Glavni / Ozljeda

Struktura i funkcija kralježnice!

Kičmeni stup je os tijela, u obliku slova S, a po svojoj strukturi više podsjeća na oprugu nego na jednoličnu šipku. Takav je oblik preduvjet za osiguravanje uspravnog hodanja. Pruža otpornost i elastičnost kralježnice, omekšava šokove pri hodanju, trčanju i jakim vibracijama, omogućujući vam održavanje ravnoteže središta gravitacije tijela. Snagu ove "strukture" daju brojni ligamenti i mišići, koji pružaju veliku amplitudu rotacije i fleksije tijela, a istovremeno ograničavaju one pokrete koji mogu narušiti njegov integritet. Štoviše, tijekom fizičkog rada, parvertebralni ligamenti djelomično preuzimaju pritisak tjelesne težine, čime se smanjuje opterećenje kralješaka.

Spinalne funkcije

  1. Poduprite glavu i ukrutite kostur.
  2. Držite tijelo uspravno.
  3. Za zaštitu leđne moždine, u kojoj prolaze živci koji povezuju mozak s drugim dijelovima tijela.
  4. Poslužite kao mjesto vezanja za mišiće i rebra.
  5. Šok upija udarce i udarce.
  6. Dopustite tijelu da izvodi različite pokrete.

Struktura kralježnice

Struktura kralježnice: bočni pogled

Struktura kralježnice: pogled sprijeda

Anatomija kralježnice

Kičma se sastoji od 32-34 malih kosti nazvanih kralježaka. Pršljenovi su smješteni jedan iznad drugog, tvoreći kičmeni stup. Između dva susjedna kralješka nalazi se intervertebralni disk, koji je kružno plosnato brtvilo vezivnog tkiva sa složenom morfološkom strukturom. Glavna funkcija diska je amortizacija statičkih i dinamičkih opterećenja koja se neizbježno javljaju tijekom fizičke aktivnosti. Diskovi također služe za međusobno povezivanje tijela kralješaka.

Osim toga, kralješci su međusobno povezani pomoću ligamenata. Snopovi su formacije koje povezuju kosti jedna s drugom. Žile povezuju mišiće s kostima. Tu su i zglobovi između kralješaka čija je struktura slična onoj u koljenu ili, na primjer, lakatnom zglobu. Nazivaju se lukastim ili fasetnim zglobovima. Zbog prisutnosti fasetnih zglobova moguće je kretanje između kralježaka.

Svaki središnji dio pršljena ima rupu u središnjem dijelu, nazvanu foramen kičme. Ove rupe u kralježnici nalaze se jedna iznad druge, tvoreći spremnik za kičmenu moždinu. Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava, u kojem postoje brojni vodljivi putevi živaca koji prenose impulse od organa našeg tijela do mozga i od mozga do organa. Iz leđne moždine nalazi se 31 par živčanih korijena. Živčani korijeni izlaze iz spinalnog kanala kroz intervertebralne (foraminarne) otvore, koje formiraju noge i zglobni procesi susjednih kralješaka.

Dijelovi kralježnice

Postoji 5 dijelova kralježnice:

  • Cervikalna regija (7 kralješaka, C1 - C7);
  • Torakalna (12 kralješaka, Th1 - Th12);
  • Lumbalna regija (5 kralježaka, L1 - L5);
  • Sakralni odjel (5 kralješaka, S1 - S5);
  • Coccyx (3-5 pršljenova, Co1 - Co5).

Cervikalna kralježnica se sastoji od 7 pršljenova, prsnog koša - od 12 pršljenova i lumbalne regije - od 5 kralježaka. U donjem dijelu, lumbalna regija povezana je sa sakrumom. Sacrum je dio kralježnice, koji se sastoji od 5 međusobno povezanih skupljenih kralješaka. Sacrum spaja kralježnicu s zdjeličnim kostima. Živčani korijeni koji izlaze kroz sakralne otvore inerviraju donje udove, perineum i zdjelične organe (mokraćni mjehur i rektum). Područje trtice je donja kralježnica osobe koja se sastoji od tri do pet unutarnjih pršljenova.

Normalno, kada se gleda sa strane, kralježnica ima S-oblik. Ovaj oblik omogućuje kralježnici s dodatnom funkcijom apsorpcije udarca. Istovremeno, cervikalni i lumbalni dijelovi kralježnice su luk okrenuti prema izbočenoj strani prema naprijed, a torakalna regija - luk okrenut unazad.

Postoje dvije vrste zakrivljenosti kralježnice: lordoza i kifoza. Lordoza je dio kralježnice koji je zakrivljen ventralno (naprijed) - vratni i lumbalni. Kifoza - oni dijelovi kralježnice koji su zakrivljeni dorzalno (leđa) - torakalni i sakralni.

Krivulje kralježnice pridonose očuvanju ljudske ravnoteže. Tijekom brzih, oštrih pokreta, zavoji proljeće i omekšavaju potrese koje tijelo doživljava.

U nastavku je opis pojedinačnih anatomskih struktura koje tvore kralježnicu.

kralješci


Pršljenovi su kosti koje tvore kičmeni stup. Prednji dio kralješka je cilindričan i zove se tijelo kralježnice. Tijelo kralješka nosi glavno potporno opterećenje, jer se naša težina uglavnom distribuira na prednji dio kralježnice. Iza tijela kralješka u obliku polu-prstena nalazi se vertebralni luk s nekoliko procesa. Tijelo i vertebralni luk tvore veramentalni foramen. U kralježnici, odnosno, kralješnica se nalazi jedna iznad druge, tvoreći vertebralni kanal. U spinalnom kanalu je kičmena moždina, krvne žile, korijen živaca, masno tkivo.

Kičmeni kanal se formira ne samo tijelima i kralješnicama, već i ligamentima. Najvažniji ligamenti su stražnji uzdužni i žuti ligamenti. Stražnji uzdužni ligament u obliku vrpce povezuje sva tijela kralješaka odostraga, a žuti ligament spaja susjedne lukove kralješaka. Ima žuti pigment iz kojeg je i dobio ime. S uništenjem intervertebralnih diskova i zglobova ligamenata nastoji se kompenzirati povećana abnormalna pokretljivost kralješaka (nestabilnost), što rezultira hipertrofijom ligamenata. Ovaj proces dovodi do smanjenja lumena spinalnog kanala, u kojem slučaju čak i male kile ili izrasline kostiju (osteofiti) mogu komprimirati kičmenu moždinu i korijenje. Ovo stanje se naziva spinalna stenoza (hipervezom na spinalnu stenozu na razini kralježnice). Za širenje spinalnog kanala provodi se dekompresija živčanih struktura.

