Glavni / Ručni zglob

limfadenopatija

Limfadenopatija je patološko stanje obilježeno otečenim limfnim čvorovima i jedan je od vodećih simptoma mnogih bolesti.

Limfni čvorovi su periferni organi limfnog sustava. Oni igraju ulogu neke vrste biološkog filtra koji čisti limfu koja ih ulazi iz udova i unutarnjih organa. U ljudskom tijelu ima oko 600 limfnih čvorova. Međutim, mogu se palpirati samo ingvinalni, aksilarni i submandibularni limfni čvorovi, tj. Oni koji se nalaze površno.

razlozi

Zarazne bolesti dovode do razvoja limfadenopatije:

  • bakterijske [kuga, tularemija, sifilis, benigna limforeticuloza (bolest mačjeg ogreba), piogene bakterijske infekcije];
  • gljivične (kokcidiomikoza, histoplazmoza);
  • mikobakterijski (guba, tuberkuloza);
  • klamidijski (lymphogranuloma venereal);
  • virusne (HIV, hepatitis, ospice, citomegalovirus, Epstein-Barr virus);
  • parazitske (filarijaza, tripanosomijaza, toksoplazmoza).

Razvoj limfadenopatije može rezultirati terapijom određenim lijekovima, uključujući cefalosporine, lijekove od zlata, sulfonamide, kaptopril, atenolol, alopurinol, karbamazepin, fenitoin, penicilin, hidralazin, kinidin, pirimetamin.

Najčešće obilježena limfadenopatija uočena je na pozadini sljedećih bolesti:

Cervikalna limfadenopatija često je uzrokovana infekcijom orofarinksa. Obično se ovo stanje razvija u djece i adolescenata u pozadini zaraznih bolesti u djetinjstvu i povezano je s funkcionalnom nezrelošću imunološkog sustava, koja ne odgovara uvijek adekvatno na infektivne podražaje. Najveći rizik od cervikalne limfadenopatije u djece koja nisu dobila pravodobno cijepljenje protiv difterije, zaušnjaka, ospica, rubeole.

Pojava aksilarne limfadenopatije dovodi do:

Ovisno o broju limfnih čvorova koji su uključeni u patološki proces, razlikuju se sljedeće vrste limfadenopatije:

  • lokalizirano - povećanje jednog limfnog čvora;
  • regionalni - povećanje u nekoliko limfnih čvorova, smještenih u jednom ili dva susjedna anatomska područja, na primjer, aksilarna limfadenopatija;
  • generalizirani - povećani limfni čvorovi su lokalizirani u nekoliko ne-susjednih anatomskih područja, na primjer, preponska i cervikalna adenopatija.

Lokalizirana limfadenopatija mnogo je češća (u 75% slučajeva) nego regionalna ili generalizirana. Kod približno 1% bolesnika s perzistentnom limfadenopatijom tijekom liječničkog pregleda otkriveni su maligni neoplazmi.

Ovisno o etiološkom faktoru, dolazi do limfadenopatije:

  • primarno - uzrokovane primarnim tumorskim lezijama limfnih čvorova;
  • sekundarni - infektivni, lijek, metastatski (sekundarni tumorski proces).

S druge strane, infektivna limfadenopatija podijeljena je na specifične (zbog tuberkuloze, sifilisa i drugih specifičnih infekcija) i nisu specifične.

Seksualno prenosive infekcije obično dovode do razvoja ingvinalne limfadenopatije, a bolest mačjeg ogreba prati aksilarna ili cervikalna limfadenopatija.

Akutna i kronična limfadenopatija razlikuje se po trajanju kliničkog tijeka.

Znakovi limfadenopatije

Kod cervikalne, ingvinalne ili aksilarne limfadenopatije u relevantnom području dolazi do povećanja limfnih čvorova, od neznatnog do vidljivog za golo oko (od malog graška do guskog jajeta). Njihova palpacija može biti bolna. U nekim slučajevima dolazi do crvenila kože na uvećanim limfnim čvorovima.

Limfadenopatija visceralnih čvorova (mezenteričnih, perebronhijalnih, limfnih čvorova vrata jetre) ne može se otkriti vizualno ili palpacijom, određuje se samo tijekom instrumentalnog pregleda pacijenta.

Osim povećanja limfnih čvorova, postoji niz znakova koji mogu pratiti razvoj limfadenopatije:

  • neobjašnjivi gubitak težine;
  • groznica;
  • pretjeranog znojenja, osobito noću;
  • povećana jetra i slezena;
  • rekurentne infekcije gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis).
Pogledajte i:

dijagnostika

Budući da limfadenopatija nije samostalna patologija, već samo simptom intoksikacije kod mnogih bolesti, njezina je dijagnoza usmjerena na utvrđivanje uzroka povećanih limfnih čvorova. Istraživanje započinje temeljitim uzimanjem povijesti, što nam u mnogim slučajevima omogućuje postavljanje preliminarne dijagnoze:

  • konzumiranje sirovog mesa - toksoplazmoza;
  • kontakt s mačkama - toksoplazmoza, bolest mačjih ogrebotina;
  • nedavne transfuzije krvi - hepatitis B, citomegalovirus;
  • kontakt s bolesnicima s tuberkulozom - tuberkulozni limfadenitis;
  • intravenska uporaba droga - hepatitis B, endokarditis, HIV infekcija;
  • povremeni spolni odnosi - hepatitis B, citomegalovirus, herpes, sifilis, HIV infekcija;
  • rad na klaonici ili stočnoj farmi - erisipeloid;
  • ribolov, lov - tularemija.

U slučaju lokalizirane ili regionalne limfadenopatije ispituje se područje iz kojeg teče limfa kroz zahvaćene limfne čvorove na prisutnost tumora, kožnih lezija i upalnih bolesti. Pregledajte i druge skupine limfnih čvorova kako biste utvrdili moguću generaliziranu limfadenopatiju.

U ljudskom tijelu ima oko 600 limfnih čvorova. Međutim, mogu se palpirati samo ingvinalni, aksilarni i submandibularni limfni čvorovi.

Kod lokalizirane limfadenopatije, anatomska lokalizacija uvećanih limfnih čvorova može značajno smanjiti broj sumnjivih patologija. Primjerice, spolno prenosive infekcije obično dovode do razvoja ingvinalne limfadenopatije, a bolest mačjeg ogreba prati aksilarna ili cervikalna limfadenopatija.

Povećani limfni čvorovi u desnoj supraklavikularnoj regiji često su povezani s malignim procesom u jednjaku, plućima i medijastinumu. Lijeva supraklavikularna limfadenopatija signalizira moguće oštećenje žučnog mjehura, želuca, prostate, gušterače, bubrega, jajnika, sjemenih mjehurića. Patološki proces u trbušnoj ili zdjeličnoj šupljini može dovesti do povećanja paraumbiličnih limfnih čvorova.

Klinički pregled bolesnika s generaliziranom limfadenopatijom treba biti usmjeren na pronalaženje sistemske bolesti. Vrijedni dijagnostički nalazi su otkrivanje upale zglobova, sluznica, splenomegalije, hepatomegalije i različitih vrsta osipa.

Kako bi se utvrdili uzroci koji dovode do limfadenopatije, prema indikacijama, provode se različite vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija. Standardna shema pregleda obično uključuje:

Ako je potrebno, može se provesti povećana biopsija limfnog čvora, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled dobivenih uzoraka tkiva.

Najveći rizik od cervikalne limfadenopatije u djece koja nisu dobila pravodobno cijepljenje protiv difterije, zaušnjaka, ospica, rubeole.

Lymphadenopathy tretman

Liječenje limfadenopatije je eliminirati temeljnu bolest. Dakle, ako je povećanje limfnih čvorova povezano s bakterijskom infekcijom, indiciran je tijek antibiotske terapije, liječenje limfadenopatije etiologije tuberkuloze provodi se prema posebnoj shemi DOTS +, liječenje limfadenopatije uzrokovane rakom sastoji se u antitumorskoj terapiji.

prevencija

Prevencija limfadenopatije usmjerena je na prevenciju bolesti i intoksikacija koje mogu izazvati povećanje limfnih čvorova.

Regionalna limfadenopatija: što je to, uzroci razvoja, simptomi i liječenje

Limfadenopatija se naziva limfadenopatija. Oni su raspoređeni u skupine, s limfadenopatijom mogu povećati i jedan čvor i nekoliko odjednom. Ako patologija odmah utječe na skupinu čvorova, na primjer, u trbušnoj šupljini, kršenje se naziva regionalnim. Regionalna limfadenopatija je simptom brojnih patologija, ali ne i neovisne bolesti. Potrebno je liječiti ne povećane limfne čvorove, već razlog njihovog povećanja, što će samo stručnjak pomoći u identifikaciji.

Suština patologije

Patologija se opisuje kao opći slom i stalna bolest.

Regionalna limfadenopatija je poremećaj koji pogađa određenu skupinu limfnih čvorova. U ovoj kategoriji bolesti postoje tri dijagnoze:

  • limfadenopatija trbušne šupljine;
  • reaktivna limfadenopatija;
  • povećanje čvorova štitnjače.

Svi ovi poremećaji su samo simptom, pa je za učinkovito liječenje potrebno proći sveobuhvatno ispitivanje i identificirati izvornu patologiju.

Značajka povećanja čvorova u trbušnoj šupljini je odsustvo vidljivih simptoma. Za razliku od cervikalnih ili aksilarnih čvorova, trbušna šupljina se ne može osjetiti samostalno, stoga su u drugim područjima odsutni lomovi karakteristični za limfadenopatiju. Bolest se često javlja u latentnom obliku. Kod abdominalne patologije uočavaju se simptomi opće naravi, što otežava pravovremenu dijagnozu, budući da većina bolesnika asocira na bol s prehladom ili trovanjem hranom.

Reaktivna regionalna limfadenopatija je zarazna. Limfni čvorovi obavljaju važnu zaštitnu funkciju i djeluju kao prepreka imunitetu protiv infekcija, ali u slučaju ozbiljnih bolesti više se ne nose sa svojom funkcijom zbog koje se pojavljuju specifični simptomi. Reaktivna regionalna limfadenopatija može utjecati na bilo koju skupinu limfnih čvorova.

