Zašto se kost može povrijediti? Takvo se pitanje može čuti u uredu ortopeda ili kirurga. Daje se relativno mladim ljudima, uglavnom ženama, koje nikada prije nisu razmišljale o tome da, zapravo, rudimentarni organ koji se tisućljećima nije koristio zbog svoje namjene, može prouzročiti takve neugodnosti.

Konjska kost završava kralježnicu, posljednji je dio nje. Sastoji se od nekoliko unutarnjih pršljenova. Proučavajući biološki i društveni razvoj čovjeka, znanstvenici su došli do zaključka da je repna kost prije bila dio repa.

S vremenom je nestala potreba za repom. Ali na kraju rep nije nestao, pretvarajući se u ono što se obično naziva trtica. Da biste saznali što učiniti ako vaša repna kost boli, morate razumjeti - bol u ovom području nije samostalna bolest. Ako trtica boli loše, uzrok boli treba tražiti u patologijama, uključujući one koje nisu povezane s ovim organom.

Uzroci coccygodynia

Utvrđivanje zašto boli stražnja kost i kako se postupa s boli u trtici je vrlo teško. Neugodni osjećaji u ovom dijelu kralježnice, donekle se razlikuju od uobičajenog trnce u leđima ili donjem dijelu leđa. Prevalencija coccygeal bolova zahtijevala je od specijalista da ih razlikuju od ukupnog pomoću posebnog imena. Bol u trtičnoj kosti naziva se coccygodynia i podijeljen je u dvije vrste:

• Bol u trtici, izravno se proteže od ovog dijela kralježnice;
• Bolovi u području trtice, popuštanje ovom području, ali nisu povezani s njim.

Uzroci bolova u trtici su različiti. Moguće je odlučiti zašto bolna repna kost, prema glavnim karakteristikama boli.

Bol u leđima

Kada su bolovi koncentrirani samo na tom području, uzrok treba tražiti kod bolesti ili ozljeda leđa.

ozljeda

Ako je bol uzrokovana ozljedom, tada pacijent može osjetiti sljedeće simptome:

• Pojava modrice u donjem dijelu leđa;
• Težina u donjoj zdjelici;
• Oštra bol kad pokušavate promijeniti položaj tijela - sjednite ili ustanite.

Svaka ozljeda koja je nekada bila uzrokovana padom, ili je uzrokovana nezdravim načinom života, dizanjem utega i fizičkim naporom može izazvati coccygodynia. Vrijeme ozljede nije važno. Neugodne bolove najčešće uznemiruju biciklisti, ljubitelji jahanja, kontaktni sportovi, oni koji su pretrpjeli ozljedu rođenja ili su imali nesreću da u ranom djetinjstvu padnu na stražnjicu. Zbog udaljenosti vremena ozljede od simptoma njegove manifestacije, uzroci mogu ostati neprepoznati.

Ozljede uzrokovane padom mogu dovesti do prijeloma trtične kosti, a ozljede od porođaja mogu rezultirati dislokacijom.

tumor

U slučaju benignog tumora ili kvržice, repna se kost može razboljeti noću. Područje oko tumora će početi cviliti. Ne znajući kako se riješiti boli, pacijent počinje uzimati nesteroidne lijekove protiv bolova. Ali u ovom slučaju oni su nedjelotvorni. Kako bi izliječili repnu kost, pogođenu tumorom, takvi lijekovi neće raditi.

Repna kost često postaje mjesto tumora. Ako je tumor maligan, bol je oštra, nemoguće je izdržati.

Većina tumora je benigna. Formiraju se teratomi - tumori uzrokovani zametnim stanicama, koji ponekad sadrže sastav i nokte. Benigni teratomi se lako otkrivaju i liječe. Malo se zna o tome kako izliječiti maligni teratome. Maligni tumori na ovom području liječe se kemoterapijom, ali nije uvijek moguće postići nedvosmisleno pozitivan rezultat.

Metastaze iz tumora prisutnih u bilo kojem drugom dijelu ljudskog tijela lako prodiru u područje trtača. Oni vode do vrlo snažnih, bolnih bolova ispod kosti i oko nje.

Sindrom mišića u obliku kruške

Bol u trtičnoj kosti se može pojaviti zbog grča mišića piriformisa. Uzrok spazma može biti trauma, poremećaji anatomije mišića, živčani i fizički napori, zakrivljenost kralježnice, druge bolesti. Grč koji je zadesio mišića počinje vršiti pritisak na živac, dovodi do njegove upale i uzrokuje vrlo jake bolove ispod trtice. U isto vrijeme, samo tijelo nema nikakve veze s boli.

U sindromu piriformisane mišićne ranice u samoj trtici, bol postupno prelazi u donji dio nogu. Ako uzroci i liječenje bolesti nisu identificirani, bol se može povećati. Bolest je iznimno rijetka, zahtijeva posebnu blokadu prokaina, što omogućuje potvrdu dijagnoze i odabir metode liječenja.

Bolesti lumbosakralnog

Repna kost boli ne samo zbog patoloških poremećaja u drugim organima, nego iu slučaju ozljeda drugih dijelova kralježnice, najčešće lumbosakralne. Leđa boli, bol se širi na noge, koncentrirajući se u području potkoljenice, ispod stražnjice. Bol se pojavljuje lijevo od kralježnice, može ozlijediti lijevu ili desnu stranu struka. Liječenje trtača u ovom slučaju povezano je s stalnim korištenjem lijekova protiv bolova tijekom razdoblja pogoršanja takvih bolesti kao što su: trtična hernija, spondilolisteza, zakrivljenost kralježnice.

Bol zbog drugih patologija

Teška bol u trtičnoj kosti ne može biti povezana s njom ni na koji način. U ovom slučaju, uzrok akutne i oštre boli treba tražiti kod sljedećih bolesti.

hemoroidi

Bol je oštar i oštar, koncentriran u donjem dijelu kralježnice, u rektalnom području. Po sebi, hemoroidi nisu povezani s ovim organom, jer se bolest javlja zbog ekspanzije vena oko rektuma. No, vrijedi razmisliti o hemoroidima kad boli repna kost, a nemoguće je shvatiti zašto je bol nastala.

endometrioza

Bolest endometrioze karakterizira prodiranje stanica koje čine unutarnju sluznicu maternice u druge organe, zbog čega žena ne zaustavlja menstruaciju i postoji vrlo jaka bol koja se proteže do trtične kosti. Bol je koncentriran u području zdjelice, javlja se na početku ili na kraju menstrualnog ciklusa. Tijekom menstruacije bol se smatra normalnom, jer mnoge žene ne znaju da imaju bolne repove.

