Glavni / Ozljeda

Neuritis slušnog živca - uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija

Neuritis slušnog živca je patologija živčanog sustava, koju karakterizira pojava upalnog procesa s oštećenim sluhom.

Provokativni čimbenici za razvoj slušnog neuritisa

Uzroci kohlearnog neuritisa su različiti, ali najčešće se bolest razvija kao komplikacija infektivnog procesa u tijelu. To može biti gripa, ARVI ili rubeola kada se patogen širi kroz tijelo. U meningitisu, epidemijski parotiditis igra blizina izvora infekcije slušnom živcu. Toksično oštećenje živca primjećeno je kod nekontroliranih dugotrajnih lijekova ili pod utjecajem štetnih tvari na radnom mjestu. Također, ne zaboravite na učinke alkohola i pušenja na živčani sustav. Oštećenje kohlearnog živca uočeno je kod traumatskih ozljeda mozga, kao i pod utjecajem štetnih profesionalnih čimbenika (buka, zvuk ili vibracije). Posebno je teško liječiti neuritis zbog promjena koje su posljedica starenja, jer istovremeno djeluje više štetnih čimbenika. Osim toga, kohlearni neuritis može imati alergijsku prirodu.

Klinički simptomi slušnog neuritisa

Sa porazom kohlearnog živca, gubitak sluha dolazi do izražaja, budući da je upravo taj simptom najviše smetnja. Stupanj slušne disfunkcije kreće se od manjeg do potpunog gubitka. Osim toga, ako se ne liječi, dolazi do postupnog napredovanja bolesti i povećanja gubitka sluha. Stalni pratilac gubitka sluha je zvonjenje ili zujanje u ušima, ali uz potpuni gubitak slušne funkcije ovi simptomi su odsutni. Preostale kliničke manifestacije mogu biti poremećene ovisno o stupnju upalne aktivnosti, trajanju tijeka i uključenosti dodatnih struktura u patološkom procesu. To su vrtoglavica, mučnina, nestabilnost pri hodanju, bol u uhu, visoki krvni tlak, hipertermija, glavobolja i drugi simptomi akustičkog neuritisa.

Smjernice za liječenje neuritisa slušnog živca

Ako se postavi dijagnoza - neuritis, kako liječiti ovisi o prirodi njegove pojave, jer taktika koja se koristi u jednom slučaju možda nije apsolutno prihvatljiva u drugoj. Za početak, vrijedi analizirati najčešći uzrok razvoja neuritisa - to je infektivni patogen, kao i metode utjecaja na njega. Prije početka liječenja neuritisa slušnog živca potrebno je utvrditi vrstu patogena. Dakle, u slučaju prisutnosti virusne etiologije treba koristiti antivirusne lijekove, au slučaju bakterijske infekcije, antibiotike treba koristiti racionalno. Za pravilan odabir lijeka potrebno je najprije uzgojiti kulturu na hranjivom mediju i odrediti osjetljivost bakterija na antibakterijska sredstva. Dakle, lijek će namjerno djelovati na patogen koji će skratiti trajanje liječenja. Međutim, osim patogenetske terapije, potrebno je smanjiti intenzitet kliničkih manifestacija i poboljšati dobrobit ljudi. U tu svrhu primijenite:

  • antioksidansi u obliku vitamina, osobito askorbinske kiseline. Sprječava oštećenje stanica i tkiva;
  • obilan režim pijenja potreban je kako bi se stimulirala eliminacija toksičnih proizvoda virusa i bakterija, čime se smanjuje ozbiljnost sindroma intoksikacije;
  • Mir i dobra prehrana potrebni su za održavanje snage i izvora energije.

Kako liječiti neuritis, ako je uzrok njegovog razvoja postao intoksikacija. Može se pojaviti kao posljedica kroničnog trovanja raznim tvarima, čiji je štetni učinak usmjeren na slušni živac. Zbog dugotrajnog utjecaja destruktivnog čimbenika, uočava se postupno uništavanje živca. Za smanjenje utjecaja primjenjuju se:

  • posebni antidoti koji mogu vezati otrovne tvari i ukloniti iz tijela;
  • simptomatska terapija, koja uključuje uporabu lijekova koji eliminiraju nuspojave i simptome uzrokovane otrovnom tvari;
  • za učvršćivanje rezultata i konačnu eliminaciju toksina potrebno je primijeniti fizioterapeutske metode, balneoterapiju, mineralne kupke, terapiju blatom i spa tretman.

Ako dođe do akutnog trovanja, tada bi trebao biti pozvan ambulantni tim kako bi pružio prvu pomoć i transport u bolnicu zbog hospitalizacije. Specijalizirana pomoć uključuje:

  • detoksikacijska terapija, čiji je cilj eliminirati toksine iz tijela. U tu svrhu koriste se posebna rješenja za intravenske infuzije i antidote onih tvari koje su uzrokovale trovanje;
  • simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje ili smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija trovanja;
  • neurotropni lijekovi i vitamini, posebice skupina B, koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihovo funkcioniranje;
  • reanimacija uz primjenu mehaničke ventilacije, indirektne masaže srca i posebnih lijekova potrebnih u slučajevima kliničke smrti zbog trovanja.