Od pršljenoga se odvaja sedam procesa: nespareni spinous proces i upareni transverzalni, gornji i donji zglobni procesi. Spinalni i poprečni procesi su mjesto vezanja ligamenata i mišića, zglobni procesi su uključeni u formiranje fasetnih zglobova. Vuk kralješka je pričvršćen za tijelo kralješka uz pomoć kralježnice. Vratila su spužvasta u strukturi i sastoje se od gustog vanjskog kortikalnog sloja i unutarnjeg spužvastog sloja. Doista, spužvasti sloj podsjeća na koštanu spužvu, jer se sastoji od pojedinačnih koštanih greda. Između koštanih greda nalaze se stanice ispunjene crvenom koštanom srži.

Intervertebralni disk

Intervertebralni disk je ravna brtva okruglog oblika, smještena između dva susjedna kralješka. Intervertebralni disk ima složenu strukturu. U sredini je pulpna jezgra koja ima elastična svojstva i služi kao amortizer za vertikalna opterećenja. Oko jezgre je višeslojni vlaknasti prsten koji drži jezgru u sredini i sprječava kretanje kralješaka jedan prema drugome. Kod odrasle osobe intervertebralni disk nema žile, a hrskavicu hrani difuzija hranjivih tvari i kisika iz krvnih žila susjednih kralješaka. Stoga, većina lijekova ne dopire do diska hrskavice. Postupak laserskih termodiskoplastika ima najveći učinak na obnovu hrskavice diska.

Vlaknasti prsten ima mnogo slojeva i vlakana koja se sijeku u tri ravnine. Normalno, vlaknasti prsten se formira vrlo jakim vlaknima. Međutim, kao rezultat degenerativnih bolesti diskova (osteohondroza), vlaknasta vlakna prstena zamjenjuju se ožiljkom. Vlakna ožiljnog tkiva nemaju takvu čvrstoću i elastičnost kao vlakna anulusa. To dovodi do slabljenja diska i povećanjem intradiscalnog tlaka može doći do pucanja anulusa.

Fasetirani zglobovi

Grane (sinonimi: arcuate, artikularni procesi) odstupaju od vertebralne ploče i sudjeluju u formiranju fasetnih zglobova. Dva susjedna kralješka povezana su simetrično s dvije strane fasetnih zglobova s ​​obje strane luka u odnosu na središnju liniju tijela. Lukavi procesi susjednih kralješaka usmjereni su jedan prema drugome, a njihovi završetci prekriveni su zglobnom hrskavicom. Zglobna hrskavica ima vrlo glatku i klizavu površinu, što uvelike smanjuje trenje između kostiju koje tvore zglob. Krajevi zglobnih procesa su zatvoreni u zatvorenoj vrećici vezivnog tkiva, koja se naziva zglobna kapsula. Stanice unutarnje obloge zglobne vrećice (sinovijalna membrana) proizvode sinovijalnu tekućinu. Sinovijalna tekućina je potrebna za podmazivanje i njegu zglobne hrskavice. Zbog prisutnosti fasetnih zglobova mogući su različiti pokreti između kralješaka, a kralježnica je fleksibilna pokretna struktura.

Intervertebralna (foralna) rupa

Foraminary otvori se nalaze u lateralnim dijelovima kralježnice i formiraju se nogama, tijelima i zglobnim procesima dvaju susjednih kralješaka. Kroz otvorene otvore, živčani korijeni i vene izlaze iz spinalnog kanala, a arterije ulaze u spinalni kanal kako bi opskrbile krv živčanim strukturama. Između svakog para kralješaka nalaze se dva foraminarna otvora, po jedan na svakoj strani.

Kičmena moždina i korijen živaca

Kičmena moždina je podjela središnjeg živčanog sustava i kabel je koji se sastoji od milijuna živčanih vlakana i živčanih stanica. Kičmena moždina okružena je s tri ljuske (mekana, arahnoidna i čvrsta) i nalazi se u spinalnom kanalu. Dura mater formira hermetičku vrećicu vezivnog tkiva (duralnu vrećicu) u kojoj se nalazi kičmena moždina i nekoliko centimetara živčanih korijena. Kičmena moždina u duralnoj vrećici ispire cerebrospinalna tekućina (CSF).

Kičmena moždina počinje od mozga i završava se na razini jaza između prvog i drugog lumbalnog kralješka. Živčani korijeni odstupaju od leđne moždine, koja su ispod razine njezina kraja tzv. Konjskog repa. Kaudalni korijeni su uključeni u inervaciju donje polovice tijela, uključujući i zdjelične organe. Živčani korijeni prolaze kratku udaljenost u spinalnom kanalu, a zatim izlaze iz kralježničnog kanala kroz otvoreni otvor. Kod ljudi, kao i kod drugih kralježnjaka, očuvana je segmentna inervacija tijela. To znači da svaki segment kičmene moždine inervira određeno područje tijela. Na primjer, segmenti cervikalne kralježničke moždine inerviraju vrat i ruke, prsni koš - prsni koš i trbuh, lumbalni i sakralni - noge, perineum i zdjelične organe (mjehur, rektum). Liječnik, koji je utvrdio u kojem se dijelu tijela, poremećajima osjetljivosti ili motoričkoj funkciji pojavio, može nagovijestiti na kojoj razini je došlo do oštećenja kičmene moždine.

Periferni živčani živčani impulsi dolaze iz leđne moždine u sve organe našeg tijela kako bi regulirali njihovu funkciju. Informacije iz organa i tkiva ulaze u središnji živčani sustav putem osjetilnih živčanih vlakana. Većina živaca našeg tijela sastoji se od senzornih, motoričkih i vegetativnih vlakana.

