Glavni / Dijagnostika

Anatomija ljudskog zgloba kuka: struktura mišića i ligamenata i kostiju

Pozdrav, dragi gosti i posjetitelji! Glavno opterećenje tijekom kretanja računa se za lokomotorne mehanizme i zglobove.

Od zdravlja zgloba kuka ovisi o kvaliteti punog ljudskog života. U ovom slučaju, anatomija kuka je složena.

To je veza između zdjelične kosti i glave bedrene kosti. Radi zaštite od abrazije, površina je opremljena hijalinskom hrskavicom.

Sinovijalna vrećica je zaštitna barijera. Izvedba zgloba kuka ovisi o njegovom zdravlju i stanju.

Što je struktura zgloba kuka

Zglob zgloba je sferni zglob koji se formira acetabulumom i glavom bedrene kosti.
Razmotriti strukturu važnih zajedničkih i glavnih komponenti:

  1. Glava bedrene kosti je zaobljena i prekrivena hrskavičnim tkivom. Fiksiran vratom.
  2. Acetabulum se stvara pomoću tri unutarnje kosti. Unutra se nalazi hrskavična podstava u obliku polumjeseca.
  3. Acetabulum je hrskavičasta granica acetabuluma.
  4. Kapsula zgloba je vrećica vezivnog tkiva koja pokriva glavu, vrat i acetabulum.
  5. Snopovi jačaju kapsulu izvana. Ima ih samo tri.
  6. Ligamenti glave bedrene kosti nalaze se u šupljini zgloba.
  7. Zglobne vrećice su spremnici za tekućine. Nalaze se ispod tetiva.
  8. Elementi za fiksiranje mišića. Pomažu pomicanju kuka i jačanju zgloba.


Dakle, topografska anatomija ne uključuje samo ligamente i mišiće.

Protok krvi i inervacija zgloba uključuju sudjelovanje takvih arterija:

  1. Arterija oko bedra, uzlazna grana.
  2. Arterija okruglog ligamenta.
  3. Duboka grana medijske arterije.
  4. Obje vrste glutealnih arterija.

Karakteristike cirkulacijskog sustava važne su za cjelovito proučavanje strukture zglobova. Kako su posude vidljive na fotografiji.

S godinama se prehrana kroz krvne žile smanjuje.

Osnovno kretanje zglobova

Sada kratko na pokretima zglobova.

Hip je odgovoran za sljedeće radnje:

  1. Fleksija kuka. U tom slučaju se opterećuju mišići prednje površine.
  2. Proširenje. Uključuje mišiće stražnjeg dijela bedara i stražnjicu.
  3. Otmica kuka. Na vanjskoj površini bedra nalaze se mišići.
  4. Dovođenje. Križni koraci. To uključuje mišiće unutarnjeg dijela bedra.
  5. Supstitucija ili ispada. Istovremeno djeluje i vanjska mišićna skupina.
  6. Projekcija okretanja bedra prema unutra. Djeluje na stražnji dio mišića bedara i stražnjice.
  7. Kružna rotacija kukova.

Struktura odraslih i djece

Oblik zglobova kod djece i odraslih je različit. Kod novorođenčeta, glava kosti sastoji se od njihove hrskavice. Glava je potpuno osifikirana u dobi od 18 godina.
Vrat kuka kod djece ostavlja kost pod kutom od 140 stupnjeva, a kod odraslih 130.

U djetinjstvu acetabulum ima spljošteni oblik. Ako se položaj glave ili zglobne šupljine razlikuje od starosnih normi, tada ima ime - displazija.

Problemi s kukom

Hip je izložen raznim neugodnim pojavama. To može biti trauma, prijelom, dislokacija, upala i patologija.

Nakon 40 godina, zbog pogoršanja hrskavice, dolazi do razaranja kostiju i koksartroze. Kao rezultat može doći do kontrakture zglobova.

Kongenitalna dislokacija posljedica je displazije.
Stariji je često fraktura vrata bedrene kosti. Kosti postaju krhke zbog nedostatka kalcija. Stoga se fraktura može dogoditi i nakon lagane ozljede, koja se čvrsto stapa.

Upala ili artritis javlja se u pozadini sistemskih bolesti koje pogađaju zglobove.

Ligamenti kukova

Najsnažniji ligament je ilijačno-femoralni ligament. Ligamentni aparat također uključuje pubični-femoralni ligament. On ograničava kretanje unutar kojeg je bedro uvučeno.

Išijasto-femoralni ligament počinje na ishijumu.
Kružni ligament nalazi se unutar zglobne kapsule. Pokriva vrat bedrene kosti i štiti dotok krvi u posude unutar nje.
Zbog snažnih ligamenata na prednjoj strani bedra, tijelo je uspravno.

Ti dijelovi zgloba drže uspravni položaj zdjelične i prsne kosti. Produženje produžetka može osigurati ilijačno-femoralni ligament.

Ne tako dobro razvijen bedreni ligament, koji prolazi kroz stražnji dio zgloba.

mišići

Rameni i kukovi imaju nekoliko osi rotacije - vertikalni, anteroposteriorni i poprečni.

U svakom od njih, zdjelični zglob koristi specifičnu mišićnu skupinu:

  1. Poprečna osa izvodi savijanje i izvlačenje, zbog čega osoba sjeda.
  2. Za fleksiju bedra slijede se mišići - krojač, mišić - cjedilo, ravno, češalj i ilealno - lumbalno.
  3. Proširuje bedro veliki gluteus, polumembranski i semitendinozni mišić.
  4. Za otmicu bedra susreće se mali i srednji gluteus, kruška i unutarnje zaključavanje.
  5. Proticanje se postiže polu-membranskim, polu-tendinoznim i mišićnim zatezačem.
  6. Za supinaciju je odgovoran kvadrat, veliki gluteus i ilealno - lumbalno.

Patologija zgloba kuka

Bolni znakovi u zglobu kuka nisu samo znak problema s mišićno-koštanim sustavom, već mogu ukazivati ​​i na probleme s kralježnicom, reproduktivnim sustavom i abdominalnim organima.

Simptomi boli u zglobu kuka mogu se prenijeti na koljeno.

Uzroci boli:

  1. Anatomske značajke.
  2. Ozljede.
  3. Sistemske bolesti.
  4. Zračenje drugim patologijama.

Ozljede mogu biti u obliku modrica, uganuća ili dislokacije. Bol može izazvati frakture. Osobito je traumatična i teško je popraviti prijelom vrata butne kosti.

Bolovi se također osjećaju kada mišićna vlakna, zglobne usne i uganuće puknu.
Osim toga, sljedeće bolesti mogu uzrokovati nelagodu u zglobu kuka:

Bol se može osjetiti u zglobu kuka u slučaju bolesti drugih sustava i organa. Na primjer, kod bolesti kralježnice, ingvinalnih kila i neuralgija.
Da biste odredili dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom. Istodobno se provode posebne dijagnostike, uključujući MRI, X-zrake i razne testove.

U teškim slučajevima može biti potrebna operacija. U jednostavnijoj situaciji mogu pomoći učinkoviti gimnastički kompleksi, koji se mogu vidjeti na videu.


Poznavanje anatomije nije potrebno samo od strane liječnika. U običnom životu, takve informacije pomoći će u određivanju izvora boli.

Ako želite nešto napisati na tu temu, to možete učiniti u komentarima.

Vidimo se uskoro zanimljivi sastanci, dragi posjetitelji!

Anatomija zgloba kuka, mišića i ligamenata, osiguravajući njegovo kretanje

Zglob zgloba (Articulatio coxae, Articulacio coxe) je jednostavan sferični (čašasti) zglob koji se formira od glave femura i acetabuluma zdjelične kosti. Zglobna površina glave bedrene kosti prekrivena je hijalinskom hrskavicom, a acetabulum je prekriven hrskavicom samo u području lunatne površine, ostatak je pokriven sinovijalnom membranom. Acetabulum također ima acetabulum, zbog čega šupljina postaje nešto dublja. Kako anatomski atlas sa slikom razmatra strukturu takvog zgloba, i koja je njegova struktura, detaljnije je pročitajte u nastavku.

