Glavni / Rehabilitacija

Izvođenje osnovne terapije za bronhijsku astmu

Osnovna terapija bronhijalne astme temelj je svih tretmana ove bolesti. Bronhijsku astmu karakterizira razvoj kronične upale u bronhopulmonarnom sustavu, koja uključuje eozinofile i mastocite u procesu.

U slučaju kada je pacijent sklon negativnim simptomima, moguć je razvoj opstrukcije dišnih putova, koji je često reverzibilan kao rezultat terapije lijekovima ili spontano. To može biti popraćeno hiperreaktivnošću dišnog sustava u odnosu na unutarnje i vanjske manifestacije.

U pravilu, za provođenje glavnih terapijskih mjera koriste se lijekovi koje pacijent mora svakodnevno uzimati kako bi se oslobodio upalni bronhijalni proces i proširio bronhijalni lumen.

Zadaci bazične terapije u liječenju astme

Taktika praćenja i praćenja bolesti uključuje sljedeće zadatke, koji nam omogućuju objektivnu procjenu težine astme. Najvažniji zadaci su:

  • procjenu stanja bronhopulmonalne funkcionalnosti;
  • kontrola povećanja simptoma;
  • sprječavanje mogućih nuspojava u liječenju astme;
  • smanjenje i sprečavanje smrtnosti od napadaja astme;
  • podučavanje pacijenta pravilima samopomoći u hitnim slučajevima;
  • kontrolu izazivačkih čimbenika, kao i prevenciju kontakata, koji su okidački mehanizmi za razvoj astmatičnog napada;
  • izbor potrebne terapijske terapije tijekom pogoršanja astmatskog napada i remisije;
  • Osim toga, važna je važnost pažljivog praćenja ponašanja pacijenta i njegove reakcije na liječenje lijekovima.

Sve navedene zadaće su temeljne u liječenju astmatičnih bolesti. Bilo koji oblik bronhijalne astme, izuzev povremenog blagog stupnja, kontrolira se lijekovima, što je nemoguće postići s akutnim razvojem bronhospazma i s njim povezanim simptomima.

Osnovni lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Lijekovi protiv astme mogu spriječiti upalu bronhija. Oni se učinkovito bore protiv infekcija dok kontroliraju simptome. To uključuje:

kortikosteroidi

(Flutikazon, budezonid, beklometazon, triamcinolon, flunisolid, itd.)

Terapijski učinak ovih lijekova posljedica je, prije svega, mogućnosti povećanja uz njihovu pomoć proizvodnje β2-adrenoreceptora, koji mogu zaustaviti negativne učinke alergena. Osim toga, kortikosteroidi oslobađaju upalu i edem sluznice bronhijalne membrane s razvojem eksudativnog izlučivanja. Razlika ovih lijekova od sustava je njihov protuupalni učinak i minimalni broj nuspojava. Lijek se dozira na temelju težine bolesti i općeg stanja pacijenta.

Sistemski glukokortikosteroidi

(Metilprednizolon, triamcinolon, prednizolon, betametazon, deksametazon itd.)

Ovi lijekovi se propisuju oralno ili infuzijom s kompliciranim tijekom bolesti u minimalnoj dozi (prema propisanom planu), jer imaju značajne nuspojave. Poželjno je da se ti lijekovi daju intravenozno. Sistemski glukokortikosteroidi propisani su za neuspjeh drugih metoda liječenja.

Stabilizatori stanica jarbola

(Kromoglična kiselina, lijekovi Nedocromil, Intal, kao i kompleksni adrenomimetici brze izloženosti)

Te tvari imaju specifično svojstvo koje sprječava proces degranulacije mastocita, oslobađajući histaminske tvari. Stabilizatori imaju sposobnost suzbijanja akutnih i produljenih bronhospastičnih reakcija na alergijski napad. Osim toga, ovi lijekovi smanjuju bronhijalnu aktivnost pri disanju tijekom hladne sezone, značajno smanjujući učestalost i trajanje napada. Mora se imati na umu da liječenje ovim lijekovima treba biti kratkoročno, jer može izazvati nuspojave.

Antagonisti leukotriena

Takvi lijekovi značajno smanjuju potrebu za korištenjem β2-adrenergičkih agonista. Oni pripadaju novoj generaciji anti-astme i protuupalnih lijekova koji se koriste u prevenciji bronhospazma.

Treba imati na umu da je glavni zadatak liječenja astme i taktika liječenja kontrola i suzbijanje aktivnosti upalnog procesa, što omogućuje postizanje dugotrajne remisije bronhijalne astme.

Primjena osnovne terapije za liječenje djece

Glavni cilj terapije u djece s bronhijalnim bolestima je postizanje stabilne remisije i poboljšanje kvalitete života.

Primjena osnovne terapije određena je sljedećim kriterijima:

  • učestalost bronhijalnih simptoma (manje od 2 puta tijekom tjedna);
  • učestalost noćnih napada;
  • ograničavanje dnevnih aktivnosti;
  • potrebu za hitnim liječenjem;
  • mogućnost egzacerbacija;
  • normalizacija vanjske respiratorne aktivnosti.

Farmakoterapija je sastavni dio u liječenju bronhijalnih bolesti u djece. Značajan napredak u liječenju astmatičnih bolesti kod djece postiže se korištenjem osnovnih lijekova namijenjenih ublažavanju upalnog procesa u bronhopulmonarnom sustavu.

Valja napomenuti da se protuupalni lijekovi koji se koriste kao dio osnovne terapije trebaju koristiti ne samo za pogoršanje bolesti, nego i za vrijeme remisije kao prevencije egzacerbacije, što dokazuje potrebu za dugotrajnim liječenjem.

Lijekovi se mogu podijeliti u 2 tipa

1. S blagom atsmom

Hitna terapija tijekom blagog napadaja astme propisana je lijekovima za inhalaciju (Berotek H, Salbutamol, itd.). Ovi lijekovi su najprikladniji za sredovječne i starije djece s neučinkovitost drugih bronhodilatatora.

Za mlađe dobne skupine preporučuje se uporaba Atroventa ili Beroduala. Ovi aerosoli imaju visok stupanj sigurnosti i mogu se koristiti tijekom noćnog napada astme.

Kod male djece, preporučuje se upotreba inhalatora s odmjerenom dozom ili nebulizatorom. Uz neučinkovitost odabrane doze lijeka, preporuča se kombinirati bronhodilatatore s β2-agonistima, kao i povećati dozu IGCC-a nakon savjetovanja s liječnikom.

Ovisno o težini astme za djecu iz godine u godinu, flutikazon propionat se može primijeniti inhalacijom najmanje 2 puta dnevno. U slučaju blage bolesti, osnovnu terapiju treba provoditi svakih 4-7 sati 1-2 dana.

