Glavni / Koljeno

Lijekovi za osteoartritis koljena

Artroza zgloba koljena je bolest koja uzrokuje nelagodu i nelagodu u životu. Teška patologija javlja se kod svake pete osobe, ali češće bolest utječe na žensko tijelo. To je zbog osobitosti promjene njihova tijela nakon četrdeset godina. Nakon što smo pronašli bolest koljena (gonartroza), odmah se obratite specijalistu kako bi propisao odgovarajući lijek za neugodnu artrozu zgloba koljena. Mi ćemo razumjeti u više detalja što znači iskusni liječnik može propisati.

Koji se lijekovi uzimaju za osteoartritis koljena

Osoba koja prvi doživi bol povezanu s gonartrozom možda čak i ne shvati da je bolest prisutna u tijelu. Ako se neugodni osjećaji javljaju nakon dugog boravka u jednom položaju ili odmah nakon buđenja, a prolaze tijekom dana, to je prva faza u razvoju patologije. U drugoj fazi, bolovi se češće pojavljuju, postaju intenzivniji, dok hodaju muškarac ili žena mogu osjetiti nelagodu ili čak i jaku bol, u koljenu se često čuje čudan zvuk - škripa. Tijekom palpacije osoba osjeća bol.

Treća faza je završni stadij bolesti, kada zglob koljena više ne podliježe punom oporavku. U tom slučaju, pacijent doživljava stalne bolne bolove, njegova temperatura može porasti, postaje teško pomicati se i pojavljuje se hromost. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, morate postaviti dijagnozu na vrijeme i doći do specijalista. Osim lijekova, postoje i druge mogućnosti za smanjenje boli i liječenje gonartroze:

  • Štap za hodanje Osoba koja doživljava gonartrozu je najteža tijekom hodanja. To je zbog opterećenja koje tijelo ispoljava na zglobovima koljena. Da biste ga značajno smanjili, morate koristiti posebne štake ili štap. Preporučljivo je odabrati štap s gumenom mlaznicom, što eliminira mogućnost klizanja. Idealna duljina proizvoda - od ručnog zgloba (kada je ruka spuštena) do poda.
  • Vježba i dijeta. Često je razvoj bolesti povezan s lošim načinom života, pretilosti, sjedilačkim radom. Da biste ubrzali proces ozdravljenja, morate početi jesti ispravno, uzimajući dovoljno vitamina u hrani. Terapeutska gimnastika pridonijet će uklanjanju gonartroze, ali je dopušteno vježbati samo nakon ublažavanja upale.
  • Fizioterapija, manualna terapija. Ove metode pomoći će vratiti hranu oštećenom zglobu, više krvi će teći u zahvaćeno koljeno, što će pomoći ubrzanju oporavka. Nakon masaže pacijent će doživjeti značajno olakšanje, međutim, ti se postupci ne mogu provesti tijekom upalnog procesa.

Spektar lijekova je opsežan tijekom liječenja gonartroze. Liječnici propisuju svojim pacijentima posebne obloge, masti, pilule, injekcije intramuskularno. Postoje dvije glavne učinkovite skupine lijekova koje pomažu u uklanjanju neugodne patologije, razlikuju se po metodi izlaganja. Potrebno je uzimati lijekove u navedenoj dozi, po preporuci liječnika. Kada je bolest u svakom slučaju ne može biti self-medicated.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidna skupina protuupalnih lijekova - sredstava koja ne sadrže hormonske tvari. Ovi lijekovi su prva pomoć u slučaju bolesti. Različiti nesteroidni lijekovi omogućuju vam da uklonite simptome bolesti: brže se nosite s boli, ublažite upalu tkiva. Učinak se razlikuje od vrste lijeka: neki imaju više protuupalnih učinaka (ibuprofen, aspirin, amidopirin), drugi imaju anestetik (diklofenak, ketoprofen, indometacin).

Osobitost djelovanja nesteroidnih lijekova je u tome što oni samo pomažu u uklanjanju glavnih simptoma bolesti, ali ne doprinose potpunom izlječenju koljena. Čim upala splasne, osoba treba prestati uzimati te lijekove. Izostanak očitih simptoma može se zamijeniti za bolesnika kao lijek, a nesteroidni lijekovi imaju neugodne nuspojave za tijelo:

  • Dugotrajna upotreba takvih lijekova može utjecati na neravnotežu tijela, što dovodi do dehidracije hrskavice u zglobu koljena. U ovom slučaju, artroza će napredovati još brže.
  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) mogu negativno utjecati na želudac. Često je dugotrajna upotreba takvih lijekova popraćena pojavom problema s gastrointestinalnim traktom (gastrointestinalni trakt) - erozivnim, ulcerativnim patologijama, gastritisom. Posebno treba paziti na one koji već boluju od sličnih bolesti.
  • Brzina protoka krvi u bubrezima može biti smanjena. To će doprinijeti nakupljanju soli, povećati pritisak, kao posljedica - srčanih problema.
  • Kardiovaskularne bolesti također mogu biti potaknute protuupalnim lijekovima. Ako se nepravilno koriste, može doći do tromboze, moždanog udara, srčanog udara.

chondroprotectors

Druga glavna skupina lijekova u liječenju artroze su kondroprotektori. Za razliku od nesteroidnih protuupalnih lijekova, oni ne samo da pomažu značajno smanjiti neugodne manifestacije gonartroze, već i pomažu u učinkovitom liječenju patologije. Takvi se lijekovi smatraju relativno sigurnima, nemaju ozbiljne nuspojave, ali se moraju uzeti s oprezom i nakon što liječnik napiše recept. Oni su obvezni dio učinkovitog liječenja gonartroze.

Načelo lijeka je pomoći procesima oporavka tijela. Zahvaljujući upotrebi ovih lijekova, poboljšava se cirkulacija krvi u području zahvaćenog koljenskog zgloba, te se počinje stvarati u normalnim količinama, a njegova sposobnost da djeluje podmazujućim učinkom vraća se u normalu. Suptilnosti liječenja artroze s kondroprotektivnim lijekovima:

  • Nemojte čekati brzi lijek s ovom vrstom lijeka. Hondroprotektori odmah počinju pomagati. Trajanje prijema varira od šest mjeseci do godinu dana, a prve pozitivne promjene vidljive su tek nakon nekoliko mjeseci.
  • Učinak lijekova bit će isključivo u prve dvije faze gonartroze. U trećoj fazi, tkivo hrskavice, koje je zahvaćeno hondroprotektorima, više nije podložno oporavku, jer je potpuno uništeno.
  • Postoje dvije vrste hondroprotektora - hondroitin sulfat i glukozamin, na zajedničkom prijemu za koje stručnjaci još nemaju zajedničko mišljenje. Neki znanstvenici čak tvrde da se ti lijekovi mogu međusobno oslabiti.

Učinkoviti lijekovi

Nakon savjetovanja sa specijalistom potrebno je kupiti lijekove za bolnu gonartrozu. Trošak lijekova varira ovisno o proizvođaču, kvaliteti tvari u sastavu, ljekarni. Postoje sredstva, i to po visokoj cijeni, i njihovi jeftini kolege, koji se razlikuju samo po imenu. Uzmite u obzir najbolje djelotvorne nesteroidne protuupalne lijekove i hondroprotektore.

