Magnetska rezonancija se široko koristi u raznim područjima medicine. Neurologija i ortopedija nisu iznimka. MRI kralježnice ima veliku dijagnostičku vrijednost u pregledu mišićno-koštanog sustava.

Kod izvođenja MR-a pacijent nije izložen zračenju, jer se princip tomografa temelji na učincima nuklearne magnetske rezonancije. Kod izvođenja MRI-a može se ispitati cijela kralježnica (regija triju dijelova) ili pojedini dijelovi mogu.

U centrima magnetske rezonancije provoditi sljedeće MRI preglede:

• vratne kralježnice;
• torakalne;
• lumbosacralni
• sakroilijačni zglobovi;
• Sacrococcygeal odjel.

Pacijenti kojima je dodijeljena takva dijagnostička manipulacija vrlo su zainteresirani za ono što pokazuje MRI kralježnice, koje su vrste MRI i kako MRI kičme ide. Osim toga, unatoč činjenici da su mnogi čuli za veću sigurnost MR-a u usporedbi s CT-om, pacijenti još uvijek imaju određeni strah od takve dijagnoze. Također žele znati postoje li kontraindikacije za takvu studiju.

svjedočenje

Magnetska rezonancija kralježnice izvodi se ako pacijent ima sljedeće simptome:

• jake bolove u vratu, u prsnoj kičmi, u prsima, donjem dijelu leđa, u sakrumu, u području zdjelice, u donjim i gornjim ekstremitetima;
• Radikularni sindrom i oštećenje živčanog korijena;
• dobar razlog za sumnju na intervertebralnu herniju;
• znakovi onkopatologije;
• bolesti kralježnične moždine;
• slabost i obamrlost gornjih ili donjih udova;
• upalni i neoplastični procesi u meningama;
• akutni ili kronični cirkulatorni poremećaji kičmene moždine;
• uništavanje mijelinskog omotača neurona središnjeg ili perifernog živčanog sustava;
• iskusne ozljede kralježnice i kralježnice;
• kongenitalne malformacije kostura.

Različite bolesti kralježnice mogu dati slične simptome i znakove, ali zahtijevaju fundamentalno drugačiji pristup liječenju. Dakle, bol u leđima može biti izazvana ne samo kila, nego i preopterećenjem zglobnih kompleksa s popratnim degenerativnim promjenama u njima, upalnim procesima u mišićima i ligamentima, zglobnim kapsulama, stečenim deformitetima muskuloskeletnog sustava, neupalnim lezijama živčanog sustava, radikularnim sindromom, novotvorine i drugi uzroci.

Da bi se ispravna dijagnoza ne može učiniti bez magnetske tomografije kralježnice. MRI leđa može riješiti takve probleme:

• procijeniti anatomiju kralješaka i identificirati prisutnost deformiteta;
• identificirati diskopatiju (destruktivni procesi u intervertebralnim diskovima);
• identificirati područja prirođenih skeletnih abnormalnosti;
• procijeniti rezultate kirurške intervencije;
• dijagnosticirati kompresiju kralježnice;
• identificirati deformitete intervertebralnog diska bez njegovog rupture (izbočina) i rupture anulusa (kile);
• pripremiti pacijenta za operaciju;
• odrediti učinkovitost steroidne terapije;
• identificirati izvor boli u leđima, koji se ne može dijagnosticirati na druge načine;
• utvrditi prisutnost infektivnih patologija kralježnice;
• potvrditi ili identificirati maligne tumore.

Bol u leđima nije uvijek povezana s kralježnicom. Reflektirana bol može nastati kao posljedica patologije unutarnjih organa (tumori organa trbušne ili prsne šupljine, crijevna diskinezija, kolitis, enteritis, kolecistitis, nefritis).

kontraindikacije

Dijagnoza mišićno-koštanog sustava pomoću magnetske rezonancije smatra se sigurnim postupkom za tijelo. Ipak, postoje neke kontraindikacije za spinalnu MRI:

• pacijenti s visokom težinom;
• klaustrofobični ljudi;
• ako pacijent ne može dugo ostati u vodoravnom položaju;
• prisutnost metalnih konstrukcija i elektroničkih uređaja u tijelu pacijenta;
• bolesnika s teškim mentalnim poremećajima;
• pacijenti koji pate od epilepsije ili konvulzivnih poremećaja;
• tijekom trudnoće, osobito u tromjesečju.

Ako se koristi kontrast s kontrastom, glavne kontraindikacije su moguće alergijske reakcije ili preosjetljivost na kontrastno sredstvo. I isto tako provesti takvu dijagnozu je štetna za bolesnike s teškim zatajenjem bubrega.

trening

MRI kralježnice ne podrazumijeva posebnu pripremu. Pacijent možda neće poremetiti uobičajenu dnevnu rutinu i prehranu, ali liječnici i dalje inzistiraju da je bolje odbiti jesti 3-4 sata prije zahvata. Ako se na ženi vrši pregled kralježnice, onda se pobrinite da nije trudna.

Ako pacijent planira ostati u svojoj odjeći za vrijeme pregleda, onda bi trebao biti slobodan i nemati metalne dodatke. Isto tako na pacijentovom tijelu ne smije biti ništa ekstra (nakit, proteza). Ako se MRI sakro-lumbalnog područja izvodi s kontrastom, bit će potrebno pažljivije pripremiti. Osim toga, preporuča se proći krvne testove koji će spriječiti razvoj alergijske reakcije.

ponašanje

Tako da pacijent ne uključuje maštu, liječnik ili dijagnostičar mora objasniti kako je učinjeno MRI kralježnice i koliko dugo traje postupak. Ništa pogrešno s ovom metodom dijagnoze pacijent ne mora proći. Po dolasku u ured u kojem će se obaviti pregled, imat će sljedeće. Nakon uklanjanja svih viška predmeta i oblačenja u bolničku odjeću, pacijent mora ležati na posebnom pokretnom stolu.

Na njemu će se pričvrstiti pojasevima i ovisno o tome koji će odjeli biti istraženi, stavit će valjke na potrebna mjesta. Prije uključivanja tomografa, medicinsko osoblje odlazi u susjednu sobu. Stol se uvlači u masivnu cilindričnu cijev. Tomografski uređaj tijekom postupka skeniranja stvara glasne zvukove. Medicinsko osoblje može se kontaktirati putem posebnog mikrofona.