2. Kada umjeren stupanj bolesti

Kod ovog stupnja bronhijalne astme u djece poželjno je propisati kombinirane bronhospazmolitike u aerosolima (Berodual). Ako je nemoguće inhalacijska terapija se preporučuje u / u uvođenju 2,4% otopine Eufilina, razrijeđenog s izotoničnom otopinom natrijevog klorida (5 mg na 1 kg. Tjelesna težina djeteta).

Važno je! Intramuskularno, inhalacijsko i rektalno (supozitorij) davanje Euphyllinuma u djece u ovoj fazi bolesti nije korišteno!

Nakon procjene djetetovog stanja (20 minuta kasnije), donesena je odluka da se započne terapija s početnim bronhospazmolitikom svakih 4 sata, uz postupan prijenos bolesnika na aerosole i bronhodilatatore s produljenom izloženošću.

Nadalje, osnovna protuupalna terapija kod djece nastavlja se s primjenom Ingakort, Nedokromil natrij, Beklometazon, Natrijev kromoglikat i Budesonid uz postupno povećanje doze 2 puta tijekom tjedna. Osim toga, preporuča se koristiti protuupalni bronhodilatator Ditek.

S iznimno teškim razvojem astme nužna je hitna hospitalizacija djeteta u jedinici intenzivne njege s daljnjim hitnim liječenjem u bolnici. Danas je "postupan" pristup općenito prihvaćen za liječenje, kada smanjenje ili povećanje volumena terapijske intervencije ovisi o ozbiljnosti simptoma bolesti.

Interakcija pacijenta

Jednako je važan i izravan kontakt s astmom. Pozitivan učinak zabilježen je kada, osim specifičnog liječenja bronhijalne astme, pacijent ima i dodatne informacije o etiologiji svoje bolesti, mehanizmu njegova razvoja i mogućim komplikacijama.

Za to se preporuča držati male razgovore s pacijentom, objašnjavajući suštinu manipulacija i pozitivan učinak njihove uporabe. To vam omogućuje da ga emocionalno prilagodite pozitivnom stavu prema liječenju, što je važno za dobivanje dobrog rezultata.

Takav pristup u liječenju bronhopulmonalnih bolesti vrlo je važan za roditelje djece oboljele od astme, jer djeca ne mogu samostalno donositi potrebne odluke. Može im pomoći samo odrasla osoba koja mora znati kako smiriti dijete i naučiti ga da samostalno koristi inhalator u slučaju nužde.

ASC Doctor - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Pripravci za osnovno liječenje astme

Terapija bronhijalne astme nezamisliva je bez upotrebe lijekova. Uz njihovu pomoć moguće je postići kontrolu nad bolešću, ali ju je potpuno nemoguće izliječiti. Inhalatori za bronhijalnu astmu najbolji su način uvođenja lijekova u tijelo.
Svi lijekovi za astmu dijele se na lijekove za osnovnu terapiju i opremu za hitne slučajeve. Uz potpunu kontrolu bolesti koristi se osnovna terapija bronhijalne astme, potreba za hitnom medicinom je minimalna.
Sredstva bazične terapije usmjerena su na suzbijanje kroničnog upalnog procesa u bronhima. To uključuje:

  • glukokortikoide;
  • stabilizatori mast stanica (kromoni);
  • inhibitori leukotriena;
  • kombinirana sredstva.

Razmotrite ove skupine lijekova i najpopularnije lijekove.

Inhalirani glukokortikosteroidni hormoni (iXX)

IGC-ovi su indicirani svim bolesnicima s perzistentnom astmom, jer je kronična upala prisutna u bronhijalnoj sluznici zbog bilo koje ozbiljnosti bolesti. Ovi lijekovi nemaju izražene nuspojave povezane sa sustavnim djelovanjem hormona. Oni mogu suzbiti aktivnost nadbubrežnih žlijezda samo kada se koriste u visokim dozama (više od 1000 mcg dnevno).
Farmakološki učinci inhalacijskih kortikosteroida:

  • inhibicija sinteze upalnih medijatora;
  • supresija bronhijalne hiperreaktivnosti, tj. smanjenje njihove osjetljivosti na alergen;
  • obnavljanje osjetljivosti β2-adrenoreceptora na β2-agoniste (bronhodilatatore);
  • smanjenje edema i proizvodnje sluzi bronhijalnim žlijezdama.

Što je veća doza lijeka, to je izraženiji protuupalni učinak. Stoga liječenje započinje srednjim i visokim dozama. Nakon poboljšanja pacijentovog stanja i pozitivnih promjena u funkciji vanjskog dišnog sustava, doza inhalacijskih kortikosteroida može se smanjiti, ali ti lijekovi ne mogu potpuno otkazati.
Takve nuspojave inhalacijskih kortikosteroida, kao što su kandidalni stomatitis, kašalj i promjena u glasu, nisu opasne, ali su neugodne za pacijenta. Mogu se izbjeći uporabom razmaka za inhalaciju i ispiranja usta nakon svake injekcije čistom vodom ili slabom otopinom sode bikarbone.

beklometazon

Beklometazon je dio sljedećih lijekova, od kojih su većina aerosolni inhalatori:

  • Beclazon Eco;
  • Beclazon Eko lagani dah;
  • beklometazon;
  • Beclomethasone DS;
  • Aeronaut beklometazon;
  • Beklospir;
  • maple;
  • Klenil UDV - suspenzija za udisanje u ampulama.

Nuspojave - promuklost, kandidijaza usne šupljine, bol u grlu, vrlo rijetko, bronhospazam. Zabilježene su alergijske reakcije (osip, svrbež, oticanje lica). Vrlo rijetko, kada se koristi u velikim dozama, javljaju se sustavni učinci: potiskivanje aktivnosti nadbubrežnih žlijezda, povećana lomljivost kostiju, kod djece - zaostajanje u rastu.
Beklometazon je kontraindiciran u sljedećim situacijama:

  • teški napad astme koji zahtijeva liječenje u jedinici intenzivne njege;
  • tuberkuloze;
  • 1 trimestra trudnoće i dojenja.

Jedini oblik namijenjen inhalaciji kroz kompresor nebulizatora - Klenil UDV.

