Glavni / Ručni zglob

Artrozan - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (tablete 7,5 mg i 15 mg, injekcije u ampule za injekcije 2,5 ml) lijeka za liječenje boli kod osteoartritisa, artritisa, osteohondroze u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Artrozan. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Artrozana u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, što proizvođač možda nije naveo u bilješci. Analogi Artrozan u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje boli i upala pri artrozi, artritisu, osteohondrozi u odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenju. Sastav lijeka.

Artrozan je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji djeluje protuupalno, antipiretički i analgetski.

Spada u klasu oxycams, je derivat enolne kiseline.

Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina kao rezultat selektivne inhibicije enzimatske aktivnosti ciklooksigenaze drugog tipa (COX-2), koja je uključena u biosintezu prostaglandina u području upale. Kada se primjenjuje u visokim dozama, dugotrajnoj uporabi i individualnim karakteristikama organizma, smanjuje se selektivnost za COX-2. U manjoj mjeri djeluje na ciklooksigenazu prvog tipa (COX-1), koja je uključena u sintezu prostaglandina koji štite gastrointestinalnu sluznicu i uključeni su u regulaciju protoka krvi u bubrezima. Zbog indicirane selektivnosti supresije aktivnosti COX-2, lijek rjeđe uzrokuje erozivno-ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta.

struktura

Meloksikam + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Istovremeni unos hrane ne mijenja apsorpciju lijeka. Kada koristite lijek unutar doza od 7,5 i 15 mg njegove koncentracije je proporcionalna dozi. Ravnotežne koncentracije se postižu unutar 3-5 dana liječenja. Kod produljene primjene lijeka (više od 1 godine), koncentracije su slične onima koje su uočene nakon prvog postizanja stabilne farmakokinetike. Vezanje proteina u plazmi iznosi 99%. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri i formira četiri farmakološki neaktivna derivata. Lijek prodire kroz histoematogene barijere, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je 50% maksimalne koncentracije u plazmi. Zatajenje jetre ili bubrega umjerene jakosti ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama. Izlučuje se u jednakim omjerima s izmetom i urinom, uglavnom u obliku metabolita. Manje od 5% dnevne doze izlučuje se nepromijenjeno kroz crijevo, au mokraći se nepromijenjeni oblik lijeka nalazi samo u tragovima.

svjedočenje

Simptomatsko liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-zglobnog sustava, praćenih bolovima, uključujući:

  • osteoartritisa;
  • reumatoidni artritis;
  • ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis);
  • osteochondrosis.

Oblici oslobađanja

Tablete od 7,5 mg i 15 mg.

Otopina za intramuskularnu injekciju (ubod u ampulama za injekciju 2,5 ml).

Ostali oblici doziranja, bilo da su bili masti ili gel, u vrijeme objavljivanja lijeka u Priručniku nisu postojali.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se uzima oralno tijekom obroka u dnevnoj dozi od 7,5-15 mg.

Preporučeni režim doziranja:

Reumatoidni artritis: 15 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može smanjiti na 7,5 mg dnevno.

Osteoartritis, osteohondroza i druge upalne i degenerativne bolesti mišićno-zglobnog sustava, praćene boli: 7,5 mg dnevno. Uz neučinkovitost doze može se povećati na 15 mg dnevno.

Ankilozantni spondilitis: 15 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 15 mg.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, kao i kod bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom koji su na hemodijalizi, doza ne smije prelaziti 7,5 mg dnevno.

Intramuskularno davanje lijeka prikazano je u prva 2-3 dana liječenja. Daljnje liječenje se nastavlja upotrebom oralnih oblika (tableta). Preporučena doza je 7,5 ili 15 mg 1 puta dnevno, ovisno o intenzitetu boli i ozbiljnosti upalnog procesa. Budući da potencijalni rizik od nuspojava ovisi o dozi i trajanju liječenja, treba koristiti najmanju učinkovitu dozu i najkraći mogući kratki tijek.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega na hemodijalizi, doza ne smije prelaziti 7,5 mg dnevno.

Lijek se primjenjuje dubokim intramuskularnim injekcijama. Sadržaj ampula ne smije se miješati u istu štrcaljku s drugim lijekovima. Lijek se ne može davati intravenski.

Nuspojave

  • dispepsija, uklj. mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, konstipacija, nadutost;
  • prolazno povećanje aktivnosti transaminaza jetre;
  • hyperbilirubinemia;
  • belching;
  • ezofagitisa;
  • ulkus želuca ili dvanaesnika;
  • gastrointestinalno krvarenje (latentno ili otvoreno);
  • stomatitisa;
  • perforacija probavnog trakta;
  • kolitis;
  • hepatitis;
  • gastritis;
  • anemija, leukopenija, trombocitopenija;
  • svrbež;
  • osip na koži;
  • hives;
  • fotofobija;
  • bulozne erupcije;
  • multiformni eritem, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • bronhospazam;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • tinitus;
  • pospanost;
  • emocionalna labilnost;
  • zbunjenost;
  • dezorijentacija;
  • periferni edemi;
  • povišeni krvni tlak;
  • lupanje srca;
  • ispiranje lica;
  • povećana koncentracija uree u serumu;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • albuminurija (protein u urinu);
  • hematurija (krv u urinu);
  • konjunktivitis;
  • zamagljen vid;
  • angioedem;
  • anafilaktičke, anafilaktoidne reakcije.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na meloksikam ili pomoćne komponente lijeka;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • rani poslijeoperacijski period nakon operacije koronarne arterije;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentnih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID; pogoršanje čira na želucu i duodenalnog ulkusa; aktivno krvarenje u probavnom sustavu;
  • upalna bolest crijeva (ulcerativni kolitis, Crohnova bolest u akutnom stadiju);
  • cerebrovaskularno krvarenje ili drugo krvarenje;
  • hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
  • ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
  • kronično zatajenje bubrega (u bolesnika koji nisu podvrgnuti hemodijalizi (klirens kreatinina manji od 30 ml / min)); progresivna bolest bubrega, uklj. potvrđena hiperkalijemija;
  • dob djece do 15 godina (tablete) i do 18 godina (injekcije);
  • trudnoća; razdoblje dojenja.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Artrozan je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Primjena kod djece

Kontraindicirana je u djece i adolescenata mlađih od 15 godina za oblik pilule i do 18 godina za injekcijski oblik lijeka.

