Glavni / Lakat

Peta boli, boli je za napad

Pete su sastavni dio stopala. Sastoje se od kosti i mekog sloja masti. Takva struktura pomaže nogama da izdrže značajna opterećenja koja proizlaze iz hodanja i trčanja. Tkiva pete oslabljuju pritisak koji se pojavljuje u procesu kretanja i štite kralježnicu od mogućih ozljeda. Zajedno s nogom obavljaju funkciju amortizera.

Kalkaneus je ispunjen krvnim žilama, živčanim vlaknima i tetivama koje povećavaju osjetljivost ovog dijela stopala na vanjske ozljede. Lako ga je oštetiti, a kao posljedica toga osjećat će se bol prilikom hodanja. Velika vjerojatnost ozljeda uglavnom je posljedica anatomske strukture peta.

Boli me ujutro nakon buđenja

Bol u peti u jutarnjim satima - fenomen je čest. Bolni osjećaji pojavljuju se odmah nakon spavanja. Treba samo ustati iz kreveta - a neugodna bol pokriva gotovo cijelo stopalo. Potrebno je krenuti na prste, jer je bolno stati na stopalo.

Postupno, bol prolazi, ali se može vratiti nakon dugog sjedenja u sjedećem ili ležećem položaju. Neugodan sindrom se osjeća odmah nakon što osoba lupi po nozi.

Uzrok ovog stanja je plantarni fasciitis. Peta bol je glavni simptom ove bolesti. U većini slučajeva, bolni osjećaji uzrokovani su upalnim i degenerativnim promjenama koje se javljaju u plaštu - fasciji vezivnog tkiva.

Razlozi koji pridonose negativnim procesima:

  • Preopterećenje stopala. To se događa kada:
    • nošenje cipela, sandala ili čizama bez pete;
    • značajno i brzo povećanje motoričke aktivnosti;
    • stojeći uspravno, to je zbog vrste proizvodne djelatnosti;
    • brzi skup dodatnih kilograma.
  • Ravne noge, u kojima pada luk stopala, i plantarni omotač suviše su čvrsti. Rezultat - mikrotraume koje uzrokuju bol.

Upala fascije može postati kronična tijekom vremena. Ovaj proces dovodi do činjenice da se u području upale talože kalcijeve soli. Postupno se formira rast kosti - peta spur. To uzrokuje bolove, osobito neugodne ujutro.

Boli na peti: mogući uzroci

Uzroci bolnih osjećaja mogu se kombinirati u nekoliko skupina.

I. Sistemske bolesti:

  • Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) - kronična upala zglobova i kralježnice. Uzrok bolesti je neprijateljstvo ljudskog imunološkog sustava prema tkivima ligamenata i zglobovima tijela. Pršljenovi se stapaju jedni s drugima, a kralježnica više nije fleksibilna i pokretna. Često je bol u peti prvi simptom bolesti. Toliko je bolno da vam ne dopušta da stojite na tvrdom podu.
  • Reumatoidni artritis je jedan od najtežih bolesti zglobova. Nastavlja s višestrukim komplikacijama. Bolni sindrom pojavljuje se samo tijekom pokreta. Kada se upala poveća, bolni osjećaji mogu se probuditi noću i uznemiriti se do jutra.
  • Giht. Ova metabolička bolest karakterizira činjenica da se kristali urata u obliku mokraćne kiseline nakupljaju u različitim tkivima tijela. U zglobovima se javlja jaka bol. Oni pocrveni, postanu vrući i nabubri. Giht najčešće pogađa zglobove palca na donjim ekstremitetima, šireći bol do pete kosti.
  • Modrica kalkaneusa, koja je dodatno popraćena upalom susjednih tkiva. Ispod pete je goruća bol, kao da je probušena oštrom strelicom. Postaje nepodnošljiva kad pokušava stati na nogu.
  • Fraktura kalkaneusa. Bolni sindrom se rađa u području oštećenja. Peta je deformirana unutra ili van. Cijelo se stopalo naduva i prekriveno je malim hematomima. Nemoguće je zakoračiti na stopalo: bol ne dopušta.
  • Puknuće ili uganuće tetive. Bolje je ne savijati jedini: osjećaji su vrlo bolni.
  • Bolest Sjevera (kalcanalni epifizitis). Bolest se manifestira u obliku mikro-frakture vlakana vezivnog tkiva u području kalkaneusa. Zabrinuti su zbog boli sa strane i stražnje strane pete. Može se osjetiti palpacijom stopala, ali se uglavnom događa s aktivnim pokretom.

III. Upalne bolesti:

  • Burzitis je upala koja se javlja nakon ozljeda ili konstantne mehaničke iritacije udova. Događa se da su vidljivi uzroci burzitisa odsutni. Bolest karakteriziraju svi klasični znakovi upale: crvenilo i oticanje pete, nježnost pri dodiru. Ako upala postane kronična, koža postaje gušća.
  • Ahilov tendonitis. Provocirajući čimbenik u razvoju upale je previše stresa na mišiće tele. Temperatura kože raste, pete otiču i postaju crvene. Upaljena tetiva može prsnuti, emitirajući karakterističan pucni zvuk.

Bez hitne medicinske pomoći ne mogu.

IV. Zarazne bolesti:

  • Tuberkulozna kost. Počinje s nekrozom velikih područja kože ili topljenjem koštane tvari. Proces zaraze pokriva veliko područje, izaziva stvaranje gnojnih fistula. Za nekoliko tjedana može se zaustaviti, a osoba će biti u remisiji. No, češće bolest dovodi do deformiteta udova i šepavosti.
  • Reaktivni artritis. Oni izazivaju urogenitalne i crijevne infekcije, koje se javljaju u latentnom obliku. Bol u peti se ne manifestira samo u procesu hodanja. Često smetaju noću. Istodobno su bolni osjećaji prilično jaki i neugodniji nego tijekom dana.
  • Osteomijelitis kalkaneusa je gnojno-nekrotični proces koji uzrokuju bakterije. Razvija se u kostima i koštanoj srži, obuhvaća okolno meko tkivo. Bol je oštra i dosadna, pucanje iznutra. Poboljšani su pri najmanjem pokretu. Peta u isto vrijeme postaje crvena i edematozna.

V. Ostale bolesti:

  • dijabetes;
  • maligne neoplazme;
  • neuropatija tibijalnog živca.

Samo liječnik može dijagnosticirati određenu bolest. Morate kontaktirati reumatologa ili traumatologa. Možda ćete se morati posavjetovati s neurologom, kirurgom, onkologom.

Peta bol terapija

Nakon položenog ispita specijalist propisuje kompleksnu terapiju. Njegov sastav ovisi o uzroku boli.

Kako bi se smanjila bol i njezina prevencija, koristiti sljedeće preporuke:

  • Obratite pozornost na odabir odgovarajućih cipela. Neka bude skuplje, ali prikladnije i udobnije. Najviše prihvatljiva visina pete je 4-5 cm.
  • Ako imate višak kilograma, trebali biste ga riješiti. Prekomjerne težine preopterećuju mišiće stopala.
  • Napravite vježbe za noge. Uključuje savijanje i nepopustljive noge za dvije ili tri minute. Najbolje je vježbati u sjedećem položaju. Nije loše voziti masažu loptom s golim nogama, pokušati prikupiti neke male predmete s nožnim prstima.
  • Ako je moguće, hodajte bosi po pijesku i travi.

Liječenje boli u peti narodnih lijekova

Mnogi savjeti tradicionalne medicine učinkovito pomažu smanjiti bolne osjećaje. Evo nekoliko metoda:

  • Kontrastirajte kupku za stopala. Morate kuhati dva jela: jedan s toplom vodom, drugi s hladnom. Noge bi trebale biti umočene redom i držane nekoliko minuta. Zatim obrišite noge suhim i nosite pamučne čarape.
  • Opuštajuće kupke. U toplu vodu (4-5 litara) dodajte 100 grama morske soli i žličicu ekstrakta bora. Umutite noge u kadu i držite ih četvrt sata. Drugi način provedbe postupka: sjeckati panj kupusa od kupusa s ribežem i preliti preko njega kipuću vodu; ostavite da se kuha pola sata i dodajte malo tople vode. U takvoj kupki treba držati noge oko dvadeset minuta.
  • Pretvorite u kašu 0,25 kg korijena šarenice. Prelijte istom količinom votke i ostavite je u tamnoj sobi nekoliko tjedana. Tinktura se koristi za izradu obloga: navlažite zavoj, pričvrstite ga na petu i omotajte plastičnim omotom. Ujutro uklonite zavoj. Neophodno je koristiti obloge s irisom ne manje od dvadeset dana za redom.
  • Pripremite mješavinu meda i mumije. Komponente treba otopiti u takvoj količini: 2 žlice meda (stol) i 5 grama mumije. Domaća mast treba podmazati petama prije spavanja.

Koriste se i propolis, crna rotkvica, cvjetovi lila, češnjak, krumpir.

Folk lijekovi mogu se koristiti paralelno s uzimanjem lijekova i provođenjem postupaka koje je propisao liječnik.

Jednostavne gore opisane metode mogu samo privremeno smanjiti nelagodu. Da bi se bol u peti zaustavio, potrebno je dijagnosticirati uzrok problema. Ovo je samo stručnjak.

Zašto pete boli? Boli me na peti

Pozdrav dragim čitateljima. Bolovi različitih etiologija redovito ometaju osobu tijekom cijelog života. Ponekad bolni osjećaji prekrivaju cijelo tijelo, ali češće su koncentrirani u određenom, prilično ograničenom području. S obzirom na velika opterećenja i visoki rizik od ozljeda, ne iznenađuje da se često javlja bol u nogama, uključujući pete. Treba shvatiti da bol nije dosadna smetnja normalnom postojanju, već signal tijela, njegov “vapaj za pomoć”. Različite karakteristike boli i pridruženi simptomi pomažu identificirati uzrok njezine pojave, na kojoj se temelji olakšanje boli. Zašto su pete stopala povrijeđene? Razlozi će biti opisani u ovom članku.

Glavni razlozi zašto boli stopala stopala

Naša stopala stalno doživljavaju nevjerojatna opterećenja. Razlikuju se po posebnoj vrijednosti, trajanju i ponovljenom ponavljanju. Glavna vrsta pokreta je hodanje i trčanje. Na temelju statističkih podataka, prosječan broj koraka dnevno po osobi je 3-4 tisuće.

U isto vrijeme, stopala imaju opterećenje 1,2-2,5 puta veće od tjelesne težine. A kada skakanje, ova brojka se povećava još 1,5-2 puta. Čak i moderne proteze u takvim uvjetima ne mogu ispravno raditi više od nekoliko godina.

Jedinstvena mehanika dizajna i posebni "građevinski materijali" omogućuju da noge normalno rade desetljećima. Ali ako snaga i trajanje opterećenja prelaze njihove sposobnosti, onda postoje patološke promjene koje uzrokuju bol.

Razlozi zbog kojih se bol pojavljuje u jednoj ili obje pete vrlo su raznovrsni. Istodobno se bolni osjećaji razlikuju u svojoj prirodi, trajanju, intenzitetu, mjestu, frekvenciji.

Kada posjetite liječnika, morate detaljno opisati osjećaje. To će pomoći da se dijagnosticira brže i točnije.

  1. Neuralgija - bol se događa kada hodate, protežući se od tetive kroz stopalo. Vanjske manifestacije se ne poštuju.
  1. Fasciitis stopala stopala - bol se javlja nakon buđenja i povećava se s opterećenjem na peti. U tom slučaju dolazi do oticanja u luku stopala.
  1. Erythromelalgia - bol u pečenju, uzrokuje želju za hlađenjem zahvaćenog područja, širi se kroz stopalo. Koža istodobno pocrveni, može se uočiti cijanotični odljev.
  1. Artritis je intenzivna bol, ponekad vrlo oštra, od gležnja do pete. Zahvaćeno područje postaje upaljeno, crvenilo, otečeno.
  1. Fraktura kosti - u području pete vrlo su jaki bolovi, praćeni oticanjem cijelog stopala.

