastaje na pozadini deformacije interosisnog spoja. Može biti djelomična ili potpuna. Rezultat naprezanja je kršenje fiziološke aktivnosti unutar zgloba (produljena paraliza mišića, ruptura ligamenata, ozljede od metaka, prekomjerno širenje zglobova).
  2. Razvoj artritis deformans. Za gnojne, traumatske i tuberkulozne oblike patologije potreban je artrodeza gležnja, čiji se pregled može pročitati u nastavku.
  3. Degenerativna artroza s komplikacijama. Patološka stanja uzrokuju promjene u koštanim epifizama.
  4. Komplikacije poliomije.
  5. Prijelom koji je pogrešno spojen ili spojen u prošlosti.
  6. Ako je potrebno usaditi dio ili cijeli zglob, ako su drugi oblici intervencija nemogući.

kontraindikacije

Artrozeza gležnja (posljedice negativne prirode i komplikacije se uočavaju nakon operacije vrlo su rijetke) zabranjena je u sljedećim slučajevima:

  • do adolescencije, dok je muskuloskeletni sustav u rastu;
  • prisutnost ne-tuberkulozne fistule uzrokovane patološkim učincima atipičnih mikobakterija;
  • prisutnost infekcije u području intervencije;
  • ozbiljno stanje pacijenta, nedostatak stabilnosti u dinamici.

Nakon 60 godina, operacija arthrodeze skočnog zgloba također može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Vrste intervencija

Postoji pet glavnih vrsta operacija, ovisno o tijeku manipulacije i korištenoj opremi:

  • Intraartikularna artrozeza skočnog zgloba izvodi se uklanjanjem zglobne hrskavice.
  • Izvanzglobna procedura odvija se povezivanjem koštanih elemenata s materijalom koji je uzet iz tijela istog pacijenta. Moguća je primjena transplantacije donora.
  • Kombinirana artrodeza zgloba skočnog zgloba objedinjuje obje vrste operacije. Hrskavica se uklanja iz zgloba, a kost se veže s transplantatom usađivanjem posebnih metalnih ploča.
  • Produživanje operacije temelji se na umjetnom prijelomu. Zatim se koštani elementi fiksiraju u fiziološki imobiliziranom položaju i aparat izvlači. Drugim riječima, ova vrsta intervencije naziva se "artrodeza gležnja pomoću aparata Ilizarov".
  • Operacija kompresije se vrši fiksiranjem elemenata zgloba pomoću žbica, šarki, šipki i drugih specifičnih uređaja koji se koriste u traumatologiji.

Primijenjena anestezija

Lokalna anestezija s takvom kirurškom intervencijom ne koristi se zbog činjenice da se manipulacija odvija na dubokim koštanim i hrskavičnim strukturama. Primijenite sljedeće vrste anestezije:

  • endotrahealna anestezija - pacijent je uronjen u san anestezije udisanjem posebnih lijekova u plinovitom obliku;
  • spinalna anestezija - pacijent je u svjesnom stanju, sve vidi i čuje, ali donji udovi su potpuno imobilizirani i lišeni osjetljivosti;
  • kombinirana anestezija - spinalna anestezija u kombinaciji s uranjivanjem u stanje polusna, koristi se za preosjetljive i osjetljive pacijente.

Artrodeza gležnja, čije svjedočanstva pacijenata ukazuju na to da je operacija prilično duga, može trajati od 2 do 6 sati. To ovisi o tome koliko je teško primarno stanje, o odabranoj tehnici intervencije i potrebi korištenja transplantata istog pacijenta.

Priprema bolesnika

Artrodeza gležnja, za koju pacijenti navode potrebnu preoperativnu pripremu, zahtijeva potpuni pregled pacijenta. Kao i prije svake intervencije, pacijent mora proći kliničke testove krvi, testove urina i biokemiju. Odredite stanje zgrušavanja, krvnu skupinu i Rh faktor. Testovi za HIV infekciju, sifilis, hepatitis, rendgenske zrake smatraju se obveznim.

7 dana prije operacije potrebno je napustiti lijekove koji djeluju na sustav zgrušavanja krvi, te nesteroidne protuupalne lijekove. U posljednja 24 sata dopuštena je samo lagana hrana. Zabranjeno je jesti ili piti vodu ujutro prije intervencije kako bi se izbjegla moguća komplikacija tijekom anestezije.