Fluticasone Propionate

Flutikazon propionat je aktivni sastojak lijeka Fliksotid. Lijek je indiciran za osnovnu terapiju od dobi bolesnika do 1 godine. Za takvu malu djecu lijek se ubrizgava pomoću razmaknice s maskom za lice (na primjer, "Bebihaler").
Lijek je kontraindiciran kod akutne astme, netolerancije, djece mlađe od 1 godine. Studije su dokazale sigurnost korištenja tijekom trudnoće i dojenja, br.

budezonid

Svjetska zdravstvena organizacija preporučila je da se ime te supstance upiše preko slova "h" - budezonida. To je dio pripreme za osnovnu terapiju astme Budesonide Isheheiler. Značajka ovog alata je praškasti oblik. Smatra se da se može koristiti kod djece i trudnica, ako je rizik od komplikacija manji od koristi lijeka. Kontraindikacije su samo povećana osjetljivost na budezonid i laktaciju.
Doziranje određuje liječnik, ovisno o dobi pacijenta i težini bolesti.
Prednosti inhalatora praha u odnosu na aerosol su odsutnost plinova u njegovom sastavu, kao i lakša primjena i, posljedično, bolja isporuka lijeka u respiratorni trakt. Nakon automatskog mjerenja potrebne količine praha, pacijentu je potrebno samo postaviti usta inhalatora u usta i duboko udahnuti. U tom slučaju, čak i ako je respiratorna funkcija oslabljena, tvar će doći do bronha.

fhmisolid

Flunisolid - aktivni sastojak lijeka Ingakort. Nuspojave, kontraindikacije su iste kao i kod drugih ICS.

kromoni

Ovi lijekovi jačaju (stabiliziraju) membranu mastocita - izvora upalnih medijatora. Mastociti ispuštaju te tvari u okolna tkiva kada su u kontaktu s alergenima. Namjenski upalni medijatori povećavaju propusnost vaskularnih zidova, uzrokuju migraciju drugih stanica u centar upale i oštećuju okolne stanice.
Ako su kromoni propisani prije kontakta s alergenom, oni sprječavaju oslobađanje upalnih medijatora i inhibiraju alergijsku reakciju. Međutim, njihov protuupalni učinak je značajno niži od učinka inhalacijskih kortikosteroida. S druge strane, praktički nema neželjenih učinaka. Stoga se koriste u liječenju bronhijalne astme u djece i adolescenata. Kod odraslih osoba, kromoni ponekad pomažu u kontroli blage atopijske astme. Da bi se postigao učinak njihove potrebe da se najmanje 3 mjeseca.

Od ove skupine, najčešći lijek je Tayled Mint, koji sadrži natrij nedokromil. To je aerosol s doziranom dozom za inhalaciju. On potiskuje upale i alergijske reakcije u bronhima, smanjuje ozbiljnost noćnih simptoma i potrebu za pripremama za hitnu skrb.
Dodatno možete uzeti lijek prije kontakta s alergenom, tjelovježbom ili hladnoćom. Dodavanje Tayleda u ICS terapiju u mnogim slučajevima pomaže u smanjenju doze potonjeg.
Nedostatak korištenja keramičkih pločica - potreba za redovitom njegom i čišćenjem usnika, pranje i sušenje.
Nuspojave su rijetke:

  • iritacija grla i usne šupljine;
  • suha usta;
  • promuklosti;
  • kašalj i curenje iz nosa;
  • paradoksalni bronhospazam;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu.

Kontraindikacije - dob mlađe od 2 godine, 1 trimestar trudnoće, dojenje.
Lijek treba uzimati redovito, svaki dan, čak iu odsustvu simptoma bolesti. Otkazivanje se provodi postupno, tijekom tjedna. Ako lijek uzrokuje kašalj, možete koristiti bronhodilatatore prije udisanja, a nakon toga piti vodu.

Antagonisti receptora leukotriena

Ovo je prilično nova skupina lijekova za liječenje astme. Blokiraju djelovanje leukotriena - tvari koje nastaju tijekom razgradnje arahidonske kiseline tijekom upalne reakcije. Tako smanjuju upalu, potiskuju hiperreaktivnost bronha, poboljšavaju vanjsko disanje.
Ovi lijekovi nalaze svoju nišu u liječenju astme, jer su posebno učinkoviti u sljedećim situacijama:

  • astma u djece;
  • aspirinska astma;
  • fizičko naprezanje astme;
  • učestalost noćnih napada;
  • odbijanje pacijenta da liječi inhalirane ciste;
  • nedovoljna kontrola bolesti korištenjem ICS (uz njih);
  • poteškoće u korištenju inhalatora;
  • kombinacija astme i alergijskog rinitisa.

Prednost antagonista leukotrienskih receptora je njihova forma u obliku tableta. Često se koristi zafirlukast (Accol).

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  • oštećenje jetre (rijetko);
  • bolovi u mišićima i zglobovima (rijetko);
  • alergijske reakcije (rijetke);
  • nesanica i glavobolja;
  • povreda zgrušavanja krvi (rijetko);
  • slabost.

Najčešće nuspojave - glavobolja i mučnina - blage su i ne zahtijevaju prekid liječenja.
kontraindikacije:

  • dobi do 7 godina;
  • bolest jetre;
  • dojenje.

Sigurnost primjene lijeka Accolate tijekom trudnoće nije dokazana.
Druga aktivna tvar iz klase antagonista leukotrienskih receptora, montelukast, dio je izvornog lijeka i generika: monax, monkast, monler, montelar, montelast, jednostavniji, singlon, singulex, singular, ectalust. Ovi lijekovi se uzimaju jednom dnevno navečer. Mogu se koristiti od 6 godina. Ne postoje samo obične, već i tablete za žvakanje.
Kontraindikacije: do 6 godina starosti, fenilketonurija, idiosinkrazija.

Kombinirani pripravci

Novi korak u osnovnoj terapiji bronhijalne astme je stvaranje i upotreba kombinacija s protuupalnim i dugotrajnim bronhodilatornim učincima, odnosno inhalacijskih kortikosteroida i dugodjelujućih β2-agonista.

U tim lijekovima svaka od komponenti pojačava učinak druge, zbog protuupalnog učinka inhalacijskih kortikosteroida postaje izraženija nego kod monoterapije hormonom u istoj dozi. Stoga, uporaba kombiniranih sredstava - alternativa povećanju doze inhalacijskih kortikosteroida s njihovim nedostatkom učinkovitosti. To olakšava tijek astme, smanjuje potrebu za lijekovima "hitnu skrb", učinkovitije sprječava pogoršanje bolesti u usporedbi s monoterapijom s inhalacijskim kortikosteroidima. Ta sredstva nisu namijenjena za ublažavanje napada, moraju se uzimati dnevno, bez obzira na prisutnost simptoma astme. Možete ih poništiti samo postupno.
Koriste se dva lijeka: seretid i simbikort.
Seretid je dostupan kao aerosol za inhalaciju i inhalator praška (Seretid Multidisk). Sadrži flutikazon i salmeterol.
Indikacije za uporabu:

  • započinjanje terapije bronhijalne astme u prisutnosti indikacija za inhalaciju ICS;
  • astmu, dobro kontroliranu inhalacijskim kortikosteroidima i dugodjelujućim β2-agonistima, primijenjenim odvojeno jedan od drugog;
  • astme nije dobro kontrolirana samo inhalacijskim kortikosteroidima.