Uzrok bolesti je dobro skriven. Endometrioza se otkriva ultrazvukom. Ako je bol vrlo jaka, praktički nepodnošljiva, tada se izvodi laparoskopska operacija. Posebna kamera detektira opasne žarišta bolesti, nakon čega se spaljuje.

Pilonidalna bolest

Hiponidna cista manifestira se snažnim bolom na mjestu apscesa. To može biti bolna i oštra bol, karakteristična za apsces koji se želi probiti. Uzrok bolesti leži u uvođenju kose ili nekoliko dlačica ispod kože u području trtice. Pokušavajući probiti svoj put, kosa oštećuje kožu i potiče prodor patogenih bakterija u ovo područje. Urastao dlačice pridonose razvoju cista i formiranju gnojnice, gnoj počinje probijati fistulu. Bolest je sklona povratku.

Liječenje boli u trtici uzrokovane pilonidalnom cistom uključuje operaciju. Tijekom operacije izrezuju se cista i nastali prolazi, a na rane se nanosi poseban zavoj.

gojaznost

Prekomjerna težina utječe na kosti kralježnice i zdjelice. Zdjelične kosti osobe oboljele od pretilosti i pokušaja zauzimanja sjedećeg položaja nisu ispravno postavljene, što izaziva subluksaciju trtične kosti i pojavu jake boli.

trudnoća

Bolovi u trtici često su poremećeni kod trudnica i onih koji su upravo rodili. Oni su povezani sa stresom koji doživljavaju svi ligamenti trudnice, većina njih nije opasna, osim ako signaliziraju razvoj hemoroida, cista ili tumora. Pojava takvih bolova trebala bi se više pripisati području fiziologije nego patološkim procesima. Trudnice će morati prihvatiti svoju trenutnu situaciju, jer je beskorisno i nepoželjno da fetus u ovom trenutku liječi repnu kost.

Bol bez razloga

Ponekad se bolna bol u trtičnoj kosti pojavi bez ikakvog razloga. U ovom slučaju, preporučljivo je promijeniti prehranu, napustiti lijekove koji se koriste, proći kroz fizioterapiju i neko vrijeme uzimati lijekove protiv bolova. Ako bol u repnoj kosti nema ozbiljnu pozadinu, ona će proći sama od sebe.

Ako osoba ima bol u repu, što učiniti je nepoznato, a bol se povećava, nema potrebe za oklijevanjem. Svaki od gore navedenih uzroka boli u ovom području je više nego ozbiljan. Ako stražnja kost boli, liječenje treba odrediti liječnik, a ne prijatelj ili susjed, koji je imao bolove prije 10-20 godina, i izliječila ih je kako sjedi kod kuće s grijačem na leđima. Žalba stručnjaku nije samo preporučena, već i nužna.

Tijekom sporog tijeka bolesti, liječnik može propisati fizioterapiju. Medicinska gimnastika i masaža pomoći će vam da se što prije oslobodite boli u trtici. Preporuča se kupanje.

Bolna repnica - svi mogući uzroci i metode liječenja

Kada se pacijent žali da ima bolni rep, liječnik propisuje potpuni pregled, jer se bol u ovom dijelu tijela javlja iz različitih razloga. I tek nakon toga, ovisno o rezultatima i stanju pacijenta, propisana je terapija.

Što je kost čovjeka?

Stražnja kost je dio vertebralnog stupa koji se sastoji od 4-5 uraslih nerazvijenih kralješaka. Konj je rudiment, organ koji nije važan. Ako sama trtica boli - liječnici to nazivaju boli coccygodynia - veća je vjerojatnost da je to posljedica ozljede. Bol u trtici uzrokovan drugim uzrocima - anorektalnim - može se odraziti osjetilima iz obližnjih unutarnjih organa.

Može li se kost boli?

Na temelju uzroka bolesti, bol u bolesnika s repnom kukom karakterizira se kao:

• "Pucanje", oštar, bolan, gori;
• lumbalne noge;
• otežano nakon sjedenja ili stajanja, dugo ostajući u jednom položaju, dugo ležeći, pritiskajući u lumbalnoj regiji;
• naglo raste tijekom čina pražnjenja.

Bolna kost - uzrokuje

Kako bi razumio zašto boluje repna kost, pacijent ponekad mora proći kroz opsežnu studiju. Uzroci bolova u coccyxu:

• ozljede - prijelomi, pukotine, dislokacije, pomaci, modrice;
• cista coccyx;
• bubri;
• pretilosti;
• bolesti kralješnice - premještanje diska, kila, osteohondroza, štipanje živčanih završetaka;
• bolesti povezane s živčanim završecima i mišićima dna zdjelice;
• bolest karlične kosti;
• rektalne bolesti;
• bolesti genitourinarnog sustava;
• učinci poroda - bol u području trtice u žena je posljedica prolapsa proloma, prijeloma ili ozljede trtice i okolnih tkiva tijekom teškog poroda;
• navika sjedenja na previše mekana ili tvrda;
• navika provoditi puno vremena u zahodu;
• nošenje pretijesne odjeće;
• moguće su i boli nepoznatog porijekla.

Akutna bol u repnoj kosti

Piercing, oštra bol u repnoj koži u većini slučajeva nastaje kada dođe do ozbiljne ozljede pri padu ili udaranju zdjelične regije. Bol zbog ozljede može biti trajna ili paroksizmalna, pogoršana kod hodanja, a bol u repnoj koži će se vjerojatno dogoditi kada sjedite. Lokalizacija neugodnih osjećaja - u repnoj kosti ili blizu nje. Bol u coccyxu nakon ozljede dugo vremena. Ponekad se bolni osjećaji ponovno pojavljuju dugo nakon ozljede, ali se njihova lokalizacija i karakter mogu promijeniti.

Teške rezne boli u trtici, koja se prepušta stražnjici ili kralježnici, pojavljuju se tijekom razdoblja pogoršanja bolesti kralježnice ili ciste. U tom slučaju, akutna se bol široko rasprostire oko nidusa bolesti, a na repnoj koži osjećaji „odustaju“. Slična slika je opažena i prištetim živcima koji se mogu pojaviti u sakralnoj ili lumbalnoj regiji kralježnice. Štipanje išijasnog živca - išijasa - popraćeno je oštrim pečećim bolovima u repnoj kosti i donjem dijelu leđa. Oštar bol u području trtice pojavljuje se s pogoršanjem hemoroida i bolesti rektuma.

Bol u trtičnoj kosti

Tupa bol u repnoj kosti je svojstvena upalnim bolestima genitalnih organa. Ako boli repna kost, uzroci kod žena su upale jajovoda i jajnika ili ginekološka patologija koja uzrokuje bolna razdoblja. Ako je kost boli kod muškaraca, to može biti upala prostate. Osim toga, snažna prigovarajuća bol u trtici uzrokuje "jeep" bolest, koja nastaje zbog navike vožnje tvrdim, besrosorskim transportom. Takvo opterećenje prvo uzrokuje upalu ciste trtice, a zatim njezinu gnojnu upalu.