Paravertebralni mišići

Nazivaju se parevertebralni mišići, koji se nalaze u blizini kralježnice. Oni podupiru kralježnicu i osiguravaju pokrete poput savijanja i okretanja tijela. Razni mišići su vezani za procese kralješaka. Bolovi u leđima često su uzrokovani oštećenjem (istezanjem) paravertebralnih mišića tijekom teškog fizičkog rada, kao i grčenjem refleksnih mišića tijekom ozljede kralježnice ili bolesti. S mišićnim spazmom dolazi do kontrakcije mišića, dok se ne može opustiti. Kada su oštećene mnoge vertebralne strukture (diskovi, ligamenti, zglobne kapsule) dolazi do nevoljne kontrakcije paravertebralnih mišića s ciljem stabilizacije oštećenog područja. Kada mišićni grč u njima akumulira mliječnu kiselinu, koja je proizvod oksidacije glukoze u uvjetima nedostatka kisika. Visoka koncentracija mliječne kiseline u mišićima uzrokuje pojavu boli. Mliječna kiselina se nakuplja u mišićima zbog činjenice da spazmodična mišićna vlakna nadjačavaju krvne žile. Kada se mišići opuste, lumen krvnih žila se obnavlja, krv se ispire iz mliječne kiseline iz mišića i bol nestaje.

Segment kralježnice

U vertebrology, koncept vertebralnog motornog segmenta, koji je funkcionalna jedinica vertebralnog stupca, široko se koristi. Vertebralni segment sastoji se od dva susjedna kralješka, međusobno povezanih intervertebralnim diskom, ligamentima i mišićima. Zahvaljujući fasetnim zglobovima postoji mogućnost pomicanja između kralježaka u segmentu kralježnice. Krvne žile i korijen živaca prolaze kroz foraminarne otvore u lateralnim dijelovima kralježnice.

Segment vertebralnog motora je veza u složenom kinematičkom lancu. Normalna funkcija kralježnice moguća je samo uz pravilan rad mnogih kralješaka. Disfunkcija vertebralnog segmenta očituje se u obliku segmentne nestabilnosti ili segmentne blokade. U prvom slučaju moguće je prekomjerno kretanje između kralješaka, što može doprinijeti pojavi mehaničke boli ili čak dinamičnoj kompresiji živčanih struktura. U slučaju blokade segmenta, nema pomaka između dva kralješka. Istodobno se osiguravaju pokreti kralježnice zbog prekomjernih pokreta u susjednim segmentima (hipermobilnost), što također može doprinijeti razvoju boli.

Kod nekih bolesti kralježnične moždine javlja se disfunkcija jednog dijela kralježnice, dok se u drugim opaža višeslojna lezija.

Nakon opisivanja strukture glavnih anatomskih struktura koje formiraju kralježnicu, upoznajmo se s anatomijom i fiziologijom različitih dijelova kralježnice.

Vratne kralježnice

Cervikalna kralježnica je najgornja kralježnica. Sastoji se od 7 kralješaka. Cervikalna regija ima fiziološku zakrivljenost (fiziološku lordozu) u obliku slova "C" s konveksnom stranom okrenutom prema naprijed. Cervikalna regija je najnapredniji dio kralježnice. Takva pokretljivost nam omogućuje da izvodimo različite pokrete vrata, kao i zavoje i zavoje glave.

U transverzalnim procesima vratnih kralješaka postoje rupe u kojima prolaze vertebralne arterije. Ove krvne žile sudjeluju u dotoku krvi u moždanu stabljiku, cerebelum i okcipitalne režnjeve moždane hemisfere. S razvojem nestabilnosti u vratnoj kralježnici, stvaranju kile, komprimiranjem vertebralne arterije, s bolnim grčevima vertebralne arterije kao posljedicom iritacije oštećenih diskova cerviksa, nedostaje dotok krvi u ta područja mozga. To se očituje glavoboljama, vrtoglavicom, "prednjim pogledima" pred očima, nestalnim hodom i povremeno oštećenjem govora. Ovo stanje se naziva vertebro - bazilarna insuficijencija.

Dvije gornje vratne kralješke, atlas i os, imaju anatomsku strukturu koja se razlikuje od strukture svih ostalih kralješaka. Zbog prisutnosti ovih kralješaka, osoba može napraviti različite zavoje i naginjanja glave.

ATLANT (1. vratni kralježak)

Prvi vratni kralješak, atlas, nema tijelo kralježnice, već se sastoji od prednjeg i stražnjeg luka. Ruke su međusobno povezane lateralnim koštanim zadebljanjem (lateralne mase).

ACSIS (2. vratni kralježak)

Drugi vratni kralješak, os, ima prednji dio kosti u prednjem dijelu, koji se naziva stomatološki proces. Proces nazubljenja fiksira se ligamentima u vertebralnom otvoru atlasa, koji predstavljaju os rotacije prvog vratnog kralješka. Ova anatomska struktura omogućuje nam da napravimo rotacijska kretanja visokog amplitude atlasa i glave u odnosu na os.

Cervikalna kralježnica je najranjiviji dio kralježnice za traumatske ozljede. Taj je rizik posljedica slabog mišićnog sustava u vratu, kao i male veličine i niske mehaničke čvrstoće vratnih kralješaka.

Oštećenje kralježnice može nastati kao posljedica izravnog udarca u vrat, a izvan gibanja glave i na savijanje ili ekstenzor. Ovaj potonji mehanizam naziva se "trzaj" u automobilskim nesrećama ili "trauma ronioca" kada udara glavom o dno pri ronjenju. Ova vrsta traumatskih ozljeda često je praćena oštećenjem kičmene moždine i može uzrokovati smrt.

Torakalna kralježnica

Torakalna kralježnica se sastoji od 12 pršljenova. Normalno, izgleda kao slovo "C", okrenuto prema natrag izbočini (fiziološka kifoza). Torakalna kralježnica sudjeluje u formiranju stražnje stijenke prsnog koša. Rebra su pričvršćena na tijela i poprečni procesi torakalnih kralješaka uz pomoć zglobova. U prednjim dijelovima rebra su spojena u jedan kruti okvir uz pomoć prsne kosti, tvoreći rebro. Intervertebralni diskovi u torakalnoj regiji imaju vrlo malu visinu, što značajno smanjuje pokretljivost ovog dijela kralježnice. Osim toga, pokretljivost torakalne regije ograničena je dugim centrifugalnim procesima kralješaka, koji se nalaze u obliku pločica, kao i rebara. Vertebralni kanal u torakalnom području je vrlo uzak, pa čak i male volumetrijske formacije (kile, tumori, osteofiti) dovode do razvoja kompresije korijena živaca i kičmene moždine.