Primjena kod starijih bolesnika

Vodite brigu o starijim pacijentima.

Posebne upute

Lijek može promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamjenjuje profilaktičko djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.

Potrebno je paziti na primjenu lijeka u bolesnika s anamnezom čira na želucu i čira na dvanaesniku i bolesnika na antikoagulantnoj terapiji. Ovi bolesnici imaju povećan rizik od erozivnih i ulceroznih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Potrebno je paziti na dnevnu diurezu i funkciju bubrega kada se primjenjuje Artrozan u starijih i bolesnika s smanjenim BCC-om i smanjenom glomerularnom filtracijom (dehidracija, kronično zatajenje srca, ciroza jetre, nefrotski sindrom, klinički značajna bolest bubrega, diuretik, dehidracija nakon većih kirurških zahvata operacije).

S pažnjom: u starijih bolesnika i u prisutnosti sljedećih stanja u povijesti: koronarna bolest srca, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, bolest perifernih arterija, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina 30-60 ml / min) ; Helicobacter pylori infekcija (Helicobacter), pušenje, teške somatske bolesti.

Uz dulje primjene NSAID, zloupotrebe alkohola, popratna terapija antikoagulansima (npr varfarin), sredstva protiv trombocita (na primjer, aspirin, klopidogrel), oralne kortikosteroide (npr prednizon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin a) lijek treba uzimati s oprezom.

Kako bi se smanjio rizik od gastrointestinalnih štetnih događaja, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu kratkog tečaja.

Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, mokra mokraća, trajno i značajno povećanje razine transaminaza i drugih pokazatelja funkcije jetre), uzmite lijek i kontaktirajte svog liječnika.

Nakon dva tjedna primjene lijeka potrebno je kontrolirati aktivnost jetrenih enzima.

Bolesnici s blagim ili umjerenim smanjenjem funkcije bubrega (CC preko 30 ml / min) ne zahtijevaju prilagodbu doze.

Bolesnici koji uzimaju i diuretike i meloksikam trebaju uzeti dovoljnu količinu tekućine.

Ako se tijekom liječenja pojave alergijske reakcije (svrbež, osip na koži, urtikarija, fotosenzitivnost), potrebno je konzultirati liječnika kako bi se odlučilo o prestanku uzimanja lijeka.

Artrozan, kao i drugi NSAR, može prikriti simptome zaraznih bolesti.

Upotreba meloksikama, kao i drugih lijekova koji blokiraju sintezu prostaglandina, može utjecati na plodnost, pa se ne preporučuje za primjenu kod žena koje planiraju trudnoću.

Nemojte koristiti lijek istovremeno s drugim NSAID-ima.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Korištenje lijeka može uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu i pospanost. U slučaju tih pojava potrebno je napustiti vozila i obavljati druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Istovremena primjena Artrozana s drugim NSAIL-ima (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) povećava rizik od erozivnih i ulceroznih lezija i gastrointestinalnog krvarenja.

Uz istovremenu uporabu s antihipertenzivnim lijekovima može se smanjiti učinkovitost ovog lijeka.

Uz istovremenu primjenu s litijevim pripravcima moguće je razviti kumulaciju litija i povećati toksično djelovanje (preporučuje se kontrola koncentracije litija u krvi).

Uz istovremenu primjenu s metotreksatom, pojačano je popratno djelovanje potonjeg na hematopoetski sustav (prikazan je rizik od anemije i leukopenije, periodične krvne slike).

Uz istovremenu primjenu s diureticima i ciklosporinom povećava se rizik od razvoja zatajenja bubrega.

Uz istovremenu primjenu s intrauterinim kontraceptivima može se smanjiti djelotvornost potonjeg.

Uz istovremenu primjenu Artrozana s antikoagulansima (heparin, varfarin), trombolitičkim lijekovima (streptokinazom, fibrinolizinom) i antitrombocitnim sredstvima (tiklopidin, klopidogrel, acetilsalicilna kiselina) povećava se rizik od krvarenja (periodično praćenje svojstava zgrušavanja krvi).

Uz istovremenu primjenu Kolestiramina, ubrzava se uklanjanje meloksikama kroz gastrointestinalni trakt.

Kada se koristi istodobno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Analogi lijeka Artrozan

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • lem;
  • liberum;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloksikam;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Exen Sanovel.

Artrozan: kako to utječe na područje upale?

Artrozan nesteroidni agens ima selektivni učinak usmjeren na ublažavanje boli, utječući na područje upale s najmanje nuspojava.

Sastav i oblik lijeka

Artrozan je dostupan u dva obrasca ljekarne:

U obliku tableta. Postavljene su cilindrične tablete u blister pakiranju, 20 komada.
Boja tableta je svijetložuta.

Aktivna tvar u lijeku je meloksikam, koji je uključen u sastav od 7,5 mg ili 15 mg.

Dodatni sastojci su laktoza monohidrat, trinatrijev citrat, magnezij stereat. Sastojci su krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon.

U obliku otopine za injekcije. Djelatna tvar u otopini je meloksikam (6 mg / ml).
Otopina za injekcije koristi se za intramuskularnu injekciju, ima zelenkastu boju.

Bočice od 2,5 ml pakirane su u pakiranju od 3 ili 5 boca.

Farmakološko djelovanje

Artrozan ima određeni utjecaj na tri područja:

  1. Ublažavanje boli;
  2. Protuupalni učinak;
  3. Antipiretički učinak.

Lijek se razlikuje od ostalih nesteroidnih lijekova po tome što nema negativan učinak na tijelo, kao i drugi analgetici.