  • Sastojci: aktivni sastojak - diklofenak natrij + pomoćne tvari.
  • Indikacije: pomaže kod upalnih, degenerativnih patoloških promjena u lokomotornom sustavu. Lijek je učinkovit kod artroze, artritisa. Ima izražen protuupalni učinak, proizvodi analgetski učinak, smanjuje temperaturu.
  • Primjena: doziranje se propisuje pojedinačno ovisno o tijeku bolesti. Za odrasle, 25-50 mg lijeka se propisuje kada se uzima oralno 2-3 puta dnevno.
  • Cijena: 40-100 rubalja.
  • Sastojci: hondroitin sulfat + glukozamin hidroklorid.
  • Indikacije: lijek je nezamjenjiv alat u borbi protiv gonartroze, propisan je za osteohondrozu kralježnice i druge bolesti povezane s disfunkcijom tkiva hrskavice. Dostupno u tabletama.
  • Primjena: u tabletama od 250 miligrama - 2 komada 2 puta dnevno, 500 mg - 1 dva puta dnevno, 750 mg - 1-2 komada.
  • Cijena: 670-1600 rubalja.
  • Sastojci: glukozamin sulfat + pomoćne tvari.
  • Indikacije: pomaže u liječenju gonartroze i drugih bolesti hrskavičnog tkiva. Aktivni sastojak lijeka obnavlja normalan rad u hrskavici, pridonosi njegovoj boljoj prehrani, dobrom "podmazivanju". Smanjuje bol inhibicijom degenerativnih procesa.
  • Primjena: prah (u vrećici) - jedan paket jednom dnevno tijekom jednog i pol mjeseca, injekcije - 1 ampula 3 puta tjedno.
  • Cijena: 1100-1200 rubalja.
  • Sastojci: glukozamin + pomoćni elementi.
  • Indikacije: s negativnim procesima u tkivu hrskavice. Lijek pomaže u savladavanju artroze koljenskog zgloba, stvarajući protuupalno, analgetsko djelovanje. Stimulira regenerativne procese u tkivima hrskavice.
  • Primjena: lijek se primjenjuje intramuskularno. Koriste se dva mililitra elbona s otapalom, a daju se jednom dnevno, tri puta tjedno. Trajanje tečaja - 1-1,5 mjeseca.
  • Cijena: 1200-1400 rubalja.
  • Sastojci: natrijev kondroitin + natrijeva sol.
  • Indikacije: ovaj hondroprotektivni lijek pomaže pacijentu da se brzo nosi s artrozom zglobova koljena, obnavljajući hrskavično tkivo, poboljšavajući njegovu prehranu. Ima antioksidativni učinak, pomaže pri suzbijanju upale.
  • Primjena: lijek se koristi u kapsulama, preporučena doza je 1000 miligrama.
  • Cijena: 1400-1500 rubalja.
  • Sastojci: hondroitin natrij + glukozamin hidroklorid.
  • Indikacije: kombinirani lijek pomaže usporiti destruktivne procese koji su dotakli ljudsko hrskavično tkivo, što pomaže bržem liječenju artroze zgloba koljena. Smanjuje nelagodu, ublažava upale.
  • Primjena: prvih 20 dana, 1 tableta 3 puta dnevno, zatim dvije. Tečaj traje 2-3 mjeseca.
  • Cijena: 1000-1500 rubalja.
  • Struktura: hondroitin sulfat + pomoćni elementi.
  • Indikacije: lijek se pokazuje osobama koje boluju od artroze zgloba koljena prvog i drugog stupnja. Lijek pomaže da biste dobili osloboditi od upale, boli, potiče regenerativne procese koji vraćaju zdravlje hrskavice tkiva, poboljšati metaboličke procese.
  • Primjena: dan u 1 ampula lijekova intramuskularno.
  • Cijena: 1200-1300 rubalja.
  • Sastojci: kondroitin sulfat + pomoćne tvari.
  • Indikacije: lijek potiče regeneraciju oštećenih tkiva, pomaže u savladavanju upale, smanjuje simptome boli. Poboljšava metaboličke procese koji se odvijaju unutar vlaknaste i hijalinske hrskavice.
  • Primjena: 2 tablete (0,5 grama) 2 puta dnevno.
  • Cijena: 300-500 rubalja.
  • Struktura: kondroitin sulfat natrij + pomoćni elementi.
  • Indikacije: koristi se kod osteohondroze, lezija hrskavice, artroze koljenskog zgloba. Pomaže u smanjenju upale, uklanja jake bolove, poboljšava metabolizam koji se javlja u tkivima hrskavice. Zaustavlja degenerativne procese.
  • Primjena: 1000 mg dnevno (2 tablete 2 puta dnevno).
  • Cijena: 60-300 rubalja.

Lijekovi protiv artroze

Liječenje artroze zahtijeva snažnu konzervativnu terapiju, jer se u posljednjem stadiju bolest može izliječiti samo kirurškim metodama. Da bi se izbjegla operacija, u različitim stadijima bolesti potrebno je poduzeti djelotvoran lijek za osteoartritis, koji će zaustaviti patološki proces.

Osteoartritis elemenata mišićno-koštanog sustava odnosi se na degenerativno-distrofičnu patologiju koja pogađa i sam zglob i okolna tkiva. Terapija artroze je raznolika.

Liječnici će preporučiti liječenje lijekovima, fizioterapiju, set vježbi za fizikalnu terapiju i druge aktivnosti. Terapija lijekovima ostaje vodeća metoda terapije. Ako se započne u ranoj fazi, tada se može zaustaviti patološki proces.

Među korištenim skupinama lijekova najučinkovitije su kondroprotektori, nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi, lijekovi protiv bolova, vazodilatatori.

chondroprotectors

Kada se uništi hrskavično tkivo, glavni cilj konzervativnog liječenja je obnova oštećenog hrskavičnog tkiva. Najbolje je to učiniti uz pomoć kondroprotektora - posebnu skupinu lijekova koji sprječavaju uništavanje hrskavičnog tkiva, a uz prisutnost nedostataka - vraćaju hrskavicu.

Da bi lijekovi iz ove skupine postigli maksimalni učinak, liječenje mora započeti u ranom stadiju razvoja artroze i piti lijekove najmanje šest mjeseci. Samo pod tim uvjetima možemo očekivati ​​pozitivan rezultat od kondroprotektora.

Djelovanje hondroprotektora prvenstveno je usmjereno na inhibiciju destruktivnih procesa koji izazivaju artrozu. Istodobno, kondroprotektori djeluju jednako učinkovito na svim mjestima - propisani su i za artrozu kuka i za artrozu skočnog zgloba.

struktura

Poželjno, kondroprotektivni pripravci su izrađeni od biološkog materijala, tj. od sirovina životinjskog podrijetla.

Sastav hondroprotektora uključuje sljedeće tvari:

  • Hondroitin je komponenta koja aktivira metaboličke procese u hrskavici i utječe na proizvodnju hondrocita (stanica hrskavice). Pod djelovanjem hondroitina povećava se proizvodnja kolagena, što osigurava elastičnost i dovoljnu elastičnost hrskavičnom tkivu. Hondroitin također pomaže u poboljšanju proizvodnje hijaluronske kiseline, koja ne samo da se opire uništavanju kolagenih vlakana, već i poboljšava njihovu proizvodnju. Zahvaljujući hondroitinu stimulira se proizvodnja sinovijalne tekućine, koja je glavni hranjivi medij za hrskavicu;
  • Glukozamin je druga aktivna komponenta hondroprotektora, koja pojačava proizvodnju vlastitog hondroitina, blokira enzime koji destruktivno djeluju na kolagenska vlakna, smanjuje upalni proces, inhibira proizvodnju slobodnih radikala, koji čak imaju sposobnost oštećenja staničnih zidova.

Hondroprotektori mogu sadržavati obje komponente i jednu od njih. Osim toga, neki lijekovi također uključuju hijaluronsku kiselinu ili kolagen i vitamine, jačanje elemenata mišićno-koštanog sustava i spašavanje pacijenta od razvoja koksartroze ili gonartroze.

S obzirom da su hondroitin i glukozamin antagonisti, nedavno su oslobođeni jednokomponentni hondroprotektori. To je potrebno kako bi se postigao najveći mogući učinak djelovanja jedne od komponenti.

Prilikom odabira hondroprotektora, pacijenti mogu biti zbunjeni, jer na šalteru ljekarni postoje mnogi lijekovi sa svijetlim paketima koji služe za zaštitu zglobova. Takvi pripravci sadrže jednu ili više komponenti, a prikazuju ih različiti proizvođači iu različitim cjenovnim kategorijama, stoga pacijenti ne znaju koji će kondroprotektor odabrati.

Da biste koristili najučinkovitija sredstva, trebate se posavjetovati s liječnikom. Tek nakon pregleda pacijenta i dobivanja svih potrebnih rezultata testa, moguće je odabrati pravi lijek koji će imati maksimalan pozitivan učinak na zdravlje pacijenta. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir prisutnost aditiva, odnos komponenti lijeka, izvor materijala iz kojeg je aktivni sastojak izravno izoliran.

Hondroprotektori su učinkoviti za dugotrajnu uporabu.

Najučinkovitiji su strani preparati koji su prošli nekoliko stupnjeva pročišćavanja. To znači da je pacijent praktički sveo na nulu rizik od alergijske reakcije na sastojke lijeka. Takvi se hondroprotektori što je moguće lakše prenose, ne izazivaju negativne reakcije i mogu se preporučiti pacijentima za dugotrajnu uporabu.