Kod traumatskih ozljeda mozga, potrebno je primijeniti sveobuhvatan tretman kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija, uključujući neuritis slušnog živca. Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Dakle, trebate koristiti diuretske lijekove, koji smanjuju oticanje moždanog tkiva, što sprječava prodiranje medulle u veliki otvor lubanje. Osim toga, neophodni lijekovi koji kontroliraju krvni tlak i poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz krvne žile mozga. Sredstva protiv bolova koriste se za smanjenje intenziteta bolnog sindroma, a kada se razvijaju napadaji, treba koristiti antikonvulzivne lijekove. Da bi se vizualiziralo oštećenje tkiva i kostiju lubanje, te utvrdila težina, preporučljivo je provesti rendgensko snimanje, snimanje magnetskom rezonancijom i ECHO encefalografiju. Osim toga, neophodno je pregledati neurologa i okulista kako bi se isključila patologija. Ubuduće, u slučaju oštećenja slušnog živca, potrebna je kirurška intervencija, međutim, zadržavajući integritet, preporučuje se uporaba lijekova koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju, podržavajući funkcioniranje živčanih stanica, kao i vitaminsko-mineralne komplekse. Liječenje neuritisa usne šupljine zbog profesionalnih opasnosti neće biti dovoljno učinkovito u slučaju trajne izloženosti štetnom faktoru. Maksimalni rezultat će se postići pri promjeni poslova, gdje nema opasnosti za podatke. Za specifičnu i nespecifičnu zaštitu tijela od štetnih učinaka, možete koristiti:

  • fizioterapeutske postupke, posebno elektroforezu na području lubanje. Zbog električnog polja dolazi do prodiranja ljekovitih tvari kroz sve slojeve kože izravno u slušni živac;
  • balneoterapija, blatna terapija, radonske kupke i spa tretman djeluju stimulativno i ojačavajuće, a također aktiviraju procese regeneracije, što rezultira što bržim zacjeljivanjem mikrotrauma živčanih vlakana koja tvore slušni živac;
  • magnetska terapija utječe na strukturu živaca, mijenjajući njihova fizikalno-kemijska svojstva;
  • akupunktura se koristi u terapeutske svrhe i smanjuje bol;
  • biostimulanti i biološki aktivne tvari povećavaju otpornost živaca na širok raspon štetnih fizikalnih i kemijskih čimbenika i agensa;
  • vitamini - za aktiviranje i normalizaciju metaboličkih procesa u slušnom živcu.

Takvu terapiju treba ponoviti nekoliko puta godišnje i registrirati kod audiologa (liječnika koji se bavi patologijom sluha). U slučaju potpunog gubitka slušne funkcije kao posljedice dugotrajnog ili intenzivnog izlaganja štetnim proizvodnim čimbenicima, potrebno je izvesti protetiku. U slučaju akutne traume zvukom, lijekovima protiv bolova, treba koristiti lijekove koji aktiviraju dotok krvi u živčani i živčani sustav u cjelini pomoću malih žila, kao i sedative za sedaciju osobe. Antibakterijski lijekovi i antiseptici su neophodni kako bi se spriječila aktivacija patogene flore u uhu. U budućnosti je racionalno korištenje fizioterapeutskih postupaka, uzimanje vitamina i biostimulanata (adaptogena). Liječenje neuritisa slušnog živca, koje se temelji na razvoju starosnih promjena, neće moći osigurati potpunu obnovu strukture živaca. Koristi se za poboljšanje cirkulacije u lokalnoj krvi, potporu kognitivnim funkcijama mozga, kontroli krvnog tlaka, kolesterola i još mnogo toga. Budući da je atrofični proces karakteriziran kroničnim tokom, obnova i liječenje neuritisa uha također zahtijevaju dugotrajne lijekove:

  • smanjuju krvni tlak koji se koristi za normalizaciju i sprječavanje iznenadnog rasta;
  • sredstva koja imaju učinak na snižavanje kolesterola, koja je neophodna za aterosklerotske vaskularne lezije mozga;
  • lijekove koji mogu utjecati na sustav zgrušavanja krvi. Koristi se u prisutnosti tromboze ili visokog rizika razvoja;
  • lijekove koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju, što osigurava adekvatnu opskrbu kisika i potrebnih tvari slušnom živcu;
  • trofički lijekovi koji podržavaju punu aktivnost stanica i tkiva mozga;
  • vitaminski kompleksi i biološki aktivne tvari;
  • fizioterapiju;
  • balneoterapija i spa tretman.

Unatoč uzroku neuritisa i stupnju njegove aktivnosti, ključ uspjeha je pravovremeno upućivanje specijalistu u svrhu rane dijagnoze i patogenetskog liječenja. U slučaju početka terapije u ranom stadiju bolesti, vjerojatnost potpunog obnavljanja slušne funkcije može doseći 100%. Što je patološki proces duži, to je manja mogućnost normalizacije sluha.