Upute za uporabu tableta

Uzimanje lijeka u obliku tableta osigurava njihovu brzu apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta, budući da komponente produkta mogu dati apsolutnu bioraspoloživost. Tablete artrozana mogu se uzimati s hranom od 7,5 do 15 mg dnevno. Smetnje ne utječu na apsorpciju lijeka.

Doziranje određuje liječnik, odnosno dijagnoza:

  • Kod reumatoidnog artritisa dnevna doza je 15 mg. U slučaju problema s tolerancijom, smanjite dozu na pola.
  • Kod osteohondroze, osteoartritisa i drugih patologija povezanih s upalom sultanskih mišića, kada bolesnici imaju povećan prag boli, dnevna stopa lijeka je 7,5 mg. Doza se može udvostručiti prema uputama liječnika, zbog niske učinkovitosti primarne doze.
  • Ako se dijagnosticira ankilozantni spondilitis, koristi se najveća doza - 15 mg.

Bolesnicima s bubrežnim bolestima preporučuje se dnevna doza koja ne prelazi 7,5 mg.

Iz tijela drogu ide pražnjenje.

Metoda ubrizgavanja

Preporučljivo je koristiti Artrozan za injekcije u prvim danima bolesti, počevši od početka boli. Injekcije se također propisuju pacijentima na hemodijalizi. Nakon što bol počne opadati, terapijski tijek liječenja se nastavlja upotrebom tableta. Injekcije se provode dubokim intramuskularnim putem, pojedinačna doza se kreće od 7,5 do 15 mg.

Morate znati da nije dopušteno miješanje Artrozana u istu štrcaljku s drugim lijekovima. Strogo je zabranjeno davati Artrozan otopinu intravenski.

Interakcija s drugim lijekovima

  1. U slučaju uporabe lijeka s trombolitičkim sredstvima, antikoagulansima i nesteroidima, mogu se inducirati opipljivi problemi s gastrointestinalnim traktom.
  2. Kombinacijom lijeka s intrauterinim kontraceptivima i antihipertenzivnim lijekovima smanjuje se utjecaj potonjeg.
  3. Kod primjene Artrozana s litijevim pripravcima povećava se njihova toksičnost.
  4. Jednokratna primjena Artrozana s metotreksatom može uzrokovati anemiju i leukopeniju.
  5. Istodobna primjena lijeka s diureticima i ciklosporinom povećava rizik od zatajenja bubrega.

Značajke uporabe

Potrebno je oprezno uzimati Artrozanove bolesnike s bolestima:

  1. Gastrointestinalni trakt, osobito s čirevima u želucu;
  2. Bubreg povezan.

Lijek treba kontrolirati u osoba koje su na antikoagulantnom tretmanu.

Bolesnici koji u isto vrijeme koriste meloksikam i diuretike trebaju koristiti mnogo tekućine. Kada se pojavi alergijska reakcija, lijek se zaustavlja.

Konzumiranje alkohola bilo koje jačine tijekom liječenja Artrozanom je strogo zabranjeno. Takva kombinacija prepuna je opasnih učinaka na cijelo tijelo, razvoj nepovratnih stanja, pa čak i smrti.

Osobe koje su uzele lijek mogu imati poteškoća s kontrolom strojeva i opreme. Nakon uzimanja lijeka može
popraviti:

  1. glavobolje;
  2. vrtoglavica;
  3. Pospanost.

U slučaju predoziranja bilježe se sljedeći simptomi:

  • Kratkoća daha;
  • Epigastrična bol;
  • Zatajenje jetre;
  • Asistolija;
  • Kvarovi svijesti;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Krvarenje u probavnom traktu.

Indikacije za uporabu

Artrozan se uspješno koristi za liječenje:

  1. Ankilozantni spondilitis;
  2. Reumatoidni artritis;
  3. osteoporoza;
  4. Degenerativni i upalni procesi, praćeni nepodnošljivim
    kronične boli.

kontraindikacije

Upotreba lijeka je zabranjena u određenim patologijama. Glavni su:

  1. Peptički ulkus i 12 intestinalnih prstenova u fazi eskalacije;
  2. Astma u kojoj se bronhijalni lumen sužava
    izlaganje nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
  3. Prekomjerna osjetljivost na sastojke lijeka;
  4. Teški poremećaji bubrega, jetre;
  5. Trudnoća, dojenje.

Postoje ograničenja povezana s oblikom lijekova:

  • Injekcije su dopuštene samo pacijentima starijim od 18 godina;
  • Tablete - nakon 16 godina.

Nuspojave

Prijem Artrozana može uzrokovati kršenja:

  • Neuropsihijatrijski karakter;
  • Dišni sustav;
  • Mokraćnih organa;
  • U procesu stvaranja krvi;
  • Kardiovaskularni sustav;
  • Gastrointestinalni trakt.

Rijetko, ali se može popraviti:

  • Problemi s vizualnim aparatom;
  • groznica;
  • Stevens-Johnson i Lyell-ov sindrom;
  • Alergijske reakcije.

Preporuke lijeka tijekom trudnoće

Uporaba Artrozana tijekom trudnoće i dojenja nije dopuštena jer može utjecati na plodnost.

Primjena lijeka od strane trudnice uzrokuje negativan učinak na posteljicu i, naravno, na fetus.

Aktivni sastojak lijeka prodire u majčino mlijeko i negativno utječe na zdravlje djeteta.

Ako tijekom dojenja nije moguće prestati uzimati Artrozan, dijete treba prenijeti na umjetno hranjenje, zabranivši majci da doji dijete.

Cijena na Artrozani u ampulama:

  • Otopina za injekciju 6 mg / ml, 3 komada - cijena je oko 270 rubalja;
  • Otopina za injekciju 6 mg / ml, 10 komada - 450 rubalja.

Artrozan tablete:

  • Tablete 7,5 mg, 20 komada - cijena je oko 150 rubalja;
  • Tablete 15 mg, 20 komada - oko 250 rubalja.