Unatoč činjenici da se većina hondroprotektora dobro podnosi od strane pacijenata, neki lijekovi još uvijek mogu izazvati negativne manifestacije. Među nuspojavama, pacijenti su zabilježili:

  • uzrujan želudac;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina ili povraćanje;
  • alergijska reakcija kože.

U većini slučajeva takve reakcije ne izazivaju sami medicinski pripravci, već onečišćenja koja sadrže. Stoga, kako bi se izbjegle takve reakcije, nije vrijedno kupovati jeftine lijekove koji ne prolaze dovoljno pročišćavanje glavnih komponenti.

klasifikacija

Što liječnici odabiru lijekove za osteoartritis, s obzirom na ove ili druge značajke lijekova? Liječnici kažu da su svi kondroprotektori generacijama podijeljeni u nekoliko skupina. Prva generacija lijekova uključuje sredstva Rumelon i Alflutop. To su bili prvi hondroprotektori, koji su još uvijek sadržavali određene nedostatke, ali su se učinkovito odupirali uništenju tkiva hrskavice.

Treća skupina kondroprotektora je Artrolon, Inoltra i Hyalual-Artro. Sastav ovih lijekova odabire se savršeno, tako da djelovanje jedne komponente ne smanjuje učinak drugog.

Također možete razmotriti sastav kondroprotektora. Prvoj skupini dodijeljena su sredstva na temelju hondroitin sulfata. Ovi lijekovi uključuju hondroitin sulfat, mukozat, hondrolon, hondroksid, strukturu.

U drugoj skupini su izolirani proizvodi životinjskog podrijetla, gdje je korištena hrskavica ribe za dobivanje aktivnih tvari. Ovi lijekovi uključuju Rumalon i Alflutop. Arteparon je skupina mukopolisaharidnih lijekova.

Četvrta skupina su lijekovi s glukozaminom. To su Don, Elbon i Artron-flex. Dostupni su i višekomponentni lijekovi. Ta imena su Teraflex, Artra, Artrodar, Artron-kompleks. Neki od njih uključuju i protuupalne sastojke.

Indikacije i kontraindikacije za upis, pravila primjene

Glavna indikacija za primanje hondroprotektora je neuspjeh tkiva hrskavice, njegovih defekata. Često se javlja u velikim zglobovima, kao što su zglobovi kuka i koljena. Upute za kondroprotektore ukazuju na sljedeće indikacije za uzimanje lijekova:

  • artroza u bilo kojoj zglobnoj artikulaciji (koksartroza, gonartroza, brahijalna artroza), uključujući i kralješke, što je praćeno distrofičnom promjenom tkiva hrskavice;
  • artritis kompliciran degenerativnim lezijama hrskavičnog tkiva zglobova;
  • kako bi se spriječio osteoartritis nakon operacije koljena i drugih zglobova.

Kontraindikacije uključuju dječju dob (do 12 godina), razdoblje trudnoće i dojenja, netoleranciju na sastojke lijeka, tešku patologiju gastrointestinalnog trakta i uznapredovali stadij artroze u kojoj lijek nije toliko kontraindiciran kao beskoristan.

Hondroprotektivni pripravci za zglobove proizvode se u različitim oblicima doziranja. To su kapsule, masti, gelovi, kreme, otopine za injekcije, oblici tableta. Neophodno je uzimati lijekove u obliku koji preporučuje liječnik. Prilikom propisivanja hondroprotektora pacijenti moraju biti strpljivi, jer će lijekove morati uzimati dugo vremena - od tri do šest mjeseci, uz nekoliko tečajeva.

Tijekom terapije hondroprotektorima, liječnik može preporučiti nekoliko različitih oblika. Primjerice, u početnom stadiju terapije u akutnom razdoblju injekcije će biti učinkovite, tako da se injekcijom što je prije moguće aktivna tvar stavi izravno u zglob, a kada se akutno razdoblje smanji za produljenu terapiju, preporučuju se tablete.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi široko se primjenjuju u slučajevima artroze zajedno s kondroprotektorima. NSAID u artrozi mogu zaustaviti upalni odgovor, koji daje jaku bol i oticanje u zglobu koji je zahvaćen artrozom. Obično, prijetnja od upale nije uvijek prisutna, već tijekom pogoršanja artroze, povećavajući opterećenje zgloba.

Ako dopustimo da se manifestiraju upalne reakcije, onda je tijek artroze znatno kompliciran. Pacijenti razvijaju simptome upalne lezije, zbog jakog bola moraju ostati kod kuće i odmah liječiti simptome upale. Najbolje rješenje u ovoj situaciji je pravodobna NSAID terapija, koja sprječava pojavu upalnog odgovora.

Skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova široko se koristi u liječenju raznih bolesti, većina tih lijekova može se kupiti u ljekarni bez recepta.

Glavno djelovanje NSAID je kako slijedi:

  • protuupalni učinak;
  • ublažavanje boli;
  • antipiretički učinak;
  • učinak protiv edema.

Svi ovi učinci nesteroidnih protuupalnih lijekova iznimno su važni u liječenju artroze, budući da postoji opasnost od njihove manifestacije i pojave nove dijagnoze - artritisa.

struktura

Sastav nesteroidnih protuupalnih lijekova može biti različit. Ovisno o glavnoj aktivnoj tvari, liječnici oslobađaju sljedeće kisele tvari:

  • oksikam - meloksikam, piroksikam, tenoksikam, lornoksikam;
  • pirazolidini - fenilbutazon;
  • salicilati - Diflunisal, Aspirin;
  • sredstva s propionskom kiselinom - Ibuprofen, ketoprofen, Flurbiprofen;
  • pripravci s indol octenom kiselinom - indometacin, etodolac, sulinac;
  • proizvodi s feniloctenom kiselinom - diklofenak, Aertal, Bioran Rapid, Dikloberl, Etifenak.

Neki kiseli pripravci nisu uključeni. Podijeljeni su na alkalone i derivate sulfonamida. Moguće je uputiti Nabumeton na alkalone, ali Nimesulid, Rofecoxib, Celekoksib su derivati ​​sulfonamida.

klasifikacija

Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, oslobađanje NSAID-a doživjelo je procvat. Povećao se broj različitih artikala, lijekovi su se počeli razlikovati u mnoštvu kombinacija komponenti koje su u njega uključene. I druge značajke.

Klasificirati lijekove prema stupnju djelovanja. Prva skupina uključuje najučinkovitije protuupalne lijekove s jakim učinkom. To su acetilsalicilna kiselina, diklofenak, meloksikam, lornoksikam, nimezulid, celekoksib i drugi lijekovi.

Druga skupina lijekova ima slabi protuupalni učinak i ima izraženiji analgetski učinak. Ovi lijekovi uključuju metamizol, ketorolak, paracetamol, propifenazon i druge.

Zbog činjenice da svi nesteroidni protuupalni lijekovi imaju nuspojave, liječnici ih klasificiraju prema stupnju toksičnosti. NSAID-i nove generacije s artrozom su najmanje toksični. To su Celekoksib, Lornoksikam, Nimesulid, Meloksikam, Nise, Artrozan, Movalis, Amelotex.

Također, klasifikacija nesteroidnih protuupalnih lijekova podijeljena je prema vrsti djelovanja u sljedeće skupine:

  • neselektivni inhibitori COX-2 - Naprofen, Ibuprofen, ketorolak, ketoprofen, indometacin;
  • djelomično selektivni - Meklofenamat, diklofenak, Diflunisal, Piroksikam;
  • COX-2 selektivni inhibitori - celekoksib, rofekoksib, etodolak, meloksikam.

Selektivni inhibitori mogu djelovati na jednu od veza u patološkom procesu, time prekidajući reakcijski lanac i sprječavajući razvoj upale. Neselektivna sredstva nisu selektivna i djeluju na cjelokupni upalni mehanizam. Neselektivni lijekovi uključuju starije generacije lijekova koji imaju najviše nuspojava, dok su selektivni lijekovi sigurniji, to su lijekovi stvoreni u posljednjih nekoliko godina.

Indikacije i kontraindikacije

Glavni pokazatelj za korištenje NSAID-a - prisutnost u tijelu upalnog procesa. Pri uzimanju lijekova uklanjaju se glavni znakovi upale - bol, vrućica, oteklina.