Važno je da dok je pacijent u bolnici potrebno pripremiti ugodnu atmosferu u kući. Pobrinite se za takve stvari unaprijed:

  • uklonite prostirke na kojima možete skliznuti;
  • postavite žice koje leže na podu što je moguće kompaktnije, tako da ih pacijent ne uhvati;
  • u kupaonici dobiti tepih s naivcima, tako da se ne pomiče na mokrom podu;
  • uredite svu potrebnu opremu za obavljanje higijenskih postupaka što je moguće bliže, tako da ne morate doći do njih.

Tehnika izrade

Arthrodesis gležnja nakon zastarjelih ozljeda ili infektivnih procesa koji su doveli do oštećenja funkcionalnih sposobnosti, provodi se u nekoliko faza:

  1. Područje zahvata tretirano je antisepticima i prekriveno sterilnom kirurškom odjećom.
  2. U projekciji zgloba napravljen je rez do 15 cm duljine. Fascija i mišići se seciraju u slojevima dok se zglobne površine ne uklone u ranu.
  3. Uklanja se tkivo hrskavice, uklanjaju se ne-održivi i oštećeni elementi zgloba.
  4. Površine talusa i tibije, koje će tijesno stajati zajedno, oblikovane su u skladu s tim. To se radi kako bi se utvrdila ispravna os donjeg ekstremiteta.
  5. Nastala konstrukcija fiksno se fiksira posebnim metalnim uređajima.
  6. Vremenom će koštani elementi rasti zajedno i spoj više neće imati izvorni izgled. Njegove funkcije će se djelomično pomaknuti na druge elemente.

Što drugi spojevi rade

Arthrodesis nije specifična intervencija posebno dizajnirana za gležanj. Na isti način, traumatizirani kirurzi mogu imobilizirati sljedeća anatomska područja:

  • zglob kuka - izrezan je meniskus i glava bedrene kosti fiksirana na zdjeličnu kost, zglob ostaje potpuno nepokretan;
  • koštani zglob koljena - dopušten samo u nedostatku patologija kardiovaskularnog sustava;
  • zglob ramena - intervencija u kojoj se najčešće koristi koštani transplantat pacijenta (tako da nema odbacivanja) ili donora;
  • metatarsophalangeal artikulacija - svrha intervencije je eliminirati valgus ili iatrogeni deformitet palca, artikulacije zadržavaju pokretljivost nakon perioda oporavka.

Razlozi koji zahtijevaju artrozezu ovih zglobova u skladu su sa svim gore navedenim.

Razdoblje oporavka

Gležanj arthrodesis, fotografija koja vam omogućuje da dobijete detaljnu sliku operacije, zahtijeva dug oporavak. Prvi dan ne možete ustati iz kreveta kako biste izbjegli moguće komplikacije nakon anestezije (vrtoglavica, glavobolja, povraćanje).

Liječnik propisuje uporabu analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova za ublažavanje boli. Ako je potrebno, koristite antibakterijske lijekove. To je povezano s visokim rizikom od gnojenja na mjestu stranih tijela (žbice, ploče, šipke). Od antibiotika prednost se daje najmanje toksičnim za pacijenta:

  1. Cefalosporini - "Cefotaxime", "Ceftriaxone".
  2. Makrolidi - “eritromicin”, “klaritromicin”.
  3. Penicilini - "ampicilin", "ampioks".

Neko vrijeme nakon operacije potrebno je nositi gips, tako da izloženi položaj donjeg ekstremiteta ostaje onaj u kojem ga je specijalist fiksirao. Trajanje uporabe gipsa može trajati do 3-4 mjeseca.

Liječnik će savjetovati pacijenta kada će mokri mjesto operativnog pristupa. Nemoguće je to učiniti samostalno kako bi se spriječila zaraza tog područja. Nakon uklanjanja gipsane žbuke potrebno je ponoviti rendgensko ispitivanje kako bi se potvrdila ispravna adhezija kostijućih elemenata.

Prva 2 mjeseca do stupanja na operiranu nogu je zabranjena, tako da morate kupiti štake i kretati se samo s njima. 3 mjeseca nakon rendgenskog snimanja, prema rezoluciji traume kirurga, možete početi naslanjati na nogu i koristiti fizioterapeutske metode liječenja.

fizioterapija

Rehabilitacija nakon artrodeze gležnja uključuje uključivanje fizioterapije, masaže i drugih elemenata u postoperativnu fazu oporavka. Fizikalna terapija je najvažnija metoda, jer zahvaljujući njenim pacijentima sprečava razvoj zglobne kontrakture.