Glavni čimbenici koji uzrokuju patologiju i prateći bol u petama i susjednim područjima su kongenitalne ili stečene stopice, fizička neaktivnost, fizička preopterećenja - domaća, profesionalna i sportska.

Razlozi zbog kojih postoje bolovi u području pete, mogu se podijeliti u četiri skupine.

1. Nije povezano s patologijama

- prenaprezanje mišićnih struktura i ligamentnih aparata - tijekom treninga, na poslu, tijekom dugog hoda ili stajanja;

- atrofija masnog tkiva u peti - s oštrim gubitkom težine, uslijed plosnatog tijela ili stresa;

- visoka tjelesna težina - pretilost, brzo dobivanje na težini zbog upotrebe sportskih dodataka;

- oštećenje kože, kurje oči;

- redovito korištenje neudobnih cipela, nestabilnih ili visokih potpetica, neprikladnih veličina para.

2. Bolesti stopala

- peta ostruga - patološki rast pete kosti;

- burzitis - upala zglobne vrećice gležnja (achillodynia) ili drugih zglobova stopala;

- kandanalni tendonitis - upala tetive pete;

- egzostoza, uključujući Haglundovu promjenu deformiteta - koštani ili hrskavični rast kosti na petu;

- apofizitis petarde - upala tkiva kosti i hrskavice u djece u zoni stražnjeg dijela kosti pete;

- sindrom tarsalnog kanala (tunelska neuralgija) - stiskanje tibijalnog živca;

- deformacija stopala, uzrokujući pomicanje pete;

- Mortonova neuroma - zadebljanje ograničenog dijela plantarnog živca i nekih drugih.

3. Sistemske lezije tijela

- artritis - upala zglobova zglobova;

- giht - taloženje soli u zglobovima;

- tuberkuloza kosti - uništavanje koštanog tkiva zbog patogene aktivnosti;

- osteomielitis kostiju stopala - nekroza kostiju i susjednih tkiva, praćena stvaranjem gnojnica;

- angiopatija - oštećenje krvnih arterija;

- bolest Sjevera - upala kalkanusa s lezijama hrskavice i rupture vlakana vezivnog tkiva, tipičnog za djecu;

- dermatitis, koji uzrokuje pojavu pucanja kože na petama;

- spondiloartritis (ankilozantni spondilitis) - oštećenje kralježnice, ligamenata i susjednih tkiva može uključivati ​​zglobne i neke druge strukture.

4. Traumatske ozljede

- prekomjerno rastezanje, ruptura ligamenta;

- oštećenje tetiva stopala;

- fraktura pete kosti.

Zašto peta boli, boli je napad - kako izliječiti

Svi znaju da se pete nazivaju leđima stopala. Ove formacije su vrlo važne za potporu tijela, kao i za kretanje erektirajuće osobe. Oni imaju ulogu ublažavanja i pod velikim su pritiskom. S tim su povezane strukturne značajke peta.

Temelj kalkaneusa su kosti tarsusa stopala. Najveća i najmasivnija među svim kostima stopala je peta kost. Stražnji dio ima veliki gumb, nagnut prema dolje.

Sadrži lateralne i medijske procese. Zbog te strukture, peta ima jasno izražen konveksni oblik. Kosti su čvrsto fiksirane ligamentima, tetivama, zglobovima hrskavice s drugim koštanim strukturama stopala.

Postoji debeli sloj masti i supstrat vezivnog tkiva. Krvne žile, živčani kablovi, mišićna vlakna su povezani s njom.

Lezija bolesti ili fizičko oštećenje bilo koje od ovih struktura može uzrokovati bol u peti.

Kao posljedica traume, upale, anatomske deformacije javlja se bol koja se može lokalizirati u zonama pete i supstipala.

Najčešće se nelagoda i nježnost pojavljuju kada kročite na nogu. To može biti simptom takvih bolesti.

giht

Bolest je uzrokovana poremećenim metaboličkim procesima. U tijelu se zadržava mokraćna kiselina, a njezine se soli kristaliziraju u zglobovima zglobova. Istovremeno, te konglomerate soli blokiraju normalnu pokretljivost zglobova.

Tijekom egzacerbacije upalni proces se širi - kuga prijeti artritis. Mogu biti pogođeni zglobovi prstiju i skočnog zgloba.

U isto vrijeme, postoji oteklina, bol, koja se povećava s oslanjanjem na zahvaćenu nogu. Liječenje uključuje uporabu lijekova, prehrane, fizioterapiju.

Reumatoidni artritis

To je autoimuna bolest koja se razvija jer limfociti počinju opažati vlastite stanice tijela kao strana tijela i napadaju ih, uništavajući ih. Takvi napadi su tkiva zglobova, što rezultira degeneracijom zglobnih struktura.

U početnom stadiju razvoja bolne bolesti, pacijent doživljava noću, a kasnije stanje postaje kronično. Liječenje uključuje korištenje osnovnih i protuupalnih lijekova, fizioterapiju, dijetu, terapiju vježbanjem.

Ankilozantni spondilitis

Ima nasljednu predispoziciju, zbog koje se razvija upala. Ta kronična patologija pogađa uglavnom vertebralne strukture, ali se može proširiti i na zglobove, tetive.

Oštećenje tetive gležnja i pete. Upalni proces uzrokuje bol u petama. Liječenje je prilično dugo, provodi se u stacionarnim uvjetima i lječilišnim područjima. Koriste se različite skupine lijekova, fizioterapije i terapijske vježbe.

Osteomijelitis pete

Ova patologija ima infektivno podrijetlo i sekundarna je po svojoj prirodi - razvija se u pozadini traumatskih ili dijabetičkih lezija pete. Istodobno se na peti pojavljuje ulceracija, koja slabo liječi.

Bolovi postaju trajni i sada je nemoguće osloniti se na bolnu nogu. U liječenju osteomijelitisa potrebna je hospitalizacija. Izvršena je aktivna izloženost antibioticima, detoksikacija i kirurško uklanjanje zahvaćenog područja kosti.

Zašto pete boli ujutro nakon spavanja

Tako se događa da se bol u peti ne pojavljuje nakon napora, već naprotiv - nakon buđenja, kada noge nisu podvrgnute nikakvom naporu. U isto vrijeme u stopalima osjećala se težina, ukočenost, obamrlost, tupa bol.

Moramo pažljivo zakoračiti na zahvaćenu nogu, pokušavajući odabrati najbezbolniji položaj stopala. Tijekom vremena, ovaj neugodan osjećaj prolazi, ispada da se "divergira".

Ali nakon dugotrajnog sjedenja ili nedjelovanja u ležećem položaju, bol se može vratiti s novom silom.

U slučaju kada se takvi osjeti javljaju redovito, potrebno je otići u bolnicu. Tako se može pojaviti fasciitis stopala. To je bolest u kojoj postoji upala sloja vezivnog tkiva - fascija.

Tu su i degenerativne promjene u tkivu i nastanak rasta kostiju na petnoj kosti uslijed taloženja kalcijevih soli. Ova bolest je poznata masama kao poticaj. Bez pravilnog liječenja, bolovi će na kraju postati kronični.

Zašto pete boli nakon hodanja

U nekim slučajevima dolazi do pojave boli, a ne tijekom hodanja. Vrlo čest razlog je neprikladan par cipela. Može postojati pretjerano napuhan blok.

Visoke pete također mogu uzrokovati takvu bol. U tom slučaju se teret neredovno raspodjeljuje na stopalo. Sustavno korištenje takvih cipela može imati vrlo ozbiljne negativne posljedice.

Zato se preporučuje da se sličan par odgodi samo za posebne prigode, ali ne i za svakodnevno nošenje.

Povećano opterećenje stopala i peta posebno može biti uzrokovano potrebom da dugo stojite ili se krećete. Da bi se spriječio razvoj pete, preporuča se nogama barem minutu odmora kad god je to moguće.

Redovita masaža umornih nogu također može pomoći. Sportski trening, posebno trčanje i skakanje, također može uzrokovati bol u zonama pete na kraju sesije. Treba razumjeti da se teret mora normalizirati i provoditi u skladu s određenim sigurnosnim pravilima.

Drugi razlog za razvoj boli u stopalima i petama nakon hodanja može biti visoka tjelesna težina. Masne naslage imaju negativan učinak ne samo na noge, nego i na druge organe, kao i na opće stanje cjelovite osobe.

Zato je toliko važno pratiti tendencije prema pojavljivanju nepotrebnih kilograma i eliminirati ih u vremenu. Ali zapamtite da drastičan gubitak težine može imati iste negativne učinke na zdravlje peta kao i debljanje.

Zašto boli lijevu petu prilikom hodanja, to boli za napad

Najčešće se bol javlja samo u jednoj od peta. Bol se može pojaviti zbog različitih razloga, od neudobnih cipela do ozbiljnih sistemskih lezija.

Bolovi u leđima - javljaju se kada se formira ostruga. Ovo je ne-tumorski rast na gomolju kalcanoznog oblika. Bolovi su jaki, gori-bocni. U isto vrijeme, poticaj nije osobito vidljiv.

Unutrašnji dio boli - uzrok je često plosnat. Ova anomalija uzrokuje zakrivljenost kralježnice i bol u zglobovima. Drugi mogući uzrok je ozljeda.

Bolovi su u pravilu uzrokovani prisutnošću infektivnih lezija i upalnim procesom u razvoju.

Gdje god se nalazi bol, nikada ne boli posjetiti lokalnu bolnicu kako bi pouzdano identificirali sve moguće čimbenike. Treba ići ortopedu. Možda će vam trebati i pomoć kirurga, neurologa ili reumatologa, a možda čak i onkologa.

liječenje

Važno je znati zašto su pete boli u stopalima - liječenje i uzroci su usko povezani. Kao rezultat pregleda i dodatnih istraživanja, liječnik postavlja dijagnozu i planira kompleks medicinskih mjera.

  1. Učinci lijekova - uporaba tableta i masti, injekcija.
  1. Fizioterapija - elektroforeza, uporaba lasera, ultrazvuka, magnetska terapija itd.
  1. Kirurško liječenje.
  1. Masaža.
  1. Dijetalna prehrana.
  1. Narodni lijekovi.

Prevencija pete boli

Bilo koja patologija je mnogo lakše spriječiti nego liječiti. Da bi se spriječio razvoj boli u zonama pete, preporučuje se:

- racionalan pristup odabiru cipela za svakodnevno nošenje;

- slijedite vlastitu težinu;

- uključiti u dnevnu prehranu proizvode koji sadrže sve hranjive tvari koje tijelo treba;

- razumno je opterećivati ​​stopala kako bi se izbjegli traumatični slučajevi;

- provoditi samo-masažu stopalima i pribjegavati kupkama za stopala za ublažavanje umora i prenaprezanja;

- njegu kože na stopalima, nanošenje krema kako bi se spriječilo sušenje i pucanje kože;

- vrijeme za liječenje razvojnih bolesti, uklanjanje infekcija i gljivica.

Zašto boli i boli peta za napad?

Nelagodnost u peti ukazuje na posljedice ozljede ili prisutnost bolesti. Masivni dio stopala je dizajniran da nosi teška opterećenja i obavlja funkciju apsorpcije udara za kralježnicu. To pridonosi njegovoj anatomiji i gustim masnim naslagama. Struktura gležnja je koncentrirana na mnogo živčanih završetaka, krvnih žila, tetiva. Spužvasta struktura kosti povećava rizik od različitih vrsta oštećenja. Njihov rezultat - peta boli i boli za napad sa svakim korakom.

