Glavni / Dijagnostika

Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice

Intervertebralna kila je degenerativna bolest intervertebralnog diska koju karakterizira povreda njezine cjelovitosti i strukture.

Naša kralježnica se sastoji od 24 kralješaka, između kojih su intervertebralni diskovi. Oni su formiranje fleksibilnog vanjskog prstena (vlaknastog prstena) i pulpous jezgre (mekana željezna supstanca koja ispunjava središnji dio diska).

Intervertebralna kila lumbosakrala, kao i mnoge bolesti kralježnice, povezana je s povredom integriteta tih diskova. Uzroci takvih promjena mogu biti traumatični (ozljeda leđa kod pada ili udarca, oštar zaokret, dizanje utega) ili povezani sa sjedilačkim načinom života i manifestiraju se u tjelesnoj neaktivnosti i prekomjernoj težini.

U ovom materijalu razmatramo glavne metode liječenja, kao i simptome koji smetaju osobi s ovom bolešću.

Zašto se javlja intervertebralna kila i što je to?

Ta se kila pojavljuje kao posljedica intenzivne ili dugotrajne izloženosti kralježnici. Glavni razlog koji dovodi do razvoja intervertebralne kile u lumbalnoj regiji je osteohondroza. U stvari, u velikoj mjeri, simptomi kile su simptomi osteohondroze.

Uzroci koji dovode do tog stanja:

  • poremećaji metabolizma;
  • razne ozljede, osobito nakon nesreće, nakon oštrog trzaja prema naprijed;
  • snažni fizički napori, oštri zavoji, teška dizanja;
  • zakrivljenost kralježnice, displazija kuka, skolioza;
  • povećana tjelesna težina.

Dovoljni su i povezani čimbenici:

  • slabost mišićnog sustava;
  • zarazne bolesti;
  • sjedilački način života;
  • loše navike;
  • promjene dobi;
  • nasljeđe;
  • sjedeći rad.

Svi ti uzroci dovode do brzog starenja, pogoršanja hrskavice i koštanog tkiva, što kasnije može dovesti do stvaranja intervertebralne kile.

Faze razvoja

Anatomski su najranjivija donja lumbalna regija i artikulacija 5. lumbalnog kralješka s sakralnom kosti. Stoga se najčešće intervertebralna hernija lumbosakralne kralježnice razvija između 4. i 5. lumbalnog kralješka i između 5. lumbalnog kralješka i sakralne kosti.

Prema stupnju promjene intervertebralnog diska, kile se klasificiraju kako slijedi:

  • Faza 1 - prolaps ili lumbalna protruzija. Disk se pomiče na minimalnu udaljenost koja nije veća od 2 mm. Jezgra ne izlazi izvan tijela kralježnice.
  • Faza 2 - rubni pomak diska ne prelazi 1,5 cm, a pulpna jezgra je, kao i prije, unutar tijela kralježnice.
  • Faza 3 - Ekstruzija. Postoji pomicanje jezgre prema van, izvan tijela kralješaka.
  • Faza 4 - ispadanje iz jezgre pulposusa, koja je prikazana u obliku kapi. Može se slomiti vlaknasti prsten. Tekuća tvar istječe.

U početnim stadijima bolesti moguća je kratkotrajna, prolazna bol u leđima. Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice manifestiraju se progresijom patologije.

Vrste lumbalne kile

Lumbalna kila može se podijeliti u dvije vrste - L4-L5 i L5-S1. Svaki dio kralježnice označen je slovom latinične abecede, lumbalni dio je označen slovom L.

Kila L4-L5 znači da je povreda korijena živca nastala između 4. i 5. kralježaka lumbalne kralježnice. Sakralni dio označen je slovom S, stoga je došlo do pojave kile L5-S1 između 5 pršljenova donjeg dijela leđa i 1 kičmena.

Znakovi

S hernijom lumbalne kralježnice može se primijetiti:

  • jaka bol u sakrumu;
  • slabost i osjećaj težine u nogama;
  • krutost pokreta;
  • kod hodanja bol se proteže do kukova;
  • u teškim slučajevima mogu biti problemi s zdjeličnim organima;
  • tu je i štipanje živca i obamrlost nogu na određenim mjestima.

Svi karakteristični simptomi mogu se podijeliti u tri glavne skupine sindroma: bol, kralježak, radikular.

Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice

U slučaju intervertebralne kile u lumbalnoj regiji, simptom koji najviše zabrinjava osobu je bol, polako se povećava kako bolest napreduje.

U početku, bol je tupa, bolna, lokalizirana na mjestu lezije kralježnice. Jača pri napetosti, opterećenjima, dizanju utega ili oštrim pokretima. U mirovanju može potpuno nestati.

Zatim se širi na lumbalne mišiće, zatim na donje udove, postaje oštar i puca. Ovisno o tome koji je segment oštećen, zahvaća stražnjicu, bedra, noge, pete i stopala.

Postoje dvije faze simptoma. Isprva je samo lagana bol u lumbalnoj kralježnici, što upućuje na to da su počele distrofične promjene na intervertebralnim diskovima. Pod njihovim utjecajem u obliku pukotina u kralješnici smanjuje se njihova snaga. U drugoj fazi bol se javlja zbog napetosti i stiskanja kralježnice. Izravni kontakt kila i kralježnice uzrokuje vrlo jak bolni sindrom.

komplikacije

Jedna od posljedica intervertebralne kile u lumbalnoj kralježnici je lumbodinija, tj. Bol u leđima. Kada je uočena akutna bol, koja se dramatično povećava čak i uz najmanji pokret. Pacijent može biti u takvom stanju i do nekoliko tjedana.

Liječenje intervertebralne hernije lumbosakralne

Intervertebralna hernija lumbalne kralježnice liječi se i terapeutski i kirurški. To sve ovisi o specifičnoj situaciji, fazi razvoja procesa, prisutnosti povezanih bolesti i kontraindikacija.

Stoga je u liječenju kila lumbosakralne regije važno ne propustiti trenutak kada još uvijek možete pomoći konzervativnim načinima i izbjeći operaciju sa svim posljedicama. Pravodobnim liječenjem specijalistu možete zaustaviti progresiju, spriječiti moguće komplikacije.

Tretman lijekovima

Konzervativno liječenje postavlja sebi zadatak ublažavanja boli u akutnom razdoblju bolesti, a na kraju - prevencije relapsa.

Tijekom ovog razdoblja liječenja preporučuje se:

  1. Antiinflamatorna terapija. Propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi: kao što su ibuprofen, diklofenak, buka i naproksen mogu pomoći u savladavanju boli, smanjiti upalne otoke i privremeno povratiti slobodu kretanja. Paravertebralne i epiduralne blokade s glukokortikosteroidima imaju dobar analgetski učinak.
  2. Noćenje za nekoliko dana. Svi pokreti se izvode polako i pouzdano. Vrijedi mijenjati dnevnu rutinu. Izbjegavajte pokrete koji povećavaju bol: savijanje prema naprijed, dizanje teških stvari.

