Glavni / Ručni zglob

Deformirajući artroza zgloba kuka 2 stupnja liječenja

Najčešće se tijekom dijagnoze otkriva artroza zgloba kuka stupnja 2, kao i napredniji oblici ove bolesti. U ranoj fazi patologija nije praćena teškim simptomima, pa se rijetko dijagnosticira. Kod 2 stupnja patologije u strukturi zgloba već postoje karakteristične promjene koje uzrokuju pojavu karakterističnih simptoma.

Ako se terapija započne u ovoj fazi patološkog procesa, moguće je vratiti oštećene strukture hrskavice artikulacije konzervativnim metodama. Ako ne poduzmete pravovremene mjere u cilju liječenja, mogu se pogoršati 2. stupanj DOA zgloba kuka, što će onemogućiti vođenje punopravnog načina života i invaliditeta.

Simptomi koji ukazuju na stadij bolesti

Kod koksartroze drugog stupnja već su prisutne izražene degenerativno-distrofične promjene koje utječu na zglobnu kapsulu i tkivo hrskavice, pokrivajući površinu glave bedrene kosti i acetabuluma. Istovremeno, u ovoj fazi bolesti ne dolazi do izraženog deformiteta zglobova zdjelice. Tijekom tog razdoblja, pacijenti se pojavljuju teškom ukočenošću kada se noge kreću nakon noćnog odmora.

Deformirajući osteoartritis u drugom stupnju razvoja karakterizira pojavnost izraženog bolnog sindroma. Neugodni osjećaji mogu se pojaviti ne samo nakon vježbanja, već i kod odmora. Tijekom tog razdoblja razvoja bolesti, već se može primijetiti blago skraćivanje oboljelih nogu i poremećaja zdjelice. To često dovodi do promjene u hodu i pojave hromosti. Prilikom kretanja u zglobu, postoje karakteristični klikovi i krckanje. Mogu postojati i drugi znakovi artroze.

Često se javlja oticanje i oticanje mekih tkiva u području zahvaćenog zgloba. Slabljenje femoralnih mišića se povećava. Neki pacijenti navode slabost u koljenu. Smanjen je mogući raspon pokreta zgloba. Zbog ovih promjena, pacijent gubi sposobnost normalnog kretanja zbog povećane boli. Pacijenti često imaju grčeve mišića.

razlozi

Razvoj primarne koksartroze u starijih osoba u većini slučajeva rezultat je prirodnog trošenja artikulacijskih struktura i usporavanja metaboličkih procesa. S godinama se smanjuje opskrba hrskavičnog tkiva kisikom, vodom i potrebnim supstancama.

Stanjivanje hrskavičnog tkiva dovodi do pokretanja procesa regeneracije i rasta osteofita. To dovodi do narušene pokretljivosti artikulacije. Primarna artroza kuka je najčešći oblik patologije. Sekundarni tip bolesti može se pojaviti i kod mladih i kod starijih osoba.

Najčešće se pretpostavke za pojavu ove patologije polažu ako su zglobovi osobe stalno izloženi prekomjernim opterećenjima. Često se artroza u mladoj dobi očituje kod pacijenata koji se bave fizičkim radom, kao i kod profesionalnih sportaša.

Drugi čest uzrok bolesti je ozljeda. Čak i manje štete na spoju tijekom neuspješnih padova mogu biti uzrok ovog problema. Sljedeći štetni čimbenici mogu utjecati na pojavu sekundarne artroze zglobova kuka:

  • hormonalni poremećaji;
  • rani početak menopauze;
  • opijenost tijela;
  • nedostatak vježbe;
  • poremećaji metabolizma;
  • endokrine bolesti;
  • kongenitalna displazija kukova;
  • prekomjerna težina, itd.