Struktura zgloba kuka postavljena je na takav način da je zglobna kapsula pričvršćena na zdjeličnu kost duž ruba acetabuluma, a na femuru duž intertrohanterne linije. Na stražnjoj strani kapsule zahvaća 2/3 femura, ali ne zahvaća intertrohanički grb. Prema anatomskoj znanosti, upravo zato što je ligamentni aparat utkan u kapsulu, vrlo je jak.

Ligamenti kukova

Najjači ligament je ilijačno-femoralna, što se može vidjeti promatranjem uzorka. Prema brojnim znanstvenim izvorima, ona može izdržati težinu do 300 kg. Iliak-femoralni ligament je pričvršćen, kao što slika pokazuje, odmah ispod prednje ilijačne kralježnice i proteže se do grube međutrochanter linije, divergirajući fanlike.

Također se odnosi na ligamentni aparat za zglob kuka:

  • Stidni-femoralni ligament. Počinje na gornjoj liniji stidne kosti, spušta se i dolazi do intertrohanterne linije, ispreplićući se s zglobnom kapsulom. Stidni-femoralni ligament, kao i svi slijedeći ligamenti, mnogo je slabiji od ilio-femoralnog. Ovaj snop ograničava raspon pokreta unutar kojih se hip može preusmjeriti.
  • Sakralni i femoralni ligament. Nastaje na ishijalnoj kosti, ide naprijed i pričvršćuje se za trokanalni jastuk, ispreplićući se u zglobnoj čahuri. Ograničava pronaciju bedra.
  • Kružni snop. Nalazi se unutar zglobne čahure, izgleda kao krug (zapravo, njegov oblik podsjeća na petlju). Pokriva vrat femura i pričvršćen je za donju prednju ilijačnu kralježnicu.
  • Gomila glave bedrene kosti. Smatra se da je odgovorna ne za snagu kuka, već za zaštitu krvnih žila koje prolaze unutar nje. U zglobu se nalazi ligament. Nastaje u poprečnom acetabularnom ligamentu i vezan je za fosu glave bedrene kosti.

Mišići zgloba kuka

Zglob kuka, kao i rameni zglob, ima nekoliko osi rotacije, i to tri - poprečno (ili frontalno), anteroposteriorno (ili sagitalno) i vertikalno (ili uzdužno). U svakoj od tih sjekira, kretanje, zdjelični zglob uključuje mišićnu skupinu.

Poprečna (frontalna) os rotacije osigurava produljenje i savijanje u zglobu kuka, kroz koje osoba može sjesti ili izvesti drugi pokret. Mišići koji su odgovorni za savijanje kukova:

  • Iliopsoas;
  • krojenje;
  • Široka maska ​​za spajanje mišića;
  • češalj;
  • Izravno.

Mišići koji pružaju produžetak bedra:

  • Veliki gluteus;
  • Dvostruka glava;
  • Semitendinosus i polumembranski;
  • Veliki trag.

Anteroposteriorna (sagitalna) os rotacije osigurava adukciju i abdukciju bedra. Mišići koji su odgovorni za abdukciju kuka:

  • Srednji i mali gluteus maximus;
  • Široka maska ​​za spajanje mišića;
  • kruškoliki;
  • dva;
  • Unutarnje zaključavanje.

Mišići koji su odgovorni za dovođenje kukova:

  • Veliki aduktor;
  • Kratko i dugo vodi;
  • tanka;
  • Češalj.

Vertikalna (uzdužna) os rotacije osigurava rotaciju (rotaciju) u zglobu kuka: supinaciju i pronaciju.

Mišići koji osiguravaju pronalaženje kuka:

  • Široka maska ​​za spajanje mišića;
  • Prednji snopovi srednjeg i malog gluteusa;
  • Semitendinosus i polumembranski.

Mišići koji pružaju bedra:

  • Iliopsoas;
  • trg;
  • Veliki gluteus;
  • Stražnji snopovi srednjeg i malog gluteusa;
  • krojenje;
  • Unutarnje i vanjsko zaključavanje;
  • kruškoliki;
  • Twin.

A sada vam nudimo i gledanje video materijala, gdje je jasno prikazan dijagram strukture kuka, ligamenata i mišića.

Ligamenti femura i zdjelice: ilealno-femoralni, bedreni, okrugli

Hip je jedan od najvećih zglobova u ljudskom mišićno-koštanom sustavu. Njezin uređaj za zglob omogućuje vam savijanje, rotacijske pokrete, abdukciju i adukciju donjih ekstremiteta. Držite zglob u stabilnom stanju i pokrenite brojne mišiće i ligamente.

Anatomija ligamenta bedara

Ligamentni aparat kukova obuhvaća:

  • Ileo-femoralni ligament. To je najveći i najjači u ligamentu TBS-a. Pričvršćena na zdjeličnu kost u blizini donje prednje kralježnice s jednim krajem, a drugi se širi poput ventilatora, do bedrene kosti u području grube intertrohanterne linije. Manje ligamenata kuka osjetljivo je na traumu; prema istraživanjima, njezina tkanina može izdržati težinu do tri stotine kilograma.
  • Stidni-femoralni ligament. Gornji rub je pričvršćen za stidnu kost, au donjem dijelu utkana je u zglobnu kapsulu.
  • Sakralni i femoralni ligament. Svoje porijeklo uzima iz ishijalne kosti, prolazi kroz trohanteričnu jastuku, prianja na nju i isprepliće je u zglobnu kapsulu.
  • Kružni ili okrugli ligament bedra. Nalazi se izravno unutar zglobne kapsule, petlja pokriva glavu bedrene kosti i pričvršćena je za prednji rub ilium.
  • Gomila glave bedrene kosti. Nalazi se unutar zglobne čahure, proteže se od acetabularnog ligamenta i pričvršćuje se za fosu glave kosti. Odgovoran je za zaštitu krvnih žila glave bedrene kosti.

Funkcija kuka i zdjelice

Uređaj za ligament TBS osigurava uzdužno i poprečno kretanje bedra u odnosu na torzo, kao i rotaciju donjih udova u odnosu na vlastitu os.

  • Ilio-femoralni ligament je uključen u mišićno-ligamentni aparat, koji je odgovoran za držanje tijela u uspravnom položaju i ravnoteži, te je također odgovoran za inhibiciju produljenja nogu.
  • Stidni-bedreni ligament omogućuje vam da usporite pokrete stegnutog u smjeru poprečno u odnosu na osovinu tijela prema van.
  • Bedreni bedreni ligament inhibira kretanje bedra.
  • Kružni ligament femura obavlja zaštitnu funkciju žila glave bedrene kosti.

Povreda kuka

Pretjerana opterećenja u sportu, padovi, nemarni pokreti u svakodnevnom životu, udarci i modrice mogu uzrokovati ozljede ligamenata zgloba kuka. Najčešće su ozlijeđeni ligamenti unutarnjeg dijela bedra. Vlakna su oštećena, u njima nastaju suze, kada u njih uđu patogeni mikroorganizmi, razvijaju se upalni procesi. Prema ozbiljnosti oštećenja vlakana, postoji nekoliko stupnjeva ozljede:

  • Svjetlosno kidanje ligamentnih vlakana, pri čemu je njihov integritet narušen ne više od 10-15% ukupne površine.
  • Srednje - dolazi do oštećenja ligamentnih vlakana velikih razmjera, oni su deformirani i slojeviti.
  • Teški - postoji potpuno odvajanje ligamenata od mjesta vezivanja.

U rijetkim slučajevima može doći do prijeloma suze - ozbiljne ozljede u kojoj se veze odvajaju od mjesta vezanja zajedno s koštanim fragmentom. Ovakve ozljede nisu moguće u svakodnevnom životu, najčešće se javljaju kada padaju s velike visine ili u prometnim nezgodama.