Uz povećanje čvorova u blizini štitne žlijezde, benigne i maligne neoplazme u ovoj zoni najčešće su uzrok. Nemoguće je dijagnosticirati patologiju bez posebnih pregleda zbog nejasnih simptoma. Regionalno povećanje čvorova u blizini štitnjače vrlo je opasno i zahtijeva pravodobno liječenje.

Tipični simptomi

Pritisak u jetri i slezeni - jedan od simptoma abdominalne limfadenopatije

Regionalne limfadenopatije trbušne šupljine karakterizirane su mutnim simptomima. Česti znakovi slični su skrivenim infekcijama ili upalnim procesima u trbušnim organima. Vrlo često se patologija pogrešno shvaća za trovanje hranom.

S povećanjem čvorova u trbušnoj šupljini, uočeni su sljedeći simptomi:

  • dispeptički poremećaji;
  • mučnina s povraćanjem;
  • groznica;
  • opipljivo povećanje jetre i slezene;
  • opća slabost;
  • pretjerano znojenje noću;
  • gubitak apetita;
  • kvar.

Dispeptički poremećaji manifestiraju se pogoršanjem apetita i nelagodom nakon jela. Kršenje probavnog procesa može se manifestirati na različite načine. Najčešće se pacijenti žale na tešku nadutost, grčeve u trbuhu, različite crijevne pokrete (proljev ili zatvor).

Kršenje limfnog sustava odmah utječe na imunitet. Povećanje limfnih čvorova popraćeno je povećanjem tjelesne temperature. Temperatura se obično malo povećava na 37,5 stupnjeva, ali ako je bolest izazvana ozbiljnim zaraznim bolestima, moguća je jaka vrućica s visokom temperaturom, koju je teško izliječiti antipireticima.

Manjak se jasno očituje pri hodanju i fizičkom naporu. Osoba osjeća pritisak u području jetre i slezene, što se objašnjava povećanjem veličine tih organa.

Problem je u tome što pacijenti ne obraćaju pažnju na takvu nelagodu, povezujući je s toplinom ili jakim fizičkim naporom. Uskoro će se i drugi simptomi pridružiti noćnom znojenju i postaje sve teže ignorirati ih. S povećanjem limfnih čvorova, osoba se osjeća vrlo umorna čak i nakon dugog sna. To je zbog snažnog opterećenja imunološkog sustava. Kod upale čvorova mogu se pojaviti simptomi opijenosti, mučnine, slabosti, napadaji povraćanja.

Značajke različitih vrsta kršenja

Kod limfadenopatije trbušne šupljine često se primjećuje dilatacija krvnih žila. To objašnjava povećanje veličine jetre i slezene. Ova vrsta bolesti često se javlja na pozadini teških zaraznih i virusnih bolesti, uključujući tuberkulozu i sifilis.

Povećanje čvorova u blizini štitnjače vrlo je opasan simptom. Pokazuje ili upalu susjednih organa ili maligni proces u štitnoj žlijezdi. Opasnost od takvog raka je da je asimptomatska već dugo vremena. Povećani limfni čvor može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju raka, kada počinje razvoj i širenje metastaza.

Reaktivni oblik poremećaja posljedica je aktivnog djelovanja imunološkog sustava kada infektivni agenti uđu u tijelo. Činjenica je da kao odgovor na učinak infekcije, imunitet proizvodi posebna antitijela koja se akumuliraju u limfnom sustavu. U slučaju kada vlastite snage tijela nisu dovoljne za suzbijanje infekcije, ta antitijela uzrokuju povećanje i upalu limfnih čvorova.

Reaktivni oblik limfadenopatije može biti akutan, kroničan i rekurentan. U prvom slučaju govorimo o primarnoj infekciji i dodjeli odgovarajućih antitijela. U pravilu se otečeni limfni čvorovi eliminiraju kao glavna zarazna bolest. Kronični oblik karakterizira konstantno povećanje regionalnih limfnih čvorova zbog specifičnog imunološkog odgovora na infektivnog agensa. Također može ukazivati ​​na skrivene infekcije. Povratni oblik se pogoršava svaki put ponovnom infekcijom ili smanjenjem imuniteta. Štoviše, bolest se može pogoršati čak i na pozadini jednostavnih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Uzroci limfadenopatije

Bolest se može manifestirati u pozadini ozbiljnih akutnih respiratornih infekcija.

Shvativši što je regionalna limfadenopatija, potrebno je razraditi uzroke njezine pojave. Mogu se podijeliti u tri velike skupine:

  • zarazne i virusne;
  • autoimuni;
  • alergijski.

Zapravo, postoji mnogo razloga za povećanje limfnih čvorova. Bolesti poput ospica, rubeole, tuberkuloze, bolesti mačjeg ogreba itd. Nazivaju se infektivnim i virusnim, a limfadenopatija se može manifestirati u prisutnosti teških akutnih respiratornih virusnih infekcija ili influence zbog smanjenog imuniteta.

Autoimuni uzroci razvojne patologije uključuju sustavni eritematozni lupus, reumatoidni artritis. Bolest se može pojaviti na pozadini bubonske kuge. Osim toga, otečeni limfni čvorovi su specifičan znak mononukleoze.

Regionalne limfadenopatije mogu biti uzrokovane brojnim bolestima, o kojima se detaljno raspravlja u nastavku.

Felinoz

Drugo ime za bolest je bolest mačjeg ogreba. U ICD-10, patologija je označena s kodom A28.1. Kako postaje jasno iz naziva, bolest se razvija kao posljedica ugriza i ogrebotina mačaka. Patologiju karakteriziraju tri simptoma:

  • groznica;
  • uvećani limfni čvorovi;
  • teška trovanja tijela.

Prvi simptomi javljaju se 4-10 dana nakon kontakta sa životinjom. Prvi znak je specifičan osip i crvenilo oštećene kože u području ogrebotina ili ugriza. Tada se na tom mjestu formiraju papule, koje mogu postati upaljene. Umjesto papula često nastaju čirevi. Nekoliko tjedana nakon pojave prvih simptoma javlja se porast u regionalnim limfnim čvorovima - u vratu, u pazuhu, u trbuhu ili u području prepona.

Bolest se liječi antibakterijskim lijekovima.

Ujedi štakora

Povećanje regionalnih limfnih čvorova može biti izazvano bolestima uzrokovanim ugriza štakora, kao što su sodoka i streptobacillus. Sodoku se razvija kao rezultat infekcije spirilumom glodavaca. Na mjestu uboda pojavljuje se izražena upala, a zatim se razvija nekroza zahvaćenih tkiva. Bolest je praćena visokom temperaturom, bolovima u mišićima, limfadenopatijom. Patologija je paroksizmalna. Napad traje oko 4 dana, a zatim prolazi sam, ali nakon 2-3 dana počinje opet. Bolest se mora liječiti antibakterijskim lijekovima i lijekovima za sifilis, inače postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, čak i smrti.

Streptobacillus ima slične simptome, međutim, kada osoba ugrize, ona se zarazi drugim patogenom. Bolest je akutna i zahtijeva antibakterijsku terapiju. Smrtnost tijekom infekcije streptobacillus i sodoku - 10%.

Prema ICD-10, ove bolesti su označene oznakom M25.1.

tuberkuloza

Regionalna limfadenopatija trbušne šupljine može se razviti na pozadini tuberkuloze

Konsolidacija u području limfnih čvorova jedan je od prvih simptoma tuberkuloze. Kada se ova bolest promatra upala cervikalnih i aksilarnih limfnih čvorova, manje je vjerojatno da će utjecati na grudi i abdominalne. Patologija zahtijeva dugotrajnu antibiotsku terapiju s nekoliko jakih lijekova. Važno je napomenuti da povećani limfni čvorovi za dugo vremena mogu biti jedini simptom tuberkuloze.

dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, prije svega posjetiti terapeuta. Liječnik će provesti fizički pregled i poslati na analizu. Potrebni pregledi ovise o tome koji su regionalni limfni čvorovi povećani. Obično se koristi ultrazvučna zona oko zahvaćenog organa - štitnjača, trbušna šupljina, prsa, itd.

Neophodno je proći biokemijski test krvi. To će otkriti skrivene infekcije. Popis potrebnih studija ovisi o simptomima i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Uz limfadenopatiju, CT, MRI, X-zrake s kontrastom, koriste se testovi krvi i urina.

Načelo liječenja

Limfadenopatija je samo simptom, tako da ne zahtijeva specifično liječenje. Nijedan homeopatski, narodni ili lijek za lijek neće pomoći s povećanim limfnim čvorovima dok se ne utvrdi i izliječi osnovna bolest.

U slučaju infektivnih i virusnih uzroka limfadenopatije, bolesniku se propisuju antivirusni lijekovi i imunomodulatori. Uz bakterijsku prirodu bolesti potrebno je uzimati antibakterijske lijekove posebno odabrane od liječnika.

Otečeni limfni čvorovi mogu nastati zbog poraza tjelesnih gljivičnih infekcija, te je u takvim slučajevima potrebno proći liječenje antimikoticima.

U slučaju autoimune prirode bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus), najprije trebate zaustaviti napad osnovne bolesti s glukokortikoidima i drugim lijekovima.

Kod limfadenopatije trbušne šupljine potrebno je ispitati krvne žile koje hrane unutarnje organe. Uz njihovo prekomjerno širenje može se pokazati kirurška intervencija. U ekstremnom slučaju, uklanjanje zahvaćenog limfnog čvora.

Što je limfadenopatija? Simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje patologije

Limfadenopatija je stanje koje karakterizira povećanje veličine limfnih čvorova.

Limfni čvorovi su organi imunološkog sustava. Nalaze se u cijelom ljudskom tijelu, dio su limfnog sustava. Limfna je vrsta vezivnog tkiva koje čisti ljudsko tijelo od štetnih bakterija i tvari i prenosi ih do limfnih čvorova koji filtriraju strane elemente. U tim organima limfnog sustava koncentrirane su posebne stanice koje omogućuju uklanjanje štetnih tvari i virusa.

Najmanji porast limfnih čvorova ukazuje na razvoj patoloških procesa. Limfni čvorovi "prijavili" kršenje općeg stanja tijela. Proboj patogenih mikroba u njih stimulira aktivnu sintezu limfocita, što rezultira povećanjem limfnog čvora.