Češće, razvoj artroze je uočen kod ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za ovu bolest. Geni koji se mogu prenijeti s generacije na generaciju još nisu identificirani, ali pri proučavanju obiteljske povijesti mnogih ljudi koji pate od artroze otkriveni su česti slučajevi razvoja ove patologije u bliskim krvnim srodnicima.

dijagnostika

Kada se pojave znakovi razvoja ove bolesti, osoba treba što prije potražiti liječničku pomoć. Terapiju artroze obavlja ortoped, vertebrolog i traumatolog. Prvo, liječnik provodi vanjsko ispitivanje udova i provodi niz testova za procjenu pokretljivosti oštećene artikulacije. Laboratorijski testovi nisu informativni za ovu bolest, ali često omogućuju otkrivanje prisutnosti upalnog procesa u tijelu pacijenta.

Da bi se procijenilo stanje struktura artikulacije određuje se radiografija. Ovo istraživanje otkriva povećanje glave bedrene kosti, znakove deformiteta, smanjenje zglobnih pukotina i rast kostiju. Često se planira CT ili MRI kako bi se pojasnila priroda promjena i potvrdila faza zanemarivanja patološkog procesa. Moguće je zakazati ultrazvuk i niz drugih studija.

Nijanse liječenja

Druga faza zgloba kuka zahtijeva korekciju konzervativnim metodama. Prije svega, lijekovi se odabiru kako bi se uklonili postojeći simptomi i poboljšala prehrana tkiva.

Osim toga, fizioterapija, terapija vježbanjem i masaža uključeni su u režim liječenja. Neki narodni lijekovi mogu biti ograničeni. Osim toga, pacijentima koji pate od artroze mogu se preporučiti promjene načina života i pridržavanje posebne nježne prehrane.

Integriranim pristupom liječenju ove bolesti moguće je postići potpunu obnovu pokretljivosti zglobova i zaustaviti daljnje degenerativno - distrofično oštećenje artikulacije. Nije moguće u potpunosti izliječiti ovu bolest konzervativnim metodama, stoga, nakon stabilizacije stanja zglobova, bolesnik treba uzimati potpornu terapiju do kraja života i podvrći se liječenju u sanatorijskim uvjetima.

fizioterapija

Postupke za liječenje koksartroze odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu oštećenja zgloba. Laserski tretman se često koristi u liječenju ove bolesti. Ovaj postupak koristi poseban aparat koji stvara infracrvene laserske zrake niskog intenziteta, koje prodiru 6–8 cm kroz meka tkiva u zahvaćeni zglob.

Ovaj postupak omogućuje zagrijavanje strukture zglobova, uklanjanje upale, poboljšanje prehrane tkiva, zaustavljanje otoka i početak procesa regeneracije. Trajanje laserske terapije je oko 25–35 minuta. Tijek terapije je 10-15 postupaka koji se moraju izvoditi svaki dan.

Kontraindikacije za primjenu ove metode su sustavne bolesti krvi i povećana osjetljivost na krvarenje. Lasersku terapiju treba koristiti s oprezom u liječenju anemije i tirotoksikoze.

Često se u liječenju koksartroze propisuje elektroforeza. Ovaj postupak uključuje izlaganje zahvaćenom području posebnim galvanskim strujama. Elektroforeza smanjuje nadutost i eliminira upalni proces. Između ostalog, ovaj postupak pomaže u širenju krvnih žila, poboljšava metabolizam i uklanja grčeve.

Tijek liječenja elektroforezom ubrzava sintezu kolagena i inicira regeneraciju oštećenja zglobnih struktura. Trajanje postupka je samo 15 minuta. Za poboljšanje stanja zgloba dovoljno je 30 dnevnih sjednica. Kontraindikacija za elektroforezu je aktivni oblik tuberkuloze, duševne bolesti, poremećaji jetre i bubrega, hepatitis i pustularna lezija kože.