Nuspojave koje se javljaju češće nego kod jednog pacijenta od 1000:

  • kandidijaza oralne sluznice;
  • alergijske kožne manifestacije;
  • katarakta;
  • povišene razine šećera u krvi;
  • poremećaj spavanja, glavobolja, tremor mišića;
  • lupanje srca;
  • promuklost, kašalj, iritacija ždrijela;
  • modrice na koži;
  • bol u mišićima i zglobovima.

Seretide je kontraindiciran kod djece mlađe od 4 godine i osoba koje ne podnose sastojke lijeka. Jasni podaci o sigurnosti lijeka tijekom trudnoće i dojenja nisu.
Seretide multidisk je lakši za korištenje od običnog džepnog inhalatora za astmu.

Symbicort Turbuhaler - doziran prašak za inhalaciju koji sadrži budezonid i formoterol. Za razliku od Seretida, lijek se ne koristi kao početna terapija, ali se može koristiti za ublažavanje napadaja. Prednost ovog lijeka - velike mogućnosti u odabiru optimalne doze, pružajući kontrolu astme.
Odraslim se propisuje od 1 do 8 inhalacija dnevno, odabirom najmanje doze, do jedne doze dnevno. Djeca Symbicort Turbuhaler mogu se koristiti od 6 godina. Nuspojave i kontraindikacije isti su kao i Seretide.
Korištenje kombiniranih lijekova opravdano je u svim slučajevima astme, što zahtijeva imenovanje inhalacijskih kortikosteroida. Jednostavnost upotrebe, brz i izražen učinak poboljšanja prianjanja bolesnika na liječenje, bolja kontrola simptoma bolesti, povjerenje pacijenata u mogućnost dobre kvalitete života u bronhijalnoj astmi.

Pogledajte videozapis o korištenju razmaknice za udisanje:

Osnovna terapija

Bronhijalna astma je sada vrlo česta pojava. Kada bolest utječe na kvalitetu života pacijenta. Opasnost od ove bolesti leži iu činjenici da nedostatak adekvatne terapije može dovesti do fatalnih ishoda kod djece i odraslih.

Na sadašnjoj razini razvoja medicine, ova bolest nije potpuno izlječiva, ali je moguće usporiti i zaustaviti bolest odabirom visoko učinkovitog liječenja.

Koji lijekovi treba koristiti u svakom slučaju ovisi o mnogim čimbenicima, ali postoje određena pravila. Terapija bronhijalne astme treba biti:

    kompleks; pravodobno; Kombinirajte sve postojeće načine rješavanja bolesti.

Tretman koji nije povezan s drogom uključuje sljedeći raspon aktivnosti:

    održavanje dobrog načina života: zaustavljanje pušenja, gubitak težine; uklanjanje vanjskih čimbenika koji izazivaju pogoršanje bolesti - mijenjanje mjesta rada, klimatske zone, ovlaživanje zraka u spavaonici, uklanjanje alergena; obrazovanje pacijenata u specijalnim školama, gdje im se objašnjava kako pravilno koristiti inhalatore, procijeniti njihovo stanje, zaustaviti lagani napad; stalno praćenje njihovog blagostanja u dinamici; Terapija tjelovježbom i vježbe disanja.

Terapija lijekovima ima za cilj:

    smanjenje broja pogoršanja bolesti; prepreka razvoju komplikacija (astmatični status); poboljšanje respiratorne funkcije; postizanje trajne remisije.

Liječenje bronhijalne astme provodi se pomoću 2 skupine lijekova:

Osnovni - glavni lijekovi, čija je akcija usmjerena na smanjenje upale u bronhima i širenje lumena. Hitna pomagala za ublažavanje stanja tijekom napada.

Osnovna terapija

Lijekovi za bronhijsku astmu mogu se davati inhalacijom, tabletom, injekcijskim oblikom. Treba ih uzimati svakodnevno, bez obzira na to koliko je pacijent dobro raspoložen. Kombinacije lijekova su različite u svakom slučaju i postavljene su na temelju težine osnovne bolesti.

Lijekovi na recept

Pripreme za bronhijsku astmu propisane su u skladu sa suvremenom klasifikacijom.

Prema nacionalnim kliničkim smjernicama, odvajanje se temelji na učestalosti dnevnih i noćnih simptoma tijekom tjedna i dana, učestalosti korištenja kratkodjelujućih bronhodilatatornih lijekova.

Na temelju zbroja ovih podataka, razlikuju se 4 stupnja težine astme:

Faza I - najlakša. Ne zahtijeva imenovanje osnovne terapije. Lijekovi kratkog djelovanja koriste se za ublažavanje napadaja, koji su rijetki. U II. Stadiju, kao glavna terapija koriste se inhalirani hormoni. Kada su neučinkoviti, prikazani su kromoni ili teofilini. Kada se dijagnosticira stadij III, koriste se kombinacije lijekova iz hormona i dugodjelujućih bronhodilatatornih lijekova. IV - najteži oblik bronhijalne astme. Zahtijeva imenovanje udahnutih i hormonskih pilula. Najčešće se kombiniraju sljedeće skupine lijekova: glukokortikosteroidi + bronhodilatatori dugog djelovanja + teofilin. do sadržaja ↑

Osnovne pripreme za osnovnu terapiju

Popis glavnih skupina lijekova za osnovnu terapiju bronhijalne astme:

Hormoni (glukokortikosteroidi). Kromoni. β2-adrenomimetici dugotrajnog djelovanja. teofilin; Anti-leukotrieni. Kombinirani lijekovi.

Glukokortikosteroidi (GCS) - hormonski lijekovi za liječenje bronhijalne astme. To je “zlatni standard” za liječenje bolesnika s bronhijalnom astmom, počevši od II. Mehanizam njihovog djelovanja usmjeren je na zaustavljanje glavnog procesa upale u bronhijama, što dovodi do razvoja ove bolesti.

Kao posljedica udisanja uz primjenu hormonskih lijekova, rizik od nuspojava i komplikacija s dugotrajnom upotrebom značajno je smanjen nego u slučaju uzimanja tableta. To je zbog lokalnog načina primjene. Glavna prednost inhalacijskih glukokortikosteroida je da se akumuliraju u respiratornom traktu, zbog čega imaju trajni učinak. Među nuspojavama - najčešće se razvija kandidijaza šupljine kao posljedica njihove dulje upotrebe.

Najčešće su imenovani:

    Pulmicort (moguće imenovanje od 6 mjeseci starosti); Beclason IVF; Fliksotid (prikazan djeci od 1 godine); Budezonid.

Novi lijekovi ovog tipa - Cycortid Cyclocaps, Budieir.

Pulmicort je dostupan kao suspenzija za inhalaciju. Da biste ga koristili, morate imati poseban uređaj - raspršivač koji razdvaja lijek. Pacijent inhalira paru s aktivnim lijekom kroz posebnu masku.

