Glavni / Lakat

Upotreba blokada s cervikalnom, lumbalnom ili torakalnom osteohondrozom kralježnice

Blokada je injekcija anestetičkog lijeka koji se ubrizgava izravno u područje boli. Važno je eliminirati akutnu bol u najkraćem mogućem roku - blokada uz pomoć injekcija preporuča se za to kod osteohondroze lumbalnih, torakalnih ili cervikalnih područja. Osobitost metode je trenutna anestezija željenog područja.

Suština i načelo blokade

Tijek osteohondroze često je praćen boli različite prirode. Injekcija odmah donosi olakšanje pacijentu. To se događa zbog blokade ionskog kanala živčanih završetaka, čije se štipanje manifestira akutnom boli. Za ublažavanje boli ubrizgavanjem koriste se jedan ili više pripravaka s lokalnim anestetikom i / ili antispazmodičkim svojstvima. Ova metoda liječenja koristi se za pacijente koji pate od akutne boli tijekom pogoršanja osteohondroze lumbalne, sakralne, vratne ili torakalne kralježnice.

Postupak provode traumatolozi, ortopedi ili neurokirurzi. Prije zahvata liječnik upoznaje pacijenta sa svim pravilima, mogućim komplikacijama. Sve te dokumente moraju potpisati obje strane. Blokada s cervikalnom osteohondrozom, kao is drugim vrstama, provodi se putem tečajeva, čija učestalost i trajanje određuje liječnik. Prosječni tijek liječenja je 2–15 postupaka s intervalom od oko 5 dana između svakog od njih. Tijek postupka smije se održavati jednom u tri mjeseca.

Često se blokada s osteohondrozom koristi za uklanjanje jake boli, kako je propisao liječnik.

Blokada osteohondroze može se koristiti kao dodatna dijagnostička metoda. Često je teško odrediti uzrok boli, u kojem slučaju se koriste injekcije anestetika. Blokada osteohondroze lumbalnog ili drugog dijela, koja pacijentu ne olakšava, signalizirat će tijek druge bolesti, koja je izvor boli. U tom slučaju, kako bi se utvrdio uzrok boli, potrebno je provesti daljnju dijagnostiku.

Prednosti metode: tko je prikazan

Korištenje ovog postupka moguće je za mnoge bolesti koje uključuju akutnu bol. Glavne indikacije za ovu metodu liječenja:

  • Osteochondrosis lumbalnog, vratnog ili prsnog koša.
  • Protrusion ili herniated intervertebral diskova.
  • Lumbodinija.
  • Neuralgije i neuritisi različitog podrijetla.
  • Miozitis.
  • Išijas.
  • Spondiloartroza kralježnice.
  • Kronična bol.

Indikacije za primjenu blokada mogu biti osteohondroza, hernija i protruzija.

Najčešće korištena blokada prokaina ili lidokaina kod osteohondroze i drugih bolesti koje zahtijevaju brzo ublažavanje boli. Korištenje ove metode liječenja ima nekoliko prednosti:

  • Brzo uklanjanje boli.
  • Uklanjanje grčeva, oteklina i upala.
  • Smanjenje rizika od brzog povratka boli.
  • Minimalni rizik od komplikacija.
  • Mogućnost ponavljanja postupka s novim pogoršanjem.

Klasifikacija blokade: popis korištenih lijekova

Najčešće za blokade osteohondroze koristi se novokain, čiji je glavni aktivni sastojak prokain. Ovaj lijek ima nisku toksičnost, tijelo ga gotovo potpuno apsorbira i iz njega dolazi 8 sati. Učinak ovog lijeka očituje se već nakon 2-3 minute nakon davanja lijeka i traje oko tri sata. Za to vrijeme stanje pacijenta se stabilizira, a mišićni spazam i napetost se smanjuju. Novocain se najčešće koristi za anesteziranje lumbalne kralježnice. Lidokain se rjeđe koristi Novocain zbog velikog broja nuspojava, ali ima snažniji učinak na bolni sindrom. Učinak traje do tri sata.

Najčešće za blokade pomoću novokaina.

Uz ove lokalne anestetike, dodatno se mogu koristiti kortikosteroidi kao što su hidrokortizon, deksametazon, diprospan i drugi. Miješaju se zajedno s odabranim anestetikom u štrcaljki, imaju protuupalna, anti-edematozna i antialergijska svojstva.

Jednokomponentna blokada u osteohondrozi cervikalne, torakalne ili lumbalne kralježnice (upotrebom jednog lijeka) sigurnija je od dvo-i trokomponentne. Razlog tome je manji broj kontraindikacija koje treba uzeti u obzir samo iz jednog lijeka, uz malu vjerojatnost medicinskih pogrešaka pri miješanju dva i tri lijeka i odabiru njihove doze. Osim toga, trošak jednokomponentne blokade s osteohondrozom kralježnice je manji.

Bez obzira na odabrane lijekove za osteohondrozu, postoji nekoliko vrsta blokada:

  • Receptor - injekcije u ovom slučaju se nalaze u aktivnim točkama mišića, ligamenata i tetiva.
  • Tkivo (parvertebralna) - injekcija u područje mekih tkiva u blizini zahvaćenog područja kralježnice.
  • Ganglionski - ubode u pleksus živčanih završetaka i čvorova.
  • Dirigent - injekcija koja blokira živčana vlakna.

Moguće komplikacije i kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija za primjenu blokade kod osteohondroze:

  • Bolesti povezane s niskim zgrušavanjem krvi.
  • Dugotrajna uporaba lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Poremećaji krvnog tlaka.
  • Tijek zarazne bolesti različitog podrijetla.
  • Individualna netolerancija, alergijske reakcije.
  • Epilepsija.
  • Dječja dob.
  • Bolest jetre.
  • Trudnoća i dojenje.

Mišljenje stručnjaka: liječenje osteohondroze s blokadom je simptomatsko. Pojava novog pogoršanja ne znači neučinkovitost metode: pojavit će se pogoršanje bolesti, što se smatra normalnim, jer je osteohondroza kronična bolest. Korištenje blokade omogućuje vam da odmah ublažite bol i smanjite učestalost njihovog pojavljivanja, ništa više.

Kao rezultat anestezije uz pomoć blokade osteohondroze, nuspojave se mogu pojaviti čak i ako se uoče sve kontraindikacije. Pacijent može imati specifičnu komplikaciju od djelovanja odabranih lijekova, manifestaciju alergijske reakcije, povećano krvarenje. Kao posljedica nepravilnog ubrizgavanja, mjesto injekcije može biti zaraženo, što može uzrokovati oštećenje mekih tkiva, krvnih žila, živčanih vlakana i mišića. Odabir kompetentnog stručnjaka s dobrim pregledima drugih pacijenata pomoći će izbjeći komplikacije blokade donjeg dijela leđa, torakalne ili cervikalne regije.

zaključak

Provođenje blokade u osteohondrozi često je nužno. Pravilno vođenje postupka od strane iskusnog stručnjaka brzo će se riješiti boli. Prolazak potpunog tijeka postupaka za osteohondrozu uskoro će smanjiti vjerojatnost novog pogoršanja bolesti.