Često se magnetska terapija koristi u liječenju ovog patološkog stanja. Ovaj postupak omogućuje zagrijavanje mekih tkiva i struktura zgloba kuka zbog utjecaja visokofrekventnih magnetskih polja. Magnetoterapija pruža izrazit analgetski učinak uklanjanjem upalnog procesa i poboljšanjem lokalne cirkulacije krvi.

Osim toga, magnetska terapija pomaže eliminirati grčeve mišića i poboljšati pokretljivost oštećenog zgloba. Trajanje postupka je oko 20 minuta. Da bi se postigao naglašen rezultat, dovoljno je 20 sesija. Magnetska terapija se ne preporuča bolesnicima s poremećajima u krvi, poremećajima moždanog protoka krvi i smanjenom funkcijom štitnjače.

Često se u slučaju artroze koristi terapija šok-valova. Ovaj postupak uključuje utjecaj na oštećeni zglob i okolno tkivo posebnim akustičnim infracrvenim valovima. Ova metoda terapije pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i eliminaciji ustajalih procesa u tkivima. Osim toga, tijekom liječenja se može zaustaviti bol i upalu. Postupci se provode u intervalima od 5, 7 ili 10 dana.

U liječenju ovog patološkog stanja često se propisuju manualna terapija, terapijske kupke, primjena voska i gline.

lijekovi

Kako bi se uklonila bol i upala kod koksartroze, često se propisuju NSAR. Takvi alati mogu se koristiti u obliku tableta. Ti lijekovi uključuju:

Za topikalnu primjenu koriste se masti i gelovi koji se razlikuju u protuupalnim i analgetskim učincima. Takva sredstva uključuju Fastum-gel, Voltaren, Butadione, itd. Korištenje bilo kojeg terapeutskog gela ili kreme zbog učinka masaže prilikom trljanja zahvaćenog područja pridonosi poboljšanju prehrane tkiva.

Često se hondroprotektori uvode u režim liječenja dugim tečajevima. Ovi lijekovi doprinose poboljšanju struktura hrskavice. Kod intenzivnog bolnog sindroma mogu se koristiti kortikosteroidi. Ovi lijekovi se ubrizgavaju injektiranjem u zglob. Osim toga, može se preporučiti uvođenje hijaluronske kiseline u zglob. Ti postupci doprinose pokretanju procesa regeneracije. U liječenju ove bolesti često se propisuju antispazmodici i mišićni relaksanti.

Plasmolifting također ima dobar učinak. Ova metoda uključuje uvođenje u oštećeni zglob pacijentove vlastite krvne plazme. Tijek takvog liječenja sastoji se od 4-6 injekcija, provedenih u razmaku od 7 dana.

masaža

Moguće je podvrgnuti masažnim zahvatima zbog artroze samo nakon ublažavanja upale i uklanjanja edema. Takve postupke treba provoditi specijalist, jer samo-masiranje zahvaćenog područja može uzrokovati pogoršanje. U većini slučajeva dovoljno je 10-15 postupaka.

Terapija vježbanjem artritisa zglobova kuka dopuštena je tek nakon ublažavanja upalnog procesa i uklanjanja akutnih simptoma. Skup vježbi bi trebao biti izabran od instruktora tjelovježbe ili fizioterapeuta. Kod izvođenja terapijskih vježbi treba izbjegavati povećano opterećenje zgloba. Svi pokreti trebaju biti glatki i meki. Oštri pokreti mogu izazvati mikrotraume i razvoj pogoršanja.

Postoji niz jednostavnih i učinkovitih vježbi koje se mogu izvoditi čak i kod kuće. Čučnjevi se preporučuju za razvijanje zglobova. Kretanje se mora raditi polako. Da biste izbjegli preopterećenje zglobova i održavanje ravnoteže, morate se držati stražnjeg dijela stolice. Dovoljno za 10-15 čučnjeva. Dobar učinak daje abdukciju naizmjence svaku nogu. Za održavanje ravnoteže tijekom izvođenja ove vježbe, možete se držati na stražnjoj strani stolca.