Akutni i kronični akutni živčani neuritis. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje neuritisa slušnog živca

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Neuritis slušnog živca

Anatomija i fiziologija slušnog živca

Slušni živac počinje od stanica kose koje se nalaze u unutarnjem uhu. Stanice kose su u osnovi živčani receptori: oni opažaju vibracije tekućine koje ispunjavaju unutarnje uho i stvaraju živčane impulse.
Impuls koji stvaraju stanice kose provodi se u mozak uz pomoć slušnog živca, koji ulazi u šupljinu lubanje kroz rupu u temporalnoj kosti.
Prvo, slušni živac ulazi u moždanu stabljiku, gdje se javlja primarna, nesvjesna percepcija zvuka. Tada nervni signal iz moždanog debla ulazi u temporalne režnjeve moždane kore, gdje se prepoznaje, obrađuje umom i uspoređuje s drugim senzacijama. Osoba prepoznaje zvuk i njegov izvor.
Anatomski, neuritis slušnog živca utječe na jednu od tri strukture:

  • stanice kose;
  • slušni živac;
  • nervni centri u moždanom stablu (subkortikalni centri za slušanje).
U sve tri lezije javlja se gubitak sluha povezan s oslabljenim provođenjem živčanih impulsa.

Anatomija i fiziologija uha

Anatomija i fiziologija vanjskog uha

Anatomija i fiziologija srednjeg uha

Anatomija i fiziologija unutarnjeg uha

Uzroci neuritisa slušnog živca

Zarazne bolesti

Toksični neuritis slušnog živca

Povreda glave

Profesionalne opasnosti

Promjene u tijelu povezane s dobi

Drugi razlozi

Simptomi neuritisa slušnog živca

Liječenje neuritisa slušnog živca

Liječenje slušnog živca povezanog s zaraznim bolestima

Liječenje auditivnog neuritisa povezanog s intoksikacijom

Trauma lubanje

Liječenje neuritisa slušnog živca uzrokovano opasnostima na radnom mjestu

Liječenje neuritisa slušnog živca uzrokovano promjenama u dobi

Prognoza neuritisa slušnog živca

Prevencija akustičkog neuritisa

Koje popularne metode mogu se koristiti za liječenje neuritisa slušnog živca?

Neuritis slušnog živca je bolest koja, u nedostatku adekvatnog liječenja dugo vremena, dovodi do potpunog gubitka sluha. Odgađajući posjet liječniku, pacijent samo pogoršava problem.

Tradicionalna medicina ne može biti alternativa liječenju koje propisuje liječnik. Međutim, to može poboljšati stanje, pomaže se nositi sa simptomima.

Prije korištenja ovih ili drugih popularnih metoda, ljekovitog bilja, dijetetskih dodataka za neuritis slušnog živca - posavjetujte se s liječnikom.

Kako vratiti sluh nakon neuritisa slušnog živca?

Ako neuritis slušnog živca traje dugo vremena, onda se sluh neće moći oporaviti. Liječenje u ovom slučaju uključuje nošenje slušnog aparata, kohlearnu implantaciju i povremene terapije s ciljem sprečavanja daljnjeg gubitka sluha.

Nošenje slušnog pomagala

Indikacije za nošenje slušnog aparata u slučaju neuritisa slušnog živca određuje otorinolaringolog (liječnik ORL) nakon pregleda pacijenta i obavljanja audiometrije - posebne studije koja pomaže u utvrđivanju stupnja oštećenja sluha.

Važno je odabrati i konfigurirati slušni aparat. To obavlja specijalist pomoću posebnog računalnog programa.

Slušni aparat za neuritis slušnog živca nosi se kao naočale s padom vida - nošeni su kada je to potrebno. Jednom godišnje potrebno je testirati akustičke parametre i servis uređaja. Ako je potrebno, popravlja se.

Glavni modeli slušnih pomagala:

  • BTE. Uređaj se sastoji od plastičnog ili titanijumskog kućišta (uključuje odašiljač zvuka, mikrofon i pojačalo) koji se nalaze iza ušne školjke i ušne slušalice, koje se obično izrađuju od otiska pacijentovog uha.
  • Minijaturni BTE. Manje vidljiv u usporedbi s uobičajenim BTE.
  • Unutar uha. Takvi su uređaji gotovo potpuno nevidljivi, jer su potpuno unutar ušnog kanala.

Kohlearna implantacija

Tehnika koja se koristi za ozbiljno oštećenje sluha kada nosite slušno pomagalo je neučinkovita. Koristi se sustav kohlearnog implantata koji uključuje sljedeće dijelove:

  • lanac elektroda, koji se nalazi unutar pužnice (organ smješten unutar lubanje i koji sadrži receptore za sluh);
  • prijemnik je usađen ispod kože;
  • govorni procesor - modul koji je pričvršćen za kosu ili vlasište, sadrži odašiljač, mikroprocesor i mikrofon;
  • pretinci za baterije ili baterije;
  • dodatnu opremu, kao što je daljinski upravljač.