Kako se blokira osteohondroza cerviksa?

Blokada osteohondroze vratne kralježnice smatra se jednom od nekoliko točnih metoda za uklanjanje boli iz oštećenih korijena živaca. Izvodi se parvertebralno u zonu oštećenog korijena. Zbog blokirajućeg učinka lidokaina i novokaina, živac prestaje provoditi impuls, zaustavljajući bol.

Blokada osteohondroze provodi se u bolnici ili ambulantno od strane liječnika ili kirurga. Doza se odabire pojedinačno do manifestacije željenog učinka, koja se izražava u odsutnosti provođenja neurona. U pravilu, stavljaju se na tečajeve, jer imaju određeni terapijski učinak, štiteći osobu od razvoja bolnog sindroma mozga.

Osteohondroza vratnih kralješaka opasna je zbog blizine mozga. Živci koji se nalaze u vratnom pleksusu inerviraju srce, pluća i endokrine žlijezde. Uz produljenu bol, postoji totalna disfunkcija vlakana i njihova displazija, koja često postaje smrtonosna za osobu.

Osteohondroza blokade učinka

Živčana stanica prenosi impuls razlikom potencijala u stanici i okolnom prostoru. U početku, stanica je negativno nabijena. Kada je, na primjer, uzbuđen, pritiskanjem ili primanjem drugog pulsa, natrijevi ulazni kanali se u njemu otvaraju - otpuštaju natrij iz okoline.

Molekula natrija je pozitivno nabijena i s velikom količinom u ćeliji mijenjaju naboj. Nakon toga, impuls se prenosi u sljedeću ćeliju i tako je prenosi u mozak. Blokatori natrijevih kanala blokiraju put prijenosa impulsa pomoću natjecanja supstitucije - kanali imaju receptore koji su blokirani tvari.

Također je opasna povreda autonomnog živčanog sustava. To dovodi do nejedinstva u radu srca i pluća, pogoršanja funkcije štitnjače, slabosti gornjih ekstremiteta. U rijetkim slučajevima, bol može ići na leđnu moždinu i uzrokovati gubitak motoričkih aktivnosti donjih ekstremiteta.

Faktor lidokaina i novokaina u samim stanicama ima terapeutski učinak - onesposobljavanjem živčanih vlakana opušta okolni zahvaćeni dio kralježnice, smanjujući opterećenje i proces uništavanja strukture intervertebralnog diska. Opušteni mišići smanjuju mogućnost daljnjeg razvoja rupture fibrozne membrane i pojave kile.

Izbor sredstava za blokadu

Za blokadu upotrebom otopine lidokaina ili novokaina. Razlikuju se po snazi ​​i vremenu djelovanja. Lidokain je jači blokator, ali je njegovo vrijeme rada relativno kratko. Osim toga, počinje raditi mnogo brže od Novocaina i pruža gotovo trenutno olakšanje boli.

Novocain, naprotiv, djeluje sporije, ali učinak je duži u vremenu. Osim toga, polagano se izlučuje iz stanica u jetru, što mu omogućuje manje negativan utjecaj. Također ima manje negativan učinak na srce zbog sporog prolaska barijera. Snaga je prilično slaba i nije prikladna za hitno ublažavanje bolova s ​​jakom kompresijom kralježnice.

Za začepljenje u vratu možete koristiti i vitamine PP, B, A, E kao pomoćna sredstva, a blokada cervikalnom osteohondrozom omogućuje vam isporuku predmeta izravno u područje u kojem se javlja distrofija, što vam omogućuje razvoj povoljnih procesa za povećanje trofizma i prehrane tkiva.

kontraindikacije

Blokada je kontraindicirana u:

  • Bolest jetre;
  • Epilepsija i slične neurogene bolesti;
  • Bolest srca - miastenija, nedavni srčani udar;
  • Gnojne lezije potkožnog masnog tkiva na mjestu injiciranja;
  • Degeneracija kostiju.

Jetra je aktivno uključena u metabolizam tvari koje se koriste u blokadi. U procesu međustaničnog metabolizma supstanca ulazi u krv, a zatim u jetru. Tamo se stanice jetre vežu za proteine ​​i izlučuju u crijeva. Kod bolesti jetre, stanice pokušavaju aktivnije raditi, dok oštećuju vlastite strukture dok izoliraju potrebne proteine.

Bolest srca je apsolutna kontraindikacija protiv bilo koje vrste anestezije. Blokatori natrija uzrokuju pogoršanje srca, usporavanje i nedostatak signala, što uzrokuje pogoršanje srca. Rad pejsmejkera srca, atrijskog ganglija i njegovih snopova može biti poremećen, što dovodi do bradikardije i novih srčanih udara.

To također dovodi do smanjenja tlaka, što je izuzetno važno za bolesti srca. Neke tanke žile mogu biti iskrvavljene i držati se zajedno, što će, zajedno s pretilošću i povišenim razinama kolesterola, uzrokovati ishemijske udarce. Poremećene intimne stanice arterija i vena na razini vrata mogu izgubiti prehranu, što će uzrokovati razaranje i skupljanje u obliku kvržica.

Nosi blokadu na vratu

Pregledi liječnika o blokadi općenito su ugodni - u svakoj bolnici, a ponekad iu odjelu, postoje ljudi s dovoljnim kvalifikacijama za provođenje postupka. To zahtijeva uvjetno sterilne uvjete - prilično dobro filtrirane sobe s odgovarajućim kaučem.

Pacijenta se skidaju do struka - za injekciju je potrebno dobro vidjeti i kontrolirati vrat. Liječnik ga opipava kako bi identificirao područja kralježnice. Dovoljno je odrediti da se izvrši palpacija spinoznog procesa 7 vratnog kralješka. Ovisno o veličini, može se procijeniti cijela cervikalna regija.

  • Možda će vam trebati informacije: joga za osteohondrozu vrata maternice

Tvar se bira u jednokratnoj štrcaljki. Ovisno o dubini postavke mogu koristiti različite duljine štrcaljke. Ako pacijent ne može mirno zauzeti pozu, sestre ga drže na mjestu. To je potrebno kako bi se uklonili kinkovi u igri i oštetili unutarnja tkiva.

Tvar se uvodi postupno, procjenjujući stanje pacijenta. Nakon ubrizgavanja preporučljivo je ležati nekoliko minuta, bez pritiska na blokirano područje. Preporučljivo je da pola sata nemate snažan fizički učinak na tijelo - sjedite pored operacijske dvorane ili idite na odjel. U slučaju negativnih posljedica, liječnici će moći odmah pomoći i ublažiti bolest. Ne smijete se prijaviti za blokadu na mjesta gdje stručnjaci nemaju dovoljno kvalifikacija, jer nepravilna blokada može dovesti do posljedica.

