Glavni / Koljeno

Što je blokada kralježnice?

Blokada kralježnice koristi se kao učinkovita metoda uklanjanja glavnog simptoma boli u leđima - boli. Teška bol je povezana s patologijama u kralježnici, pri čemu je živčani dio kralježnice stegnut. Ovaj postupak nije metoda liječenja bolesti leđa, već samo način ublažavanja boli.

Za kralježnicu, injekcija nije jednostavna procedura, jer se blokada koristi samo kao posljednje sredstvo ako jednostavne metode liječenja sindroma boli ne pomažu.

Bolovi udavljenih živaca daju se u udovima, ovisno o zahvaćenom živcu i njegovoj inervaciji. U slučaju kronične boli razvija se centralizirani upalni fokus u moždanoj kori. Ovim postupkom više nije moguće ukloniti takav fokus i potrebno je pribjeći liječenju samo uz pomoć jakih antidepresiva i antiepileptika.

Što je blokada

Spinalni blok, što je definicija? Blokada je privremeno isključenje živčanog provođenja u bolnim vlaknima. Za blokadu koristite lokalne anestetike, blokirajući ponašanje stanice metodom inhibicije potencijalno ovisnih natrijevih kanala. Osim liječenja simptomatske boli, injekcija boli u leđima može najtočnije odrediti gdje je središte boli. Liječnici ne mogu uvijek odrediti mjesto gdje je stegnut živčani ili kičmeni disk, pa ova metoda određuje na koji se dio kralježnice širi bol.

Za bol u kralježnici, uvođenje anestetika će odmah onemogućiti bolni sindrom.

Ako se to ne dogodi, liječnici bi se trebali okrenuti drugim dijagnostičkim metodama, jer je uzrok boli potpuno drugačija patologija. Medicinsku blokadu kralježnice obavlja isključivo liječnik s višom medicinskom edukacijom. Ova manipulacija zahtijeva specijalističko poznavanje anatomije i topografije kralježnice leđa, jer se provodi uglavnom u neurološkim, neurokirurškim i traumatološkim odjelima.

Budući da je kičmena moždina ekstremno nezaštićena od vanjskih prijetnji u obliku bakterija i virusa, medicinska blokada kralježnice nužno se provodi sterilnim rukavicama, a blokada kralježnice izvodi se u uvjetima operativnog ili sterilnog postupka. Općenito, sam proces sličan je punkciji lumbalne tekućine, s tom razlikom što pacijent leži na trbuhu, a ne na boku, a injekcija nije nužno u donjem dijelu leđa.

Blokada bolova u leđima kao metoda borbe ima nekoliko prednosti. Prije svega, daje izuzetno brz rezultat za pacijenta, uklanjajući bolni sindrom. Postupak nema dugotrajne posljedice za osobu koja vam omogućuje da je izvodite mnogo puta, čime se učinkovito bori protiv simptoma.

Neki lijekovi u otopini imaju protuupalni učinak, primjerice glukokortikosteroidi. Djelujući na imunitet, smanjuju količinu histamina u tkivu, što djeluje protiv razvoja upale.

Nikada nemojte sami pokušati blokirati sebe kod kuće, pogotovo bez odgovarajućeg obrazovanja, čak ni uz znanje o tome kako je blokada napravljena. Neispravna injekcija može dovesti do gubitka funkcije kralježnice, virusnih oboljenja kičmene moždine, pogoršanja stanja pacijenta, mijelitisa, encefalitisa i meningitisa.

Indikacije za blokadu

Budući da blokada nosi glavni cilj - uklanjanje boli, indikacija je akutni bolni sindrom za:

  • osteochondrosis;
  • Izbočenje diska;
  • Intervertebralna kila;
  • Interkostalna neuralgija;
  • Neuralgija osjetnih živaca leđa;
  • miozitis;
  • Spondilartroza.

Najčešća indikacija su degenerativno-distrofični poremećaji dijelova kralježnice. Prema preporukama, postupak je nemoguće provoditi češće od 4 puta godišnje. Ponekad se blokade propisuju u tijeku od 10-15 injekcija, koje se postavljaju s pauzom od 5-6 dana. Time se eliminira moguće stvaranje bolnog fokusa u kortikalnim područjima hemisfera.

Vrste blokada

Ovisno o mjestu na kojem se nalazi fokus boli, postoje sljedeće vrste začepljenja kralježnice:

  • Blokada vrata maternice;
  • Grudna blokada;
  • Torako-lumbalna blokada;
  • Sakro-lumbalna blokada;
  • Blokada kose;
  • Paravertebralna blokada.

Cervikalna i torakalna

Naziv blokade dolazi izravno s njihove lokacije. Cervikali su napravljeni na razini 1-7 vratnih kralješaka. Blokada nadzemnog kralješka omogućuje vam da uklonite ne samo bol na razini vrata, nego i kroz kralježnicu. Grudi mogu ublažiti bolne sindrome živaca odgovornih za gornje udove, unutarnje organe i inervaciju mišića tijela. Smješteni su na razini 1-12 prsnih kralješaka, omogućujući anesteziju tih područja.

Thoraco-lumbalni

Toraco-lumbalna blokada omogućuje anesteziju donjih ekstremiteta, zbog činjenice da je inervacija, koja se odvija na njihovoj razini, odgovorna za mišiće zdjelice, donjih udova i nekih dijelova crijeva. Blokade koje nastaju ispod prijelaza prsnih kralješaka u lumbalni dio imaju većinu dijagnostičkih razloga - blokadu lumbalne kralježnice i blokadu trtača.

paravertebral

Paravertebralna blokada postavljena u zasebnu granu živca, ne dodirujući cijelu leđnu moždinu. To vam omogućuje da otupite samo jednu polovicu tijela, što je ponekad dovoljno za ublažavanje boli, te za dijagnosticiranje položaja mišića, zglobova ili živaca. Postupak se provodi metodom uvođenja anestetika u područje paravertebralne linije. Ta se linija nalazi na razini poprečnih procesa kralješaka. Koncept parvertebralne blokade ne znači samo blokadu paravertebralne linije, već i blokadu koja se ne provodi u samoj kralježnici, već u području pored njega.

U ovom slučaju, parvertebralna blokada može se podijeliti na:

  • intradermalno;
  • subkutano;
  • intramuskularno;
  • Perineuralna ili radikularna.

Kao i gore navedene vrste blokade, nazivaju se s mjesta injekcije anestetika. Intradermalna i subkutana mogu osloboditi epitelne slojeve kralježnice. Intramuskularno opušta napete i upaljene mišiće, djeluje antihipertenzivno, ublažava bolni sindrom. Perineuralni cilj je onemogućiti pacijentov živac.