Trajanje pregleda, ovisno o indikacijama i dijagnostičkim zadacima, može trajati od 5 do 30 minuta (do 90 s kontrastom). Na kraju studije, liječnik mora dešifrirati rezultate i dati ih pacijentu istog dana. Prije izvođenja MRI-a s kontrastom, provodi se cjelovito MRI ispitivanje problematične zone bez kontrasta. Nakon toga se pronalazi kontrastni lijek i skeniranje se provodi u tri područja.

CT ili MRI?

Kompjutorska tomografija (CT) je radiološka dijagnostička metoda koja daje volumetrijske slike područja koje se ispituje. I to se točno razlikuje od klasičnih rendgenskih zraka. Niti jedan snimak nije snimljen, nego cijeli niz, te iz različitih točaka i pod različitim kutovima. Tada sve te slike prolaze kroz računalnu obradu i stvara se 3D izgled.

CT se najčešće propisuje u takvim slučajevima:

• proučavanje oštećenja kostiju i zglobnih struktura;
• dijagnostika i proučavanje traumatskih ozljeda mozga;
• identificirati različite bolesti kralježnice (kila, povećana krhkost kostiju zbog smanjenja gustoće kosti, deformiteta kralježnice);
• proučavanje stanja krvnih žila (aneurizma, ateroskleroza);
• pregledima prsne šupljine, šupljih organa abdomena i zdjeličnih organa.

Na računalnom tomogramu, računu, jasno su vidljivi šuplji tumori ispunjeni tekućinom i tumorima tumora. MRI se obično propisuje za istraživanje mekih tkiva,

• pokretni zglobovi kostiju skeleta i krvnih žila:
• potvrđivanje ili otkrivanje neoplazmi u mekim tkivima;
• pregled kranijalnih živaca i moždanih struktura;
• proučavanje meninge;
• nakon doživljavanja akutnog kršenja moždane cirkulacije;
• pregled bolesnika s različitim neurološkim bolestima;
• proučavanje niti vezivnog tkiva koje povezuju kosti jedna s drugom ili držanje unutarnjih organa u određenom položaju i mišića;
• dijagnoza bolesti zglobova i kostiju.

Međutim, poznato je da je CT općenitiji kod lezija koštanih struktura i patologija unutarnjih organa. I MR se pokazuje s najbolje strane u proučavanju stanja mišića, tetiva, sinovijalnih membrana, vlaknastog vezivnog tkiva, krvnih žila i živaca.

Naravno, kod izvođenja CT-a pacijent je izložen zračenju, ali je u suvremenoj opremi sveden na minimum. Osim toga, izravni kontakt s pacijentom je kratkotrajan, čak i ako je potrebno skeniranje u trajanju od 60 do 90 minuta. U isto vrijeme, MRI se smatra apsolutno sigurnim i nema nikakvih negativnih učinaka na tijelo.

Recenzije

Ljudi koji imaju poremećaje kralježnice i MRI, u pravilu, ostavljaju pozitivne povratne informacije.

Ljudski greben osigurava stabilnost cijelog organizma. Kod najmanjih bolnih simptoma odmah potražite liječničku pomoć. Da bi se utvrdili uzroci bolesti, mnogi stručnjaci sada preferiraju MRI kralježnice, što pomaže bez dodatnih dijagnostičkih metoda zbog visokog sadržaja informacija.

MRI kralježnice: definicija, indikacije, kontraindikacije, metode ispitivanja

Magnetska rezonancija (MRI) kralježnice je pregled, kvalitativno superiorniji od ostalih slikovnih metoda, pomoću kojih možete dobiti detaljne slike kralježnice i okolnih tkiva. Za dobivanje slike koriste se radiovalovi, magnetsko polje i računalo. Odsutnost ionizirajućeg zračenja (budući da se metoda temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije) i upotreba gadolinija kao kontrastnog sredstva uzrokuje veću sigurnost za pacijenta nego za druge metode ispitivanja.

Magnetska rezonancija (MRI) kralježnice je medicinska tehnologija koja se koristi u radiologiji za dobivanje slika anatomskih struktura tijela (kralježnice i okolnih tkiva) kako bi se identificirali patološki procesi.

MRI slika vratne kralježnice

Za razliku od rendgenskog pregleda i kompjutorske tomografije, za dobivanje kvalitetnih slika koriste se svojstva magnetskog polja i radiovalova, koji nisu izvor ionizirajućeg zračenja.

MRI kralješnice pokazuje strukture uključene u formiranje kralježnice - kralješaka s ligamentnim aparatom koji je uključen u njihovo zadržavanje, diskovima hrskavice smještenim između kralježaka, leđne moždine i mjesta izlaza živaca. Rezultirajuće slike, koje se prenose na računalni monitor, radiolog tumači, ispisuje, učitava na poslužitelj ili izdaje pacijentu u rukama na elektronskim medijima.

Sigurnost i osjetljivost metode određuje njezinu široku primjenu u dijagnostici različitih bolesti.

• identificirati abnormalni razvoj kralježnice, spinalnog kanala, kičmene moždine;
• za procjenu stupnja oštećenja struktura kostiju i hrskavice, ligamenata i leđne moždine nakon ozljede leđa;
• procijeniti prirodu i opseg patoloških promjena u intervertebralnim diskovima i zglobovima (degenerativni procesi, hernijske izbočine), što dovodi do pojave intenzivnih bolova u leđima;
• otkriti uzroke bolova u leđima (kompresijski prijelom ili oticanje);
• procijeniti stupanj kompresije kičmene moždine i živaca;
• identificirati upalne bolesti kralježnične moždine, živaca;
• dijagnosticirati infekcije kralježnice, intervertebralnih diskova, sadržaja spinalnog kanala (leđna moždina s membranama);
• dijagnosticirati tumore koji izbijaju u kralješke, spinalni kanal i uzbudljivo okolno meko tkivo;
• sastavi kirurški plan (s dekompresijom stegnutog živca, potrebom za injekcijama steroida za ublažavanje boli);
• s vremenom promatrati stanje kralježnice (nakon operacije, u procesu liječenja zaraznih bolesti).