Beclason IVF je kompletan inhalator. Dozvoljeno je korištenje od 4 godine. Kada se koristi Flixotide, koristi se odstojnik - međuprostor između spremnika i otvora kroz koji aerosol ulazi u usta, a zatim u bronhije.

Budesonid je dostupan kao prašak za inhalaciju. Udiše se uz pomoć posebnog inhalatora - izheylera. Veliki plus je jednostavnost njegove upotrebe. Pacijent jednostavno diše, a tvar se isporučuje u dišne ​​puteve.

Iz propisanih tabletnih oblika glukokortikosteroida:

Liječnik uzima dozu i tijek liječenja s kasnijim postupnim povlačenjem lijeka. Oni su propisani za tešku bronhijalnu astmu kao dodatak inhalacijskim glukokortikosteroidima.

Priprema Cramon grupe propisana je u slučaju otkrivanja individualne nepodnošljivosti hormona. Njihov protuupalni učinak je mnogo manji, pa se stoga koriste kao lijekovi druge linije. To uključuje Intal, Tayled Mint. Dostupan u obliku gotovih inhalatora. Tayled Mint dopustio je sastanak s 2 godine.

--2 - adrenomimetici dugog djelovanja imaju bronhodilatatorski učinak, poboljšavajući disanje pacijenata. To uključuje:

Prva dva lijeka dostupna su u obliku gotovih doziranih aerosola. Oxis Turbuhaler je inhalator praha. Aktivna supstanca se inhalira pomoću posebnog uređaja - turbuhalera. Njegova prednost je što eliminira pogreške u korištenju. Pacijent jednostavno inhalira zrak s prahom.

Teofilini dugog djelovanja imaju bronhodilatatorski učinak smanjenjem bronhospazma, poboljšavajući protok kisika u pluća. Dostupno u obliku tableta. Najčešće se koristi Teopek, Teotard. Radite 12 sati, dobro spriječite pojavu noćnih i ranih jutarnjih napada.

Supstancije protiv leukotriena koriste se za bronhijalnu astmu alergijskog podrijetla. Imaju protuupalni učinak.

Također su propisane za aspirin astmu, pojavu napada s fizičkim naporom kod djece. Dostupno u obliku tableta. Accol se odnosi na ovu skupinu lijekova.

Nedavno široko korišteni lijekovi, koji u svom sastavu imaju nekoliko aktivnih sastojaka. U liječenju bronhijalne astme takvi se lijekovi često propisuju. U isto vrijeme, jedan lijek ima bronhodilatatorske i protuupalne učinke, što je značajna prednost.

Najčešće se kombiniraju hormoni i β2-adrenomimetici. Imena najčešće korištenih lijekova:

Oni su inhalatori praha. Njihova razlika - u različitoj kombinaciji aktivnih sastojaka i indikacija za uporabu. Symbicort turbuhaler se također može koristiti kao sredstvo prve pomoći u razvoju napada.

Procjena učinkovitosti terapije

Osnovna terapija bronhijalne astme ne dovodi do potpunog izlječenja.

Njezini ciljevi su:

    Prevencija čestih napadaja; poboljšana učinkovitost u procjeni respiratorne funkcije; smanjenje učestalosti kratkodjelujućih lijekova.

Temeljni tečaj provodi se periodično tijekom cijelog života s prilagodbom lijekova i njihovih doza pod strogim nadzorom liječnika. Lijekovi u isto vrijeme, u pravilu, ne koriste se za ublažavanje napadaja astme kod bronhijalne astme.

Dinamičko promatranje pacijenta provodi se svaka 3 mjeseca. Istodobno procijenite:

    klinička slika (pritužbe); broj pogodaka; učestalost traženja hitne medicinske pomoći; dnevna aktivnost; potrebu za korištenjem lijekova kratkog djelovanja; poboljšanje respiratorne funkcije; nuspojave lijekova protiv astme.

Kod neuspjeha liječenja doze se prilagođavaju, a propisana terapija se pojačava.

Međutim, liječnik mora osigurati da pacijent poštuje sve upute i pravilnu uporabu lijekova. Često, zbog lošeg odgovora na adekvatnu terapiju, pacijentu nedostaje znanja o tome kako primijeniti inhalaciju aerosolima.

Hitni lijekovi za napad

Što lijekove treba poduzeti za liječenje astme u hitnim slučajevima, i pacijenti i njihovi rođaci trebali bi znati što je brže moguće tijekom napada. Za ublažavanje ovog stanja propisuju se kratkodjelujući lijekovi. Njihov učinak se javlja odmah nakon udisanja. Istodobno imaju izražen bronhodilatatorni učinak, pa se pacijent osjeća bolje.

Popis esencijalnih lijekova za hitnu skrb:

Bronhodilatatori za astmu koriste se kao sredstvo prve pomoći i kao dio osnovne terapije.

Salbutamol je dostupan samo u obliku gotovog aerosolnog inhalatora. Ovaj lijek se može uzimati nekoliko puta zaredom u razmaku od 10-15 minuta s nepotpunim ublažavanjem napada.

Berotek, Atrovent, Berodual može biti u obliku otopine za inhalaciju. U isto vrijeme pomoću nebulizers. Prednost ove metode liječenja je trajanje inhalacije. Potrebno je 15-20 minuta, dok pacijent sjedi i diše kroz masku, a aktivne tvari najučinkovitije ostvaruju svoj terapeutski učinak.

Berodual je kombinirani lijek koji povećava učestalost njegova imenovanja.

Za ublažavanje napada astme mogu se koristiti i inhalatori praha dugog djelovanja:

Uporaba određenih lijekova za ublažavanje napadaja bronhijalne astme ne bi trebala biti slučajna, odluku o njihovoj učinkovitosti i sigurnosti može donijeti samo liječnik.

S umjerenim i teškim napadom astme, morate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće, jer se zbog neučinkovitosti inhalacija može razviti astmatični status koji je opasan za život pacijenta.

Doziranje, učestalost primjene, značajke primjene lijeka za astmu moraju se uskladiti s vašim liječnikom! Samoliječenje može dovesti do tužnih posljedica. Bronhijalna astma ne može se izliječiti, ali prerogativ moderne medicine je imenovanje adekvatne osnovne terapije za kontrolu bolesti. U isto vrijeme, stanje bolesnika se ne pogoršava i održava se njegova kvaliteta života.

Bronhijalna astma - liječenje i simptomi

Bronhijalna astma je upalna bolest dišnih putova, koja se klinički manifestira respiratornom nelagodom u obliku kratkog daha, šištanja ili napada kašlja. U razvoju bronhijalne astme veliku ulogu imaju ne samo unutarnji, već i vanjski čimbenici - to su fizička i stresna preopterećenja, mehanička i kemijska iritacija i alergije na prašinu. Unutarnji čimbenici respiratornih bolesti uključuju kršenje osjetljivosti bronhija, defekte endokrinog i imunološkog sustava, nasljednost.