Uzroci boli

Intenzitet i lokalizacija boli ovisi o uzroku nastanka. Razlikovati prirodne i domaće izvore problema uzrokovane upalnim procesima pete. Prva skupina čimbenika povezana je s aktiviranjem statičkog opterećenja na potplatu. Tada se bol rijetko manifestira u stanju mirovanja. Druga skupina uzroka uzrokovana je poremećajem endokrinog sustava ili imuniteta. To stvara povoljan uvjet za infekciju mekih tkiva stopala različitim mikroorganizmima.

Neudobne cipele

Kada casual cipele ne odgovaraju stvarnoj veličini stopala - uske, uske, gnječe - pri hodu postoje bolni osjećaji. Neugodan simptom češće se primjećuje kod žena zbog potrebe za pete.

Kako ne bi preopteretili donji dio gležnja i spriječili njegovo kasnije upale, preporuča se pridržavanje jednostavnih pravila:

  • Ne nosite duge cipele s ravnim cipelama ili previsokim petama (maksimalna visina - 7 cm).
  • Izbjegavajte materijale niske kvalitete koji mogu pretjerano stisnuti stopalo, trljati kožu.
  • Izbjegavajte pretjeranu abraziju potplata, osobito kod ravnih nogu.
  • Odaberite cipele s potpornjem za luk, po mogućnosti na ortopedskoj osnovi.

U nekim slučajevima je moguće postići udobno nošenje cipela uz pomoć posebnih uložaka koji fiksiraju stopalo u optimalnom položaju.

višak težine

Prekomjerna težina znatno povećava pritisak na noge. Gležnjački zglob posebno pati. Situaciju treba ublažiti pravilnom prehranom, tjelesnom aktivnošću i sustavnom masažom stopala. Prehrana treba uključivati ​​hranu koja sadrži proteine, vitamine, mikroelemente. Svaki dan trebate potrošiti više kalorija nego što konzumirate. Doprinijeti poboljšanju metabolizma i spaljivanju viška masnoće jutarnjim trčanjem, plivanjem, biciklizmom, fitnessom, atletikom.

Prekomjerno opterećenje na noge zbog načina života

Potreba za dugotrajnim hodanjem ili stajanjem povećava ukupno opterećenje na području pete. Sedeća osoba koja je odlučila dramatično povećati motoričku aktivnost suočit će se s pogreškom u fiziologiji. Njezine manifestacije su bol u uzdužnom luku stopala, kurje oči, žuljevi. Potrebno je postupno povećavati pritisak na noge, posebno za osobe s tankim slojem potkožnog masnog tkiva na površini tabana.

Bursitis kalkaneusa

To je upala zglobnog dijela - sinovijalna vreća. Postoje bursitis stražnje pete i Albertova bolest - akilobursitis. Mogući uzroci:

  • Korištenje uskih cipela, trljanje pete povećava opterećenje.
  • Različite ozljede zahvaćaju stražnji talone-fibularni ligament.
  • Razvoj rasta kostiju na nogama (deformitet Haglunda). Jedan od simptoma bolesti - vizualno povećanje veličine pete.
  • Stopalo, kostonoše.
  • Sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, druge autoimune bolesti.

Bol u oba tipa poremećaja je lokaliziran iza pete, gdje se njegov izbočeni dio povezuje s Ahilovom tetivom.

Tabani fasciitis

To je posljedica oštećenja ili upale plantarne fascije, koja je odgovorna za povezivanje pete kosti s nogom. Dodatna funkcija anatomske strukture - pruža mogućnost potpunog pomicanja.

Faktori rizika za plantarni fasciitis uključuju:

  1. Prekomjerna tjelesna težina, metabolički poremećaji, hormonska razina.
  2. Trudnoća, u kojoj žena aktivno dobiva kilograme, mijenja uobičajenu prirodu hoda.
  1. Dugi boravak na nogama, svojstven zaposlenicima relevantnih zanimanja i sportašima - sportašima, skejterima.

Najčešće se bolest manifestira nakon 40 godina, kada je mišićni korzet oslabljen, a dolazi do pada aktivnosti.

Artritis, artroza

U početnom stadiju, degenerativno-upalni procesi se razvijaju bez znakova boli. Promjene stanja koštanog tkiva otkrivene tijekom rendgenskog snimanja. Artritis 2 i 3 stupnja manifestira jaku bol, osobito kod hodanja. Dodatni simptomi - oticanje nogu, crvenilo, značajno povećanje veličine gležnja.

Deformacija stopala je neizbježna. Stoga se odmah smanjuje intenzitet simptoma - liječenjem, tečajem fizioterapije. Važno je spriječiti gubitak samo-pokretljivosti.

Heel Spitz

To je bradavica na površini kože pete. Pruža neugodan osjećaj i poteškoće u hodanju. Plantarni špic - izvor boli, pečenja, svrbeža. Metoda liječenja uključuje operaciju i terapiju lijekovima.

osteoporoza

Karakterizira ga krhkost kostiju zbog smanjenja njihove gustoće. S 2 ili više stadija bolesti, smetaju područja s lijeve ili desne strane kalcanoofibularnog ligamenta. Patologija je zahvaćala odrasle od 37 godina. Glavni čimbenik patogeneze je ispiranje mikronutrijenata iz koštanog tkiva. Razvoj fenomena pridonosi:

  1. Oskudna prehrana.
  2. Loše navike.
  3. Rana menopauza, kasna menstruacija.
  4. Dugotrajno dojenje.

Istodobno s boli, učinci osteoporoze se mogu naći u skoliozi, što smanjuje rast tijela. Također, povreda se može identificirati s neprirodno dugom adhezijom fraktura. Terapija se temelji na pridržavanju pravilne prehrane, lijekovima, poticanju obnove kostiju.

Klasifikacija bolesti prema prirodi boli

Glavni uzrok dugotrajne patogeneze bolesti je lagana adhezija tkiva kosti i tetive tijekom noći kada se tijelo obnavlja. Ujutro se stvrdnuti ligamenti stopala uništavaju spontano povećanim statičkim tlakom, uzrokujući bolove različite lokalizacije.

Bol u peti ujutro

Mikrotrauma pete kosti izaziva bol u mišićima skočnog zgloba, povlači za sobom plantarni fasciitis. Simptomi bolesti - oštra bol u jutarnjim satima, pri ustajanju iz kreveta. Ako se tijekom dana stanje normalizira, a navečer se ponovno pojavi akutna bol, pretpostavlja se dijagnoza pete. To je rast kalcija na dnu stopala. Pravovremeno liječenje spriječit će naknadnu sustavnu nelagodu.

Boli me na peti

Stiskanje bedrenog živca očituje se bolnim osjećajima ispod gležnja ujutro. To je razumljivo, jer je duljina vlakna od zgloba kuka do nožnih prstiju.

Bol u stražnjem dijelu pete

Zbog ahilodinije, egzostoza pete. Svaka od bolesti nije odmah vidljiva. U prvom slučaju to utječe na vrećicu pete. Nakon toga gležanj boli kada ga dodirnete. 9 od 10 pacijenata bilježi porast nelagode čak i kod odmora.

Druga patologija u kliničkoj slici analogna je potpetici pete. Egzostozu karakterizira stvaranje izraslina. Novi rast zreli iza kalkaneusa s paralelnom patogenezom burzitisa.

Bol kod lokalizacije kod adolescenata karakteriziran je aporodnim apofizitisom. U dječaka prevladava paralelno na obje noge. Ona se manifestira nakon dugog trajanja ili vježbanja.

Bol u sredini pete (istovremeno s boli u leđima)

To svjedoči o Achiloburse. Vučna bol oko kockaste kosti prenosi se duž cijele ravnine stopala kada se opterećenje provodi. Simptomi uključuju bolno oticanje stražnjeg dijela stopala. Liječenje treba provoditi iskusni stručnjak, osobito u slučaju dugotrajnog oblika patologije.

Bolovi, ukočenost ili peckanje u različitim dijelovima stopala

Je manifestacija proširenih vena stopala, raznih oblika oštećenja ili narušavanja živčanih vlakana:

  • Falenski sindrom uzrokovan je stiskanjem živaca iza gležnja s karakterističnim 30-sekundnim bolnim osjećajima;
  • kršenje puteva tibijalnog živca;
  • Tinelov sindrom popraćen je pulsirajućim bolovima od stopala do koljena.

Takvi osjećaji mogu ukazivati ​​na prisutnost Ahilovog tendinitisa, apofizitisa kardana, nasljedne senzorne neuropatije.

Dijagnoza bolesti pomoću instrumentalnih i laboratorijskih metoda

U prvoj fazi pregleda provodi se vizualni pregled, sondira se zahvaćeni dio stopala, ispituje se bolesnik. Zatim, za određivanje promjena pete, potrebna je upotreba posebne medicinske opreme. Treća faza je laboratorijski test krvi (može prethoditi hardverskoj dijagnostici).

Dijagnoza plantarnog fasciitisa

Uključuje rendgen, kompjutorsku tomografiju. Preliminarni pregled od strane liječnika usmjeren je na provjeru osjetljivosti i tonusa mišića gležnja, refleksa, koordinacije pokreta. Najinformativniji je MRI.

Dijagnoza oštrih peta

Sve izrasline kalcija i bolna mjesta lako se otkrivaju kompaktiranim tkivima na početnom prijemu od strane specijalista. Gotovo je nemoguće osjetiti ih, dakle, zajedno s upaljenim tetivama, vidljive su samo na rendgenskom snimku. Dijagnoza je potvrđena opažanjima u kućanstvu. Postoji nepodnošljiva bol nakon promjene položaja tijela, jutarnje ukočenosti u zglobu, povećanja nelagode pri hodanju.

Od dijagnostičkih metoda, rendgenski i laboratorijski testovi imaju odgovarajuću razinu informacija. Liječniku je važno isključiti druge bolesti pete (Reiterov sindrom, ankilozantni spondilitis).

Dijagnostika apofizitisa kardana u adolescenata

Medicinski pregled je od najveće važnosti. Sve pretpostavke podupiru rezultati složenih metoda snimanja zračenja - MRI, ultrazvuk. Nakon toga pacijent podvrgava se laboratorijskoj dijagnostici. Rendgensko ispitivanje u ovom slučaju je beskorisno.

Dijagnoza akilodije

Mekim tkivima, mišićima oko pete kosti u zglobovima Ahilove tetive ispituje se ultrazvukom, MRI. Radiološke mjere karakterizira niža dijagnostička vrijednost. Prema procjeni liječnika, može biti potrebna punkcija sinovijalne šupljine, nakon čega slijedi analiza uzorka materijala.

Dijagnostika Achillobursitisa

Prije svega, pacijent se podvrgava rendgenskom pregledu, koji otkriva posljedice ozljede i razaranje kostiju reumatoidnim artritisom. Tada će liječnik propisati laboratorijsku dijagnozu. Test krvi može otkriti giht. Probijanje i uzimanje sadržaja vrećica tetive potvrđuje ili negira prisutnost virusnog burzitisa.

Dijagnoza kompresije živaca

Stiskanje živca može biti komplicirano zbog dijabetes melitusa i oštećenja CNS-a. Za određivanje dijagnoze provodi se test glukoze u krvi. Dodatno korištene instrumentalne tehnike:

  • MRI, ultrazvuk otkriva upalu, tumore i živce.
  • Elektroneuromografija (ENMG) određuje kvalitetu propusnosti signala od mišićnih vlakana do završetaka živaca.
  • Radiografija otkriva rast kalcija, deformaciju kostiju.

Stiskanje živca također se određuje neovisno. Sjedeći na rubu stolice i stavljajući umjerenu težinu na koljeno, možete osjetiti bol na dnu gležnja. To potvrđuje prisutnost neuroloških poremećaja.

Koji liječnik se treba obratiti?