Simptomi ozljede kukova

Znakovi oštećenja ligamentnih vlakana su:

  • Oštra bol nakon ozljede, pada, udarca. Kada se ligament razbije u vrijeme ozljede, može se čuti karakterističan klik ili krckanje.
  • Nastajanje edema u oštećenom području.
  • Crvenilo kože.
  • Formiranje opsežnog potkožnog hematoma kao posljedica oštećenja krvnih žila. Hematome pri rupturi ligamenata može se proširiti od bedara i stražnjice do koljena, pa čak i do nogu.
  • Ograničena pokretljivost i oštećene funkcije ekstremiteta: žrtva ne može pomicati nogu i naslanjati se na nju.

U slučaju potpunog odvajanja ligamenata od mjesta njihovog vezivanja, postoje vizualno prepoznatljive deformacije, izbočine ispod kože u području zgloba.

Dijagnostika i liječenje ozljeda kukova

Dijagnoza oštećenja ligamentnog aparata zgloba kuka temelji se na prikupljanju anamneze i pregledu pacijenta. Liječnik će procijeniti stupanj oštećenja pokretljivosti udova i stanje tkiva u području oštećenja. Da biste dobili što potpuniju sliku oštećenja, omogućite instrumentalne dijagnostičke metode:

  • radiografija zgloba kuka, zdjelice i kuka kako bi se razjasnio integritet tkiva kosti i hrskavice;
  • ultrazvučni pregled tkiva radi razjašnjavanja opsega oštećenja vezivnih vlakana;
  • MRI ili kompjutorska tomografija za dobivanje najtočnijeg trodimenzionalnog prikaza područja ozljede.

Liječenje uganuća i rupture ligamenta kuka uključuje:

  • imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta,
  • terapija lijekovima
  • fizioterapija.

U slučaju teških ozljeda, operacija može biti potrebna za obnavljanje cjelovitosti tkiva.

Oštećenje ligamenata bedra zahtijeva liječenje u medicinskoj ustanovi. Prije dolaska liječnika, žrtvi treba pružiti prvu pomoć:

  • stavite ga na tvrdu površinu tako da ozlijeđeni ud bude na maloj uzvisini; istodobno pomicati nogu kako bi pokušali što manje;
  • ako je potrebno, oslobodite ud od uske odjeće;
  • ledeni oblog može se nanijeti na područje oštećenja radi ublažavanja boli; držati ga stalno ne bi trebalo spriječiti vazospazam, dovoljno 15-20 minuta s pauzom od 20-30 minuta, nakon čega se postupak može ponoviti.

Imobilizacija je neophodan uvjet za uspješno liječenje integriteta ligamenata. Učvršćivanje ozlijeđenog ekstremiteta provodi se pomoću zategnutog zavoja, žbuke ili ortoze.

Liječenje lijekovima za ligamentozne ozljede uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

  • anestetici za ublažavanje boli; prvi put nakon ozljede i uz jaku bol, može se koristiti blokada injekcije zahvaćenog područja;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje upale i smanjenje ozbiljnosti boli;
  • relaksansi mišića za ublažavanje grča mišića;
  • lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi;
  • metaboliti za ubrzavanje uklanjanja viška tekućine i smanjenje natečenosti;
  • vitamin-mineralni kompleksi za jačanje općeg imuniteta i ubrzavanje procesa regeneracije u tkivima.

Nakon završetka akutne faze u potpunosti se primjenjuju fizioterapeutski postupci radi brzog povratka pokretljivosti i obnove funkcija zahvaćenog ekstremiteta:

  • terapijska vježba,
  • masaža,
  • elektroforeza s lijekovima,
  • magnetska terapija
  • laserska terapija
  • gidrokineziolechenie,
  • balneoterapija.

Posebnu ulogu u rehabilitaciji igra dijetalna terapija - prehrana bogata proteinima i hranjivim tvarima, koja omogućuje ubrzavanje procesa liječenja i popravka tkiva.

Period oporavka nakon ozljede ligamenata kuka je individualan; ovisno o težini ozljede, dobi i općem zdravstvenom stanju pacijenta, može potrajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci do potpunog oporavka.

Što učiniti u slučaju ozljeda kukova

Često se događaju istezanje mišića u zglobu kuka, osobito kod aktivnih ljudi: i tijekom sportskih vježbi iu svakodnevnim aktivnostima. Ozlijeđeni ilio-femoralni ligament je ozbiljna ozljeda koja ograničava kretanje osobe i smanjuje kvalitetu života.


Ako vrijeme ne pruža prvu pomoć i ne sudjeluje u kompetentnom liječenju, komplikacije mogu postati nepovratne. Ligamenti u zglobu će se slomiti, bol će postati trajna. Stoga je vrlo važno ozbiljno shvatiti ozljede i na vrijeme poduzeti odgovarajuće mjere.

Anatomija zgloba kuka


Anatomiju zgloba kuka treba detaljnije proučavati kako bi se razumjela tehnika dobivanja takve vrste oštećenja. Ligamenti su fiksirani u koštanu šupljinu glave bedrene kosti. Opterećenje ovog priključka se stalno jača. Prema tome, tražena čvrstoća je posebno visoka. Pruža ligamente, vanjske i intraartikularne, a osobito:

  • bedrensko-bedreni ligament;
  • stidni-femoralni ligament;
  • ilijačno-femoralni ligament;
  • ligament glave bedrene kosti;
  • gornji poprečni ligament;
  • kružna zona.


Ovaj kompleks daje spoju veliku otpornost na opterećenje duž osi, što je vrlo važno za hodanje i podršku u načelu. Štoviše, zglob je fiksiran mišićima ovog pojasa koji povezuju zdjelične kosti s tetivama na gornju stranu bedra. Među najvažnijim:

  • par zaključavanja;
  • stražnjice;
  • lumbalna velika;
  • trg;
  • kruškoliki;
  • par blizanaca;
  • odgovoran za široku femoralnu fasciju.

Važnu ulogu igraju i tetive mišića kvadricepsa bedra, kao i druge femoralne mišiće, kao što su adduktori, ekstenzori i fleksori.

Uzroci i opseg oštećenja


Rastezanje tetive tetive kvadricepsa, kompleksa tetiva u cjelini i okolnih mišića nastaje kada je sila vanjskog utjecaja veća od snage tkiva. Vlakna, mišići i vezivo, dok su oštećeni i ponekad poderani.

Obično se uganuće kuka događa zbog:

  • pada na njega;
  • ozljede tijekom vježbanja;
  • oštar, neuspješan pokret;
  • šok;
  • bolesti drugih organa - živčanog sustava ili mišića;
  • poremećaja u stanju vezivnog tkiva.

To možete spriječiti, ako je moguće, uklanjanjem rizičnih čimbenika, kao i posvetiti dužnu pozornost zdravlju, tjelesnoj kulturi i pravilnoj prehrani. Ako svi simptomi ukazuju na istezanje zgloba kuka, hitno je započeti liječenje. Njegova tehnika se bira ovisno o stupnju pogoršanja:

  • prvi, s mikro-puknućem vlakana;
  • drugi, s oštećenjem četvrtine ligamenata;
  • treći, s razmakom od više od polovice vlakana;
  • četvrto, s ukupnom ligamentnom rupturom.

simptomi

Priroda ozljede na ovom mjestu povezana je s vrstom štete i načinom njezina primitka. Uganuća zgloba kuka, ako težina nije vrlo značajna, obično se odvija lakše nego mišićna ruptura.