Bronhijalna astma - liječenje narodnih lijekova

Lijekovi i medicinski proizvodi ne jamče potpuni oporavak od astme, već neznatno smanjuju aktivnost bolesti. To je kronična bolest koja nikada ne odlazi, a kako ne bi opterećivali unutarnje organe kemijskim preparatima, propisano je liječenje narodnim lijekovima. Oni pomažu u borbi protiv bolesti sigurnijim metodama. Učinkovito kućno liječenje bronhijalne astme:

Infuzija na bazi zobi. Napunite s 2 litre vode 1 kg zobi, stavite 4 sata da lagano kuha na laganoj vatri. Tada spreman juha treba ohladiti, odvod. Odvojeno u meso za mljevenje, preskočite listove aloe kako biste dobili masu od 400 grama. Napravite biljnu zbirku lišća majčine dušice, maline, breze, skupljajući ih u jednakim udjelima i ulijte 5 tbsp. l. 0,5 litara vode. Infuziju treba prokuhati, a zatim ostaviti da se ulije 10 minuta. Ulijte biljku u zobenu juhu, dodajte zdrobljeno lišće aloe, 200 g maslaca, 100 g medicinskog alkohola, 1 čašu crnog vina, pomiješajte sve sastojke temeljito. Uzmite toplu kolekciju od 4 žlice. žlica dnevno kako bi se poboljšalo stanje tijela tijekom ponavljanja bronhijalne astme. Infuziju držite u hladnjaku. Ljuska od jajeta. Sušiti školjke od 10 sirovih jaja, a zatim samljeti u prah. Iscijedite sok od 10 limuna, pomiješajte s prahom od jaja i procijedite. Pobijedite 10 žumanjka s 10 žličica šećera, dodajte 0,5 litara rakije i pomiješajte zajedno. Uzimajte dnevno 30 g pola sata prije obroka barem mjesec dana, promatrajući kontinuitet liječenja, odnosno, ako se decoction završi, zatim pripremite sljedeću seriju unaprijed. Liječenje će brzo otkloniti gušenje i kašalj u slučaju bronhijalne astme. Limun i češnjak. Natrljajte finim češnjakom (2 glave), limunom (5 komada) s koricom. Ulijte kipuću vodu (1 litra), inzistirajte 5 dana. Zatim pažljivo stisnite i procijedite. Uzmite infuziju od 1 tbsp. l. 20 minuta prije obroka, svakodnevno do poboljšanja. Pomoći će smanjiti broj i trajanje napadaja astme.

Bolesnici s dijagnozom bronhijalne astme pate od napada gušenja, koji se obično javljaju noću. Tijekom napada postoji poteškoća u izdisaju zbog iznenadnih kontrakcija mišića bronhija. U isto vrijeme prsni koš se širi, disanje postaje zviždanje, vene na vratu se nabreknu, lice poplavi. Da bi se smanjio broj takvih napada, osobito noću, tradicionalna medicina predlaže korištenje bilja za liječenje bronhijalne astme:

Izmiješati istu količinu korijena, izvornu jaglac i lišće obične majke i maćehe. Ulijte 1 šalicu kipuće vode 2 žličice zbirke, stavite u vodenu kupku (5 minuta), zatim ohladite. Uzmite gutljaja za cijeli dan kako bi poboljšali iscjedak sputuma tijekom pogoršanja bronhijalne astme. Prikupite 10 g korijena trobojne ljubičice, 10 g korijena sladića, 40 g ljekovite biljke. Ulijte 200 ml kipuće vode 1 žlica. l. zatim kuhajte 10 minuta. Sakupiti hladno i uzeti 4 puta dnevno za čašu. Prohodnost bronha u bronhijalnoj astmi poboljšat će se nakon 45 minuta i trajati 6 sati. Prikupiti lišće coltsfoot - 30 g, bokvica lišće - 30 g, bora pupoljci - 40 g. Ispunite s 1 tbsp. l. bilje 1 šalicu kipuće vode, ostaviti u vodenoj kupelji 15 minuta. Ohladite infuziju i pijte 3 puta dnevno za 1/3 šalice. Zbirka će brzo olakšati disanje i pomoći u suočavanju s infekcijom tijekom pogoršanja bronhijalne astme. Uzmite u identične dijelove biljke timijan, korijen Althea ljekovit. Ulijte 2 žličice. Bilje s čašom kipuće vode, a zatim pirjati 5 minuta na laganoj vatri. Uzmite 3 puta dnevno za 1/3 šalice. Infuzija s napadom bronhijalne astme djeluje umirujuće, širi bronhije.

Liječenje bronhijalne astme - lijekovi i inhalacija

Kako bi se smanjili upalni procesi u dišnim organima i kontrolirali napadi, liječnici propisuju liječenje bronhijalne astme medicinskim pripravcima. Prednost se daje njihovoj inhalacijskoj primjeni, koja smanjuje sistemske nuspojave bolesti, daje brz učinak pomoći tijekom napada. Postoji nekoliko skupina lijekova koje zaustavljaju pogoršanje bolesti i pružaju pacijentima normalnu kvalitetu života. Dakle, popis lijekova za liječenje bronhijalne astme:

Glukokortikosteroidi, koji djeluju protuupalno, poboljšavaju djelovanje bronhijalnih žlijezda. To uključuje "Beclason", "Arumet", "Beclomet", "Aldetsin", koji se, u pravilu, koriste u obliku aerosola 3-4 puta / dan u 100 mcg. Kod teške bronhijalne astme maksimalna doza može biti 2000 mcg / dan. Teofilini (derivati ​​ksantina), koji imaju bronhodilatacijski učinak, sprječavaju respiratornu insuficijenciju, uklanjaju umor respiratornih mišića. "Teofilin" se daje intravenozno tijekom napada astme brzinom od 6 mg / kg težine pacijenta. Kromoni koji potiskuju upalu bronhijalne astme, djelujući kroz aktivaciju osjetljivosti živaca u dišnim putevima. Redovitom i dugotrajnom upotrebom štite od alergijskih reakcija, inhibiraju razvoj klamidije, uzrokujući pogoršanje bolesti. Bronhodilatatori, ekspandirajući bronhi (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomažu očistiti bronhijsku sluz, omogućiti slobodan protok zraka. Liječenje bronhijalne astme provodi se kratkotrajnim ili dugotrajnim bronhodilatatorima. Prvi odmah ublažavaju simptome bolesti, a njihov učinak nastaje nakon uvođenja lijeka u nekoliko minuta i traje oko 4 sata. Dugotrajni bronhodilatatori koriste se za kontrolu bolesti, a učinak traje više od 12 sati.