Lumbalna kralježnica

Lumbalna kralježnica sastoji se od 5 najvećih kralježaka. Neki ljudi imaju 6 kralješaka u lumbalnoj regiji (lumbarizacija), ali u većini slučajeva ova razvojna anomalija nema klinički značaj. Normalno, lumbalna regija ima blagi glatki nagib (fiziološku lordozu), kao i vratnu kralježnicu. Lumbalna kralježnica povezuje neaktivni torakalni i nepokretni križ. Lumbalne strukture su pod značajnim pritiskom gornje polovice tijela. Osim toga, prilikom podizanja i nošenja težine, pritisak koji djeluje na strukture lumbalne kralježnice može se povećati mnogo puta. Sve je to uzrok najčešćeg trošenja intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji. Znatno povećanje tlaka unutar diskova može dovesti do pucanja vlaknastog prstena i izlaska dijela jezgre pulposa izvan diska. Tako nastaje hernija diska (hipervezom na hernijaciju intervertebralnog diska), što može dovesti do kompresije živčanih struktura, što dovodi do pojave bolnog sindroma i neuroloških poremećaja.

Plan lekcije oko svijeta (4 klasa) na temu:
Lekcija svijeta 4 klase "kralježnica i njezina struktura"

Ova lekcija usmjerena je na proučavanje obilježja strukture kralježnice i prevenciju bolesti kralježnice. Lekcija je popraćena prezentacijom.

preuzimanje:

Pregled:

Tema lekcije: Kičma. Njegova struktura i funkcija.

-oblikuju nove ideje o strukturi i funkcijama kralježnice

-oblikuju pojam leđne moždine

-stvoriti sposobnost procjene onoga što je dobro za zdravlje i što je loše.

Računalo, projektor, model ljudskog kostura iz klase biologije, model kralježnice

Na posljednjoj lekciji pokušali smo odgovoriti na pitanje lekcije “Kako se osoba kreće?” A tema našeg razgovora bio je ljudski mišićno-koštani sustav.

Riječ "kostur" je napisana okomito na ploči. Učitelj poziva učenike da navedu ključne riječi, važne riječi na temu koja je pokrivena za svako slovo riječi.

Danas u razredu više ćemo govoriti o jednom od najvažnijih dijelova kostura. Kakvu vrstu pogađate kasnije.

Formulacija teme lekcije

Učiteljica postavlja djeci pitanja na koja moraju odgovoriti određenim gestama.

-Jesu li svi spremni za lekciju?

-Svatko se sjeća mog imena?

-Jesu li svi dobro raspoloženi?

-Jesu li svi došli u školu s aktovkom?

-Sada ću vas pokušati odvratiti od ovoga.

-Kako u jednoj riječi pozvati sve subjekte?

-Kako onda nazvati jednu od tih riječi?

-Ne mislite li da su ti predmeti različiti, i vjerojatno ih treba zvati na različite načine. Razumjeti korištenje teksta s imenima. (Dodatak 1)

-Nazovite stvari kako treba. Koja je glavna razlika između torbe i portfelja?

-To je oko leđa, a točnije o kralježnici, sada govorimo.

-Svi znaju gdje osoba ima kralježnicu?

-Vrlo je dobro da sve znate. Predlažem da se opustite i rastegnete.

-Povratak na temu lekcije. Ustanite tako da postoji mogućnost da doprete do prednje. Pronađi kralježnicu susjeda koji stoji ispred. Sada pronađite kralježnicu u svom tijelu.

-Što mislite kako izgleda ljudska kralježnica?

-Takva povezanost je također moguća. Koje svojstvo spinalne strukture najbolje ilustrira?

-Ilustrirajte ovo svojstvo kralježnice u svojim modelima, što vam predlažem da učinite upravo sada. (Učiteljica demonstrira svoj model)

-Pokažite dobivene modele.

-Tako izgleda zdrava kralježnica kada se gleda sprijeda.

Ali budući da se kralježnica sastoji od dijelova, ona može zauzeti drugačiji položaj Slide 5 (učitelj pokazuje na model zakrivljenosti desno, lijevo, naprijed)

-Pokažite kako osoba izgleda ako se takva nesreća dogodila njegovoj kralježnici.

-Što mislite, koji su uzroci zakrivljenosti?

-Vaši udžbenici su dosta teški, pa kako možete izbjeći zakrivljenost?

-Ali uzrok zakrivljenosti može biti različit.

-Neispravno slijetanje na stol. Kako izbjeći distorziju iz tog razloga?

-Napravili smo najjednostavniji model kralježnice. Zapravo, njegova struktura je mnogo složenija i obavlja mnoge vitalne funkcije.

-Evo popisa izjava (Dodatak 2) Pročitajte, analizirajte i stavite “+” ako se slažete i “-” ako se ne slažete.

Analiziranje rezultata. Utvrđujemo činjenicu da su mišljenja podijeljena. Dakle, nije dovoljno točno poznavanje kralježnice.

Formulirajte temu lekcije.

Napravite plan (pitanja koja trebamo odgovoriti)

Otkrivanje novih znanja

Djeca su podijeljena u skupine. Svaka grupa čita tekst (Dodatak 3) i priprema se za javni nastup.

-Vratite se na izjave s "+" i "-", ponovno ih analizirajte i, ako je potrebno, promijenite znak.

Izjave djece i zaključci.

Vratite se na plan i vidite da li smo odgovorili na sva pitanja.

Ocijenite današnju lekciju.

Kreativna zadaća.

Napiši životnu priču s lica zakrivljene kralježnice.

Djeca pozivaju riječi, učitelj piše na ploči nasuprot odgovarajućeg slova.

Vjerojatno su djeca pozitivno odgovorila na sva pitanja.

Djeca čitaju izdane tekstove.

-Torba se nosi na trakama iza leđa.

Djeca odgovaraju uvjetnim znakom.

Dečki se dižu sa svojih stolova i oni se klanjaju, opuštaju se.

Djeca "pipaju" kralježnicu.

-Momci zovu udruge.

-Kičma se sastoji od dijelova.

Djeca stvaraju modele. (od plastelina i čačkalica)

Djeca podižu robu.

Djeca ustanu i obavljaju zadatak.

-Dizanje utega u jednoj ruci.

-Nosite udžbenike u školskim torbama.

Pratite prikladnost.

Dečki čitaju i analiziraju tekstove.

Djeca prijavljuju razredu na temu svog teksta u odabranom obliku.