Tradicionalna magnetska rezonancija je velika cilindrična cijev okružena magnetom. Pacijent se nalazi na pokretnom stolu, koji se nalazi u središtu magneta tijekom ispitivanja.

Magnetsko polje nastaje prolaskom električne struje kroz žičane zavojnice. Ostali svici nalaze se u stroju i, u nekim slučajevima, oko određenih dijelova tijela, šalju i primaju radio valove, proizvodeći signale koje otkrivaju zavojnice. Električna struja nije u kontaktu s pacijentom.

RF pulsevi rekonfiguriraju atome vodika koji postoje u tijelu, bez negativnog utjecaja na tijelo. Kako se vodikovi atomi vraćaju u svoje normalno stanje, oni oslobađaju različitu količinu energije, ovisno o tipu tkiva koje se skenira. MRI skener apsorbira tu energiju i stvara sliku proučavanih područja.

Otvorite MRI skener tipa

Računalna postaja koja obrađuje signale i generira niz slika, od kojih svaka pokazuje tanak dio tijela, nalazi se u zasebnoj prostoriji. Rezultirajuće slike tumači radiolog.

Dizajn nekih magnetskih rezonantnih tomografa (otvorenih skenera) ne osigurava magnet za pacijentovo tijelo. Time se izbjegavaju klaustrofobični napadi i pruža mogućnost pregleda većih pacijenata, ali je kvaliteta slika sa starih skenera nešto lošija od one dobivene na tradicionalan način. Unatoč mogućnosti dobivanja dovoljno detaljnih slika koje pružaju novi otvoreni skeneri, one još uvijek nisu prikladne za neka istraživanja.

U pravilu ne postoje posebne preporuke o prehrani i lijekovima. Budući da kontrastno pojačana magnetska rezonancija zahtijeva da se tvar unese u krvotok, detaljna alergija koju prikupi liječnik, uključujući podatke o prisutnosti bilo koje vrste alergije, intolerancije na jod, radioaktivnih tvari, lijekova, hrane, minimizira rizike, osiguravajući sigurnost pacijenata. Tvar koja se koristi za kontrast s MRI sadrži gadolinij. Netolerancija na takav kontrast razvija se mnogo rjeđe od reakcije na tvari koje se koriste tijekom CT-a (one uključuju jod). Po potrebi, unatoč utvrđenoj netoleranciji na gadolinij, pregled se još uvijek provodi nakon odgovarajućeg liječenja i dobivanja informiranog pristanka pacijenta.

Teška bolest bubrega, transplantacija jetre, nedavni kirurški zahvati mogu ograničiti primjenu metode, pa stoga specijalist mora imati najkompletnije informacije o zdravstvenom statusu pacijenta. Unatoč nedostatku informacija o utjecaju studije na fetalni razvoj, tijekom prvih mjeseci trudnoće (do 12-16 tjedana), snimanje magnetskom rezonancijom moguće je samo u slučajevima kada percipirane koristi od manipulacije nadmašuju potencijalni rizik za fetus. U budućnosti, postupak je siguran na vrijednostima magnetskog polja od 3,0 tesla i manje.

Kontrasti s gadolinijem trudnicama su kontraindicirane, osim u situacijama koje ugrožavaju život pacijenta.

Ključ visoke informativnosti rezultata ispitivanja je nepokretnost tijekom skeniranja, dakle izražena zabrinutost ili klaustrofobija (strah od zatvorenog prostora) može značajno komplicirati postupak, smanjujući kvalitetu slika. Pravovremeno upozorenje liječniku o tjeskobi povezanoj s potrebom za tomografijom, omogućit će vam da odaberete blagi sedativ koji eliminira neželjene simptome.

Nemogućnost održavanja nepokretnosti tijekom procesa skeniranja zahtijeva sedaciju ili anesteziju tijekom pregleda male djece. Kao alternativa, starija djeca dobivaju naočale i slušalice kako bi dijete moglo gledati film tijekom postupka.

Nakit, metalni i elektronički objekti utječu na magnetsko polje i mogu dovesti do traumatizacije, privučeni snažnim magnetom. U tom smislu, moraju se ukloniti prije istraživanja. Te stavke uključuju:

• naušnice, prsteni, lanci i narukvice, satovi, klinovi, patentni zatvarači, kreditne kartice i slušna pomagala;
• protetske zubne proteze;
• olovke, džepni noževi i naočale;
• piercing.

U većini slučajeva, magnetska rezonancija je sigurna za pacijente s metalnim implantatima. Iznimke su:

• kohlearni implantat;
• neke vrste stezaljki koje se koriste za rezanje aneurizmi mozga;
• neke vrste stentova koji se nalaze u krvnim žilama;
• gotovo svi srčani defibrilatori i pejsmejkeri.

Ako u tijelu postoje medicinski i elektronički uređaji, to treba obavijestiti tehnologa, jer neki predmeti mogu ometati pregled ili predstavljati rizik za pacijenta (određen prirodom i snagom magneta). Mnogi su implantirani uređaji opremljeni pratećom dokumentacijom koja otkriva rizike magnetske rezonancije na nosače.

Sva dokumentacija mora biti dostavljena radiologu prije pregleda.

Neki implantirani uređaji ograničavaju uporabu metode samo 6 tjedana nakon instalacije, a da nisu kontraindikacija za pregled. Ti uređaji uključuju:

• umjetni srčani zalisci;
• infuzijski portovi;
• proteze zglobova;
• implantirani stimulansi živaca;
• metalne igle, vijci, ploče, stentovi ili kirurški nosači.

Pacijenti čija tijela mogu sadržavati metalne predmete (šrapnel, fragmente, metke, itd.) Zahtijevaju dodatno rendgensko ispitivanje prije izvođenja MR-a, budući da su strana tijela premještena pod djelovanjem magnetskog polja. U slučaju lociranja metalnih elemenata u oku, njihovo kretanje dovodi do sljepoće. Prisutnost tetovaža napravljenih s bojama koje sadrže željezo mogu dovesti do opeklina, jer se zagrijavaju tijekom skeniranja. Zubi u zubima, unatoč odsutnosti kontraindikacija za skeniranje, mogu iskriviti slike mozga, anatomskih struktura glave i vrata, pa liječnik mora biti obaviješten o njihovoj prisutnosti.