Od ostalih fizioterapeutskih postupaka liječnik propisuje:

  1. Elektroforeza - na područje skočnog zgloba utječu konstantni električni impulsi. Uz njihovu pomoć možete uzimati lijekove, ublažiti upale, zaustaviti bol, ukloniti nadutost, normalizirati metaboličke procese, povećati dotok krvi u kirurško područje.
  2. UHF - postupak u kojem se elektromagnetsko polje ultra visoke frekvencije primjenjuje na stanice i tkiva. UHF doprinosi aktiviranju regenerativnih procesa, zacjeljivanju prijeloma i rana, ublažava otekline, eliminira bolove, potiče lokalnu cirkulaciju krvi.
  3. Magnetoterapija je manipulacija u kojoj se koristi magnetsko polje. Uklanja se bol i edem, sprečava se mogućnost infekcije intervencijskog područja, povećava elastičnost krvnih žila i poboljšava cirkulacija krvi u zahvaćenom području.
  4. Laserska terapija - moguće je upotrijebiti površinski i intraosozni način izlaganja, koji su dio liječenja i oporavka nakon bolesti zglobova.

Artrozeza gležnja, nakon koje rehabilitacija može trajati i do 8 mjeseci, zahtijeva stalan rad pacijenta na sebi. Samo u tom slučaju moguće je izbjeći razvoj komplikacija i vratiti funkciju operiranog područja.

Moguće komplikacije

Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, artrozeza skočnog zgloba može imati brojne komplikacije:

  • infekcija zgloba s daljnjim razvojem osteomielitisa;
  • krvarenje, stvaranje hematoma;
  • parestezija - kršenje osjetljivosti kao posljedica disekcije malih živčanih pleksusa;
  • nemogućnost fiksiranja zgloba;
  • šepavost i drugi patološki hod;
  • potrebu za dodatnim kirurškim intervencijama;
  • duboka venska tromboza donjeg ekstremiteta;
  • tromboembolija glavnih arterija.

Obavezno recite stručnjaku o pojavljivanju sljedećih simptoma:

  • groznica;
  • jaka bol na pristupnoj točki;
  • povećana natečenost;
  • prisutnost obamrlosti ili bockanja;
  • plavi ud ili pojava smeđih pjega;
  • pojava kratkog daha, mučnine, povraćanja.

invalidnost

Artrozeza gležnja, nakon koje se invaliditet smatra rijetkim stanjem, zahtijeva intenzivne vježbe s nogom pacijenta. Kratko vrijeme nakon zahvata, invalidnost je moguća, ali samo do ponovnog uspostavljanja funkcionalnog stanja zgloba.

Prema pravilima odobrenim po nalogu Ministarstva rada, operacija na prisilnoj imobilizaciji elemenata skočnog zgloba u većini slučajeva dovodi do manjih povreda statičko-dinamičkih funkcionalnih značajki, što znači da invaliditet nije uspostavljen.

Po redoslijedu invalidnosti potvrđuje se postotkom bolesti i omjerom patologije prema specifičnom popisu bolesti. S razinom patologije do 30% (procjena stručnjaka iz MSEC komisije) invaliditet nije uspostavljen, 40-60% je treća skupina, 70-80% je druga skupina, 90-100% je prva skupina. Dijete dobiva invaliditet sa stopama od 40 do 100%.

Manje promjene, u kojima je osoba sposobna služiti sebi, ne pripadaju gore navedenim kategorijama. U slučaju razvoja kontrakture i kršenja statičkih funkcija potpore, koje su uzrokovale artrozezu skočnog zgloba, posljedice su invaliditet, nesposobnost samostalnog služenja i zadovoljavanja potreba, razvoj psiholoških problema u tom kontekstu.

Pregledi pacijenata

Prema onima koji su iskusili operaciju imobilizacije zgloba, ovo je dug i složen kirurški zahvat koji zahtijeva visokokvalificirane kirurge. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja, važno je da pacijenti počnu osjećati žaljenje za sobom i ne rade u svakodnevnom vježbanju. Upravo ti nedostaci postaju ključna karika u razvoju zglobnih kontraktura i poremećaja motoričkih funkcija.

Odsustvo boli, čak iu stanju značajnog stresa, potpunog oporavka od hodanja, odsutnosti nelagode u intervencijskom području, dobrog kozmetičkog izgleda su pokazatelji uspješnog djelovanja.