Lijekovi za blokade

Otopine novokaina i lidokaina koriste se kao glavni blokadni lijek.

Prekidaju živčane impulse duž živca inhibirajući natrijeve kanale djelovanja. Uz ove lijekove mogu se koristiti i glukokortikosteroidni lijekovi, čiji je zadatak smanjiti upalu oštećenih zglobova. Odvojeno, bez lidokaina ili novokaina, ne koriste se jer nemaju izražen analgetski učinak. Također se koriste vitamini, lidazy, ATP ili trombolizin, ovisno o oštećenjima i patologiji u razvoju.

Kontraindikacije za blokadu

Sve kontraindikacije temelje se na vrsti patologije leđa. Pogledajte najčešće kontraindikacije:

  • Krvarenja izazvana hemofilijom, nedostatak trombocita, patologija sustava za hemopoezu, uzimanje antikoagulansa;
  • Infekcija u tijelu;
  • Nedostatak svijesti;
  • Osjetljivost na korištene otopine blokade;
  • Patologija srca i srčanog mišića;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaskularni hipotonus;
  • epilepsije;
  • Duševna bolest;
  • Oštećenje jetre;
  • Trudnoća.

U procesu postavljanja blokade, tkiva su poderana, dolazi do krvarenja. Ako se pacijentova krv ne zgrušava dovoljno brzo, krv ulazi u šupljinu leđne moždine i uzrokuje oštećenje živčanog tkiva. Isto tako, infekcije ulaze u kičmenu moždinu i uništavaju tkivo.

Prisutnost svijesti važna je za dijagnostičke svrhe. Osim toga, bez svijesti nemoguće je procijeniti stanje kičmene moždine i napraviti dijagnozu. Osjetljivost na lijekove glavna je kontraindikacija - anafilaktički šok ugrožava život pacijenta. Anestetici utječu na srčani ritam i srce. Ako postoje problemi s njim, onda morate pronaći drugu metodu za ublažavanje boli. Isto vrijedi i za hipotenziju krvnih žila i miasteniju. Epilepsija je posljedica stvaranja bolnog fokusa u mozgu, stoga je to potrebno uzeti u obzir pri postavljanju blokade.

Injekcijski lijekovi se metaboliziraju u jetri, jer je zbog svoje hipofunkcije potrebno pravilno izračunati dozu kako ne bi došlo do negativnih učinaka na žuticu.

komplikacije

Postupak ne isključuje razvoj komplikacija. To uključuje krvarenje, infekciju na mjestu uboda, oštećenje sluznice mozga. Kada ga obavlja neiskusni liječnik ili bez odgovarajućeg dijela točnosti, moguće je oštećenje mekih tkiva leđa. Takva oštećenja dovode do razvoja neželjenih popratnih sindroma. Ovo je još jedna stroga indikacija za postupak samo u zdravstvenim ustanovama pod vodstvom liječnika. Anafilaktički šok također se odnosi na to. Takva manifestacija zahtijeva hitnu intervenciju liječnika kako bi se spriječila smrt pacijenta.

Komplikacije su moguće uz uvođenje anestetika i kortikosteroida. Reakcija tijela istražuje se injekcijom intracutaneous. No i sami lijekovi imaju negativne reakcije. Anestetici utječu na srce, a kortikosteroidi imaju oslabljen imunološki odgovor. Morate shvatiti da je postupak složen i da ga obavlja samo stručnjak. Nepravilno ubrizgavanje i njegove komplikacije mogu ugroziti život osobe. Izvijestite sebe o svojim postupcima.

Što je opasna blokada kralježnice

Blokada kila kralježnice ne može se izbjeći kod ljudi za koje je bol u leđima već postala svakodnevni život. Blokada kralježnice je učinkovita i djelotvorna metoda za ublažavanje boli. Intervertebralna kila umanjuje pokretljivost, dolazi do upale tkiva, nervi se gube, javlja se jaka bol. Je li spinalna blokada s hernijom opasna? Ništa opasnije od same bolesti. Postupak provodi kvalificirani i iskusni stručnjak kada je potrebna anestezija živaca. To je izvor patologije.

To je vrlo hitan problem za ljude sa sjedećim načinom života. Za one koji puno vremena provode za volanom, za računalom ili se bave teškim fizičkim radom, sportom. Ljudi pate, ali traže liječničku pomoć najčešće prekasno. Mnogi vjeruju da će bol proći sama od sebe. Najčešće je sve mnogo složenije i ozbiljnije.

Uzroci i učinci kila

Intervertebralni diskovi - vrsta amortizera smještenih između kralježaka, daju elastičnosti i fleksibilnosti kralježnice. Disk se sastoji od tvrde ljuske - to je vlaknasti prsten, jezgre - pulpne jezgre. Tako se događa da bezbrižno kretanje može oštetiti vlaknasti prsten. Tekućina iz jezgre teče kroz oštećena područja, živci su prignječeni. Disk je stisnut i pomaknut u stranu, pojavljuje se kila.

Intervertebralna kila - ozljede kralježnice. Dijagnosticiran u dobi od trideset do pedeset pet godina. Liječnici - neurolozi su uključeni u ovu bolest. Prema statistikama, kila se formira u stotinu od dvadeset i pet tisuća ljudi. Prevladava nekirurško liječenje kile.

Kućanstvo, ozljede na radu, tečajevi s velikim utezima u teretani. Simptomi kile možda se neće pojaviti odmah, ali nakon nekog vremena. Tek nakon pregleda i utvrđivanja dijagnoze, liječnik propisuje blokadu vertebralne kile. Slabe točke intervertebralnih diskova: nedostatak krvnih žila, opskrba korisnim tvarima dolazi kroz difuziju tekućine iz kralješaka i tkiva koja su blizu. Tijekom kretanja kralježnice, prehrana je aktivnija.

Kretanje, savijanje, savijanje s maksimalnom amplitudom može dovesti do uništenja ispravne strukture kralježnice. Kičmeni stup gubi pokretljivost, intervertebralni diskovi slabo se opskrbljuju hranjivim tvarima, postaju manje jaki, neelastični, gube vodu, kralježnica počinje isušivati. Vlaknasti prstenovi postupno se lome, zbog čega nastaje intervertebralna kila. U ovom slučaju, glavni uzrok patologije je metabolički poremećaj unutar intervertebralnih diskova. Također jedan od mogućih uzroka je osteohondroza, distrofična promjena tkiva hrskavice.