Postoje mnoge vježbe koje se moraju izvesti dok ležite. Oni vam omogućuju da razvijete zglobove bez opasnosti od preopterećenja i ozljeda. Prvo morate zauzeti položaj koji leži na ravnoj površini. Dlanove dlanova treba spustiti ispod stražnjice. Nakon toga trebate početi savijati nogu na koljenu, a zatim je ispraviti. Taj pokret treba ponavljati najmanje 15-20 puta na svakoj nozi.

Da bi se razvila pokretljivost zgloba, potrebno je, dok leži u ležećem položaju, izvoditi pokrete s nogama koje podsjećaju na torziju pedala bicikla. Da biste dobili rezultat, potrebno je samo 3-5 minuta.

Narodna medicina

Folk lijekovi mogu se koristiti samo kao dodatak tradicionalnim terapijama. Pozitivan učinak uočava se na temelju farmaceutske žuči, meda i vruće paprike. Za pripremu sastava treba uzeti 30 g žuči i meda. Te komponente treba dobro izmiješati. U sastav dodati 1 TSP. mljevena paprika. Alat treba miješati i ostaviti da se ulije 10 sati. Gotovi spoj treba tretirati područje zgloba i pokriti plastičnom folijom na vrhu i dobro zagrijati. Kompresiju treba čuvati 3 sata.

Kod artroze noću možete napraviti obloge od listova kupusa. Da biste ublažili bol i uklonili bolove, morate zalepiti nekoliko listova kupusa na područje zahvaćenog zgloba. Oštećeno područje mora biti pokriveno plastičnom folijom i izolirano. Takvi postupci mogu se izvoditi svaki dan.

Spa tretman

Pacijenti koji pate od artroze preporuča se 2 puta godišnje za liječenje u sanatorijskim uvjetima. Poboljšanje stanja zglobova provodi se primjenom fizioterapeutskih sredstava, strogo odabrane kompleksne terapije vježbanjem, ljekovitim vodama itd.

dijeta

Pravilna prehrana omogućuje ubrzavanje metabolizma, poboljšanje stanja zglobova i uklanjanje viška kilograma. Kod bolesnika s artrozom potrebna je hrana bogata proteinima, vitaminima i mineralima. U prehrani se preporučuje unos:

  • žitarice;
  • meso kunića;
  • pileće meso;
  • pureće meso;
  • mliječni proizvodi;
  • nemasna riba;
  • povrće;
  • voće.

Preporučljivo je jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama. To će ubrzati metabolizam i brže eliminirati prekomjernu težinu. Preporučljivo je kuhati za par, pirjati ili kuhati.

Moguće komplikacije

Ako se ne liječi, koksartroza može dovesti do ozbiljnih posljedica. Najčešće je ovo patološko stanje komplicirano:

  • složeni prijelomi;
  • kritično stanjivanje hrskavice;
  • povreda pokretljivosti zglobova kao posljedica ankiloze;
  • nekrotična lezija glave bedrene kosti, itd.

U prisustvu ovih komplikacija, samo kirurška intervencija može vratiti pacijentu sposobnost normalnog kretanja.

Preventivne mjere

Da bi se spriječio razvoj artroze, potrebno je održavati aktivan način života, redovito izvoditi vježbe za održavanje tonusa mišića i ligamenata bedra. Osim toga, trebate slijediti štedljivu prehranu i kontrolu tjelesne težine. U sklopu prevencije artroze zglobova treba izbjegavati ozljede, hipotermiju i teška preopterećenja zgloba.

zaključak

Kod 2 stupnja artroze, patološki procesi koji se javljaju u zglobu i dalje se mogu preokrenuti integriranim pristupom liječenju. Samozdraviti se s ovom bolešću ne bi trebalo biti, jer to može uzrokovati pogoršanje stanja artikulacije i pojavu teških komplikacija.