Studenti analiziraju tekstove.

Momci govore, na temelju sheme.

U kralježnici postoje četiri podjele: cervikalna, torakalna, lumbalna i trtična. Cervikalna kralježnica se sastoji od 7 pršljenova, prsnog koša - od 12 pršljenova i lumbalne regije - od 5 kralježaka. U donjem dijelu, lumbalna regija povezana je sa sakrumom. Sacrum je dio kralježnice, koji se sastoji od 5 međusobno povezanih skupljenih kralješaka.

Kičmeni stup je os tijela, u obliku slova S, a po svojoj strukturi više podsjeća na oprugu nego na jednoličnu šipku. Takav je oblik preduvjet za osiguravanje uspravnog hodanja. Pruža otpornost i elastičnost kralježnice, omekšava šokove pri hodanju, trčanju i jakim vibracijama, omogućujući vam održavanje ravnoteže središta gravitacije tijela. Snagu ove "strukture" daju brojni ligamenti i mišići, koji pružaju veliku amplitudu rotacije i fleksije tijela, a istovremeno ograničavaju one pokrete koji mogu narušiti njegov integritet. Štoviše, tijekom fizičkog rada, parvertebralni ligamenti djelomično preuzimaju pritisak tjelesne težine, čime se smanjuje opterećenje kralješaka.

U kralježnici postoje četiri podjele: cervikalna, torakalna, lumbalna i trtična. Cervikalna kralježnica se sastoji od 7 pršljenova, prsnog koša - od 12 pršljenova i lumbalne regije - od 5 kralježaka. U donjem dijelu, lumbalna regija povezana je sa sakrumom. Sacrum je dio kralježnice, koji se sastoji od 5 međusobno povezanih skupljenih kralješaka.

Kičma djeluje kao potpora ljudskom tijelu, osim toga, kičmena moždina sadrži kičmenu moždinu, koja je odgovorna za funkcioniranje svih vitalnih ljudskih organa, zbog čega poremećaji kralježnice doprinose razvoju bolesti i njihovom kroničnom tijeku.

Svakom unutarnjem organu kičmene moždine nalaze se živčana vlakna koja su odgovorna za svoje normalno funkcioniranje i funkcioniranje. Bolesti kao što su osteohondroza, skolioza, problemi s držanjem tijela, poremećaji kralješnice, tortikolis u djetinjstvu i drugi mogu uzrokovati različite simptome, od glavobolje do bolova u želucu ili srcu, i što je najvažnije, ako se liječe tradicionalnom medicinom, koliko tableta, injekcija ne koristite, rezultat će biti potpuno odsutan.

Mozak ulazi u kičmenu moždinu i proteže se do dna leđa. Poput mozga, kičmena moždina zaštićena je strukturom kosti (kralježnice).

Glavni zadatak leđne moždine je obrada informacija od mozga do tijela i leđa, a može se nazvati i “informacijski put”. Ta dva organa - mozak i kičmena moždina - tvore cjelinu, koja se naziva središnji živčani sustav.

Sama kičmena moždina prikladno je smještena u našoj kralježnici. Mekan je i ranjiv, pa se krije u kralješcima. Kičmena moždina je samo 40-45 cm u duljinu, s malom debljinom prsta (oko 8 mm) i teži oko 30 grama! Ali on je upravljačko središte složene mreže živaca raspoređenih po tijelu. Gotovo kao centar za kontrolu leta! Bez nje, niti mišićno-koštani sustav, niti glavni vitalni organi ne mogu raditi i raditi.

Primjerice, ako nehotice zgrabite vruću tavu, a zatim na kraju osjetnog živca, odmah se pojavi signal boli, koji odmah ulazi u kičmenu moždinu, a odatle u motorni živac, koji prenosi red: "Odmah izvucite ruku!" I vjerujte mi, to se događa vrlo brzo - čak i prije nego što mozak registrira impuls boli. Kao rezultat toga, imate vremena povući ruku iz posude čak i prije nego osjetite bol. Naravno, takva reakcija nas spašava od teških opeklina ili drugih ozljeda.

1. U leđnoj moždini je mozak.

2. Kičmeni "daje" naredbe mišićima.

3. Kičma drži ljudsko tijelo u uspravnom položaju.

4. Okosnica je u obliku slova S.

RANNETS, (njemačka riječ) Čvrsta torba za nošenje iza leđa.

Portfolio. (Francuska riječ) Četverokutna torba s kopčom, obično koža, za nošenje poslovnih papira.

Struktura ljudskog kralješka

Kičmeni stup se sastoji od kralješaka, sastavljenih u strukturu u obliku slova S, zbog čega se osigurava mišićnoskeletna funkcija cijelog kostura.

Struktura ljudskog kralješka istodobno je jednostavna i složena, pa će se dalje razmatrati, od kojih se dijelova sastoji i koju funkciju obavlja.

kičma

Kičma je glavni dio ljudskog kostura, idealna za izvođenje potporne funkcije. Zbog svoje jedinstvene strukture i sposobnosti amortizacije, kralježnica je sposobna rasporediti opterećenje ne samo po cijeloj dužini, već i po ostalim dijelovima kostura.

Kičma se sastoji od 32-33 kralježaka, sastavljenih u pokretnu strukturu, unutar koje se nalazi kičmena moždina, kao i živčani završetak. Intervertebralni diskovi nalaze se između kralješaka, zbog čega kralježnica ima fleksibilnost i pokretljivost, a njezini koštani dijelovi se ne dodiruju.

Zahvaljujući strukturi kralježnice koju savršeno stvara priroda, ona je u stanju osigurati normalnu ljudsku aktivnost. On je odgovoran za:

  • stvaranje pouzdane podrške pri kretanju;
  • pravilno izvođenje organa;
  • kombiniranje mišićnog i koštanog tkiva u jedan sustav;
  • zaštita kralježnične moždine i vertebralne arterije.

Fleksibilnost kralježnice u svim se razvija individualno i ovisi prvenstveno o genetskoj predispoziciji, kao io vrsti ljudske aktivnosti.

Kičmeni stup je kostur za vezanje mišićnog tkiva, koji je za njega zaštitni sloj, budući da poprima vanjske mehaničke utjecaje.

Dijelovi kralježnice

Kičma je podijeljena u pet dijelova.

Tablica broj 1. Struktura kralješaka. Karakteristike i funkcije odjela.