Neurolog, traumatolog, ortopedske kombinirane terapijske tehnike propisat će sveobuhvatan tretman. Prilikom posjeta medicinskoj ustanovi, bolje je proći početne konzultacije s liječnikom opće prakse. On napiše uputnicu stručnjacima navedenih profila.

liječenje

Na prvim manifestacijama bolnih simptoma u području pete bolje je ne odgoditi posjet liječniku. Ako čekate prijelaz u kronični oblik, nije moguće u potpunosti regenerirati koštano tkivo (na primjer, u slučaju artritisa, artroze). No, vratiti prirodni pokret je sasvim moguće. Dijagnosticirati, identificirati prave uzroke i propisati kompetentno liječenje mogu liječnici različitih profila i samo zajedničkim naporima. Terapija se provodi u nekoliko smjerova, propisanih:

  1. Dijeta koja uključuje uzimanje vitamina (osobito skupine C), elemenata u tragovima, minerala. Preporuča se uporaba prirodnih sokova, ukrasa biljaka, proteinskih namirnica, uključujući i one sa sadržajem PUFA Omega-3, kalcija.
  2. Gelovi, masti s analgetskim učinkom, aktiviranje obnove koštanog tkiva, integritet tetiva.
  3. Lijekovi za oralnu i injekcijsku primjenu (antibiotici se propisuju u uznapredovalim stadijima poremećaja). Cilj je otupiti pacijenta i zaustaviti upalne procese.
  4. Tečajevi fiziološkog oporavka uz pomoć specijaliziranih masažnih postupaka i gimnastičkih vježbi. Ovaj pristup može poboljšati cirkulaciju krvi i apsorpciju hranjivih tvari u pogođenim područjima.

Posebnu točku vrijedi spomenuti udarni val, laserske postupke, elektroforezu. Ove manipulacije se dodjeljuju pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnozu i karakteristike pacijenta.

prevencija

Prevencija boli unutar pete temelji se na zaštiti od oštećenja, odbijanju hipodinamije i svakodnevnoj njezi kože stopala. Jednako je važno poštivati ​​pravilnu prehranu - eliminaciju alkoholnih i gaziranih pića, hranu niske prehrambene vrijednosti. Preporučuje se izbjegavanje oštećenja stopala koliko god je to moguće, jakih udaraca, preopterećenja, dugih zadržavanja na nogama. Rano uklanjanje prvih znakova kršenja pomoći će izbjeći neugodne osjećaje unutar područja pete, spriječiti njihovo ponavljanje.

Zašto peta boli i boli za napad

Bol kod hodanja nije neuobičajen. Mnogi od nas su osjetili da peta boli dok se kreće. Ako vas boli da kročite na nju, morate hitno pronaći uzroke i eliminirati ih, jer će to stanje samo napredovati.

struktura

Peta je potrebna čovjeku da ga podcjenjuje. Ona je odgovorna za većinu tereta dok se kreće ili stoji na jednom mjestu. Ovaj dio stopala ima složenu strukturu. Oko kalkaneusa su koncentrirani:

  • krvne žile;
  • živčana vlakna;
  • masni sloj;
  • ligamenata;
  • tetiva;
  • mišiće.

Od 26 kostiju kostura stopala, kalkaneus je najveći. Ona je veza između noge i stopala. Nekoliko zglobova je pričvršćeno na njega, čineći tele pomičući, pomažući hodati.

Kako se dijagnosticira patologija pete?

Ako povrijedite korak na petu, to je znak da morate hitno konzultirati liječnika. On će prikupiti anamnezu i dijagnosticirati. Istraživanje uključuje:

  • testovi krvi: opći, biokemijski, na markeri;
  • serološke i mikrobiološke analize;
  • Rendgen na zahvaćenom području;
  • MRI ili kompjutorska tomografija;
  • ultrazvuk;
  • punkcija kosti.

Kompleks studija ovisi o povezanim simptomima i povijesti bolesnika. Nakon utvrđivanja uzroka propisan je režim liječenja. Ponekad pacijent mora proći dugačak tečaj, ali obično je nekoliko tjedana dovoljno za ispravljanje problema.

Uzroci simptoma

Peta bol može imati nekoliko uzroka: upala pojedinih struktura ovog dijela stopala, kronične bolesti, djelovanje vanjskih čimbenika. Simptom može uzrokovati patološki proces u:

Dr. Bubnovsky: "Jeftin proizvod # 1 za vraćanje normalnog dotoka krvi u zglobove." Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo ih razmazati jednom dnevno. "

  • calcaneus;
  • slojevi epidermisa;
  • sinovijalne vrećice;
  • fascias;
  • ligamenata;
  • Ahilova tetiva;
  • plovila;
  • živaca;
  • mezhpredplyusnevy zglobova.

Neke patologije koje uzrokuju bol u peti utječu na sve tjelesne sustave. Pacijent najčešće zna o uzrocima bolesti ili osjeća opće pogoršanje stanja. Svi uzroci mogu se uvjetno podijeliti u tri skupine, od kojih će svaka biti detaljno razmatrana.

Ne uzrokovane bolestima

Prvu skupinu čine uzroci koji ne pripadaju bolesti. U ovom slučaju, dovoljno je ukloniti čimbenik koji dovodi do boli. Oslobodit će se nelagode.

  1. Prenapon stopala može uzrokovati neugodnu cipelu, dugu šetnju. "Sindrom pete boli" često doživljavaju žene koje nose potpetice različitih visina. Probleme doživljavaju ljudi s ravnim nogama različitih vrsta i stupnjeva.
  2. Atrofija naslaga masti nastaje nakon dramatičnog gubitka težine, povećane tjelesne aktivnosti. Uz bol postoje sportaši novaci koji doživljavaju fizičko preopterećenje.
  3. Rad ili način života povezan s dugotrajnim stajanjem tijekom dana. U večernjim satima, kada hodate, povrijedit će vas korak na petu.
  4. Oštar porast tjelesne težine ili pretilost dovode do povećanja opterećenja ljudskog kostura. Glavni amortizer počinje boljeti jedan od prvih, a onda nelagodnost pokriva cijelo stopalo.

Dobili osloboditi od nelagode mogu samo eliminirati uzroke. Preporučljivo je voditi zdrav način života, podići cipele s udobnom cipelom, niskom petom. Važnu ulogu u uklanjanju problema ima prehrana - nije nužno dramatično dobiti ili izgubiti težinu, prehrana bi trebala biti uravnotežena. Sadržaj kalorija ne smije prelaziti dnevnu stopu.

ozljede

Poremećaj normalnog rada nogu može biti bezbrižno kretanje. Često se događaju ozljede sportaša, starijih osoba i djece. Uzroci osjetljivosti pete:

  1. Oštećenje ligamenta tetive. To se događa s jakim udarcem u nju. S tim se problemom suočavaju ljudi koji igraju nogomet, hokej i bave se drugim vrstama timskih sportova.
  2. Ljudi koji su neuspješno skočili s visine, bavili se skakanjem s tornja ili padobranom, sudaraju se s ozljedama mekog tkiva stopala. Uz ovu ozljedu, osim tupog i jakog bola, pacijenta muči osjećaj pečenja u području pužnice. U slučaju ozljede, potrebno je uzeti i rendgensku snimku udova, jer kost može puknuti zbog jakog udarca.
  3. Fraktura kalkaneusa nastaje iz istih razloga kao i modrica. Kada je nemoguće zakoračiti na ozlijeđeni ud. Teška bol se širi gotovo do područja kuka, koža mijenja boju, oteklina se povećava.
  4. Epifizitis kalkaneusa javlja se kod sportaša, u adolescenata tijekom vrhunca rasta kostura.
  5. Rana, zagrizla ili izrezala. Ove ozljede su suočene s onima koji hodaju bosonoga niz ulicu. Odmah nakon ozljede, zahvaćeno područje mora biti tretirano kako bi se spriječila infekcija.


Tijekom vašeg posjeta liječniku, sjetite se da li ste imali jak udarac, da niste pali s visine, ili se niste spotaknuli. To će pomoći bržoj dijagnozi. Vrhunac ozljede stopala nastaje zimi, kada su ligamenti i tetive pod utjecajem zaleđivanja.

patologija

Sve bolesti koje mogu dovesti do nelagode mogu se podijeliti u dvije skupine: one povezane s stopalom i zajedničke. Prvi su česti, lakše ih je izliječiti i dijagnosticirati. To uključuje:

Bolna peta. Uzroci bolova u peti. Bol prilikom hodanja. Patologije koje uzrokuju bol. Pomoć kod boli u peti

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Anatomija područja pete

Koštana kost kalcinalne regije je kalkaneus. Ova kost ima nepravilan oblik i nalazi se iza svih ostalih kostiju stopala. U strukturi kalkaneusa razlikuju se dva bitno važna dijela - tijelo i pužnica. Odozgo, kalkaneus je preko tijela spojen s talusom (uz pomoć subtalarnog zgloba), koji je izravno uključen u formiranje gležnja (veza između kostiju tibije i talusa). Prednja strana pete kosti (također uz pomoć tijela) povezana je s kockastom kosti. Spoj između njih naziva se kalcanocuboidni zglob. Taj zglob, zajedno s zglobom gležnja-peta-navikularni zglob (zglob između kalkanealne, navikularne i talusne kosti) tvori tzv. Poprečni spoj tarzusa. Tarsus tarsus je stražnja skupina kostiju stopala, koja obuhvaća ramus, kalkaneal, kockasti, navikularni i tri klinaste kosti.

Kocnična kvržica pužne kosti se nalazi malo posteriorno i prema dolje od tijela. To je masivan proces kostiju. Kada hodate, većina tjelesne težine stavlja pritisak na njega. Uz potpornu funkciju, ovaj brežuljak ima važnu ulogu u održavanju cijelog luka stopala, budući da je na njega pričvršćen snažan dugi plantarni ligament. Osim toga, najveća i najjača tetiva u cijelom tijelu, Ahilova tetiva, koja nastaje kao posljedica fuzije mišića potkoljenice i soleusa, pričvršćena je na kardinalnu tuberkulozu (njezinu stražnju površinu). Samo kroz tu vezu osoba može slobodno pomaknuti stopalo iz potkoljenice prema naprijed (plantarna fleksija). Kocka poploča na potplatnoj strani okružena je velikom količinom potkožnog masnog tkiva, što sprječava prekomjernu traumatizaciju pete. Izvan potkožne masnoće nalazi se debeli sloj kože.

Cijela peta može se podijeliti u četiri glavna područja:

  • donja (plantarna) površina pete;
  • stražnja peta;
  • vanjska strana pete;
  • unutarnja peta.

Donja peta

Donje područje je stražnji dio plantarnog dijela stopala. Koža u ovoj zoni je neaktivna, vrlo je gusta, izdržljiva i prilično gusta. Nešto dublje od kože zbijeno je potkožno masno tkivo koje ima staničnu strukturu. Taj sloj u kalkaneusu je značajno razvijen. Njegova debljina ponekad dostiže i do 1,5 cm, a kalcanalna gomila kalkaneusne kosti (donja površina) nalazi se dublje od potkožnog masnog tkiva. Ako slijedite malo ispred, možete vidjeti da u njegovom prednjem dijelu nastaju razni snopovi vezivnog tkiva. U središnjem dijelu od njih je najpovršniji plantarni aponeuroza (aponeurosis plantaris), koja je oblikovana kao zgusnuta ploča vezivnog tkiva (fascija), koja pokriva većinu potplata. U prednjem dijelu potplata ova je aponeuroza čvrsto spojena s I i V metatarzalnom kosti. Gustoća i elastičnost kože u području pete, dijelom, zbog činjenice da je povezana s veznim tkivom okomitim skakačima s plantarnom aponeurozom.