Bol u repnoj koži kada sjedite i dižete se

Razlog zbog kojeg bolna stražnjica trpi dok sjedi može biti navika trošenja puno vremena na mekani kauč. Repna kost se istiskuje i stagnacija se razvija u krvnim žilama koje dovode do nakupljanja soli mokraćne kiseline koje uzrokuju bol. Bol u sjedećem položaju u repnoj kosti događa se kod sportaša, primjerice, biciklista i jahača, koji tijekom vožnje oštećuju trticu. Stražnja kost boli kad sjedi i kod žena u kojima je bila deformirana (pretjerano izdužena) tijekom porođaja.

Uzbuđenja u trtici, kada se uspravljaju, karakteristična su za ožiljke nakon operacije perineuma, s adhezijama u zdjelici. Kada stoji i sjedi, kost repa također boli kada postoji dermoidna cista, kongenitalna anomalija, koja se sastoji u formiranju šupljine u trtici, koja je ispunjena stranim tkivom. U kosom položaju, trtica boli kada se upale u susjednim organima - crijevima, mjehuru, maternici. Tilt bol može nastati zbog endometrioze, cistitisa, kolitisa, disbioze.

Bolna repnica tijekom trudnoće

Rješenje problema, zašto stražnja kost boli tijekom trudnoće, mnogi predstavnici slabijeg spola pokušavaju pronaći. Bolovi u trbušnoj kosti tijekom trudnoće mogu imati više razloga:

• stara ozljeda, čije se posljedice pogoršavaju kad se dijete nosi;
• nedostatak kalcija;
• upala unutarnjih organa, uključujući genitalno područje.

Osim gore navedenih razloga, postoji i jedna, karakteristična samo za ovu fazu u životu žene. Tijekom poroda, tijelo trudnice prolazi kroz više fizioloških promjena. Unutarnji organi pod pritiskom rastuće maternice su pomaknuti, a neki od njih vrše pritisak na kost i gurnu ga natrag. Budući da uljnoj kosti nema fleksibilnosti, pritisak na nju je vrlo bolan.

Bol u trbuhu nakon porođaja

Mučena bolovima u repnoj kosti tijekom trudnoće, žena sanja o tome da je se riješi nakon rođenja djeteta. Međutim, nakon što je postala majka, često se pita zašto stražnjica u žena boli čak i nakon poroda. Ako se nelagoda nastavi ili se pojačava, uzrok može biti trauma u radnom procesu, koja je prošla nezapaženo zbog boli zbog rada ili boli. Najčešća trauma u porođaju je fraktura trtice (često uobičajena) ili izlijevanje krvi u tkivo oko trtice.

Što ako bolna repna kost?

Ako osoba pati od boli u repnoj kosti, posjet liječniku je gotovo neizbježan, jer je većina razloga ozbiljne bolesti, a liječenje nekih problema je kirurško. Prije posjeta medicinskoj ustanovi, bolesnik treba zapamtiti jesu li se dogodile nedavne ozljede ili padovi, kronične bolesti kralježnice ili unutarnjih organa nisu pogoršane, te je li započeo upalni proces u urogenitalnom području.

Coccyx bol - koji liječnik kontaktirati?

S pitanjem - što učiniti kada je tailbone boli, što liječnik da se obratite - to je sasvim moguće pristupiti stručnjaka u registru. Najvjerojatnije će se pacijent najprije uputiti kirurgu koji će provesti sveobuhvatno ispitivanje i utvrditi postoji li problem prema njegovoj specijalizaciji. Ako kirurg ne nađe pukotine, prijelome, modrice i pomake, uputit će pacijenta neurologu, osteopati, ginekologu ili proktologu. Ovi stručnjaci, pacijent može sam proći.

Kako liječiti bol u trtici?

Pacijenti s pritužbom da bol u trtičnoj kosti teško boli prvo se ispituju konzervativno, bez operacije. On je propisan odmor i analgetik protuupalni nesteroidni lijekovi - ibuprofen, naproxen, i tako dalje. U ovom slučaju, ovi lijekovi se propisuju u obliku čepića, mikroklizera ili intramuskularnih injekcija. Ako su s jakim bolnim sindromom neučinkoviti, liječnik može preporučiti blokadu analgetika pomoću novokaina, lidokaina ili drugog lijeka koji će se ubrizgati u tkivo oko trtice.

Ako stražnja kost boli u vezi s bilo kojom drugom bolešću, primjerice upalom unutarnjih organa, liječenje će biti da se ukloni upalni proces i anestezira. Kako ne bi uzimali previše lijekova, pacijent može osloboditi bol u trtičnoj kosti pomoću posebnih sjedala u obliku kruga koja smanjuju pritisak na bolno područje. Na isti način, potrebno je smanjiti bolni sindrom kod trudnica zbog činjenice da im je zabranjeno djelovati protiv bolova i protuupalno.

Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, liječnik može savjetovati fizikalnu terapiju (ultrazvuk, laserska terapija, darsonval, primjena parafina ili blata), masažu, manualnu terapiju, akupunkturu ili fizikalnu terapiju. Sve ove tehnike pomažu u ublažavanju jakih bolova, obnavljanju cirkulacije, potiču zacjeljivanje oštećenih tkiva. Kod kuće, za ublažavanje bolova i upala pomoći će jod - oni moraju podmazati kuku svake noći prije spavanja.

Bol u području repne kosti

Kost rep je dio donjeg dijela kralježnice, koji se sastoji od 3-5 urastnutih kralješaka i povezan je sa sakrumom. Vrlo malo ljudi uopće ne sumnja da bi se mogao nekako zamarati, prije početka ozbiljnih problema s njim. Unatoč činjenici da je ovaj dio kičmenog stuba rudimentaran, to jest, repna kost koja je izgubila svoju izvornu funkciju bila je jednom repom, sadrži veliki broj živčanih završetaka, služi kao sidrište za mišiće i ligamente raznih organa, te sudjeluje u raspodjeli fizičkog opterećenja mišića zdjelice.,

Uzroci bolova u trtici

Bolna bol u trtici ukazuje ne samo na probleme s kralježnicom, već može biti i simptom hemoroida, bolesti crijeva, zdjeličnih organa ili čak živčanog sloma. Ispravnu dijagnozu u ovom slučaju može napraviti samo kvalificirani liječnik. S obzirom na medicinske pojmove, bol, koja je izravno povezana s trticom, liječnici zovu pravu coccygodynia, a uzroci toga su kvarovi drugih organa (uglavnom male zdjelice) - pseudokokcodinija.

ozljede

Kao što je gore spomenuto, repna kost može boljeti iz različitih razloga. Ipak, i dalje je najčešća ozljeda, koja je prilično jednostavna: neugodno je sjesti na stolicu, a klizanje i rolanje s čestim slijetanjem na „petu točku“ dovoljno je reći ništa.