Kako primijeniti blokadu s osteohondrozom

Jedna od medicinskih metoda liječenja kralježnice je blokada. Suština operacije je uvođenje lijekova u bolne točke ubrizgavanjem. Za provođenje takve terapije mogu samo liječnici. Blokada s osteohondrozom koristi se kada je potrebno točno dijagnosticirati, kao i značajno smanjiti bol.

Blokada s osteohondrozom

Zašto koristiti blokadu

Glavni cilj operacije je uklanjanje jakih bolova u bolesnika. Kod pacijenta se normalizira tlak, vraća osjetljivost ekstremiteta i poboljšava cirkulacija.

Blokada cervikalne osteohondroze pomaže identificirati izvor bolesti. Ako pacijentova bol nestane, liječnik je ispravno identificirao uzrok bolesti. To pomaže odrediti daljnju kompleksnu terapiju.

Prednosti blokade kod osteohondroze:

  • trenutni rezultat;
  • mala vjerojatnost nuspojava;
  • potpuno oslobađanje od boli;
  • poboljšanje živčanog sustava;
  • mogućnost višestruke uporabe.

Pripravci za liječenje kralježnice

Liječnici najčešće koriste lokalne anestetičke droge. Oni odgađaju prijenos bolnih impulsa živcima, što zaustavlja pojavu boli na mjestu primjene.

Glavna metoda takve terapije je novokainska blokada. U osteohondrozi cervikalnih i lumbalnih dijelova, ona se posebno učinkovito pokazuje. Kortikosteroidi i razna pomagala dobro se pokazuju. Ispravna novokainska blokada s cervikalnom osteohondrozom može smanjiti bol i olakšati liječenje.

Novokainska blokada s osteohondrozom

Suština je u uvođenju sredstava što je moguće bliže pogođenom području. Otopina se ubrizgava u nekoliko točaka boli. Zbog svojih terapijskih svojstava alat djeluje gotovo trenutno.

Rezultat se pojavljuje nakon 3-5 minuta, nakon injekcije. Tijekom djelovanja lijeka, liječnik uspijeva poduzeti potrebne radnje za smanjenje negativnog učinka. Novokain vrijedi 2-3 sata. Znači dobro uklanja napetost mišića i poboljšava cirkulaciju krvi.

Nuspojave

Alergijske reakcije na prokain i druge lokalne anestetike vrlo su česte među populacijom. Ako se injekcije novokaina ne mogu koristiti zbog individualne netolerancije kod pacijenta, mogu se koristiti alternativni lijekovi.

Novocain ima sljedeće negativne učinke:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • hipotenzija;
  • anafilaktički šok;

Ako se postupak uvođenja sredstava izvrši na pogrešan način, nastaju sljedeće posljedice:

  • ozljeda kralježnične moždine;
  • migrena;
  • infekcije;
  • paraliza.

kortikosteroidi

Liječenje je obavezno

Kortikosteroidi se koriste za poboljšanje terapijskog učinka lokalnih lijekova. Ovaj alat ima protuupalni učinak i ima antialergijski učinak. Korištenje sredstava može odrediti alergiju na Novocain. Najčešći lijekovi su:

U akutnom stadiju osteohondroza lijek se primjenjuje intravenski. Za operaciju se koristi kompleks lokalnih anestetika i kortikosteroida.

Korištenje dodatnih lijekova pomaže u liječenju leđa:

  • Voltaren i diklofenak. Ovi lijekovi imaju protuupalni učinak i smanjuju bol.
  • Ketonal i ketorolak. To su nesteroidni protuupalni lijekovi koji brzo uklanjaju bol i oticanje udova.
  • Mydocalm. Često se propisuje za osteohondrozu lumbalne kralježnice. Alat pomaže u ublažavanju napetosti mišića bolje od sakralne terapije, što dovodi do smanjenja boli.

Vrste blokada u osteohondrozi

Ovisno o uzroku bolesti i opaženim simptomima, liječnik određuje koju vrstu operacije vrijedi primijeniti. Samo-tretman u takvim slučajevima ne može se primijeniti, posljedice toga mogu biti razorne.

  • Receptora. U tom slučaju, injekcija se vrši u aktivnim točkama mišića. Ponekad se lijek ubrizgava u ligamente ili tetive.
  • Tkanina. Injekcija se vrši u meko tkivo. Ova metoda se najčešće koristi kod bolesti lumbalne kralježnice.
  • Dirigent. Injekcija je usmjerena na blokiranje prijenosa impulsa živčanim vlaknima.
  • Ganglion. U tom slučaju, injekcija se provodi izravno u živčani pleksus.

Kako izvršiti operaciju

Desna pripremna faza

Prije početka postupka preporučuje se izvođenje takvih manipulacija:

  • temeljito sterilizirajte instrument i sobu;
  • obrađuje kožu u području ubrizgavanja antiseptika;
  • anestezirati s nekoliko injekcija područja djelovanja anestetika.

Za liječenje cervikalne osteohondroze koristi se mješavina novokaina i hidrokortizona. Za pripremu je potrebno:

  • upisati 60 g kortizona u štrcaljku;
  • doda se otopina Novocainic;
  • sve pomiješajte na sterilnoj površini;
  • doda se 10-12 ml novokaina.

Nakon ubrizgavanja nemoguće je napraviti iznenadne pokrete glave: to dovodi do povratka bolnog sindroma. Za pričvršćivanje vrata pomoću posebnih ovratnika.

Blokada s osteohondrozom lumbalne kralježnice obavlja se slično. Koristi se u porazu živčanog pleksusa i pojavi patologija.

Tehnike izvedbe

U slučaju cervikalne osteohondroze, koristi se paraverbalni blok. Liječnik ulazi u terapijsko rješenje u mjestu gdje je fokus bolesti. Da bi to učinio, pacijent leži na boku ili zauzima sjedeći položaj. Postupak pomaže da se dovoljno brzo riješite boli, ali vrijeme djelovanja varira za svaki slučaj. Ako se pacijent žali na leđa, koristite sličnu metodu, samo se injekcija vrši u točkama boli na donjem dijelu leđa. Količina injektirane tvari ovisi o starosti i težini pacijenta.

Alternativa je tip operacije intranevral. U ovom slučaju, injekcija se provodi u jedno od područja leđne moždine, koja prima signale iz živčanih završetaka. Uvesti prihvaćene Novocain, Bupivacaine ili Ropivacain. Operacija vam omogućuje blokiranje živaca u zahvaćenom području.

U epiduralnoj blokadi lijek se ubrizgava izravno u epiduralnu zonu, koja se nalazi u području zaštitne membrane leđne moždine. Rezultat je potpuni gubitak osjetljivosti na mjestu ubrizgavanja.

Opće preporuke

Iako se postupak čini jednostavnim, treba ga provoditi samo kvalificirani liječnik. Bolje je provesti liječenje u bolničkom režimu: pomaže poboljšati terapijski učinak zahvaljujući činjenici da nakon zahvata pacijent ne mora ići nigdje i kretati se. Pacijent može jednostavno leći neko vrijeme nakon injekcije: to će popraviti pozitivan učinak.