Roditelji ili članovi obitelji koji prate pacijente u prostoriju za skeniranje također se moraju riješiti metalnih predmeta i obavijestiti tehnologa o prisutnosti medicinskih ili elektroničkih uređaja u tijelu.

Za vrijeme dok je postupak u tijeku, od pacijenta se može tražiti da promijeni odjeću u bolnicu ili ostane u svojoj (pod uvjetom da je prilično slobodna i da nema metalne spajalice).

Pacijent se nalazi na stolu koji se uvlači, u procesu skeniranja koji se nalazi unutar tunela. Da bi se održao pravilan položaj tijela, može se učvrstiti pomoću pojaseva i valjaka. Ako postoji potreba za korištenjem kontrastnog sredstva (za infekcije, tumorske procese), liječnik, medicinska sestra ili tehnolog osiguravaju intravenozni pristup obavljanjem kateterizacije vene (najčešće u području savijanja laktova). Kontrastno sredstvo (soli gadolinija) ulazi u krv kroz kateter.

U skladu s kliničkom slikom i ciljevima istraživanja određuje se opseg skeniranja. Obično se istodobno ispituje određeni dio kralježnice - cervikalni, cervikotoracni i lumbalni - ali ponekad postoji potreba za skeniranjem cijelog kralježničnog stupa.

Rad skenera popraćen je raznim zvukovima, pa se pacijentu mogu ponuditi čepići za uši kako bi se izbjegla nelagoda. Trajanje postupka određeno je opsegom i prirodom pregleda. Proces skeniranja obično traje 30-60 minuta. Kada koristite kontrastno sredstvo, vrijeme se može povećati za 15-20 minuta. Ponekad, kako je anketa završena, postoji potreba za malim razdobljem čekanja, što će omogućiti liječniku da provjeri kvalitetu slika i utvrdi postoji li potreba za dodatnim slikama.

Kvalitetne slike mogu se dobiti samo ako pacijent može ostati mirno i slijediti upute tehnologa tijekom pregleda. Zbog straha, tjeskobe, intenzivne boli, straha od zatvorenog prostora postupak je mnogo teži, jer pacijent u takvim slučajevima ne može izbjeći kretanje.

Značajna prekomjerna težina i veličina pacijenta otežavaju provođenje postupka zbog ograničenja zbog tehničkih karakteristika uređaja (promjer cijevi skenera, maksimalne težine za koju je stol oblikovan). Metalni predmeti ili implantati u tijelu pacijenta značajno smanjuju kvalitetu slika zbog pojave artefakata u obliku šipke na slikama. Isti učinak ima i kretanje subjekta.

MRI skeniranje se obično ne preporučuje pacijentima u ozbiljnom stanju, jer većina uređaja za održavanje života može iskriviti MR slike ili onemogućiti postupak. Osim toga, za istraživanje i interpretaciju rezultata potrebno je više vremena nego kod drugih metoda snimanja (x-zrake, kompjutorska tomografija), što u nekim slučajevima ograničava uporabu MRI (akutno razdoblje ozljede).

Iako nema razloga vjerovati da je magnetska rezonancija štetna za fetus, preporučljivo je trudnicama izbjegavati testiranje tijekom prvog tromjesečja. Kod nekih bolesnika, frakture kralježnice se mogu bolje identificirati CT-om.

Usprkos relativno visokoj cijeni, magnetska rezonancija je sigurna, bezbolna i vrlo precizna metoda istraživanja koja vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama.

MRI kralježnice - indikacije i troškovi

Magnetska rezonancija - vrsta dijagnostičke studije koja reproducira maksimalne detalje o stanju ljudskih unutarnjih organa. Postupak se odvija bez interne intervencije na temelju magnetskih polja. Takva studija je potpuno sigurna od strane ionizirajućeg zračenja.

U procesu dijagnostike, MRI uređaj stvara niz slika, na temelju kojih liječnik analizira i postavlja dijagnozu. Visoke tehnologije dijagnostike omogućuju otkrivanje prisutnosti raznih bolesti u ranoj fazi i početak liječenja na vrijeme.

Što je MRI kralježnice?

Dijagnostički aparat MRI omogućuje da napravite potpunu sliku stanja mekih i koštanih tkiva kralježnice. Ponekad se postupak izvodi pomoću kontrastne tvari - omogućuje vizualizaciju svih dijelova kralježnice i točno određuje sve patologije koje su se pojavile.

Prednosti dijagnoze MR-a

Glavne prednosti takve dijagnoze su:

• Točna analiza anatomskog stanja kralježnice općenito i detaljno;
• Omogućuje vam da identificirate patologiju koja se pojavljuje;
• Omogućuje učinkovito dijagnosticiranje stanja intervertebralnih diskova;
• Omogućuje vam da otkrijete zglobove bolesti - artroza;
• Omogućuje vam da procijenite stanje živčanih završetaka i kičmene moždine u određenim dijelovima kralježnice;
• Omogućuje vam da identificirate prisutnost različitih tumora, uključujući tumore;
• Omogućuje određivanje povrijeđenih područja s velikom točnošću;
• Omogućuje vam da provjerite promjene nakon operacije;
• Omogućuje vam da odredite prisutnost upalnih procesa;
• Omogućuje vam da utvrdite prisutnost patologija u membrani kičmene moždine i susjednih žila;
• Dijagnostika provedena pomoću MRI - nema štetan učinak povezan s ionizirajućim zračenjem;
• Samo uz pomoć MRI aparata dobivaju se visokokvalitetne slike;
• Ne postoji oprema za jednako točno određivanje određenih bolesti kralježnice;
• MRI, za razliku od drugih dijagnostičkih metoda, može vizualizirati živčane završetke;
• Kontrastno sredstvo koje se koristi u dijagnozi ne sadrži jod, stoga praktički ne uzrokuje alergije;
• Omogućuje vam najpotpuniju dijagnozu kralježnice, na temelju koje je najlakše identificirati bolest;
• Pri poštivanju pravila o radu - MRT je potpuno sigurna za osobu.