U medicinskoj praksi najčešća dijagnoza je "modrica trtice", u kojem slučaju bol nije jako izražena, pa se pacijenti ne žure tražiti pomoć. I uzalud! Doista, samo nakon liječnički pregled i X-ray liječnik će biti u mogućnosti napraviti ispravnu dijagnozu. Ako ste iz nekog razloga ozlijedili kuku, prije nego potražite medicinsku njegu, poduzmite sljedeće mjere:

• pričvrstite hladnoću na povrijeđeno mjesto;
• pokušajte se manje kretati;
• po potrebi uzimajte lijekove protiv bolova.

Hitna skrb je potrebna ako se zbog ozljede pojavljuju sljedeći simptomi:

• teške modrice, hematomi;
• bubri;
• oštra bol pri hodanju, pokušaj ustajanja s stolice, defekacije.

U tom slučaju, liječnik može posumnjati na frakturu trtice, ali ova ozljeda je vrlo rijetka. Ako je sve učinjeno s običnom ozljedom, bol u području repne kosti može dugo vremena proganjati pacijenta, period oporavka traje do dva mjeseca. U tom razdoblju traumatolozi preporučuju spavanje na trbuhu ili na boku, sjedenje na posebnom ortopedskom jastuku s udubljenjem u sredini.

Psevdokoktsigodiniya

To je stanje koje uzrokuje da pacijent doživi bol i težinu u području trtača, ali pravi uzrok sindroma boli leži u potpuno drugoj ravnini. U ovom slučaju, bol se često javlja noću, može biti piercing, rezanje, bol, ili tupa u prirodi, i može trajati od nekoliko minuta do dva do tri sata. Prema pacijentima, napadi boli javljaju se bez vidljivog razloga i prolaze bez uporabe anestetika. Dok osjećaj težine i stalna nelagoda u trtici često progoni pacijente tijekom cijelog dana.

Ponekad pacijenti sami ne mogu odrediti točnu lokalizaciju boli, jer nelagoda doslovno pokriva sav prostor u donjem dijelu leđa. Međutim, značajna razlika u boli od traume je u tome što ima izraženiji, akutniji karakter i može značajno ograničiti tjelesnu aktivnost osobe, za razliku od pseudokokogine. Uzrok ovog stanja može biti kronični zatvor, produljeni proljev, analne pukotine i tako dalje. U ovom slučaju, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka boli.

trudnoća

Također, trudnice se često žale na bol u području trtača, u mnogim slučajevima to može biti normalna varijanta, ali se konzultirajte s ginekologom. Općenito gledano, slabiji je spol češće bolan od bolova u donjem dijelu leđa. Za to postoji vrlo razumno objašnjenje - tijekom porođaja, repna se kost odmakne u stranu kako bi proširila rodni kanal i olakšala prolaz djeteta.

Jeepov sindrom

Još jedan razlog zbog kojega kičnja repnica može biti takozvani "džipov sindrom". Vojnici američke vojske koji su se vozili po lošim cestama u džipovima, masovno su pretrpjeli ovu bolest, jer je zbog dugotrajnog sjedenja tijekom stalnog trešenja stražnja kost ozlijeđena. Kao rezultat toga, vojnici su se žalili na nelagodu na dnu kralježnice. Često je takva ozljeda dovela do operacije.

Neuralgija bedrenog živca

Ako je bol u području trtice oštar i dovoljno dug, liječnik može posumnjati na neuralgiju išijatičnog živca. Ljudi svih dobi su podložni ovoj strašnoj bolesti, mogu se pojaviti na pozadini ozljeda, hipotermije i infektivnog neuritisa. U početku, pacijenti su zabrinuti samo zbog boli, kasnije obamrlosti stopala, poteškoća u hodanju.

osteochondrosis

Cviljenje repne kosti i osteohondroza. Moguće je posumnjati na ovu bolest kada se bol stagnira u stacionarnom stanju i nastavlja s bilo kojom fizičkom aktivnošću. Osteochondrosis karakterizira izraziti bolni sindrom, koji je izuzetno bolan za pacijente.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se utvrdili pravi uzroci boli u području trtice, potrebna je pažljiva dijagnoza. No, za početak, liječnici pokušavaju isključiti ozljede kralježnice, u tu svrhu provode rendgensko snimanje. Dijagnoza često uključuje:

• pregled kod ginekologa ili urologa, proktologa;
• ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
• analizi stolice.

Međutim, unatoč opsežnim studijama, također se događa da se uzrok coccygodynia ne može identificirati. U ovom slučaju, liječnici savjetuju strpljenje i zalihu lijekova protiv bolova. Dobro pomaže da se oslobodite fizioterapije boli, injekcija hidrokortizona i sesija za ručnu terapiju. Terapeutski fizički trening je također djelotvoran, ali vrijedi isključiti skakanje, oštre napade i trčanje iz programa.

Bolna repna kost ili u području repne kosti

Stražnja se kost sastoji od nekoliko međusobno isprepletenih pršljenova koji nose određeno opterećenje. To je rudimentarni segment. Neugodni osjećaji u trtici i okolnim područjima razlikuju se u coccygodynia i anorektalnim bolovima. Ako povijest uključuje ozljede kralješnice ili infekcije mokraćnog mjehura, postaje jasno zašto stražnja kost boli kad sjedite ili ustanete. Ozljede i mnoge infekcije uzrokuju bol, sprječavajući potpuni pokret. Nelagodnost se povećava, čim osoba zauzme ležanje ili sjedenje. Pronalaženje razloga u žena i muškaraca, uzeti u obzir značajke reproduktivne funkcije oba spola.

razlozi

Često je žarište coccyxa upala ligamenata ili disfunkcija mišića uz nju. Neugodni osjećaji također mogu uzrokovati:

1. Skolioza, osteoporoza, kifoza s kasnijim neuralgičnim abnormalnostima (piriformis sindrom). Protrusion diska L5-S1 (na primjer, poraz zdjelične kosti s povredom živčanih završetaka dna zdjelice).
2. Bilo koje vrste ozljeda, njihove posljedice, potencijalno se mogu otkriti na duži rok (do 1 godine).
3. Bolesti probavnog trakta - sigmoiditis, hemoroidi, rektalne pukotine, proktitis, česti zatvor ili proljev.
4. Postporođajne komplikacije - izostavljanje ili oštećenje perineuma s krvarenjem u tkivu koje okružuje donju kralježnicu; intenzivno širenje trtice zbog teške isporuke.
5. Bolesti genitourinarnog sustava - adneksitis, cistitis, bubrežni kamenci ili mokraćni mjehur, endometrioza.
6. Kista cista (pilonidnaja), povezana s genetskim patologijama epidermisa. Neprirodna neoplazma interglacijalnog prostora nije pričvršćena ni trtičnom niti križnom. Ima sva svojstva epitelnog tkiva. Bolest pogađa muškarce dvaput češće nego žene.
7. Postoperativne komplikacije u obliku ožiljaka, integritet anusa.