Nakon unošenja u tijelo, supstanca koja blokira ulazi u krvotok i neko vrijeme zatupljuje bol. Ovu metodu terapije možete koristiti koliko god je potrebno. S pravim izborom lijeka, kod većine bolesnika uočen je pozitivan rezultat, što blokira osteohondrozu kao jednu od najučinkovitijih metoda liječenja.

kontraindikacije

Pacijent može imati opću i lokalnu netoleranciju na lijek koji se daje. Glavne kontraindikacije uključuju:

  • česta krvarenja;
  • pojavu infekcije na mjestu ubrizgavanja ili njegovu prisutnost u tijelu;
  • gubitak svijesti;
  • miastenija gravis;
  • aritmija;
  • epilepsije;
  • mentalni poremećaji;
  • bolesti želuca i jetre.

efekti

  • Probijanje dura mater u mozgu. Takvi slučajevi nalaze se u 4-5% s epiduralnom metodom. Rezultat toga je prodiranje tvari u subarahnoidno područje, što provocira istjecanje spinalne tekućine. Simptomi su glavobolje u uspravnom položaju i otežano disanje.
  • Infekcije. Uzrok može biti nesterilna oprema. Tragovi infekcije mogu biti na koži blizu punkcije i u tijelu. Upotreba kortikosteroida pogoršava imunološki sustav 2-3 tjedna, što pridonosi razvoju infekcija. Simptomi mogu biti vrućica i bol u vratu i leđima.
  • Oštećenja krvnih žila. Pojavljuju se kao rezultat slučajne punkcije krvnih žila. Rezultat može biti osjećaj pečenja i jaka bol. Manje su česti srčani zastoj i smrt.
  • Problemi s mokraćnim mjehurom. Lokalna anestezija uzrokuje istezanje zidova, što narušava uklanjanje tekućine iz tijela. Rezultat je bolest mjehura.
  • Krvarenje. Pojavljuju se u bolesnika s različitim bolestima krvi. Uvođenjem lijekova pacijent mora biti potpuno opušten. Kako bi se izbjeglo stiskanje trbušnog zida, pacijent se postavlja na trbuh.

Blokada kuće

Liječenje leđa ili vrata kod kuće blokada je nemoguće. Rizik od pogrešne operacije ili odabira pogrešnog lijeka vrlo je velik.

Nepravilno davanje lijeka može uzrokovati dodatne komplikacije. Kod kuće je nemoguće osigurati sterilnost prostorije i opreme, što uzrokuje da tijelo uđe u infekciju.

Blokiranje osteohondroze treba provoditi samo iskusni liječnik i to samo u posebno opremljenoj prostoriji. Samoliječenje na ovaj način može samo naškoditi zdravlju.

Je li blokada učinkovita u osteohondrozi?

Blokade osteohondroze kralježnice primjenjuju se u zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza. Upotrebljavaju se kod osteohondroze cervikalne i lumbalno-torakalne regije. Postupak je injekcija anestetika ili drugih lijekova u području patološkog procesa.

U Europi se takav tretman provodi relativno rijetko, uključujući i zbog činjenice da se radi o simptomatskom liječenju koje ne utječe na tijek bolesti. Stoga je, s obzirom na blokade osteohondroze, neophodno da se potpuno tretira konzervativnom terapijom.

Opis metode

Blokada lijekova s ​​osteohondrozom propisana je u slučajevima kada pacijenti imaju intenzivnu bol, uključujući i ometanje spavanja. Takav tretman primjenjiv je na sve vrste i mjesta osteohondroze kralježnice.

Ova metoda liječenja je uobičajena u zemljama ZND-a, ali se u Europi ili Sjedinjenim Državama rijetko koristi. Glavni razlog je samo privremeno smanjenje težine boli, ali na kraju djelovanja lijekova bol se vraća.

Postoje i terapijske blokade s kortikosteroidima i protuupalnim lijekovima. Koriste se rijetko i samo u teškim oblicima osteohondroze, često se javljaju u pozadini drugih bolesti kralježnice (npr. Skolioza).

Analgetske blokade djelotvorne su za brzo ublažavanje boli, ali kao tretman, njihova učinkovitost teži nuli.

Za što se koristi?

Glavna indikacija za blokade u osteohondrozi je jaka bol koja se ne može ublažiti oralnim lijekovima protiv bolova. Pokazatelj je bol u bilo kojem obliku osteohondroze.

Također, blokade se koriste za bilo koje druge degenerativno-distrofične patologije kralježnice, na ovaj ili onaj način povezane s osteohondrozom. U infektivnim patologijama muskuloskeletnog sustava, blokade se ne koriste zbog opasnosti od širenja infekcije.

Također je vrijedno uzeti u obzir da čak i kod teške osteohondroze, blokade se provode samo tijekom razdoblja pogoršanja, kada intenzitet boli dosegne svoj vrhunac. To je samo zato što se takvo liječenje ne provodi i zamjenjuje se oralnim lijekovima protiv bolova (na primjer, često se propisuje Ketanov ili paracetamol).

Indikacije i kontraindikacije

Blokovi se koriste u raznim degenerativno-distrofičnim bolestima kralježnice. Jednostavno rečeno, s različitim oblicima osteohondroze.

  1. Osteochondrosis torakalne, vratne i lumbalne regije.
  2. Izbočenje intervertebralnog diska, intervertebralna kila.
  3. Neuritis i neuralgija uzrokovane lezijama spinalnog kanala.
  4. Herpes zoster.
  5. Interkostalna neuralgija.
  6. Spondiloartroza kralješnice.
  7. Različiti oblici miozitisa.

Kontraindikacije za ovaj postupak su:

  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • lokalne infektivne procese na mjestu ubrizgavanja;
  • individualna netolerancija na komponente koje se koriste za blokadu lijekova;
  • hipotenzija (nizak krvni tlak);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • miastenija gravis;
  • epilepsija u prošlosti;
  • trudnoća i dojenje (dojenje);
  • zatajenje bubrega i jetre, ciroza, hepatitis C.

Moguće komplikacije

S pravilno provedenom blokadom osteohondroze, učestalost nuspojava je izuzetno niska i iznosi oko jedan slučaj na 10.000 postupaka.

Najčešće komplikacije spinalne blokade su:

  1. Razvoj lokalnih ili sistemskih (rijetko) alergijskih reakcija, sve do anafilaktičkog šoka.
  2. Infekcija mekih tkiva na mjestu injiciranja (može se razviti apsces, flegmon).
  3. Infekcija membrana kičmene moždine.
  4. Krvarenje (masovno krvarenje je rijetko).
  5. Specifične reakcije na uvođenje lokalne anestezije.
  6. Specifične reakcije na uvođenje kortikosteroidnih lijekova.
  7. Oštro smanjenje arterijskog tlaka.
  8. Srčani kolaps (obično kada se anestetik slučajno ubrizga u krvnu žilu).
  9. Opća slabost, vrtoglavica, glavobolje.