S unutarnje strane iz plantarne aponeuroze iz kandanalne gomile nastaje tetiva mišića koja vodi do velikog palca (m. Adductor hallucis). Sa vanjske strane plantarne aponeuroze, tetiva mišića koja uklanja mali nožni prst (m. Abductor digiti minimi) je pričvršćena na pužnicu. Na unutarnjoj strani vlakana plantarne aponeuroze i prednje površine nasipa pete počinje kratki fleksor prstiju stopala (m. Flexor digitorum brevis). Dublje od ovog mišića je kvadratni mišić potplata (m. Quadratus plantae), koji potječe iz donje i medijske (unutarnje bočne) površine stražnjeg dijela pužnice. Ispod njega leži dugi plantarni ligament, koji je uključen u jačanje pete-kockastog zgloba.

U debljini potkožnog masnog tkiva donjeg dijela pete nalaze se žile i živci. Arterijske žile u ovoj zoni imaju velik broj anastomoza (veza) i međusobno su usko povezane, tvoreći takozvanu mrežu pete arterije. Ova mreža prima arterijsku krv iz dvije glavne, velike arterije - stražnje tibije (a. Tibialis posterior) i peronealne (a. Peronea). Površinske vene, koje su dio plantarne venske mreže, također se nalaze u potkožnom tkivu. Površne vene dovoljno su povezane s dubokim venama potplata. Potonji se nalaze duboko u mišićima tabana i prate istoimene arterije (medijsku i lateralnu plantarnu arteriju) koje se formiraju kada se stražnja tibialna arterija razdvaja (a. Tibialis posterior). Tkiva donje površine pete su inervirana medijalnim i lateralnim plantarnim živcima, koji su grane tibijalnog živca.

Stražnja peta

U stražnjem dijelu pete (u središnjem dijelu) nalazi se peta kosti pete (njezina stražnja površina) koja se lako može osjetiti ispod kože. Ovdje možete palpacijom (pomoću prstiju) odrediti donji kraj Ahilove tetive (tendo calcaneus), koja je pričvršćena na pužnicu. Ahilova tetiva je snažna struktura vezivnog tkiva, pomoću koje je stražnja skupina telećih mišića (mišići tele i soleus) pričvršćena za petu kost. U gornjem dijelu stražnjeg dijela pete, koža se tijesno veže uz Ahilovu tetivu i odvojena je od nje površinskom sinovijalnom vrećicom (abdominalna anatomska formacija koja se sastoji od vezivnog tkiva i sprečava trenje između različitih tkiva u blizini zglobova) Ahilove tetive. Sama tetiva, s druge strane, ograničena je od kalkaneusa uz pomoć retrokalcalealnog sinovijalnog vrećice.

U donjem dijelu stražnjeg dijela pete, koža, zamjetno zgusnuta, glatko prelazi na plantarnu stranu stopala (ili donji dio pete). Ovdje je glavni dio brodova koji opskrbljuju ovo područje. Ove žile su grane stražnjih tibialnih (a. Tibialis posterior) i fibularnih (a. Peronea) arterija. Vene u stražnjem dijelu pete točno ponavljaju tok arterija i imaju isto ime. Inervaciju ovog područja osiguravaju grane femoralnog (potkožnog živca) i tibialnog (suralnog živca, peta grana) živaca.

Vanjska strana pete

Vanjska lateralna površina pete nalazi se neposredno ispod lateralnog (vanjskog) gležnja (donji dio fibule). Vani je ovo područje prekriveno kožom. Njen potkožni sloj masti ovdje nije dovoljno razvijen, zbog čega, kod većine ljudi u ovom području, palpacija (prstima) može osjetiti razne tetive i kostne kosti (njegovu vanjsku stranu). Nešto dublje od kože i potkožnog masnog tkiva na vanjskoj strani pete nalazi se donja sužna tetiva peronealnih mišića (retinaculum mm. Peroneorum inferius). To je gusta ploča vezivnog tkiva koja pokriva tetive dugih i kratkih peronealnih mišića koji prolaze ovdje. Dijagonalna je orijentacija i slijedi iz brdašca pete do donjeg držača ekstenzornih tetiva stopala (retinaculum extensorum inferius), koji se nalazi na dorzumu stopala, ispred skočnog zgloba.

Nešto dublje od tetiva peronealnog mišića, tri mišića potječu s vanjske strane kalkaneusa. Dvije od njih (kratki ekstenzor prstiju i kratki ekstenzor velikog palca) nalaze se na vrhu i pripadaju mišićima stražnjeg stopala. Treći mišić (mišić koji uklanja mali prst stopala) odnosi se na mišiće stopala. Ispod dva gornja mišića nalaze se bočni ligamenti skočnog zgloba - kalcaneopulibularni (lig. Calcaneofibulare) i prednja lažno-fibularna (lig. Talofibulare anterius). Između tih ligamenata, lokalizirani su dva ligamenta talonekokularnog zgloba - interosisalni talonecaneal ligament (lig. Talocalcaneum interosseum) i lateralni talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Odmah ispod ovih ligamenata nalazi se peta kost.

Dotok krvi u vanjsku lateralnu površinu pete pružaju grane fibularne arterije (a. Peronea) i dorzalne arterije stopala (a. Dorsalis pedis). Venski odljev osiguran je površnim (v. Saphena parva - mala vena safena) i dubokim (peronealnim i prednjim tibialnim) venama stopala. To područje inerviraju grane gastrocnemiusa (n. Suralis), lateralni plantar (n. Lateralis plantaris) i duboki peronealni (n. Peroneus profundus) živci.

Unutarnja bočna peta

Unutarnja strana pete nalazi se ispod srednjeg (unutarnjeg) gležnja (donji kraj tibije). Neposredno ispod kože u ovom području nalazi se držač mišića tetive ekstenzora (retinaculum mm. Flexorum). Ovaj držač počinje na donjoj bočnoj površini pete kosti i slijedi dijagonalno prema srednjem gležnju, gdje se spaja s donjim ekstenzornim držačem tetive (retinaculum mm. Extensorum inferius), smještenim paralelno i ispred skočnog zgloba.

Na istoj razini, mišić koji proteže veliki palac (m. Abductor hallucis) odlazi s prednje strane držača tetive ekstenzora. Pod tim mišićem i držačem prolaze tetive mišića koji pripadaju stražnjoj skupini mišića nogu. Oni su dugi fleksor prstiju (m. Flexor digitorum longus) i dugi fleksor velikog palca (m. Flexor hallucis longus). Između pužnice i gornjih tetiva nalazi se veliki ligament skočnog zgloba koji jača cijelu njegovu unutarnju stranu. To se naziva deltoidni ligament (lig. Deltoideum). Malo iza leđa nalazi se drugi ligament koji jača subtalarni zglob. Taj se ligament naziva medijalni ligament torakalne pete (lig. Talocalcaneum mediale).

Arterijska krv se približava unutrašnjoj strani pete duž grana stražnje tibijalne arterije (a. Tibialis posterior). Venski odljev iz ovog područja osigurava velika vena safene (v. Saphena magna) i stražnje tibialne vene (st. Tibiales posteriores). Ovu zonu inerviraju grane tibialnog (n. Tibialis) i potkožnog (n. Saphenus - grana od femoralnog živca) živaca.

Koje se strukture mogu rasplamsati u peti?

U području kalkana mogu se upaliti različite strukture, koje pripadaju i tvrdim (na primjer, kalcanusu, ligamentima, mišićnim tetivama) i mekim (koža, potkožno tkivo, sinovijalne vrećice, itd.) Tkivima. Najčešći uzroci upale su razne traumatske ozljede pete i gležnja. Upala u peti može se prepoznati po četiri klasična znaka - prisutnost boli, oteklina, crvenilo i disfunkcija (nemogućnost potpunog koraka na peti).

Sljedeće anatomske strukture mogu se rasplamsati u peti:

  • Peta kost. Kalkaneus je obično upaljen osteomijelitisom, tuberkulozom i njezinim frakturama (pukotina kalkana). Također, takva upala se često može naći u reaktivnom artritisu, osteohondropatiji kalcinalnog gomolja, epifizitisu kalkaneusa.
  • Koža i potkožno tkivo. Koža i potkožno tkivo su često upaljene s prugom s poplavom, dijabetičkom angiopatijom (vaskularna lezija na pozadini dijabetesa) donjih ekstremiteta. Ta tkiva također mogu biti automatski uključena u upalni proces ako su anatomske strukture koje se nalaze dublje oštećene. Na primjer, često se javlja upala kože i potkožnog tkiva kod istezanja Ahilove tetive, istezanja ligamenata skočnog zgloba, gihta, šiljatog ljuska itd.
  • Sinovijalne vrećice. U području pete najčešće su upaljene dvije sinovijalne vrećice - vrećica za retrokalkanoalnu površinu i površinska vrećica Ahilove tetive. Upala sinovijalne vrećice naziva se burzitis.
  • Snopovi i fascija. U području pete u većini slučajeva zahvaćeni su i upaljeni lateralni ligamenti skočnog zgloba. To se događa kada se istegnu ili mehanički podbiju stražnju površinu stopala. Osim toga, na ovom području vrlo je čest tzv. Plantarni fasciitis (peta spur), u kojem postoji upala plantarne (plantarne) fascije.
  • Ahilova tetiva. Upala Ahilove tetive jedan je od najčešćih uzroka boli na stražnjoj strani pete.
  • Živci i posude. Upala živaca glavni je uzrok boli u području pete u svim patologijama koje se mogu vidjeti na ovom mjestu. Posude u peti su obično upaljene dijabetičkom angiopatijom, nagnječenja pete, osteomijelitisom, kalcanusnom tuberkulozom itd.
  • Interstitialni zglobovi. Interdispozni zglobovi (kalkano-kuboidni, subtalarni, ramkapital-palatinski škapularni, itd.), U pravilu su upaljeni gihtom.

Uzroci pete

Bol u peti može se pojaviti iz više razloga. Najčešće se javljaju u slučajevima kada se dogode ozljede pete. Takve ozljede uzrokuju mehaničko oštećenje anatomskih struktura pete (ligamenti, sinovijalne vrećice, tetive, peteljke, itd.), Zbog čega se razvijaju određene patologije kalkaneusa (prijelom pete, kontuzija pete, uganuće skočnog zgloba, burzitis, nagib pete., istezanje Ahilove tetive, itd.).

Sljedeći uzrok boli u peti jesu metaboličke bolesti (a posebno dijabetes i giht). Kod dijabetes melitusa dolazi do oštećenja velikog broja krvnih žila (dijabetička angiopatija) u raznim tkivima tijela, zbog čega pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari koje im se dostavljaju krvlju. Stoga u bolesnika s dijabetesom razvijaju se periferni čirevi, osobito često na donjim ekstremitetima. Kada giht u tijelu traje soli mokraćne kiseline, koje se naknadno taloži u zglobovima i periartikularnim tkivima, što je uzrok razvoja boli u ovoj patologiji.

Bol u peti može biti posljedica infekcije tkiva patogenim mikroorganizmima. Najčešće se to može uočiti kod tuberkuloze ili osteomijelitisa (gnojna upala) kalkaneusa. Ponekad uzrok boli u peti može biti kršenje imunološkog sustava. Takav fenomen može se uočiti kod reaktivnog artritisa, koji je uzrokovan hiperreaktivnošću (povećanom aktivnošću) imunološkog sustava protiv antigena mikroorganizama koji su u prošlosti uzrokovali crijevne ili urogenitalne infekcije.

Bol u peti može se pojaviti kod sljedećih bolesti:

  • Deformitet haglunda;
  • sindrom tarsal tunela;
  • pukotinska pukotina;
  • peta spur;
  • istezanje Ahilove tetive;
  • uganuće gležnja;
  • kontuzija pete;
  • giht;
  • dijabetičku angiopatiju;
  • epifizitis kalkaneusa;
  • osteohondropatije kalcinalnog gomolja;
  • burzitis;
  • reaktivni artritis;
  • tuberkuloza pete;
  • osteomijelitis kalkaneusa.