Dopustite mi da se predstavim. Moje ime je Vasily. Više od 8 godina radim kao maser i kiropraktičar. Mislim da sam profesionalac u svom području i želim pomoći svim posjetiteljima stranica da riješe svoje probleme. Svi podaci za web-lokaciju prikupljeni su i pažljivo obrađeni kako bi se sve tražene informacije dostavile u pristupačnom obliku. Prije uporabe opisanog na stranici uvijek je potrebno obvezno savjetovanje sa svojim stručnjakom.

Artrozeza gležnja

Ne mogu se ukloniti sve patološke promjene koje se javljaju u gležnju primjenom lijekova. Ponekad je potrebno potpuno blokirati jedan ili više segmenata odjednom. Kirurška operacija koja se naziva arthrodezija može pomoći. Omogućuje reprodukciju fiksne veze kostiju uključenih u formiranje skočnog zgloba, čime se blokira njegova funkcija.

Svrha ove intervencije je uklanjanje neživih elemenata, kao i fiksiranje osi donjeg ekstremiteta. Artrozeza gležnja se smatra standardnom operacijom, koja se postavlja kada je nemoguće izvesti endoproteziju. Zahvaljujući ovoj intervenciji, oslanjanje na ud je obnovljeno i osoba se oslobađa nepodnošljive boli.

Bit operacije

Gležanj je najosjetljiviji na povećani stres, zbog čega je vjerojatnije da će doživjeti višestruke lezije. A ako se kosti postupno pogoršavaju, mogu se razviti degenerativni procesi koji dovode do uništenja tkiva kostiju i hrskavice, kao i ligamenata uključenih u hodanje. U takvoj situaciji, možda će biti potrebno potpuno učvrstiti skočni zglob.

Arthrodesis je kirurška operacija u kojoj je oboljeli ekstremitet fiksiran u jednom položaju, a oštećeno tkivo se jednostavno uklanja. Zbog toga, zglob postaje nepokretan i potporna funkcija donjeg ekstremiteta se obnavlja. Artrodezija ozlijeđenog gležnja pomaže u uklanjanju jake boli koja se javlja na pozadini upalnog procesa.

Operacija je indicirana u slučajevima kada propisano konzervativno liječenje ne daje nikakve rezultate, ne poboljšava stanje pacijenta, a sama bolest se samo pogoršava, uzrokujući značajnu nelagodu. Nakon takve intervencije, osoba mora proći tečaj rehabilitacije. To će uključivati ​​gimnastiku, fizioterapiju, kao i uzimanje određenih lijekova.

Arthrodesis je propisan za sljedeće indikacije:

  • ako osoba pati od neprestane boli;
  • ako je spoj u visećem stanju;
  • s degenerativnom artrozom s komplikacijama;
  • kada se počnu pojavljivati ​​tuberkulozni i gnojni procesi;
  • s nepravilnim akkcijom udova;
  • deformacija artikulacije;
  • ako je potrebna implantacija cijelog ili dijela zgloba.

VAŽNO! Takva operacija može se propisati u slučaju kada je osoba primila traumatsku ozljedu, koja je izazvala jaku deformaciju i bolnost kostiju. Međutim, prije nego što pacijenta stavite na stol kirurgu, izvodi se cjeloviti pregled cijelog tijela. To je učinjeno kako bi se identificirale kontraindikacije za korištenje ove vrste intervencije.

Arthrodesis nije propisan za liječenje djece i starijih osoba.

Arthrodezija ozlijeđenog gležnja nije učinjena ako govorimo o pacijentima djeteta ili starosti. U djece i adolescenata, mišićno-koštani sustav je još uvijek u fazi razvoja i rasta, tako da svaka intervencija može dovesti do negativnih posljedica. U starijoj dobi takva operacija može uzrokovati komplikacije.

Kada osoba pati od konstantnog pritiska. Ako postoje upalne ili zarazne bolesti u tijelu, a također i ako se opće stanje opisuje kao nestabilno. Nije potrebno pribjeći takvoj intervenciji, kada postoje ne-tuberkulozne fistule.

Artrozeza gležnja: učinkovito liječenje

Postoji skupina patoloških stanja mišićno-koštanog sustava koja se ne može eliminirati poboljšanjem njihove strukture. Jedino rješenje u ovom slučaju je blokiranje funkcioniranja određenog segmenta. Artrozeza gležnja je jedna takva operacija. Njegova se suština sastoji u uklanjanju ne-održivih dijelova zglobova, ispravljanju osi udova i učvršćivanju u pravilnom položaju.