Pregled po broju komponenti

Postoje tri glavne vrste medicinske blokade kod osteohondroze kralježnice, koje se razlikuju ne samo korištenjem sredstava, nego i konačnom djelotvornošću i učestalošću nuspojava.

Trenutno, u zemljama CIS-a, sljedeće vrste blokada su najpopularnije kod osteohondroze:

  • uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): uklanjanje natečenosti, bolnih osjećaja i smanjenje upalnih reakcija na zarobljenom mjestu;
  • uz pomoć sistemskih hormona (glukokortikosteroidi): koriste se za brzo i dugotrajno smanjenje upalnih događaja u mjestu zahvaćenom osteohondrozom, također poboljšavaju trofizam i krvno punjenje tkiva na mjestu injiciranja;
  • uz pomoć lokalnih anestetičkih lijekova: koriste se isključivo za smanjenje ili potpuno ublažavanje boli.

Anestetički lijekovi

Ljekovita blokada uz pomoć lokalnih anestetika najpopularnija je jer brzo uklanjaju bol i općenito su prilično sigurni.

U ovom postupku koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Novocain (prvi u popularnosti). Upotrijebljene su otopine za injektiranje od 0,25%, 0,5%, 1% i 2%. Smanjenje boli javlja se unutar pet minuta nakon zahvata. Trajanje učinka je oko dva sata.
  2. Lidokain. Drugi najpopularniji nakon Novocaina. Terapijski učinak postiže se nakon tri minute, trajanje analgetskog učinka je oko tri sata.
  3. Merkain ili Bupivacain. Analgetski učinak postiže se 15-20 minuta nakon injekcije, ali trajanje smanjenja boli je impresivno - dostiže oko pet sati.

kortikosteroidi

Ovi lijekovi se koriste ne samo za smanjenje intenziteta boli, već i za uklanjanje podbuha i smanjenje upale kralježnice.

U ovom postupku koriste se sljedeći lijekovi:

  • Hidrokortizon: prije uporabe mora se pomiješati s lokalnim anestetikom, lijek je pogodan samo za perineuralnu primjenu;
  • Lijek deksametazona: terapijski učinak se postiže odmah (što se naziva "na vrhu igle"), ali je kratkotrajan i primjenjuje se samo na blokade mekih tkiva i zglobova;
  • Depot-Medrol lijek: na isti način kao i Deksametazon se koristi za umetanje u meka tkiva i zglobove;
  • znači Diprospan: ima produljeni učinak i koristi se isključivo za smanjenje intenziteta boli;
  • Kenalog lijek: ubrizgava se u zglobove i tkiva kralježnice, pa je potreban odmor od dva tjedna između svake injekcije.

Blokada cervikalne osteohondroze (video)

Ostali lijekovi

Postoje i drugi lijekovi koji se koriste za blokiranje osteohondroze i nisu povezani sa standardnom terapijom. Njihovo korištenje od strane mnogih liječnika smatra se nepraktičnim zbog niske učinkovitosti, pa čak i opasnosti za zdravlje.

Nije preporučljivo koristiti ih kao glavno liječenje bolesti, maksimalno - kao dodatak standardnoj terapiji osteohondroze.

Ova skupina lijekova uključuje sljedeće lijekove:

  1. Vitaminski kompleksi (uglavnom skupina B).
  2. ATP.
  3. Antiedematous Lidaza.
  4. Platifilin.
  5. Trombolizin (koristi se za poboljšanje regenerativne sposobnosti tijela i za smanjenje edema).
  6. Glikozaminoglikan-peptidni kompleks Rumelon.
  7. Protuupalni lijek Papain.
  8. Inhibitor ciklooksigenaze Voltaren.

Vrste blokada na mjestu ubrizgavanja

Blokada lijeka za liječenje osteohondroze podijeljena je na tipove ne samo sredstvima koja se koriste za injekcije, već i područjem i tehnikom injekcije. Osim toga, blokada se također dijeli s dubinom davanja lijekova.

Prema području i tehnici uvođenja blokade dijele se na sljedeće vrste:

  1. Tehnika parevertebralnog ubrizgavanja.
  2. Uvod u tehnologiju vodiča.
  3. Tehnika epiduralne injekcije.

Dubina uvođenja blokade droga dijeli se na sljedeće vrste:

  • intradermalna injekcija (najčešća i sigurna taktika blokade);
  • subkutano davanje lijekova;
  • uvođenje lijekova izravno u mišiće;
  • perineuralno davanje lijekova (premošćivanje gastrointestinalnog trakta);
  • primjena radikularnog lijeka.

Blokada s osteohondrozom

Bol je dominantan (glavni) klinički simptom bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući degenerativno-distrofičnu patologiju kralježnice - osteohondroza. Intenzitet bolnih osjeta u osteohondrozi ovisi o stupnju oštećenja intervertebralnih diskova, prisutnosti upalnog procesa i patoloških promjena u okolnim tkivima. Analgetici na bazi metamizol natrija (analgin, baralgin), kao i lijekovi iz skupine NSAID (Ibuprofen, ketorolak, nimesulid) koriste se za ublažavanje umjerenog ili blagog bolnog sindroma. U slučaju jake boli, indicirana je injekcija lijekova za anesteziju (u mišić, ispod kože ili u venu). Jedna od vrsta injekcija osteohondroze su blokade. Što je to, u kojim slučajevima su indicirane blokade i koje kontraindikacije mogu biti dane u proceduru će se raspravljati u nastavku.

Što je blokada?

Blokade su terapeutske manipulacije u kojima se lijek ubrizgava izravno u zahvaćeno područje kralježnice pomoću štrcaljke. Glavna svrha blokada je smanjiti intenzitet ili potpunu eliminaciju boli kako bi se vratila uobičajena razina pokretljivosti i tjelesne aktivnosti pacijenta. Postupak se izvodi u stacionarnim uvjetima od strane specijaliste koji posjeduje anatomiju kralježnice i posjeduje odgovarajuće vještine i kvalifikacije (vertebrolog, kirurg, ortoped, neurolog itd.). Ubacivanje igle u područje kralježnice (uključujući epiduralni prostor) ozbiljna je intervencija s rizikom od infekcije, stoga je sterilnost instrumenata i okolnog prostora važan uvjet za sigurnost postupka.

Pogodnosti i indikacije za uporabu

Glavna indikacija za provođenje medicinske blokade kralježnice je intenzivan bolni sindrom, koji se ne kontrolira lijekovima za oralnu ili vanjsku uporabu (tablete, masti, kapsule, gelovi). Teška bol u osteohondrozi na bilo kojem mjestu povezana je sa štipanjem živčanih završetaka, koji se javlja kao rezultat kompresije kralježnice i oštećenja intervertebralnih diskova susjednim kralješcima. Analgetici, koji se unose u spinalnu regiju parvertebralno ili epiduralno, blokiraju prijenos živčanih impulsa brzim vezanjem na stanične receptore i inhibiranjem natrijevih iona (natrijevih kanala). Anestetički učinak nakon zahvata događa se gotovo trenutno.