Kod osteohondroze na mjestu oštećenog tkiva nastaje nakupljanje soli, što, čudno, obavlja zaštitnu funkciju. Raste kako bi štitio oštećeni disk od prodiranja patogenih bakterija. Ako se taj problem ne tretira, vremenom će se razgradnja soli uništiti i ponovo izgraditi, što će postati više. Intervertebralni disk trpi pritisak sa svih strana i na kraju se mijenja, tvoreći kilo.

Tehnika blokade

Kako dolazi do blokade kod spinalne kile: pacijent je na kauču u pozi koja ne izaziva jaku bol. Uz pomoć monitora, liječnik određuje mjesto ubrizgavanja. Nekoliko je injekcija napravljeno u različitim dijelovima mišićnog sloja. Mjesto jakog bola je probušeno anestetikom, grč nestaje. Pozitivan učinak blokade može trajati i do mjesec dana. Postoje slučajevi kada bol ne nestaje, već se smanjuje. U tom slučaju postupak se ponavlja nekoliko puta.

  • Svakako pročitajte: što je blokada kralježnice

Pregled pacijenta. Dalje, lijekovi se uvode u bolna područja. To će pomoći smanjiti grčeve, ukloniti akutnu bol, povećati mobilnost. Mjesto ubrizgavanja liječi se antiseptikom. Anestezija se izvodi na obje strane kralješaka. Injekcijska otopina iz novokaina i hidrokortizona. Blokada vratne kralježnice, drugi-sedmi kralježak, provodi se lateralnim pristupom.

  • Svakako pročitajte: kako napraviti injekcije s hernijom lumbalne kralježnice?

Zadatak anesteziologa je napraviti seriju injekcija svakih jedan i pol centimetara duž kralježnice, a iglu uvesti na dubinu od dva do tri centimetra. U ovom trenutku, pacijent pokušava biti strpljiv, pomaže liječniku, okreće glavu u suprotnom smjeru od injekcije.

Da bi uspješno blokirao intervertebralnu herniju u lumbalnoj kralježnici, pacijent je fiksiran na kauč nazad. Anesteziolog ispituje upaljeno mjesto leđa pokretima svjetlosti kako bi odredio gdje je bol najjača. Nakon što ste pronašli optimalno mjesto za ubrizgavanje, tretirate kožu s antiseptikom, anestezira mjesto ubrizgavanja. Zatim, odmaknuvši se četiri centimetra od centrifuge na kralješcima, nježno ubacite iglu u poprečni proces. Prvo, igla je umetnuta sve dok se ne zaustavi, nakon što je djelomično uklonjena, usmjeravajući dva centimetra prema procesu.

Za blokadu, specijalist odabire šest točaka na obje strane kralježnice. Gdje to ovisi o stupnju boli u pacijentu. Kako bi se izbjegle pogrešne odluke, cijeli proces se kontrolira pomoću rendgenske opreme. Ako se blokada izvodi pravilno, pacijent će uskoro osjetiti snažan analgetski učinak. Mišićni spazam će biti uklonjen, oteklina će nestati, upala će se smanjiti.

  • Savjetujemo vam da pročitate: lijekove protiv bolova za intervertebralne kile.

Terapijski učinak će trajati dok traje učinak anestetskog učinka - oko tri tjedna. Blokada intervertebralne kile može se obaviti nekoliko puta. Tijek liječenja sadrži do četiri blokade.

Koje vrste blokada se primjenjuju

Blokada vertebralne kile razlikuje se ovisno o mjestu uboda i lijekovima koji su dio. Za svaki pojedini slučaj i daljnje akcije dodjeljuju se pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj razvoja kile. Glavna stvar - olakšati bol, biti u mogućnosti sigurno provesti terapiju:

  • Kod transforaminalne injekcije, injekcija se provodi na mjestu gdje završava živac iz kralježnice;
  • Kod intralaminarne injekcije - injekcije se vrše točno između vertebralnih procesa;
  • Tijekom epiduralnog bloka anesteziolog ubrizgava intervertebralni dio. Istodobno vodi kontrastno sredstvo kako bi pratio mjesto penetracije igle i put distribucije lijeka. Epiduralna blokada ima privremeni, ali vrlo jak učinak.

Koji se lijekovi koriste

Kada se blokira kila kralježnice, lijek djeluje na tkivo, završetke živaca u mjestu lokalizacije kile.

Novokainska blokada sa spinalnom hernijom

Uobičajena metoda blokade karakterizirana je brzim analgetskim učinkom novokaina i popratnih lijekova. Na mjestu kile koncentracija lijekova je maksimalna. Liječnik propisuje terapiju blokade, kada se već formira kila, s protruzijom intervertebralnih diskova, sekvestracijom, kao i raznim patologijama.

Lokalni anestetici brzo uklanjaju bolove. Postupak blokade je bolan. Nakon nestanka bolova, postupak se nastavlja, a liječnik preciznije ubrizgava.

Upotrijebljeni anestetici

  • Lidokain - dva do tri sata;
  • Novocain - trajanje olakšavanja boli je manje, ali bol je brža;
  • Merkain - najduže trajanje djelovanja. Mogući problemi sa srčanom aktivnošću rijetko se koriste.

Kontraindikacije za blokadu prokaina

  • Zarazne bolesti s upalnim procesima;
  • groznica;
  • alergije;
  • Razne bolesti živčanog sustava;
  • Različiti nedostaci;
  • Ne preporučuje se trudnicama;
  • Zabranjeno je za srčane probleme;
  • epilepsije;
  • Kontraindicirano sa smanjenim tlakom;
  • Zabranjen s raznim sindromima.

Indikacije za blokadu

Blokada osteoartritisa

  • Hidrokortizon acetat. Liječenje blagih simptoma bolesti;
  • Diprospanom. Brzo počinje djelovati i dugotrajno uklanja bol. Lijek počinje raditi nakon dva tri sata, što je dovoljno za četiri tjedna. Postupak je bezbolan, tako da se odvija bez anestetika. Ima protuupalno djelovanje. Doziranje određuje liječnik.
  • Kenalogom. Djeluje dvadeset četiri sata nakon injekcije. Učinak je četiri tjedna.

Spinalni blok u kili je li ovaj postupak opasan? U idealnom slučaju, samo liječnik koji propisuje lijek propisuje lijekove. Ni u kojem slučaju ne ubrizgavajte sami. Individualni tretman propisuje se samo nakon potpunog pregleda. Na internetu možete pronaći recenzije o određenoj klinici i liječniku.

komentari pokreće HyperComments

Blokada kralježnice koristi se kao učinkovita metoda uklanjanja glavnog simptoma boli u leđima - boli. Teška bol je povezana s patologijama u kralježnici, pri čemu je živčani dio kralježnice stegnut. Ovaj postupak nije metoda liječenja bolesti leđa, već samo način ublažavanja boli.