Razvoj patološkog procesa u limfnom čvoru može izazvati upalu. Patostat se može razviti kako u jednom tako iu nekoliko organa limfnog sustava. Kao rezultat toga, neprimjetno razvija patologija dobiva jasan karakter.

Uzroci adenopatije limfnih čvorova mogu biti skriveni u mnogim bolestima, ali ih samo stručnjak može točno identificirati. Promjene u tim organima mogu ukazivati ​​na tešku patologiju, uključujući rak. Limfadenopatija se može formirati bilo gdje u tijelu, često pogađajući čak i unutarnje organe.

etiologija

Na temelju relevantnih istraživanja moguće je utvrditi korijenski uzrok patološkog stanja. U većini slučajeva, čimbenici koji pokreću povećanje čvorova su:

  • Infektivne lezije;
  • Virusne bolesti;
  • Ozljede i oštećenja;
  • Učinci dugotrajnih lijekova.

Abdominalna limfadenopatija najčešće se javlja kod djeteta. To je zbog ulaska virusne i bakterijske infekcije. Ovo stanje zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka jer može biti znak ozbiljne infekcije tijela.

Simptomi limfadenopatije

Glavni simptom limfadenopatije je povećanje limfnih čvorova. Uz povećanu veličinu limfnog sustava, pridruženi simptomi su:

  • Osip na koži;
  • zimice;
  • Povećanje indikatora tjelesne temperature;
  • Pretjerano znojenje (najizraženije noću);
  • Povećanje veličine slezene, jetre;
  • Oštri nerazumni pad pokazatelja težine;
  • bubri;
  • Bolest limfnih čvorova je još jedan važan znak limfadenopatije.
u sadržaj ↑

Uzroci limfadenopatije

Razvoj patosostavnosti može biti izazvan raznim razlozima, uključujući:

  • Infektivni limfni čvorovi;
  • Poraz bakterijske prirode. Taj je razlog tipičan za bolesnike s tuberkulozom, sifilisom, brucelozom;
  • Virusne bolesti (hepatitis, HIV, citomegalovirus);
  • Gljivice (kokcidiomikoza, histoplazmoza, aktinomikoza);
  • Parazitske lezije (tripanosomijaza, giardijaza, toksoplazmoza, filariasis, toxocaro);
  • Venerični limfogranulom (klamidija);
  • Metastaze u limfne čvorove s rakom;
  • Sarkoidoza, reumatoidni artritis, endokrinopatija;
  • Dugotrajno korištenje određenog broja lijekova.

Ovisno o mjestu upaljenih organa limfnog sustava, može se govoriti o prisutnosti određenih bolesti u bolesnika.

Abdominalna limfadenopatija može ukazivati ​​na razvoj infekcije koja je generalizirana u tijelu.

Submandibularna limfadenopatija sugerira moguće tumorske procese, karijesne lezije ili bolesti gornjih dišnih putova.

Po prirodi tečaja limfadenopatija je podijeljena u 2 tipa: akutna i kronična. U akutnom obliku patologije, organi limfnog sustava bolni su, temperatura tijela raste vrlo brzo, pojavljuju se edemi.

Kroničnu limfadenopatiju karakteriziraju blagi simptomi i dugi tijek. Manifestacije se povećavaju s slabljenjem tijela i pojavom pogoršanja kroničnih bolesti i nestaju nakon početka remisije bolesti. Inguinalna limfadenopatija često poprima kronični oblik, često je uzrokovana spolno prenosivim bolestima. Ove se infekcije mogu dugo liječiti ili uopće ne podliježu nikakvim korekcijama, stoga će se limfni čvorovi stalno povećavati.

Patostat može biti specifičan i nespecifičan. Nespecifična limfadenopatija, stanje u kojem su u bolesnika s lokalnim limfadenitisom zabilježene nespecifične promjene u čvoru koje imaju karakter upalnog procesa.

klasifikacija

Oblici limfadenopatije mogu biti od 3 tipa, podijeljeni prema mjestu, prirodi manifestacije patologije:

  • Generalizirani tip;
  • reaktivna;
  • Lokalna.

Generalizirana limfadenopatija

Generalizirana limfadenopatija jedna je od najtežih vrsta patološkog stanja. Ova vrsta bolesti može zahvatiti bilo koji dio tijela, karakteriziran promjenom stanja 3 ili više limfnih organa. Patologija može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  • Autoimuni poremećaji;
  • Alergijske reakcije;
  • Zarazne i upalne lezije akutne naravi.
u sadržaj ↑

Reaktivna limfadenopatija

Reaktivna limfadenopatija je patologija koja se razvija kao posljedica infektivne lezije ljudskog tijela. Ova vrsta može pogoditi različiti broj limfnih čvorova. Stanje je gotovo asimptomatsko, bolni osjećaji nisu uočeni.

lokalne

Lokalni oblik karakterizira poraz određene skupine limfnih organa i najčešći je tip bolesti (više od 70% slučajeva).

Faze razvoja

U svom razvoju limfadenopatija može proći kroz određene faze:

  • Akutni oblik patologije;
  • Kronična bolest;
  • Ponavljajuća promjena limfnog sustava.

Svaka od njihovih vrsta limfadenopatije može se pretvoriti u oblik tumora i nosi ozbiljnu opasnost za pacijenta.

Limfadenopatija trbušne šupljine

Limfadenopatija trbušne šupljine je patologija koju karakterizira povećanje limfnih žila.

U većini slučajeva, limfadenopatija lokalnog oblika razvija se u trbušnoj šupljini kada se jedan od čvorova promijeni.

Patologija regionalne prirode mnogo rjeđe utječe na ovo područje. Regionalni oblik bolesti karakteriziran je promjenom stanja (proširenja) nekoliko limfnih čvorova, koncentriranih u jednom području, ili utječe na čvorove koji se nalaze u 2 susjedna anatomska područja.

Kliničke manifestacije koje karakteriziraju oštećenje limfnih organa trbušne šupljine su:

  • Povećana jetra, slezena;
  • Pretjerano znojenje, najizraženije noću;
  • Očitavanja visoke temperature.
u sadržaj ↑

Limfadenopatija dojke

Povećani limfni čvorovi dojke mogu signalizirati razvoj opasnih procesa, uključujući rak.

U većini slučajeva povećanje limfora gornjeg područja mliječne žlijezde je benigno. Opasniji je porast čvorova u donjem dijelu grudi - to može ukazivati ​​na razvoj raka.

Limfadenopatija medijastinuma pluća

Medastinum je prostor koji se formira u šupljini prsa. Pred ovim je anatomskim područjem ograničen na grudni koš, iza - kralježnica. Na obje strane ove strukture nalaze se pleuralne šupljine.

Limfadenopatija limfnih čvorova medijastinuma ukazuje na trenutnu pozadinsku bolest. Istodobno s patoprocesom u području pluća može doći do promjene stanja u čvorovima cervikalne regije.

  • Napadi kašljanja;
  • Poteškoće i bol prilikom gutanja;
  • Povrede dišne ​​funkcije (otežano disanje unutra i van);
  • Povećani pokazatelji temperature;
  • Bolni sindrom, lokaliziran u sternumu.

Razvoj patološkog procesa u plućima može izazvati ozbiljnu zaraznu bolest (sarkoidoza, tuberkuloza) i ozljede. Čimbenici koji pridonose nastanku bolesti mogu izazvati loše navike: pušenje, alkoholizam.

Medijastinalna limfadenopatija ima izražene simptome. Razvoj patološkog procesa popraćen je sljedećim manifestacijama:

  • Sindrom akutne boli visokog intenziteta, lokaliziran u sternumu;
  • Uvlačenje očne jabučice;
  • Napadi glavobolje, osjećaj buke u glavi;
  • Kršenje glasnoće glasa (promuklost);
  • Poremećaji gutanja;
  • U nekim slučajevima može postojati cijanoza lica, otečene vene vrata.

U kroničnom tijeku patologije, simptomi se sve češće manifestiraju:

  • Povećani pokazatelji temperature;
  • Oticanje ruku i nogu;
  • Velika slabost, umor;
  • Pogreške otkucaja srca;
  • Zarazne bolesti gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis);
  • Povećana veličina slezene, jetre.

Medijastinalna limfadenopatija pluća je jedna od rijetkih i teško dijagnosticiranih patologija. Ovo patološko stanje nije zasebna bolest, što predstavlja simptom koji signalizira razvoj ozbiljne pozadinske patologije.

Na početku razvoja s blagim povećanjem čvorova, ovaj se tip limfadenopatije praktički ne manifestira. Progresija patologije, zbog koje povećani limfni organi počinju vršiti pritisak na obližnje organe i tkiva, karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Bolovi u prsima;
  • Kompresija živčanih korijena regije larinksa dovodi do promuklosti;
  • Napadi kašlja, narušena dišna sposobnost;
  • Stiskanje jednjaka dovodi do smanjenog gutanja;
  • Kompresija vena izaziva oticanje lica, vrata, ramena.

Takve manifestacije mogu pratiti ne samo limfadenopatiju, nego i niz drugih patologija. Zbog toga se bolesnicima s ovim simptomom propisuje sveobuhvatno dijagnostičko ispitivanje. Potrebno je napraviti kompjutorsku tomografiju prsnog koša, ultrazvučni pregled, radiografiju, krvne pretrage, urin.

U slučajevima utvrđivanja povećanih čvorova medijastinalnog sustava potrebno je provesti biopsiju (biopsija). Postupak će omogućiti da se detaljno utvrdi priroda patologije: infektivno-upalni proces, sarokidoz, onkoporazhenie.

Limfadenopatija korijena pluća je česta pojava. Za tuberkulozni bronhoadenitis je karakteristična jednostrana promjena u ovom području, au slučaju bilateralnih lezija može se govoriti o početnom razvoju sarkoidoze. Faza 2 Benier-ove bolesti karakterizira širenje upalnog procesa u plućima, limfadenopatija korijena ostaje, ali se razvoj patologije postupno smanjuje.

Jednostrano povećanje korijena pluća može signalizirati metastaze u limfne čvorove određenog područja. U većini slučajeva metastaze se šire iz odgovarajućeg organa. Povećanje korijena pluća može biti povezano s limfomima maligne prirode, kada su zahvaćeni radikalni čvorovi organa.