Glavne prednosti blokada u osteohondrozi uključuju:

  • brzi rezultat. U 91,3% bolesnika učinak analgetika se javlja unutar 10 minuta nakon primjene lijeka;
  • mogućnost lokalne administracije pomoćnih lijekova. Zajedno s analgeticima, liječnik može injektirati lijekove s protuupalnim, antispazmodičnim i hondroprotektivnim djelovanjem u zahvaćeno područje. U nekim slučajevima, blokada se može kombinirati s injekcijama vitamina skupine B;
  • To omogućuje više aplikacija. Lijekovi namijenjeni za internu uporabu trebaju se primjenjivati ​​u specifičnim predmetima kako bi se smanjio rizik od nuspojava i komplikacija. Blokade se mogu ponoviti mnogo puta u prisustvu strogih indikacija i stabilnog progresije distrofije i degeneracije intervertebralnih diskova.

Od velike važnosti u izboru epiduralnih i paravertebralnih blokova kao glavne i učinkovite metode anestezije za osteohondrozu vrata ili donjeg dijela leđa je odsustvo nuspojava povezanih s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta. Tablete i kapsule, koje ulaze u želudac, podvrgnute su probavi i cijepanju pod djelovanjem raznih enzima, nakon čega se aktivna tvar apsorbira od strane sluznice. Gotovo svi lijekovi iz skupine analgetika i NSAR, koji imaju klinički značajan analgetski učinak, iritiraju sluznice želuca, uzrokujući njegovu upalu (medicinski gastritis). Uz lokalnu primjenu lijekova, rizik od komplikacija iz probavnih organa ne prelazi 7-11%.

Obratite pozornost! Upotreba blokada za ublažavanje jakih bolova kod osteohondroze također je opravdana u bolesnika s kroničnim bolestima probavnog sustava i probavnog sustava, praćenih mučninom i bezrazložnim povraćanjem (gastritis, duodenitis, pankreatitis, kolecistitis itd.). Apsorpcija aktivnih sastojaka kod uzimanja tableta i kapsula kod takvih bolesnika ne prelazi 50%, što negativno utječe na dinamiku liječenja i dobrobit pacijenta.

Vrste blokada

Kičmeni blokovi odlikuju se ne samo položajem lezije, tehnikom manipulacije, već i dubinom primjene medicinskih otopina.

Glavna klasifikacija injekcija za ovaj parametar data je u tablici.

Tablica. Vrste blokade kralježnice

Kako napraviti blokadu s osteohondrozom i koje su vrste?

Blokada s osteohondrozom omogućuje vam da brzo uklonite bolove dugo vremena. Postupak se provodi u području bolnog područja, blizu ili izravno na kralježnici. Blokada se propisuje ako druge metode terapije ne daju pozitivne rezultate.

sadržaj:

Akcijska blokada

Bolovi u osteohondrozi nastaju zbog zadiranja u korijene živaca. Kao posljedica distrofičnih promjena intervertebralnih diskova, udaljenost između tijela kralješaka se smanjuje, počinje pretjerani rast koštanog tkiva (osteofiti). Potonji istiskuju živčane završetke, uzrokujući nepodnošljivu bol. Proces pogoršava spazam mišića, zbog čega mišići dodatno opterećuju kralješke.

Bol ublažava lijekove protiv bolova u obliku tableta, injekcija i lokalnih masti. Ako ova terapija ne daje pozitivne rezultate i bol se povećava, propisati blokadu kralježnice. Odmah se postavlja pitanje: što je to i kako se to radi.

Tijekom postupka lijekovi se ubrizgavaju u određenim točkama. Lijekovi djeluju na korijene živaca i blokiraju protok impulsa u mozak. Svrha injekcije je ublažavanje boli i smanjenje napetosti mišića. Lijek djeluje odmah, olakšavajući pacijentovo stanje.

Vrste blokada

Točke u kojima će se uvesti anestetik odabrane su ovisno o mjestu zahvaćenog područja. Injekcija se može staviti u područje cervikalne, torakalne, lumbalne ili sakralne kralježnice.

Prema mjestu i načinu primjene razlikuju se sljedeće vrste blokada:

  • parvertebralna - injekcija se provodi u blizini kralježnice na nekoliko mjesta;
  • epiduralna - lijek se ubrizgava u sakralnu regiju tik iznad trtice;
  • sakralni - injekcija se provodi kroz sakralni ligament;
  • dirigent - blokirani su impulsi koji djeluju na živčana vlakna;
  • Unutrašnjost - lijek se stavlja u spongiozno koštano tkivo kralježnice.

Trebam li napraviti blokadu? Nepoštivanje ili zanemarivanje poslovnika može dovesti do neželjenih posljedica s ozbiljnim komplikacijama. Pacijenti moraju potpisati sporazum da izvrše manipulacije prije provedbe. Obično se osoba odluči na blokadu kada više nije u stanju podnijeti bol, dok drugi lijekovi ne donose olakšanje. Prije zahvata trebate užinu kako biste izbjegli slabost. Nakon ubrizgavanja prikazana su ograničenja odmora i vježbanja.

Posljedice i kontraindikacije

Blokadu kralježnice treba provoditi samo iskusni stručnjak. Nakon injekcije moguće su različite komplikacije. Najčešće alergijske reakcije na lijekove.

Nuspojave nakon ubrizgavanja:

  • krvarenje s vaskularnim oštećenjem;
  • bolesti infekcija spinalnih membrana;
  • oštećenje mišićnih vlakana i ligamenata;
  • neurološke reakcije;
  • kršenje mokraćnog sustava.

Blokada je kontraindicirana u bilo kojem tromjesečju trudnoće i majkama koje doje. Nemojte ga propisati za:

  • bolesti srca;
  • oštećenje jetre;
  • mentalni poremećaji;
  • epilepsije;
  • onkološke bolesti;
  • tromboza i loše zgrušavanje krvi;
  • zarazne bolesti.

Na bilješci. Bilo koji postupak na kralježnici se najbolje provodi u stacionarnim uvjetima i pod nadzorom liječnika, jer postoji visok rizik od komplikacija nakon injekcije.

Moguće je napraviti blokadu kod kuće pod uvjetom sterilnosti sobe i pridržavanja svih preporuka liječnika

Lijekovi za blokadu

Pacijenti često postavljaju pitanje: koje su injekcije i kako one utječu na tijelo? Pripreme za blokadu dijele se na jednokomponentne i višekomponentne. Najsigurniji prvi pogled. Dodavanje više lijekova povećava rizik od alergijskih reakcija i nuspojava.