Pokazatelj za operaciju je deformiranje osteoartritisa skočnog zgloba, koji se ne prodaje konzervativno, au slučaju nemogućnosti zamjene endoproteze. Također, prijelomi talusa, s dugotrajnom neučinkovitošću liječenja, mogu postati indikacija artrozeze - zatvaranja skočnog zgloba.

Iskustvo 29 godina. Bavi se dijagnostikom i liječenjem bolesti mišićno-koštanog sustava.

Savchenko Andrey Vasilyevich

Ručni terapeut, ortoped

Metoda liječenja

Za pristup gležnju koristi se rez do 10-15 cm u ovom području. Artikalne površine unose se u ranu. Zatim uklonite tkivo hrskavice, deformirajući rast kostiju i neživu tkivu. Formiraju se, odgovarajući jedna drugoj, površini kostiju tibije i ramusa. U tom slučaju, uspostavite ispravnu os limba. U zadnjoj fazi tehnike artrozeze skočnog zgloba, artikulacija se fiksira posebnim metalnim pločama i drugim uređajima.

Prestanite tolerirati bol u zglobovima! Napišite recept.

Tijekom vremena, kosti rastu zajedno kao jedna. Nema artikulacije, ali u isto vrijeme, njezina je funkcija djelomično izvedena od drugih zglobova udova. Nakon operacije nanesite pričvršćivanje žbuke longuet. Glavni cilj - očuvanje hodanja i potpuno odsustvo boli, postiže se operacija artrozeze skočnog zgloba.

rehabilitacija

Kao i kod svih ortopedskih bolesti, razdoblje oporavka značajno se skraćuje sljedećim metodama:

  1. Fizioterapija - uporaba elektroforeze, magnetske terapije, UHF, primjene parafinsko-ozokeritne terapije, laserskog tretmana, masaže, tretmana vodom nakon uklanjanja šavova;
  2. Terapija vježbanjem - primjena ove metode počinje od prvog dana postoperativnog razdoblja. Rana aktivacija pacijenta služi za sprečavanje razvoja kontrakture. Prva faza prikazuje kretanje prstiju stopala i zgloba koljena. Operirani zglob treba ostati fiksiran.

Aksijalno opterećenje stopala kontraindicirano je mjesec dana. Započnite laganim pokretima koji oponašaju hodanje. Postupno se opterećenje povećava, dovodeći do prirodnog. Vrijeme rehabilitacije artrozeze skočnog zgloba ovisi o mnogim čimbenicima i određuje se pojedinačno u svakom slučaju.

Što dijeta je potrebno slijediti?

Kao što praksa pokazuje, bolesti povezane s zglobom skočnog zgloba, uvelike su povezane s pretilošću. Stoga se mora nastojati riješiti toga. Konkretno, uključuju u prehrani što je više moguće povrća i voća, piti kefir. Osim toga, konzumirajte što je moguće više proteina, jer ima pozitivan učinak na tkivo hrskavice. Isključi sve pržene. Ako čak imate želju jesti meso, onda ga samo kuhajte za par. Za doručak kuhajte heljdu ili zobenu kašu.

Glavne kontraindikacije

Da vidimo u kojim slučajevima ne propisuju kiruršku intervenciju:

  • Bitna je dob. Djeca mlađa od 12 godina i osobe iznad 60 godina su u opasnosti.
  • Ne može se propisati tijekom tuberkuloze kosti.
  • "Viseće kosti".
  • Odbijen ljudima s znakovima dječje paralize.
  • Gleda na opće stanje pacijenta, posebno se mjeri tlak, provode se druga ispitivanja. Ipak, to je ozbiljno opterećenje za tijelo kao cjelinu.

Recenzije

Provedene retrospektivne studije bolesnika u kasnom postoperativnom razdoblju ukazuju na zadovoljavajuće rezultate kirurškog liječenja. U 90% bolesnika s artrodezom gležnja pregledi su pozitivni. Moji pacijenti koriste dokazani alat pomoću kojeg se možete riješiti boli u 2 tjedna bez puno truda.

Prestanite tolerirati bol u zglobovima! Napišite recept.

  • smanjenje boli;
  • poravnanje osi ekstremiteta;
  • mogućnost hodanja;
  • izvedba;
  • bavljenje sportom.

Većina operacija vraća se u uobičajeni način života, osim radnika teškog fizičkog rada i sportaša. Negativni pregledi su se pojavili u bolesnika s teškim deformitetima, s obzirom na somatsku patologiju (zatajenje srca, dijabetes, bolest bubrega). Ovi podaci ukazuju na visoku učinkovitost operacije artrozeze u slučaju izvedbe prema indikacijama.