Para-aortna limfadenopatija - bolest u kojoj dolazi do oticanja krvnih žila koje izlaze iz tkiva i organa limfe, smještene u retroperitonealnom prostoru. Slična patologija se razvija zbog brzog napredovanja ozbiljne bolesti u ljudskom tijelu. U većini slučajeva stanje ukazuje na razvoj raka. Da bi se točno utvrdio uzrok paradokalozne patologije, potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Submandibularna limfadenopatija

Submandibularna limfadenopatija je stanje karakterizirano povećanjem organa limfnog sustava u submandibularnom prostoru.

Budući da se limfni čvorovi na ovom području nalaze vrlo blizu zone ulaska različitih infekcija, asimptomatski razvoj karakterističan je za ovu vrstu patologije.

Vodeći uzrok koji izaziva promjene u stanju čvorova submandibularne regije su lezije zarazne prirode. U slučaju pravovremenog određivanja patologije, može se uspješno liječiti limfadenopatija submandibularnih limfnih čvorova, moguća je povoljna prognoza za potpuni oporavak. Nekontrolirani tijek bolesti, kasna dijagnoza i terapija mogu dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija.

Aksilarna limfadenopatija

Ova vrsta patologije može biti posljedica infektivne lezije, ozljede aksilarne regije. Povećani limfni čvor u ovom području može signalizirati upalni proces u mliječnoj žlijezdi, uključujući rak. Stoga, čak i uz neznatno povećanje limfnih čvorova ispod ruke, trebate kontaktirati stručnjaka.

Limfadenopatija limfnih čvorova vrata maternice

Limfadenopatija cervikalnih limfnih čvorova je promjena stanja, povećanje limfnih čvorova u području cerviksa: brada, vrat, nepca, submandibularni, parotidni prostor. Stručnjak određuje opseg oštećenja i proširenja čvorova na ovom području.

Uzroci adenopatije limfnih čvorova vrata maternice mogu imati različitu prirodu. Najčešći su:

  • Gljivične lezije;
  • Prodiranje parazita;
  • Bakterijske infekcije;
  • Virusne lezije tkiva i organa vrata;
  • ospice;
  • citomegalovirus;
  • Infektivna mononukleoza;
  • AIDS i HIV;
  • toksoplazmoza;
  • sarkoidoza;
  • Rak krvi.

Adenopatija limfnih čvorova vrata maternice može se razviti iz više razloga, stoga, bez obzira na simptome i stupanj nelagode, kada se pojavi i najmanja sumnja, trebate odmah kontaktirati liječnika opće prakse. To će pomoći da se brzo zaustavi bolest i spriječi ozbiljnija patologija.

Cervikalna limfadenopatija u većini slučajeva popraćena je bolnim osjećajima, ali čak i izostanak izraženog bolnog sindroma ne znači odsutnost upalnog procesa. Mogu postojati i drugi razlozi za to.

Dijagnostički postupci

Liječnik prikuplja anamnezu kako bi identificirao patoprocese koji bi mogli poslužiti kao uzrok oštećenja organa limfnog sustava. Ovo stanje može biti popraćeno mnogim bolestima. Stoga, točno odrediti uzrok čvorova koji su uzrokovali promjene, stupanj razvoja patologije, prirodu osnovne bolesti, potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera.

Glavne dijagnostičke metode kombiniraju:

  • Testovi na HIV i hepatitis;
  • Detaljna krvna slika;
  • Ultrazvučni pregled organa abdominalne, torakalne šupljine, zahvaćenih limfnih čvorova;
  • Histološko ispitivanje biopsije;
  • radiografija;
  • Pregled na tomografu (CT, MRI).
u sadržaj ↑

Lymphadenopathy tretman

Odabir smjera liječenja određuje dijagnozu. Kod propisivanja terapijskog kursa specijalist razmatra sljedeće čimbenike:

  • Dobne i individualne osobine pacijenta;
  • Prisutnost kroničnih bolesti;
  • Način života (loše navike);
  • Rezultati ankete.

Samopriprema lijekova i liječenje limfadenopatije tradicionalnom medicinom strogo su zabranjeni, što može pogoršati stanje i dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija i posljedica.

Primarna terapija je usmjerena na uklanjanje bolesti, koja je bila uzrok razvoja promjena u organima limfnog sustava.

Antibiotska terapija za liječenje limfadenopatije cervikalnih limfnih čvorova indicirana je u slučajevima gnojne infekcije, bakterijskih lezija. U nekim slučajevima akutna gnojna tvorba se uklanja kirurškim putem ili drenažom.

Antivirusni lijekovi i imunomodulatori propisani su za virusne lezije u tijelu.

U prisutnosti boli propisuju se antibiotici za ublažavanje simptoma.

U većini slučajeva, kada je korijenski uzrok patologije eliminiran, stanje čvorova može se normalizirati unutar 4-6 tjedana. Očuvanje limfadenopatije nakon propisanog liječenja uzrok je biopsije i imenovanja novog plana liječenja, nakon rezultata postupka.

Prevencija limfadenopatije

Razvoj limfadenopatije znak je razvoja patoloških procesa u tijelu. Stanje može signalizirati različite poremećaje - od ARVI do ozbiljnijih bolesti, pa sve do malignih tumora. Svaka promjena u stanju limfnih čvorova: povećanje veličine, zbijanje, bol, razlog su za hitne posjete liječniku.

Glavne preventivne mjere su:

  • Jačanje imuniteta: adekvatna tjelesna aktivnost, punopravna uravnotežena prehrana, odbijanje loših navika, stabilno psiho-emocionalno stanje. Snažan imunološki sustav može izdržati mnoge bolesti i patološka stanja, uključujući limfadenopatiju;
  • Planirani posjeti terapeutu za kontrolu postojećih bolesti, sprječavanje novih patologija;
  • Neposredan posjet liječniku kada se otkrije promjena stanja limfnog sustava, što će omogućiti identificiranje uzroka i liječenje patologije.
u sadržaj ↑

Moguće komplikacije patološkog stanja

Kasni tretman, nekontrolirani tijek stanja dugo vremena, može izazvati ozbiljne komplikacije:

  • Gnojno omekšavanje, otapanje zahvaćenog čvora, razvoj apscesa, fistulnih prolaza;
  • Krvarenje zbog klijanja krvožilnog zida;
  • Okluzija vena zahvaćenog područja;
  • Povrede limfnog toka u zahvaćenom području, što dovodi do razvoja limfostaze;
  • Infekcija krvi

Pravovremena adekvatna terapija pomoći će u uklanjanju patološkog stanja, spriječiti moguće posljedice i ozbiljne komplikacije.

Cervikalna limfadenopatija: simptomi i učinkovite metode liječenja

Izraz "limfadenopatija" obično znači stanje u kojem se jedna ili više limfnih čvorova povećava u veličini; međutim, etiologija sindroma može značajno varirati.

Limfadenopatija: tipovi

Vrlo često, limfadenopatija čvorova (LAP) je simptom ozbiljne bolesti, a za točnu dijagnozu i početak liječenja može biti potreban čitav niz laboratorijskih testova.

Klasifikacija LAP-a

Postoje mnogi znakovi bolesti, koji određuju prirodu tijeka, težinu i broj simptoma.

Ovisno o prirodi lokalizacije izolirani su lokalni (određena skupina limfnih čvorova) i generalizirana limfadenopatija.

Potonji oblik smatra se težim, jer ga karakteriziraju mnoge skupine limfnih čvorova. Regionalna (lokalna) patologija, u pravilu, utječe na limfne čvorove jedne skupine.

Reaktivna limfadenopatija javlja se kao odgovor na infektivno-upalni, autoimuni ili alergijski proces.

O limfadenopatiji nedovoljno jasne geneze govore u slučajevima kada je njegov razlog i dalje nejasan.

Stručnjaci dijele PAU-e na ne-tumorske i tumorske oblike, ali su oba tipa jednako opasna.

Već tijekom pregleda specijalist postavlja indikativnu dijagnozu, na temelju sljedećih pokazatelja:

  1. Veličina limfnih čvorova zauzima važno mjesto među ostalim kriterijima ocjenjivanja, ali njegova normalna vrijednost varira ovisno o dobi pacijenta i mjestu čvora. Normalne veličine su od jednog do jednog i pol centimetra (1,0-1,5), što se određuje palpacijom dostupnih limfnih čvorova.
  2. Bol se smatra znakom početka upale, može pratiti stvaranje apscesa (apscesa) ili nekroze limfnog čvora. Vjerojatnost nastanka tumora ne bi trebala biti isključena čak i ako ne postoji bolni sindrom tijekom palpacije čvorova.
  3. Dosljednost limfnog čvora može dati ideju o bolesti koja je uzrokovala njezinu promjenu. Ako je limfni čvor gust na dodir, to može ukazivati ​​na metastazu tumora. Meke ili elastične limfne čvorove karakteristične su za infektivno-upalnu prirodu lezije.
  4. Kohezija je karakteristična i za tumore i za procese različite vrste, uključujući, na primjer, tuberkulozu.
  5. Lokalizacija zahvaćenih limfnih čvorova.

Simptomi i uzroci

Od šest stotina limfnih čvorova koji su prisutni u tijelu zdrave odrasle osobe, oni koji se nalaze u preponama, u pazusima, u submandibularnoj regiji i na drugim dostupnim mjestima palpacije slobodno se osjećaju. Važno je upamtiti da je povećanje ili nježnost limfnih čvorova u bilo kojem području znak bolesti, čija se priroda može odrediti traženjem medicinske pomoći.

Osim promjena u samim limfnim čvorovima, postoje i drugi simptomi limfadenopatije:

  • Oštar ili nerazuman gubitak težine;
  • Povećano znojenje (osobito u snu);
  • Stalno povišena tjelesna temperatura;
  • Erupcija kože;
  • Neki povećavaju unutarnje organe (jetra i slezena).

Mnogi mogući uzroci čine limfadenopatiju samo biljegom određene bolesti koja se može identificirati i početi liječiti nakon početnog pregleda i nekih testova.