MRI omogućuje pravovremenu identifikaciju ne samo bolesti, već i njihovih pratećih problema, kao što su:

1. osteochondrosis;
2. Intervertebralna kila;
3. Izbočenje diska;
4. skolioza;
5. kifoze;
6. Spondilolastilez;
7. Subluksacija kralježnice;
8. Vaskularni patolozi;
9. tumori;
10. trauma;
11. infekcije;
12. Demijelinizirajuće bolesti.

Moderni MRI uređaji omogućuju:

• Endoskopija virtualno - trodimenzionalna slika promatranog područja;
• MRI difuzija - prati kretanje tekućine unutar stanica tijela;
• Difuzno-ponderirana tomografija - koristi se za rak, omogućuje vam određivanje kretanja radioaktivno obilježenih protona;
• MR perfuzija - koristi se za moždani udar, probleme s cirkulacijom krvi, ishemijsku bolest srca;
• MR - spektroskopija - određuje biokemijsku promjenu sastava tekućina i tkiva;
• Mr angiografija - pomaže u pregledu žila u rezu.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

Indikacije i kontraindikacije za MRI kralježnice

Dijagnoza uz pomoć MRI može odrediti samo specijalista! Svaka studija ima svoje indikacije i kontraindikacije. Razmotrite ih ispod.

Indikacije za dijagnostičke studije pomoću MRI:

1. Prisutnost simptoma neuroloških bolesti;
2. Stvaranje patoloških stanja u leđnoj moždini, otkrivenih rendgenskim pregledom;
3. Formiranje patologija u kralježnici i njenom kanalu, koje su otkrivene tijekom rendgenskog pregleda;
4. Formiranje patoloških stanja u intervertebralnim diskovima, koji su otkriveni tijekom rendgenskog pregleda;
5. Povrede kralježnice;
6. Otkrivena onkologija;
7. Sumnja na abnormalne tumore kranio-vertebralnog spoja;
8. Praćenje dinamike bolesti i liječenje kičmene moždine i kralježnice;
9. Razne bolesti pluća (onkologija, medijastinum, metastaze, itd.);
10. Određivanje prirode i opsega oštećenja pluća;
11. Određivanje prisutnosti stranih tijela u tijelu;

Kontraindikacije za dijagnostiku pomoću MRI:

1. Prisutnost metalnih aditiva u tijelu (magnetsko polje uređaja ih može oštetiti - prvo se morate posavjetovati s liječnikom);
2. Njega žena (nakon dijagnoze s MRI zabranjeno je hranjenje u roku od 48 sati);
3. Moguće alergijske reakcije na sastojke kontrastnog sredstva (lako se uklanjaju lijekom);
4. Klaustrofobija kod pacijenta;
5. Nervozna nestabilnost;
6. Težina pacijenta je niska (ne može sjediti na jednom mjestu duže od 15 minuta), uključujući djecu mlađu od 7 godina;
7. Težina veća od 120 kg (neki uređaji mogu izdržati težinu pacijenta do 180 kg);
8. Akutna ozljeda;
9. Trudnoća (točan učinak MRI na ovu kategoriju pacijenata još nije poznat znanosti, dakle, tijekom tog razdoblja, da se suzdrže od takvog pregleda); Odgovor na pitanje: što učiniti s bolovima u leđima u ranoj trudnoći? - pisali smo ovdje.
10. pejsmejkera;
11. Zatajenje bubrega;
12. Implantati u uho.

MRI kralježnice

Magnetska rezonancija nije najjeftinija procedura, ali se isplati sama svojom sigurnošću i rezultatima visoke preciznosti. Trošak takve dijagnoze može varirati od 4000-15000 rubalja. To će ovisiti o odabranoj zdravstvenoj ustanovi, kao io cjelovitosti istraživanja.

Prema tome, sveobuhvatna dijagnoza bit će skuplja od određenog područja. Sveobuhvatni MRI - košta u prosjeku 10.000 rubalja. Pročitajte o bolovima u lijevoj hipohondriji, uzrocima i mogućim bolestima ovdje.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Vrste MRI kralježnice

Dijagnoza uz pomoć MRI omogućuje prikaz statusa ne samo kralježnice kao cjeline, već i njezinih pojedinačnih dijelova.

MRI vratne kralježnice

Pravilno funkcioniranje živčanih završetaka, protok krvi i opće stanje vratnih kralješaka vrlo je važno.

MRI treba izvoditi na početku najmanjih simptoma, a to su:

• Bolovi u vratu i ramenima, bez objektivnog razloga za to;
• Pojava tinitusa, gluhoća;
• Zamagljen vid;
• Pojava vrtoglavice;
• Nagli pad krvnog tlaka;
• Grčevi mišića;
• Ukočenost ruku.

To će spriječiti pojavu na vrijeme:

1. moždani udar;
2. Cerebralni ili cerebralni infarkt;
3. Intervertebralna kila;
4. Ruptura intervertebralnih diskova;
5. Spinoza spinalnog kanala i drugi problemi.

MRI lumbalne kralježnice

Problemi u lumbalnoj kralježnici najčešće se povezuju s:

1. Konstantna opterećenja;
2. Sjedeći rad;
3. Niska mobilnost;
4. ozljede;
5. Dizanje utega

No, bolovi u ovom dijelu mogu nastati iu vezi s bolestima koje nisu povezane s kralježnicom (patologija maternice, problemi s zdjeličnim organima i dr.).

Glavni simptomi bolesti u lumbalnoj kralježnici, koji zahtijevaju dijagnozu MRI, su:

1. Bol u žilici i bolovima u križu i donjem dijelu leđa;
2. Bol se povećava sjedenjem, savijanjem i okretanjem tijela;
3. Utrnulost ili peckanje nogu i nožnih prstiju;
4. Grčevi mišića leđa i stražnjice;
5. Bol od modrica, ozljeda ili prijeloma u ovom području kralježnice.

MRI torakalne kralježnice

Ovaj dio kralježnice sastoji se od dvanaest kralježaka. Glavni simptomi pojave patologija u ovom odjeljku su:

1. Bolovi u prsima;
2. Bolovi između lopatica;
3. Ograničenje kretanja;
4. Utrnulost nogu i ruku.

Da bi se utvrdilo pojavljivanje bolesti torakalne kralježnice, potrebno je provesti pregled pomoću MRI.