Nakon smanjenja bolnog sindroma smanjuje se broj korištenih lijekova, a naglasak se stavlja na fizioterapiju, masaže i fizioterapiju. Glavni cilj je poboljšati stanje mišićnog sustava i ligamenata.

Kirurško liječenje lumbalne kile

Konzervativne metode se preporučuju za 4-8 tjedana. Ako se za to vrijeme ispostavilo da su potpuno neučinkoviti, potrebno je ili promijeniti taktiku liječenja, ili razmotriti pitanje kirurške intervencije.

Operacije koje se izvode s hernijom lumbalne kralježnice:

  1. Mikrodiscektomija - takva operacija uklanja dio intervertebralnog diska. U polovici slučajeva nakon takve operacije, bolest se ponavlja.
  2. Laminektomija je operacija za uklanjanje koštanih procesa koji stvaraju pritisak na disk na razini zahvaćenog područja. Međutim, takvu operaciju treba primjenjivati ​​oprezno jer može utjecati na potpornu funkciju kralježnice.
  3. Nova tehnika - ugradnja implantata od titana u intervertebralni jaz.

Intervertebralna disk kirurgija je tretman koji eliminira sam uzrok. Indikacija za to je ozbiljan neurološki simptom povezan s disfunkcijom zdjeličnih organa i slabošću i smanjenom osjetljivošću u udovima.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile zahtijeva ozbiljan pristup. Pacijent ne može sjediti 3 mjeseca i mora nositi steznik, isprva se stalno nosi, a 3 sata dnevno. Još jedna važna metoda u rehabilitaciji je terapija vježbanjem.

prevencija

Glavne aktivnosti usmjerene na prevenciju intervertebralne sakralne kile:

  1. Jaka vertikalna i horizontalna opterećenja kontraindicirana su, čak i ako je vaša profesija povezana s teškim fizičkim radom.
  2. Pazite na težinu - preporučuje se da indeks tjelesne mase ne bude veći od 30;
  3. Ispravite položaj tijela tijekom spavanja - bolje spavajte na umjereno tvrdom krevetu, najbolje je ležati na leđima tako da se kralježnica može opustiti.
  4. Aktivan način života koji umjereno opterećuje kralježnicu i jača mišićni korzet. Ako imate sjedilački posao, uzmite si vremena za sport ili barem za fitness.
  5. Pravilna, uravnotežena prehrana i odbacivanje štetnih navika.

Poštivanje ovih jednostavnih preporuka zadržat će intervertebralne diskove netaknutim.

Liječenje kila na lumbalnoj kralježnici

Intervertebralna kila lumbalnog dijela kralježnice nastaje kada se pulpna jezgra intervertebralnog diska istisne iz vlaknastog prstena. Tkiva uništenog diska vrše pritisak na živčane završetke kralježnice i uzrokuju jake bolove. Herniated lumbar kralježnice pojavljuje češće od drugih, njezini simptomi moraju znati za početak liječenja na vrijeme.

Ako se kičma kičme lumbalne kralježnice ne liječi, pacijent može dugo ostati bez posla.

Disk se najčešće deformira između četvrtog i petog lumbosakralnog kralješka, dok se bol pretvara u nogu, lišava pokretljivost i ponekad dovodi do invalidnosti. Prilično je lako dijagnosticirati kilo, ali liječenje bez operacije je vrlo teško. To može pomoći fizikalnoj terapiji, masaži, lijekovima.

Kako nastaje kila

Intervertebralni disk je mali cilindar od posebnog hrskavičnog tkiva. Vani je zaštićen vlaknastim prstenom, a iznutra je elastična tvar koja pretvara našu kralježnicu u neku vrstu izvora - pulpnu jezgru.

Ako se intervertebralni disk deformira zbog ozljede ili trajnog negativnog učinka, vlaknasti prsten postaje krhak i napuknut. Unutar pulpe se proteže preko vlakna kroz pukotinu. Ovaj fenomen naziva se intervertebralna kila. Ako je zahvaćeni disk u lumbosakralnom dijelu kralježnice, onda je to lumbalna kila.

Bol i drugi neugodni simptomi javljaju se zbog kila lumbalnog dijela kralježnice, spinalni živac je stegnut viškom pulpe.

faza

Znakovi kile su različiti u pojedinim fazama. Čim možete započeti liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice, možete zaustaviti razvoj bolesti.

  1. Prolapse - disk malo mijenja svoj položaj. Ako negativni faktori prestanu utjecati na njega, on će ponovno zauzeti prirodni položaj.
  2. Protrusion - disk uvelike mijenja položaj, ali još uvijek ne prelazi granice naznačene kralješcima.
  3. Ekstruzija - jezgra napušta neposrednu regiju kralježnice, nalazi se u limbu.
  4. Sekvestracija - pojava suza i pukotina anulusa, izlaz pulpe izvana.

simptomi

Simptomi kila vertebralnog odjela počinju se manifestirati zbog deformacije živaca. Muskulatura nogu i stražnjice je atrofirana. Pacijent može osjetiti hladnoću, obamrlost u udovima, "trčkaranje" i lagane, ali neugodne senzacije.

Prilika za skok, odlazak uz stepenice nestaje, vrlo je teško sjesti ili pokupiti nešto s poda. Korijen tih problema je u tome što su mišići slabi. Osim toga, pacijent počinje držati tijelo na nov način - asimetrično. Na području za koje su odgovorni zahvaćeni živci pati tijek znojenja - ili se koža snažno suši, ili obrnuto, puno se znoji.

Ako je kila ušla u kralježnicu, počinje vršiti pritisak na kralježnicu u lumbalnoj regiji. To u potpunosti sprječava pacijenta da pomiče noge. Jaki pritisak kila postaje opasnost za život.

Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice mogu uključivati ​​oštećenje zdjeličnih organa. Pacijent gubi sposobnost kontroliranja izlučivanja i mokrenja. Muškarci s lumbalnom hernijom mogu patiti od poremećaja libida, a kod žena lumbalna kila uzrokuje frigidno stanje.

Atrofija mišića ponekad čini pacijenta mlitavim. Ako bolest dugo ostane zanemarena, može dovesti osobu do invaliditeta.

Bol u kili

Simptomi lumbalne kile prvenstveno su izraženi bolni sindrom. Intervertebralna kila - uzrok napada boli u donjem dijelu leđa. Bol ima tup i dosadan karakter, ne dopušta pacijentu da mirno sjedi, kašlje, pa čak i stoji. To postaje lakše samo kada pacijent prihvati vodoravni položaj. Bol ne nestaje sama od sebe, može mučiti tijekom godina, i trebali biste početi razmišljati o tome kako liječiti vertebralnu herniju što je prije moguće.

Kila raste s vremenom, cijeđenje sve više i više živčanih korijena leđne moždine, uzrokujući išijas. Bolovi se pogoršavaju, sve više daju glutealnoj regiji i nogama.