Za kralježnicu, injekcija nije jednostavna procedura, jer se blokada koristi samo kao posljednje sredstvo ako jednostavne metode liječenja sindroma boli ne pomažu.

Bolovi udavljenih živaca daju se u udovima, ovisno o zahvaćenom živcu i njegovoj inervaciji. U slučaju kronične boli razvija se centralizirani upalni fokus u moždanoj kori. Ovim postupkom više nije moguće ukloniti takav fokus i potrebno je pribjeći liječenju samo uz pomoć jakih antidepresiva i antiepileptika.

Što je blokada

Spinalni blok, što je definicija? Blokada je privremeno isključenje živčanog provođenja u bolnim vlaknima. Za blokadu koristite lokalne anestetike, blokirajući ponašanje stanice metodom inhibicije potencijalno ovisnih natrijevih kanala. Osim liječenja simptomatske boli, injekcija boli u leđima može najtočnije odrediti gdje je središte boli. Liječnici ne mogu uvijek odrediti mjesto gdje je stegnut živčani ili kičmeni disk, pa ova metoda određuje na koji se dio kralježnice širi bol.

  • Vidi također: kako i zašto čine blokade s kila kralježnice.

Za bol u kralježnici, uvođenje anestetika će odmah onemogućiti bolni sindrom.

Ako se to ne dogodi, liječnici bi se trebali okrenuti drugim dijagnostičkim metodama, jer je uzrok boli potpuno drugačija patologija. Medicinsku blokadu kralježnice obavlja isključivo liječnik s višom medicinskom edukacijom. Ova manipulacija zahtijeva specijalističko poznavanje anatomije i topografije kralježnice leđa, jer se provodi uglavnom u neurološkim, neurokirurškim i traumatološkim odjelima.

Budući da je kičmena moždina ekstremno nezaštićena od vanjskih prijetnji u obliku bakterija i virusa, medicinska blokada kralježnice nužno se provodi sterilnim rukavicama, a blokada kralježnice izvodi se u uvjetima operativnog ili sterilnog postupka. Općenito, sam proces sličan je punkciji lumbalne tekućine, s tom razlikom što pacijent leži na trbuhu, a ne na boku, a injekcija nije nužno u donjem dijelu leđa.

Blokada bolova u leđima kao metoda borbe ima nekoliko prednosti. Prije svega, daje izuzetno brz rezultat za pacijenta, uklanjajući bolni sindrom. Postupak nema dugotrajne posljedice za osobu koja vam omogućuje da je izvodite mnogo puta, čime se učinkovito bori protiv simptoma.

Neki lijekovi u otopini imaju protuupalni učinak, primjerice glukokortikosteroidi. Djelujući na imunitet, smanjuju količinu izlučivanja histamina u tkivu, što djeluje protiv razvoja upale.

Nikada nemojte sami pokušati blokirati sebe kod kuće, pogotovo bez odgovarajućeg obrazovanja, čak ni uz znanje o tome kako je blokada napravljena. Neispravna injekcija može dovesti do gubitka funkcije kralježnice, virusnih oboljenja kičmene moždine, pogoršanja stanja pacijenta, mijelitisa, encefalitisa i rujunitisa.

Indikacije za blokadu

Budući da blokada nosi glavni cilj - uklanjanje boli, indikacija je akutni bolni sindrom za:

  • osteochondrosis;
  • Izbočenje diska;
  • Intervertebralna kila;
  • Interkostalna neuralgija;
  • Neuralgija osjetnih živaca leđa;
  • miozitis;
  • Spondilartroza.

Najčešća indikacija su degenerativno-distrofični poremećaji dijelova kralježnice. Prema preporukama, postupak je nemoguće provoditi češće od 4 puta godišnje. Ponekad se blokade propisuju u tijeku od 10-15 injekcija, koje se postavljaju s pauzom od 5-6 dana. Time se eliminira moguće stvaranje bolnog fokusa u kortikalnim područjima hemisfera.

Vrste blokada

Ovisno o mjestu na kojem se nalazi fokus boli, postoje sljedeće vrste začepljenja kralježnice:

  • Blokada vrata maternice;
  • Grudna blokada;
  • Torako-lumbalna blokada;
  • Sakro-lumbalna blokada;
  • Blokada kose;
  • Paravertebralna blokada.

Vidi također: kako je blokada napravljena s hernijom lumbalne kralježnice?

Cervikalna i torakalna

Naziv blokade dolazi izravno s njihove lokacije. Cervikali su napravljeni na razini 1-7 vratnih kralješaka. Blokada nadzemnog kralješka omogućuje vam da uklonite ne samo bol na razini vrata, nego i kroz kralježnicu. Grudi mogu ublažiti bolne sindrome živaca odgovornih za gornje udove, unutarnje organe i inervaciju mišića tijela. Smješteni su na razini 1-12 prsnih kralješaka, omogućujući anesteziju tih područja.

Thoraco-lumbalni

Toraco-lumbalna blokada omogućuje anesteziju donjih ekstremiteta, zbog činjenice da je inervacija, koja se odvija na njihovoj razini, odgovorna za mišiće zdjelice, donjih udova i nekih dijelova crijeva. Blokade koje nastaju ispod prijelaza prsnih kralješaka u lumbalni dio imaju većinu dijagnostičkih razloga - blokadu lumbalne kralježnice i blokadu trtača.

paravertebral

Paravertebralna blokada postavljena u zasebnu granu živca, ne dodirujući cijelu leđnu moždinu. To vam omogućuje da otupite samo jednu polovicu tijela, što je ponekad dovoljno za ublažavanje boli, te za dijagnosticiranje položaja mišića, zglobova ili živaca. Postupak se provodi metodom uvođenja anestetika u područje paravertebralne linije. Ta se linija nalazi na razini poprečnih procesa kralješaka. Koncept parvertebralne blokade ne znači samo blokadu paravertebralne linije, već i blokadu koja se ne provodi u samoj kralježnici, već u području pored njega.

U ovom slučaju, parvertebralna blokada može se podijeliti na:

  • intradermalno;
  • subkutano;
  • intramuskularno;
  • Perineuralna ili radikularna.