Kao analogi se nude:

Analogi Artrozana su također:

Prilikom odabira analoga lijeka treba konzultirati liječnika.

Recenzije nakon uzimanja tableta Artrozana

Možete ostaviti komentar o lijeku Artrozan, drugi korisnici će biti zainteresirani:

Helena

Već nekoliko godina patim od artritisa. Prvi put, kada je bila specijalist, imenovan je Artrozan. Aplikacija je dala izvrstan rezultat. Neurolog je preporučio uporabu lijeka ako je potrebno, uz simptome boli. U oblačnim danima, u razdoblju sezonskih prijelaza, uvijek uzimam Artrozan tablete. Ovaj tip je prikladniji za korištenje, nije potrebno tražiti injekcije, a rezultat ne mora dugo čekati. Za jake bolove najprije se posavjetujem sa svojim liječnikom i uzimam lijekove (po 1 tableta po 7,5 mg). Može se uzimati s obrocima, iz toga se ne smanjuje učinkovitost izlaganja. Imam nekih poteškoća s probavom i istovremeno uzimam Omez da blokira štetne učinke Artrozana. 2 sata nakon uzimanja tableta, bol počinje opadati. Trajanje uporabe tableta oko 10 dana. Artrozan učinkovito sredstvo dokazano tijekom godina. Zadovoljni rezultatima.

Anatolij

Imam reumatoidni artritis. Bolest je teška, bol u razdoblju pogoršanja je teška. Artrozan je bio propisan, uzimam lijekove u obliku tableta, to mi je prikladnije, a rezultat nije inferioran od injekcija.

Lijek je dobar, istodobno liječi upalu, ublažava bol. Analgetski učinak traje prilično dugo. Nakon što je ukočenost pokreta nestala, počinjem mirno obavljati svoje poslove. Preporučujem!

vjera

Stalno osjećao neugodu i bol u kralježnici, mislio sam da je to običan umor. Nakon rendgenskog pregleda dijagnosticirana je napredna osteohondroza kralježnice. Neurolog je propisao tijek protuupalne terapije, uz uključivanje Artrozana. Injekcije su provedene 3 dana, injekcijom od 15 mg. Nuspojave nisu uočene. Počevši od 4. dana, prebacio sam se na tablete lijeka (7,5 mg). Osteochondrosis je nemoguće u potpunosti izliječiti, ali bol i poteškoće tijekom pokreta su nestali, bio sam tako sretan što sam se mogao vratiti na posao.

Alexey

Dobio sam dijagnozu Bechterewove bolesti. Nisam spavala noću, hodala sam cijelo vrijeme, tako da bi se barem bolovi smanjili. Pokreti su bili suženi, s naglašenim bolovima. Postupno se stanje pogoršalo. Započelo je liječenje intramuskularnom primjenom Artrozana s najvišom dozom - 15 mg po injekciji. Injekcije su bile vrlo učinkovite. Nakon prve injekcije osjetio sam olakšanje, bol se počela smanjivati. Nakon 5 dana, mogao je mirno ležati u krevetu, spavati noću, hodati bez poteškoća. Nakon zadnje injekcije, liječnik je propisao uzimanje Artrozana u tabletama (i maksimalnu dozu - 15 mg). Zadovoljan rezultatom, preporučujem!

Artrozan tablete upute za uporabu

Artrozan je propisao 1 tabletu jednom dnevno. Doza lijeka veća od 15 mg dnevno može izazvati različite lezije gastrointestinalnog trakta.

Propisana je za umjerenu bol, akutnu bol i pacijente koji su na hemodijalizi. Kod prosječne boli propisana je standardna doza od 7,5 mg dnevno. U slučaju jakog bola i upale, doza se povećava na 14-15 mg dnevno.

Injekcija se vrši duboko u mišić.

Kada je injekcijska terapija pozitivna i bol se smanjila, pacijent se prebacuje na oralno liječenje.

Nuspojave

kontraindikacije

predozirati

Trudnoća i dojenje

Ako je nemoguće otkazati lijek tijekom dojenja, tada dojenje treba otkazati strogim redoslijedom i prenijeti dijete na hranjive mješavine.

U slučaju zatajenja bubrega

Artrozan se ne može uzimati za bolesti ili patologije bubrega.

U slučaju povrede jetre

Kontraindicirano kod bolesti jetre, kao i kod akutnog zatajenja jetre.

Interakcija s drugim lijekovima

Artrozan može smanjiti terapijski učinak ovih lijekova.

Prihvaćanje Artrozana može uzrokovati akutnu patologiju bubrega.

Lijekovi koji utječu na zgrušavanje krvi

Dok uzimate Artrozan i slične lijekove u isto vrijeme, postoji rizik od krvarenja.

Kontraceptivi (spirale, hormoni)

Može značajno smanjiti njihov učinak. Preporučuje se korištenje dodatne zaštite u obliku kondoma.

Psihotropni lijekovi, osobito pripravci litija

Kada se uzima istovremeno s Artrozanom, količina litija u krvnoj plazmi može se značajno povećati.

Povećava rizik od bolesti bubrega.

Agensi koji vežu žučnu kiselinu

Lijekovi u ovoj skupini omogućuju tijelu da brzo ukloni protuupalne lijekove.

Istovremeno se povećava rizik od krvarenja.

Nesteroidni lijekovi s pojačanim protuupalnim učinkom

Može ubrzati nastanak čireva u gastrointestinalnom traktu.

Proizvodi folne kiseline

Povećava rizik od citopenije, nedostatka bilo koje vrste krvnih stanica.

Heparin, heparin natrij

Rizik od krvarenja se povećava.

Antidepresivi treće generacije (SSRI)

Povećan rizik od krvarenja.

Oblik za oslobađanje lijeka

Tablete: doziranje 15 mg i 7,5 mg, u kutiji od 10, 20, 30, 40, 60, 100 komada.

Dostupno u ampulama za injekciju s 15 mg aktivnog sastojka.