Bol izbija donji dio leđa, vi samo mijenjate položaj ili se trudite. Ovaj fenomen naziva se išijas. Ako je peta lumbalna kralješka deformirana, palac donjeg ekstremiteta će povrijediti. Ako je patologija lokalizirana između petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka, pojavit će se bolni osjećaji u području sakruma, u stražnjem dijelu noge i malom prstu. Nažalost, samo teški bol prisiljava pacijente da planiraju posjet liječniku.

razlozi

Uzroci intervertebralne kile lumbalne kralježnice su sljedeći:

  • Traumatski učinci od šokova, padova ili nezgoda;
  • Osteochondrosis lumbosakralnog leđa;
  • Neispravno formiran od rođenja zgloba kuka;
  • Zakrivljenost kralježnice;
  • Snažna oštra opterećenja;
  • Velika tjelesna težina;
  • Pušenje stvara nedostatak kisika, pogoršava trofičnost intervertebralnih diskova;
  • Stalna vožnja automobila pogrešno raspodjeljuje teret na leđa;
  • Metabolički poremećaji.

Koji će drugi čimbenici utjecati na pojavu kile u lumbalnoj regiji?

  • Sjedenje i nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • Starost trideset;
  • Genetska predispozicija;
  • Muški spol;
  • Kronične bolesti kralježnice.

dijagnostika

Znakovi intervertebralne kile lumbalne regije brzo počinju mučiti pacijenta, ali samo stručnjak može pouzdano dijagnosticirati i pronaći deformirani disk. Za to se x-zrake koriste u dvije projekcije, što pomaže da se napravi cjelokupna slika bolesti. MRI možete napraviti detaljniju sliku patologije.

Kako bi razumjeli koliko su oštećeni živci i područja njihovog inerviranja, neurolog pregledava pacijenta zbog refleksa tetiva, osjetljivosti donjih ekstremiteta i njihove pokretljivosti. Liječenje kile lumbalne kralježnice započinje tek nakon što liječnik provede potpunu dijagnozu.

liječenje

Tretmani intervertebralnih kila mogu uključivati ​​konzervativno ili kirurško liječenje lumbalne regije. Samo u ranim fazama razvoja kile djelotvorne su metode konzervativne medicine. Narodne metode neće odgovoriti na pitanje kako izliječiti patologiju.

Zadatak konzervativnih metoda je ublažiti bol, vratiti pacijentovu kvalitetu života.

Da bi se spriječila operacija, osoba mora promijeniti svoj uobičajeni način života. Manje naprezanja, pomaknite se više. Promatrajte posebnu dijetu koja stimulira trofizam živčanog i hrskavičnog tkiva.

lijekovi

Za spinalnu herniju lumbalne kralježnice, liječenje lijekovima uklanja simptome, umjesto da doista mijenja stanje pacijenta. Moraju se uzeti lijekovi protiv bolova kao što su diklofenak, ibuprofen ili indometacin. Olakšavajući bol, oni će u budućnosti uštedjeti od atrofije mišića. Također uklanjaju upalni proces, koji se u svakom slučaju manifestira, ako su korijeni živaca stegnuti. Takvi pripravci mogu se koristiti i izvana u obliku masti, a iznutra u obliku tableta.

U situaciji spinalne kile u lumbalnoj regiji, tijelo uzrokuje da određene mišićne skupine podržavaju kralježnicu u području patologije. Pacijent doživljava ukočenost i bol u mišićima. Središnji relaksanti mišića kao što su Mydocalm ili Sirdalud pomažu u savladavanju mišićnih grčeva. U slučaju intervertebralne kile lumbalnog područja, često se koriste novokainske blokade problemskog područja.

Teško je liječiti kile kralježnice konzervativnim metodama. No, terapijske vježbe pomoći će spriječiti daljnji razvoj patologije. Terapija vježbanjem može se prakticirati kada su nestali glavni simptomi kičmene kičme lumbalne kralježnice, kao što je sindrom stegnutog živca i boli.

Program vježbanja mora sastaviti instruktor pojedinačno. Uključuje nagibe tijela, pažljivo okretanje i okretanje. Zadatak je ojačati mišiće kralježnice i time onemogućiti pomicanje diska u budućnosti.

Posebne vježbe se izvode u horizontalnom položaju, licem prema dolje, sa strane ili licem prema gore. Pacijent također može stajati leđima prema zidu. Usvajanjem tog položaja, on izvodi nagibe, rotacije, dizanja, vodi na strane nogu i ruku. Takvi terapeutski pokreti gimnastike, kao što su vješanje na šipki ili podvodna verzija njegovog izvođenja, omogućuju rastezanje kralježnice. Zbog toga se intervertebralni diskovi osjećaju slobodnije i počinju se vraćati u svoje prirodno stanje.

Ako je bolest u ranoj fazi, onda će lekcije pomoći da se potpuno izliječi kila. Ako lumbalna kila radi, gimnastika će ublažiti simptome. Svaka vježba mora se provoditi pod nadzorom instruktora i uz dopuštenje liječnika, inače postoji opasnost od pogoršanja patologije.

  • Svakako pročitajte: mast za hernije lumbalnog dijela

fizioterapija

Kod kila lumbalne kralježnice simptomi se mogu ukloniti pomoću terapijskih metoda fizioterapije:

  • Elektroforeza s tvarima koje ublažavaju upalu i bol;
  • Liječenje spinalnog zagrijavanja;
  • akupunktura;
  • Tehnike podvodne masaže;
  • Akupunktura refleksologija.

masaža

Intervertebralna kila je prihvatljiva za masažu u odsustvu egzacerbacije, ali intervertebralna kila je dijagnoza u kojoj bilo koja manipulacija zahtijeva dopuštenje liječnika. Ako dobijete takvo dopuštenje, terapeut za masažu pomoći će u poboljšanju cirkulacije krvi u lumbalnoj kralježnici.

Živčana i koštana tkiva dobivat će više prehrane, a štetne nakupine mliječne kiseline će napustiti stanice. Grčevi mišića se povlače, što će ublažiti bol i dati pacijentu izgubljenu pokretljivost. I oslobađanje endorfina, koji se javlja tijekom sesije, poslužit će kao lagani anestetik i također će smanjiti napetost u stražnjem dijelu.

Kirurško uklanjanje

U sljedećim situacijama konzervativno liječenje lumbalne kile neće donijeti rezultate:

  • Pojavila se sekvestracija (ruptura) intervertebralnog diska;
  • Propusnost spinalnog kanala se pogoršala;
  • Upaljeni bedreni živac;
  • Intervertebralni disk se dramatično pomaknuo;
  • Nekoliko mjeseci se stanje pacijenta nije poboljšalo.

Moderna medicina preferira nježne kirurške zahvate.