Okolnosti koje doprinose patologiji uključuju dugotrajno sjedenje na čvrstom namještaju, korištenje odjeće koja komprimira područje zdjelice (traperice, uske tajice). Emocionalno prenaprezanje također negativno utječe. Provokativni čimbenici uzrokuju coccygodynia uglavnom kod žena. Stanje se nastavlja iznenadnom boli, koja se često eliminira samostalno, bez dodatnih mjera.

Coccygodynia - što je to?

Definicija ima grčke korijene, gdje "coccix" znači tailbone, a "one" znači bol. Pojavljuje se kao posljedica pada na stražnjicu, jakih udaraca u donji dio leđa, bilo kakve akutne ozljede, osteohondroze kralježnice, dislokacija i prijeloma repne kosti. Potrebno je razlikovati pseudococgiginu, čija etiologija uključuje urološke, ginekološke ili proktološke bolesti.

Izgled boli pridonosi zatezanju nogu na prsima, sjedi na kauču - sakralno slijetanje. Intenzitet boli raste s dugotrajnim boravkom u sjedećem položaju i naglim usponom od stolice, kretanja crijeva. Standardne kućanske ili radne aktivnosti mogu prouzročiti značajnu nelagodu. Da bi se to stanje ublažilo, pacijenti su stavili mekani jastuk kako bi spriječili grčeve mišićnih vlakana perineuma, prepona.

Obilježja boli kod različitih bolesti

Bol u coccyxu ili iznad uzrokovan je grčevima susjednih mišićnih vlakana i često štipanjem išijatičnog živca. Vlakna su stisnuta mišićima i upaljena. Popratni simptomi uključuju bol na vanjskoj strani potkoljenice, u drugim dijelovima nogu, kao i na sredini stražnjice s ozračivanjem na prepone. Terapija uključuje nespecifičnu metodu - injekcijsku blokadu prokaina. Uništava perifernu inervaciju - ublažava bol.

Nakon ozljede

Imaju akutni oštar intenzitet u obliku napada, koji se s vremenom malo smanjuje, ali ostaje konstantan. Padajući na stražnjicu, bumps na tailbone može uzrokovati pukotine u kralješcima, prijelom, dislokacija, kontuzija, dislokacija. Bol se odmah manifestira nakon ozljede, pogoršana različitim frekvencijama.

Posljedice ozljeda mogu se manifestirati i nakon nekoliko godina kada pacijent ima vremena da zaboravi nastalu štetu. Pri najmanjem opterećenju donjih pršljenova bolni se osjeti pojačavaju, lokalizirani duž cijelog periferije trtača. Kretanje je popraćeno neudobnošću. Potrebne su odgovarajuće terapije i preventivne mjere.

Bolovi povezani s boli u donjem dijelu leđa, sakram

Karakterizirana cistom ili osteohondrozom kralježnice. Glavno mjesto boli - križ, donji dio leđa samo djelomično zrači do repne kosti. Slično stanje dijagnosticira se i stiskanjem živaca bedara, išijasa, patologija rektuma, hemoroida.

Bol kad ustanete

Postoje samo postoperativne komplikacije, ako u drugim razdobljima ne dolazi do nelagode. Provocirajući faktori su ožiljci u području prepona ili adhezije, obliterirajući karličnu šupljinu.

Kada je nagnut

Pojavljuju se u patologijama crijeva, maternice ili mjehura, uzrokovane upalnim procesima kronične geneze. Kolitis, endometritis, disbakterioza - uzrok jake boli, postupno se smanjuje pri savijanju u stranu ili prema naprijed.

Bolovi u repnoj kosti

Povezan s patogenezom osteohondroze, ciste bilo kojeg dijela kralježnice, poliartritisa zgloba kuka ili patologije gastrointestinalnog trakta. Ako je nedavno provedena operacija, idiopatska bol u području repne kosti je predvidljiva.

Kad sjediš

Uzroci sljedećih čimbenika:

• mikročestica trtice zbog jahanja ili biciklizma
• dugo sjedenje na tapeciranom namještaju, što uzrokuje stagnaciju krvnih žila oko donjeg dijela kralježnice, nakupljanje kalcijevih soli u kralješcima
• pojava bolne neoplazme u trtici u obliku šupljine s kosom i epitelnim tkivom - dermoidna cista
• poslijeporođajna deformacija trtača zbog prekomjernog produljenja

Da bi se spriječila nelagodnost tijekom sjedenja, preporučuje se korištenje posebnog ortopedskog jastuka. Osim toga, trebate koristiti farmakološke metode liječenja.

Bol u trtičnoj kosti

Jasan znak prostatitisa kod muškaraca ili upala jajnika kod žena. Poraz unutarnjih genitalnih organa je vrlo ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Razlog - visok rizik od neplodnosti, širenje upale na druge organe, formiranje adhezija. Često se osjeća bol u osteohondrozi donje kralježnice, hemoroidima i konstipaciji.

Ispod kosti

Pojavljuje se kao posljedica modrica, dislokacije trtice, pomicanja perineuma, zacjeljivanja ožiljaka nakon operacije u anusu. Bol popraćen proktalgijom u patologijama rektuma, proljev, konstipacija. Osim toga, manifestira se i svrbež anusa, gnojnih izlučevina iz perianalne zone, tenesma.

Iznad stražnje kosti

Pojavljuju se s neurološkim abnormalnostima sakruma, donjeg dijela leđa: lumbosakralnim pleksitisom, radikulitisom, vertebralnom hernijom, neuralgijom tunela. Upala živaca manifestira se tupim, dugotrajnim bolovima u donjem dijelu leđa, čiji se intenzitet povećava s opterećenjem na repnoj kosti ili kralježnici. Pokriva bedra, glutealnu regiju ili perineum.