Dijagnoza će otkriti prisutnost:

1. Zarazne bolesti;
2. Upalni procesi;
3. Gljivične bolesti;
4. Degenerativne distrofične promjene;
5. osteomijelitis;
6. Tuberkuloza koštanog tkiva;
7. Kile i izbočine;
8. Abnormalne novotvorine u kralješcima;
9. Povrijeđena područja;
10. Razvoj artroze;
11. Razvoj osteohondroze;
12. Razvoj osteoporoze;
13. Razvoj skolioze;
14. Tumori i metastaze torakalne;
15. Odredite učinkovitost i posljedice istraživanja.

Pregled uz uporabu MRI će odrediti točnu lokaciju patologije, kao i potrebu i rizik od kirurške intervencije. Patologije koje su nastale s kralježnicom u torakalnoj regiji mogu rezultirati poremećajima u želucu i crijevima.

Kako napraviti MRI kralježnice?

Sam pregled pomoću MRI je bezbolan.

Cijeli postupak može se opisati u nekoliko koraka:

1. Pacijent se nalazi u horizontalnom položaju na posebnom stolu;
2. Stol s pacijentom ulazi u komoru MRI;
3. Nastaje sanacija;
4. Informacije se prenose na računalo i obrađuju u skladu s tim;
5. Snimanje u različitim kutovima bolesnih područja;

MRI priprema kralježnice

Pacijenti s dijagnozom MRI izloženi su jakom magnetskom polju. Prema tome, potrebno je slijediti neka pravila:

1. Na pacijentu ne smiju biti dodatni metalni predmeti;
2. Kod obavljanja dijagnostike ne smije biti nikakvih magnetskih medija (stanični, ključevi, lanci, itd.);

Strani se predmeti mogu odložiti, au odnosu na osobitosti prehrane prije MRI, nemaju kontraindikacije.

MRI uređaj je jedinstven način dijagnosticiranja stanja kralježnice, koji se može provesti mnogo puta bez nanošenja dodatne štete ljudskom zdravlju. Upućivanje na pregled uz pomoć MRI izdaje neuropatolog i vertebrolog.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Kako djeluje MRI skeniranje kralježnice, što prikazuje slika u pozadini i koliko košta tomografija?

MRI (magnetska rezonancija) široko se koristi u ispitivanju kralježnice. To vam omogućuje da vizualizirate i detaljno pregledate kralježnicu, kralježnicu, susjedne žile, meka tkiva, ligamente, zglobove. Kao rezultat beskontaktnog i bezbolnog pregleda na suvremenoj opremi dobiva se mnogo slika u različitim projekcijama. Obrađuje ih računalo, stvarajući sliku područja istraživanja u 3D formatu. Na slikama je opis kvalificiranog stručnjaka.

Indikacije za dijagnozu MR-a kralježnice

Spinalna tomografija izvodi se samo prema indikacijama. Smjer propisuju neurolozi, kirurzi, ortopedi, traumatolozi, kardiolozi i drugi liječnici. U privatnoj klinici možete to učiniti na vlastitu inicijativu, tako da kasnije možete kontaktirati liječnika s rezultatima. Razlozi za MR MR pregled su:

• ozbiljne ozljede nogu, leđa, vrata;
• planirana dijagnoza bolesnika sa sumnjom na prirođene abnormalnosti kralježnice;
• otkrivanje upale;
• poraz metastaza kralježnice;
• MRI detekcija i praćenje liječenja hernije međukraljnih diskova;
• dijagnosticiranje bolesti koje uključuju uništavanje mijelinske ovojnice neurona (multipla skleroza, mijelopatija, leukoencefalopatija i drugi);
• otkrivanje neoplazmi;
• vaskularna patologija, cirkulatorni poremećaji u vratnoj kralježnici;
• osteohondroza (kronična, u akutnom stadiju);
• pritužbe na bezrazložnu bol, ukočenost, disfunkciju pokreta.

Kada je postupak kontraindiciran?

Ispitivanje kralježnice pomoću magnetske rezonantne kamere ne dovodi do zračenja, kao što je kompjutorska tomografija ili x-zrake. Unatoč sigurnosti i neinvazivnosti, ima niz kontraindikacija:

• prisutnost fiksnih metalnih proteza u istraživanom području (magnetsko polje ih može zagrijati, narušiti funkcionalnost);
• prisutnost inzulinskih pumpi, pejsmejkera, koji mogu propasti pod djelovanjem magneta;
• stadij dekompenzacije u teško bolesnih osoba;
• prisutnost umjetnih srčanih zalistaka u tijelu, metalnih kopči krvnih žila;
• bolesti bubrega;
• prisutnost kohlearnog implantata;
• težina preko 130 kg (umjesto MRI se koriste druge metode pregleda kralježnice);
• duševna bolest, klaustrofobija;
• rana trudnoća;
• kod kašljanja, pogoršanja alergija (može iskriviti rezultat).

Priprema za snimanje magnetske rezonancije kralježnice

MRI kralježnice ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije posjeta uredu u kojem se odvija postupak, skinite sve stvari i pribor koji sadrže metalne elemente. Ukosnice, remeni, nakit, nakit trebaju ostati izvan prostora. Nemoguće je u ured donijeti telefone, fotoaparate i drugu opremu, jer će informacije o njoj biti uništene.

Kako ne bi gubili vrijeme, preporučljivo je obavijestiti stručnjaka o prisutnosti metalnih implantata, živčanih stimulansa i proteza tijekom procesa snimanja. Na temelju tih informacija, stručnjaci odlučuju hoće li skenirati ili ga zamijeniti alternativnim mogućnostima istraživanja.

Kako je ponovno ispitivanje?

MRI leđa izvodi se u posebnoj prostoriji u kojoj se nalazi tomograf. Iza stakla je mjesto radiologa koji je zadužen za postupak. Studija se može provesti i bolesnika s krevetom koji se transportiraju na kolicima i pažljivo pomaknuti na kruti kauč. Liječnik može propisati postupak u određenom položaju - ležati na trbuhu ili na leđima. MRI ispituje takva područja i dijelove kralježnice:

• vrata;
• dojke;
• lumbosacralni
• sacrococcygeal;
• kraniovertebralna tranzicija;
• sakroilijačni zglobovi.