Za uklanjanje hernije diska lumbalnog intervertebralnog diska u naše vrijeme, primijenite:

  • Laserska rekonstrukcija. Laser eliminira višak vlage iz deformirane pulpe. Kao rezultat, živac se oslobađa od kompresije. To je najblaža vrsta intervencije s najvećim brojem kontraindikacija;
  • Diskektomija, uklanjanje dijela spinalnog diska. Igla prolazi kroz kožu i izvlači dio pulpne jezgre;
  • U najtežim slučajevima, disk je potpuno uklonjen i zamijenjen protezom.

prevencija

Intervertebralni diskovi se deformiraju zbog stalnog ili snažnog reznog opterećenja. Stoga je najvažnije pažljivo pratiti koliko opterećujete svoje tijelo.

Spavajte samo na tvrdom i ortopedskom madracu. Ako je rizik od kile već tamo, pokušajte zaspati na leđima.

Kontrolirajte tjelesnu težinu. Kičma stalno doživljava stres od tih dodatnih kilograma, ali njegova snaga ima granice. Pravilno vježbajte i poštujte mjere opreza. Nemojte juriti sportske zapise. Čak iu svakodnevnom životu, ne zaboravite na ravnu leđa kada podižete utege s poda. Slijedite ove jednostavne smjernice i nećete biti pitani kako se liječi lumbalna kila.

Kružno izbočenje diska, što je to?

Što je foraminalna kila?

Koja je razlika između protruzije i kile intervertebralnih diskova?

Uklanjanje endoskopske spinalne kile

Kako liječiti lumbalnu kičmu

Spinalna kila je brzo napredujuća bolest, čiji se početni simptomi mogu lako previdjeti. I kila lumbalne kralježnice pojavljuje se mnogo češće od drugih. Stoga bi simptomi bolesti trebali znati sve kako bi se liječenje moglo odmah započeti.

Intervertebralna kila je patološka deformacija strukture intervertebralnog diska, koja se očituje oslobađanjem njezine središnje jezgre izvan razrijeđenog vlaknastog prstena. Oslobođeni disk cijedi krvne žile i kralježnicu, razina kompresije određuje kliničke simptome bolesti.

Diskovi obično obavljaju vrlo važne funkcije - amortizaciju tijekom kretanja i pokretljivost kralježnice.

uzroci

Glavni uzrok kila su bolesti kralježnice - osteohondroza, zakrivljenost. Ozljede i mikrotraume također mogu uzrokovati probleme s integritetom diska. Težak rad, nepravilne tehnike vježbanja imaju negativan učinak na kralježnicu. Drugi uzroci su pretilost, trudnoća, nasljedna predispozicija, rad u sjedećem položaju.

Vrste i faze intervertebralne kile

  • prolaps - do 3 mm (prisiljavanje vlaknastog prstena);
  • izbočina - do 15 mm (prsten je već deformiran, ali je njegov vanjski dio još uvijek sposoban držati jezgru);
  • ekstruzija - jezgra izvan tijela kralješka (potpuno oštećenje prstena);
  • sekvestracija - prolaps jezgre u spinalni kanal i kompresija kičmene moždine.

Stadij spinalne kile

  • anterolateralnim;
  • strani;
  • posterolateralne;
  • medijan;
  • mješoviti.

Najčešća varijanta je lumbalna kila.

Čimbenici rizika

Postoje brojni negativni faktori koji potiču patološko stanjivanje vlaknastog prstena.

Mrežni prsten može biti neispravan ako:

  • provodite većinu svog posla i slobodnog vremena;
  • neispravno izvođenje tjelesnih vježbi, osobito s ponderiranjem;
  • imati prekomjernu težinu i / ili je vaša visina veća od 180 cm;
  • povijest ozljeda kralježnice (nesreće, padovi);
  • imaju kršenje držanja;
  • piti alkohol, pušiti;
  • podignite jako;
  • predodređeni duž nasljedne linije, imaju endokrine bolesti;
  • imaju bolesti - tuberkulozu, onkologiju, sifilitičku infekciju.

simptomi

Klinički simptomi su izravno proporcionalni razini lezija kralježnice.

Glavna manifestacija je bol, a najčešće u nogama duž unutarnje strane, moguće je zračenje stopala i donjeg dijela leđa. Pacijenti svoje bolove nazivaju "pucanje" ili "bol", "davanje" bilo kojoj točki tijela. Karakteristična je povećana bol tijekom tjelesne aktivnosti, kihanje i kašljanje, a horizontalni položaj donosi olakšanje. Bol može biti stalna ili povremena. Tijekom vremena, bol se može spojiti s povredom osjetljivosti različitih stupnjeva - obamrlost stopala, prepona.

Išijasni živci su često komprimirani, a onda se bolest manifestira bolom na vanjskoj strani nogu.

Ako je bolest dosegla fazu sekvestracije, ograničenja kretanja u lumbalnoj regiji mogu se dodati pacijentovim pritužbama. Moguća disfunkcija zdjeličnih organa - nestabilnost stolice bez drugih probavnih poremećaja, učestala nagonska i urinarna inkontinencija, ginekološke bolesti i bolesti prostate, erektilna disfunkcija.

dijagnostika

Kod pregleda neurologa na temelju simptoma, proučavanja osjetljivosti ekstremiteta i određivanja refleksa tetive, pretpostavlja se približna razina pronalaženja kile u kralježnici. To je potrebno za daljnju dijagnostiku - radiografiju i MRI (CT):

Metoda istraživanja

U čemu je suština metode, prednosti i mane

MR

CT

radiografija

  • mielogram - bojenje cerebrospinalne tekućine za proučavanje prohodnosti kanala i pregled kontura kičmene moždine ;;
  • elektromiografija - koristi se za otkrivanje kompresije ili oštećenja živaca;
  • laboratorijske pretrage krvi - isključivanje zaraznih bolesti, onkologija, artritisa;
  • punkcija cerebrospinalne tekućine - otkrivanje krvarenja u spinalnom kanalu, infekcija, upala;
  • diskografija - metoda koja se temelji na rendgenskom snimanju, čija se suština nalazi u bojanju intervertebralnog diska.

Liječenje intervertebralne kile lumbalne

Metode liječenja spinalne kile mogu se podijeliti u dvije glavne skupine - konzervativno i kirurško. Važno je započeti liječenje na vrijeme, u fazi kada je moguće postići neinvazivni rezultat. Da bi se odredila taktika liječenja, bolest je uvjetno podijeljena u nekoliko razdoblja:

1 Akutno razdoblje. Jaka bol, ograničena pokretljivost, smanjena osjetljivost. U tom razdoblju primjenjuju se samo konzervativne metode liječenja.

2 Subakutno razdoblje. Nakon nekoliko dana bolni sindrom se smanjuje, djelomično se obnavlja pokretljivost i osjetljivost.