Deformacija Haglunda

Sindrom tarsal tunela

Pukotina pužnice

Heel spur

Heel spur (plantar fasciitis) je bolest u kojoj postoji aseptična (neinfektivna) upala plantarne aponeuroze (plantarna fascija) zajedno sa svojom vezanošću za pužnu kost. Uzrok ove upale je stalna trauma plantarnog dijela stopala (gdje je lokalizirana plantarna fascija), koja je posljedica prekomjernog fizičkog napora, pretilosti i raznih strukturnih i deformacijskih patologija stopala (plosnati, hiperpronacijski sindrom, šuplje stopalo itd.). Upalni procesi u području pričvršćivanja plantarne fascije na kockalnu gomilu često dovode do pojave koštanih procesa, osteofita, koji su pete. Ove ostruge mogu se naći na radiografiji, ne mogu se ispitati. Ove formacije nisu uzrok boli u peti. Bol u plantarnom fasciitisu obično je rezultat prisutnosti upalnih procesa u plantarnoj fasciji.

Rastezanje Ahilove tetive

Rastezanje Ahilove tetive jedna je od najčešćih vrsta ozljeda. Može se pojaviti kao posljedica značajnog i / ili iznenadnog fizičkog napora, lošeg zagrijavanja prije treninga, korištenja loše kvalitete cipela, trčanja na tvrdim površinama, deformacija, mehaničkih ozljeda stopala, padova na podnožju s velike visine, itd. Vlakna Ahilove tetive, zbog kojih se u njoj javljaju upalni procesi, služe kao glavni uzrok boli. Najčešće se Ahilova tetiva oštećuje na mjestu pričvršćivanja na stražnju površinu kalkaneusa. Stoga je bol takve ozljede obično lokalizirana u stražnjem dijelu pete. Bol se može osjetiti i na većini Ahilove tetive. Bol u ovoj ozljedi, u pravilu, povećava se pri kretanju stopala na prst, trčanje, skakanje, hodanje.

Rastezanje Ahilove tetive je najlakši tip ozljeda. Ozbiljnija povreda Ahilove tetive je njezina djelomična ili potpuna ruptura, u kojoj se osoba ne može kretati (npr. Hodati, trčati) uz pomoć ozlijeđene noge i osjeća jake bolove u peti i na području gdje se nalazi Ahilova tetiva. U takvim slučajevima, potporna funkcija donjeg ekstremiteta je potpuno sačuvana, jer ta tetiva nije uključena u održavanje statičkog položaja noge.

Uganuće gležanj

Bruised petama

giht

Giht je bolest povezana s poremećajima metabolizma. S tom patologijom u krvi bolesnika uočava se povećanje koncentracije mokraćne kiseline (nastalo kao rezultat raspada purinskih baza - adenina i gvanina). Povećana količina tog metabolita (metaboličkog proizvoda) u tijelu dovodi do taloženja soli mokraćne kiseline u različitim tkivima (zglobni, periartikularni, bubrežni, itd.), Što rezultira simptomima koji su specifični za giht.

Jedan od glavnih simptoma je monoartritis (upala jednog zgloba) ili poliartritis (upala nekoliko zglobova). Kada giht može utjecati na različite zglobove (gležanj, lakat, kukovi, koljena, itd.), Ali najčešće su zglobovi stopala uključeni u patološki proces (interduralni, metatarzofalangealni, tarzus-metatarzalni zglobovi). Upala interplantarnih zglobova (kalkano-kuboid, subtalar, ramus-kalkanealno-navikularna itd.) S gihtom dovodi do boli u peti.

Uzroci ove bolesti mogu biti urođene mane enzima odgovornih za iskorištavanje mokraćne kiseline u tijelu (npr defekta hipoksantin-gvanin fosforiboziltransferaze ili adenina fosforibozilpirofosfat sintetaze), bolesti bubrega (kronično zatajenje bubrega, rak bubrega, policističnih et al.), Blood (paraproteinemia, leukemija, policitemija, itd.), korištenje velikih količina mesa, alkohola, fizičke neaktivnosti (sjedilački način života) itd.

Dijabetička angiopatija

Kod dijabetes melitusa (endokrina bolest povezana s apsolutnom ili relativnom nedostatnošću hormona inzulina), zbog stalne prisutnosti visoke razine glukoze u krvi, razvija se sustavna dijabetička angiopatija (vaskularna lezija). Naročito ozbiljan kod dijabetesa utječe na krvne žile bubrega (dijabetička nefropatija), mrežnicu (dijabetička retinopatija), srce i donje ekstremitete. Oštećene žile kod šećerne bolesti sužene su i sklerozirane (zamijenjene vezivnim tkivom), zbog čega je poremećena opskrba krvlju onih tkiva koje hrani. Stoga se s razvojem dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta u bolesnika postupno javljaju trofički ulkusi (kao posljedica smrti tkiva).

Takvi čirevi su često lokalizirani na podnožju, prstima, petama, gležanjima. S ovom patologijom dolazi i do smanjenja lokalne imunosti, zbog čega se ulkusi nogu stalno inficiraju i liječe jako dugo, stoga je dijabetička angiopatija često komplicirana osteomijelitisom (gnojnom upalom kostiju) i gangrenom (nekrozom tkiva) stopala. Takve komplikacije se stalno uočavaju kod pacijenata, jer kod dijabetičke angiopatije dolazi do oštećenja živčanih završetaka (dijabetička polineuropatija), što je praćeno smanjenom osjetljivošću tkiva nogu.

Epifizitis kalkaneusa

Kalkaneus se sastoji od tijela kalkaneusa i kalcinalnog gomolja. Kocka pršljenova nalazi se iza i malo ispod tijela pužnice. Zbog tog koštanog procesa formira se nosač kosti za područje pete. Većina ljudskih kosti nastaje zbog endohondralne osifikacije, to jest zbog osifikacije hrskavičnog tkiva, koje služi kao primarna klica tijekom fetalnog razvoja. Nakon rođenja kod djece, kalkaneus sadrži pretežno hrskavično tkivo, koje će tijekom razdoblja rasta morati okoštati. Takvo okoštavanje počinje od žarišta okoštavanja, koje se nazivaju točkama okoštavanja. Takve točke pružaju ne samo osifikaciju kostiju, nego i njihov rast i razvoj.

Prva točka osifikacije pojavljuje se u tijelu pužnjaka u 5 do 6 mjeseci. Ossifikacija (osifikacija) kosti u području ove točke počinje u trenutku kada se dijete rađa u svijet. U dobi od 8 do 9 godina, dijete razvija drugu točku okoštavanja u apofizu (koštani proces, blizu svoga kraja) kalkaneusa, od kojeg nastaje kocka kost. Nakon pojave, obje točke postupno rastu zajedno. Njihova potpuna fuzija završava kada dijete navrši 16 - 18 godina.

Epifizitis kalkanusa (sjeverna bolest) je patologija u kojoj se upala kalkaneusa javlja kao posljedica djelomičnog odvajanja apofize (koštanog procesa od kojeg se kasnije formira kalcanalni gomolj) iz tijela, zbog nepotpunog procesa fuzije i okoštavanja. Ova se patologija javlja uglavnom kod djece u dobi od 9 do 14 godina (budući da se centar prve i druge osifikacije potpuno spaja u dobi od 16-18 godina).

Razvoju ove bolesti potiču različiti čimbenici (prekomjerni fizički napori, trajne ozljede, nenormalan razvoj stopala, nedostatak kalcija, vitamin D), koji uzrokuju oštećenje tkiva hrskavice u petnoj kosti i djelomičnom rupturom vezivnog tkiva, što narušava normalno okoštavanje i okoštavanje ( osifikacije) cijele kosti. Bolovi pete u epifizi pužnice projiciraju se na njegove bočne strane i javljaju se kao posljedica upalnih procesa unutar kalkaneusa.

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja (Haglund-Schinzova bolest) je patologija u kojoj se aseptička (neinfektivna) upala javlja u području kalcinalnog gomolja. Ova se bolest najčešće javlja kod djevojčica od 10 do 16 godina, koje se aktivno bave sportom. Međutim, ponekad se može pojaviti kod dječaka. Vjerojatan uzrok razvoja ove patologije je poremećaj u opskrbi krvlju pužnjaka, što je olakšano hormonalnim promjenama u tijelu u ovoj dobi i stalnim pritiskom na još ne potpuno formiranu kostnu kost.

Takva opterećenja uzrokuju mehanička oštećenja krvnih žila pete, zbog čega se sužavaju i ometa mikrocirkulacija. Nedostatak prokrvljenosti tkiva kalkaneusa izaziva razvoj distrofičnih i nekrotičnih promjena u njemu, što ga čini upaljenim. Haglund-Shinz bolest karakterizira pojava difuznih bolova u zoni pete (u nasipu pete), što se pogoršava fizičkim naporom i produljenjem stopala. Osobito jaka bol obično se projicira na spoju Ahilove tetive s pužnicom. Mogu se lako prepoznati palpacijom (palpacijom prstima).

burzitis

Reaktivni artritis

Reaktivni artritis je patologija u kojoj se tijekom ili nakon infekcije (intestinalna ili urogenitalna infekcija) javlja upala jednog ili više zglobova. Ova patologija ima autoimuno podrijetlo i nastaje zbog poremećaja imunološkog sustava. Postoje dva glavna oblika reaktivnog artritisa (postenterokolitna i urogenitalna). Bol u peti najčešće se opaža u urogenitalnom reaktivnom artritisu. Ovaj tip artritisa obično se pojavljuje 1-6 tjedana nakon urogenitalne infekcije i karakterizira ga razvoj upalnih procesa u raznim zglobovima donjih ekstremiteta (koljeno, gležanj). Također mogu utjecati na zglobove stopala u području tarzusa, metatarzusa i falanga prstiju.

Jedna od glavnih značajki urogenitalnog reaktivnog artritisa je pojava boli u području pete. Njihov izgled povezan je s porazom različitih vrsta struktura vezivnog tkiva koje se nalaze u zoni pete. Najčešće s takvim artritisom, Achilles tendis enteitisom (upalom mjesta vezivanja tetive za kalkaneus), tendinitisom (upalom) Ahilove tetive dolazi do entezitisa plantarne aponeuroze (upala mjesta vezivanja plantarne aponeuroze do pete kosti). Lokalizacija boli uvijek ovisi o vrsti strukture koja je zahvaćena i upaljena. Primjerice, tijekom entezitisa ili Ahilovog tendonitisa, bol se osjeća na stražnjoj strani pete, a tijekom entezitisa plantarne aponeuroze pacijent ima bol u donjoj strani pete.

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis kalkaneusa

Dijagnoza uzroka boli u peti

Deformacija Haglunda

Kada se Haglund deformira, pojavljuje se gusta, konusna izbočina na stražnjoj gornjoj površini pete. Koža nad ovim oblikom je uvijek otečena i hiperemična (crvena), ponekad je prisutna hiperkeratoza (pojačana desquamation). Bolovi pete su uglavnom bolni u prirodi i projicirani su oko rasta kostiju i mjesta vezanja Ahilove tetive na kalkanijalni grb kalkaneusa. Valja napomenuti da pojava otekline iza pete nije uvijek simptom Haglundove deformacije. Takav simptom može se pojaviti i kod izoliranog površinskog burzitisa (upala sinovijalne burze) Ahilove tetive, kalcanalne egzostoze itd.

Na palpaciji stražnje površine pete ovom bolešću možete identificirati patološki rast kostiju, oticanje susjednih tkiva i izraženu lokalnu bol. Da bi potvrdio da pacijent ima Haglundov deformitet, treba napraviti rendgensku snimku područja pete. Ponekad se takvom pacijentu može propisati i ultrazvuk (ultrazvuk) koji je potreban za vizualizaciju i procjenu stanja Ahilove tetive i retrokalcalealne vrećice (sinovijalna vreća, koja se nalazi između Ahilove tetive i pete kosti).