U pravilu su simptomi različitih uganuća i drugih ozljeda ligamenata zgloba kuka vrlo slični. Njihovi prepoznatljivi znakovi ukazuju na mjesto određene patologije. Poremećaji u strukturi ligamenata s mišićima praćeni su specifičnim znakovima ozljede mekog tkiva:

  • bol u zglobovima - iu mirovanju iu pokretu;
  • bol na palpaciji, čak i uredan;
  • oticanje tkiva;
  • kod ruptura - krvarenja;
  • ograničena pokretljivost zglobova;
  • u nekim slučajevima - deformacija zgloba.

Posljednji simptom ukazuje na pretjerano rastezanje ili rupturu ligamenata. Ponekad je uganuće kukova popraćeno simptomima u obliku zračenja boli u koljenu i potkoljenici. Obično, žrtva najprije osjeća oštar klik ili pamuk, a onda prilično jaku bol. Povećava se osjetljivost zahvaćenog područja. Paralelno, postoje određeni znakovi gore navedenog.

Zanimljivo je da rastezanje može biti praćeno ne samo raskidom ligamenta, konačnim ili parcijalnim, već i njegovim apsolutnim odvajanjem od kosti. Ponekad se otkine čak i komad kosti. Takvi radikalni problemi češći su u djece nego u odraslih.

dijagnostika


Ako postoji sumnja da su ligamenti zdjelice i (ili) zglob kuka oštećeni, liječnik prikuplja anamnezu, a zatim vrši dodatne preglede. On vizualno pregledava zahvaćeno područje i također ga opipava.

Provjerava se stupanj mobilnosti cijelog spoja. Kako bi se otkrili ili uklonili simptomi rupture kuka u zglobovima kuka, liječnik predlaže pacijentu obavljanje posebnih vježbi. Rendgenski snimak, kao i ultrazvučni pregled, pomoći će u otkrivanju odsutnosti ili prisutnosti prijeloma kosti ili rupture dubokog poprečnog ligamenta.

Metode liječenja


Za potpuni oporavak kuka, liječenje uganuća treba biti sveobuhvatno. Njegovo trajanje ovisi o težini ozljede i stanju žrtve. Ponekad dosegne nekoliko mjeseci. Tretirajte zglob kuka, ligamente i mišiće:

  • imobilizacija;
  • lijekove;
  • fizioterapiju;
  • masaža;
  • Terapija tjelovježbom;
  • kirurška intervencija.

Izbor metoda liječenja ovisi o specifičnim simptomima, ozbiljnosti uganuća i ozljeda kuka. Liječenje se odabire na temelju dobi pacijenta, njegovog zdravstvenog stanja.

lijekovi


Liječenje lijeka hip-ligamenta u odraslih ovisi o simptomima i drugim karakteristikama traume. Ovisno o situaciji, odabrani su ti lijekovi koji najučinkovitije ubrzavaju zacjeljivanje pogođenih područja.

Oslobodite se boli i bore se protiv upala kao što su:

L-lizin escinat se najčešće koristi za uklanjanje viška tekućine, a Mydocalm se koristi za opuštanje mišića. Najčešći pojačivač cirkulacije je pentoksifilin. Retabolit najbolje pomaže poboljšati restorativne procese zahvaćenih tkiva. Za zglobove, Chondroitin se smatra najboljim kondroprotektorom.

Međutim, izbor lijekova ne treba obavljati pacijent, već iskusni stručnjak.

imobilizacija


Mora se osigurati da stopalo:

  • smanjuju bolove u ligamentima kuka;
  • intenziviraju zacjeljivanje svih tkiva;
  • jamče potpunost obnove svih građevina.

Posebna sredstva imobilizacije doprinose istovaru zgloba kuka. Najčešće se koriste posebne ortoze i zglobni zavoji. U početku, žrtva se kreće na štakama, a zatim - pomoću štapa.

Međutim, apsolutna isključenost pokreta ozlijeđenog ekstremiteta također nije prikazana. Da bi kompleks kuka bolje zarastao, važno je pažljivo dizajnirati oštećene zglobove.

fizioterapija


Ako simptomi ukazuju na istezanje ili rupturu kuka, često se propisuje fizioterapija. Neki od njih uspješno se primjenjuju u akutnom razdoblju, zajedno s lijekovima.

Većina liječnika savjetuje:

  • magnetska terapija;
  • elektroforeza s lijekovima;
  • laserska obrada;
  • terapija blatom;
  • UHF terapija;
  • obrada parafinom;
  • balneoterapija.

Ove tehnike povećavaju učinkovitost lijekova, kao i ubrzavaju procese oporavka.

operacija


Ako se ne radi samo o istezanju hip-ligamenata i mišića, već o izraženoj rupturi, indicirana je kirurška intervencija. U tom slučaju, specijalist šiva oštećena vlakna, fiksira sve u ispravnom položaju. Zatim se tkivo postupno zacjeljuje, stvarajući vezivni ožiljak, koji ne utječe na pokretljivost zahvaćenog zgloba.

Nakon operacije prikazana je fizioterapija i terapijske vježbe. Uz njihovu pomoć skraćuje se razdoblje rehabilitacije, a funkcija noge se popravlja i ubrzava.

Važno je da takve povrede zahtijevaju odgovoran i aktivan odnos prema liječenju. Ako je šteta ozbiljna, potrebni su dodatni trud i strpljenje. Za potpuni nestanak posljedica važno je puno raditi.

Terapija tjelovježbom i masaža


Ako je zglob kuka izvučen ili puknut, kuk treba biti imobiliziran na vrijeme. Međutim, u procesu ozdravljenja potrebna je gimnastika:

  • ne ozlijeđena noga - u cijelosti;
  • koljena i gležanj ozlijeđen ud.

Također se masiraju slobodne zone bedra i potkoljenice.

Tjelovježba za uganuće zgloba kuka u oštećenom području prikazana je mjesec dana kasnije. Počnite s pasivnim zanimanjima, s vremenom prijeđite na aktivne vježbe. Na sličan način masirajte područje oko zgloba nakon uklanjanja žbuke.

Anatomija i struktura zgloba kuka

Ljudski kostur je jedinstven. Svaki zglob i svaka kost ima svoje funkcije i strukturne značajke. Anatomija svakog pojedinačnog zgloba upečatljiva je u svojoj jedinstvenosti i savršenstvu. Kakva je struktura zgloba kuka osobe? Koje su njegove značajke i funkcije? Koji mišići nose glavno opterećenje? Koje se bolesti mogu razviti i kako ih zaštititi?

Strukturne značajke

Važno je napomenuti da je zglob kuka najveći u ljudskom tijelu. Od njegovog zdravlja ovisi sloboda kretanja i aktivnosti. Što je njegova anatomija?

Glavni dijelovi zgloba kuka su glava femura i acetabulum.

U blizini je depresija hrskavični prsten, koji samo povećava dubinu depresije. Sama glava kosti ulazi u ovu šupljinu više od polovice.

Većina površine zgloba, uključujući samu šupljinu, prekrivena je hijalinskom hrskavicom. Zona koja osigurava vezanje mišića na zglob ispunjena je labavim masnim tkivom. Unutar zglobne šupljine nalazi se vezivno tkivo, okruženo sinovijalnom tekućinom.

Anatomija kuka je jedinstvena. Iako je vrlo izdržljiva, jer je glavni fizički napor u ljudskom tijelu, njegova struktura ima neka "blaga" mjesta. Unutarnja površina acetabuluma obložena je vezivnim tkivom. To je mjesto gdje prolaze krvne žile, kao i živčani završetci koji osiguravaju pokretljivost i osjetljivost na zglob.

Femoralni ligamenti

Hip je odgovoran za važne funkcije, tako da ligamenti i mišići osiguravaju njegovu pokretljivost. Ovo su glavni ligamenti kuka:

  • ligament glave bedrene kosti;
  • ilijačna-femoralna;
  • bedreni-femoralna;
  • stidni-femoralni ligament.