2 Razdoblje oporavka. Nakon nekoliko tjedana bol je potpuno oslobođena, još uvijek postoji lagana povreda osjetljivosti.

Medicinsko konzervativno liječenje

Lijekovi za internu uporabu

Uključuje intramuskularnu i intravensku primjenu, kao i uzimanje tableta. Trajanje liječenja je nekoliko mjeseci. Namijenjen je smanjenju boli i sprječavanju ponovne pojave bolesti. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje boli i smanjenje upalnog odgovora oštećenih tkiva. Najčešće se koriste diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloksikam, naproksen. Učinak se objašnjava smanjenjem histamina, čime se smanjuje natečenost i razvoj procesa oporavka je suspendiran. Izvrstan analgetski učinak. Učestale nuspojave kod produljene uporabe - gastritis povezan s NSAID-om, čir na želucu. Tečaj nije dulji od dva tjedna.
  • Uz neučinkovitost nesteroidnih lijekova koristi se steroid (hormonalni) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Oni djeluju protuupalno, smanjujući funkciju leukocita i makrofaga. Prijemni tečajevi, uz postupno smanjenje doze. Oprezan unos uzrokuju mnoge moguće nuspojave - bolesti endokrinog sustava, poremećaji metabolizma, patologija drugih sustava i organa.
  • Relaksansi mišića - Mydocalm, Xeomin, baklofen. Anestetički učinak zbog smanjene mišićne razdražljivosti. Opuštaju se mišići i poboljšava protok krvi, vraća se adekvatna prehrana tkiva.
  • Diuretici se koriste rijetko i samo u akutnoj fazi kako bi se smanjilo oticanje tkiva. Zbog opasnosti od hipotenzije i neravnoteže između soli i vode propisuju se s oprezom, a ne dugim tijekom.
  • Chondroprotectors. Koriste se lijekovi kao što su teraflex, hondroksid, struktum, arthra, aflutop. Cilj je obnove strukture i funkcionalnosti intervertebralnih diskova zbog rekonstrukcije hrskavičnog tkiva.
  • Vitamini skupine B za regeneraciju oštećenih i komprimiranih živčanih vlakana, normalizaciju provodljivosti živaca. Primjer je milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Lijekovi, sintetičke droge - morfij, kodein. Koristi se samo u iznimno teškim slučajevima kada su druge metode anestezije neučinkovite.
  • Triciklički antidepresivi - djeluju na opuštanje mišića, smirujući učinak. Najčešće korišteni lijek u ovoj skupini je amitriptilin.
  • Vitamin D i kalcij. Povećava metabolizam koštanog tkiva, poboljšava njegovo remodeliranje, optimizira neuromuskularnu provodljivost i kontraktilnost. Kalcij D3-teva, kalcij D3Nikomed.
  • Pentoksifilin, koji poboljšava mikrocirkulaciju i prehranu oštećenih tkiva, obnavlja protok krvi. Smanjenjem otoka korijena leđne moždine, simptomi povezani s regresijom kompresije živaca.
  • Alfa-lipoična kiselina (berlithion, tiogamma) obnavlja stanične membrane živčanih stanica, poboljšava mikrocirkulaciju i općenito protok krvi.

U procesu liječenja uključen je i aktovegin koji ima antihipoksični učinak zbog bolje cirkulacije krvi.

Lijekovi za vanjsku uporabu

U akutnom razdoblju bolesti, neki pripravci u obliku gelova, masti i flastera koriste se za ublažavanje boli. Osim ublažavanja boli, manifestiraju se upalni odgovor i ozbiljnost nelagode. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

Nesteroidne protuupalne masti: blokiraju medijatore upale, smanjujući time upalu (hipertermija, edem, bol).

Hondroprotektivne masti koje poboljšavaju regeneraciju hrskavice.

Homeopatske masti su masti prirodnih sastojaka koje se koriste za poboljšanje metabolizma hrskavice i njezin brz oporavak.

Kombinirane masti i gelovi - protuupalni, analgetski učinak.

Malteri - sadrže lijekove gore navedenih skupina, sa sličnim simptomatskim učinkom. Zakrpe su jednostavne za uporabu, visoko učinkovite zbog fiksne doze lijeka, trajanja djelovanja.

fizioterapija

Osobitost ove skupine metoda je povećanje regenerativne sposobnosti organizma. Koristi se u kombinaciji s medicinskim metodama, pojačavajući njihovo djelovanje. Cilj liječenja je rehabilitacija nakon bolesti i prevencija komplikacija. Može se koristiti u bilo kojoj fazi bolesti.

  • Elektroterapija - elektrode se postavljaju na tijelo, djeluju primjenom male struje.
  • Elektroforeza, elektrostimulacija. Metoda može uključivati ​​primjenu lijekova.
  • Laserska terapija - crveno i infracrveno zračenje.
  • Magnetoterapija - aparat, s podesivom frekvencijom magnetskog polja.
  • Terapija udarnim valovima - akustični niskofrekventni impulsi.
  • Ozokeritoterapija ili parafinska terapija. Uvođenje droga ultrazvukom nekoliko centimetara duboko u tijelo.
  • Izuzetno visoke frekvencije struje - stvaranje rezonancije, potiče samoizlječenje.
  • Akupunktura - djelovanje na biološki aktivne točke, moguće je uvođenje lijekova.
  • Diadinamske struje - liječenje strujom.

Fizikalna terapija

Vježba s hernijom u lumbalnoj kralježnici najvažnija je patogenetska komponenta liječenja. Ovom metodom možete zaboraviti na ponavljanje bolesti već dugi niz godina. Fizičke vježbe moraju se izvoditi ispravno, mjeriti prema preporukama liječničke vježbe. Ako se pojavi akutna bol ili osjetilno oštećenje, prekinite vježbanje.

Potrebno je svakodnevno se angažirati, osim oštrih pokreta. Trajanje nastave se postupno povećava.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalna medicina nudi sljedeće metode - izradu losiona i obloga iz biljaka, terpentinsku kupku, trljanje meda i konjske masti i druge. Ne postoje dokazi za ove metode, s njihovom primjenom alergijskih i drugih nepoželjnih reakcija. Preporučuje se savjetovanje sa stručnjakom i korištenje dokazanih lijekova i uređaja u liječenju.

blokada

Blokada je uvođenje lijekova (lidokain, novokain, kortikosteroidi, diprospan) između procesa kralješaka ili na izlazu iz korijena kralježnice. Prednost ove metode je brzo i učinkovito ublažavanje boli, smanjenje upalnog odgovora u leziji. Postupak se provodi na tečajevima - oko 5 uvoda.

U čemu je bit blokade kralježnice, pročitajte ovdje.

Kirurško liječenje

Operacija je indicirana za pacijente s teškoj boli, disfunkcijom zdjeličnih organa, oslabljenom osjetljivošću. Vrste operacija:

  • Mikrodiscektomija - ekstrakcija pod mikroskopom ektopičnog dijela intervertebralnog diska.
  • Laminektomija - rijetko se koristi, uklanja dio kralješka.
  • Implantacija je metoda liječenja, čija je bit zamjena deformiranog diska njegovim umjetnim pandanom.
  • Endoskopsko lasersko smanjenje oštećenog diska.