Sindrom tarsal tunela

Sindrom tarsal tunela karakteriziran je pojavom peckavih bolova i trnce u peti. Bol može zračiti (proširiti se) po tabanima do stopala stopala, kao iu suprotnom smjeru - od pete do glutealne regije. Bolovi u peti i na stopalu, u pravilu, pogoršani su produljenjem stopala. Osim toga, kod ovog sindroma može se primijetiti djelomičan ili potpuni poremećaj osjetljivosti kože potplata i poteškoće u pokretljivosti mišića stopala (na primjer, mišići abduktora velikog palca, kratki fleksor prstiju, kratki fleksor palca, itd.), Što je posljedica osjetilnog (osjetljivog) oštećenja. i mišićna vlakna tibijalnog živca. Takvi pacijenti često teško mogu hodati na prstima (na prstima).

Važan dijagnostički znak sindroma tarsalnog tunela je Tinelov simptom (bol i ukočenost u inervacijskim zonama tibijalnog živca pri lupanju prstima u tarzalnom kanalu). Palpacija stražnje površine cijele noge često može otkriti lokalnu bol. Da bi se potvrdilo postojanje oštećenja pacijentovog tibijalnog živca, propisana je elektroneuromografija. Kako bi se utvrdio uzrok sindroma tarsalnog tunela, pacijentima se propisuju metode istraživanja zračenja (radiografija, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija).

Pukotina pužnice

Heel spur

Kada je peta podstakla pacijenti se žale na bol u peti (od đona), koja se pojavljuje tijekom hodanja i trčanja. Ponekad ti bolovi mogu biti prisutni u mirovanju. Intenzitet boli u peti je različit, ali najčešće je izražen i ne daje odmor pacijentima. Takvi pacijenti obično ne mogu nositi ravne cipele i nositi pete ili nožne prste. Bolni sindrom je prilično izražen u jutarnjim satima kada pacijenti samo izlaze iz kreveta i blago se smanjuju danju i noću. To je zbog činjenice da tijekom spavanja oštećena plantarna fascija malo zacjeljuje (kao i pacijentovo stopalo). Prilikom podizanja iz kreveta, opterećenje se naglo povećava (zbog činjenice da u uspravnom položaju tijela osobe oko polovice njegove težine pritišće na nju), opet se ošteti i povećavaju upalni procesi.

Prilikom palpacije područja pete moguće je otkriti pojačanu bol u predjelu lokalizacije brežuljka pužne kosti - mjesto gdje se učvršćuje plantarna fascija. Osim kliničkih ispitivanja, takvim se pacijentima može odrediti i radiografsko ispitivanje pete u dvije međusobno okomite projekcije. Ova studija pomaže ne samo u utvrđivanju točne lokalizacije upale i prisutnosti osteofita (kugličnih ostruga) u području kalcinalne tuberoznosti, već i radi isključivanja drugih mogućih patologija (na primjer, tumori kalkaneusa, osteomijelitis, prijelom kalkaneusa, itd.).

Rastezanje Ahilove tetive

Prilikom istezanja Ahilove tetive bol u stražnjoj površini pete. Na tom području moguća su i oteklina i crvenilo kože. Bol u takvoj ozljedi, u pravilu, povećava se pri pomicanju stopala na nožni prst, skakanje, trčanje ili hodanje. Bolnost se često može osjetiti tijekom same Ahilove tetive i povećati palpacijom prsta. Uz značajno istezanje Ahilove tetive oštro je ometena pokretljivost u skočnom zglobu. Najmanja fleksija (dovođenje prstiju na prednju površinu potkoljenice) ili produljenje (abdukcija prstiju s prednje površine potkoljenice) stopala uzrokuje bol u peti. Kada razbijete Ahilovu tetivu, u pravilu dolazi do jakih bolova u području pete, izražene otekline i crvenila kože na mjestu ozljede. Aktivna fleksija ili produljenje nogu na skočnom zglobu nije moguće.

Za dijagnosticiranje istezanja Ahilove tetive, vrlo je važno razjasniti pacijentove događaje i okolnosti pod kojima se pojavila bolna peta, jer se u većini slučajeva takva ozljeda javlja tijekom fizičkog napora, mehaničkih ozljeda noge, pada s visine, slabog zagrijavanja prije treninga Dakle, anamnestički podaci služe kao vrlo važan kriterij za postavljanje dijagnoze naprezanja Ahilove tetive. Osim razjašnjavanja pacijentovih pritužbi i prikupljanja anamneze, potrebno je propisati i ultrazvučni pregled, kompjutorsku tomografiju, snimanje magnetskom rezonancijom. Pomoću ovih metoda može se brzo otkriti oštećenje Ahilove tetive i isključiti druge moguće patologije (na primjer, prijelom kalkaneusa). Radiografsko ispitivanje u takvim slučajevima nije učinkovito, jer na rendgenskim snimkama (slike dobivene difrakcijom X-zraka) uganuće se obično ne može prepoznati.

Uganuće gležanj

Bruised petama

giht

Dijabetička angiopatija

Budući da je dijabetička angiopatija donjih ekstremiteta komplikacija dijabetes melitusa, za postavljanje takve dijagnoze potrebno je utvrditi činjenicu prisutnosti ove endokrine bolesti. Da bi se identificirali dijabetes u bolesnika, ispituje se razina glukoze u krvi, testira se tolerancija na glukozu, ispituje se laboratorijski test na glikozilirani hemoglobin, fruktozamin, a dijagnosticira mu se poliurea-specifični simptomi dijabetesa (učestalo hodanje do toaleta “za male”), polifagija (učestalo hodanje do malog), polifagija (učestala šetnja za male) unos hrane), polidipsija (stalna žeđ), gubitak težine itd.

Ako pacijent ima dijabetes melitus, postavlja se da se posavjetuje s liječnicima odgovarajućeg profila, koji mogu utvrditi i potvrditi prisutnost jedne ili druge komplikacije. Na primjer, oftalmolog može otkriti prisutnost dijabetičke retinopatije (oštećenje mrežnice u prisutnosti dijabetesa), liječnik opće prakse može detektirati dijabetičku nefropatiju (oštećenje bubrega u prisutnosti dijabetesa) kod pacijenta, a kirurg obično dijagnosticira dijabetičku angiopatiju donjih ekstremiteta.

Kod dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta na nozi (ili nogama) pacijenta, najčešće u području stopala, čirevi se vide na pozadini suhe, atrofirane kože blijede ili cijanotične boje. Koža je često prekrivena pukotinama i pahuljicama. Bol u području pete uvijek ima različit intenzitet, koji nije povezan s područjem i dubinom čireva. Razlog tome je prisutnost dijabetičke polineuropatije (oštećenja živaca), kod koje dolazi do izrazitog smanjenja osjetljivosti kože. Ponekad se kod takvih bolesnika javlja povremena klaudikacija (to jest, ne mogu normalno hodati dok hodaju zbog bolnog sindroma). Za procjenu opskrbe periferne krvi (koja je značajno oštećena u ovoj patologiji) koriste se različite metode (ultrazvuk, radiopaque angiography, magnetska rezonancijska angiografija, itd.).

Epifizitis kalkaneusa

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja

burzitis

Bol u slučaju Achillobursitis i Posterior Heel Bursitis se događa u stražnjem dijelu pete. Također možete pronaći blagi otok i crvenilo kože. U slučaju Ahilobursitisa (upale retrokalcalealnog sinovijalnog vrećice), ovo oticanje se obično nalazi na obje strane Ahilove tetive, između njega i pužnice. Ova vrsta burzitisa najčešće se javlja kod ozljeda stražnje površine pete, pretjeranog fizičkog naprezanja na gležnju ili prisutnosti deformiteta Haglunda (pojava rasta kosti u blizini retrocalcanoealne sinovijalne vrećice).

Kod posteriornog pulsnog burzitisa (upala površinske vrećice Ahilove tetive), oteklina je izraženija (u obliku čvora) i nalazi se na stražnjoj površini Ahilove tetive. Ova vrsta burzitisa pojavljuje se kod ljudi koji povremeno nose uske cipele s tvrdim leđima (stražnji rub). Metode radioloških istraživanja (ultrazvuk, radiografija, kompjutorska tomografija) mogu pomoći liječniku u postavljanju konačne dijagnoze. Ove studije mogu točno identificirati znakove burzitisa - povećanje u veličini sinovijalne vrećice, hipertrofiju (zadebljanje) njezine ljuske, pojavu patološkog sadržaja u njemu.

Reaktivni artritis

Kod reaktivnog artritisa bol u peti pojavljuje se uglavnom na donjoj ili stražnjoj površini. Bol se može pojaviti iu mirovanju iu tjelesnom naporu. Peta bol u ovoj patologiji gotovo uvijek je povezana s boli u zglobovima koljena, gležnja ili kuka. Često ih mogu pratiti balanitis (upala kože glave penisa), konjunktivitis (upala sluznice oka), uveitis (upala žilnice), glositis (upala jezika), groznica, limfadenopatija i gubitak težine. Pri prikupljanju anamneze kod takvih bolesnika važno je utvrditi je li bolestan (ili je u određenom trenutku bolestan) s urogenitalnom infekcijom. Budući da je to jedna od ključnih dijagnostičkih značajki, budući da reaktivni artritis nije infektivna bolest, već je rezultat hiperimunskog (prekomjernog imunološkog) odgovora na urogenitalnu infekciju koja je u prošlosti prenesena.

Rezultati nekih laboratorijskih ispitivanja također su važni dijagnostički znakovi reaktivnog artritisa. Pacijenti sa sumnjom na bolest su imunološki tipizirani (testirani) na prisutnost antigena HLA-B27 (molekula na površini leukocita koja određuje osjetljivost pacijenta na reaktivni artritis), seroloških testova i PCR (lančana reakcija polimeraze). antigeni krvi (čestice) štetnih mikroba (koji su u prošlosti uzrokovali urogenitalnu infekciju), kao i mikrobiološko ispitivanje razmaza uretre, cervikalnog kanala, konjunktive oka (za otkrivanje x amid).

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis kalkaneusa

Kako se liječiti kada boli peta?

U liječenju bolesti područja pete propisane su različite skupine lijekova (antibiotici, protuupalni, analgetici, antiseptici, sredstva protiv gihta, glukokortikoidi, itd.), Fizioterapija, nošenje raznih ortopedskih uložaka, cipela, zavoja ili gipsanih zavoja. U nedostatku pozitivnih rezultata tijekom konzervativnog liječenja, pacijentu se propisuje kirurško liječenje. Takvo liječenje može biti bitno. Kao osnovno kirurško liječenje koristi se u nekim patologijama zona kalkaneala (na primjer, u slučaju tuberkuloze ili osteomijelitisa pete kosti, sindroma tarsal tunnel).

Deformacija Haglunda

Sindrom tarsal tunela

Pukotina pužnice

Nakon što osoba padne s visine i ima jake bolove u peti, preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć na to mjesto. Ako to nije moguće, ozlijeđenu nogu treba imobilizirati (imobilizirati) šiljcima, a žrtvu transportirati u Zavod za traumatologiju. Imobilizacija noge neophodna je kako ne bi došlo do pomicanja koštanih fragmenata koji su se pojavili pri lomu kalkaneusa. Kada je peta kost napuknuta, propisano je konzervativno liječenje. Sastoji se od nametanja žbuke na ozlijeđeni ud. Gips se nameće od stopala do zgloba koljena 8 - 10 tjedana.

U prvih 7-10 dana bolesnik mora hodati s štakama, dok oslanjanje na ožbukanu nogu nije dopušteno. Nakon tog perioda možete započeti punu šetnju, postupno povećavajući opterećenje oštećenog područja pete. Puna radna sposobnost pacijenta vraća se u 3 do 4 mjeseca. Takvo dugo razdoblje rehabilitacije objašnjava se činjenicom da kalkaneus služi kao glavna potporna struktura kada osoba hoda. Kada stojite na ovoj kosti, cijela tjelesna težina tijela je pod pritiskom, pa je vrlo važno da pacijent izdrži cijelo vrijeme imobilizacije nogu radi potpunog prijeloma frakture i prevencije različitih komplikacija (npr. Pomicanje fragmenata kosti, povećanje veličine pukotine, itd.)