Davanje lijekova od strane liječnika koji propisuje lijek.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka: u obliku tableta - 2 godine od datuma izdavanja, injekcije - 5 godina.

Dodatne informacije

Uz skrb je potrebno imenovati starije pacijente koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava, jetre i bubrega. U tom slučaju je potrebna kontrola liječnika. Također je potrebno kontrolirati rad kardiovaskularnog sustava, bubrega i jetre, ako postoje bilo kakva odstupanja u rezultatima, tada lijek treba poništiti.

Tijekom razdoblja liječenja Artrozanom može doći do pospanosti ili glavobolje, stoga se ne preporučuje voziti vozilo ili raditi s opremom.

Žene koje planiraju trudnoću, lijek se ne može propisati, jer smanjuje sposobnost jajašca na oplodnju.

Analogi pilula Artrozan

Cijene za tablete Artrozan

Artrozan tablete 15 mg, 20 kom. - od 230 rubalja.

Artrozan tablete - učinkovit lijek za zglobove

Artrozan - tablete iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Lijek ima antipiretički i analgetski učinak, pogodan za liječenje akutnog i kroničnog artritisa i artroze. Tablete se dobro slažu s drugim lijekovima, ali imaju brojne kontraindikacije koje se moraju razmotriti prije početka terapije.

Sastav i oblik otpuštanja

Tablete Artrozana imaju blijedo žutu boju, cilindrični ili ravni zaobljeni oblik s rizikom odvajanja u sredini. Tablete su dostupne u 2 varijante, upakirane u plastične mjehure i smještene u kartonsku kutiju. Svaki paket sadrži 10, 15 ili 20 tableta, postoji detaljan priručnik za uporabu na ruskom jeziku. Lijek je proizveden od strane ruske farmaceutske tvrtke Pharmstandard-Leksredstva, fotografije izvorne ambalaže možete vidjeti na službenim stranicama tvrtke.

Sastav lijeka uključuje meloksikam (glavni aktivni sastojak). Njegova količina može biti različita, proizvode se tablete koje sadrže 7,5 ili 15 mg meloksikama. Uključene su kao pomoćne komponente

  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • trinatrijev citrat;
  • krumpirov škrob;
  • povidon;
  • koloidni silicijev dioksid.

Trošak od

Lijek se kupuje isključivo na recept, isključuje se samoliječenje.

Cijena lijeka ovisi o politici ljekarne, ali u većini slučajeva ne prelazi 190 rubalja po pakiranju od 20 kapsula. Tablete se čuvaju na hladnom, tamnom mjestu, daleko od djece i kućnih ljubimaca. Bolje je ne otvarati paket tijekom dužeg skladištenja. Datum isteka - 3 godine od datuma otpuštanja navedenog na pakiranju. Nakon isteka tog razdoblja nemoguće je uzimati tablete, one se odlažu zajedno s kućnim otpadom.

Farmakološko djelovanje

Nakon što se tableta otopi, aktivni sastojci se brzo apsorbiraju u tkivo. Stupanj biodostupnosti je vrlo visok i doseže 89%. Istovremeni unos hrane ne utječe na apsorpciju lijeka, što vam omogućuje da uzimate lijek s hranom ili odmah nakon njega. Za liječenje umjerenih lezija preporuča se ne uzeti više od 7,5 mg metiloksikama dnevno. Kod egzacerbacija, doza se udvostručuje. Daljnji višak može uzrokovati nuspojave i smanjiti učinkovitost lijeka.

Aktivne komponente lijeka prodiru u sinovijalnu tekućinu, sprječavaju izljev koji nastaje tijekom upalnih procesa. Postojan anestetski učinak postiže se nakon 3-5 dana primjene. Pacijent ima veću slobodu kretanja, nestaje unutarnji i vanjski edem, smanjuje se rizik od daljnje deformacije zglobova. Lijek se gotovo potpuno metabolizira u jetri, ostaci se izlučuju iz tijela urinom i izmetom, bez značajnog utjecaja na funkcioniranje unutarnjih organa. Sastav tableta omogućuje vam da izbjegnete erozivne lezije želuca i crijeva.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje za liječenje različitih faza:

  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritisa;
  • ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis).

Lijek se može koristiti za ublažavanje bolova kod drugih degenerativnih ozljeda zglobova i mišića. Tablete se često propisuju nakon ozljeda i operacija. Lijek djeluje analgetski, brzo smiruje i ublažava bol, pomaže u smanjenju tjelesne temperature i sprječava upale.

Tablete se preporučuju za simptomatsku primjenu. Ne liječe uzrok bolesti, zadatak lijeka je osloboditi pacijenta od boli, vrućine i drugih neugodnih osjećaja. Za kompleksnu terapiju preporučuje se kombinirati Artrozan s kronoprotektorima i preparatima na bazi hijaluronske kiseline, koji poboljšavaju sastav sinovijalne tekućine i sprječavaju daljnje deformacije zglobova.

kontraindikacije

Unatoč visokoj učinkovitosti, Artrozan ima neke kontraindikacije. Lijek se ne preporuča kada:

  • ulkus želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju;
  • upalna bolest crijeva;
  • nasljedna netolerancija na laktozu;
  • zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • bronhijalna astma, u kombinaciji s nazalnom polipozom i paranazalnim sinusima;
  • unutarnje krvarenje ili sumnja na njih;
  • trudnoća;
  • dobi do 15 godina;
  • netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu;
  • preosjetljivost na meloksikam.

Ako je potrebno, lijek se može koristiti tijekom laktacije, ali će se mlijeko morati dekantirati, jer će aktivne komponente lijeka neizbježno pasti u njega. Nakon završetka tečaja pacijent može nastaviti s dojenjem.

Tablete se ne smiju uzimati odmah nakon operacije koronarne arterije. Prilikom liječenja starijih bolesnika potrebno je poduzeti posebnu brigu, potrebni su česti liječnički pregledi i praćenje otkucaja srca. Iste mjere opreza preporučuju se za bolesnike s dijabetesom ili perifernom vaskularnom bolesti.