Kako pregledati kralježnicu s tomografom, jasno je prikazano u donjem videu. Pacijent se nalazi na krutom pokretnom stolu i fiksiran je trakama. Nakon brifinga, osoblje napušta sobu, ostavljajući pacijenta u tomografu. Liječnik uključuje uređaj i započinje skeniranje određenog područja. Tijekom rada skener emitira klikove. Kako ne biste iskusili nelagodu, preporučujemo da prije zahvata nosite slušalice.

Kod skeniranja pacijenta je važno održati nepokretnost. Za komunikaciju s liječnikom nalazi se poseban gumb ili kruška, kao i mikrofon. Liječnik može dati naredbe kada ne možete progutati, morate zadržati dah, ispuniti druge zahtjeve. Rezultati skeniranja dekodiraju se i daju pacijentu kao opis za sat ili sljedeći dan.

Ispit svakog odjela traje oko 15 minuta. MRI skeniranje cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice će se provesti od 45 do 60 minuta. Magnetska polja i radiovalovi nastali tijekom cijelog istraživanja ne utječu štetno na pacijentovo zdravlje.

Što pokazuje MRI skeniranje?

Rezultate tumači radiolog ili specijalist za funkcionalnu dijagnostiku. Slike se uspoređuju s prethodnim ili s fotografijom zdrave ljudske kralježnice. Pomaže identificirati patološke promjene (kila, osteohondroza i dr.), Stupanj njihove progresije, kako bi se ocijenila učinkovitost liječenja.

MRI kralježnice može otkriti ozbiljnu patologiju, pripremiti se za operaciju i pratiti tijek liječenja. Istraživanja se mogu provoditi onoliko često koliko je potrebno da se razjasni dijagnoza. Na slikama su dobro prikazane kosti i hrskavično tkivo (označene tamnom bojom) i kičmena moždina (svijetla boja). Tomogram će pomoći liječniku:

• identificirati razvojne abnormalnosti i mogući stupanj oštećenja kralješaka;
• otkrivanje upale i neoplazmi u mekim tkivima;
• odrediti veličinu i prirodu traumatskih ozljeda;
• procijeniti stanje krvnih žila i živaca u području od interesa;
• prepoznaju osteohondrozu, upalu spinalnih membrana na MRI slici;
• dijagnosticirati herniju pri pregledu kralježnice (na T-2 slika izgleda kao protruzija sa strukturama - intervertebralni disk, mišići, uzdužni ligamenti).

Koliko je to?

Za besplatnu tomografiju kralježnice u državnoj klinici trebate uzeti liječničku preporuku i prijaviti se u red. Ponekad morate čekati nekoliko mjeseci da izgubite vrijeme. Takav postupak u privatnoj klinici koštat će okrugli iznos, što ovisi o tome koliko se odjela istražuju. Cijena pregleda torakalne regije iznosi prosječno 4.000 rubalja. Najčešće je profitabilnije napraviti MRI leđa od tri ili četiri odjela nego ispitati samo jedan.

Mijelogija s trodimenzionalnom rekonstrukcijom kralježnice i njezine razlike s MRI

U nekim slučajevima, rezultati konvencionalne MRI nisu dovoljni za određivanje patoloških promjena u spinalnim strukturama. Zatim se propisuje mijelografija - invazivni postupak, koji se sastoji u ispitivanju određenog dijela kralježnice nakon umetanja kontrastnog sredstva u subarahnoidni prostor.

Nakon injekcije, širenje radiološke preparacije prati se pomoću MRI. U usporedbi s konvencionalnim MRI, metoda ima nekoliko prednosti:

• mogućnost razmatranja kontura i živčanih korijena, što nije uvijek moguće uz uobičajena istraživanja;
• otkrivanje neuroloških poremećaja, arahnoiditisa, oštećenja spinalnih živaca;
• određivanje uzroka poremećaja normalnog kretanja cerebrospinalne tekućine;
• otkrivanje stenoze spinalnog kanala;
• potvrda osteohondroze, spinalne kile s MRI;
• metoda će pokazati uzrok kompresije spinalnog kanala.

Myelography s uvođenjem droge Povidone-jod ili Lipiodol vam omogućuje da stvorite trodimenzionalnu sliku leđne moždine. Na njemu su vidljive najmanje strukture, što omogućuje procjenu najmanjih odstupanja od norme, odgovor na pitanje zašto boli leđa i nastala je kila. U isto vrijeme, postupak 3D rekonstrukcije ne ostavlja tragove zračenja u tijelu. Metoda ima kontraindikacije, među njima i artritis u teškom obliku, operaciju kralježnice, anatomske nedostatke.

Iz slobodnog mijelografije kada su visoke temperature, trudnoća, bolest bubrega, faza dekompenzacije srca, u drugim uvjetima. Prilikom pripreme trebate se suzdržati od jela 6 sati prije uvođenja kontrasta. Kada je propisana lumbalna punkcija, najprije je potrebna klistir za čišćenje. Negativna reakcija je moguća na kontrastnu tvar. Često pijenje pomaže da ga se ukloni iz tijela.

MRI s kontrastom (myelography) ili bez će vam omogućiti da točno vizualizirate strukture kralježnice i patološke promjene u njima. To je važno za dijagnozu i pravodobno liječenje, jer zdrava kralježnica je potpora tijela. Ako liječnik iz nekog razloga propisuje ovu studiju na kralježnici, nije potrebno odgoditi je za dugo vremena. Rana dijagnoza i odgovarajuća medicinska skrb će eliminirati komplikacije i ozbiljne zdravstvene probleme.

MRI kralježnice

Kičma (kralježnica kostura) je 32-34 kralježnice, koja je u jednom kralježničkom stupu povezana intervertebralnim diskovima, ligamentima i zglobovima.

Postoji 5 dijelova kralježnice, označenih latiničnim slovima: cervikalni (7 pršljenova - C 1-C7), torakalni (T1 - T12), lumbalni (L1 - L5), sakralni (S1 - S5), kukavički (Co 1 - Co5) ponekad se stapaju u jednu kičastu kost.