Kao i gore navedene vrste blokade, nazivaju se s mjesta injekcije anestetika. Intradermalna i subkutana mogu osloboditi epitelne slojeve kralježnice. Intramuskularno dovodi do opuštanja napetih i upaljenih mišića, djeluje antistresno, olakšava bolni sindrom. Perineuralni cilj je onemogućiti pacijentov živac.

Lijekovi za blokade

Kao glavna blokada lijeka korištena su rješenja novokaina i lecocaine.

Prekidaju živčane impulse duž živca inhibirajući natrijeve kanale djelovanja. Uz ove lijekove mogu se koristiti i glukokortikosteroidni lijekovi, čiji je zadatak smanjiti upalu oštećenih zglobova. Odvojeno, bez lekokaina ili novokaina, ne koriste se jer nemaju izražen analgetski učinak. Također se koriste vitamini, lidazy, ATP ili trombolizin, ovisno o oštećenjima i patologiji u razvoju.

Kontraindikacije za blokadu

Sve kontraindikacije temelje se na vrsti patologije leđa. Pogledajte najčešće kontraindikacije:

  • Krvarenja izazvana hemofilijom, nedostatak trombocita, patologija hematopoetskih sustava, uzimanje antikoagulansa;
  • Infekcija u tijelu;
  • Nedostatak svijesti;
  • Osjetljivost na korištene otopine blokade;
  • Patologija srca i srčanog mišića;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaskularni hipotonus;
  • epilepsije;
  • Duševna bolest;
  • Oštećenje jetre;
  • Trudnoća.

U procesu postavljanja blokade, tkiva su poderana, dolazi do krvarenja. Ako se pacijentova krv ne zgrušava dovoljno brzo, krv ulazi u šupljinu leđne moždine i uzrokuje oštećenje živčanog tkiva. Isto tako, infekcije ulaze u kičmenu moždinu i uništavaju tkivo.

Prisutnost svijesti važna je za dijagnostičke svrhe. Osim toga, bez svijesti nemoguće je procijeniti stanje kičmene moždine i napraviti dijagnozu. Osjetljivost na lijekove glavna je kontraindikacija - anafilaktički šok ugrožava život pacijenta. Anestetici utječu na srčani ritam i srce. Ako postoje problemi s njim, onda morate pronaći drugu metodu za ublažavanje boli. Isto vrijedi i za hipotenziju krvnih žila i miasteniju. Epilepsija je posljedica stvaranja bolnog fokusa u mozgu, stoga je to potrebno uzeti u obzir pri postavljanju blokade.

Injekcijski lijekovi se metaboliziraju u jetri, jer je zbog svoje hipofunkcije potrebno pravilno izračunati dozu kako ne bi došlo do negativnih učinaka na žuticu.

komplikacije

Postupak ne isključuje razvoj komplikacija. To uključuje krvarenje, infekciju na mjestu uboda, oštećenje sluznice mozga. Kada ga obavlja neiskusni liječnik ili bez odgovarajućeg dijela točnosti, moguće je oštećenje mekih tkiva leđa. Takva oštećenja dovode do razvoja neželjenih popratnih sindroma. Ovo je još jedna stroga indikacija za postupak samo u zdravstvenim ustanovama pod vodstvom liječnika. Anafilaktički šok također se odnosi na to. Takva manifestacija zahtijeva hitnu intervenciju liječnika kako bi se spriječila smrt pacijenta.

Komplikacije su moguće uz uvođenje anestetika i kortikosteroida. Reakcija tijela istražuje se injekcijom intracutaneous. No i sami lijekovi imaju negativne reakcije. Anestetici utječu na srce, a kortikosteroidi imaju oslabljen imunološki odgovor. Morate shvatiti da je postupak složen i da ga obavlja samo stručnjak. Nepravilno ubrizgavanje i njegove komplikacije mogu ugroziti život osobe. Izvijestite sebe o svojim postupcima.

Blokada kralježnice kao učinkovit način za uklanjanje boli

Liječenje boli povezane s patologijom kralježnice vrlo je odgovoran i ozbiljan zadatak, i što je najvažnije, nije nimalo jednostavno. Prema svim pravilima vertebrology, vjeruje se da akutna bol koja se pojavila u cervikalnoj, torakalnoj ili lumbosakralnoj regiji treba odmah ukloniti.

Unatoč činjenici da je bol u degenerativno-distrofičkim bolestima kralježnice samo simptom, a njegova eliminacija je palijativna, a ne medicinska tehnika, borba protiv sindroma akutne boli jedan je od prioritetnih zadataka liječnika. Činjenica je da se akutna bol može brzo i učinkovito prevladati.

Mnogo je gori slučaj sa sindromom kronične boli. U ovoj fazi bol postaje ne periferna, nego središnja i povezana je s formiranjem patološkog fokusa uzbude u mozgu. Vrlo je teško riješiti se takvog simptoma, au većini slučajeva potrebno je psihoterapeute namamiti u terapijski proces, a pacijenti su prisiljeni uzimati moćne lijekove, primjerice antidepresive, antiepileptike.

Kada nije moguće prevladati bol u leđima pomoću konvencionalnih lijekova i drugih konzervativnih metoda, oni pribjegavaju takvom postupku kao što je blokada kralježnice. U ovom članku ćemo pogledati sve pojedinosti ove medicinske manipulacije.

Kičmeni blok: što je to?

Blokada je privremeno "zatvaranje" jedne od karika u mehanizmu razvoja boli. Provodi se ubrizgavanjem lijekova sa specifičnim djelovanjem u obliku injekcija (najčešće su to lokalni anestetici) na potrebnim točkama ljudskog tijela.

Osim terapijskog učinka, ovaj postupak ima dijagnostičku vrijednost. Na primjer, često se dogodi da liječnik ne može točno odrediti što uzrokuje bol u vratnoj ili prsnoj kralježnici, a dodatne metode istraživanja ne daju potpunu sliku bolesti. U ovom slučaju, pucanje u kralježnicu i uvođenje anestetika na određeno mjesto trebali bi "isključiti" bol, ako je ona doista povezana s problemom kralježnice. U pravilu, s vertebralnom patologijom, bol nestaje odmah nakon blokade. Ako se to ne dogodi, onda vrijedi tražiti drugi razlog.

Sve vrste blokada obavljaju samo stručnjaci, jer se radi o čisto medicinskoj manipulaciji. Neurolozi, neurokirurzi, vertebrolozi, ortopedski traumatolozi u pravilu se bave ovom vrstom liječenja. Stručnjak koji mora izvršiti ovu manipulaciju mora imati savršeno znanje o anatomiji i topografiji kralježnice, biti svjestan indikacija, zabrana obavljanja blokada, biti svjestan mogućih komplikacija i načina njihovog prevladavanja.