Pomažu kod artroze velikih zglobova - koljena, ramena. Međutim, morate uzeti u obzir širok raspon kontraindikacija koje ova skupina lijekova ima.

Ograničenja na lijekove odnose se na gastrointestinalni trakt, jer kada se daju oralno, NSAR mogu izazvati čak i čir na želucu, da ne spominjemo mučninu, povraćanje i bol u trbuhu. Također, NSAIL-i su kontraindicirani u dojenju, tijekom trudnoće, hipertenziji i drugim vaskularnim patologijama, u insuficijenciji bubrega ili jetre i individualnoj netoleranciji. Koristite s oprezom lokalno, ako su stopala pogođena dijabetesom.

Dopunske lijekove

Hondroprotektori i nesteroidni protuupalni lijekovi glavni su lijekovi koji se koriste u liječenju artroze. Za učinkovitije liječenje bolesti, liječnici preporučuju uključivanje u režim liječenja i dodatne lijekove, uz pomoć kojih će se mnogo brže liječiti artroza.

U slučaju artroze, poremećena je opskrba krvlju u zglobovima, stoga vaskularne pripreme postaju izuzetno važne za liječenje bolesti.

Za liječenje osteoartritisa, liječnici preporučuju lijekove za vazodilataciju. To su Trental, Theonikol, Pentoxifylline, Agapur. Glavna svrha primjene ovih lijekova je aktivacija cirkulacije krvi u zahvaćenoj artikulaciji. S aktivnom opskrbom krvi, zglob se oporavlja mnogo brže, jer su metabolički procesi učinkovitiji. Zbog toga se bol uklanja, a upala se uklanja.

Vazodilatore treba preporučiti samo liječnik, jer postoje kontraindikacije za mnoge vaskularne patologije koje se moraju uzeti u obzir. Na primjer, to je sklonost krvarenju, slabom zgrušavanju krvi, visokom krvnom tlaku, prijetnji od moždanog udara ili srčanog udara. Kod ove anamneze, samo liječnik treba preporučiti vaskularne agense.

Budući da pacijenti pate od bolova tijekom artroze, postoji potreba za propisivanjem antispazmodika i lijekova protiv bolova. Pacijenti trebaju imati na umu da ove skupine lijekova olakšavaju bol kao simptom artroze, ali nemaju učinak na kvalitetu tkiva hrskavice, tj. Na neposredni uzrok artroze. Među lijekovima za ublažavanje boli najčešće se preporučuje Analgin, Baralgin. Olakšanje mišićne boli kod gonartroze pomoći će u opuštanju mišića - Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Paralelni tretman s Delta ultrazvukom daje dobar učinak.

Za poboljšanje stanja hrskavičnog tkiva i dobavu vitamina, preporuča se skupina B. Pacijenti se propisuju kombilipen, neirurubin, milgamma, trigamma. Lijekovi su dobri za artrozu ruku, kada opstruirana cirkulacija uzrokuje obamrlost. Prihvaćanje ovih lijekova poboljšava provodljivost živčanih impulsa i trofizma tkiva ruku, što je izuzetno važno za zglobove oštećene artritisom. I kao lijek za osteoartritis, preporučuju se pripravci vitamina D - kalcin, alfa D-Teva, AquaDetrim, Complivit.

Kod liječenja bolesti lijekom treba uzeti u obzir da lijekovi nisu lijek za artrozu. Samo lijekovi ne mogu izliječiti bolest, čak i ako se preporuča najbolji lijek. Za složenu terapiju, potrebno je normalizirati tjelesnu težinu, dodati fizičku aktivnost kako bi se ubrzao metabolizam u mišićno-koštanom sustavu, ojačali mišići za ublažavanje napetosti u zglobovima. Svaka od tih mjera važna je za liječenje bolesti.

Koje su tablete za osteoartritis najučinkovitije i sigurnije u liječenju

Osteoartritis je bolest zglobova. Kada se to dogodi, uništenje hrskavice, degenerativno-distrofični procesi u artikulaciji i susjedna tkiva. U procesu liječenja uzimaju pilule za osteoartritis, a koriste i druge metode - fizioterapiju, injekcije lijekova i druge terapijske mjere. U slučaju teškog oštećenja tkiva zglobova, izvodi se operacija.

Ukratko o artrozi i njenom liječenju

Bolest se može razviti u bilo kojem zglobu tijela. Najčešći su artroza zglobova koljena, kuka (koksartroza), artroza ruku. Uzroci patologije su najčešće traume, poremećaji metaboličkih procesa u tijelu, prekomjerna tjelesna težina ili pretjerana tjelovježba, kronične infekcije s čestim recidivima. Kada artroza bolove različite težine, ukočenost, ograničavajući amplituda kretanja.

U procesu dijagnoze potrebno je otkriti sve razloge koji su izazvali bolest. Da bi se to postiglo, obavljeni su ultrazvuk zgloba, radiografija zahvaćenog područja, uzorkovanje sinovijalne tekućine za analizu staničnog i biokemijskog sastava, druga istraživanja.

Liječenje se češće primjenjuje konzervativno, u kojem se koriste lijekovi različitih smjerova djelovanja. Propisani su antibiotici, protuupalni lijekovi, lijekovi koji pomažu u vraćanju hrskavičnog tkiva (hondroprotektori), lijekovima protiv bolova, vazodilatatorima, mišićnim relaksantima.

Vrste tableta

Oblik lijeka izumio je i počeo proizvoditi William Upjohn 1880.-1886. Glavna prednost tableta u odnosu na prašak, granule, tinkture (sve dok nisu došli do kapsula, mjernih žlica, drugih dozatora) bila je visoka točnost doziranja aktivnih tvari.

Dobijete oblik pritiskom na pripremljenu medicinsku smjesu. Tablete mogu biti obložene zaštitnim slojem koji sprječava preuranjeno otapanje lijeka, na primjer, u ustima ili jednjaku. Za punilo uzeti jedan ili više aktivnih sastojaka, na primjer, talk, magnezijev stearat, škrob, titanov oksid (IV).

Vrste tableta prema dozi i učinku glavne tvari:

  • Forte - snažno sredstvo s visokim sadržajem aktivnog sastojka;
  • Sedam - prosječna doza i ozbiljnost djelovanja;
  • Zapamtite - minimalna doza koja ima klinički učinak.

Danas se tablete pakiraju i čuvaju u hermetički zatvorenim bočicama (staklo, plastika), kao iu valutama - aluminijskim, plastičnim ili papirnim blisterima s ćelijama.

Uvijek obratite pozornost na cjelovitost paketa i podatke o naljepnici. Moraju nužno naznačiti sastav, naziv, podatke o proizvođaču, datum proizvodnje, datum isteka.

Lijek se skladišti u suhoj prostoriji daleko od svjetlosti na sobnoj temperaturi ne više od + 25 ° C. Na kraju roka valjanosti lijek se baca, jer sva njegova ljekovita svojstva nestaju. Korištenjem lijekova kojima je istekao rok trajanja, velika je vjerojatnost trovanja, alergija, a uz kasnu dostavu visokokvalitetnih aktivnih tvari u tijelo - napredovanje patologije i neučinkovitost terapije.

Popis tableta za artritis zglobova

Farmakoterapija nudi raznovrsne čvrste (tablete) i tekuće oblike lijekova za liječenje artroze, međutim, liječnik bi ih trebao odabrati. Prvo, stručnjaci uvijek osloboditi akutne upale i eliminirati bol uz pomoć analgetika i nesteroidnih lijekova, a zatim provesti sveobuhvatan pregled pacijenta, propisane lijekove za opće i lokalne terapije.

chondroprotectors

Hondroprotektori su namijenjeni za liječenje artroze stadija I - II. Princip djelovanja ovih lijekova je obnova hrskavice i metabolizma u tkivima oštećene zglobne artikulacije. Pripravci ove skupine uključuju tvari kao što su hondroitin sulfat, glukozamin ili hijaluronska kiselina u različitim omjerima. Najpoznatiji su kondroprotektori Chondroitin, Struktum, Don, Terafrex, Elbona, Zinaxin.

Prvi rezultati liječenja hondoprotektorima pojavljuju se u 60-150 dana. Cjelokupni tečaj traje do 6 mjeseci, nakon čega slijedi prekid i propisuje se novi način liječenja. Trajanje lijeka i pauza između tretmana određuje liječnik. U slučaju artroze trećeg stupnja, hondroprotektori više ne moraju biti propisani, stoga pribjegavaju operaciji (artroskopija, osteotomija, endoprotetika).