Kičmeni stup nije savršeno ravan: normalno ima zavoje naprijed (cervikalna i lumbalna lordoza) i leđa (torakalna kifoza). Zahvaljujući tim zavojima, kralježnica obavlja ulogu amortizera pri kretanju, štiteći tako mozak od šokova.

Osim toga, kralježnica štiti kralježnicu i korijen živaca od oštećenja. Patološke promjene kralježnice uzrokuju ne samo izraženu bol, već utječu na funkciju različitih organa.

Što pokazuje MRI kralježnice

Magnetska rezonancija (MRI) je jedna od najpreciznijih suvremenih dijagnostičkih metoda, široko korištenih u različitim granama medicinske prakse. Ova high-tech dijagnostička metoda također se koristi za pregled kralježnice. Pomoću MRI kralježnice postalo je moguće detektirati patološke promjene u ranim fazama procesa.

Ova istraživačka metoda omogućuje dobivanje detaljnih jasnih slika, visoke kvalitete, što uvelike olakšava ispravnu dijagnozu. Izostanak X-zraka tijekom postupka pregleda čini MRI sigurnim za zdravlje.

MRI kralježnice omogućuje liječniku da vidi ne samo kralješke, nego i intervertebralne diskove, intervertebralne rupe za izlaz živčanih vlakana (tzv. Korijene), kičmenu moždinu. To, osim odsustva izlaganja zračenju, razlikuje se od CT-a (kompjutorska tomografija).

Osim toga, slika se može dobiti u nekoliko ravnina istovremeno.
Trenutno nema više informativne i osjetljive metode za ispitivanje kralježnice od MRI.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za MRI su sljedeće bolesti i stanja:

• destruktivni procesi (uništavanje kralješaka - osteomijelitis, tuberkuloza, itd.);
• osteohondroza;
• hernija međukraljnih diskova;
• ozljede kralježnice (uključujući kontrolu zarastanja prijeloma);
• upalni procesi u kralježnici (s reumatoidnim artritisom, psorijatičnim artritisom, ankilozantnim spondilitisom itd.);
• infektivne lezije kičmene moždine (bakterijske, virusne, gljivične, parazitske);
• neoplazme kralježnice, kičmena moždina;
• neinflamatorne kronične lezije kralježnične moždine (mijelopatija): multipla skleroza, Guillain-Bare sindrom, mijeloza uspinjače, intoksikacija itd.;
• kongenitalne vaskularne defekte i cirkulatorne poremećaje kičmene moždine;
• abnormalnosti kralježnice.

Osim toga, MRI skeniranje prije kirurškog liječenja kralježnice pomaže liječniku da planira tijek nadolazeće operacije. Ova se studija također koristi za odabir taktike konzervativnog liječenja, kontrolu dinamike u procesu liječenja.

Kontraindikacije za MRI podijeljene su na apsolutne i relativne.

Apsolutne kontraindikacije uključuju prisutnost metalnih dijelova u tijelu pacijenta zbog mogućnosti njihovog pomaka:

• prisutnost pejsmejkera;
• metal-keramičke zubne proteze, zubne igle;
• umjetni zglobovi, ploče i bilo koji dizajn za osteosintezu;
• vaskularne spone u tijelu;
• implantat slušnog aparata;
• fragmenti metala u unutarnjim organima;
• tetoviranje, nanesene boje s metalnim komponentama.

Relativne kontraindikacije su:

• tjelesna težina bolesnika veća od 130 kg;
• klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora);
• kronična patologija unutarnjih organa u fazi dekompenzacije;
• nemogućnost da budu u fiksnom položaju;
• trudnoća (osobito u prvom tromjesečju), iako podaci o štetnim učincima na fetus nisu dostupni.

trening

Nije potrebna posebna priprema za postupak:

• ne koristite dekorativnu kozmetiku koja sadrži metalne dijelove;
• prije početka istraživanja uklonite sav nakit i odjeću s metalnim dijelovima (gumbe, kopče, kuke itd.);
• prestanite jesti 2 sata prije zahvata, jer će možda biti potrebno proučavati s kontrastom;
• posjetite toalet kako biste izbjegli takvu potrebu tijekom studija.

Napredak postupka

Spinalna MRI je potpuno bezbolna, neinvazivna procedura.

Prvo, pacijent ispunjava upitnik u kojem jamči odsutnost metalnih predmeta u tijelu. Mali brifing pacijenta o nadolazećem postupku. Od pacijenta se traži da nosi poseban kućni ogrtač (možete ostati u odjeći ako nema metalnih dijelova).

Koriste se suvremeni visokofrekventni tomografi visoke rezolucije. Uređaj proizvodi rezove debljine do 1 mm i omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike.

Pacijent se postavlja na poseban kauč koji se gura u komoru uređaja u obliku široke cijevi. Glavni zahtjev je da se tijekom studije zadrži fiksni položaj, jer pokreti mogu smanjiti kvalitetu slika. Tijekom istraživanja, tomograf daje različite, prilično glasne zvukove - možete koristiti čepove za uši prije postupka.

Tijekom tomografije postoji mogućnost razgovora s liječnikom. S iznenadnim pogoršanjem zdravlja (s klaustrofobijom), možete koristiti gumb alarma za zaustavljanje postupka.

Ukupno trajanje studije od 20 minuta. do 1 sat (ovisno o potrebi za istraživanje cijele kralježnice ili nekih njezinih odjela).

U nekim slučajevima može biti potrebna studija s kontrastom. U tu svrhu koristi se kontrastno sredstvo koje ne daje alergijske reakcije. Na taj način možete dobiti jasniju naznaku granica patološkog fokusa. Kada se koristi kontrast, potrebno je dodatnih 20-30 minuta.

rezultati

Na kraju studije, sve slike se prikazuju na zaslonu računala ili ispisuju pomoću posebnog alata. Liječnik analizira dobivene slike, popunjava protokol istraživanja i formulira zaključak.

U roku od jednog sata, pacijent prima u ruke liječnikov zaključak o MRI i DVD s slikama dobivenim tijekom ispitivanja.