Faze kohlearne implantacije:

  • Izbor pacijenata kojima je potrebna operacija. Razina gubitka sluha određena je pomoću audiometrije. Kandidati su pacijenti kod kojih je uporaba slušnih pomagala nedjelotvorna.
  • Operacija tijekom koje se izvodi ugradnja sustava za kohlearnu implantaciju.
  • Postoperativna rehabilitacija. Zadatak liječnika je naučiti pacijenta da živi s implantiranim sustavom, kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Antineuritsko liječenje

Svakih šest mjeseci pacijent se liječi, što je nužno kako bi se spriječio daljnji gubitak sluha. Tijek terapije obično uključuje:

  • lijekove za poboljšanje dotoka krvi u slušni živac;
  • diaphoretic i diuretski lijekovi za uklanjanje toksina iz krvi koji oštećuju slušni živac;
  • proizvodi za detoksikaciju;
  • vitamini;
  • biostimulants.

Koji liječnik se treba obratiti?

Liječenje neuritisa slušnog živca provode dva stručnjaka:

  • Neurolog - specijalist u području živčanih bolesti.
  • Otorinolaringolog (liječnik ORL) specijalist je u liječenju bolesti ušiju i gornjih dišnih putova.

Možete kontaktirati bilo kojeg od tih liječnika.

Neuritis slušnog živca: simptomi, liječenje

Neuritis slušnog živca je "problem" unutarnjeg uha i slušnog živca. Bolest se javlja vrlo često, osobito u kroničnom obliku. Glavni simptomi neuritisa slušnog živca su smanjenje oštrine sluha i pojava buke u uhu, koja može biti jednostrana ili dvostrana. Ova bolest ima mnogo uzroka. Za dijagnozu je potreban niz dodatnih istraživačkih metoda. Liječenje neuritisa slušnog živca uvelike je određeno uzrokom. U većini slučajeva prikazani su vaskularni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, vitamine i antioksidanse. Ovaj članak sadrži informacije o svemu što se odnosi na neuritis slušnog živca.

Sinonim za izraz "neuritis slušnog živca" je kohlearni neuritis. Ponekad, čak i kod običnih ljudi, neuritis slušnog živca zove se neurosenzorni gubitak sluha. Sa stajališta službene medicine, posljednja tvrdnja nije posve točna. Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha povezan s oštećenjem bilo koje nervne strukture, u rasponu od stanica receptora unutarnjeg uha do živčanih stanica mozga. Neuritis slušnog živca uključuje samo stanice receptora unutarnjeg uha i samog živca.

Valja reći da je slušni živac sastavni dio VIII para kranijalnih živaca (prekursor-kohlear), tj. Njegova vlakna se drže u istom svežnju s vestibularom. Dakle, često poraz slušnog živca javlja se istovremeno s porazom vestibularnih vodiča. A onda, osim oštećenja sluha i tinitusa, mogu se pojaviti i drugi simptomi (osobito vrtoglavica, mučnina, povraćanje, drhtanje očiju, neravnoteža i hod). Ali izravno na neuritis slušnog živca, oni nemaju što učiniti.

Uzroci bolesti

Što uzrokuje oštećenje slušnog živca? Postoji mnogo razloga. Mogu se grupirati ovako:

  • infekcije (virusne i bakterijske). To su virusi gripe, herpesa, rubeole, ospica, zaušnjaka, uzročnika sifilisa, meningokoka;
  • vaskularni poremećaji, tj. cirkulatorni poremećaji unutarnjeg uha i slušnog živca. Najčešće je to hipertenzija, ateroskleroza cerebralnih žila;
  • kranijalne ozljede, operacije na mozgu (u temporalnoj kosti i moždanom deblu), akustična trauma i barotrauma (ronjenje, zračni let);
  • toksični učinci. Soli teških metala (živa, olovo), arsen, fosfor, benzin i alkohol posebno su opasne za unutarnje uho i slušni živac. Ova skupina uključuje i lijekove kao što su aminoglikozidni antibiotici (gentamicin, kanamicin, streptomicin, itd.), Antitumorske lijekove (ciklofosfamid, cisplatin), lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
  • dugotrajno (profesionalno) izlaganje buci i vibracijama;
  • tumori (najčešće - vestibularni schwannom i metastatski tumori).

Naravno, to nisu svi uzroci poraza slušnog živca, a najčešći. Dijabetes, alergijske reakcije, autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza i drugi) ponekad se mogu okriviti za početak neuritisa slušnog živca. U nekim slučajevima uzrok gubitka sluha ostaje misterija, a zatim se neuritis slušnog živca smatra idiopatskim.

simptomi

Bolest se odlikuje pojavom samo dva simptoma:

  • gubitak sluha;
  • pojavljivanje dodatnih zvukova u ušima (buka, zvonjenje, zviždanje itd.).

Gubitak sluha može utjecati na jedno uho u jednostranom procesu, ili oboje u dvostranom. Uz lagano smanjenje sluha u jednom uhu, uz spor razvoj bolesti, ovaj simptom može proći nezapažen kompenzacijom za zdravo uho. Identificirati takve promjene moguće je samo kada se provode dodatne metode istraživanja (audiometrija). I općenito, gubitak sluha se ne može vidjeti bolesno. Pogotovo kada se bolest javlja postupno i nije popraćena drugim znakovima.