Budući da se radi o ozbiljnom medicinskom zahvatu, provodi se pod strogim aseptičkim uvjetima male operacijske dvorane ili čiste garderobe. Prije ubrizgavanja bolesnik mora ispuniti pismeni pristanak na zahvat, upozorava se na sve moguće posljedice i komplikacije.

Vrlo je teško odgovoriti na pitanje koliko košta kičmena blokada, jer cijena ovisi o korištenim lijekovima, o vještini liječnika, kao io klinici, a provodi se i manipulacija. U prosjeku košta 400-700 rubalja.

svjedočenje

Blokada u kralježnici ima jedan glavni cilj - brzo i učinkovito ublažiti bol, koja je povezana s:

  • osteohondroza vrata, prsa ili lumbalnog dijela;
  • izbočina intervertebralnog diska ili kila;
  • neuritis i neuralgije živaca koji napuštaju spinalni kanal;
  • herpes zoster;
  • interkostalna neuralgija;
  • spondiloartroza kralježnice;
  • miozitis.

Najčešće se moramo nositi s degenerativno-distrofičnom lezijom različitih dijelova kralježnice. Medicinske blokade propisuju se strogo prema indikacijama na individualnoj osnovi, kada druge konzervativne metode ne pomažu. Po pravilu, jedna injekcija je dovoljna za uklanjanje boli, a ponekad se cijeli ciklus od 2-15 injekcija može dati s prekidima od 4-5 dana. Prema sadašnjim smjernicama, takvo liječenje se ne može provesti češće od 4 puta godišnje.

Blokada kralježnice kao metoda suočavanja s boli ima nekoliko prednosti:

  • brz i zadovoljavajući rezultat;
  • s pravilnim tehnikama rukovanja, rizik od nuspojava je minimiziran;
  • mogućnost višestrukih postupaka sa svakim novim pogoršanjem patologije kralježnice;
  • uz analgetski učinak, blokada ima protuupalni, antispazmodijski učinak i može smanjiti oticanje živčanih korijena tijekom njihove upale.

Lijekovi za blokade

Ovisno o tome koji se lijekovi koriste za blokadu, emitiraju:

  • pojedinačna komponenta kada se koristi jedan lijek;
  • dvokomponentna kada se daju 2 lijeka;
  • višekomponentni kada se injekcija sastoji od 3 ili više komponenti.

Lokalni anestetici

Ti se lijekovi koriste za sve vrste blokada (jedno-, dvo- i višekomponentne). Nakon kontakta s živčanim vlaknima, oni odgađaju provođenje živčanih impulsa i tako "isključuju" refleks boli, kao i druge vrste osjetljivosti na mjestu primjene.

Predstavnici lokalnih anestetika:

  1. Novocain - Novokainska blokada se najčešće koristi. Dostupan u obliku otopine za injekciju od 0,25%, 0,5%, 1% i 2%. Analgetski učinak razvija se 2-5 minuta nakon primjene i traje do 1-2 sata. To je dovoljno da se prekinu bolni impulsi i poboljša stanje pacijenta.
  2. Lidokain - ovaj anestetik je na 2. mjestu u prevalenciji nakon novokaina. Ima visoki terapeutski indeks i brzi početak djelovanja. Učinak blokade traje 2-3 sata.
  3. Merkain (bupivakain) - ovaj lokalni anestetik, njegovo djelovanje karakterizira kasniji početak (10-20 minuta), ali učinak traje 3-5 sati. Mercain također ima veći rizik od nuspojava, posebno u pogledu toksičnih učinaka na srce.

Dozu i koncentraciju anestetika, kao i odgovarajući lijek odabire samo liječnik. Ispitivanje osjetljivosti je obvezno prije ubrizgavanja, jer su alergijske reakcije na lokalne anestetike vrlo česte.

kortikosteroidi

To su snažni protuupalni lijekovi koji brzo uklanjaju bol, oticanje i upalu. Osim toga, imaju antialergijsko djelovanje. GCS se rijetko koristi za blokade u različitim dijelovima kralježnice, najčešće se takve injekcije koriste za patologiju zglobova. Za bol u leđima, GCC se kombinira s lokalnim anestetikom za bolji terapijski učinak, kao i za sprečavanje razvoja alergijske reakcije na novokain, lidokain i druge anestetike.

Predstavnici GCS-a za blokadu kralježnice:

  1. Hidrokortizon je dostupan u suspenziji, jer je netopljiv u vodi. Prije primjene temeljito se pomiješa s anestetikom. Pogodno za blokiranje živčanih stanica.
  2. Deksametazon počinje brzo djelovati, ali učinak ne traje dugo. Pogodno za blokade zglobova i mekih tkiva.
  3. Depo-Medrol je oblik produženog djelovanja metilprednizolona. Koristi se za blokade zglobova i mekih tkiva. Koristi se s oprezom kod epiduralnih blokada, jer može uzrokovati razvoj arahnoiditisa (upala arahnoidne membrane leđne moždine).
  4. Diprospan - GKS produženog djelovanja. Idealan za uklanjanje boli u patologiji kralježnice i zglobova. Primijenjen na neuralne i blokade mekih tkiva.
  5. Kenalog - produljeni kortikosteroid, koji se koristi za blokiranje zglobova i kralježnice. Između ponovljenih injekcija preporučuje se promatrati najmanje 2 tjedna.

Ostali lijekovi

Svi ostali lijekovi koriste se kao dodatna sredstva, odnosno koriste se kao dio višekomponentnih blokada, nemaju samostalnu vrijednost za uklanjanje boli u lumbalnom ili drugim dijelovima kralježnice.

Najčešće se koristi:

Vrste blokada

Postoji toliko mnogo vrsta ovog medicinskog postupka. Odgovarajući odabir odabire samo stručnjak, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji i željenom cilju.

Vrste paravertebralnih (parvertebralnih blokada), ovisno o utjecaju na tkivne ili nervne strukture:

  1. Tkivo - ubrizgava se u meko tkivo koje okružuje zahvaćeni dio kralježnice.
  2. Receptor - injekcije se rade u biološki aktivnim točkama kože, mišića, tetiva, ligamenata.
  3. Provodnik - blokira živčana vlakna, dok uvođenje lijekova može biti epi- i epiduralno, peri- i paraneralno, paravaskularno.
  4. Ganglionic - kada se ubrizgavanje provodi u živčanim čvorovima i pleksusu.