S mjesečnim

Riječ je o manifestaciji ginekoloških, a ako se ne dijagnosticira - neuroloških problema. Tijekom perioda menstruacije dopušteni su blagi bolovi u donjem dijelu trbuha i krvavi iscjedak u odgovarajućim količinama. Jasan signal o potrebi posjeta ginekologu - ako postoji prekomjerno pražnjenje, problemi s mokrenjem. Osim toga, svrbež ili osjećaj pečenja u području genitalija mogu biti poremećeni zbog bolova u trtičnoj kosti.

Tijekom trudnoće i nakon poroda

Uzroci bolova trtica u trudnoći su mnogi:

1. Nedostatak hranjivih tvari u tijelu (kalcij)
2. Povreda donjeg dijela leđa u povijesti
3. Promjena položaja zdjeličnih organa, trtica zbog rasta djeteta i povećanja uterusa
4. Upala uterusa ili jajovoda

Poslije porodne anorektalne boli ukazuju na ozljedu rođenja koja se dogodila: krvarenje u tkivo i područje potkožnog masnog tkiva oko trtice. Nezgodu je potrebno prijaviti liječniku. Također, nelagodnost ukazuje na intenzivno produljenje akceptiranih kralješaka trtača zbog velike veličine fetusa.

Bol kod muškaraca

Pojavljuju se u kategoriji muških vozača gusjeničnih vozila: tenkova, traktora, bagera, oklopnih transportera. Prekomjerne vibracije koje se prenose tehnikom nepovoljno utječu na stanje trtice, što dovodi do ciste ili upale trtičnog udara. Bolna cijev nastala ispod kože može akumulirati gnoj i razviti se u fistulu. Nepobitni simptom je gnojni iscjedak u glutealnom području. Terapija uključuje samo kirurške metode.

dijagnostika

Za neuralgične patologije, bolesti mišića ingvinalne regije s destabilizacijom inervacije, zračenjem boli u repnoj kosti, koristi se elektroneuromografija. Peritonealna adhezija ili prolapsus perineuma manifestiraju se oštrom neuralgijom pri podizanju iz stolice ili kreveta. Važno je da liječnik shvati stanje provodljivosti živaca, kontrakcije mišića. S očitim znakovima zatvora, liječnik se odnosi na instrumentalnu i laboratorijsku dijagnostiku:

• gastroskopija kako bi se uklonila mogućnost gastritisa ili čira na želucu;
• analiza fekalija za disbakteriozu
• biokemijskim testovima krvi koji razjašnjavaju kliničku sliku stanja gušterače, jetre

Ako je uzrok boli u trtičnoj kupoli poremećaj genitourinarnog sustava, propisana je prisutnost zarazne bolesti, testova i bakteriološke kulture urina. Dodatno - ultrazvuk unutarnjih genitalnih organa, mjehura, cistoskopija, razmazivanje flore.

palpacija

Ako sumnjate na povezanost boli u trtici s gastrointestinalnim bolestima (proktitis, hemoroidi, kolitis), potrebno je vanjsko ispitivanje preponskog područja. Osim toga, sondiranje za abnormalne tumore - hemoroide. Pacijent je zabrinut:

1. Problemi s defekacijom - česti ili rijetki porivi, gnojni krvavi iscjedak.
2. Osjećaj pečenja, težina u crijevima ili anusu.
3. Povlačenje nelagode sa zračenjem u sakrum ili perineum, otežano okretanjem, savijanjem.

Po preporuci liječnika, potencijalno se propisuju urin i krvni testovi, bakteriološka kultura stolice, irrigoskopija, rektonomanoskopija i kolonoskopija. Tehnike pomažu identificirati upalne procese. Palpacija anorektalnih područja je učinkovit način potvrđivanja traumatskog podrijetla boli u trtičnoj kosti. To uključuje modrice, udarce, postporođajne komplikacije. Nakon palpacije mekih tkiva glutealne regije i donjeg dijela leđa slijedi rendgenska slika, koja nadopunjuje kompletnu dijagnozu.

Rendgenski

Za neuralgične bolove u repu stražnje kosti, propisan je rendgenski pregled donjeg dijela leđa, ruku ili nogu. Dijagnoza otkriva uključenost kokcigodinije u probleme kralježnice. Jačanjem simptoma boli u udovima, glava je izravna indikacija za puni rendgenski pregled kralježnice. Može otkriti skoliozu, herniju, osteohondrozu. Prisutnost artritisa ili artritisa s boli koja se širi do repne kosti je razlog za sumnju na prisutnost ciste i preporučuje prolaz CT-a, artroskopije, MRI-a.

Ultrazvuk, MRI

Ultrasonografija peritoneuma i zdjeličnih organa, rendgensko ispitivanje crijeva uz uvođenje kontrastnog sredstva, MRI ili CT skeniranje obavljaju se s bolovima u trtičnoj kosti, ako:

1. Postoje postoperativne komplikacije u obliku adhezija ili propusta perineuma.
2. Perineum se podvrgava deformitetima nakon operacije.
3. Postoje sumnje na neurološke abnormalnosti - možda će vam trebati test krvi na sifilis.
4. Predlažu se bolesti kičme (kila) - preporučljivo je koristiti mijelografiju.

Dijagnoza otkriva broj, volumen adhezija, njihovu točnu lokalizaciju, vjerojatnost povrede živčanih završetaka ili mekih tkiva. Navedene manipulacije daju predodžbu o stupnju patoloških promjena, obliku unutarnjih organa i njihovom međusobnom odnosu.

Kada trebam odmah kontaktirati stručnjaka?

Liječnik bi trebao biti konzultiran ako je bol coccyxa povezana s oslabljenom probavom i mokrenjem. Druga indikacija je da je nelagoda zabrinjavajuća više od 2 dana zaredom, a davanje analgetika ne daje učinak. Osnova za kontaktiranje specijalista je razina nelagode u sakralnoj regiji i repnoj kosti, što dovodi do nesanice. U tom stanju pacijent ima poteškoća s prihvaćanjem udobnog držanja.

Koji liječnik treba kontaktirati

U početku se trebate obratiti terapeutu. Stručnjak će provesti inspekciju i, ako je potrebno, uputiti vas na kolege uskog profila.

• Ako je boli u repnoj kosti prethodila šteta (pada na stražnjicu, udarci) - obratite se traumatologu.
• Kod utvrđivanja cista ili patoloških promjena u kostima, medicinsku skrb pruža kirurg.
• Pomicanje kralješaka, promjena njihovog hrskavičnog dijela osnova je za upućivanje na kralježak.
• Kada je repna kost izvor boli zbog problema s perineumom - potrebna je pomoć kirurga, ginekologa, urologa.
• Ako pogoršanje zdravlja je zbog štipanje živca u donjem dijelu kralježnice - liječenje je neuropatolog.
• Kada je nelagoda povezana s poremećajem pražnjenja (s proktitisom, hemoroidima), proktolog se bavi terapijom.
• Uz uzajamnu povezanost boli trtica i problema s abdominalnim organima, terapiju obavlja gastroenterolog.