Zdravlje kralježnice je svakodnevna, svaka minuta rada. Ne zaboravite ispraviti leđa, pravodobno liječiti bolesti i slijediti tehniku ​​u sportu. Slijedeći ove smjernice, nećete morati tražiti načine za liječenje intervertebralne kile.

Kako liječiti lumbalni dio kičme?

Ako pacijent razvije kile lumbalne kralježnice, liječenje bi trebalo započeti što je prije moguće. Nedostatak potrebnih terapijskih mjera dovodi do činjenice da pacijent može razviti invaliditet. Koji su glavni simptomi lumbalne kile i kako se učinkovito liječi?

Kako se bolest razvija i koji su njezini simptomi

Intervertebralna kila lumbalne kralježnice nastaje mnogo češće nego u drugim dijelovima kralježnice. To je zbog činjenice da je slabina pod velikim opterećenjem. Ima 5 pršljenova i svi su međusobno povezani diskovima. Bez njih ne bi bilo normalne deprecijacije kralješaka, već bi se normalno raspodijelilo opterećenje na cijelu kralježnicu. Na disku se nalazi tvrda ljuska ili prsten, au njemu je postavljena mekana jezgra.

Kada vlaknasti prsten propadne, formira se lumbalna kila. Tekuća jezgra prodire u spinalni kanal. Kao rezultat, krajevi živaca su prignječeni. U teškim slučajevima, stiskanje leđne moždine razvija se, ako se ne pomaže osobi, tada se razvija paraliza.

Simptomi kila su sljedeći:

  • bol i ukočenost u donjem dijelu leđa;
  • bol u leđima - pojava iznenadne iznenadne boli u donjem dijelu leđa;
  • oštra bol pri naginjanju ili okretanju;
  • bol u stražnjici, nozi, čak i stopalu;
  • pojava opasnih bolova u nogama;
  • smanjena osjetljivost u nogama;
  • poremećaj mjehura, crijeva, atrofija mišića i paraliza (to se događa u uznapredovalim slučajevima).

Koje su vrste patologije

Postoje razne vrste spinalnih kila koje su klasificirane prema određenim karakteristikama. Dakle, kila je primarna ako se razvije u kralježnici nakon ozljede. Obično takva dijagnoza nije teška. Ako je kila komplikacija degenerativnih procesa u kralježnici, bit će sekundarna.

Postoji klasifikacija ovisno o dijelu izbočenog područja kile iza kralježnice. razlikuju se:

  • izbočenje - hernija, koja ne prelazi 3 mm;
  • prolaps - izbočina do 5 mm;
  • Razvijena je hernija (njezina veličina prelazi 6 mm), u ovom slučaju, disk prsten je slomljen, a jezgra izlazi.

Ovisno o smjeru rasta, kila se svrstava u:

  • prednja (tj. izbočina je usmjerena na prednju stranu), takva patologija ne manifestira simptome i smatra se najpovoljnijom za pacijenta;
  • lateralna (lateralna) kila - može se protezati od tijela kralješka, zahvaćajući živčane korijene kičmene moždine;
  • stražnja kila - izbočina izravno u leđnu moždinu, karakterizirana je najmanje povoljnom pojavom;
  • Schmorlova hernija ili okomito širenje.

Kila može biti:

  • slobodan (očuvana je povezanost s intervertebralnim diskom);
  • lutanje (gubi kontakt s diskom na kojem su se dogodile patološke promjene i može se kretati u spinalnom kanalu);
  • kreće se - tada se može pomaknuti, a zatim se vratiti.

Pokretna kila je najopasnija jer može stisnuti živce.

Kada se preporučuje posjet liječniku?

Činjenica da je pacijent komprimiran živčanim korijenjem ukazuje na sljedeće znakove:

  • rastuća slabost u donjem ekstremitetu;
  • zadržavanje ili inkontinencija urina;
  • kršenje defekacije, ponekad gubitak kontrole nad tim procesom;
  • utrnulost u perineumu;
  • poremećaj hoda.

Ako se uoče takvi simptomi lezije kralježnice, liječenje treba započeti što je prije moguće, bez čekanja da bolest uzrokuje ozbiljne komplikacije.

Hitna potreba za kontaktom neurokirurga u takvim slučajevima:

  • ako pacijent izgubi kontrolu nad izlučivanjem urina;
  • postoji oštra slabost u donjim udovima;
  • osoba se osjeća paralizirana.

Potrebno je hitno kirurško liječenje kada se razvije konjska bolest repa.

Opasnost od izbijanja hernija

Kila lumbosakralne kralježnice je opasna za svakoga. Žene riskiraju da razviju cirkulatorne poremećaje u području zdjelice. To može dovesti do ginekoloških problema i disfunkcije mjehura.

Spinalne kile uzrokuju mišićnu napetost. Tako tijelo nastoji održati položaj kralježnice. Ako se mišićni grčevi često javljaju i nastavljaju dugo, tada osoba može razviti skoliozu.

Opasni učinci intervertebralne kile lumbalne kralježnice u tome što može stisnuti korijen živca. Kod ljudi se smanjuje osjetljivost kože gdje živac šalje svoje impulse. Često osobe koje pate od hernije osjećaju lumbago. Oštra bol zbog kompresije spinalnog živca ne može se povući nekoliko dana. Mogu postojati i druge komplikacije bolesti povezane s oslabljenom motoričkom funkcijom.

Najozbiljnije posljedice intervertebralne kile donjeg dijela leđa su sljedeće:

  • poremećaj motoričkih funkcija zbog oštrih bolova i grčeva;
  • slabljenje, a ponekad i potpuni nestanak trzanja koljena;
  • povreda osjetljivosti mišića, njihova atrofija;
  • paraliza.

Mjere za ublažavanje boli kod kuće

Ako osoba razvije herniju lumbalne kralježnice, njezini se simptomi mogu pojaviti u bilo koje doba dana. Ponekad je bol toliko jaka da je potrebno primijeniti jake lijekove protiv bolova.

Značajno poboljšati stanje osobe koja pati od kile, može nesteroidnih protuupalnih lijekova:

  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • meloksikam;
  • acetaminofen;
  • Naproxen i drugi.

Potrebno ih je primijeniti samo prema preporuci liječnika. Kod liječenja NSAID-a, doziranje se mora promatrati i ne uzimati dulje od 2 tjedna. Ako bol nastavi, potrebno je konzultirati liječnika.

Ponekad je potrebna posteljina za ublažavanje boli. Ne preporučuje se ostati u krevetu dulje od 3 dana. To dovodi do daljnjeg slabljenja mišića kralježnice. Osjećaj boli u takvim slučajevima samo će se pojačati.