Uobičajeni uzroci uključuju:

  1. Infekcija limfnog čvora;
  2. Bakterijska oštećenja (tuberkuloza, sifilis, bruceloza i drugi);
  3. Oštećenje virusa (s HIV-om, različitim oblicima hepatitisa, citomegalovirusa itd.)
  4. Gljivice (aktinomikoza, histoplazmoza);
  5. Infekcija parazitima (toksoplazmoza, giardijaza, toxocarosis);
  6. Infekcija klamidijom;
  7. Razvoj i rast tumora, bolesti i ozljeda vezivnog tkiva;
  8. Reumatoidni artritis, sarkoidoza;
  9. Metastaze malignih tumora;
  10. Djelovanje lijekova (serumska bolest).

Karakteristična lokalizacija lezija

Submandibularna limfadenopatija javlja se češće od drugih mjesta i često se javlja u djece i adolescenata.

Budući da su limfni čvorovi u ovom području smješteni vrlo blizu zone ulaska različitih infekcija, subklinička priroda toka smatra se uobičajenom u takvom slučaju.

Djeca pate od ovog sindroma nekoliko puta češće od odraslih. Neki stručnjaci vjeruju da takvi problemi u djece do određene dobi - norma.

Inguinalna limfadenopatija također se obično javlja u djece i mladih i prilično je česta pojava u odraslih. Kao iu prethodnom slučaju, limfni čvorovi također pate od različitih infekcija.

Limfadenopatija cervikalnih žlijezda najčešće ukazuje na infekciju usne šupljine, žlijezda slinovnica i primjećuje se kod infekcija u djetinjstvu (zaušnjaci, rubeole itd.).

Neki upalni procesi u grkljanu također mogu dovesti do takvih posljedica.

Difuzna cervikalna lipomatoza, tumori parotidne žlijezde također se pojavljuju na popisu mogućih uzroka povećanih čvorova u vratu.

Cervikalna limfadenopatija obično se javlja u djece i adolescenata. Uklanjanjem korijenskih uzroka LAP sindroma, ona nestaje sama od sebe i ne podsjeća na sebe u budućnosti.

Medijastinalna limfadenopatija često se može uočiti kod upale pluća, tuberkuloze i raka pluća; pozornost treba posvetiti dinamici (pozitivnoj ili negativnoj), što ukazuje na točnost i učinkovitost odabrane metode liječenja.

Retroperitonealni LAP se smatra jednim od znakova limfoma ili drugog tumora; budući da je takva dijagnoza dovoljno opasna, liječnici preporučuju da se problem ne tretira neodgovorno.

Parotidni limfni čvorovi mogu biti upaljeni zbog očnih bolesti (keraticonjunctivitis) i u slučaju infekcije adenovirusom. Takozvana "bolest mačje ogrebotine" često ima sličan učinak.

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova smatra se jednim od najopasnijih simptoma, jer je često znak formiranja, rasta ili metastaza tumora u prsima.

Hilarna limfadenopatija najčešće se primjećuje u bolesnika srednje dobi (9/10 bolesnika nakon 40 godina); u mladih ljudi javlja se samo u četvrtini slučajeva.

Patološki procesi u trbušnoj šupljini također dovode do povećanja intraabdominalnih limfnih čvorova.

Medijastinalna limfadenopatija, iako je čest simptom, čak je i za iskusnog liječnika teško odrediti bolest. Takav učinak može dati tumor u jednjaku ili plućima. Povećani lijevi supraklavikularni limfni čvor često je rezultat povećanja metastaza raka želuca.

U nekim slučajevima, obična ozljeda ruku ili infektivna lezija ("bolest mačje ogrebotine") može dovesti do razvoja aksilarne limfadenopatije.

Aksilarni limfni čvorovi, točno kao i ingvinalni i submandibularni, imaju tendenciju zapaljenja i rastu na prvom mjestu s najmanjim zdravstvenim problemima. Dijagnoza "aksilarne limfadenopatije" često se postavlja u slučaju malignih tumora mliječne žlijezde.

Posjet mammologu i test za tumorske biljege pomoći će u razumijevanju uzroka sindroma.

U velikoj većini slučajeva, limfadenopatija pluća je normalna reakcija limfnih tkiva na određene stimulanse, uključujući ARVI i upalne procese.

Razvoj raka dojke uvijek je praćen povećanjem limfnih čvorova, ali ovo drugo ne znači uvijek ozbiljne zdravstvene probleme. Neke specifične bolesti mogu se manifestirati na sličan način, stoga je u svakom pojedinom slučaju nužna konzultacija sa specijalistom za dojke.

Sekundarna limfadenopatija karakteriziraju potpuni bezbolni limfni čvorovi, što ponekad otežava identifikaciju. Uzrok problema je disfunkcija imunološkog sustava; Neke kemikalije i lijekovi smatraju se mogućim katalizatorom za razvoj sindroma.

Uporni LAP javlja se kod kronične infekcije i karakterizira ga izvjesna simetrija lezija (pazuha, submandibularni čvorovi). Tipično, takva se dijagnoza postavlja ako nema bolesti ili lijekova koji bi mogli imati sličan učinak, a sindrom traje nekoliko mjeseci. Trajna limfadenopatija je karakterističan znak infekcije HIV-om,

Abdominalni LAP može ukazivati ​​na crijevne infekcije, metastaze tumora crijeva i leukemiju.

Angioimunoblastični tip limfoma je otkriven i opisan relativno nedavno i također može uzrokovati limfadenopatiju. Smatra se da su takvi slučajevi potencijalno opasni.

Dijagnoza i liječenje sindroma

Budući da je LAP manifestacija određene bolesti, liječnik pokušava odrediti uzrok problema.

Prije svega, netradicionalne metode liječenja su opasne za pacijenta, jer takvi lijekovi ne ometaju bolest koja je uzrokovala napredak LAP-a i zahvaća sva nova područja.

Izbor metoda za liječenje limfadenopatije ovisi o mnogim čimbenicima u svakom pojedinom slučaju, uključujući individualne karakteristike pacijenta, navodnu bolest i informacije dobivene nakon sveobuhvatnog sveobuhvatnog pregleda.

Simptomi bolesti

Limfadenopatija je stanje u kojem se limfni čvorovi povećavaju.

Takve patološke promjene ukazuju na ozbiljnu bolest koja napreduje u tijelu (često onkološka).

Za točnu dijagnozu potrebno je nekoliko laboratorijskih i instrumentalnih analiza. Limfadenopatija se može formirati u bilo kojem dijelu tijela i čak utječe na unutarnje organe.

etiologija

Utvrditi točan uzrok limfadenopatije moguće je tek nakon provedbe relevantnih studija. Najčešći uzroci oticanja limfnih čvorova mogu biti sljedeći:

  • virusne bolesti;
  • infekcija limfnog čvora;
  • ozljede i bolesti vezivnog tkiva;
  • serumska bolest (učinak lijekova);
  • gljiva;
  • zaraznih bolesti koje inhibiraju imunološki sustav.

Dijete najčešće razvija limfadenopatiju trbušne šupljine. Razlog tome je bakterijska i virusna infekcija tijela. Lymphadenopathy u djece zahtijeva hitan pregled od strane terapeuta, kao simptomi svibanj ukazuju na ozbiljne zarazne bolesti.

simptomatologija

Uz patološke promjene u limfnim čvorovima mogu se primijetiti i dodatni simptomi. Priroda njihove manifestacije ovisi o tome što je uzrokovalo razvoj takve patologije. Općenito se ovi simptomi mogu razlikovati:

  • osip na koži;
  • visoka temperatura;
  • pretjeranog znojenja (osobito noću);
  • napadi groznice;
  • povećana splenomegalija i hepatomegalija;
  • oštar gubitak težine, bez vidljivog razloga.

U većini slučajeva povećanje limfnih čvorova označava druge složene bolesti.

klasifikacija

Ovisno o prirodi manifestacije i lokalizacije bolesti, razlikuju se sljedeći oblici limfadenopatije:

Generalizirana limfadenopatija

Generalizirana limfadenopatija smatra se najtežim oblikom bolesti. Za razliku od lokalnog, koje pogađa samo jednu skupinu limfnih čvorova, generalizirana limfadenopatija može utjecati na bilo koji dio ljudskog tijela.

Generalizirana limfadenopatija ima sljedeću etiologiju:

  • alergijske bolesti;
  • autoimune procese;
  • akutne upalne i infektivne bolesti.

Ako se kod kronične zarazne bolesti uočava porast limfnih čvorova, podrazumijeva se perzistentna generalizirana limfadenopatija.

Najčešće patološki proces uključuje čvorove u zonama koje se ne sijeku - u prednjem i stražnjem lancu vrata, u aksilarnim i retroperitonealnim regijama. U nekim slučajevima, proširenje limfnih čvorova moguće je u preponama i supraklavikularnim.

Najčešće dijagnosticirana limfadenopatija vrata. Cervikalna limfadenopatija može ukazivati ​​na bolesti uzrokovane nedovoljnom ili prekomjernom proizvodnjom hormona ili rakom.

Reaktivna limfadenopatija

Reaktivna limfadenopatija je odgovor organizma na zarazne bolesti. Može utjecati na bilo koji broj limfnih čvorova. Simptomatologija u isto vrijeme nije izražena, nema bolnih osjećaja.

Faze razvoja bolesti

Prema ograničenju, limfadenopatija se može podijeliti u sljedeće skupine:

Osim toga, bilo koji oblik limfadenopatije može uzeti i tumorske i ne-tumorske oblike. Međutim, bilo koji od njih je opasan za ljudski život.

Karakteristična lokalizacija lezija

U ljudskom tijelu više od 600 limfnih čvorova, tako da se patološki proces može razviti u gotovo svakom sustavu ljudskog tijela. Najčešće se lezije dijagnosticiraju na sljedećim mjestima:

  • trbušna šupljina;
  • mliječne žlijezde;
  • medijastinalno područje;
  • područje prepona;
  • svjetlosti;
  • submandibularna regija;
  • područje pazuha;
  • vratu.

Svaka od ovih vrsta patologije ukazuje na pozadinsku bolest. Često je to bolest raka. Utvrditi točne razloge za nastanak takvog patološkog procesa moguće je samo nakon potpune dijagnoze.