Uz liječenje navedenih stručnjaka, moguće je da fizioterapeut, specijalist za akupunkturu i kiropraktičar pomognu.

liječenje

Neugodan osjećaj može se eliminirati samo uklanjanjem uzroka ovog simptoma. Da bi razumio kliničku sliku, liječnik navodi lokalizaciju boli, na kojim se područjima širi, koje znakove prati nelagoda. Važno je za stručnjaka razumjeti vrijeme dana najvećeg intenziteta boli, je li moguće smanjiti osjećaj promjenom položaja tijela.

Ako pojava coccygodynia nije povezana s djelovanjem određenih čimbenika, nije utvrđena definitivna patologija te se provodi simptomatsko liječenje. Drugim riječima - medicinska metoda eliminira svaki pojedini simptom. To uključuje bol, nesanicu, probavne smetnje, napetost u sakralnom području.

Kada se otkrije određena bolest, liječenje treba biti sveobuhvatno. Konzervativni pristup je prihvatljiv u početnim, nekompliciranim fazama. Kirurške metode prikazane su samo u otežanim kliničkim slučajevima, ako je učinak lijeka neučinkovit.

Prethodno ispitivanje

U početnoj fazi provode pregled pogođenog područja i razgovaraju s pacijentom. Tada vas liječnik upućuje na rendgenski pregled, MRI (u teškim kliničkim slučajevima).

Glavni aspekti liječenja

Ako je coccygodynia uzrokovana nekompliciranim kliničkim slučajevima, provodi se anestezija, ali prije svega pacijentu treba dati stanje mirovanja. Preporučeni ležaj, normalizacija prehrane (važno je izbjegavati razvoj zatvora, što će samo povećati nelagodu). Za ublažavanje bolova i ublažavanje upale propisane lijekove s analgetskim svojstvima. No, osim toga, potrebno je provoditi postupke i radnje usmjerene na poboljšanje cirkulacije krvi unutar zahvaćenog područja.

Liječenje trudnica razlikuje se prema nekoliko kriterija. Mnoge manipulacije i 99% droga zabranjeni su za uporabu zbog sigurnosti buduće majke i fetusa. Dijagnostika kokcigodije trudnica također ima mnoga ograničenja - metode zračenja su zabranjene.

Ublažavanje boli

U početnoj fazi nelagode koriste se čepići s analgetskim svojstvima. Primjena injekcijskog lijeka indicirana je za bol visokog intenziteta. Kako bi se smanjila nelagoda, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak. Ako ne poboljšaju zdravlje, izvedite blokadu Novocaina. Bit postupka - injekcija Novocaina ubrizgava se u tkiva bolnog područja tijela. Osim toga, ubrizgavaju se hormoni kako bi se pojačao analgetski učinak blokade Novocaina.

Manualna terapija, masaža, akupunktura

Manualna terapija uključuje izvođenje terapijskih manipulacija rukama. Ako je potrebno ukloniti coccygodynia, djelotvorna je masaža rektuma prstima. Namijenjen je opuštanju mišićnog dijela, što povoljno utječe na dobrobit pacijenta, a omogućuje opuštanje ili potpuno uklanjanje stresa problemskog područja tijela.

Masaža pridonosi normalizaciji cirkulacije, sprječava stagnaciju, ublažava grčeve mišića.

Akupunktura se odnosi na nekonvencionalne medicinske tehnike - prije nego što je potrebno dobiti odobrenje liječnika. Postupak ne zaustavlja temeljni uzrok bolesti, ali pomaže u uklanjanju boli. Kako bi se uklonio neugodan osjećaj, specijalist djeluje na biološki aktivne čaše sakrococcigalnog područja pacijenta. Usprkos svojoj djelotvornosti i boli, akupunktura ne zamjenjuje glavne terapijske recepte.

fizioterapija

Nadopunjuje osnovne medicinske preglede. Fizioterapeutske metode pomažu u ublažavanju upala i popratnih znakova - boli, grčeva, poteškoća s usvajanjem ugodnog položaja tijela. Učinkovita područja - izloženost ultrazvuku, UHF, primjena parafinskih voskova, uporaba lasera u terapijske svrhe.

Fizikalna terapija

Kada nije opterećena, popraćena coccygodynia, pacijentu je dopušteno da vježba. Ali oni moraju biti izmjereni, ispravno sastavljeni, bez naglih pokreta i napetosti.

Optimalno djelovanje fizikalne terapije:

• Početna pozicija - leži na leđima. Pacijent savija noge u koljenima, a zatim ih širi na bokove.
• Dlanovi ruku ležali su na unutarnjoj površini koljena.
• Pacijent bi trebao pokušati smanjiti koljena, ali istodobno i odoljeti ovoj akciji.

Broj ponavljanja ne smije prelaziti 12 puta. Trajanje terapijskog tijeka određuje liječnik - na temelju uzroka kokcigodije.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje repne kosti tretira se rjeđe nego konzervativno. Resekcija - operacija uklanjanja kosti trtice. Razlog za intervenciju je odsustvo pozitivnog učinka konzervativnog liječenja i sljedeći čimbenici:

1. Cista kose (epitelni prolaz coccygeal).
2. Komplicirana osteohondroza lumbosakralne kralježnice.
3. Prisutnost ortopedskih defekata sakralne regije zdjelice, negativno utječe na kvalitetu života pacijenta. Razlog - kršenje motornih aktivnosti, gotovo kontinuirani bolni sindrom.

Intervencija je naznačena na prijelazu ovog područja ili dislokacije. Također, razmatra se i varijanta operacije kada pacijent ima abnormalnu pokretljivost struktura trtica. Fenomen je uzrokovan degeneracijom i distrofijom tkiva lumbosakralne kralježnice.

Kontraindikacije za operaciju - kršenje sposobnosti zgrušavanja krvi, tumora raka, otkazivanja srca i / ili jetre.

prevencija

Profilaksa Coccyalgia nije uvijek moguća, jer je u polovici slučajeva ta pojava posljedica spontanog oštećenja.

Spriječiti razvoj kokcigodine može biti na nekoliko načina:

1. Izbjegavanje ozljeda (padova, modrica).
2. Pravovremeno liječenje akutnih bolesti, sprečavajući ih da usvoje kronični oblik.
3. Obratiti pozornost na zdravlje, biti kod kuće i obavljati profesionalne aktivnosti. Preporučljivo je koristiti meke jastuke i udobne stolice kada sjedite u obliku posla.