Spa tretman

Moderna medicina, osim tradicionalne terapije bronhijalne astme, preporučuje se u sanatorijima i specijaliziranim odmaralištima. To je učinkovita i sigurna metoda u kojoj pacijent ne samo da može povratiti zdravlje, već se i potpuno opustiti. Kako praksa pokazuje, nakon dva ili tri tjedna liječenja u sanatoriju, pacijent smanjuje težinu bronhijalne astme, poboljšava cjelokupno zdravlje, smanjuje potrebu za uzimanjem lijekova.

Promjena situacije i premještanje na mjesto s povoljnom klimom pomaže u obnovi tijela, a vrste liječenja koje se koriste na odmaralištima djelotvorne su za bolesti dišnog sustava. Primjerice, speleoterapija se provodi u kraškim špiljama ili rudnicima soli. Terapijski učinak pacijenata s bronhijalnom astmom postignut je zahvaljujući jedinstvenoj pećinskoj klimi u kojoj dominiraju halogene i lako topive karbonatne stijene:

Osim speleoterapije, liječenje i rehabilitacija bolesnika s bronhijalnom astmom uključuje postupke za ozračivanje kvarc-žive žarulje i električnog polja, baroterapiju, masažu, medicinsku prehranu. Aromaterapija uz uporabu ulja lavande, kadulje, jele i eukaliptusa, koja pridonosi poboljšanju respiratorne funkcije, postala je široko rasprostranjena. U sanatorijskim i odmarališnim uvjetima provode se tečajevi psihoterapije koji eliminiraju mentalne uzroke bolesti. Bronhijalna astma uspješno se liječi u lječilištima Krim, Kislovodsk, Yessentuki.

Dijeta za bronhijsku astmu

Tijek astme je lako ublažiti ako se pravilno hrani. Za oboljele od ove bolesti postoji posebna terapijska prehrana, koja ograničava potrošnju određenog broja proizvoda. Klasična prehrana za bronhijsku astmu temelji se na sljedećim proizvodima:

    u bilo kojem obliku povrća i voća; nemasno meso: teletina za bebe, zec; fermentirani mliječni proizvodi; jela od žitarica, žitarice: riža, zobena kaša, ječam, heljda; prirodna pića: juha od šunke, mineralna voda, kompoti, čajevi.

Popis namirnica koje treba isključiti iz prehrane astme:

No, hrana je vrlo fleksibilna u bronhijalnoj astmi. U slučaju pogoršanja bolesti, važno je isključiti navedene proizvode, ali ih se tijekom remisije postupno može koristiti. Liječnici preporučuju pacijentima s astmom da ograniče konzumaciju, a bolje je potpuno odustati od alkoholnih pića, začinjene, začinjene, vruće, hladne hrane. Postoji dodatni popis namirnica koje treba ograničiti u prehrani - to je pšenični kruh, kiselo vrhnje, masni svježi sir, mlijeko, masna piletina, govedina, svinjetina.

Preporuke liječnika

Ispravno odabrani tretman omogućuje pacijentima s bronhijalnom astmom da se učinkovito bave egzacerbacijama bolesti. No, pacijent treba obratiti posebnu pozornost na čimbenike koji izazivaju napade gušenja i samostalno poduzeti sve mjere kako bi se spriječilo ponovno pogoršanje bolesti. Liječnici preporučuju provođenje takozvane primarne prevencije bronhijalne astme: redovito provjetravajte stambene i radne prostore, održavajte čistoću i provodite mokro čišćenje kako biste uklonili alergijske reakcije na prašinu.

Zadatak sekundarne prevencije respiratornih bolesti je obvezna terapija lijekovima u skladu s propisanim režimom liječenja, te strogo pridržavanje sljedećih mjera opreza:

    prestati pušiti, jaka alkoholna pića; iz prehrane isključiti alergene iz hrane, proizvode s umjetnim aditivima, boje koje su zajedničke za bronhijalnu astmu; odbiti uzgoj ribe jer je njihova hrana previsoka alergena za ljude; smanjiti izloženost na otvorenom tijekom razdoblja cvjetanja; prihvatiti vitaminske komplekse; odabrati pokrivač i jastuk isključivo od sintetičkih materijala.

Za bolesnika s bronhijalnom astmom važno je znati koji alergen uzrokuje napad. Najčešći su spore plijesni, grinje tepiha, perut pet, prašina i pelud biljke. Pravi pristup liječenju i kompetentna prevencija je najučinkovitiji način rješavanja bolesti respiratornog trakta. Pogledajte video preporuke dr. Komarovskog u liječenju bronhijalne astme u djece:

Osnovna terapija i liječenje bronhijalne astme. Kako prevladati bolest kod odraslih i djece?

Osnova liječenja astme je osnovna terapija. Pravilan izbor lijekova, algoritam liječenja i brige za pacijenta, kontrola svih simptoma i njihovo smanjenje - to je glavna komponenta ovog pristupa liječenju astme.

Značajke osnovne terapije

Nakon što se pacijent obrati liječniku, specijalist odabire potrebnu terapiju i prati bolest, uzimajući u obzir sve simptome pacijenta. Glavni zadatak liječnika je smanjiti rizik od napadaja i što učinkovitije odabrati potrebne lijekove. Stoga ova vrsta terapije uključuje sljedeće zadatke koje svaki liječnik mora uzeti u obzir.

  1. Potrebno je procijeniti stanje pacijenta.
  2. Uzmite kontrolu nad simptomima koji ne nestaju, ali izgledaju intenzivnije.
  3. Tijekom liječenja uklonite nuspojave lijekova.
  4. Smanjenje smrtnosti bolesnika s napadajima.
  5. Osposobiti pacijenta da u slučaju napada sam sebi pruži prvu potrebnu pomoć.
  6. Naučiti pacijenta da kontrolira čimbenike koji pogoršavaju tijek bolesti.
  7. Liječnik treba provesti pojačano promatranje pacijenta, pratiti bilo kakve reakcije na propisane lijekove.

Sve gore navedene zadaće su važne komponente učinkovitog liječenja.

Osnovna terapija u djece

Kada se koristi terapija bronhijalne astme u djece, svi napori liječnika usmjereni su na takav izbor lijekova za složeni tretman koji će kod djeteta pridonijeti potpunom liječenju i dovesti do stabilne remisije i poboljšati kvalitetu života. Stoga, pri odabiru smjera liječenja, liječnik se treba usredotočiti na sljedeće pokazatelje:

  1. Pratite učestalost napada djece tijekom dana.
  2. Identificirajte broj napada noću.
  3. Pokupite ritam života koji tjelesna aktivnost ne može izazvati gušenje.
  4. Odaberite dijete takve lijekove koji će biti na snazi ​​u hitnim slučajevima i pomoći će brzo ukloniti napad na vlastitu.
  5. S obzirom na mogućnost egzacerbacija odabrati potrebnu skupinu lijekova.
  6. Podučavajte dijete vježbe disanja.