Limfadenopatija trbušne šupljine

Povećanje abdominalnih čvorova ukazuje na infektivnu ili upalnu bolest. Takav patološki proces rjeđe služi kao marker onkološke ili imunološke bolesti. Simptomi, u ovom slučaju, odgovaraju gore navedenim točkama. Popis djece može se dodati sa sljedećim simptomima:

  • povišenje temperature noću;
  • slabost i slabost;
  • mučnina.

Dijagnoza, uz sumnju na poraz abdominalne šupljine, započinje isporukom laboratorijskih testova:

  • biokemijska i potpuna krvna slika;
  • urina.

Posebna pažnja posvećuje se povijesti dijagnoze i starosti pacijenta, jer su neke bolesti svojstvene samo djetetu.

liječenje

Glavni smjer liječenja lezija trbušne šupljine usmjeren je na lokalizaciju patološkog procesa i prestanak rasta tumora. Stoga se koriste kemoterapija i radioterapija.

Na kraju tečaja propisuje se opća terapija za jačanje imunološkog sustava.

Ako liječenje takvog plana ne donese ispravne rezultate ili se razvije patologija nejasne patogeneze, tada se izvodi kirurška intervencija - zahvaćeni limfni čvor potpuno je uklonjen.

Limfadenopatija dojke

Povećani limfni čvor u dojci može ukazivati ​​na opasan rak, uključujući rak. Stoga, uz prisutnost takvih simptoma, odmah se obratite liječniku.

U ovom slučaju vrijedi spomenuti prirodu manifestacije tumora. Ako se poveća broj čvorova u gornjem dijelu mliječne žlijezde, može se pretpostaviti benigni rast. Međutim, gotovo svaki benigni proces može se ponovno roditi u maligni tumor.

Povećanje čvorova u donjem dijelu mliječne žlijezde može ukazivati ​​na nastanak malignog procesa. Odmah se obratite liječniku.

Povećani limfni čvorovi u području mliječnih žlijezda mogu se vizualno lako uočiti. U pravilu, sama je obrazovanje primijetila žena. Bolni osjećaji nisu uočeni.

Svako vanjsko obrazovanje u području mliječnih žlijezda i žena i muškaraca zahtijeva hitno ispitivanje specijaliziranog liječnika kako bi se razjasnila dijagnoza i ispravno, pravovremeno liječenje. Što prije bolest bude otkrivena, veća je vjerojatnost pozitivnog rezultata. Osobito s obzirom na patološke promjene unutar grla.

Medijastinalna limfadenopatija

Medijastinalna limfadenopatija, prema statistikama, dijagnosticira se kod 45% bolesnika. Da biste razumjeli što je patologija, trebate razjasniti što je medijastinum.

Medastinum je anatomski prostor koji se formira u šupljini prsa. Prednji medijastinum je zatvoren prsima i iza kralježnice. S obje strane ovog oblika su pleuralne šupljine.

Patološki porast čvorova u ovom području podijeljen je u sljedeće skupine:

  • proširenje primarnog limfnog čvora;
  • maligni tumori;
  • lezija organa smještenih u medijastinumu;
  • pseudo-tumor.

Ovo posljednje može biti posljedica nedostataka u razvoju velikih krvnih žila, teških virusnih i zaraznih bolesti.

simptomatologija

Medijastinalna limfadenopatija ima dobro definiranu kliničku sliku. Tijekom razvoja takvog patološkog procesa uočeni su sljedeći simptomi:

  • oštra, intenzivna bol u prsima, koja daje vratu, ramenima;
  • proširene zjenice ili opuštene oči;
  • promuklost (često promatrana u kroničnom stadiju razvoja);
  • glavobolje, buka u glavi;
  • teška propusnost hrane.

U nekim slučajevima može doći do plavetnila lica, oticanja vena u vratu. Ako bolest ima kronični stadij razvoja, onda je klinička slika razvijenija:

  • visoka temperatura;
  • slabost;
  • oticanje udova;
  • poremećaj srčanog ritma.

Dijete može izgubiti dah i povećano je znojenje, osobito noću. Ako se ti simptomi pojave, potrebno je odmah hospitalizirati dijete.

limfadenopatija, plućni

Povećani limfni čvorovi pluća signaliziraju trenutnu bolest u pozadini. Nije isključeno, u ovom slučaju, i stvaranje metastaza (rak pluća). No, staviti takvu dijagnozu na vlastitu, na temelju samo jedne primarne značajke, nije vrijedno toga.

Istodobno s povećanjem limfnih čvorova u plućima, može se formirati isti patološki proces u vratu i medijastinumu. Klinička slika je sljedeća:

  • kašalj;
  • bol pri gutanju;
  • kratak dah;
  • groznica, osobito noću;
  • bol u prsima.

Naklonost pluća može biti uzrokovana ozbiljnim zaraznim bolestima - tuberkulozom, sarkoidozom i traumom. Također, ne isključujte pušenje i prekomjerni unos alkohola.

Submandibularna patologija

Submandibularna limfadenopatija najčešće se dijagnosticira kod predškolske djece i adolescenata.

Kao što medicinska praksa pokazuje, takve promjene su u većini slučajeva privremene i ne predstavljaju prijetnju životu djeteta. Ali to ne znači da se takvim simptomima ne treba obratiti pozornost.

Razlog povećanja limfnih čvorova može biti opasna onkološka formacija. Stoga posjet terapeutu ne treba odgađati.

Aksilarna limfadenopatija

Aksilarni tip patologije (aksilarna limfadenopatija) može se razviti čak i zbog ozljede ruke ili zarazne bolesti. Ali upala aksilarnih limfnih čvorova može ukazivati ​​na upalu dojke. Stoga posjet terapeutu ne treba odgađati.

Statistike pokazuju da je povećani limfni čvor u aksilarnom području iu mliječnim žlijezdama prvi znak metastaza u tijelu mliječne žlijezde. Ako brzo otkrijete bolest, tada se šanse za potpuni lijek za rak dojke značajno povećaju.

dijagnostika

Dijagnostičke metode ovise o lokalizaciji patologije. Da bi se propisao ispravan tijek liječenja, potrebno je ne samo napraviti točnu dijagnozu, nego i utvrditi uzrok progresije patološkog procesa.

Standardni postupak uključuje:

  • OAK i OAM;
  • tumorski biljezi;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • radiografija.

Budući da je LAP vrsta biljega druge bolesti, najprije je potrebno dijagnosticirati uzrok bolesti.

liječenje

Izbor metode liječenja ovisi o dijagnozi. Osim toga, kada propisuje plan liječenja, liječnik uzima u obzir takve čimbenike:

  • karakteristike pojedinog pacijenta;
  • povijest;
  • rezultati ankete.

Liječenje narodnim lijekovima može biti prikladno uz dopuštenje liječnika i samo u kombinaciji s terapijom lijekovima. Samoliječenje takvih patoloških procesa je neprihvatljivo.

prevencija

Nažalost, ne postoji profilaksa takvih manifestacija. Ali, ako vodite ispravan način života, pratite svoje zdravlje i pravovremeno se konzultirate s liječnikom, možete smanjiti rizik od progresije opasnih oboljenja.

Bolesti sa sličnim simptomima:

1. Rak štitnjače (odgovarajući simptomi: 8 od 20)

Rak štitnjače je maligna patologija u kojoj se formira kvržica (kvržica) koja zahvaća štitnu žlijezdu i razvija se na temelju folikularnog epitela ili parafolikularnog epitela. Karcinom štitnjače, čiji se simptomi uglavnom otkrivaju u žena u dobi od 40 do 60 godina, dijagnosticira se u prosjeku 1,5% slučajeva kada se razmatra bilo koja vrsta malignih tumorskih formacija određenog područja lokalizacije.

2. Tuberkulozna upala pluća (odgovarajući simptomi: 8 od 20)

Bolest koja je karakterizirana pojavom akutne, kronične i rekurentne upale pleure naziva se tuberkulozna upala pluća. Ova bolest ima obilježje manifestacije kroz infekciju tijela virusima tuberkuloze. Često se pojavljuje upala pluća kada osoba ima tendenciju plućne tuberkuloze.

3. Limfom (odgovarajući simptomi: 8 od 20)

Limfom nije jedna specifična bolest. To je cijela skupina hematoloških poremećaja koji ozbiljno utječu na limfno tkivo. Budući da se ovaj tip tkiva nalazi gotovo u cijelom ljudskom tijelu, maligna patologija se može formirati u bilo kojem području. Moguća oštećenja čak i unutarnjih organa.

4. Histoplazmoza (odgovarajući simptomi: 8 od 20)

Histoplazmoza je bolest koja se razvija zbog prodora specifične gljivične infekcije u ljudsko tijelo. U tom patološkom procesu zahvaćeni su unutarnji organi.

Patologija je opasna, jer se može razviti kod ljudi različitih dobnih skupina.

Također u medicinskoj literaturi mogu se naći takva imena bolesti - Ohio Valley bolest, Darling bolest, retikuloendotheliosis.

5.Fascioliasis (odgovarajući simptomi: 8 od 20)

Fascioliasis je extraintestinalni helmintijaza uzrokovana patološkim učinkom parazita na parenhimom jetre i žučnim kanalima.

Ova bolest se klasificira kao najčešća helmintska invazija ljudskog tijela. Izvor bolesti je patogen, koji može biti hepatički slučaj ili divovska slučajnost.

Osim toga, kliničari identificiraju nekoliko načina da zaraze takav mikroorganizam.

Što je to?

Limfadenopatija je fascinacija veličinom limfnih čvorova vrlo različite lokalizacije. U većini slučajeva ovo je stanje samo manifestacija osnovne bolesti. U nedostatku potrebne pomoći, nekontrolirano povećanje limfnih čvorova može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju zdravlje, pa čak i život pacijenta.

Zašto su nam potrebni limfni čvorovi?

Dakle, limfadenopatija. Što je to i kako se nositi s tim? Prije nego što postavimo slično pitanje, potrebno je shvatiti koju funkciju limfni sustav obavlja.

Ova bezbojna tekućina prodire u sve organe i vraća sve hranjive tvari iz tkiva u krv.

Na putu limfnog toka, postoje kontrolne točke - limfni čvorovi koji primaju žile iz različitih mjesta ljudskog tijela.

Prisutnost tih organa poznata je svakome tko je ikada bio na recepciji kod terapeuta. Limfni čvorovi su od velike važnosti za normalno funkcioniranje cijelog organizma.