Pojava dodatnih zvukova u uhu gotovo uvijek je odmah uočljiva kod pacijenata. Ovaj simptom ih ponekad dovodi do liječnika, a nakon pregleda se otkrije smanjenje sluha. Noću se povećava buka, zvonjenje, zviždanje, tapkanje, šuštanje, kada je tišina u blizini. Zapravo, intenzitet tih zvučnih fenomena ostaje isti, samo na pozadini smanjenja zvuka izvana, čini se da su jači. Ako gubitak sluha dosegne stupanj gluhoće, tada svi dodatni zvukovi nestaju.

Svi ostali znakovi bolesti (npr. Vrućica, curenje iz nosa, vrtoglavica, povraćanje, glavobolja itd.) Nisu specifični, to jest, ni na koji način ne ukazuju na oštećenje slušnog živca. Ali oni pomažu u utvrđivanju pravog uzroka poraza slušnog živca.

Ako gubitak sluha nastupi akutno, u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana, to ukazuje na akutni neuritis slušnog živca. Najčešće je uzrokovana virusnim ili bakterijskim infekcijama, ozljedama. Ako simptomi postoje više od mjesec dana, onda se govori o subakutnom tijeku bolesti. Kada su simptomi bolesti prisutni više od tri mjeseca, to je već kronični neuritis slušnog živca. Naravno, što se bolest brže dijagnosticira, veća je vjerojatnost da se bolest riješi.

dijagnostika

Tijekom početnog pregleda liječnik može posumnjati samo na oštećenje slušnog živca. Da biste potvrdili ovu pretpostavku, potreban je skup dodatnih metoda istraživanja.

Prije svega, izvodi se audiometrija pacijentu s pritužbama na probleme sa sluhom. Metoda je vrlo jednostavna, ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Audiometrija omogućuje određivanje razine i stupnja oštećenja sluha (to jest, povezano je sa strukturama vanjskog ili srednjeg uha, ili s unutarnjim ušima i slušnim živcem). Možda će vam trebati i istraživačke metode kao što su auditorni evocirani potencijali i neuroimaging (kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija). Neuroimaging tehnike mogu razjasniti (ili isključiti) brojne uzroke neuritisa slušnog živca.

liječenje

U akutnim slučajevima oštećenja sluha, bolesniku se ukazuje na bolničko liječenje. U subakutnim slučajevima odluka o ovom pitanju donosi se pojedinačno, a kronični oblik gotovo uvijek počinje ambulantnim pregledom i liječenjem. U akutnim i subakutnim slučajevima nastoje vratiti sluh za 100%, u kroničnim slučajevima to je najčešće nemoguće učiniti, stoga je prije svega riječ o stabilizaciji stanja i sprječavanju napredovanja simptoma bolesti. Terapijska taktika se formira, prije svega, na temelju utvrđenih uzroka bolesti.

Dakle, ako je krivac virusna infekcija, onda se propisuju antivirusni lijekovi. Ako se identificira tip virusa, poželjna je selektivna terapija (na primjer, preparati aciklovira se propisuju kada je slušni živac oštećen virusom herpesa). Antibiotici su indicirani u bakterijskom procesu. U isto vrijeme potrebno je izbjegavati propisivanje ototoksičnih lijekova (aminoglikozida). Obično, da bi se postigla dovoljna terapijska koncentracija antibiotika, potrebno je pribjeći visokim dozama.

Ako je uzrok gubitka sluha trovanje otrovnom tvari, tada se provodi detoksikacijska terapija (intravenska infuzija otopina Reopolyglucina, Ringera, fiziološke otopine natrijevog klorida, itd.).

Za traumatske ozljede indicirani su analgetici i diuretici (potonji su propisani za smanjenje edema slušnog živca). Kada su autoimuni procesi korišteni hormonski agensi.

Široko se koriste lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i prehranu živaca. To je skupina vaskularnih agensa i lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (na primjer, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergolin (Sermion), Pentoksifilin (Trental)). Meksidol (Neurox, Mexicor), vitamini E i C mogu se koristiti kao antioksidansi, a kompleksi vitamina B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis i drugi) imaju pozitivan učinak.

Ponekad je moguće koristiti lijekove koji poboljšavaju provođenje impulsa duž živca. To su lijekovi kao što su Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) i Prozerin.

U liječenju neuritisa slušnog živca aktivno se primjenjuju ne-ljekovite metode liječenja: elektroforeza s lijekovima, akupunktura, hiperbarična terapija kisikom, magnetska terapija.

U slučajevima kada je uzrok gubitka sluha primarni tumorski proces, pribjegavajte kirurškom liječenju. To može biti štedljiva stereotaktička operacija (pomoću gama noža) ili traumatska kraniotomija (kada je lubanja otvorena da bi došla do tumora). Ako je razlog metastaza drugog tumora, to je obično ograničeno na zračenje.