Osnova osnovne terapije u liječenju astme u djece je uporaba lijekova koji pomažu u uklanjanju različitih upalnih procesa u dišnom sustavu i sprječavanju ponovne pojave bolesti. Prevencija s uzimanjem lijekova već duže vrijeme također je od velike važnosti.

Osnovna terapija u odraslih

Liječnici su dugo proučavali bolest, identificirali uzroke njezine pojave i važne mehanizme koji izazivaju napad. Unatoč tome, nema jasnih indikacija za uzimanje određenih lijekova za svakog pacijenta. Stoga su razvijena osnovna načela liječenja odrasle osobe s astmom.

Osnovna zadaća osnovne terapije je održavanje kvalitete života pacijenta, kako bi se pacijentu omogućio puni život tijekom uzimanja lijekova. Stoga je temeljno važan pokazatelj provedba dijagnostičkih postupaka i odabir skupa lijekova koji će učinkovito djelovati u svakom pojedinom slučaju.

Osnova osnovne terapije je individualni pristup svakom pacijentu i izbor takvih lijekova, koji odgovaraju obliku i težini bolesti. Strategija takvog liječenja je postići potpunu ili djelomičnu remisiju bez teških napada ili njihovu prevenciju u budućnosti. Također je važno zaustaviti napredovanje bolesti i sposobnost minimiziranja simptoma manifestacije bolesti.

Osnovna terapija u odraslih može se podijeliti na zadatke kao što su:

  1. Izbor protuupalnih lijekova za liječenje nazofarinksa.
  2. Preventivne mjere za sprječavanje razvoja virusnih i zaraznih bolesti dišnog sustava.
  3. Osloboditi se loših navika.
  4. Postupci očvršćavanja.
  5. Uklanjanje pacijentovog kontakta s iritantima koji uzrokuju alergije i napadaje.
  6. Izbor lijekova koji imaju najmanje nuspojava.
  7. Brzo olakšanje alergijskih reakcija.
  8. Prevencija egzacerbacija.

Osnovno liječenje bronhijalne astme

Ako liječenje bronhijalne astme koristi lijekove koji olakšavaju napad i potiskuju upalne procese, tada izbor lijekova za osnovno liječenje ima nešto drugačiji smjer. Prije svega, svi lijekovi koje liječnik odabere trebaju kontrolirati tijek bolesti, značajno smanjujući simptome.

Osnovni pripravci usmjereni su na suzbijanje upalnih procesa u dišnom sustavu, kao i na prevenciju napada astme. Ukratko, ovaj tretman je potpuna kontrola tijeka bolesti u svim njenim pojavnim oblicima.

Stoga liječnik za svakog pacijenta odabire individualni tretman koristeći sljedeće skupine lijekova:

1. Lijekovi koji doprinose širenju bronha:

2. Kratkodjelujući lijekovi za dilataciju bronha:

3. Ksantini koji pojačavaju učinak lijekova iz prethodnih skupina:

3. Inhalatori su također propisani.
4. Antialergijski lijekovi koji doprinose suzbijanju negativnih reakcija tijela na oslobađanje histamina.

5. Kromoni imaju anti-astmatski učinak i doprinose smanjenju mastocita. To uključuje:

6. Kortikosteroidi za smanjenje bronhijalne opstrukcije. Koriste se u situacijama kada drugi lijekovi nemaju odgovarajući učinak.

7. Adrenomimetici doprinose širenju bronhija i respiratornog trakta. To uključuje:

Sredstva protiv leukotriena smanjuju grčeve u bronhima i liječe zarazne i virusne bolesti. To uključuje:

9. Glukokortikosteroidi su najjači protuupalni lijekovi koji smanjuju bronhijalni edem i poboljšavaju iscjedak sputuma. To uključuje:

Osnovni tretman u djece

Svi lijekovi za ovu vrstu terapije podijeljeni su u 2 skupine. Ako je tijek bolesti blaga, najčešće se koriste inhalatori koji imaju svojstva doziranja. Koriste se kod djece srednje i starije dobi za vrijeme napada. Najčešće, liječnik u ovom slučaju propisuje Salbutomol ili Berotek N.

Za mlađu djecu preporučuje se uporaba Atroventa ili Beroduala. Mogu se koristiti tijekom noćnih napada. Također, ovi alati imaju visok stupanj sigurnosti i ne uzrokuju negativne nuspojave kod djeteta. Po dogovoru, inhalatori s raspršivačem ili s razmaknicom mogu se dodijeliti djeci. Djeca do godinu dana liječnik propisuje flutikazon propionat u obliku inhalacije.

Ako djeca imaju umjerenu težinu bolesti, liječnik propisuje kombinaciju lijekova koji ublažavaju grčeve u bronhima. Ovaj aerosol Berodual i otopina Eufillina.

Osnovna terapija astme može se nastaviti s primjenom Ingakort, Beclomethasone, Nedocromil sodium i Ditec antiinflamatornog bronhodilatatora.

Osnovni tretman u odraslih

U slučaju bazične terapije u odraslih, koristi se kompleks lijekova koji su usmjereni na lakši tijek bolesti, na smanjenje ili prevenciju napadaja, kako bi se postigla privremena ili potpuna remisija. Svi lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina.

1. Glukokortikosteroidi se bore protiv negativne manifestacije alergena, pomažu u smanjenju upale, imaju minimalnu količinu nuspojava. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:

  • flutikazon;
  • beklometazon;
  • flunisolid;
  • triamcinolon;
  • Budezonid.

2. Sistemski glukokortikosteroidi

Liječnik izrađuje shemu ovih lijekova, ako pacijent ima kompliciran tijek bolesti. Za najveći učinak lijekovi se daju intravenozno. U većini slučajeva, ova vrsta lijekova je neophodna ako druge droge nisu učinkovito pogođene bolešću.

Ova vrsta lijekova uključuje:

  • prednisolon;
  • betametazon;
  • metilprednisolon;
  • deksametazon;
  • Triamcinolon.

3. Preporučljivo je da se lijekovi na recept koji su stabilizatori mastocita. Uz njihovu pomoć mogu se spriječiti procesi degranulacije koji se zbog bolesti javljaju u mastocitima. Također sprječavaju pojavu bronhijalnih grčeva tijekom napada na tijelo alergena. Njihova uporaba će također pomoći u smanjenju učestalosti gušenja. Zbog nuspojava, koriste se kratko vrijeme. Najučinkovitiji su:

  • mliječna kiselina;
  • Intal;
  • Nedokromil.

4. Kako bi se smanjila uporaba brzodjelujućih 2-adrenomimetika u liječenju astme, koriste se antagonisti leukotriena. To su izvrsni profilaktički agensi koji smanjuju ili zaustavljaju bronhijalne grčeve kod pacijenta. Ti lijekovi uključuju:

Osnovna terapija bronhijalne astme omogućuje vam potpunu kontrolu stanja bolesnika i odabir vrsta lijekova koji će biti najučinkovitiji u liječenju bolesti.