U biti, to su biološki filtri koji sprečavaju prodiranje organa i tkiva štetnih tvari.

Limfa koja prolazi kroz njih je očišćena od bakterija i drugih stranih tvari, obogaćenih antitijelima, čime se osigurava odgovarajuća zaštita cijelog organizma.

Limfni čvorovi rade non-stop, bez "pauza i vikenda". Prikupljajući limfu iz svakog kuta ljudskog tijela, ti organi stalno čuvaju naše zdravlje.

Pokušavajući saznati je li sve u redu s pacijentom, liječnik prije svega opipava limfne čvorove na najrazličitijim lokacijama.

Prema stanju tih organa, mogu se izvesti zaključci o funkcioniranju cijelog organizma, kao io razvoju mnogih opasnih bolesti na vrijeme.

Limfadenopatija: što je to? Uzroci razvoja

Izvršavajući funkciju kolektora, limfni čvor je prisiljen skupljati u sebe sve štetne tvari koje ulaze u tijelo. Prije ili kasnije, ovaj dobro uspostavljeni mehanizam može propasti, što uzrokuje stanje koje se naziva limfadenopatija limfadenopatija. Što može uzrokovati ovu patologiju? Postoji nekoliko sličnih čimbenika:

  • zarazne bolesti (gripa, stomatitis, rubeola, tuberkuloza i mnogi drugi);
  • virus humane imunodeficijencije (HIV);
  • onkološke bolesti;
  • mehanička ozljeda;
  • alergijska reakcija;
  • bolesti unutarnjih organa.

klasifikacija

Ovisno o stupnju oštećenja limfnih čvorova, postoje sljedeće mogućnosti za limfadenopatiju:

  • lokalizirano (lokalno povećanje jednog limfnog čvora);
  • regionalni (oštećenje limfnih čvorova u dva susjedna područja);
  • generalizirane (promjene u limfnim čvorovima u više od tri skupine)

Lokalizirani oblik nalazi se u 70% slučajeva i obično je povezan s ograničenim infektivnim procesom ili traumom. Limfadenopatija cervikalnih limfnih čvorova karakterizirana je regionalnom lezijom, a generalizirana upala ukazuje na ozbiljno oštećenje imunološkog statusa osobe.

simptomi

Bez obzira na lokalizaciju, ova patologija ima niz sličnih znakova, što mu omogućuje prepoznavanje među drugim bolestima. Oštećeni limfni čvorovi su povećani, vrući i bolni na dodir. Može doći do nelagode u procesu lokalizacije, osobito pri promjeni položaja tijela.

Opći simptomi uključuju temperaturu, slabost, zimicu. U akutnom razdoblju može povećati jetru i slezenu. S infektivnom lezijom u prvi plan dolaze znakovi jedne ili druge bolesti koja je izazvala povećanje limfnih čvorova.

Iskusni liječnik moći će postaviti dijagnozu i odrediti taktiku daljnjeg liječenja pacijenta tijekom početnog pregleda. Znajući točno kako se limfa kreće kroz tijelo, možete saznati ne samo mjesto, nego i uzrok patološkog procesa. Razmotrite detaljnije svaki pojedini slučaj povećanja limfnih čvorova.

Povećani limfni čvorovi vrata maternice

Cervikalna limfadenopatija je vrlo česta pojava. Limfadenitis, lokaliziran na ovom području, opasan je zbog blizine moždanih struktura. Ako se imunološki sustav ne nosi s problemom, posljedice za tu osobu mogu biti najtužnije.

Limfadenopatija cervikalnih limfnih čvorova može biti uzrokovana raznim razlozima. Najčešće se ovo stanje razvija kada virusna ili bakterijska infekcija uđe u tijelo (gripa ili druge akutne respiratorne infekcije).

Najkarakterističniji je cervikalni limfadenitis kod djece koja još nisu u potpunosti formirala imunološki sustav.

U ranoj dobi, čak i obični stomatitis ili gingivitis mogu uzrokovati oštar porast u submandibularnim limfnim čvorovima, što je popraćeno visokom temperaturom i zimicom.

Cervikalna limfadenopatija može biti povezana s raznim malignim neoplazmama, što liječnike čini posebno pažljivim. U tom slučaju, pacijent je dužan konzultirati ne samo terapeuta, već i onkologa. Kod sifilisa i tuberkuloze, porast limfnih čvorova je također jedan od najčešćih znakova.

Povećani limfni čvorovi u prsima

Medijastinalna limfadenopatija smatra se među liječnicima jednim od najopasnijih simptoma. U većini slučajeva to se stanje javlja u bolesnika nakon 40 godina i ukazuje na prisutnost maligne neoplazme.

To može biti tumor pluća ili srca, ili metastaze iz trbušne šupljine ili male zdjelice.

U svakom slučaju, ova patologija zahtijeva brzu dijagnozu, što uključuje ultrazvučni pregled unutarnjih organa, magnetsku rezonancu i biopsiju zahvaćenih tkiva.

Medijastinalna limfadenopatija može se pojaviti kod različitih bolesti unutarnjih organa. Najčešće govorimo o patologiji štitnjače, disfunkcija koja dovodi do promjene u limfnom toku. Neke bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma i drugi) također mogu biti izravan uzrok limfadenitisa.

Upala plućnih limfnih čvorova

Ova situacija je vrlo česta pojava s radiografijom. Limfadenopatija pluća je poseban slučaj oštećenja limfnih čvorova medijastinuma. Takav simptom može ukazivati ​​na razvoj takve opasne bolesti kao što je rak pluća. Obično se ova patologija javlja kod starijih osoba koje puše ili rade u štetnim poduzećima.

Razvoj tuberkuloze ili sarkoidoze nije isključen - u oba slučaja limfadenopatija pluća je jedan od prvih simptoma. Kod banalne upale pluća i bronhitisa dolazi do promjene limfnih čvorova. Za točniju dijagnozu trebate uzeti sliku zahvaćenog organa u dvije projekcije, kao i posjetiti specijalistu za tuberkulozu ili onkologu.

Povećani aksilarni limfni čvorovi

Limfni čvorovi ove lokalizacije vrlo su osjetljivi na najmanju promjenu imunološkog statusa i mogu se povećati čak i kod obične gripe ili ARVI.

U ovom slučaju, aksilarna limfadenopatija ne zahtijeva poseban tretman i prolazi sama nakon oporavka od osnovne bolesti.

U slučaju bilo kakve ozbiljne ozljede gornjih ekstremiteta, limfni čvorovi ove lokalizacije također su uključeni u patološki proces.

Treba obratiti posebnu pozornost na sličan simptom kod žena bilo koje dobi. Aksilarna limfadenopatija može biti jedan od prvih znakova raka dojke. Ako otkrijete takvu vrstu odstupanja u sebi, žena se mora odmah prijaviti za konzultaciju s mammologom.

Generalizirana limfadenopatija

Ovaj pojam u medicini naziva se porastom tri ili više skupina limfnih čvorova koji traju više od mjesec dana.

U djece i adolescenata najčešći uzrok ovog stanja je infektivna mononukleoza, bolest koju uzrokuje Epstein-Barr virus.

U nekim situacijama simptomi se izglađuju, a patološki proces odvija se pod krinkom obične prehlade. Povremeno dolazi do povećanja velikog broja limfnih čvorova s ​​rubeolom i ospicama.

Jersinioza i neke druge infekcije probavnog trakta također mogu uzrokovati simptome poput limfadenopatije. Što je to? Bakterije koje uzrokuju razvoj yersinioze, ne samo da dovode do poraza tankog crijeva, nego i do povećanja u ingvinalnim i drugim skupinama limfnih čvorova. Slični simptomi mogu se pojaviti i kod tifusa, bruceloze i lajmske bolesti.

Generalizirana limfadenopatija u odraslih može ukazivati ​​na razvoj HIV infekcije. U ovom slučaju, proces zahvaća tri ili više skupina limfnih čvorova i traje najmanje tri mjeseca. Potvrdite dijagnozu ELISA analize za određivanje protutijela virusa imunodeficijencije u perifernoj krvi.

dijagnostika

Prilikom početnog pregleda vrši se palpacija zahvaćenih limfnih čvorova. Liječnik određuje proces lokalizacije, konzistentnost i bol modificiranog organa. U većini slučajeva, ova jednostavna metoda omogućuje vam određivanje vektora daljnjeg pregleda i postavljanje preliminarne dijagnoze.

Nakon prikupljanja anamneze i utvrđivanja čimbenika rizika, liječnik propisuje laboratorijske pretrage, među kojima će nužno biti i opći testovi krvi i urina. Ako je potrebno, izvodi se ultrazvuk unutarnjih organa, radiografija pluća i magnetska rezonancija. Sve ove manipulacije omogućuju nam da otkrijemo uzrok limfadenitisa i odredimo taktiku liječenja.

U nekim slučajevima može biti potrebno probušiti zahvaćeni limfni čvor naknadnom biopsijom. Ova metoda omogućuje precizno utvrđivanje razloga u vezi s kojim se razvila limfadenopatija.

Što je to? Pod lokalnom anestezijom se napravi punkcija tankom iglom, nakon čega se uzima dio željenog tkiva.

Ovaj postupak vam omogućuje da identificirate metastaze u povećanom limfnom čvoru, otkrijete gnojni proces ili druge patološke promjene.

Lymphadenopathy tretman

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da samo povećanje limfnih čvorova nije zasebna bolest. Zato je važno pronaći uzrok zbog kojeg se razvila limfadenopatija. Liječenje će ovisiti o glavnoj dijagnozi i identifikaciji čimbenika koji su izazvali pojavu sličnog problema.

Kada je limfadenitis uzrokovan infektivnim agensom, pacijent se šalje pod nadzor terapeuta. Za većinu virusnih i bakterijskih bolesti nije potreban poseban tretman: nakon oporavka limfni čvorovi će se sami vratiti u normalno stanje.

Vrlo često onkološke bolesti dovode do takve pojave kao što je limfadenopatija. Liječenje će u ovom slučaju ovisiti o ozbiljnosti osnovne bolesti. Režim liječenja je odobren od strane onkologa i može uključivati ​​i operaciju i druge dostupne metode.