Protuupalni lijekovi

Osim kondroprotektora, nesteroidni (nehormonski) protuupalni lijekovi (NSAID) koriste se u kompleksnoj terapiji koja je usmjerena na suzbijanje upalnih procesa u zglobu.

Skupina uključuje Aertal, Etodolac, Sulindak, Piroxicam, Rofecoxib, Meloksikam, tiaprofensku kiselinu i druge proizvode sličnog tipa djelovanja. Glavna svrha imenovanja je simptomatska terapija, uključujući bol, oticanje, snižavanje temperature i druge manifestacije upale.

Nesteroidni protuupalni lijekovi ne smiju se uzimati dugo vremena jer imaju snažne nuspojave - nadražujuće djelovanje na sluznicu želuca i crijeva, metaboličke poremećaje, mehanizam zgrušavanja krvi, hipertenziju, otkazivanje srca i / ili bubrega.

NSAID imaju različite stupnjeve djelovanja - kod nekih pacijenata čak i aspirin može eliminirati upalu i zaustaviti bol, dok za druge čak ni diklofenak ili drugo moćno lijek neće odmah donijeti olakšanje. Razlog tome je individualna osjetljivost i stupanj zanemarivanja bolesti.

chondroprotectors

Učinkoviti lijekovi - hondoprotektori s kombiniranim učinkom. Oni imaju višekomponentne kompozicije i mogu istovremeno obnoviti hrskavicu, ublažiti upalu, smanjiti bol i oticanje. Međutim, osobama s individualnom netolerancijom na bilo koju komponentu lijeka preporučuje se korištenje jednokomponentnih sredstava ciljanog djelovanja. Prije početka tečaja preporučuju se osobe s alergijama da provode testove tolerancije.

Tablete za liječenje artroze:

  • Chondroitin Forte;
  • Source Naturals kompleks;
  • Artroprim;
  • Dekstanol;
  • Oksiliten;
  • Hondrozamin;
  • Struknotin (Chondroitin);
  • Artrofish;
  • Bora Bora (kapsule);
  • Arthron-Triactiv Forte;
  • meloksikam;
  • koštanim;
  • Osteoarthysis Max (kapsule Osteoarteaze Max);
  • artritis;
  • nimesulid;
  • Ortofen.

Hondroprotektori i NSAR namijenjeni oralnoj primjeni djeluju na sve velike i male zglobove tijela. Kada patologija koljena, zglobova kuka, malih zglobova ruku, stopala ili drugih zglobova zahtijeva upotrebu lokalnih učinaka. Potrebno je provesti intraartikularne injekcije protuupalnih lijekova, fizioterapiju s masažom, UHF, izloženost udarnim valovima, laserske zrake, hladnoću, ozon.

Pripravci za lokalno liječenje artroze

Vanjski korišteni gelovi, flasteri, masti, barem - otopine Mumiye tableta ili tekućina za obloge. Lokalni lijekovi koriste se samo u kombinaciji s osnovnim lijekovima. Oni povećavaju svoju učinkovitost, ubrzavaju nestanak simptoma.

Učinkoviti lijekovi za liječenje artroze zglobova:

  • Revmalgon (gel balzam);
  • Medicinski žuč;
  • Kondroitinska mast;
  • Dimeksid (otopina);
  • Bishofit (uljni rasol);
  • Nikofleks (mast);
  • Nanoplast-Forte (gips).

Kod osteoartritisa preporučuje se dijeta s prevladavajućom proteinskom hranom, uzimanje vitamina i minerala, korekcija tjelesne težine, fizikalna terapija i fizioterapija.

Protuupalni i analgetici s blago izraženom boli:

Možete ublažiti jake bolove pomoću indometacina, diklofenaka, ketoprofena, fenilbutazona ili kortikosteroidnih hormona.

Najbolji sigurni lijekovi za artrozu

Ako trebate dugotrajnu uporabu NSAIL-a, obratite pozornost na lijekove druge generacije - inhibitore COX-2 (selektivni protuupalni lijekovi). Oni su sigurni, s dugotrajnom upotrebom ne daju komplikacije srcu, bubrezima, hematopoetskom sustavu. Najbolji lijek u skupini su tablete ili Movalis čepići. Kod jakih bolova propisana je intramuskularna injekcija.

Hondroprotektori, koji uključuju samo glukozamin, hijaluronsku kiselinu ili hondroitin sulfat, također se smatraju sigurnima za tijelo.

Uz ekstremni oprez izvana se koriste lijekovi koji uključuju iritantne tvari kože (pčelinji ili zmijski otrov, žuč). Mogu uzrokovati opekline i alergije.

Alternativni postupak liječenja artroze je upotreba "Mumiye" izvana, oralno ili kao aditiv u terapijskim kupkama. Mumiyo sigurno, daje dobre rezultate sudeći prema povratnim informacijama korisnika na forumima za 2015. i 2016. godinu. Liječnici potvrđuju izvedivost njegove uporabe samo u kombinaciji s esencijalnim lijekovima.

zaključak

Tablete za osteoartritis treba uzimati samo na način propisan od strane liječnika, nakon temeljitog pregleda i pregleda. Sam pacijent ne može prilagoditi dozu ili trajanje tečaja. Bolesti zglobova vrlo su složena patologija koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Neadekvatna terapija, nepoštivanje medicinskih preporuka, kao i samoliječenje, mogu u najboljem slučaju završiti operacijom, a najgorem invaliditetom. Budite pažljivi prema svom zdravlju.

Najučinkovitiji lijekovi za artrozu zglobova

Nakon dijagnoze artroze, liječnik propisuje režim liječenja. Bez terapije lijekovima, nemoguće je postići dugotrajnu remisiju i smanjiti simptome bolesti. Razmotrite najučinkovitije lijekove za artrozu zglobova.

Opća načela liječenja lijekovima

Liječenje artroze s lijekovima ima za cilj smanjenje manifestacije neugodnih simptoma. Patologija u potpunosti izliječiti u većini slučajeva ne uspije. Lijek je stvaran samo u ranim fazama patologije i pravovremenim pokretanjem terapije.

Skupina lijekova koji se koriste u osteoartritisu je ista za većinu pacijenata. Da bi se smanjila vjerojatnost nuspojava, potrebno je uzimati lijekove samo nakon recepta. Nemojte prekoračiti dopuštenu dozu ili zamijeniti određena sredstva sa sličnim sastavom.

Neki lijekovi djeluju samo uz dulju uporabu, pa liječenje treba nastaviti onoliko koliko liječnik preporučuje.

Upotrijebljeni lijekovi

Pripravci za liječenje osteoartritisa obično pripadaju sljedećim skupinama:

  • za ublažavanje bolova;
  • chondroprotectors;
  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • Relaksanti mišića;
  • kortikosteroidi;
  • Sredstva protiv gihta;
  • Homeopatski lijekovi.

Bilo koji pucanj ili pilule za artrozu zglobova imaju svoje indikacije, kontraindikacije i obilježja upotrebe. Tako da uporaba lijekova ne šteti tijelu, vrijedi razmotriti pravila za uporabu tih lijekova.

analgetici

Uobičajeno je mišljenje da su NSAR i analgetici jedno te isto pogrešno. Nesteroidni lijekovi su jedan tip ublaživača boli. Lijekovi protiv bolova namijenjeni su za ublažavanje boli akutne prirode.

Ovi su lijekovi namijenjeni smanjenju simptoma, a ne liječenju artroze. Najčešći predstavnik ove skupine je Analgin.

Temelj ovog lijeka je aktivna tvar - metamizol natrij. Smiruje bol, smanjuje temperaturu i smanjuje upalni proces. Učinkovito bez obzira na uzrok nelagode.

Preporučuje se da se koristi rijetko, jer lijek može uzrokovati promjene u sastavu krvi. Dostupan u tabletama i u obliku otopine za injekcije. Ima opuštajući učinak na glatke mišiće, zbog čega bol nestaje.

Tempalgin je lijek na bazi analgina i triacetonamin-4-toluensulfonata. Druga komponenta pojačava analgetski učinak antispazmodika, a lijek postaje učinkovitiji.

chondroprotectors

Liječenje lijekovima za artrozu mora nužno uključivati ​​uporabu hondroprotektora. Ti lijekovi povoljno djeluju na tkivo hrskavice. Pokreću se procesi njegove regeneracije i vraća se zglob.