Struktura kralješaka

Kralježak je glavni sastojak kralježnice.

U središtu svakog kralješka nalazi se mala rupa nazvana vertebralni kanal. Rezervirana je za kralježničnu moždinu i vertebralnu arteriju. Oni prolaze kroz cijelu kralježnicu. Povezanost leđne moždine s organima i udovima tijela postiže se preko živčanih završetaka.

U osnovi, struktura kralješka je ista. Razlikuju se samo intergrustirana područja i par kralješaka koji su dizajnirani za obavljanje određenih funkcija.

Kralježak se sastoji od sljedećih elemenata:

  • tijelo;
  • noge (s obje strane tijela);
  • spinalni kanal;
  • zglobni procesi (dva);
  • poprečni procesi (dva);
  • spinous proces.

Tijelo kralješka nalazi se u prednjem dijelu, a procesi u leđima. Potonji su veza između leđa i mišića. Fleksibilnost kralježnice razvijena je individualno za svakoga i ovisi, prije svega, o ljudskoj genetici, a tek onda o razini razvoja.

Pršljen zbog svog oblika idealno štiti i kičmenu moždinu i živce koji se pružaju od nje.

Kičma je zaštićena mišićima. Zbog njihove gustoće i položaja formira se sloj nalik školjki. Grudni koš i organi štite kralježnicu ispred.

Takvu strukturu kralješka priroda ne odabire slučajno. Omogućuje vam održavanje zdravlja i sigurnosti kralježnice. Osim toga, ovaj oblik pomaže kralješcima da dugo ostanu jaki.

Kičme raznih odjela

Cervikalni kralježak je mali i izduženog oblika. U njegovim poprečnim procesima postoji relativno veliki trokutasti otvor formiran kralješkom.

Toralni pršljen. U njegovom tijelu, velike veličine, nalazi se okrugla rupa. Na transverzalnom procesu prsnog kralješka nalazi se rebro. Povezanost kralješka s rubom je njegova glavna funkcija. Na bočnim stranama kralješka nalaze se još dvije jame - donje i gornje, ali su rebra.

Lumbalni kralježak ima veliko tijelo u obliku zrna. Spinus procesi nalaze se horizontalno. Između njih postoje male praznine. Vertebralni kanal lumbalnog kralješka je relativno mali.

Sakralni kralježak. Kao poseban kralježak, postoji do oko 25 godina, a zatim se spaja s drugima. Zbog toga se formira jedna kost - sakrum, trokutastog oblika, čiji je vrh okrenut prema dolje. Ovaj kralježak ima mali slobodni prostor namijenjen spinalnom kanalu. Spojeni pršljenovi ne zaustavljaju obavljanje svojih funkcija. Prvi kralježak ovog dijela povezuje sakrum s petim lumbalnim kralješkom. Vrh je peti kralježak. Spaja sakrum i stražnju kost. Preostala tri kralješka tvore površinu zdjelice: prednji, stražnji i bočni.

Kost repa je ovalna. Stvrdnjava se kasno, što ugrožava cjelovitost repne kosti, jer se može oštetiti u ranoj dobi uslijed udarca ili ozljede. U prvim trtačkim kralješcima, tijelu su osigurani izdanci, koji su rudimenti. U gornjem dijelu prvog kralješka ciccygeal odjela su procesi zglobova. Zovu se rogovi rogova. Povezani su s rogovima u sakrumu.

Ako želite znati više o strukturi ljudske kralježnice, kao io tome za što je odgovoran svaki kralježak, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Značajke strukture pojedinih kralješaka

Atlant se sastoji od prednjeg i stražnjeg luka, koji su međusobno povezani bočnim masama. Ispada da je Atlanta umjesto tijela - prsten. Procesi su odsutni. Atlant povezuje kralježnicu i lubanju zahvaljujući zatiljnoj kosti. Bočna zadebljanja imaju dvije zglobne površine. Gornja površina je ovalna, spaja se s okcipitalnom kosti. Donja okrugla površina povezuje se s drugim vratnim kralješkom.

Drugi vratni kralješak (os ili epistrofija) ima veliki proces koji nalikuje obliku zuba. Ovaj potomak je dio Atlanta. Ovaj zub je os. Atlas i glava okreću se oko njega. Zato se epistrofija naziva aksijalnom.

Zbog zajedničkog funkcioniranja prvih dviju kralježaka, osoba može pomicati glavu u različitim smjerovima bez problema.

Šesti vratni kralješak je različit rebarski proces, koji se smatra elementarnim. On se zove govornik jer ima spinous proces duži od onog u drugim kralješcima.

Ako želite znati detaljnije koliko zavoja ima ljudska kralježnica, kao i funkcije zavoja, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Dijagnoza bolesti kralježnice

Vertebrology je moderna grana medicine u kojoj se posvećuje pozornost dijagnostici i liječenju kralježnice.

Ranije je to radio neuropatolog, a ako je slučaj bio težak, onda je to bio ortoped. U suvremenoj medicini to rade liječnici obučeni u području patologije kralježnice.

Današnja medicina pruža liječnicima brojne mogućnosti za dijagnosticiranje bolesti kralježnice i njihovo liječenje. Među njima su popularne minimalno invazivne metode, jer se uz minimalne intervencije u tijelu postižu veći rezultati.

U vertebrology, presudne su dijagnostičke metode koje mogu dati rezultate u obliku slika ili drugih vrsta vizualizacije. Ranije je liječnik mogao propisati samo rendgenske zrake.

Sada postoji mnogo više opcija koje mogu pružiti točne rezultate. To uključuje:

Štoviše, danas u medicinskoj praksi, segmentna inervacijska karta često koriste vertebrolozi. Omogućuje vam povezivanje uzroka i simptoma s kojima je zahvaćen kralježak i s kojim organima je povezan.

Tablica br. 2. Karta segmentacije inervacije

Spinalne funkcije

Poduprite glavu i ukrutite kostur.

Držite tijelo uspravno.

Za zaštitu leđne moždine, u kojoj prolaze živci koji povezuju mozak s drugim dijelovima tijela.

Poslužite kao mjesto vezanja za mišiće i rebra.

Šok upija udarce i udarce.

Dopustite tijelu da izvodi različite pokrete.