Potpuni gubitak sluha u jednom ili oba uha postavlja pitanje slušnih pomagala. Ovaj smjer danas je prilično razvijen, pomaže ljudima koji nisu čuli mnogo godina.

Predviđanje i prevencija bolesti

Akutni neuritis slušnog živca dobro reagira na konzervativno liječenje, a često je moguće postići potpunu obnovu sluha. Subakutne slučajeve je teško predvidjeti. U kroničnom tijeku bolesti liječenje rijetko dovodi do obnove izgubljenih funkcija. Često je moguće zaustaviti ili usporiti napredovanje procesa.

Prevencija neuritisa slušnog živca je održavanje zdravog načina života, stvrdnjavanje, prehrana. Sve to povećava zaštitna svojstva tijela, čime se smanjuje rizik od virusnih i bakterijskih infekcija. Kada se pojave simptomi zaraznog procesa, ne biste trebali sami liječiti (posebno ne uzimati antibiotike sami), već odmah potražite liječničku pomoć. U slučaju opasnosti na radu (kontakt s otrovnim tvarima, bukom, vibracijama), potrebno je pridržavati se zdravlja na radu. Također su relevantne mjere za sprječavanje ozljeda. Prvo treba liječiti bolesnike s vaskularnim bolestima koji mogu uzrokovati pojavu akustičkog neuritisa (na primjer hipertenzija, ateroskleroza cerebralnih žila).

Dakle, neuritis slušnog živca je bolest koja može učiniti osobu invalidom, lišavajući ga jednog od najvažnijih osjetilnih organa. Mora se imati na umu da brzo traženje medicinske pomoći u slučaju simptoma karakterističnih za ovu bolest, u većini slučajeva, pomaže prevladavanju bolesti u ranoj fazi.

Otorinolaringolog V. Stas govori o neuritisu slušnog živca:

Neuritis slušnog živca

Neuritis ili upala slušnog živca naziva se upala živčanog sustava koja je odgovorna za ljudsku funkciju sluha. Ova upalna bolest je češća kod urbanih stanovnika, a rizik od bolesti povećava se u starosti.

Neuritis slušnog živca ili, točnije, kohlearni neuritis je jedan od uzroka senzorneuralnog gubitka sluha - gubitka sluha, uzrokovanog oštećenjem živaca različitih dijelova uha i centara mozga.

Uzroci neuritisa

Kohlearni neuritis se često dijagnosticira kod muškaraca starijih od 55 godina koji rade u opasnim zanimanjima s visokom razinom buke, vibracijama, što uglavnom uzrokuje oštećenje slušnog živca.

Akutni oblik neuritisa slušnog živca brzo se razvija, bez popratnih simptoma boli, a bez trenutne dijagnoze i liječenja upala dovodi do djelomične ili potpune gluhoće.

Često ljudi gube vrijeme, a kada se simptomi neuritisa odmah ne pojave liječniku, vjerujući da je naglo pogoršanje sluha uzrokovano prisustvom sumpornog čepa u slušnom kanalu.

Najčešći uzroci upale (neuritisa) koji utječu na slušni živac:

  • bolesti uha:
    • infekcije uha;
    • otoskleroza;
    • oštećenje unutarnjeg uha;
  • patologija slušnog živca:
    • bubri;
    • trovanja;
  • infekcija:
    • virusna - gripa, ARVI;
    • bakterijska - bruceloza, malarija, tifus, epidemijski parotitis;
  • trauma;
  • osteochondrosis.

Simptomi upale mogu se pojaviti nakon barotraume, akustičnog šoka, mehaničke ozljede uha. Vibracijska bolest, upala srednjeg uha i kardiovaskularne bolesti mogu dovesti do gubitka sluha.

Uzrok neuritisa može biti meningokokna infekcija, herpes zoster, sifilis, arahnoiditis - upala membrana mozga ili leđne moždine.

Toksini koji mogu izazvati simptome ove patologije uključuju arsen, fosfor, živu, kinin. Uzrok smanjenja sluha otrova, koji se koriste u poljoprivredi, udisanje benzina pare, konzumiranje alkohola.

Simptomi neuritisa slušnog živca

Simptomi akutnog neuritisa uključuju nagli i ozbiljni gubitak sluha, kao i subjektivnu buku u zahvaćenom uhu. Rijetko se u uho sa strane lezije javlja zvuk, klik, tutnjava.

Kao simptomi bolesti napreduje, oštećenje sluha se smanjuje, a tinitus se povećava. Međutim, s potpunom gluhoćom, subjektivna buka prestaje.

Bez pravovremenog liječenja, neuritis slušnog živca postaje kroničan. Prateći kronični oblik neuritisa simptoma slušnog živca:

  • oštećenje sluha;
  • osjećaj buke u uhu;
  • vrtoglavica s lezijama kohlearnog živca.

Ako je zahvaćeno unutarnje uho, osim razvoja vrtoglavice, može se narušiti koordinacija pokreta, ponekad se bilježe mučnina i gubitak ravnoteže. Pojava ovih simptoma u kombinaciji s gubitkom sluha znači akutni stadij upale.