U prvim tjednima nakon napada ne možete raditi posebne vježbe, a posebno vježbe, što je povezano s povećanim opterećenjem kralježnice. Spora, lagana šetnja pomoći će normalizirati motoričku funkciju i poboljšati stanje osobe.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza intervertebralne kile lumbalne kralježnice potrebna je za odabir optimalnog liječenja. Prvo, liječnik prikuplja anamnezu, provodi početni pregled pacijenta. On će biti zainteresiran za simptome koji ukazuju da su korijeni živaca komprimirani.

Odlučne u formuliranju ispravne dijagnoze su takve procedure:

  1. MRI ili magnetska rezonancija. Prilikom dijagnosticiranja koristi se magnetsko polje koje ne šteti osobi. Liječnik prima detaljne i kvalitetne slike unutarnjih struktura tijela. MRI se koristi za određivanje lokacije kile. Ovaj se pregled propisuje i ako se sumnja da pacijent ima herniju sakralne kralježnice.
  2. CT ili kompjutorizirana tomografija dobro pokazuje stanje kostiju. Kod ovog tipa ispitivanja koristi se rendgensko zračenje.
  3. Radiografija se koristi za potvrdu prethodno dijagnosticirane dijagnoze.

Prema potrebi, osobi se mogu dodijeliti i druge vrste dijagnostike. Sve će ovisiti o njegovom zdravstvenom stanju i prevladavajućim simptomima.

Liječenje kile

U većini slučajeva, kila se može izliječiti bez operacije. To se može objasniti činjenicom da se s vremenom "smanjuje". Prosječno trajanje takvog procesa je od šest mjeseci do godinu dana. Ubrzajte ovaj proces neće raditi, jer je prirodno. Tipično, takvo konzervativno liječenje kile povezano je s nizom mjera koje olakšavaju pacijentovo stanje. Glavne komponente nekirurških metoda liječenja intervertebralne kile kralježnice uključuju:

  1. Terapija lijekovima. Pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova kako bi se spriječila bol. Za jake bolove preporuča se uporaba jačih opojnih droga. Terapija lijekovima ne može biti trajna.
  2. Rendgenski kontrolirana blokada. Koristi se u slučajevima kada liječenje lijekovima nije učinkovito. Pod kontrolom rendgenskog aparata, anestetička otopina se ubrizgava posebnom iglom izravno na mjesto gdje je stegnut korijen živca. Ovaj se postupak provodi samo pod lokalnom anestezijom. U polovici slučajeva ova terapija može ubrzati proces ozdravljenja. Čak i zanemarena intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice je mnogo lakša zbog takvih blokada.
  3. Ručno liječenje. Koristi se u prvom mjesecu nakon napada kako bi se smanjio bol. Prije izvođenja takvog liječenja potrebno je provesti posebnu dijagnozu kako bi se isključili maligni tumori.
  4. Injekcije u okidačima. Potrebno je paziti da se ne oštete kralješci tijekom takvih injekcija.
  5. Akupunktura može smanjiti težinu boli u kralježnici.
  6. Izloženost ultrazvuku uvelike olakšava pacijentovo stanje.

Ako nakon 6 tjedana terapije bol ostaje prilično izražena, pacijentu će možda trebati kirurško liječenje. To je potrebno za prevenciju bolesti povezanih s kila. "Zlatni standard" kirurškog liječenja je mikrodiscektomija. Izvodi se pomoću lokalne anestezije, traje ne više od pola sata. Operacija je minimalno invazivna: bol prolazi dovoljno brzo, a postoperativni period je smanjen.

Ako pacijent nema indikacije za mikrodisekktomiju, tada se može izvesti laserska kila. Takva terapija je alternativa konzervativnim mjerama.

Kućni tretman kila

Liječiti ovu bolest može biti kod kuće uz korištenje tradicionalne medicine. Prije nego ih počnete koristiti, obratite se liječniku.

Pomaže u liječenju ove bolesti mješavina ulja breze, gospine trave i gavrana. Ima anti-edematozno, analgetsko, protuupalno djelovanje. Trebala bi trljati zahvaćenu kralježnicu.

Kod hernije je kompresija napravljena od lista kalanhoe. Potrebno je ukloniti film iz njega, pričvrstiti ga na upaljeno mjesto i pričvrstiti ga žbukom.

Tinktura češnjaka koristi se u obliku ljekovitih obloga (koristi se u obliku mješavine sjeckanog češnjaka i alkohola). Od nje prave obloge, koje stavljaju na noć. Još veću djelotvornost ove vrste liječenja bilo bi ako se takve tinkture izmjenjuju s kupkama s terpentinom. Preporučuje se liječenje na ovaj način mjesec dana.

Prevencija kila

Prevencija intervertebralne kile je provedba sljedećih preporuka:

  1. Tjelesna kultura. Redovita tjelovježba jača mišiće leđa, podupire kralježnicu u ispravnom položaju, normalizira procese prehrane diska. Vježba se mora uskladiti sa svojim liječnikom. Potrebno je izbjeći snažne fizičke napore u prvom mjesecu nakon napada.
  2. Ključ za sprječavanje kile je ispravno držanje. Smanjuje opterećenje mišićno-koštanog sustava. Osobito pažljivo treba promatrati pravilan položaj tijela tijekom dugog boravka u sjedećem položaju, dok radite za računalom.
  3. Borba s prekomjernom težinom značajno smanjuje vjerojatnost kile.
  4. Pušenje značajno povećava rizik od kile. Stoga je kompetentna prevencija takvog stanja nemoguća bez odustajanja od te loše navike.
  5. Potrebno je napustiti uporabu alkoholnih pića.

Lumbalna hernije diska je bolest koja se ne može zanemariti. Ako se pojave prvi simptomi lezije kralježnice, obratite se liječniku. Pravovremenim pokretanjem terapijskih mjera u potpunosti se izbjegavaju operacije i nastavlja normalna funkcija kralježnice.

Herniirani disk lumbalnog diska: liječenje, simptomi

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Intervertebralna kila je pomak jednog od diskova koji je prošao deformaciju zbog negativnih čimbenika. Taj se defekt može razviti u bilo kojem dijelu kralježnice (torakalna, cervikalna), ali najčešće je lokaliziran u lumbalnoj regiji.

Ova se bolest najčešće dijagnosticira kod muškaraca u dobi od trideset do pedeset godina, ali se može pojaviti i kod mlađih ljudi, uključujući žene, i vrlo je opasno stanje koje zahtijeva rano liječenje.

Herniirani disk lumbalnog diska: liječenje, simptomi

Što je hernija diska?

Kičma je jezgra koja podržava ljudsko tijelo tijekom cijelog života, a većina tjelesne težine i stresa pada na donji dio leđa. Kičmeni stup sastoji se od 33 kralježaka, od kojih se pet nalazi u lumbalnoj regiji. Oni se međusobno dijele pomoću diskova koji se sastoje od vlaknastih prstenova s ​​želatinastom tvari u sredini. Intervertebralni diskovi obavljaju funkciju vrste amortizera koji ublažavaju opterećenje susjednih kralješaka.