Lokalni anestetici su glavne komponente injekcije. Oni blokiraju receptore za bol i brzo ublažavaju stanje pacijenta. To uključuje:

Koliko dugo anestetika ublažava bol? Trajanje analgetskog učinka ovisi o vrsti blokade. Najučinkovitije se smatra epiduralnom i sakralnom. Lijek ulazi izravno u leziju, blokira impulse korijena živaca i ima trenutačan i dugotrajan učinak. Parevertebralne injekcije češće se koriste u torakalnoj i cervikalnoj osteohondrozi. Brzo uklanjaju bol, ali imaju manji anestetički učinak od epiduralnog postupka.

Najčešća je paravertebralna blokada s novokainom. Djeluje brzo i ublažava bol tijekom 2 sata. Nemojte propisivati ​​lijekove za zatajenje srca i jetre, te u slučaju netolerancije na lijek.

Lidokainska parvertebralna blokada ima duži učinak do 3 sata. Niska cijena čini lijek dostupnim različitim segmentima populacije. Kontraindikacije su hipertenzija, teška bolest jetre, krvarenje.

Bupivakain je skuplji lijek, pa pacijenti brinu o pitanju, koliko dugo traje učinak anestetika? Lijek ima dugotrajan učinak do 5 sati. Ne propisuje se za hipotenziju i bolesti živčanog sustava.

Na bilješci. Smjesa Novocaina s Lidokainom ima dugotrajan analgetski učinak. Lijekovi pojačavaju djelovanje jedni druge.

Kortikosteroidni lijekovi

Hormonski lijekovi se koriste u kombinaciji s anestetikom. Oni pojačavaju ljekoviti učinak, djeluju protuupalno i smanjuju rizik od alergijskih reakcija.

Najpopularniji lijekovi su:

Anestetik se temeljito pomiješa s hidrokortizonom i ubrizgava u leđa. Moguće su alergijske reakcije. Deksametazon djeluje brzo i učinkovito, ali kratko vrijeme. Kenalog se koristi za ublažavanje bolova u zglobovima i kralježnici. Kontraindikacije uključuju čir želuca, zarazne bolesti, glaukom. Diprospan djeluje dugo vremena i dobro se nosi s boli. Lijek se ne propisuje za dijabetes, zatajenje jetre, kožne bolesti. Svi hormonski agensi kontraindicirani su kod žena na poziciji i dojilja, kao i kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Važno je. Drugi lijekovi nemaju analgetski učinak i uključeni su kao komponente za ublažavanje upale. Takvi lijekovi uključuju vitamine B, spazmolitike (Platyfillin), hondroprotektore (Alflutop), enzime (Lidaza).

Kako je postupak

Paravertebralna novokainska blokada lumbalne kralježnice smatra se manje opasnom od epiduralne. Njegovo djelovanje dolazi nakon 3-7 minuta nakon primjene lijeka.

  1. Pacijent leži na trbuhu.
  2. Liječnik određuje zahvaćeno područje i dezinficira ga alkoholom.
  3. Pomoću tanke igle površina je odrezana lijekom.
  4. Igla se mijenja u dužu i pomiče se do dubine od 5-6 cm, neprekidno uvodi otopinu.
  5. Osnovna doza Novocaina ubrizgava se između 4. i 5. kralježaka.
  6. U slučaju jakog bolnog sindroma, injekcije se rade na obje strane kralježnice.

Za ublažavanje boli, lijekovi se mogu ubrizgati u epiduralni prostor. Indikacija za ovu vrstu blokade je akutni oblik osteohondroze lumbalne kralježnice.

  1. Pacijent leži na boku i zaokružuje leđa, pritisnuvši koljena na prsa.
  2. Liječnik rukama određuje ulaz u sakralni kanal.
  3. Dezinfekcija epidermisa provodi se na mjestu predviđene injekcije.
  4. Dugom iglom ubrizgajte u kralježnicu i ubrizgajte do 60 ml Novocaina.

Blokada lijeka vratne kralježnice obično se izvodi s hidrokortizonom. Dužina igle ovisi o dubini ubrizgavanja. Čovjek zauzima položaj sjedenja i spušta bradu na prsa. Liječnik postupno uvodi lijek, procjenjujući stanje pacijenta. Nakon injekcije, pacijent je pod nadzorom liječnika oko 2 sata.

Anestezija prsnog dijela uz pomoć blokade provodi se interkostalnom neuralgijom. Obično, postupak ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i pacijenti ga lako toleriraju.

Koliko često se može napraviti blokada kada se izgovara bol? Za bolnu bol obično je dovoljno 1 injekcija. U nekim slučajevima, injekcija se provodi 4 dana. Ako nema kontraindikacija, postupak se može provesti u slučaju akutnog recidiva bolesti, ali ne češće od 4 puta godišnje.

Nakon ublažavanja boli i nelagode, liječnik propisuje glavni tretman usmjeren na ublažavanje upalnog procesa, jačanje mišićnog sustava, obnavljanje elastičnosti kralježnice. Blokada osteohondroze je učinkovita metoda kojom se brzo otklanja bol. Da biste izbjegli negativne posljedice, injekcije u kralježnici možete dobiti samo stručnjaku na visokoj razini.

Vi svibanj također biti zainteresirani za ove besplatne materijale:

  • Pravilna prehrana za zdravlje kralježnice i zglobova: 10 bitnih nutritivnih sastojaka za zdravu kralježnicu
  • Jeste li zabrinuti zbog osteohondroze? Preporučujemo vam da se upoznate s ovim učinkovitim metodama liječenja osteohondroze cervikalnih, torakalnih i lumbalnih dijelova bez lijekova.
  • Zaustavlja li se bol koju uzrokuje artroza koljena ili zglobova kuka? Besplatna knjiga „Korak-po-korak plan za obnavljanje pokretljivosti zglobova koljena i kuka tijekom artroze“ pomoći će vam da se nosite s bolestima kod kuće, bez bolnica i lijekova.
  • Besplatne knjige: "TOP-7 štetnih vježbi za jutarnje vježbe, koje treba izbjegavati" i "7 većih grešaka u treningu za početnike kod kuće iu teretani" - nakon čitanja ovih knjiga naučit ćete kako značajke gradnje vježbi za početnike u usporedbi s vježbama za osobe koje se već dugo bave fitnesom.
  • Besplatni jedinstveni tečaj "Tajne liječenja lumbalnog osteohondroza" iz certificirane liječničke vježbe, razvio je jedinstveni sustav oporavka svih dijelova kralježnice, koji je već pomogao više od 2000 klijenata!
  • Jednostavne tehnike za ublažavanje akutne boli pri stezanju bedra živca, pogledajte ovaj video.

Blokada lumbalne kralježnice

Blokada u osteohondrozi lumbalnog dijela kralježnice utjelovljena je davanjem lijekova određenog učinka na bolne točke u obliku injekcija. Ovaj postupak provode isključivo specijalisti uskog fokusa (vertebrolog, neurolog, neuropatolog, neurokirurg, ortoped, itd.), Koji savršeno posjeduju kralježnicu i anatomiju, savršeno su upoznati s kontraindikacijama blokade, komplikacijama i njihovim posljedicama.