Nuspojave

U slučaju predoziranja ili nepravilnog davanja lijeka moguće su nuspojave u obliku:

  • proljev;
  • konstipacija;
  • nadutosti;
  • bol u želucu;
  • mučnina i povraćanje;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • grčevi u bronhima;
  • pospanost;
  • tinitus;
  • hives;
  • svrbež.

U teškim slučajevima može doći do problema s vidom, gubitka koordinacije, unutarnjeg edema i anafilaktičkog šoka. Ako prelazite preporučenu dozu lijeka preporučuje se ispiranje želuca i uzimanje aktivnog ugljena. Antihistaminici mogu pomoći smanjiti svrab i oticanje.

Upute za uporabu

Preporučuje se uzimanje Artrozana jednom dnevno, po mogućnosti nakon obroka ili tijekom njega. Nije potrebno gnječiti i dijeliti pilule. Svaki je bio ispran s mnogo negazirane čiste vode.

Uzmi lijek s kavom, čajem, mlijekom, sokom i drugim pićima nije vrijedan toga, može smanjiti učinkovitost liječenja.

Tijek liječenja propisuje liječnik, on odlučuje koliko dana uzeti lijek. To ovisi o prirodi bolesti, intenzitetu boli, prisutnosti ili odsutnosti drugih kroničnih bolesti. Maksimalna dnevna doza aktivne tvari je 15 mg.

Artrozan se dobro kombinira s drugim lijekovima: kondroprotektorima, vitaminskim kompleksima, glukokortikosteroidima, antibioticima. Međutim, postoje brojni lijekovi koji se ne preporučuju istovremeno. Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu smanjiti učinkovitost intrauterinih kontraceptiva, dok uzimanje diuretika povećava rizik od zatajenja bubrega. Nemojte kombinirati Artrozan s lijekovima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, antikoagulante ili trombolitike. Ta sredstva mogu izazvati unutarnje krvarenje.

Mišljenje liječnika i pacijenata

Osvrti pacijenata bilježe visoki analgetski učinak i minimalnu kontraindikaciju. Ako ne prelazite dozu koju je preporučio vaš liječnik, nuspojave ne smetaju pacijentima, a slučajevi alergijske reakcije su rijetki. Prilikom izrade terapijskog programa važno je uzeti u obzir interakcije lijekova. Lijek nije kompatibilan s alkoholom, liječenje može zahtijevati niskokaloričnu dijetu koja povećava učinkovitost lijeka.

Liječnici navode da je za učinkovito liječenje potrebno strogo nadzirati dozu i ne piti lijek predugo. Artrozan se ne može uzimati s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima u obliku tableta ili injekcija.

Za ublažavanje boli, možete koristiti sredstva u obliku gelova, masti ili kreme. Ako pacijenti uzimaju diuretik istovremeno s tabletama koje sadrže meloksikam, potrebno je pratiti režim pijenja i povećati količinu tekućine u prehrani. Ginekolozi primjećuju da aktivni sastojak pilule može utjecati na plodnost. Žene koje planiraju trudnoću, bolje je odabrati drugi alat.

Artrozan je snažan protuupalni agens koji može ublažiti bolove u različitim lezijama zglobova i mišića. Lijek je pogodan za liječenje kroničnih i akutnih stanja, ali zahtijeva precizno doziranje i stalni medicinski nadzor.

ARTROZAN

Dopuštene su tablete od svijetlo žute do žute boje, okrugle, pljosnatocilindrične, s aspektom i rizičnim, blagim mramoriranjem.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 94,5 mg, laktoza monohidrat - 150 mg, povidon (polivinil pirolidon, povidon K-25) - 4,5 mg, natrijev citrat - 27 mg, magnezijev stearat - 3 mg, koloid silicijevog dioksida (aerosil) - 6 mg.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.

Dopuštene su tablete od svijetlo žute do žute boje, okrugle, pljosnatocilindrične, s aspektom i rizičnim, blagim mramoriranjem.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 64,5 mg, laktoza monohidrat - 100 mg, povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 3,2 mg, natrijev citrat - 18,8 mg, magnezijev stearat - 2 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 4 mg.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.

Artrozan je nesteroidni protuupalni lijek koji djeluje protuupalno, antipiretički i analgetski.

Spada u klasu oxycams, je derivat enolne kiseline.

Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina kao rezultat selektivne inhibicije enzimatske aktivnosti ciklooksigenaze drugog tipa (COX-2), koja je uključena u biosintezu prostaglandina u području upale. Kada se primjenjuje u visokim dozama, dugotrajnoj uporabi i individualnim karakteristikama organizma, smanjuje se selektivnost za COX-2. U manjoj mjeri djeluje na ciklooksigenazu prvog tipa (COX-1), koja je uključena u sintezu prostaglandina koji štite gastrointestinalnu sluznicu i uključeni su u regulaciju protoka krvi u bubrezima. Zbog naznačene selektivnosti supresije aktivnosti COX-2, lijek rjeđe uzrokuje erozivno-ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta.

Dobro se apsorbira iz probavnog sustava, apsolutna bioraspoloživost - 89%. Istovremeni unos hrane ne mijenja apsorpciju lijeka. Kada uzimate lijek oralno u dozama od 7,5 i 15 mg njegove koncentracije je proporcionalna dozi. Css Postignuto unutar 3-5 dana liječenja. Kod produljene primjene lijeka (više od 1 godine), koncentracije su slične onima koje su uočene nakon prvog postizanja stabilne farmakokinetike.

Vezanje proteina u plazmi iznosi 99%. Kada se koristi doza od 7,5 mg Cmin čini 0,4 mkg / ml, smaksimum - 1,0 ug / ml; kada se koristi doza od 15 mg Cmin - 0,8 ug / ml, Cmaksimum - 2,0 ug / ml. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri i formira četiri farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit, 5'-karboksimloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijernog metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). In vitro studije su pokazale da izoenzim CYP2C9 igra važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, CYP3A4 izoenzim igra dodatnu ulogu. U formiranju dvaju drugih metabolita (koji čine 16% odnosno 4% doze lijeka), sudjeluje peroksidaza, čija aktivnost vjerojatno varira. Lijek prodire kroz histogatogene barijere, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je 50% Cmaksimum u plazmi.