Glava bedra

Ovaj mali snop ne donosi značajnije opterećenje. Unatoč tome, unutar nje prolaze glavne krvne žile i nervni zglobovi. Nalazi se u šupljini zgloba u udubini acetabuluma i spojen je s glavom butne kosti. U osnovi, taj se ligament sastoji od labavog vezivnog tkiva i sinovijalne tekućine.

Gomila glave bedrene kosti nema veliku jačinu. Kod nekih ozljeda lako se rasteže. Međutim, njegova prisutnost osigurava jaču povezanost kostiju i mišića tijekom kretanja. Kada glava promijeni svoj položaj, u zglobu se pojavi mala šupljina, koju ligament zatvara.

Ileo-femoralni ligament

Ovaj snop nosi glavno opterećenje. Najveća je veličina, ne samo u zglobu kuka, već i po cijelom ljudskom tijelu. Pričvršćena je na vrh zgloba i spušta se, dodirujući femur. Izvana, njegov oblik nalikuje otvorenom ventilatoru, a debljina ovog snopa doseže jedan centimetar.

Anatomija strukture je takva da se bez ovog ligamenta ljudsko bedro stalno trudi okrenuti se prema unutra, a to bi stvorilo velike poteškoće u kretanju. To je ilio-femoralna veza koja ne dopušta da se to dogodi. To drži femur na mjestu i ne dopušta da se rotira zglob.

Važno je zapamtiti da je gornji dio tijela obično mnogo teži od dna. Stoga, bez jakog ligamenta, bilo bi teško osobi održati ravnotežu, jer je na glavama bedrene kosti naše tijelo bilo stalno uravnoteženo, bez stabilnog uspravnog položaja. Mišići koji se nalaze na prednjoj strani zgloba također su uključeni u održavanje ispravnog položaja tijela.

Bedreni bedreni ligament

Taj se ligament nalazi na stražnjem dijelu zgloba. Razvija se nešto slabije i nastaje u blizini bedrene kosti. Prolazeći kroz spoj vrećice, dodiruje vanjsku stranu femura. Glavna svrha ovog ligamenta je usporiti rotaciju artikulacije prema unutra.

Stidni-femoralni ligament

Može se reći da je to jedan od najmanjih ligamenata u zglobu kuka. Zahvaljujući vlaknima dolazi do usporavanja abdukcije kuka prilikom kretanja. Nastaje u blizini bedrene kosti i, nakon prolaska kroz zglobnu kapsulu, završava na malom ražnju.

Osobitosti razvoja novorođenčadi

Mišići i zglobovi osobe počinju se formirati u maternici. Primarno stvaranje tkiva spoja počinje šestog tjedna. Već u drugom mjesecu razvoja, primijećeno je da embrij počinje pokretati taj zglob. Oko ove faze počinju se formirati jezgre okoštavanja. To je razdoblje u životu djeteta, kao i prva godina nakon rođenja koje ima maksimalni učinak na formiranje kuka.

Hip u novorođenčadi je vrlo nestabilna veza. Nezrelost zglobova kuka dijagnosticira se čak i za one čiji je razvoj unutar normalnih granica i nema abnormalnosti. Elementi zgloba kod beba još nisu dostigli stupanj osifikacije, njihove jezgre su vrlo male, ili uopće ne postoje.

Za razliku od kostiju odrasle osobe, zglob kuka novorođenčeta je mekan i krhak. Zdjelične kosti koje formiraju acetabulum nisu dosegle stupanj okoštavanja i prekrivene su hrskavičnim slojem. Isto vrijedi i za glavu bedrene kosti. Glava i dio vrata bedrene kosti imaju samo male jezgre okoštavanja i stoga imaju hrskavično tkivo.

Acetabulum novorođenčadi je mali. Njegova struktura nije razvijena, dubina je mala, pa glava femura ulazi u nju samo za trećinu. Tek nakon potpune osifikacije i razvoja ove šupljine glava može pasti za dvije trećine.

Zbog činjenice da jezgre osifikacije i zgloba kuka kod novorođenčadi nisu u potpunosti formirane, ligamenti, mišići i zglobna kapsula nose veliko opterećenje.

Displazija kuka

Struktura spoja u displaziji trpi značajne promjene. Stupanj okoštavanja kasni, a acetabulum se povećava. Međutim, različiti dijelovi femoralnog zgloba mogu imati različite veličine. Vrat kuka je često skraćen, što može dovesti do invalidnosti. Kod patologija se također mogu razviti osteofiti u zglobu kuka.

Ovdje su glavne faze displazije:

  • nezrelost:
  • predvyvih;
  • subluxation;
  • kongenitalna dislokacija.

Stupanj nezrelosti zgloba kuka uočen je u nedonoščadi čije mišiće i zglobovi nisu u potpunosti formirani. Jezgre osifikacije razvijaju se normalno.

U fazi prije dislokacije, primjetna su kršenja. Mogu se identificirati radiološkim pregledom. Štoviše, patologije obično utječu samo na razvoj acetabuluma. Ovaj stadij displazije uglavnom se dijagnosticira kod novorođenčadi.

Subluksacija zgloba kuka karakterizirana je pomicanjem položaja glave bedrene kosti. Patološke promjene utječu ne samo na acetabulum, već i na samu kost.

U slučaju kongenitalnih dislokacija, dolazi do potpunog izlaska glave bedrene kosti iz acetabuluma. U ovom slučaju, stupanj okoštavanja može se dogoditi u normalnom načinu rada.

Ligamenti kukova

Najjači ligament je ilijačno-femoralna, što se može vidjeti promatranjem uzorka. Prema brojnim znanstvenim izvorima, ona može izdržati težinu do 300 kg. Iliak-femoralni ligament je pričvršćen, kao što slika pokazuje, odmah ispod prednje ilijačne kralježnice i proteže se do grube međutrochanter linije, divergirajući fanlike.

Također se odnosi na ligamentni aparat za zglob kuka:

  • Stidni-femoralni ligament. Počinje na gornjoj liniji stidne kosti, spušta se i dolazi do intertrohanterne linije, ispreplićući se s zglobnom kapsulom. Stidni-femoralni ligament, kao i svi slijedeći ligamenti, mnogo je slabiji od ilio-femoralnog. Ovaj snop ograničava raspon pokreta unutar kojih se hip može preusmjeriti.
  • Sakralni i femoralni ligament. Nastaje na ishijalnoj kosti, ide naprijed i pričvršćuje se za trokanalni jastuk, ispreplićući se u zglobnoj čahuri. Ograničava pronaciju bedra.
  • Kružni snop. Nalazi se unutar zglobne čahure, izgleda kao krug (zapravo, njegov oblik podsjeća na petlju). Pokriva vrat femura i pričvršćen je za donju prednju ilijačnu kralježnicu.
  • Gomila glave bedrene kosti. Smatra se da je odgovorna ne za snagu kuka, već za zaštitu krvnih žila koje prolaze unutar nje. U zglobu se nalazi ligament. Nastaje u poprečnom acetabularnom ligamentu i vezan je za fosu glave bedrene kosti.

Mišići zgloba kuka

Zglob kuka, kao i rameni zglob, ima nekoliko osi rotacije, i to tri - poprečno (ili frontalno), anteroposteriorno (ili sagitalno) i vertikalno (ili uzdužno). U svakoj od tih sjekira, kretanje, zdjelični zglob uključuje mišićnu skupinu.

Poprečna (frontalna) os rotacije osigurava produljenje i savijanje u zglobu kuka, kroz koje osoba može sjesti ili izvesti drugi pokret. Mišići koji su odgovorni za savijanje kukova:

  • Iliopsoas;
  • krojenje;
  • Široka maska ​​za spajanje mišića;
  • češalj;
  • Izravno.

Mišići koji pružaju produžetak bedra:

  • Veliki gluteus;
  • Dvostruka glava;
  • Semitendinosus i polumembranski;
  • Veliki trag.