Upalne promjene u živcu mogu uzrokovati ototoksične lijekove. U ovom slučaju, osim gubitka sluha, pacijent ima opće znakove opijenosti. One se manifestiraju slabošću, glavoboljom, mučninom, blijedom kožom lica.

Upala može biti jednostrana ili bilateralna. Kada je fenomen unilateralne upale slušnog živca, simptomi buke, zvonjenja, brujanja javljaju se u uhu, što je na zahvaćenoj strani.

Ako se drugo uho ne ozlijedi i ne čuje dobro, neuritis može protjecati dugo vremena, ostajući nezapažen. Postepeni gubitak funkcije sluha često se pripisuje starosti, a upalni proces ostaje bez liječenja.

Buka u oboljelom uhu pojačava se noću. Ponekad se subjektivni zvukovi koji se čuju kada su bolesnici s neuritisom tako uznemireni da ih spriječe da zaspu.

Škripanje, škripanje, zujanje, zujanje, buka ili zvonjenje u pozadini noćne tišine čini se nepodnošljivo glasnim. Ako je neuritis slušnih živaca bilateralni, tada gubitak sluha nije kompenziran zdravim ušima, što uzrokuje da se pacijent obrati liječniku.

Otorinolaringolog ili audiolog pregledava funkciju sluha metodom audiometrije. Stupanj oštećenja živca određen je pomoću:

  • metoda slušno evociranih potencijala;
  • računalna tomografija.

Dijagnostika uz pomoć evociranih potencijala omogućuje otkrivanje gubitka sluha čak i kod vrlo male djece, kao i kod pacijenata kod kojih je teško provesti studiju s audiometrijom.

Liječenje neuritisa slušnog živca

Liječenje kohlearnog neuritisa ovisi o obliku bolesti, koja može biti:

Što prije liječenje počne, to je povoljnija prognoza bolesti, a veća je i mogućnost potpunog oporavka sluha.

Potreba da se bolest liječi u ranoj fazi objašnjava se činjenicom da su na početku bolesti promjene u živčanom tkivu još uvijek reverzibilne, zbog čega je moguće poboljšati sluh do fiziološke norme.

Kako liječiti akutni neuritis

U bolnici se liječi akutni gubitak sluha. Pacijent je propisan:

  • hormonalni lijekovi - deksametazon;
  • korektori cerebralne cirkulacije - vinpocetin;
  • sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije - antiplateletna sredstva Trental, pentoksifilin;
  • antioksidansi - Mexidol, Meciprim, Neurox;
  • vitamini C, E, B, nikotinska kiselina;
  • biogeni stimulansi - aloe.

Tijek liječenja ovim lijekovima je 10 dana. Nakon otpusta iz bolnice, liječenje se nastavlja uz uporabu lijekova koje je propisao otorinolaringolog.

Ako je uzrok akutnog neuritisa zarazna bolest, propisuju se antibiotici koji nemaju ototoksična svojstva i nemaju negativan učinak na sluh.

Antibiotici u tabletama iz skupine cefalosporina, makrolida, amkoksilin + klavulanat najčešće služe kao lijek izbora. Bolest se također može liječiti antibiotskom kapi za uho:

Stanje slušnog živca se pogoršava s povišenim krvnim tlakom, označenim tkivnim edemom. Za suzbijanje tih pojava smanjite uporabu soli u hrani i koristite diuretike.

fizioterapija

Učinkovitost lijekova će se povećati ako se uz njih koriste i fizioterapeutske procedure. Vratite funkcije slušne pomoći:

  • elektroforeza vitamina B, glutaminske kiseline, dibazola;
  • refleksna;
  • magnetska terapija;
  • balneoterapija - kupke radona, soli i sulfida;
  • terapija blatom;
  • pulsne pravokutne struje;
  • tlačna komora.

Akutni oblik bolesti liječi se elektroforezom na predjelu vrata nikotinske kiseline, dibazola, aminofilina, magnezija. Kronični oblik neuritisa tretira se masažom ovratnika, imenovanjem elektroforeze s ne-spa.

Liječenje kroničnog kohlearnog neuritisa

Kronični neuritis obično polako napreduje, a sluh se smanjuje. Zadatak liječenja kohlearnog neuritisa u kroničnom stadiju bolesti je:

  • uklanjanje uzroka gubitka sluha;
  • usklađenost s nježnim načinom zvuka;
  • suportivna terapija.

Poboljšanje impulsa postiže se imenovanjem:

  • vitamini B - Neuromulvitita, Milgamma;
  • neostigmin;
  • Neuromidin.

Prozerin je lijek koji obnavlja provodljivost, sprječava uništenje živca, pomaže poboljšati provođenje impulsa duž živčanih vlakana.

Pacijentu s kroničnim kohlearnim neuritisom propisan je tijek vitamina B6, odabrana je dijeta koja sadrži vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu u količini koja odgovara dnevnoj potrebi.