Pršljenovi su kosti koje tvore kičmeni stup. Prednji dio kralješka je cilindričan i zove se tijelo kralježnice. Tijelo kralješka nosi glavno potporno opterećenje, jer se naša težina uglavnom distribuira na prednji dio kralježnice. Iza tijela kralješka u obliku polu-prstena nalazi se vertebralni luk s nekoliko procesa. Tijelo i vertebralni luk tvore veramentalni foramen. U kralježnici, odnosno, kralješnica se nalazi jedna iznad druge, tvoreći vertebralni kanal. U spinalnom kanalu je kičmena moždina, krvne žile, korijen živaca, masno tkivo.

Vertebralni kanal formiraju ne samo tijela i lukovi poziva, već i snopovi. Najvažniji ligamenti su stražnji uzdužni i žuti ligamenti. Stražnji uzdužni ligament u obliku vrpce povezuje sve telo-pozive na stražnjem dijelu, a žuti ligament spaja susjedne lukove poziva. Ima žuti pigment iz kojeg je i dobio ime. S uništenjem intervertebralnih diskova i zglobova ligamenata nastoji se kompenzirati povećana abnormalna pokretljivost kralješaka (nestabilnost), što rezultira hipertrofijom ligamenata. Ovaj proces dovodi do smanjenja lumena spinalnog kanala, u kojem slučaju čak i male kile ili izrasline kostiju (osteofiti) mogu komprimirati kičmenu moždinu i korijenje. Ovo stanje se naziva spinalna stenoza (hipervezom na spinalnu stenozu na razini kralježnice). Za širenje spinalnog kanala provodi se dekompresija živčanih struktura. Od pršljenoga se odvaja sedam procesa: nespareni spinous proces i upareni transverzalni, gornji i donji zglobni procesi. Spinalni i poprečni procesi su mjesto vezanja ligamenata i mišića, zglobni procesi su uključeni u formiranje fasetnih zglobova. Vuk kralješka je pričvršćen za tijelo kralješka uz pomoć kralježnice. Vratila su spužvasta u strukturi i sastoje se od gustog vanjskog kortikalnog sloja i unutarnjeg spužvastog sloja. Doista, spužvasti sloj podsjeća na koštanu spužvu, jer se sastoji od pojedinačnih koštanih greda. Između koštanih greda nalaze se stanice ispunjene crvenom koštanom srži.

Cervikalni kralješci su manje stresirani u usporedbi s ostatkom kralježnice. Dakle, oni imaju malo tijelo. Poprečni procesi vratnih kralješaka imaju rupe koje zajedno tvore kanal. U kanalu prolazi vertebralna arterija u šupljinu lubanje. Svaki se proces završava tuberkulama - prednjim i stražnjim. Prednji tuberkule VI vratnog kralješka, dobro razvijen, naziva se uspavana gomila. Ako je potrebno, karotidna arterija može biti pritisnuta uz nju, prolazeći u blizini. Artikularni procesi vratnih kralješaka vrlo su kratki. Spinusni procesi vratnih kralješaka kratki, na kraju su rašireni. Spinalni proces VII vratnog kralješka je duži i deblji od susjednih kralješaka. Lako se može ispitati kod ljudi, tako da se VII vratni kralješak naziva izbočenim kralješkom.

I vratni kralješak je povezan s lubanjom i stoga je dobio ime Atlas (nazvan po titanu iz starogrčkih mitova, držeći svod neba na svojim ramenima). Ona nema tijelo (u embrionalnom razdoblju rasla je zajedno s II vratnim kralješkom, formirajući zub) i zapravo je prsten koji se sastoji od prednjeg i stražnjeg luka, povezujući svaku stranu s dvije lateralne (lateralne) mase. Vratni prsni otvor je velik, zaobljen. Prednji gornji dio se nalazi na prednjem luku. Na unutarnjoj površini luka nalazi se žlijeb zuba. Namijenjen je spajanju s zubom II vratnog kralješka. Na stražnjem luku atlanta nalazi se stražnji brežuljak. To je nerazvijeni spinous proces. Na vrhu i dnu svake lateralne mase nalaze se zglobne površine. Gornje zglobne fossae su ovalnog oblika, povezane su s kondilomom potiljne kosti. Donje zglobne površine, naprotiv, su zaobljene, namijenjene artikulaciji s II vratnim kralješkom.

Drugi cervikalni kralježak, aksijalni (os), karakterizira prisutnost zubnog procesa koji se proteže prema gore od tijela kralješka. Zub ima vrh i dvije zglobne površine - prednje i stražnje. Prednja zglobna površina artikulira s rupicom na stražnjoj površini prvog vratnog kralješka, stražnje površine s poprečnim ligamentom Atlanta. Na stranama zuba na tijelu kralješka nalaze se zglobne površine za povezivanje s atlasom. Donje zglobne površine aksijalnog kralješka koriste se za artikulaciju s trećim vratnim kralješkom.

Grudni i lumbalni kralješci

Grudni pršljenovi (Sl. 2) su veći od grlića maternice. Njihova tjelesna visina povećava se od vrha prema dnu. To je maksimum u XII torakalnom kralješku. Torakalni pršljenovi (od II do IX) na stražnjim-lateralnim površinama tijela imaju gornje i donje grebenaste fossae, točnije polifos. Gornji pol donjeg kralješka spojen je s donjim polom nadzemnog kralješka i zajedno s njim oblikuje zglobnu površinu za glave odgovarajućih rebara. I, X, XI i XII prsni kralješci imaju obilježja. Na vratnom vratnom kralješku nalaze se gornje pune rebre za artikulaciju s glavama prvih rebara, kao i niže poli-rupe, koje zajedno s gornjim poli-rupama II. XI i XII kralješci imaju pune jame za odgovarajuća rebra.

Grudni pršljenovi imaju poprečne procese na krajevima. Na prednjoj površini poprečnih procesa vidljivi su rebra poprečnog procesa, s kojima tuberkularna rebra tvore kostno-poprečne spojeve. XI i XII kralješci nemaju jamu na svojim poprečnim procesima. Spinusni procesi prsnih kralješaka su dugi, spuštaju se i preklapaju. Ovakav raspored sprječava prekomjerno savijanje kralježnice. Zglobni procesi prsnih kralješaka orijentirani su u frontalnoj ravnini. U ovom slučaju, gornje zglobne površine usmjerene su prema van i straga, a donje su prema unutra i naprijed.