Klirens u plazmi prosječno iznosi 8 ml / min. Kod starijih se osoba smanjuje klirens lijeka. Vd mali i prosječno 11 litara.

Zatajenje jetre ili bubrega umjerene jakosti ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama.

Izlučuje se u jednakim omjerima s izmetom i urinom, uglavnom u obliku metabolita. Manje od 5% dnevne doze izlučuje se nepromijenjeno kroz crijevo, au mokraći se nepromijenjeni oblik lijeka nalazi samo u tragovima. T1/2 Meloksikam je 15-20 sati.

Simptomatsko liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-zglobnog sustava, praćenih bolovima, uključujući:

- ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis);

- preosjetljivost na meloksikam ili pomoćne komponente lijeka; laktoza je uključena, pa bolesnici s rijetkim nasljednim bolestima, kao što su nepodnošenje galaktoze, manjak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze, ne bi trebali uzimati lijek;

- zatajenje srca u fazi dekompenzacije;

- rani poslijeoperacijski period nakon operacije koronarne arterije;

- potpuna ili nepotpuna kombinacija astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući i povijest);

- pogoršanje čira na želucu i čira na dvanaesniku; aktivno krvarenje u probavnom sustavu;

- upalna bolest crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest u akutnom stadiju);

- cerebrovaskularno krvarenje ili drugo krvarenje;

- ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;

- kronično zatajenje bubrega (u bolesnika koji nisu podvrgnuti hemodijalizi (CC manje od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega, uključujući potvrđenu hiperkalemiju;

- dob djece do 15 godina;

- razdoblje dojenja.

Lijek se mora koristiti s oprezom u starijih bolesnika i sa sljedećim stanjima u povijesti: koronarna bolest srca, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularna bolest, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes, periferna vaskularna bolest, kronično zatajenje bubrega s CC 30-60 ml / min; ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, prisutnost infekcije Helicobacter pylori. Dugoročna upotreba NSAID, zlouporaba alkohola, istovremena antikoagulacija terapija (npr varfarin), sredstva protiv trombocita (na primjer, aspirin, klopidogrel), oralne kortikosteroide (npr prednizon), inhibitori ponovne pohrane serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin) moraju se uzeti u obzir pri propisivanju meloksikama.

Da biste smanjili rizik od neželjenih događaja iz gastrointestinalnog trakta, koristite minimalnu učinkovitu dozu najkraćeg mogućeg tijeka.

Lijek se uzima oralno tijekom obroka u dnevnoj dozi od 7,5-15 mg.

Preporučeni režim doziranja:

Reumatoidni artritis: 15 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može smanjiti na 7,5 mg dnevno.

Osteoartritis, osteohondroza i druga upalna i degenerativna oboljenja mišićno-zglobnog sustava, praćena bolnim sindromom: 7,5 mg dnevno. Uz neučinkovitost doze može se povećati na 15 mg dnevno.

Ankilozantni spondilitis: 15 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 15 mg.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, kao i kod bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom koji su na hemodijalizi, doza ne smije prelaziti 7,5 mg dnevno.

Na dijelu probavnog sustava: više od 1% - dispepsija, uklj. mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, konstipacija, nadutost; 0.1-1% - prolazno povećanje aktivnosti "jetrenih" transaminaza, hiperbilirubinemije, podrigivanja, ezofagitisa, ulkusa želuca ili dvanaesnika, gastrointestinalnog krvarenja (latentnog ili otvorenog), stomatitisa; manje od 0,1% - perforacija probavnog trakta, kolitis, hepatitis, gastritis.

Sa strane krvotvornih organa: više od 1% - anemija; 0,1-1% - leukopenija, trombocitopenija.

Za kožu: više od 1% - svrbež, osip na koži; 0,1-1% - urtikarija; manje od 0,1% - fotosenzibilizacija, bulozne erupcije, multiformni eritem, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.

Na dijelu dišnog sustava: manje od 0,1% - bronhospazam.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: više od 1% - vrtoglavica, glavobolja; 0,1-1% - tinitus, pospanost; manje od 0,1% - emocionalna labilnost, zbunjenost, dezorijentacija.

Budući da je kardiovaskularni sustav: više od 1% - periferni edemi; 0,1-1% - povišeni krvni tlak, palpitacije, crvenilo lica.

Iz mokraćnog sustava: 0,1-1% - hiperkreatininemija, povećavajući koncentraciju uree u serumu; manje od 0,1% - akutno zatajenje bubrega; povezanost s primanjem meloksikama nije utvrđena - intersticijalni nefritis, albuminurija, hematurija.

Na dijelu osjetila: manje od 0,1% - konjunktivitis, zamagljen vid.

Alergijske reakcije: manje od 0,1% - angioedem, anafilaktičke, anafilaktoidne reakcije.

Simptomi: oslabljena svijest, mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, akutno zatajenje bubrega, zatajenje jetre, zastoj disanja, asistolija.

Liječenje: nema specifičnih antidota i antagonista. U slučaju predoziranja lijekom - ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena (unutar idućeg sata), simptomatska terapija. Prisilna diureza, alkalizacija mokraće, hemodijaliza su neučinkovite zbog visoke povezanosti lijeka s krvnim proteinima.

Uz istovremenu primjenu s drugim NSAR (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) povećava se rizik od erozivnih i ulceroznih lezija i gastrointestinalnog krvarenja.

Uz istovremenu uporabu s antihipertenzivnim lijekovima može se smanjiti učinkovitost ovog lijeka.

Uz istovremenu primjenu s litijevim pripravcima moguće je razviti kumulaciju litija i povećati toksično djelovanje (preporučuje se kontrola koncentracije litija u krvi).