Ovisno o mjestu ubrizgavanja lijekova, razlikuju se blokade:

  • vratne kralježnice;
  • torakalne;
  • lumbalna;
  • sacrum;
  • bedreni živac;
  • mišić kruške;
  • tibijalni živac;
  • okcipitalni živac;
  • mišiće glave;
  • prednji skalenski mišić;
  • suprascapularni živac;
  • fasetni zglobovi (zglobni);
  • stražnji ogranci spinalnih živaca;
  • epiduralni ili epiduralni prostor kičmene moždine;
  • sakroilijačna artikulacija;
  • sacrococcygeal joint.

Dakle, vrsta blokade i njezin položaj u potpunosti ovise o kliničkoj slici, primarnoj bolesti, kao io ovladavanju tim ili drugim manipulacijama od strane liječnika.

kontraindikacije

Najčešće kontraindikacije za vertebralne blokade su:

  • sklonost povećanom krvarenju (hemofilija, trombocitopenija i druge patologije krvnog sustava, uzimanje antikoagulansa);
  • lokalne infektivne lezije na mjestu uboda, česta infektivna bolest (visok rizik od širenja patoloških mikroorganizama);
  • ozbiljno opće stanje pacijenta, nedostatak svijesti;
  • preosjetljivost na lijekove koji se planiraju koristiti;
  • opće kontraindikacije za uporabu kortikosteroida;
  • bolesti srca, osobito aritmije, jer lokalni anestetici utječu na srčani ritam;
  • miastenija gravis;
  • hipotenzija;
  • povijest epileptičkih napadaja;
  • duševne bolesti u pacijenta;
  • dječja dob;
  • trudnoća i razdoblje dojenja;
  • ozbiljno oštećenje jetre.

Moguće komplikacije

Bez obzira na vrstu blokade, svi imaju rizik od komplikacija. Kvalificirani liječnik, sterilni uvjeti zahvata, upoznati i pripremljeni pacijenti su stanja koja smanjuju rizik i broj posljedica.

Komplikacije komplikacija kralježnice:

  • krvarenja;
  • infekcija mjesta uboda, kao i membrane kičmene moždine;
  • oštećenje mekih tkiva s bezbrižnim injekcijama (ligamenti, mišići, živčana vlakna, krvne žile);
  • razvoj alergijskih reakcija;
  • specifične komplikacije povezane s primjenom lokalnih anestetika;
  • specifične komplikacije povezane s primjenom kortikosteroida.

Zaključujući, vrijedi napomenuti da je spinalna blokada učinkovit i brz način da se osoba oslobodi boli povezane s patologijom kralježnice. No, ni u kojem slučaju ne bismo trebali postupati s ovim postupkom prezirno, jer je to ozbiljna manipulacija, a ako se tehnika krši, to može dovesti do ozbiljnih posljedica pa čak i smrti.

Spinalni blok u kili: je li opasan?

Spinalna kila je ozbiljna bolest koja je često praćena teškim bolovima u leđima i nogama, obamrlost udova, promjena u hodu ili pognutost. U potpunosti odvaja osobu od uobičajenog načina života.

Liječenje pacijenta s takvom dijagnozom je odgovorna i vrlo teška stvar. Najčešće liječnici pokušavaju pribjeći kirurškoj metodi uklanjanja kile samo u ekstremnim slučajevima. Kako bi spasili pacijenta od jake boli, stručnjaci koriste metodu medicinske blokade. Pacijenti često imaju pitanje: spinalni blok u kili: je li opasan? U članku ćemo govoriti o nijansama takvog postupka, njegovim prednostima i manama, vrstama blokada i indikacijama za njih.

Bol u kralježnici

Intervertebralna kila je ruptura vlaknastog prstena i protruzija nukleusa pulsiranja izvana uz istodobno pomicanje diska. Ako je taj proces otišao predaleko, a pacijent ignorirao primarne signale pojave kile, onda se na toj osnovi mogu razviti ozbiljne posljedice, u onoj mjeri u kojoj udovi nisu uspjeli. Dakle, na prve simptome treba konzultirati stručnjaka.

Spinalna kila nastaje uglavnom u starijih osoba zbog dobi i slabosti koštanog tkiva. Međutim, takva se bolest može dijagnosticirati i kod mladih: na primjer, zbog dugotrajnog opterećenja energijom ili, naprotiv, zbog njihove odsutnosti. Čak i od jednog jakog pritiska na kralježnicu, vlakna vlaknastog prstena mogu se "istrošiti", zbog čega će doći do kile.

Bol u intervertebralnoj kili, ako bolest nije ozbiljno uključena, karakterizira stabilnost i rast. Neovisno o bolnom sindromu teško je riješiti se: potreban je dugačak tijek uzimanja lijekova i tjelesnih vježbi. To će postupno smanjiti simptome kile, a zatim se opustiti.

Zašto je toliko boli?

  • Jedan od razloga može biti spazam mišića i štipanje išijatičnog živca, što može uzrokovati bol u donjim udovima ili njihovu ukočenost;
  • Kila može uzrokovati ishialgiju - to je štipanje takozvanih preslica - živčanih vlakana koja su zajedno utkana. Zbog pritiska na njih javlja se jaka bol;
  • Kila također može pritisnuti živčana vlakna koja prolaze kroz bočne otvore na kralješcima. U ovom slučaju bol je konstantna i vrlo jaka, često se daje gornjim i donjim ekstremitetima.

U većini slučajeva specijalisti ne obavljaju operacije odmah, već pokušavaju otkloniti uzrok i simptome uz pomoć lijekova i posebnih tjelesnih vježbi. Da bi proces tretmana bio djelotvoran, pacijentu se injektira spinalna blokada koja potiskuje bol.

Što je blokada intervertebralnih kila?

Blokada kralježnice je vrsta "isključivanja" boli i mehanizama koji je uzrokuju. Bol nestaje, a osoba može slobodno proći liječenje. Važno je da sama blokada nije metoda terapije, ne oslobađa osobu od kile ili drugih simptoma. To je samo privremena mjera koja će pacijentu olakšati život.

Učinak blokade nije vječni - traje oko mjesec dana, a ako je potrebno, postupak se ponavlja. Događa se da se bol ne povlači, samo su njezine manifestacije smanjene - u ovom slučaju, blokada se ponavlja u roku od tri dana. Nije štetan za tijelo, jer se svi potrebni lijekovi odabiru ovisno o njegovoj osjetljivosti na određene tvari, a primijenjene doze su sigurne za ljudsko zdravlje.