Iako se kondroprotektori propisuju u bilo kojoj fazi artroze, ako započnete ovu terapiju nakon pojave prvih znakova bolesti, zglob se može potpuno obnoviti. Da bi se postigao ovaj rezultat, lijekovi se uzimaju u dugim tečajevima. Obično je minimalno razdoblje liječenja lijekovima 6 mjeseci.

Glavni aktivni sastojci u popularnim kondroprotektorima su hondroitin i glukozamin. Obje komponente međusobno djeluju i potiču regeneraciju tkiva zgloba.

Pripravci sadrže jednak udio aktivnih sastojaka i imaju sljedeće učinke:

  • Vraća fleksibilnost u hrskavicu;
  • Doprinijeti očuvanju vlage u šupljini zgloba;
  • Neutralizirati tvari koje uzrokuju uništenje zgloba;
  • Vratiti pokretljivost zgloba;
  • Stabilizirajte količinu proizvodnje sinovijalne tekućine.

Hondroprotektori uzimaju dva puta dnevno jednu kapsulu. Tijekom vremena, možete ići na jednokratnu uporabu lijeka. Ljuska se ne može žvakati. Lijek treba piti puno vode. Bolje jesti između obroka.

Redovitim uzimanjem hondroprotektora smanjuje se doza analgetika, antispazmodika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Smanjuje se negativan utjecaj na tijelo. Lijekovi iz ove skupine ne uklanjaju samo neugodne simptome, nego se bore protiv samog uzroka bolesti.

Lijek na bazi hondroitina i glukozamina rijetko uzrokuje nuspojave. Ako se to dogodi, obratite se liječniku.

Kontraindikacije uključuju sljedeća stanja i bolesti:

  • Disfunkcija jetre;
  • Dječja dob;
  • trudnoća;
  • Diabetes mellitus;
  • dojenje;
  • Bronhijalna astma;
  • Krvarenje.

Najčešći lijekovi u ovoj skupini su sljedeći:

Chondroprotective - najučinkovitiji lijek za artrozu. Oni ne samo da eliminiraju simptome, već liječe i hrskavicu kako bi spriječili neugodne manifestacije. Hondroprotektori - ne novi lijek. Samo neki pacijenti vjeruju da je tijek liječenja preskup i da je lakše koristiti lijekove protiv boli do kraja života.

Uporaba NSAID-a

Liječenje artroze nije potpuno bez uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ovi lijekovi se uzimaju za ublažavanje boli i uklanjanje upalnog procesa, osobito u akutnoj fazi bolesti.

Lijekovi ove grupe dostupni su u različitim oblicima:

  • masti;
  • gelovi;
  • aerosole;
  • tablete;
  • kapsule;
  • oblozi;
  • Injekcijska rješenja.

Dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova je štetna za tijelo. Probavni sustav najviše pati.

Za bolove u koljenima i drugim zglobovima na nogama koriste se sljedeći lijekovi za artrozu skupine NSAID:

  • diklofenak;
  • indometacin;
  • aspirin;
  • ibuprofen;
  • paracetamol;
  • meloksikam;
  • ketoprofen;
  • nimesil;
  • Celebrex;
  • piroksikam;
  • Artrozilen;
  • Fenilbutazon.

Nesteroidni protuupalni lijekovi uzimaju se tako da se pacijent osjeća ugodno u pozadini osnovnog sistemskog liječenja. Kada druge metode daju učinak i bol prestane biti toliko jak, uporaba NSAID-a prestaje.

Treba imati na umu da lijekovi iz skupine NSAR u slučaju artroze pomažu samo s umjerenim i niskim intenzitetom. Za ublažavanje akutne boli vrijedi koristiti kombinirane lijekove.

Kako bi se povećala učinkovitost upotrijebljenih lijekova, istovremeno možete koristiti nekoliko oblika oslobađanja lijeka. Postoje jeftini gelovi koji se primjenjuju lokalno. U isto vrijeme moguće je ubrizgati ili uzeti druge NSAID-e u kapsule.

Relaksansi mišića

Mišićni relaksanti su lijekovi čija je svrha opuštanje mišića oko zahvaćenog zgloba. Takvi se alati koriste za artroze takvih velikih zglobova. To može uključivati ​​razaranje zgloba koljena ili kuka.

Uz jake bolove, mišići su prisilno napeti, što povećava ukupnu nelagodu i pogoršava zdravlje. U takvim slučajevima, liječnik može preporučiti sljedeće lijekove:

Dugi grč dovodi do nedostatka kisika. To je loše za zglob, osobito kod osteoartritisa.

Drotaverin Vasodilator pospješuje vazodilataciju i poboljšava prehranu unutar hrskavice.

Značajke uporabe kortikosteroida

Kortikosteroid je lijek za osteoartritis, koji se propisuje samo za vrlo jake bolove. Lijek djeluje besprijekorno. Upala, bol, oticanje i crvenilo tkiva nestaju. Lijekove u ovoj skupini propisuje samo liječnik. Terapija je uvijek kratkotrajna. Imati puno nuspojava.

Iako se kortikosteroidi kombiniraju s većinom lijekova, njihova istovremena uporaba nije uvijek preporučljiva. To povećava učinak različitih skupina lijekova i može povećati vjerojatnost negativne reakcije.

Često se propisuju sljedeći kortikosteroidi:

Kortikosteroidi - hormoni. Samostalna primjena takvih lijekova dovodi do razvoja komplikacija.

Hormonska terapija provodi se pod nadzorom liječnika. Zabranjeno je naglo povlačenje lijeka. To može uzrokovati ozbiljno oštećenje funkcije bubrega, naglo povećanje tjelesne težine i druge poremećaje u tijelu.

Korištenje lijekova protiv gihta

Ako se razvije zglobna artroza zgloba, morate uzeti posebne lijekove. Oni doprinose pravovremenom uklanjanju soli mokraćne kiseline iz tijela i sprečavaju njihovo nakupljanje.

U većini slučajeva propisani su sljedeći lijekovi:

Za postizanje učinka ove skupine lijekova za artrozu primjenjuje se tečaj. Prosječno trajanje liječenja je 2-3 mjeseca. Najbolji lijek za artrozu i shemu njegove primjene određuje liječnik na temelju dobivenih rezultata ispitivanja.

Homeopatski tretman

Svatko želi koristiti takve lijekove koji će donijeti minimalnu štetu tijelu. To je homeopatija koja uzrokuje najmanje nuspojava i ima najmanje kontraindikacija.

Sustavna primjena homeopatskih lijekova povećava trajanje remisije. Akutne faze su rijetke, bol nije tako jaka.

Iako je učinkovitost homeopatije dokazana, takvo liječenje ne bi trebalo biti glavno u borbi protiv artroze. Za vraćanje zglobova potreban je integrirani pristup.

Intraartikularne injekcije

Tablete za piće za osteoartritis računaju za sve pacijente. Međutim, postoji još jedna metoda koja se često koristi.

Lijek se uvodi u zglobnu šupljinu, što ima izravan učinak. Ova tehnika vam omogućuje da ubrzate proces ozdravljenja. Različite aktivne tvari mogu se koristiti kao osnova za injekciju.

Uvođenje hijaluronske kiseline stvara učinak umjetne hrskavice. Podmazivanje zgloba ubrzano se poboljšava, bol od artroze je ublažena, a destruktivni procesi usporavaju.

Injekcije hidrokortizona koriste se za akutnu nelagodu. Olakšava upalu. Ne može se koristiti dugo vremena, jer aktivna tvar ne hrani, već uništava hrskavično tkivo.

Vitaminska terapija

Tkivo hrskavice treba dobru prehranu. Čak i najkompetentnija dijeta ne sadrži sve potrebne tvari. Stoga liječnik odabire lijek koji sadrži:

Pa, ako će kompleks biti dopunjen grupom vitamina. U slučaju artroze zglobova, pripravak treba sadržavati vitamine skupina A, B, D i PP.

Pravilno odabrana medicinska terapija pomoći će smanjiti negativne simptome artroze zglobova. Neki lijekovi se koriste samo za smanjenje neugodnih simptoma, dok drugi imaju izravan učinak na tkivo hrskavice, obnavljajući njihovu oštećenu strukturu.