Jednako je važno pridržavati se preporuka liječnika o postoperativnoj rehabilitaciji. Intervencije za proktitis, probleme s leđima, analne pukotine zahtijevaju posebnu skrb tijekom perioda oporavka. Zanemarivanje savjeta liječnika doprinosi formiranju fistula, složenijeg zacjeljivanja postoperativnih rana. Koktsialgiya uvijek prati taj proces, iako se njegov razvoj, kao i kasniji simptomi, mogu izbjeći.

Bolovi u repnoj kosti. Uzroci, simptomi, vrste, liječenje i rehabilitacija

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Takav simptom kao što je bol u trtici pojavljuje se vrlo često. To je zbog činjenice da postoji mnogo razloga koji mogu izazvati ovu kliničku manifestaciju. Najčešći uzroci bolova u repnoj kosti su različite vrste ozljeda (npr. Frakture, modrice). U pravilu, bol u trtici povećava se stiskanjem trtice, nakon zauzimanja sjedećeg položaja, kao i tijekom kretanja pacijenta. Osim bolnih osjećaja, pacijent može osjetiti i nelagodu, osjećaj pečenja i osjećaj težine u području trtača.

Opasnost od ove patologije je da u slučajevima poremećaja trtačeve kralježnice, susjedni organi i sustavi često pate. Kada osoba ima bolni sindrom, fizička aktivnost je ograničena, čin mokrenja i defekacije postaje težak, a postoje i problemi sa spavanjem. Osim toga, loša opskrba krvlju u području trtice stvara povoljno okruženje za širenje infekcije. Trajanje zaraznog procesa dovodi do stvaranja fistula koje se mogu povezati sa susjednim organima (npr. S mošnjacima, prednjim trbušnim zidom, genitalijama i dr.) Is okolinom.

Zanimljivosti

• U medicinskoj terminologiji postoji coccygodia sindrom, gdje je "coccix" preveden s grčkog kao trtica, a riječ "odine" znači bol. Glavni simptom ovog sindroma je stalna ili grčasta bol koja se javlja u trtičnoj kosti.
• Najčešća bol u repnoj kosti nalazi se kod starijih osoba (55 - 75 godina).
• Zbog anatomskih obilježja karlične strukture u žena, bol u trtici se pojavljuje nekoliko puta češće nego kod muškaraca.

Anatomija trtača i kocikofaringealnog zgloba

Anatomski položaj repne kosti je u obliku obrnutog trokuta. Repna kost je krajnji dio kralježnice i kost koja se sastoji od tri do pet kralježaka spojenih zajedno. Samo u prvom pršljenu trtične kosti razlikuju se zglobne površine, u preostalim kralješcima koji tvore repnu kost, razlikuje se samo tijelo.

Repna kost je povezana sa sakrumom (pretposljednja kičmena kost) kroz sakrococcigalni zglob, koji uključuje hrskavični sloj, ligamente i ostatke zglobne kapsule. Iz prvog trbušnog kralješka izbijaju poprečni procesi i tzv. Coccyge rogovi koji su također povezani sa sakrumom kroz zglobnu površinu. Zahvaljujući sakro-coccygeal spoju, repna kost ima sposobnost odstupanja tijekom poroda, čime pridonosi fiziološkom procesu rađanja.

Oko trtice postoji velika količina živčanih vlakana koja mogu uzrokovati bolove u dugotrajnom razdoblju (nakon nekog vremena), osobito ako se fragmenti kostiju ne lijepe pravilno.

Kroz coccygeal rupe prolaze konačni spinalni živci koji inerviraju takva područja ljudskog tijela kao:

• unutarnji genitalni organi (na primjer, maternica s dodacima);
• vanjske genitalije (na primjer, skrotum, usne);
• zdjelični organi (npr. mjehur, rektum).

Često su uzroci bolova u trtičnoj kosti ozljeda ili upala ligamenata trtača.

Sljedeći ligamenti su uključeni u sinkondrozu (hrskavičnu vezu kostiju) trtične kosti:

• bočni sakrococcigalni ligament;
• ventralni sakrococcigalni ligament;
• površni dorzalni sakrococcigalni ligament;
• duboki dorzalni sakrococcigalni ligament;
• sakralni spinous ligament.

Uganuti ligament je patološki proces kojim se rastavljaju vlakna ligamenata. Najčešće je to zbog prekomjerne napetosti. U pravilu, uganuće trtičnog ligamenta nastaje zbog pada na trticu, iznenadnih pokreta u zglobu, kao i zbog teškog poroda. U potonjem slučaju, dok prolazi kroz zdjelicu, glava djeteta stavlja pritisak na repnu kost, zbog čega su povrijeđeni ligamenti sakrococcigalnog zgloba.

Što se tiče upalnog procesa u trtičnom ligamentu, njegova pojava može biti posljedica ozljeda, kao i zbog prodora infekcije. Razvoj upalnog procesa u ligamentima odvija se prilično brzo, a glavne kliničke manifestacije u ovom slučaju bit će edem, hiperemija (crvenilo) i lokalni porast temperature.

Predisponirajući čimbenici za razvoj upalnog procesa su:

• oslabljen imunitet;
• sjedilački način života;
• prisutnost kroničnih bolesti.

Drugi uzrok boli u trtici može biti disfunkcija mišićnog sustava.

Postoje sljedeći mišići koji se pričvršćuju za repnu kost:

• Mišićno podizanje anusa. Ovaj mišić je para. Ima trokutasti oblik. Sastoji se od pubic-coccygealnog i ilijačno-coccygealnog mišića. Sudjeluje u formiranju lijevka mišićne ploče anusa.
• Stidni-trtični mišić. Proteže se od stidne kosti do stražnje kosti. Njegova glavna funkcija je konstriktor. Ovaj mišić sužava vaginu kod žena i sudjeluje u suženju distalnog rektuma. Uključeno u mišić, podizanje anusa.
• Iliococcygeus mišić. Potječe iz luka tetive. Sudjeluje u formiranju tetive koja se nalazi između vrha trtača i rektuma. Njegova glavna funkcija je podizanje dna zdjelice.
• Rektalni trtični mišić. Proteže se od prednje površine drugog i trećeg trbušnog kralješka do uzdužnog mišićnog sloja rektuma. Njegova glavna funkcija je fiksacija rektuma.
• Coccyx mišić. Ovaj mišić potječe iz bedrene kralježnice i vezan je za bočne rubove donjih kralješaka. Prednji rub je pričvršćen za mišić, podižući anus.
• Vanjski sfinkter (konstriktor) anusa. To je prstenasta struktura koja okružuje analni kanal. Površinski dio je vezan za trticu. Ovaj mišićni kompleks stisne anus bočno, tako da anus poprima oblik uzdužnog proreza.