Lumbalni kralješci imaju veliko tijelo u obliku graha. Visina tijela se povećava u smjeru od I do V lumbalnog kralješka. Vratna kralježnica je velika, gotovo trokutastog oblika. Poprečni procesi nalaze se gotovo u frontalnoj ravnini. Spinusni procesi su plosnati, kratki, s zadebljanim krajevima. Zglobne površine gornjih zglobnih procesa usmjerene su medijalno (prema unutra), a donje - bočno (prema van). Na svakom superiornom zglobnom procesu nalazi se mala tuberkuloza - mastoidni proces.

Sacrum i tailbone

Sacrum se sastoji od pet kralješaka, koji u adolescenciji rastu zajedno u jednu kost. Sacrum ima trokutasti oblik. To je masivna kost jer uzima težinu cijelog tijela. Odvojite osnovu sakruma, vrh sakruma, njegovu zdjeličnu površinu okrenutu prema naprijed, a dorzalnu (stražnju) površinu okrenutu unatrag. Baza sakruma uz pomoć zglobnih procesa povezuje se s donjim zglobnim procesima V lumbalnog kralješka. U području baze izdaje se zaobljeni kutak, rt. Na konkavnoj površini zdjelice jasno su vidljive četiri poprečne linije, tragovi fuzije tijela sakralnih kralješaka. Na svakoj strani na razini tih linija nalaze se sakralni otvori zdjelice. Na konveksnoj dorzalnoj površini sakruma vidljivi su dorzalni sakralni otvori na svakoj strani. Pet uzdužnih vrhova nastalih tijekom fuzije procesa sakralnih kralješaka. Nepareni medijan sakralnog grba je akretni spinozni proces. Upareni srednji grbovi rezultat su stapanja zglobnih procesa, a lateralni (vanjski) sakralni vrhovi nastaju tijekom fuzije poprečnih procesa. Na gornjim bočnim dijelovima sakruma nalaze se površine u obliku uha za artikulaciju s površinama istoimenih ilijačnih (zdjeličnih) kostiju. Na svakoj strani nalazi se sakralna tuberosity između površine u obliku uha i lateralnog grebena, na koji su vezani ligamenti i mišići. Vratni kralješak spojenih sakralnih kralješaka tvori sakralni kanal, koji se završava na dnu sakralnog jaza. Na bočnim stranama, ovaj jaz je ograničen na sakralne rogove - rudiment artikularnih procesa.

Coccyx je rezultat fuzije 3-5 rudimentarnih kičifernih kralješaka. Kost repa je trokutastog oblika, pomalo zakrivljena. Osnova repne kosti okrenuta je prema gore, a vrh - prema dolje i prema naprijed. Za artikulaciju sa sakrumom ima coccygeal rogova. U mladoj dobi, posebice kod žena, kičasti pršljenovi povezani su međuslojevima hrskavice.

Rebra i prsna kost

Dvanaest parova rebara i prsne kosti zajedno s torakalnom kralježnicom tvori prsni kavez. Rebra (costae) su duge, uske, tanke, zakrivljene koščate ploče. Prvo, koštani dio rebra nastavlja do hrskavičnog dijela - costalis hrskavice (cartilago costalis). Sedam top parova rebara koji se spajaju s prednjim dijelom prsne kosti nazivaju se pravim rebrima (costae verae). Rebra VIII, IX i X sa svojim hrskavicama povezana su s hrskavičnim dijelom leđnog rebra - to su rebra (costae spuriae). Rebra XI i XII završavaju se debljinom trbušnih mišića. Ta rebra se nazivaju oscilirajuća (costae fluctuantes). Na stražnjem kraju svakog rebra nalazi se zadebljanje - glava rebra (caput costae), koja se spaja s odgovarajućom koštanom fosom na prsnim kralješcima. Na glavi Il-X rebara nalazi se greben glave rebra (crista sapitis sostae), jer je svako od ovih rebara povezano s dva rebarna jama. Glave XI i XII rebara grebena nemaju. Pred glavom rebra je uski vrat rebra (collum costae), koji prolazi u njegovo tijelo (corpus costae). I-X rebra na granici vrata i tijela imaju tuberkulozu (tuberculum costae) s zglobnom platformom za artikulaciju s transverzalnim procesom odgovarajućeg kralješka. Spljošteno tijelo rebra ima konveksnu vanjsku i konkavnu unutrašnju površinu. Na donjoj unutarnjoj površini, uz rebro, nalazi se žlijeb rebra (sulcus costae) na koji su pričvršćene međurebarne žile i živac. Blago paternalni grb je zaobljeni kut rebra (angulus costae). Prvi rub se razlikuje od ostalih rubova. Ima gornju i donju površinu, bočni i srednji rub. Nedaleko od spoja sa sternumom na gornjoj površini nalazi se tuberkule prednjeg skalenskog mišića (tuberculum musculi scaleni anterioris). Superclavna vena sulcus (sulcus venae subcIaviae) nalazi se ispred tuberkule, a sulkusna arterija sulkus (sulcus arteriae subclaviae) nalazi se iza tuberkule.

Sternum (sternum; slika 13, A). To je duga ravna spužvasta kost koja se sastoji od 3 dijela: drške, tijela i xiphoidnog procesa. Drška čini gornju sternum. Na njegovom gornjem rubu nalaze se 3 reza: neparna jugularna i par klavikularnih, koji služe za artikulaciju s sternalnim krajevima kljucne kosti. Na bočnoj strani ručke vidljiva su još dva reza - za I i H rubove. Drška, koja se spaja s tijelom, formira prednji kut prsne kosti. Na tom mjestu je drugo rebro pričvršćeno na grudnu kost. Kut između ruke i tijela prsne kosti koristi se u morfologiji i klinici kao referentna točka granice između gornjeg i donjeg medijastinuma, mjesta podjele traheje i brojanja rebara.

Tijelo prsne kosti, duga, ravna, širi se prema dolje. Na bočnim rubovima ima reznice za pričvršćivanje hrskavičnih dijelova II rebra. Xiphoidni proces je najrazličitiji oblik prsne kosti. U pravilu je trokutastog oblika, ali se može raširiti prema dolje ili imati otvor u sredini. Do dobi od 30 godina (ponekad kasnije), dijelovi grudne kosti u većini ljudi prerastaju u jednu kost. Spužvasta struktura tijela s crvenom koštanom srži koja se nalazi u njoj omogućuje dobivanje uzorka crvene koštane srži u dijagnostičke svrhe.