Anteroposteriorna (sagitalna) os rotacije osigurava adukciju i abdukciju bedra. Mišići koji su odgovorni za abdukciju kuka:

  • Srednji i mali gluteus maximus;
  • Široka maska ​​za spajanje mišića;
  • kruškoliki;
  • dva;
  • Unutarnje zaključavanje.

Mišići koji su odgovorni za dovođenje kukova:

  • Veliki aduktor;
  • Kratko i dugo vodi;
  • tanka;
  • Češalj.

Vertikalna (uzdužna) os rotacije osigurava rotaciju (rotaciju) u zglobu kuka: supinaciju i pronaciju.

Mišići koji osiguravaju pronalaženje kuka:

  • Široka maska ​​za spajanje mišića;
  • Prednji snopovi srednjeg i malog gluteusa;
  • Semitendinosus i polumembranski.

Mišići koji pružaju bedra:

  • Iliopsoas;
  • trg;
  • Veliki gluteus;
  • Stražnji snopovi srednjeg i malog gluteusa;
  • krojenje;
  • Unutarnje i vanjsko zaključavanje;
  • kruškoliki;
  • Twin.

A sada vam nudimo i gledanje video materijala, gdje je jasno prikazan dijagram strukture kuka, ligamenata i mišića.

Topografska anatomija i struktura

Veza kosti zgloba kuka oblikuje zglobnu glavu bedrene kosti, nalazi se u acetabulumu. Ove dvije strukture su uključene u motornu funkciju, osiguravajući kretanje bedara u različitim smjerovima. Na mjestu gdje kuka prelazi u tijelo formiraju se 2 brežuljka - mali i veliki ražanj. Glava zdjelične kosti i unutarnja površina acetabuluma prekriveni su hrskavicom, zbog čega se trenje smanjuje tijekom istezanja, a opterećenje se ravnomjerno raspoređuje.

Natrag na sadržaj

Posude koje hrane TBS i živčani sustav

Inervacija se provodi pomoću živca bedrene i femoralne obturatorice, pri čemu upala ima bolove u gluteus medius, sacrum, prepone. Dotok krvi u zglobu kuka izvodi se uz pomoć velikih arterija i malih krvnih žila. Svi oni hrane ne samo mišiće zdjelice, već i tkiva trbušne šupljine, stražnjice, donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta.

Natrag na sadržaj

Topografija mišićno-ligamentnog aparata

Hipni zglob ima jedinstven sustav ligamenata. Zahvaljujući tome, zglobovi su stabilni, a os rotacije je mnogo veća od osi zgloba ramena ili koljena. Hipni zglob sadrži takve aktivne ligamente:

Uređaj ligamentoznog zgloba omogućuje da zglob djeluje s velikom amplitudom kretanja.

  • bedreni i ilijačno-femoralni;
  • stidne-femoralna;
  • ligamenti glave kuka;
  • kružna.

Postoje unutarnji ligamenti:

  • poprečni acetabulum;
  • ligament glave bedrene kosti.

Ekstenzor-fleksor mišići su predstavljeni s 2 skupine. U prvoj kategoriji najvažnija je gluteus maximus. Pomaže srednjim i malim mišićima stražnjice - vanjskim rotatorima. U drugoj skupini, glavna se smatra ishio-femoralna, vodeća mišića, koji proizvode fleksije-ekstenzija pokreta. Anatomija zgloba kuka sastoji se od drugih jednako važnih struktura. Intraartikularno kretanje i smanjenje trenja osiguravaju sinovijalnu tekućinu. Ako je kapsula s debelom masom oštećena, izlučuje se puno ili malo. Kao posljedica toga, interartikularne površine više ne funkcioniraju normalno, a upala se razvija - prolazni sinovitis zbog povrede zglobne kapsule.

Natrag na sadržaj

Značajke funkcioniranja TBS

Struktura kuka u djece i odraslih je jedinstvena, zahvaljujući kojoj su njezine strukture pokretne, osoba ih može pomicati u sljedećim smjerovima:

Zbog kretanja artikulacije u sagitalnoj ravnini, osoba može voditi i voditi nogu.

  • prednji;
  • okomito;
  • sagitalni - olovo.

Izvedba izvodi sljedeće funkcije:

  • savijanje-proširenje;
  • rotacija oko osi;
  • podršku.

Mišići zgloba zgloba zahvaćaju i slabe, tako da osoba može obavljati sve pokrete.

Natrag na sadržaj

Uzroci bolesti kuka

TBS disfunkcija se može razviti pod utjecajem mnogih čimbenika, tako da je za adekvatno tretiranje problema važno saznati što je uzrokovalo sve. Ako osoba ima zglob kuka, može biti zbog:

  • upalni procesi u zglobnim strukturama;
  • degenerativne bolesti artikulacije i kralježnice;
  • bolovi koji se šire u TBS iz drugih organa i sustava;
  • kongenitalne abnormalnosti koje se javljaju u djetetu u maternici.

Natrag na sadržaj

Česte bolesti i simptomi

upalni

Natrag na sadržaj

Degenerativne bolesti

Natrag na sadržaj

Ozljede zglobova

  • Ozljede. Ova vrsta oštećenja nastaje prilikom pada ili udarca. Mekana tkiva su zahvaćena, pojavljuje se modrica, oteklina i bol. Fleksija i produljenje nogu u zglobu kuka je moguće, rotacija kuka duž osi također nije ograničena.
  • Dislokacija. To se događa zbog nesreće, pada s visine. Glava bedrene kosti, koja povezuje zglob, i acetabulum se ne kombiniraju, zbog čega je smanjena pokretljivost artikulacije, osoba je poremećena teškim bolom.
  • Otvoreni ili zatvoreni prijelom. To je rezultat pada na stranu, u kojoj kost pljuvačke udara u tvrdu površinu. Zbog akutne boli, otekline i hematoma, osoba ne može pomaknuti ud, bol se može razviti.

Natrag na sadržaj

Kongenitalne abnormalnosti

Natrag na sadržaj

Lijekovi i pomoćno liječenje

Režim liječenja ovisi o dijagnozi. Ali u svim slučajevima, prije svega ih imenuje NSAID Ibuprofen, diklofenak, Nurofen. Također se koriste antibiotici, hondroprotektori, mišićni relaksanti, vitamini, lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju. S razvojem prolaznog oblika pacijenta uočava se poseban tretman. U slučaju dislokacija i subluksacija, provodi se repozicija i imobilizacija udova. Ako dođe do loma, vrši se repozicija.

Konzumiranje pića doprinosi regeneraciji hrskavičnog tkiva.

Da bi se ubrzao oporavak, propisana je fizioterapija, dijeta, terapijske vježbe. Možete primijeniti narodne lijekove:

  • Da biste smanjili oticanje, nanesite kompresiju s lista kupusa s medom.
  • Za bol, trljati u češnjak tinkture ujutro i navečer.
  • Za vraćanje hrskavice je žele i žele.

Natrag na sadržaj

Kada ne raditi bez operacije?

Ako konzervativne metode nisu pomogle, zglob kuka je operiran. Endoskopija je namijenjena za uklanjanje oštećenih struktura. Nakon potpunog uništenja provodi se endoproteza. U razdoblju rehabilitacije, osim kompleksa fizioterapije i terapije vježbanjem, korisno je koristiti proizvode u kojima se nalazi kolagen, kao i nutricionizam.

Natrag na sadržaj

prevencija

Anatomija čovjeka je složena i višekomponentna, a ako se pojave bilo kakve abnormalnosti, važno je odrediti što je utjecalo na pogoršanje. Stoga, pri prvim simptomima i bolovima u TBS-u, važno je otići liječniku i saznati vašu dijagnozu. Samo pravovremeno liječenje pomoći će izbjeći opasne komplikacije i negativne posljedice.

Bolesti zgloba kuka i njihovo liječenje

Struktura zgloba zdjelice

Svi organi ljudskog tijela su važni i jedinstveni. Njegov je kostur lokomotorni sustav. Hipni zglob jedan je od najvećih i najnaprednijih dijelova ovog sustava, koji u velikoj mjeri određuje pokretljivost cijelog tijela.