U nekim slučajevima, povećani limfni čvor može biti uzrokovan izravnom ozljedom. U tom slučaju, pacijent također dolazi na stol kirurgu. Otvaranje zahvaćenog organa uklanjanjem gnojnih sadržaja omogućuje potpuno rješavanje problema limfadenopatije.

Svako neopravdano povećanje limfnih čvorova zahtijeva pažljiv pregled specijalista.

Čak i ako limfadenopatija nije znak ozbiljne bolesti, može uzrokovati nelagodu i dovesti do pogoršanja općeg blagostanja.

Pravodobna dijagnostika ne samo da može spriječiti razvoj patološkog procesa, već i pomoći pacijentu da se nosi sa svojim strahovima u vezi sa situacijom.

Cervikalna i aksilarna

Limfadenopatija je patološko stanje obilježeno otečenim limfnim čvorovima i jedan je od vodećih simptoma mnogih bolesti.

Kod približno 1% bolesnika s perzistentnom limfadenopatijom tijekom liječničkog pregleda otkriveni su maligni neoplazmi.

Limfni čvorovi su periferni organi limfnog sustava. Oni igraju ulogu neke vrste biološkog filtra koji čisti limfu koja ih ulazi iz udova i unutarnjih organa. U ljudskom tijelu ima oko 600 limfnih čvorova. Međutim, mogu se palpirati samo ingvinalni, aksilarni i submandibularni limfni čvorovi, tj. Oni koji se nalaze površno.

razlozi

Zarazne bolesti dovode do razvoja limfadenopatije:

  • bakterijske [kuga, tularemija, sifilis, benigna limforeticuloza (bolest mačjeg ogreba), piogene bakterijske infekcije];
  • gljivične (kokcidiomikoza, histoplazmoza);
  • mikobakterijski (guba, tuberkuloza);
  • klamidijski (lymphogranuloma venereal);
  • virusne (HIV, hepatitis, ospice, citomegalovirus, Epstein-Barr virus);
  • parazitske (filarijaza, tripanosomijaza, toksoplazmoza).

Razvoj limfadenopatije može rezultirati terapijom određenim lijekovima, uključujući cefalosporine, lijekove od zlata, sulfonamide, kaptopril, atenolol, alopurinol, karbamazepin, fenitoin, penicilin, hidralazin, kinidin, pirimetamin.

Najčešće obilježena limfadenopatija uočena je na pozadini sljedećih bolesti:

  • limfadenitis;
  • infektivna mononukleoza;
  • rubeole;
  • streptoderma;
  • tuberkuloza limfnog čvora;
  • ne-Hodgkin limfomi;
  • Hodgkinova bolest (Hodgkinova bolest);
  • Gaucherova bolest;
  • virusni hepatitis;
  • Stillova bolest;
  • sarkoidoza;
  • Waldenstromova makroglobulinemija;
  • Niemann-ova bolest - Pick;
  • Bolest Lyme;
  • tularemija;
  • HIV infekcija;
  • benigni limforeticuloza.

Povećani limfni čvorovi u desnoj supraklavikularnoj regiji često su povezani s malignim procesom u jednjaku, plućima i medijastinumu.

Cervikalna limfadenopatija često je uzrokovana infekcijom orofarinksa.

Obično se ovo stanje razvija u djece i adolescenata u pozadini zaraznih bolesti u djetinjstvu i povezano je s funkcionalnom nezrelošću imunološkog sustava, koja ne odgovara uvijek adekvatno na infektivne podražaje. Najveći rizik od cervikalne limfadenopatije u djece koja nisu dobila pravodobno cijepljenje protiv difterije, zaušnjaka, ospica, rubeole.

Pojava aksilarne limfadenopatije dovodi do:

  • gnojno-upalni procesi lokalizirani u rukama, ramenima ili prsima;
  • neke vrste patologije kože (neurodermatitis, psorijaza);
  • stanja imunodeficijencije;
  • bolesti mliječnih žlijezda (mastitis, mastopatija, rak);
  • autoimune sistemske bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, sistemska skleroderma).

Ovisno o broju limfnih čvorova koji su uključeni u patološki proces, razlikuju se sljedeće vrste limfadenopatije:

  • lokalizirano - povećanje jednog limfnog čvora;
  • regionalni - povećanje u nekoliko limfnih čvorova, smještenih u jednom ili dva susjedna anatomska područja, na primjer, aksilarna limfadenopatija;
  • generalizirani - povećani limfni čvorovi su lokalizirani u nekoliko ne-susjednih anatomskih područja, na primjer, preponska i cervikalna adenopatija.

Lokalizirana limfadenopatija mnogo je češća (u 75% slučajeva) nego regionalna ili generalizirana. Kod približno 1% bolesnika s perzistentnom limfadenopatijom tijekom liječničkog pregleda otkriveni su maligni neoplazmi.

Ovisno o etiološkom faktoru, dolazi do limfadenopatije:

  • primarno - uzrokovane primarnim tumorskim lezijama limfnih čvorova;
  • sekundarni - infektivni, lijek, metastatski (sekundarni tumorski proces).

S druge strane, infektivna limfadenopatija podijeljena je na specifične (zbog tuberkuloze, sifilisa i drugih specifičnih infekcija) i nisu specifične.

Seksualno prenosive infekcije obično dovode do razvoja ingvinalne limfadenopatije, a bolest mačjeg ogreba prati aksilarna ili cervikalna limfadenopatija.

Akutna i kronična limfadenopatija razlikuje se po trajanju kliničkog tijeka.

Znakovi limfadenopatije

Kod cervikalne, ingvinalne ili aksilarne limfadenopatije u relevantnom području dolazi do povećanja limfnih čvorova, od neznatnog do vidljivog za golo oko (od malog graška do guskog jajeta). Njihova palpacija može biti bolna. U nekim slučajevima dolazi do crvenila kože na uvećanim limfnim čvorovima.

Limfadenopatija visceralnih čvorova (mezenteričnih, perebronhijalnih, limfnih čvorova vrata jetre) ne može se otkriti vizualno ili palpacijom, određuje se samo tijekom instrumentalnog pregleda pacijenta.

Osim povećanja limfnih čvorova, postoji niz znakova koji mogu pratiti razvoj limfadenopatije:

  • neobjašnjivi gubitak težine;
  • groznica;
  • pretjeranog znojenja, osobito noću;
  • povećana jetra i slezena;
  • rekurentne infekcije gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis).

dijagnostika

Budući da limfadenopatija nije samostalna patologija, već samo simptom intoksikacije kod mnogih bolesti, njezina je dijagnoza usmjerena na utvrđivanje uzroka povećanih limfnih čvorova. Istraživanje započinje temeljitim uzimanjem povijesti, što nam u mnogim slučajevima omogućuje postavljanje preliminarne dijagnoze:

  • konzumiranje sirovog mesa - toksoplazmoza;
  • kontakt s mačkama - toksoplazmoza, bolest mačjih ogrebotina;
  • nedavne transfuzije krvi - hepatitis B, citomegalovirus;
  • kontakt s bolesnicima s tuberkulozom - tuberkulozni limfadenitis;
  • intravenska uporaba droga - hepatitis B, endokarditis, HIV infekcija;
  • povremeni spolni odnosi - hepatitis B, citomegalovirus, herpes, sifilis, HIV infekcija;
  • rad na klaonici ili stočnoj farmi - erisipeloid;
  • ribolov, lov - tularemija.

U slučaju lokalizirane ili regionalne limfadenopatije ispituje se područje iz kojeg teče limfa kroz zahvaćene limfne čvorove na prisutnost tumora, kožnih lezija i upalnih bolesti. Pregledajte i druge skupine limfnih čvorova kako biste utvrdili moguću generaliziranu limfadenopatiju.

U ljudskom tijelu ima oko 600 limfnih čvorova. Međutim, mogu se palpirati samo ingvinalni, aksilarni i submandibularni limfni čvorovi.

Kod lokalizirane limfadenopatije, anatomska lokalizacija uvećanih limfnih čvorova može značajno smanjiti broj sumnjivih patologija. Primjerice, spolno prenosive infekcije obično dovode do razvoja ingvinalne limfadenopatije, a bolest mačjeg ogreba prati aksilarna ili cervikalna limfadenopatija.

Povećani limfni čvorovi u desnoj supraklavikularnoj regiji često su povezani s malignim procesom u jednjaku, plućima i medijastinumu.

Lijeva supraklavikularna limfadenopatija signalizira moguće oštećenje žučnog mjehura, želuca, prostate, gušterače, bubrega, jajnika, sjemenih mjehurića.

Patološki proces u trbušnoj ili zdjeličnoj šupljini može dovesti do povećanja paraumbiličnih limfnih čvorova.

Klinički pregled bolesnika s generaliziranom limfadenopatijom treba biti usmjeren na pronalaženje sistemske bolesti. Vrijedni dijagnostički nalazi su otkrivanje upale zglobova, sluznica, splenomegalije, hepatomegalije i različitih vrsta osipa.

Kako bi se utvrdili uzroci koji dovode do limfadenopatije, prema indikacijama, provode se različite vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija. Standardna shema pregleda obično uključuje:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • mokrenje,
  • radiografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk abdominalnih i zdjeličnih organa;
  • računalna i magnetska rezonancijska tomografija.

Ako je potrebno, može se provesti povećana biopsija limfnog čvora, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled dobivenih uzoraka tkiva.

Najveći rizik od cervikalne limfadenopatije u djece koja nisu dobila pravodobno cijepljenje protiv difterije, zaušnjaka, ospica, rubeole.

Lymphadenopathy tretman

Liječenje limfadenopatije je eliminirati temeljnu bolest. Dakle, ako je povećanje limfnih čvorova povezano s bakterijskom infekcijom, indiciran je tijek antibiotske terapije, liječenje limfadenopatije etiologije tuberkuloze provodi se prema posebnoj shemi DOTS +, liječenje limfadenopatije uzrokovane rakom sastoji se u antitumorskoj terapiji.

prevencija

Prevencija limfadenopatije usmjerena je na prevenciju bolesti i intoksikacija koje mogu izazvati povećanje limfnih čvorova.

VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek za artritis, artritis i osteohondrozu, kao i za druge bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava, koje preporučuju liječnici!