Učinkoviti lijekovi za liječenje osteoartritisa

Tablete artroze zglobova razlikuju se po raznolikosti, jer ova bolest ima različitu genezu i manifestacije.

Značajke artroze

Artroza je degenerativno-distrofna (obično kronična) patologija zglobova. Rezultat ove bolesti su:

  • uništavanje hrskavičnog tkiva;
  • transformacija kapsula;
  • promjene u sinovijalnoj membrani;
  • distrofični procesi u ligamentnim i koštanim tkivima.

To je jedna od najčešćih bolesti našeg vremena. Osobito je to karakteristično za starije osobe, iako se ponekad bolesti u zglobovima razvijaju u relativno mladoj dobi - u dobi od 35 do 40 godina.

Među raznolikostima zglobnih lezija ističu se:

  • gonartroza - oštećenje zglobova koljena;
  • koksartroza je bolest zgloba kuka;
  • spondiloartroza - artroza malih zglobova kralježnice;
  • artroza ramenog zgloba.

Ta se bolest može pojaviti u jednom zglobu, a onda se naziva monoartrozom. U slučaju višestrukih lezija, ovaj se patološki proces naziva poliartroza.

Ova se bolest manifestira u akutnim i kroničnim stadijima. Tijekom pogoršanja bolesti pojavljuje se jaka bol; u kroničnom procesu bolovi u zglobovima postaju trajni, slabi i bolni.

Uzroci artroze

Glavni uzrok razvoja patoloških procesa u zglobovima je metabolički poremećaj. Zbog toga hrskavica gubi svoju elastičnost.

Mehanizam uništenja je gubitak proteoglikana hrskavice. To su specifični spojevi proteina koji stalno održavaju hrskavicu u zdravom stanju. Upravo je proteoglikan osnovna tvar vrlo vezivnog tkiva koja sudjeluje u konstrukciji intersticijalnih međuslojeva, obavljajući funkciju lubrikanta zglobova.

Ove tvari obavljaju funkciju vezanja izvanstanične vode i kationa. Oni također fiksiraju ione kalcija u žarištima okoštavanja.

Budući da je uloga proteoglikana u očuvanju zdravlja zglobova iznimno velika, lijek za artrozu često se temelji na obnavljanju njihove prisutnosti u zglobovima.

Svi uzroci mogu se podijeliti na dva dijela - stvarni metabolički poremećaj i čimbenike koji potiču razvoj patoloških procesa.

Uništavanje zglobne hrskavice može dovesti do:

  • hormonska neravnoteža;
  • smanjenje intenziteta dotoka krvi u zglob;
  • genetska predispozicija;
  • promjene dobi;
  • traumatske ozljede;
  • reumatoidni artritis;
  • psorijaza;
  • eritematozni lupus;
  • sifilis;
  • tuberkuloza,
  • encefalitis;
  • preveliko opterećenje zglobova;
  • previše težine;
  • upalni procesi u zglobovima;
  • loša prehrana;
  • dugotrajno izlaganje niskim temperaturama;
  • produljena intoksikacija tijela;
  • kataralne bolesti;
  • patologija štitnjače;
  • hemofilija;
  • oslabljen dotok krvi u glavu bedrene kosti;
  • profesionalne opasnosti.

Opća načela liječenja bolesti

Postoje tri načina za liječenje ove bolesti:

  • ljekovita, tj. uporaba lijekova farmaceutske industrije;
  • vanjske metode izlaganja (brušenje, obloge itd.);
  • tradicionalne metode (tretman ljekovitim biljem, pčelinjim proizvodima itd.).

Liječenje artroze ponekad ima doživotno, ako akutna faza bolesti postane kronična. Posebno dugotrajno liječenje je za one koji su oboljeli od poliartroze kao posljedica komplikacija od zaraznih bolesti, nasljedne predispozicije ili hormonske neravnoteže.

To ne znači da je artroza neizlječiva. Samo za liječenje ove bolesti treba pristupiti ozbiljno. Potrebno je djelovati ne samo na same zglobove, već i na uzroke njihove bolesti.

U liječenju artroze bilo koje prirode postoji strogo pravilo: ako lijek nema pozitivan učinak na tijek bolesti nekoliko mjeseci, mora se otkazati i zamijeniti drugim sredstvom s različitim karakteristikama.

Kako započeti liječenje lijekovima

Lijekovi za artrozu obično imaju za cilj ublažavanje boli i uklanjanje upalnih procesa. Ako pacijent samo počne razvijati bolest, budući da je u akutnoj fazi, lijekovi za artrozu moraju biti propisani intravenozno ili intramuskularno. Obično se upotrebljavaju protuupalni nesteroidni lijekovi.

Lokalni preparati (masti, gelovi, trljanje, itd.) Će dati željeni učinak samo u kasnijim fazama liječenja, kada se koriste najsnažniji i najdjelotvorniji lijekovi za artrozu zglobova.

Prijem protuupalnih nesteroidnih lijekova često počinje malim dozama koje se određuju pojedinačno. Obično se prvi lijekovi za liječenje osteoartritisa propisuju zajedno s lijekom koji se ne odnosi na zglobove. Riječ je o tabletama ili kapsulama pod nazivom "Omeprazol". Ovaj alat je dizajniran za potporu gastrointestinalnom traktu tijekom perioda primjene velikog broja lijekova.

Prije konzumiranja anti-nesteroidnih protuupalnih lijekova, moraju se testirati na nuspojave i podnošljivost.

Nakon što je pacijent počeo liječiti svoju artrozu, lijek bi trebao ublažiti glavne simptome. Kada se bol i znakovi akutne upale povuku, treba dati hondroprotektore. Unatoč činjenici da se ne bore protiv upale, oni su najučinkovitiji lijek za artrozu. Njihova je funkcija pomoći tijelu da obnovi oštećeno tkivo hrskavice. Primjer popularnog kondroprotektora je glukozamin.

Potrebno je dugo koristiti te lijekove. Štoviše, preko 50 godina, poželjno je da se koriste kao profilaktička sredstva. Činjenica je da s vremenom tijelo već slabo proizvodi tvari iz kojih se gradi hrskavično tkivo. Dakle, morate ih napuniti raznim lijekovima i dijetetskim dodatcima.

Mnogi liječnici svojim pacijentima propisuju vazodilatatore. To je potrebno kako bi se povećao protok krvi u tijelu. To obično ima pozitivan učinak na stanje zglobova. Posebno vazodilatatori su učinkoviti tijekom liječenja artroze kuka. Činjenica je da njezina transformacija ometa opskrbu krvi drugim organima. Proširenje krvnih žila također je nužno kako bi krv lakše prodrla u same zglobove.

Nesteroidni protuupalni lijekovi COX-1

Lijekovi iz ove skupine, poznati po kratici NSAID, smatraju se primarnim načinom liječenja osteoartritisa i artritisa. Cilj im je uklanjanje upale ili barem smanjenje intenziteta njegovog razvoja. Za razliku od lijekova čiji se terapijski učinak temelji na hormonima, ovi lijekovi imaju manje nuspojava i, naravno, kontraindikacije.

U modernoj medicini, svi lijekovi ovog tipa mogu se podijeliti u dvije kategorije: inhibitori ciklooksigenaze COX-1 i COX-2, što znači podjelu na prvu i drugu vrstu lijekova. Ta se podjela temelji na sastavu i specifičnosti učinaka glavnih komponenti lijekova.

Koji se lijekovi iz ove skupine koriste za artritis?