Pokret je simbol samog života. Hip spoji gornji dio torza i donjih udova, osiguravajući njihovo kretanje. Sam se zglob može kretati u nekoliko smjerova i provodi različite vrste kretanja, pa oštećenje ili bolest uzrokuje ozbiljne posljedice.

Opća anatomija

Ovaj zglob povezuje zdjelične i femoralne kosti. To je spoj u obliku čaše, koji je tip kuglastog oblika. Pomoću brojnih ligamenata i hrskavičnih formacija zglob artikulira acetabulum zdjelične kosti s glavom femura.

Na spoju, površina glave bedrene kosti gotovo je potpuno prekrivena hijalinskom hrskavicom, osim fossa, gdje je vezan ligament. Pokrov hrskavice zdjelične kosti nalazi se samo na zaobljenom dijelu acetabuluma. Preostala površina kosti u području zgloba prekrivena je vlaknima u obliku labavog zglobnog tkiva i sinovijalne membrane (korice). Na slobodnom rubu acetabuluma uzgaja se acetabularna fibrocartilaginozna usna visine do 6 mm koja se formira od kolagenih vlakana.

Usna osigurava potpunu i čvrstu pokrivenost acetabuluma glave bedrene kosti. Volumen ispod poprečnog ligamenta kojeg formira acetabularna usna ispunjen je labavim zglobnim tkivom kroz koje su položene krvne žile i živčani kanali.

Struktura kapsule

Kapsula zgloba kuka je čvrsta tvorevina. Pričvršćena je na zdjeličnu kost na stražnjem dijelu acetabuluma; i na bedru je pričvršćena na dva mjesta: sprijeda - uzduž linije zavoja, iza nje - malo dalje od križnog presjeka.

Na taj način fiksirajući se na kosti, zglobna se vrećica pojavljuje oko oboda acetabuluma i obuhvaća dvije trećine vrata butne kosti i acetabuluma.

Sprijeda na površini zglobne kapsule susjedna vlakna mišića iliopsoas. Debljina kapsule u ovoj zoni je smanjena.

U nekim slučajevima, na tom se mjestu pojavljuje formacija koja čini sinovijalnu vrećicu.

Vrste ligamenata

Hipni zglob sadrži pet glavnih ligamenata. U prednjem dijelu, na površini zgloba, nalazi se ilio-femoralni ligament, koji povezuje karličnu i femoralnu kost između donje ilijačne regije i intertrohanterne linije. Ovaj snop obožavatelja njihovih vlakana pokriva zglob kuka. Ilio-femoralni ligament je najjači ligament cijelog mišićno-koštanog sustava osobe. Moć ligamenata je uzrokovana činjenicom da ona u velikoj mjeri određuje vertikalni položaj cijelog tijela osobe i mora osigurati određeno kočenje tijekom produženja.

Stidni-femoralni ligament sastoji se od dovoljno finih vlakana, sakupljenih u snop, i smještenih u donjem dijelu na površinu zgloba. Ligament počinje od pubičnog dijela zdjelične kosti, spušta se i vezuje se za femur u malom području ražnja do trohanterne linije. Prolazeći izvan spoja, dio vlakana tog ligamenta utkana je u tkiva zglobne čahure. Glavna funkcija ligamenta je inhibicija lateralnog kretanja bedra.

Zajednički i njegovi ligamenti

Išijasto-bedreni ligament nalazi se iza zgloba kuka. Početak ovog ligamenta pričvršćen je na prednjoj strani na površini bedrene kosti zdjelice. Vlakna bedreni-bedreni ligamenti obuhvaćaju bedreni vrat, neki od njih su utkani u zglobnu kapsulu. Preostala vlakna su fiksirana na femuru u području većeg trohantera do rupe na ražnju. Glavni zadatak ovog ligamenta je usporiti kretanje kuka u unutarnjem smjeru.

Ligament glave bedrene kosti je prilično labava struktura tkiva, prekrivena sinovijalnom membranom. Unutar ligamenta nalaze se posude koje se kreću prema glavi femura. Početak ligamenta je fiksiran u jami acetabuluma zdjelične kosti, a kraj je fiksiran u jami glave bedrene kosti. Ligament glave bedrene kosti nalazi se unutar čahure zgloba kuka. Snaga ligamenta nije jako velika i lako se može ispružiti. Kada se zglob pomakne unutra, formira se prostor koji je ispunjen snopom glave bedrene kosti i sinovijalnom tekućinom, čime se osigurava postava između površina kostiju i povećava snaga. Hrpa glave bedrene kose sprječava prekomjernu rotaciju bedrene kosti u vanjskom smjeru.

Kružno područje ligamenata nalazi se unutar kapsule zgloba kuka. Ima oblik petlje koja se kreće oko femura u središnjem dijelu vrata. Ova zona je mješavina različitih kolagenskih vlakana sakupljenih u tankim snopovima. Ligamenti su vezani u području ilijaka.

Funkcije motora

Anatomija zgloba kuka osigurava visoku slobodu kretanja u različitim ravninama i smjerovima. Maksimalna amplituda kretanja spoja dopuštena je u odnosu na prednju os. Ova os prolazi kroz femoralne glave. Takvi pokreti zgloba osiguravaju fleksiju i produljenje osobe. Fleksija praktički nije ograničena na ligamente i može dostići 122º (ograničenje fleksije je napravljeno od trbušnih mišića). Produžetak je moguć samo pod kutom do 13º. Sedacija zgloba za produljenje osigurana je ilealno-femoralnim ligamentom, budući da dolazi do produljenja tog ligamenta. Daljnje kretanje tijela natrag moguće je samo na račun lumbalne regije.

Drugi tip kretanja je poprečni pomak bedra u odnosu na sagitalnu os, tj. abdukcija i adukcija kuka u odnosu na tijelo. Kut kretanja je ograničen na 45º. Veći pokreti ometaju veliki ražanj kada dođe u kontakt s ilijačnom kosti. Ako je kuk u savijenom stanju, velika pljuvačka je usmjerena unatrag i ne stvara prepreke za otmicu kuka.

Kretanje zgloba kuka u odnosu na vertikalnu osovinu osigurava vanjsku i unutarnju rotaciju bedra. Norma amplitude rotacije je 40-50º. Oba femoralna ligamenta aktivno sudjeluju u inhibiciji ovog tipa pokreta.

Konačno, sferno izvođenje zgloba omogućuje još jedan pokret - rotaciju zdjelice u odnosu na donje udove. Amplituda takvih kretanja određena je veličinom krila ilija i većim trohanterom, kao i kutom između vertikalne osi i uzdužne osi femura. Primjetan je utjecaj kuta vrata bedrene kosti, koji se mijenja kod osobe s dobi, što objašnjava promjene u amplitudi tih pokreta i, shodno tome, u hodu osobe s godinama.

Na primjer, ovaj kut za novorođenčad je do 150º, a za tridesetogodišnjaka do 125º za ženu do 118º.

Značajke cirkulacije krvi u zglobu

Krvožilni sustav koljenskog zgloba sastoji se od više krvnih žila. Opskrbu krvlju osiguravaju vanjske i unutarnje arterije koje okružuju bedrenu kost i protežu se od njezine duboke arterije, kao i grane acetabularne arterije i glutealnih arterija. Krv prolazi kroz vene, koje se nalaze na površini i unutar kuka. Kroz venski sustav zgloba, krv ulazi u femoralnu venu, a zaobilazeći obturatorske venske žile, odljev dopire do ilijačne vene. Na dnu izljevnog sustava povezan je sustav donjih ekstremiteta, koji potječe iz digitalnih vena koje ulaze u venski luk stopala. S druge strane, unutarnji i vanjski rubni vene, prolazeći u velike i male vene safene, hrane se iz luka.