S godinama, kao rezultat nepravilnog načina života ili ozljeda, površina diskova se deformira, suši i pukne. U prvoj fazi, ove mikrotraume ne donose mnogo nelagode, ali u jednom trenutku vlaknasto tkivo se rastrga, a supstanca koja se nalazi u njoj izlijeva i stisne živčane korijene, kao i moždano deblo. Tako nastaje razvoj intervertebralne kile, koja u početku također ne uzrokuje osobite probleme, ali kasnije situacija može postati vrlo složena.

Herniated disk

Zašto se razvija lumbalna hernija?

Postoji nekoliko razloga koji mogu izazvati deformaciju intervertebralnih diskova, a potom i kila.

  1. Veliki fizički napor. Ovaj popis uključuje ne samo dizanje utega, nego i oštre zavoje, zavoje i sl. Upravo zbog tih faktora dijagnosticira se intervertebralna kila lumbalne kralježnice kod ljudi koji se aktivno bave sportom.
  2. Bolesti kralježnice. Ovaj popis uključuje skoliozu, osteohondrozu i druge slične bolesti koje dovode do zakrivljenosti kralježnice i utječu na hrskavicu i vlaknasto tkivo kralježnice.
  3. Kongenitalni defekti muskuloskeletnog sustava. Ključni uzrok kila je displazija zglobova kuka - bolest dovodi do nepravilne raspodjele opterećenja na kralježnici, zbog čega se diskovi deformiraju.
  4. Povrede kralježnice. Vrlo često se kila vertebralnog dijela razvija kao posljedica pada i udaraca, kao i kod žrtava prometnih nesreća, koje često dobivaju vrlo ozbiljne i složene ozljede kralježnice.
  5. Metabolički poremećaji. Kao iu slučaju bilo kojeg drugog organa, zdravlje kralježnice uvelike ovisi o pravilnom metabolizmu i dovoljnom broju potrebnih elemenata u tragovima.

Intervertebralna kila može nastati zbog teškog fizičkog napora.

Osim toga, postoje brojni čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju bolesti:

  • pretilost, prekomjerna težina;
  • nepravilan način života (loša prehrana, pušenje);
  • hipodinamiju (nedostatak fizičke aktivnosti);
  • neke vrste profesionalnih aktivnosti (pokretači, uredski radnici, vozači);
  • napredna dob;
  • genetska predispozicija;
  • česte infekcije i hipotermija u tijelu.

Nažalost, neki od gore navedenih faktora rizika ne mogu se u potpunosti isključiti, stoga osoba treba posvetiti posebnu pozornost zdravlju kralježnice i muskuloskeletnog sustava u cjelini.

Video - Sve što ste željeli znati o intervertebralnoj kili

Simptomi bolesti

Simptomi kila lumbalne kralježnice su progresivni, progresivni i konvencionalno podijeljeni u tri faze.

Osjećaji boli

Bol je primarni i ključni simptom bolesti koja stalno prati pacijenta. Bolni sindrom može se povećati ili smanjiti, promijeniti njegov karakter i lokaciju, kao i druge simptome. U početnim stadijima, kada je lezija još uvijek mala, osoba osjeća bol u lumbalnoj regiji - gdje se nalazi deformirani disk. Oni su prigovaranje, tupa u prirodi, pogoršani su naporom i prekomjernom aktivnošću, s dugotrajnim sjedenjem u jednom stavu i slabljenjem u horizontalnom položaju. Takav tijek bolesti može potrajati nekoliko mjeseci ili godina, povremeno izoštriti i usporiti.

Valja napomenuti da u ovoj fazi bolest ne zahtijeva nikakav poseban tretman - osoba jednostavno treba promijeniti svoj način života, napraviti laganu gimnastiku i izbjeći loše navike.

Bol je primarni i ključni simptom hernije diska

Kako se područje lezije diska povećava, korijeni i kičmena moždina su narušeni, a bolni sindrom počinje rasti. Bol se osjeća tijekom pokreta vrata, podizanja nogu i palpiranja određenih područja. Priroda se također mijenja - osjećaji postaju bolni, pucanje kroz njih, a njihova lokalizacija ovisi o tome koji se dijelovi kralježnice podvrgavaju deformacijama: neugodnost se može uočiti u stražnjici, bedrima, nogama, različitim dijelovima stopala ili čak u velikim nožnim prstima. Neugodnost se povećava sa svakim pokretom, uključujući kašljanje, kihanje i štucanje.

Spinalni sindrom

Drugi stadij razvoja kile karakterizira stalni spazam kralježnice i lumbalnog mišića, zbog čega se povećava bolni sindrom. Pacijentovi pokreti postaju ograničeni, osoba ne može u potpunosti ispraviti leđa, počinje se pogrbljivati, ima karakterističan hod s nagibom trupa na zdravoj strani. Koordinacija pokreta i stabilnost pri hodanju je prekinuta.

Radikularni sindrom

Ako osoba ne dobije adekvatan tretman, manifestacije bolesti dovode do stiskanja korijena leđne moždine, zbog čega umiru, a prehrana i cirkulacija tkiva se pogoršavaju. U ovoj fazi postoje specifični znakovi karakteristični za lumbalnu herniju.

Faze intervertebralne kile

  1. Slabost i hipotonija mišića donjih ekstremiteta. Osoba nije u stanju sjesti, teško mu je hodati stubama, stajati na prstima i skakati.
  2. Mišići nogu atrofiraju, a vremenom to postaje vidljivo - udovi postaju tanki, slabe i vrlo slabo obavljaju svoje funkcije. Glutealna kratica nestaje, a lik postiže asimetriju.
  3. Kršenje osjetljivosti kože i mekih tkiva javlja se na mjestu ozljede - pacijent osjeća trnce, gnjavaže, utrnulost, osjećaj hladnoće, koža je suha i ljuskava, ili obrnuto, često i previše.
  4. Povreda rada zdjeličnih organa - kod bolesnika s urinarnom i fekalnom inkontinencijom, kod muškaraca se potencija smanjuje, a kod žena počinje patiti od ginekoloških bolesti.
  5. U uznapredovalim slučajevima, ljudi postaju ograničeni u kretanju, moguća je djelomična ili potpuna paraliza, a ponekad i potpuna nesposobnost, pa čak i uvjeti koji su nespojivi sa životom.

Vizualna slika kila lumbalnog intervertebralnog diska

Često se druga patološka stanja tijekom vremena povezuju s intervertebralnom hernijom, primjerice, bol u leđima (lumbago). Karakterizira ih akutna, oštra bol, pogoršana najmanjim pokretima, a potom i poremećaj kuka i zglobova koljena.

Općenito, simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice ovise o tome koji je od pet pršljenova prošao deformaciju - stručnjaci ih označavaju latiničnim slovima i brojevima (L1, L2, L3, L4, L5).