  1. "Aspirin". Spada u najstarije sredstvo suzbijanja upale, visoke i stalno mijenjajuće temperature, s bolnim manifestacijama različite geneze. Štoviše, to je prvi terapijski lijek koji je proizveden u svrhu suzbijanja upalnih procesa. Obično je postavljen prvi, čim mu se pojave bolovi u koljenu ili se pojave drugi simptomi zglobnih ozljeda.
    Ovaj old-timer farmaceutske industrije ublažava bol i pruža prvu pomoć zglobovima. Međutim, s ozbiljnim lezijama, naravno, nemoguće je izliječiti samo Aspirin.
    Uzimajući acetilsalicilnu kiselinu, morate zapamtiti da su tablete ovog alata loše za probavni sustav, osobito za sluznicu želuca. Osim toga, smanjuju zgrušavanje krvi.
  2. „Diklofenak”. Nakon acetilsalicilne kiseline, ovaj lijek je jedan od najpopularnijih među svim NSAR. "Diklofenak" je prvi put proizveden davno - prije pedesetak godina. Izrađuje se u obliku tableta i masti. To znači da se može koristiti za akutnu artrozu, uključujući i za liječenje artroze kuka. Također se koristi kod kronične artroze, ali tijekom egzacerbacija.
    "Diklofenak" se može koristiti istovremeno kao sredstvo za ublažavanje boli i upale.
    Ovisno o proizvođačima, diklofenak se proizvodi pod drugim nazivima: „Clodifen“, „Voltaren“, „Dikloberl“, „Ortofen“, „Olfen“, „Diklak“, „Vourdon“ itd.
  3. "Ibuprofen". Korištenje ovog lijeka u borbi protiv upale također ima dugu povijest. On se propisuje u istim slučajevima kao i Aspirin, jer je neučinkovit u teškim oblicima bolesti. Na primjer, besmisleno ga je uzimati u slučaju koksartroze od 2 stupnja. Međutim, neki analgetski učinak i dalje će biti zajamčeno.
    Pod markom "Ibuprofen" ovaj lijek se proizvodi u Rusiji. Proizvođači stranih zemalja dodijelili su mu i druge trgovačke nazive: "Bolinet", "Ibuprom", "Burana", "Brufen", "Ibalgin", "Nurofen", "MIG-400", "Faspik", itd.
  4. „Indometacin”. Ovaj lijek se smatra jednim od najjačih protuupalnih i analgetskih lijekova iz kategorije nesteroidnih protuupalnih lijekova COX-1. Proizvodi se u tabletama, gelovima, pomastima i čak u rektalnim čepićima, što mu omogućuje da se aktivno koristi kao lijek za artroze kuka.
    Kao i svaki lijek s jakim terapeutskim učinkom, indometacin ima mnogo kontraindikacija i nuspojava.
    Indometacin je popularan ne samo među potrošačima, već i među proizvođačima, pa stoga ima mnogo trgovačkih imena: “Indovazin”, “Metindol”, “Indovis EU”, itd.
  5. „Ketoprofena”. Ovaj je lijek po snazi ​​i prirodi usporediv s Ibuprofenom. Koristi se u svim oblicima artroze, ali pomaže posebno ako je stopalo ili koljeno bolno. Međutim, njegova svrha daleko nadilazi smanjenje boli. Budući da se Ketoprofen proizvodi ne samo u tabletama, nego iu obliku gelova, aerosola, balzama za trljanje, injekcijske otopine i rektalne supozitorije, može se koristiti za koksartrozu kuka.

Nesteroidni protuupalni lijekovi TsOG-2

Ova skupina lijekova spada u kategoriju ažuriranih lijekova nove generacije. Budući da su proizvođači uzeli u obzir nedostatke u skupini lijekova COX-1, nova generacija alata ima izražen selektivni učinak. Time se smanjuje rizik od neželjenih nuspojava u gastrointestinalnom traktu. Istodobno se povećava ukupna podnošljivost ovih lijekova u ovoj skupini.

Osim toga, loša slava destruktivnog utjecaja na tkiva hrskavice zglobova bila je fiksirana na lijekove kategorije TsOG-1. Kasnije generacije lijekova iz skupine COX-2 izgubile su takva svojstva, što povećava njihovu vrijednost u borbi protiv artroze bilo koje lokalizacije.

Među njima, najpopularniji predstavnici su sljedeći lijekovi.

  1. „Meloksikamje”. Ovaj lijek ima vrlo jak učinak. Stručnjaci ga obično propisuju za koksartrozu kuka i druge teške oblike oštećenja zglobova. Aktivna tvar ovog sredstva je movalis. Glavna prednost "meloksikama" je mogućnost dugotrajnog korištenja. Ovaj se alat može tretirati kontinuirano nekoliko mjeseci, što povećava terapeutski učinak i smanjuje rizik od pogoršanja. To je osobito važno kod koksartroze kuka.
    Proizvođači "meloksikama" proizvode u obliku tableta, čepića, masti, otopina za injekcije. Tablete ovog lijeka imaju posebnu snagu, jer imaju produljeni učinak, tako da ih možete uzeti 1 komad dnevno.
    Ljekoviti proizvodi s aktivnom tvari movalis dostupni su pod markama: "Matarin", "Artrozan", "Melbek-forte", "Movasin", "Melbek", "Mesipol", "Lem", "Mirloks", "Meloflam".
  2. „Celekoksib”. Ovaj alat ima snažan protuupalni učinak. To je osobito vrijedno na pozadini malog broja nuspojava u probavnom traktu. Celekoksib ima širok spektar djelovanja. Uz njegovu uporabu moguće je liječiti artroze stopala, koljena i zglobova kuka.
  3. „Nimesulid”. Tipičan predstavnik lijekova s ​​ažuriranim sastavom. Ne samo da ublažava bol i smanjuje brzinu razvoja upalnih procesa. Još uvijek ima jaka antioksidativna svojstva. Ova kombinacija svojstava inhibira uništavanje zglobne hrskavice.
    Dostupan je "Nimesulid" u obliku tableta, gelova i granula za proizvodnju otopina. Takav širok raspon dopušta uporabu lijeka u različitim stadijima bolesti.
    Ostali nazivi lijeka su "Aulin", "Remisid", "Nise", "Mesulid", "Nimegezik", "Aktasulid", "Flolid", "Aponin", "Coxtral", "Nimid", "Prolid" i.d.

Kontraindikacije i mjere opreza

Ne postoji apsolutno siguran lijek. U najmanju ruku, sve tablete utječu na probavni trakt, čak i one koje ga liječe. Tableta, većina novih NSAR također ima negativan utjecaj na kardiovaskularni sustav.

Svi NSAR u liječenju artroze kontraindicirani su kod trudnica i dojilja. Posebne mjere opreza treba primijeniti na osobe koje pate od patologija:

  • gastrointestinalni trakt;
  • jetre;
  • bubrege;
  • kardiovaskularni sustav.

Što učiniti ako, na primjer, povrijedite nogu, a želudac je pogođen gastritisom? Ako je to nemoguće učiniti s vanjskim sredstvima nanošenja, onda je u tom slučaju potrebno piti tablete u zdrobljenom obliku, razrjeđujući ih u maloj količini vode. Oni se ne otapaju u vodi, ali s druge strane, manje čestice se brže apsorbiraju i manje štete gastrointestinalnom traktu.

Najgore od svega je proizvesti, na primjer, liječenje koksartroze oboljelom jetrom ili oštećenim bubrezima. Činjenica je da NSAID imaju jak učinak na protok krvi u bubrezima. Kada se to dogodi, kašnjenje u tijelu vode i natrija. Ako ne uzmete u obzir ovaj faktor, možete uzrokovati stalnu hipertenziju i povećane patološke procese u bubrezima i jetri.

Posebno veliki problemi često se javljaju kod liječenja osobe artrozom zglobova kuka. Ova lezija zbog anatomskih značajki teško se liječi vanjskim sredstvima. Izlaz može se sastojati od primjene kratkotrajnih tečajeva i formiranja pojedinačnih doza.

Ako osoba ima problema s funkcioniranjem drugih organa, onda je bolje odabrati lijekove za koksartrozu (osobito u ranoj fazi bolesti i tijekom pogoršanja) u obliku otopina za injekcije. Djeluju brže, lakše se uklanjaju i ne utječu na probavni trakt.

Ako trebate provesti liječenje artroze stopala, onda ponekad ima smisla zamijeniti NSAID vanjskom uporabom, jer stopalo ima nekoliko mišićnih i masnih tkiva, što olakšava prodiranje lijekova tijekom fizikalne terapije ili obloga.

Obično, liječenje zglobnih problema nema jasnu podjelu u fazi uzimanja lijekova iz skupine NSAID i drugih načina liječenja. Kombinacija protuupalnih lijekova i hondroprotektora s vanjskim agensima daje brze rezultate i smanjuje opterećenje gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega.

U remisiji često otkazuju uporabu i NSAR i hondroprotektora, zamjenjujući ih terapijskim postupcima u obliku obloga i trljanja. Međutim, kao što je već spomenuto, bolesnici u dobi za umirovljenje trebali bi periodično primati kondroprotektore kao profilaktičku terapiju.