Svake godine, bolesnik s kroničnim oblikom kohlearnog neuritisa treba primiti terapiju lijekovima koji sprječavaju oštećenje živaca i gubitak sluha. Ako lijekovi ne pomažu, a sluh se pogoršao, onda pribjegavajte operaciji ili slušnom pomagalu.

Operacija je potrebna ako je gubitak sluha uzrokovan tumorom. Odlazak na operaciju:

  • stereotaktički pomoću gama noža;
  • kraniotomija, kada morate otvoriti lubanju kako biste uklonili tumor.

Pomoć za sluh

Slušni aparat iza uha ili uho odabire audiolog na temelju rezultata audiometrije. Moderni modeli pružaju individualnu prilagodbu.

Oni su jednostavni za korištenje, pristupačni, i što je najvažnije, vraćaju značajnu količinu sluha koja zadržava društvenu aktivnost i radnu sposobnost osobe.

Razvijeni i složeniji uređaji koji se ugrađuju u pacijentovo unutarnje uho, ako nije moguće pokupiti slušni aparat koji obnavlja sluh.

Narodni lijekovi

Osim liječenja, kada se upala slušnog živca pribjegava narodnim lijekovima. Ljekovite biljke koriste se za pripremu infuzija za oralnu primjenu, lokalnu primjenu u obliku turunde u uhu.

U sljedećim receptima za naknade 1, 2, 3 potrebno je inzistirati na ljekovitim biljem od večeri do jutra u termosici. Pamuk turunda treba navlažiti medicinskim ekstraktom i plitko ubrizgati u uho, ostavljajući 1 sat.

Slobodni kraj turunde mora biti pričvršćen žbukom na kožu tako da se ne pomiče duboko u uho. I slušni kanal je zatvoren malim vatom.

Zbirka 1

  • Uzmite lišće jednako lužnjake, koprive, metvice, cvjetove kamilice, korijen anđelice, hmelj (češerima), sve miješano;
  • 1 tablica. l. sakupljanje 250 ml kipuće vode na pari;
  • ostavite do jutra.

Pijte u tri doze dnevno. Jedan p./dan se koristi za vlaženje turunde u uhu.

Zbirka 2

  • Jednako uzimajte lišće bokvice, eukaliptus, biljku runa, lavandu, stolisnik, korijen maslačka;
  • samljeti, uzeti 1 tbsp. l.
  • pari se preko noći 1 tbsp. kipuću vodu.

Uzmite kao što je gore opisano.

Zbirka 3

  • Uzmite u istu količinu lišća breze, brusnice, korijandera (voća), bilja metvice, gospine trave, viburnum (kora);
  • 1 tablica. l. zbirka uliti čašu kipuće vode;
  • stajati preko noći.

Uzmite infuziju, kako je naznačeno u prethodnim slučajevima.

Lijek 4

  • Dva komada zlatnog brkova usuti, sipati snop. kipuća voda;
  • kuhajte 5 minuta;
  • sipati u termos;
  • inzistirati 2 sata;
  • za liječenje - u 4 doze za žličicu.

Lijek 5

U bolovima uho pokopati infuziju bobica smreke, koji je pripremljen za votku. Za pripremu tinkture:

  • kapacitet 100 ml ispunjen bobicama kleke;
  • izli jabuke vodke;
  • staviti na toplo mjesto, zaštićeno od svjetla, 3 tjedna;
  • liječenje - jedan p./dan 3-4 kapi.

Lijek 6

10 dana za redom ujutro uzmite 0,2 g mumije i umetnite u uho turundum umočen u 10% tinkture mumije. Turundu s mumije lijevo u uho za 40 - 60 minuta, slobodan kraj mora biti priključen na kožu ušna školjka ljepljivom trakom.

Sprječavanje upale slušnog živca

Da bi se spriječio gubitak sluha i razvoj potpune gluhoće, potrebno je smanjiti rizik od pojave akutnih virusnih i bakterijskih infekcija, kako bi se isključila uporaba ototoksičnih lijekova.

Popis lijekova koji negativno utječu na organ sluha dostupan je na stranici "Ototoksični lijekovi, značajke primjene".

Potrebno je napustiti uporabu alkohola i pušenja, jer su te tvari otrovne za živac. Trebalo bi biti ograničeno, a bolje je potpuno eliminirati boravak u bučnim sobama, koristeći slušalice za slušanje glazbe.

Tijekom rada s vibracijskim mehanizmima potrebno je pridržavati se higijene rada - raditi u slušalicama, raditi pauze u radu.

Bolest krvnih žila treba pratiti. Kako bi se povratio cirkulaciju u sluhu sluha i normalizirala prehrana slušnog živca, ne smije se dopustiti razvoj ateroskleroze i visokog krvnog tlaka.

Prognoza kohlearnog neuritisa

U slučaju akutnog neuritisa slušnog živca postoji mogućnost da se sluh može u potpunosti obnoviti.

U potrazi za liječničkom pomoći u fazi nastanka kroničnog oblika kohlearnog neuritisa, 100% obnova sluha je nemoguća, a svi napori usmjereni su ka očuvanju sluha.