Uz istovremenu primjenu s metotreksatom, pojačano je popratno djelovanje potonjeg na hematopoetski sustav (prikazan je rizik od anemije i leukopenije, periodično praćenje kompletne krvne slike).

Uz istovremenu primjenu s diureticima i ciklosporinom povećava se rizik od razvoja zatajenja bubrega.

Uz istovremenu primjenu s intrauterinim kontraceptivima može se smanjiti djelotvornost potonjeg.

Uz istovremenu primjenu antikoagulansa (heparin, varfarin), trombolitičkih lijekova (streptokinaza, fibrinolizin) i antiplateletnih lijekova (tiklopidin, klopidogrel, acetisalicilna kiselina) povećava se rizik od krvarenja (potrebno je periodično praćenje parametara zgrušavanja krvi).

Uz istovremenu primjenu Kolestiramina, ubrzava se uklanjanje meloksikama kroz gastrointestinalni trakt.

Kada se koristi istodobno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Potrebno je paziti na primjenu lijeka u bolesnika s anamnezom čira na želucu i čira na dvanaesniku i bolesnika na antikoagulantnoj terapiji. Ovi bolesnici imaju povećan rizik od erozivnih i ulceroznih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Potrebno je voditi brigu o kontroli dnevne diureze i funkcije bubrega kod primjene lijeka u starijih i bolesnika sa smanjenim BCC i smanjenom glomerularnom filtracijom (dehidracija, kronično zatajenje srca, ciroza jetre, nefrotski sindrom, klinički značajna bolest bubrega, diuretik, dehidracija nakon velike operacije. ).

U bolesnika s blagim ili umjerenim smanjenjem funkcije bubrega (CK 30-60 ml / min) nije potrebno prilagoditi dozu.

Bolesnici koji uzimaju i diuretike i meloksikam trebaju uzeti dovoljnu količinu tekućine.

Ako se tijekom liječenja pojave alergijske reakcije (svrbež, osip na koži, urtikarija, fotosenzitivnost), potrebno je konzultirati liječnika kako bi se odlučilo o prestanku uzimanja lijeka.

Meloksikam, kao i drugi NSAR, može prikriti simptome zaraznih bolesti.

Upotreba meloksikama, kao i drugih lijekova koji blokiraju sintezu prostaglandina, može utjecati na plodnost, pa se ne preporučuje za primjenu kod žena koje planiraju trudnoću.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

U vezi s mogućnošću glavobolje, vrtoglavice i pospanosti, tijekom razdoblja liječenja, pacijenti bi trebali odbiti vožnju i izvesti druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Ako je potrebno, tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Kontraindicirano kod djece mlađe od 15 godina.

Kontraindicirano kod kronične insuficijencije bubrega (u bolesnika koji nisu podvrgnuti hemodijalizi (klirens kreatinina manjim od 30 ml / min)) i uz progresivnu bolest bubrega, uklj. potvrđena hiperkalijemija.

Koristite s oprezom u kroničnom zatajenju bubrega s CC - 30-60 ml / min.

Tablete Artrozan: upute za uporabu

Oblik doziranja

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak - meloksikam - 15 mg,

pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza monohidrat, medicinski polivinil pirolidon (povidon), trinatrijev citrat, magnezijev stearat, aerosil (koloidni silicij dioksid).

opis

Tablete od svijetlo žute do žute boje ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim. Lagano mramoriranje je dopušteno.

Farmakoterapijska skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Oksikami.

ATC oznaka M01AC06

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog sustava, apsolutna bioraspoloživost meloksikama - 89%. Istovremeni unos hrane ne mijenja apsorpciju. Kada se lijek primjenjuje u dozi od 15 mg, njegova koncentracija je proporcionalna dozi. Ravnotežne koncentracije se postižu unutar 3-5 dana. Kod produljene primjene lijeka (više od 1 godine), koncentracije su slične onima opaženim nakon prvog postizanja stabilne farmakokinetike. Vezanje proteina u plazmi iznosi 99%. Opseg razlika između maksimalne i bazalne koncentracije lijeka nakon što se uzima jednom dnevno je relativno mali i iznosi 0,8 - 2,0 μg / ml (vrijednosti Cmin i Cmax su dane, respektivno). Meloksikam prodire u histoematogene barijere, koncentracija u sinovijalnoj tekućini doseže 50% maksimalne koncentracije lijeka u plazmi.

Gotovo potpuno se metabolizira u jetri i formira četiri farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit 5, - karboksimetiloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijernog metabolita, 5, - hidroksimetilmeloksikama, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). In vitro studije su pokazale da CYP 2C9 igra važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, CYP 3A4 izoenzim je od dodatne važnosti. U formiranju dvaju drugih metabolita (koji čine 16% odnosno 4% doze lijeka), uključena je peroksidaza, čija je aktivnost, vjerojatno, pojedinačno valvalna.

Izvodi se podjednako s izmetom i urinom, uglavnom u obliku metabolita. S neizmijenjenim izmetom izlučuje se manje od 5% dnevne doze, u urinu se lijek nalazi u nepromijenjenom obliku samo u tragovima. Poluvijek (T1 / 2) meloksikama je 15-20 sati. Klirens u plazmi prosječno iznosi 8 ml / min. Kod starijih se osoba smanjuje klirens lijeka. Volumen distribucije je nizak, u prosjeku 11 litara.

Zatajenje jetre ili bubrega umjerene jakosti ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama.

farmakodinamiku

Artrozan je nesteroidni protuupalni lijek koji djeluje analgetski, antipiretički i analgetski. Protuupalni učinak povezan je s inhibicijom enzimske aktivnosti ciklooksigenaze-2 (COX-2), koja je uključena u biosintezu prostaglandina u području upale. U manjoj mjeri, meloksikam djeluje na ciklooksigenazu-1 (COX-1), koja je uključena u sintezu prostaglandina, koji štiti sluznicu gastrointestinalnog trakta i uključen je u regulaciju protoka krvi u bubrezima.