Limfni sustav uključuje limfne čvorove i prijenosne žile. Limfna drenaža se izvodi u limfnim čvorovima, koji se nalaze (izvan i unutar) oko ilijačnih žila. Živčani sustav zgloba kuka uključen je u opći živčani sustav osobe kroz femoralni, bedreni, obturator i glutealne živce.

Starosne značajke

Zglobovi kuka se mijenjaju kako tijelo raste, što je povezano sa strukturnim promjenama kostiju povezanih u zglob. Dakle, kod novorođenčadi glava bedrene kosti ima hrskavičnu strukturu, a jezgra osifikacije postaje vidljiva tek u dobi od šest mjeseci. U djeteta od šest godina, okoštavanje se povećava u prosjeku 10 puta.

Veličina femoralnog vrata se povećava za dugo vremena, njegov rast prestaje samo za 20 godina. Potpuno formiranje strukture zdjeličnih kostiju i hrskavice u zoni acetabuluma završava se tek u dobi od 14-17 godina.

malformacije

U procesu starosnog razvoja zgloba kuka mogu se pojaviti defekti (defekti) koji se manifestiraju nedovoljnim razvojem zglobnih elemenata ili njihovom deformacijom.

Opasan defekt je displazija zgloba kuka, što je nedovoljna formacija acetabuluma zdjelične kosti i proksimalnog femura. Najčešći uzrok ovog defekta je kongenitalan. U isto vrijeme, u djeteta u ranoj dobi, displazija se može razviti u pomicanje glave bedrene kosti.

Displazija zgloba može se klasificirati prema tri stupnja oštećenja zglobova: pred-dislokacija, subluksacija i dislokacija. Displazija u djeteta može se pojaviti već u prvim mjesecima života u obliku ograničavanja abdukcije kuka, kožnih nabora na kuku, smanjene duljine nogu i okretanja noge u stanje mirovanja. U dobi od 3-5 godina, dječji subluksacija može se manifestirati kao nestabilnost ili šepanje, i dislokacija kroz hod hodanja.

Važne patološke abnormalnosti, koje ukazuju na displaziju, su višak nagiba acetabularnog krova, pomicanje kraja bedrene kosti u smjeru prema naprijed i prema gore, kasnije osifikacija glave. Najčešći uzrok je pomicanje glave bedrene kosti, koja je podijeljena u pet stupnjeva.

Varusova deformacija vrata bedrene kosti karakterizirana je smanjenjem kuta vratno-dijafiznog kuta i pomaka trohantera. Glavni simptomi mane su: šepanje, neznatna promjena dužine nogu, povlačenje nogu prema van, kretanje zgloba je ograničeno.

Ozljeda zbog ozljede

Hip je podložan čestim traumatskim učincima. Najčešći su modrice koje se manifestiraju kao bol u području zglobova ili kao blago ograničenje kretanja, hematomi u tkivima ili kucanje u zoni artikulacije. Traumatska dislokacija određena je pomicanjem glave bedrene kosti u odnosu na zdjeličnu kost.

Ovisno o smjeru deformacije razlikuju se prednja, stražnja i središnja dislokacija. Kada se središnje dislokacije na dnu acetabuluma često promatraju pukotine. Frakture kostiju imaju najveći učinak.

Za frakture uz uništenje koštanog tkiva obično su oštećeni ligamenti i mišići.

Bolesti i njihovi uzroci

Kod osteohondroze dolazi do značajnog razaranja zglobnog tkiva, što je distrofija koštane strukture i hrskavice. Najkarakterističniji oblik bolesti je osteoporoza (koksartroza). U ovoj bolesti, hrskavica postupno gubi svoju elastičnost i prestaje u potpunosti obavljati svoju funkciju, zbog čega se kosti podvrgavaju deformacijama. Pogoršanje cirkulacije dovodi do činjenice da mišići počinju atrofirati. Glavni simptomi bolesti: bol u kuku i preponama, ograničena pokretljivost zglobova, hromost, slabljenje mišića.

Uzroci upalnih procesa u zglobu kukova često leže u bolesti kao što je coxitis, koji je obično infektivan. Kod ove bolesti zahvaća se sinovijalna membrana i zglobna kostna područja. Prvi simptomi se manifestiraju u obliku boli u području zdjelice, ukočenosti pokreta, povećanju temperature u području zgloba. Ako se coxitis razvije u gnojni oblik, simptomi se pojavljuju u obliku neprirodnog položaja ekstremiteta, zatežući noge prema gore.

Tumori različite prirode mogu se razviti na zglobnoj kapsuli ili zglobnom tkivu (hrskavica i kost). Razlog je razvoj bolesti kao što su synovioma, osteoma, hondroblastoma, chondroma, itd. Takve bolesti, u pravilu, zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Bol u zglobu kuka može biti uzrokovan bolestima koji se pojavljuju u mišićima uz zglob. Mišićna hipertonija je jedna od bolesti. U blagim oblicima, hipertonik uzrokuje nelagodu i osjećaj ukočenosti, ali u budućnosti može dovesti do grčeva u mišićima, ograničenog kretanja i kontrakcije ekstremiteta. U teškom obliku, hipertonus može uzrokovati znatno otvrdnjavanje mišića i bol u njima pod naporom.

Metode liječenja

Liječenje zgloba kuka prvenstveno zahtijeva terapijski i profilaktički pristup. Dobri rezultati pokazuju različite metode fizioterapije. Tako je ozokerit postao vrijedan materijal za wellness tretmane. Posebno je vidljiv jer ozokerit pomaže u liječenju artroze (koksartroze), osteohondroze, miozitisa, traumatskih posljedica. Ozokerit je zbog svoje niske toplinske vodljivosti i prirodne osnove postao izvor za stvaranje ove vrste fizioterapije, kao ozokeritoterapija.

Terapijske tehnike u liječenju zglobova kuka mogu se temeljiti na ručnoj terapiji. Posebno se preporučuje post-izometrijska relaksacija koja je posebno dobra za mišićnu hipertoniju. Ova metoda manualne terapije temelji se na kombinaciji pasivnog istezanja mišića i pulsirajućeg izometrijskog rada minimalnog intenziteta. Oštećeni zglob osjetljiv je na vibracijska opterećenja, što dovodi do široke primjene terapijske masaže. Korištenje masti i krema preporučuje se svim pacijentima. Oštećeno (sklono bolestima) mjesto može se premazati različitim vrstama zagrijavanja.

Kod jake boli i teške upale teško je bez metode liječenja lijekovima. Deksametazon je lijek glukokortikoida. U liječenju raznih bolesti mišićno-koštanog sustava dokazano je da je deksametazon pouzdan i učinkovit. Deksametazon djeluje protuupalno i analgetski, nema kontraindikacija za alergije. Stupanj lijeka treba razjasniti specijalist.

Korištenje složenih terapijskih vježbi je potrebno za bilo kakve bolesti zgloba kuka. Brzina oporavka i vraćanje pokretljivosti ovise o tome kako jačamo zglob kuka. Skup vježbi poboljšava cirkulaciju, stabilizira mišićnu aktivnost i vraća elastičnost ligamenata.

Kirurška intervencija je ekstremna metoda i koristi se samo za teške ozljede kada nema alternative. Smanjenje elementa kosti ili zamjena zglobnog tkiva može biti cilj operacije. Nedavno je transplantacija (zamjena) zglobnog tkiva postala uobičajen događaj u liječenju složenih slučajeva bolesti ili ozljeda. Od posebne je važnosti dostupnost takve metode kao zamjena zglobne tvorbe u liječenju tuberkuloznog koksitisa i tumora.

Hip je složeni organ u ljudskom tijelu. Ako ima bol, utrnulost ili kucanje, treba odmah poduzeti mjere. Ovaj zglob u velikoj mjeri određuje motoričke sposobnosti i stabilizaciju cijelog tijela: bilo kakva bol, kucanje mogu uzrokovati velike probleme.