Indikacije za blokadu i njene prednosti

Blokada se provodi u najstrožim aseptičkim medicinskim uvjetima (može biti garderoba, kao i operacijska dvorana), jer je to ozbiljna intervencija u tijelu. Prije blokade, pacijent ili njegov zastupnik moraju pismeno obavijestiti o svom pristanku na postupak, a liječnici moraju upozoriti pacijenta na moguće posljedice.

Glavna svrha blokade donjeg dijela leđa je da brzo, učinkovito blokira bol uzrokovanu sljedećim odstupanjima u zdravlju:

  • Osteohondroza različitih dijelova kralježnice, uključujući lumbalni dio;
  • Neuralgija i neuritis izlaze iz spinalnog kanala;
  • Izbočina intervertebralnog diska;
  • Interkostalna neuralgija;
  • miozitis;
  • Spondiloartroza kralježnice.

Često je potrebno raditi s distrofičkim-degenerativnim odstupanjem u lumbalnoj kralježnici. S tom bolešću, medicinske blokade dopuštene su samo indikacijama i samo za svakog pacijenta pojedinačno, dok su standardne metode liječenja neučinkovite.

Blokada ima neke prednosti u usporedbi s drugim terapijskim učincima:

  • Brz pozitivan rezultat;
  • Ako promatrate točnost u tehnici blokiranja struka, uočeni rizik od nuspojava će se svesti na nulu;
  • Uz svaki napad i pogoršanje osteohondroze, postupak se može ponoviti mnogo puta;
  • Glavni učinak blokade je anestezija, dodatno protuupalno sredstvo;
  • Edem živčanih korijena smanjuje se s njihovom upalom.

Glavne skupine lijekova za osteohondrozu

Lokalni anestetici

Ova skupina lijekova propisana je za blokade sljedećih vrsta:

  • Pojedinačna komponenta;
  • Dvokomponentni;
  • Višekomponentnih.

Kada su u kontaktu s živčanim vlaknima, oni mogu odgoditi prijenos živčanih impulsa, što omogućuje blokiranje refleksa boli i drugih osjetljivosti na mjestima gdje se lijek ubrizgava.

Za lokalne anestetike lijekovi uključuju sljedeće lijekove.

  • Novokain. Blokada donjeg dijela leđa ovim lijekom se koristi češće od drugih. Učinak anestezije se javlja 2-4 minute nakon početka injekcije i traje do 1-3 sata. Ovo vrijeme je dovoljno da se zaustavi bolna pulsacija i stabilizira stanje u normalu;
  • Lidokain. Prevalencija je na drugom mjestu nakon prethodnog lijeka. Ovaj lijek ima visok anestetički indeks protiv brzog početka izlaganja. Učinak blokade je također dugotrajan - oko 2,5-3 sata.

kortikosteroidi

Ova skupina uključuje protuupalne lijekove koji odmah uklanjaju bol, upalu i otekline. Može imati antialergijski učinak. Kao jedini lijek za blokadu u slučaju osteohondroze, oni se ne koriste, nego se kombiniraju kako bi se postigao najbolji učinak s lokalnim anestetičkim lijekovima. Također se koristi kao preventivna mjera alergije na lidokain ili Novocain.

Sljedeći lijekovi su kortikosteroidi:

  • Hidrokortizon je potpuno u vodi netopljiva suspenzija, prije uvođenja miješa se s anestetikom;
  • Deksametazon - učinak je trenutan, ali ne trajan;
  • Diprospan - lijek produljenog (produženog) djelovanja, medicinski stručnjaci ga smatraju idealnim načinom uklanjanja boli kod osteohondroze donjeg dijela kralježnice.

Najčešće se kao složene injekcije za osteohondrozu lumbalne kralježnice propisuju:

  • Lijekovi protiv bolova;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • Hormonske pilule;
  • Vitamini, kao i složeni vitaminsko-mineralni spojevi.

Na početku akutnog iznenadnog napada osteohondroze indicirana je intravenska (ili kapalna) primjena lijeka. Za postupke blokade koristi se doza lokalnih anestetika i doza protuupalnog sredstva.

Dodatni lijekovi za blokade

Sljedeći farmakološki pripravci koriste se za injekcije za injekcije tijekom blokade:

  • Voltaren, diklofenak, kombinacija protuupalnih i analgetskih tvari dokazanih tijekom godina, brzo djeluju na smanjenje otoka i boli;
  • Ketonal, ketorolak, - moderni NSAID, odmah uklanjaju bolove i otekline;
  • Kod osteohondroze, mydocalm na odličan način ublažava grčeve i brzo opušta ukočene mišiće, smanjujući tako bol i povećanu pokretljivost.

Vrste blokada u lumbalnoj osteohondrozi

U medicini postoji velik broj vrsta blokada, ali liječnik bi trebao izabrati onaj koji je najprikladniji za određenog pacijenta: to ovisi o ciljevima i specifičnoj kliničkoj situaciji.

Postoji nekoliko vrsta ljekovitih blokada u donjem dijelu leđa:

  • Receptori su medicinske injekcije, koje se pretvaraju u aktivne točke mišića, kao i ligamente i tetive;
  • Tkiva - kada se vrši injekcija na područje mekih tkiva koja okružuju bolesni lumbalni segment;
  • Provodnik - živčana vlakna su blokirana uvođenjem lijekova;
  • Ganglionic - u takvim postupcima, injekcija se primjenjuje izravno u pleksus živaca i čvornih točaka.

Kontraindikacije i komplikacije lumbalnih blokada

Najčešće kontraindikacije za blokade su sljedeća odstupanja u zdravlju bolesnika:

  • Sklonost krvarenju (bolesti trombocitopenije, hemofilije, uzimanje antikoagulansa);
  • Tragovi infekcije na mjestu ubrizgavanja ili prisutnost uobičajene infekcije u tijelu, kod koje postoji rizik razvoja patoloških procesa;
  • Nedostatak svijesti ili opće stanje pacijenta smatra se ozbiljnim;
  • Prekomjerna osjetljivost na lijekove koji se planiraju koristiti za blokiranje struka;
  • Myasthenia gravis;
  • Kontraindikacije za primjenu kortikosteroida;
  • aritmija;
  • hipotenzija;
  • Epileptički napadaji;
  • Dječja dob;
  • Prisutnost duševne bolesti;
  • Oštećenje jetre.

Možda se često pojave komplikacije blokada s osteohondrozom donjeg dijela leđa:

  • krvarenja;
  • Infekcija na mjestu uboda, u moždini;
  • Prisutnost rana s netočnim ubrizgavanjem mekih tkiva;
  • Razvoj alergija i drugih.

Blokada bubrežnih bubrega je vrlo učinkovit i prilično brz način uklanjanja boli povezanih s osteohondrozom slabina. Zanemarivanje ili ravnodušnost prema postupku nije preporučljivo, jer je ova manipulacija vrlo ozbiljna i svako kršenje tehnike izvršenja blokade može dovesti do nepredvidivih posljedica.