Heel spur

Rastezanje Ahilove tetive

Rastezanje Ahilove tetive tretira se konzervativno. Ako osjetite bol u stražnjem dijelu pete, odmah je potrebno nanijeti na bolno mjesto hladnoće (vrećica s ledom). Kompresije s hladnom djeluju samo u prvih 1-3 dana od trenutka istezanja. Hladnoću ne treba čuvati na mjestu oštećenja tijekom cijelog dana, već samo periodično primjenjivati ​​20 do 30 minuta ako postoji bol u području pete. Ozlijeđena noga mora biti imobilizirana (imobilizirana) uz pomoć omotača oko zavoja i stabiliziranja skočnog zgloba. U tom zglobu nije preporučljivo izvoditi nikakve pokrete (osobito kod naglih, impulzivnih, fleksorskih i ekstenzornih pokreta). Potrebno je neko vrijeme napustiti tjelesnu aktivnost, sport.

Ako pacijent ima jake pete bolove u leđima, uz hladne obloge, on treba uzeti nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, baralgin, diklofenak, itd.). Treba imati na umu da se u drugim patologijama mogu pojaviti i jaki bolovi na stražnjoj strani pete (na primjer, kada je Ahilova tetiva slomljena, puknuće je puknuto, itd.), Stoga se prije samozapaljenja Ahilove tetive preporučuje savjetovanje s liječnikom. Također, uz ovo istezanje, fizioterapeutski postupci (krioterapija, elektroforeza, ultra-frekventna terapija, ultra-frekvencijska terapija, niskofrekventna magnetska terapija, masaža, terapeutske vježbe, itd.), Koji značajno smanjuju vrijeme rehabilitacije, koje takve pacijente uzimaju u znatnoj mjeri (u prosjeku od 2 tjedna do 2 - 3 mjeseca).

Uganuće gležanj

Bruised petama

giht

Dijabetička angiopatija

Epifizitis kalkaneusa

Epifizitis kalkaneusa nije ozbiljna patologija. S njim se postupa vrlo brzo i samo na konzervativan način. Takvim se pacijentima preporuča pružiti potpuni odmor bolnoj nozi, kako bi se izbjegli fizički napori. Bolje je neko vrijeme promijeniti sport. Ti pacijenti trebaju uvijek nositi jastučić za pete - ortopedski uređaj koji se postavlja između pete i potplata u cipeli. Pomaže smanjiti opterećenje na području pete i smanjuje težinu Ahilove tetive tijekom kretanja noge. Uz intenzivnu bol u peti može se nanijeti na nju hladno (vrećica s ledom). Fizioterapeutski tretman vrlo dobro pomaže epifizitisu kalcinusa, pa se takvim pacijentima često propisuje fizioterapija (elektroforeza, masaža, blatna kupka, ultra-frekventna terapija, ultra-frekventna terapija, ultrazvučna terapija, itd.).

U vrlo rijetkim slučajevima (na primjer, kada je bol u peti nepodnošljiv), liječnik može pacijentu propisati nesteroidne protuupalne lijekove. Ovi alati smanjuju upalu tkiva i ublažavaju bol u peti. Međutim, te alate ne bi trebalo zlorabiti, jer bolest nije tako ozbiljna i opasna. Bolovi pete tijekom liječenja neće proći odmah, ponekad mogu trajati i više od tjedan dana (ponekad i do 1 - 3 mjeseca). Sve ovisi o brzini fuzije između djelomično odvojenih dijelova pužnice. Kada se kod djeteta nađe nedostatak kalcija ili vitamina D, propisuju se odgovarajući lijekovi. U teškim kliničkim situacijama (što je prilično rijetko), takvi se pacijenti mogu staviti na gipsani zavoj na nogama radi potpune imobilizacije ozlijeđenog ekstremiteta.

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja

burzitis

Reaktivni artritis

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis kalkaneusa

Pacijentima s osteomijelitisom kalkaneusa propisuju se antibiotici, imunomodulatori (povećavaju imunitet), vitamini, sredstva za detoksikaciju. Osim lijekova, prikazan je i kirurški tretman, koji se sastoji u otvaranju gnojnog žarišta u palcanu, čišćenju od gnoja i mrtvih tkiva i temeljitoj dezinfekciji mjesta gnojne upale. Nakon kirurškog liječenja, preporuča se proći fizioterapiju (elektroforeza, ultra-visokofrekventna terapija, itd.), Uključujući metode s ciljem smanjenja upale i uklanjanja preostale infekcije u petnoj kosti. Treba napomenuti da je osteomijelitis prilično opasna patologija koja zahtijeva specijaliziranu medicinsku skrb, tako da pacijent mora proći sve faze liječenja u bolnici (bolnici).

Zašto su pete ranjene ujutro?

Zašto peta boli odostraga?

Pojava boli u stražnjoj površini pete ukazuje na prisutnost u tom području pete kosti pužnice (na primjer, prsnuće ili deformitet Haglunda) ili istezanje Ahilove tetive, ili burzitisa (upala sinovijalne vrećice). Sve se te bolesti obično javljaju kao posljedica raznih ozljeda pete (pada s visine na nogu, trčanja na neravnim površinama, izravnih udaraca pete, pretjeranog fizičkog napora), korištenja neudobnih cipela i nedostatka potpunog zagrijavanja prije vježbanja.

Zašto boli unutrašnjost pete?

Koji liječnik treba kontaktirati ako su vam pete povrijeđene?

Ako postoji bol u peta, potrebno je konzultirati traumatologa. U većini patologije pete (soj Haglund, sindrom tarzalnog tunela, frakturama petne kosti, calcaneal trna, koji se proteže Ahilove tetive, iščašenja ozljeda gležnja peta osteochondropathy calcaneal tuberance, osteomijelitisa kalkaneusa, burzitis, epifize) je kalkaneus liječnik u potpunosti pomoći pacijentu.

Ako su takve boli istodobno povezane s bolom u drugim zglobovima, bolje je ići na konzultaciju s reumatologom, jer je oštećenje nekoliko zglobova odjednom najvjerojatnije indikativno za prisutnost autoimune ili metaboličke bolesti u bolesnika (na primjer, reaktivni artritis, giht, sistemski eritematozni lupus). reumatoidni artritis itd.). Ako se peta boli na koži na području pete pojavljuju se čirevi i pacijent ima glavne simptome dijabetesa (povećana želja za konzumacijom hrane i vode, gubitak težine, učestali odlazak na zahod), onda svakako treba ići kod endokrinologa.

Koja mast se može koristiti kada boli peta?

Ne preporučuje se nanošenje masti za bol u peti dok se ne utvrdi njihov razlog. To je zbog činjenice da kod nekih patologija zona pete lokalni lijekovi (masti, gelovi, sprejevi itd.) Mogu biti potpuno neučinkoviti (tuberkuloza pete kosti, osteomijelitis pete kosti, dijabetička angiopatija, sindrom tarsalnog tunela, giht, reaktivni artritis), ili nedovoljno djelotvorna (pukotina kalkana, osteohondropatija kandlanovog gomolja, epifizitis petne kosti). Za mnoge od tih patologija potrebno je uzimati lijekove u obliku tableta.

Kod drugih bolesti (npr. Ozljeda pete, istezanje Ahilove tetive, uganuća skočnog zgloba, nagiba pete, deformiteta petlje, burzitisa) zona pete, mast je vrlo dobra, pa se u većini slučajeva propisuju pacijentu. Osim toga, lokalni fondovi nemaju tako toksičan učinak na tijelo kao i tablete. Lokalni lijekovi djeluju mnogo brže, zbog čega se preferiraju u slučaju ozljeda pete i prisutnosti površnog upalnog procesa kod pacijenta.

Za bolove u peti obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), analgetici i iritansi. NSAID (diklofenak, indometacin, ketoprofen, itd.) Smanjuju bol, oticanje i crvenilo na mjestu ozljede. Preporučuje se primjena masti na bazi nesteroidnih protuupalnih sredstava odmah nakon ozljede. Također, prvog dana, možete koristiti mast, uključujući anestetik (analgetik), na primjer, menovazin. Nekoliko dana kasnije, nakon što se oticanje na mjestu ozljede smanji, bolesnika treba nanijeti na bolne točke lokalna iritantna masti (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks, itd.). Treba imati na umu da se lokalna iritantna mast ne može primijeniti prvog dana nakon ozljede, jer doprinose jačanju otekline.

Zašto boli i boli peta za napad?

Zašto peta boli bočno?

Zašto je peta jedina povrijeđena?

Koji narodni lijekovi se mogu koristiti kada boli pete?

Folk lijekovi se rijetko koriste u liječenju bolesti pete zone, zbog njihove niske učinkovitosti. Neke od ovih bolesti općenito se ne preporučaju pokušati liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Prvenstveno, ovo se odnosi na takve patologije, kao frakture kalkaneus, sindrom tarzalnog tunela, Haglund deformacije, gihta, dijabetske angiopatije donjih ekstremiteta, reaktivni artritis, tuberkuloze petne kosti, osteomijelitisa kalkaneusa epiphysitis kalkaneusa osteohondropatija tuberance u kalkaneus. U prisustvu ovih bolesti, pacijentu je potrebna kvalificirana medicinska pomoć.

Folk lijekovi se obično mogu koristiti za mehaničke ozljede nožnih peta, uganuća gležnja ili Ahilove tetive, burzitis. Ponekad pomažu kod plantarnog fasciitisa. Treba imati na umu da se prije samozapošljavanja najprije morate posavjetovati s liječnikom.

Folk lijekovi koji se mogu koristiti za bol u peti su sljedeći:

  • Tinktura bijelog bagrema. Ova tinktura se koristi za potpetice na petama. Za njegovu pripremu, uzmite cvjetove bijele bagrema i pomiješajte ih s votkom u omjeru 1/3. Tinktura cvjetova bijele bagrema treba podmazati stopalo nekoliko puta dnevno.
  • Tinktura močvara Sabelnik. Uzmite i pomiješajte korijenje močvarnog Cinkela s votkom u omjeru 1/3. Nakon toga, ova se smjesa mora infundirati tijekom dana. Ova tinktura se preporučuje koristiti 2 žlice 3 puta dnevno. Tinktura močvarnog cinquefoila obično je indicirana za bolesnike s plantarnim fasciitisom.
  • Kompresija krumpira. Kompresije od krumpira često se primjenjuju na mjesto ozljeda kada je peta modrica, uganuća skočnog zgloba ili Ahilove tetive, kao i kod različitih vrsta burzitisa. Da bi napravili takvu kompresiju potrebno je uzeti nekoliko sirovih krumpira i sjeckati ih na ribež. Nakon toga, iz dobivene kaše trebate napraviti oblog od gaze, koji se nanosi na mjesto ozljede nekoliko puta dnevno.
  • Komprimirati iz lišća trpjavca. Uzmi jednu žlicu suhog, pounded lišća biljaka velikih i miješati ih s sitno sjeckani luk (1 mali luk). Nakon toga u tu smjesu treba dodati jednaku količinu meda. Sve to treba staviti u vrelu vodenu kupku i dobro postaviti. Nastala vodena otopina se zatim infundira i filtrira. Može se koristiti za izradu obloga, koje se primjenjuju na bolne točke na peti, koje su nastale tijekom pete modrice, uganuća gležnja ili Ahilove tetive.
  • Infuzija preslice. Za njegovu pripremu, potrebno je staviti 50 - 60 grama suhe trave preslice u 500 ml kipuće vode. Dobivenu smjesu treba infundirati 30 do 60 minuta. Nakon toga, tinktura se mora filtrirati i iz nje izrezati gaza koja se zatim nanosi na bolnu petu 2-3 puta dnevno.