Zbog anestezije oštećenog područja, pacijent može, bez štete i nelagode, sudjelovati u posebnim terapijskim vježbama, uzimati lijekove i živjeti normalan život bez ikakvih ograničenja. U tom slučaju, proces oporavka će ići mnogo brže, jer će osoba moći usmjeriti sve snage na liječenje.

Ovaj postupak ima dijagnostičku vrijednost. Događa se da čak ni stručnjak nije u stanju identificirati uzrok boli. Ako se nakon uvođenja blokade u zahvaćenom području bol smanjila ili nestala, onda se može tvrditi da pacijent ima intervertebralnu herniju. Ako se to ne dogodi, onda vrijedi tražiti drugi razlog.

Kako se izvodi kila blokada?

Takav postupak može izvesti samo stručnjak, jer je on vrlo kompliciran i amaterskim pristupom može dovesti do nepovratnih posljedica. Nervni završetci u ovom području i sama kralježnica mogu biti oštećeni zbog nepravilnog davanja lijeka. U pravilu su neurolozi i neurokirurzi uključeni u uvođenje blokada.

U XXI. Stoljeću tehnologija je otišla daleko naprijed, a ako je liječnik prije toga proveo takav postupak "na oku", uvođenje blokade nužno je popraćeno računalom kontroliranim procesom. Na zaslonu monitora možete vidjeti točno gdje se ubrizgava igla i lijek, a stručnjaku će biti nemoguće pogriješiti.

Prije zahvata pregledava se bolesnik, a zatim se određuju i pripremaju mjesta injiciranja. Budući da će se igla ubaciti duboko, najprije u potpunosti, a zatim 2-3 cm, provodi se lokalna anestezija susjednih tkiva. Međutim, pacijent će možda morati podvrći malu bol ili nelagodu. Položaj pacijenta za postupak - leži na trbuhu ili sjedi, ovisno o mjestu i vrsti kile.

Liječnik mora ispitati kičmu i kila prije primjene lijeka kako bi razumio gdje će se ubrizgati. Uvođenje lijekova odvija se u nekoliko centimetara od procesa kralješaka. Anesteziolog daje nekoliko injekcija u nizu paralelno s kralježnicom svakih 1,5 centimetara. Pacijent mora poslušati liječnika i, ako je potrebno, okrenuti se kako bi igla ušla ispravno. Najčešće se odabire šest točaka s obje strane kralježnice, zbog čega se svaka grana boli "isključuje".

Važno je! Ako je kila u vratnoj kralježnici, blokada se uvodi na drugačiji način, lateralno. U isto vrijeme, uočava se još jedna "udaljenost": od živčanih završetaka u koje je nepoželjno pasti, napravi se urez od 1,5 cm.

Postupak traje oko pola sata, a istog dana pacijent može ići kući. Ali prije toga morao bi ostati u bolnici nekoliko sati radi promatranja.

Prednost ove metode je da anestetički učinak dolazi odmah. Osoba prestane osjećati bol i osjeća se mnogo bolje. Osim toga, primijenjeni analgetici imaju protuupalni učinak (primjer može biti glukokortikosteroid). Zbog toga svojstva imaju pozitivan učinak na imunološki sustav i smanjuju razinu histamina u krvi, što pozitivno utječe na oporavak tijela nakon takve ozljede.

U prvim satima nakon blokade pacijent često ima utrnulost udova - to je normalno. Također karakterističan simptom je slabost, koja također ubrzo prolazi. Nakon dva sata osoba može živjeti kao i obično. Istina, vlasnici automobila morat će se odreći vožnje u sljedeća 24 sata - analgetici mogu utjecati na aktivnost mozga.

Zahvaljujući modernim metodama provođenja takve operacije, pacijent ne doživljava nikakve komplikacije, ne mora se ograničavati ni na što. Može zaboraviti na bolove u leđima cijeli mjesec. Međutim, važno je zapamtiti: to je samo sredstvo protiv bolova, a sama kila nije nestala. Ne biste trebali odgoditi liječenje "za kasnije". Odmah nakon poboljšanja stanja, bolje je konzultirati liječnika i slijediti njegove preporuke, koje se mogu sastojati od uzimanja lijekova i određene tjelesne aktivnosti. To će pomoći da se oslobodimo same bolesti, a pacijent se neće morati vratiti za novu dozu blokade.

Video - Primjer postupka za uvođenje blokade kile s detaljnim opisom procesa

Vrste blokada

Blokade intervertebralnih kila variraju ovisno o mjestu bolesti i vrsti primijenjenih lijekova. Da biste odabrali pravu dozu lijekova, morate obratiti pozornost na stupanj intenziteta boli i na samu bolest:

  • 1 stupanj: bol se može pojaviti samo pri promjeni položaja tijela ili naglim pokretima. U drugim slučajevima bol se ne promatra;
  • 2 stupanj: lagana bol prisutna je gotovo stalno i ne osjeća se samo u stanju mirovanja;
  • 3 stupanj: bol se ne zaustavlja, ne nestaje, čak ni uz fiksni fiksni položaj.

Blokade se koriste samo s drugim i trećim stupnjem boli, jer s prvim možete koristiti jednostavnije metode, na primjer, lijekove protiv bolova.

Vrste blokada: gdje se ubrizgava lijek?

Blokade su klasificirane prema nekoliko znakova, a jedna od njih je prema mjestu injiciranja. Dolje navedene vrste odnose se na epiduralne blokade:

  • Transformalna injekcija. S ovom metodom, lijek se ubrizgava do točke u kojoj živčani završetci napuštaju kralježnicu. Zahvaljujući ovoj metodi, njihov rad je blokiran, a bol se smanjuje.
  • Intralaminarna injekcija. U ovom slučaju, lijek se ubrizgava između vertebralnih procesa, točno u središnjoj liniji. Liječnici najčešće odabiru ovu metodu jer je manje bolna i opasna - rad s živčanim tkivom je težak.

Vrste blokada: koji je lijek potreban?

Blokada se također klasificira prema primijenjenim lijekovima, jer su analgetici različiti u smislu koncentracije lijeka i snage učinka.

Ovisno o sastavu, oslobađaju se sljedeći lijekovi:

  • Jednokomponentni (kada je potreban samo jedan lijek).
  • Dvokomponentna (zahtijeva uvođenje dva lijeka).
  • Multikomponentni (u injekciji tri ili više različitih lijekova).

Specifične formulacije propisuje liječnik ovisno o stadiju bolesti, stupnju boli i koji su lijekovi prikladni za tijelo pacijenta. Na primjer, može se koristiti sljedeće: