Glavni / Ozljeda

Kako liječiti oticanje ruku

Edem ruka se obično javlja ujutro nakon spavanja. Prije svega lako je vidjeti na prstima - oni se povećavaju i postaju mekši na dodir. U rijetkim i rijetkim slučajevima, kada oteklina nestane za nekoliko sati, to se smatra normalnim.

Ali ako redovito doživljavate ove neugodne simptome, oteklina ne opada tijekom dana ili se nastavlja povećavati, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Razlozi zbog kojih prsti nabubre mogu biti različiti. Razmotrite glavne.

Uzroci edema

Najčešći razlog zašto se prsti nabubre ujutro je pretjeran unos tekućine prije spavanja. Na to utječu količina pojedene hrane, konzumirani alkohol, cjelokupno zdravlje osobe i rad njegovih unutarnjih organa.

Međutim, u ovom slučaju oticanje obično nestaje dva do tri sata nakon buđenja.

Dulja oteklina može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.

Dakle, edem može biti uzrokovan sljedećim patologijama mišićno-koštanog sustava:

  1. Reumatoidni artritis je upala zglobova. Pacijent je zabrinut zbog "sindroma zategnute rukavice": nakon spavanja teško je rastegnuti otečene ruke i vratiti ih pokretljivosti. Osobitost ove bolesti je istodobno oštećenje obje ruke.
  2. Sindrompinski kanal - oštećenje perifernih živaca zbog traumatizacije u muskuloskeletnim kanalima kronično upaljenih okolnih tkiva. Žalbe se obično odnose na dlanovnu površinu šake i prste, osim malog prsta.
  3. Burzitis zgloba zgloba je upala zglobne vrećice ruke. U zahvaćenom području postoji oteklina, koju karakterizira brzo povećanje veličine, crvenilo kože, jaka bol, oticanje mekih tkiva.
  4. Ozljede. Često uzrok oticanja u rukama postaje ozljeda od modrica do prijeloma. Oštećenje mekog tkiva dovodi do povećanog protoka krvi u zahvaćenom području, stvaranja upale. Tekućina prolazi iz žila u tkivo. Nastaje edem, a iritacija živčanih završetaka izaziva bol. Stoga, ako je ruka natečena bez razloga i boli, to može biti posljedica modrice na koju niste obraćali mnogo pozornosti.

Ostale bolesti povezane s edemom:

  1. Alergijska reakcija na čišćenje i deterdžente, kućne kemikalije mogu se manifestirati u obliku oticanja prstiju i ruku. Osim toga, to je tipičan znak alergije na egzotično voće. Tada je dovoljno prekinuti kontakt s iritantom i, ako je potrebno, uzeti antihistaminik.
  2. Zatajenje srca. Desni dijelovi srca pumpaju krv iz venskog sustava do krvnih žila u plućima gdje dolazi do izmjene plina. Ako iz bilo kojeg razloga rad tih odjela bude poremećen, srce neće moći sisati svu vensku krv iz perifernih krvnih žila, pa će početi stagnirati u venama raznih organa i tkiva, uključujući i ruke. Edem u zatajenju srca odmah se pojavljuje na obje ruke. Sam oticanje je obično neizraženo, ujednačeno. Edematous mjesta na rukama kada se osjećaju hladno i imaju gustu teksturu.
  3. Sindrom vrhunske šuplje vene. Kršenje prohodnosti gornje šuplje vene uzrokuje blokiranje normalnog odljeva venske krvi iz tkiva gornjih ekstremiteta, ramenog pojasa, vrata, glave i stagnacije, kao i nakupljanja intersticijske tekućine. U isto vrijeme, koža dobiva plavičastu nijansu, koja postaje izraženija pri savijanju prema naprijed. Također, dolazi do ekspanzije površinskih kapilara i povećanog krvarenja iz nosa, glavobolje, kratkog daha, blagog smanjenja vida. Postoje otekline lica i gornjih udova.
  4. Pagetov sindrom - Schretterov sindrom je stanje u kojem se naglo razvija edem jedne od ruku zbog akutne tromboze subklavijske vene. Edem se proteže do cijelog gornjeg ekstremiteta od ruke do subklavijskog područja i doseže svoju maksimalnu vrijednost već prvog dana nakon početka tromboze. Cijela ruka je oštro zadebljana, tkiva su zategnuta, pritiskanje prstom ne ostavlja depresiju u tkivima. Stoga, ako vam je ruka natečena, odmah se obratite liječniku.
  5. Limfna kongestija u tijelu. Limfna je bistra tekuća tvar čiji je sastav gotovo identičan krvnoj plazmi. Uz tkivne tekućine i krv, limfa održava ravnotežu vode u tijelu, a također potiče eliminaciju toksina, sudjeluje u procesu metabolizma, osigurava komunikaciju između organa i tkiva. Limfostaza je stanje uzrokovano oslabljenom limfnom drenažom i nakupljanjem međustanične tekućine u tkivima. Limfna kongestija uzrokuje kronične edeme, hipoksiju tkiva, poremećenu ravnotežu vode i elektrolita i metaboličke procese.

Važno je! Ako desna ruka buja, to može ukazivati ​​na abnormalnost u jetri, srcu ili bubrezima. Potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom.

Osim toga, oticanje ruku može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • dugotrajno vježbanje bez odmora;
  • predmenstrualni sindrom često uzrokuje oticanje dlanova žena;
  • trudnoća;
  • uzimanje lijekova;
  • težine.

simptomi

Obično je moguće samostalno dijagnosticirati edem gornjeg ekstremiteta usporedbom veličine jedne ruke s drugom ili, ako postoji bilateralna oteklina, s veličinom ruke druge osobe slične građe.

Ako je jedna ruka napuhana poput balona, ​​teško je saviti prste ili ruku u ruci i iznenada je promijenila svoju prirodnu boju (postala ljubičasto-crvena, cijanotična ili ljubičasta), odmah se posavjetujte s liječnikom.

Da biste rastjerali sumnje, možete provesti jednostavan test koji će vam pomoći utvrditi prisutnost edema. Palcem pritisnite na područje ruke, gdje se pojavljuje oteklina tkiva. Kada uklonite prst, možete vidjeti depresiju na mjestu pritiska koja će zadržati oblik još nekoliko minuta. Na fotografiji možete vidjeti primjer oticanja četke.

Dijagnostičke metode

Što ako je ruka natečena? Koji će liječnik propisati liječenje ovisi o tome koji dio tijela postoji problem koji je uzrokovao oticanje ruke. Prvi korak je kontaktiranje terapeuta. Tipično, dijagnoza počinje s prikupljanjem anamneze, intervjuiranjem bolesnika, analizom pritužbi i simptoma.

Važne faze pregleda su vizualni pregled ruku i palpacija, koji omogućuju utvrđivanje stupnja oticanja, prisutnost ili odsutnost boli, procjenu stanja kože i donošenje preliminarnog zaključka.

Ponekad se samo jedna ruka nadima. Liječnik može odgovoriti na pitanje kako ukloniti oticanje četkice lijeve ili desne ruke, ali je moguće utvrditi točan razlog zašto gornji udovi natežu, samo nakon instrumentalnih i laboratorijskih testova. Stručnjak može imenovati sljedeće vrste istraživanja:

  • EKG;
  • analiza urina i nechiporenko test;
  • test krvi na hormone;
  • Ultrazvuk jetre i bubrega;
  • vaskularna dopplerografija;
  • biokemijsko ispitivanje krvi;
  • radiografija pluća;
  • analiza reumatoidnog faktora;
  • uzorke s alergenima.

Metode liječenja

Liječenje otečenih prstiju i ruku treba započeti s pronalaženjem i uklanjanjem uzroka koji je uzrokovao oticanje ekstremiteta. U procesu liječenja bolesti svi povezani simptomi će proći. Međutim, često natečene ruke uzrokuju neugodu za osobu i čak uzrokuju bol. Stoga se, ovisno o situaciji, mogu primijeniti različite metode liječenja.

Tretman lijekovima

Kako bi se smanjila oteklina i ubrzalo uklanjanje tekućina iz tijela, liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova, na temelju specifičnog slučaja:

  • antibiotska terapija se koristi ako je edem uzrokovan upalnim procesima u tijelu, na primjer, u slučaju bolesti bubrega;
  • antiparazitski lijekovi propisuju se ako je uzrok edema parazitska bolest koja pogađa pluća, limfne žile i druge organe;
  • protuupalni lijekovi se koriste u kombinaciji s drugima, jer su sposobni učinkovito se nositi s bolnim osjećajima;
  • antikoagulanti se koriste ako je oticanje uzrokovano vaskularnim patologijama. Oni smanjuju zgrušavanje krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Obično se koriste u bolesnika sa zatajenjem srca;
  • diuretski lijekovi doprinose uklanjanju viška tekućine iz tijela i olakšavaju pacijentovo stanje. Obično označavaju "Lasix", "Ezidreks", "Veroshpiron";
  • antihipertenzivi se propisuju trudnicama koje pate od edema ("Canephron", "Fitolysin");
  • Blokatori receptora vazopresina - lijekovi pomažu u poboljšanju rada bubrega, ubrzavaju izlučivanje vode iz tijela;
  • hormonski agensi se propisuju ako se oteklina pojavila zbog dijabetesa oštećenja bubrega;
  • Antihistaminici se koriste za ublažavanje otoka uzrokovanog alergijama.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija nije glavna metoda uklanjanja otoka na rukama. Propisuje se u teškim i zapostavljenim slučajevima, kada medicinski i fizioterapeutski tretman više nije u stanju popraviti situaciju. Kirurška metoda liječenja edema gornjih ekstremiteta koristi se za uklanjanje tumora i cista različite lokalizacije, na primjer, jetre, bubrega, pluća i kralježnice.

Ove trodimenzionalne formacije mogu spajati posude kroz koje se hrana dovodi do mišićnog tkiva ruku. Kako se situacija ne bi operirala, vrlo je važno da posjetite liječnika na vrijeme ako vaše ruke redovito povrijede i nabubre.

zavijanje

Ako je oticanje uzrokovano oslabljenom limfnom drenažom, koristi se čvrsto povezivanje. Limfna tekućina sadrži velike molekule proteina. Kako ta tkiva ne bi smjela biti u mekim tkivima, imunološki sustav počinje reagirati na njih. Kao odgovor na oštećenje mekih tkiva imunološkog sustava, vezivno tkivo raste, mekani edem postaje gust.

Tijekom vremena pojavljuju se čirevi i ekcem na mjestu gustog edema, pojavljuje se erizipela. Da biste izbjegli takve komplikacije, koristite kompresijsku terapiju. Elastični zavoj je tkana traka od lateksa, pamuka i poliesterskih vlakana. Kada se pravilno primjenjuje, takva vrpca vrši jednaki pritisak na ruku.

Kompresijski zavoj smanjuje lumen krvnih žila, stimulirajući protok krvi u mekim tkivima ruku. S protokom krvi, mišići i potkožno tkivo dobivaju više kisika i hranjivih tvari, a nove limfne žile počinju klijati na mjestu uklonjenih krvnih žila. Istovremeno, elastični zavoji masiraju tkiva ruku, stimulirajući rad preživjelih limfnih žila. Pomaže u savladavanju mekog edema i sprječava kompaktiranje.

fizioterapija

Fizioterapija je metoda dodatnog liječenja bolesnika s oteklinom na rukama. Koriste se u kombinaciji s medicinskim ili kirurškim tretmanom. Primjena fizioterapeutskog tretmana u medicinskoj praksi pomaže u smanjenju upale, edema i boli u zahvaćenom ekstremitetu.

Terapijski učinak fizioterapijskih postupaka također je usmjeren na širenje krvnih žila, ubrzavanje i poboljšanje protoka limfne tekućine.

Sljedeći postupci mogu se koristiti u liječenju edema ruku:

  • elektroforeza je fizioterapijski postupak u kojem se medicinski pripravci ubrizgavaju u zahvaćena tkiva pod djelovanjem električnog polja;
  • niskofrekventna magnetoterapija - niskofrekventni magnetski valovi koriste se za postizanje dekongestivnog i analgetskog učinka. Ova metoda blagotvorno djeluje na metabolizam, stimulira cirkulaciju krvi i protok limfe;
  • UHF-terapija - primjenjuju se valovi električne komponente elektromagnetskog polja ultra-visokih frekvencija. Ovim postupkom smanjite upalni proces u tkivima. Osim toga, ima učinak vazodilatatora;
  • Suf-ozračivanje (ultravioletno zračenje srednjeg vala) - na temelju uporabe ultraljubičastih valova prosječne duljine. Ovo zračenje djeluje protuupalno i baktericidno.

prevencija

Pri uklanjanju natečenosti važno je imati na umu da ovaj fenomen ima različite razloge, stoga se i metode borbe moraju razlikovati. Međutim, prevencija se u većini slučajeva podudara:

  1. Nemojte nositi teške torbe na laktu. To dovodi do kompresije krvnih žila i smanjenog protoka krvi.
  2. Ako je oteklina ruku promatrana vrlo često, morate u svoju prehranu uključiti hranu koja ima diuretski učinak: lubenice, krastavci, svježi sir, kefir, planinski jasen, viburnum i celer.
  3. Blagotvorno djelovanje ima masažu prstiju i stopala.
  4. Ako morate dugo biti u začepljenoj prostoriji, redovito provjetravajte, čak i ako je vani hladno.
  5. Provedite više vremena na tjelesnoj aktivnosti: odlučite se češće ići na planinarenje, bavite se sportom, pokušajte hodati redovito tijekom radnog tjedna (po stepenicama umjesto dizala, prošetajte do podzemne željeznice nakon posla, itd.) U pokretu, možete ukloniti višak tekućine iz tijela.
  6. Posjetite kupelj jednom tjedno. To će pomoći u poboljšanju metabolizma vode u tijelu, tako da se više nećete susresti s pojavom edema.
  7. Uzmi kupku s morskom soli. Temperatura vode ne smije prelaziti 37 stupnjeva.
  8. Plivanje - jedan od najučinkovitijih načina za borbu protiv edema, jer pomaže poboljšati cirkulaciju krvi i ojačati vaskularni sustav tijela.
  9. Dobar trening za krvne žile i profilaktička metoda za borbu protiv edema su vodene procedure, primjerice, kontrastni tuš. Pod tušem, promijenite temperaturu vode pet do šest puta (vruće-hladno i obrnuto). Ne zaboravite da se navikavanje na hladnu vodu treba postupno odvijati. Postupak uvijek završite hladnom vodom.

zaključak

Oteklina ruku - prilično čest problem s kojim se ljudi povremeno susreću u svakodnevnom životu. Važno je biti u stanju prepoznati kada je to posljedica fizičkog naprezanja ili piti višak tekućine za vrijeme večere, a kada ukazuje na razvoj ozbiljnih bolesti u tijelu.

Pitanje zašto se ruke i prsti nabreknu najbolje je pitati svog terapeuta da identificira uzrok i izvrši ispravan tretman. Nemojte zanemariti preventivne mjere kako se ne biste ponovno suočili s tim problemom.

Što trebam učiniti ako su mi ruke otečene i otečene?

Naš organizam je složen sustav i teško ga je razumjeti običnom čovjeku. Može se slomiti, a onda je odmah osjetimo. U isto vrijeme stanje zdravlja se pogoršava, primjetni simptomi postaju karakteristični za ovu patologiju. Vrlo često se ruke nabreknu tijekom poremećaja. Kako liječiti ove simptome? To se može naći u našem članku.

Mogući uzroci edema

Oteklina šaka je znak ozbiljne bolesti, jer se bolest bez uzroka teško može pojaviti. Ova pojava se ne javlja kao posljedica gripe ili prehlade. Simptomatologija ukazuje na patološki proces koji se promatra u srčanom sustavu, jetri i bubrezima. Ni u kom slučaju ne smije se zanemariti znakovi. Kada se od edema gornjih ekstremiteta (desna, lijeva ruka) zahtijeva da kontaktirate kliniku na liječničku pomoć.

Popularni uzrok oticanja ruku je prekomjerno pijenje noću. Količina alkohola u hrani negativno utječe na opće stanje osobe. Nakon nekoliko sati buđenja dolazi do oticanja udova.

Uzroci otoka ruku mogu biti:

  • Trauma, prijelom, modrica;
  • Alergije na kućne kemikalije;
  • Egzotična hrana, voće također može izazvati alergijsku reakciju;
  • Trudnoća doprinosi oticanju prstiju;
  • Poremećaj štitnjače;
  • Nedovoljno funkcioniranje unutarnjih organa (bubrezi, jetra, srce);
  • Nepravilna prehrana, prekomjerna tjelovježba;
  • Nemiran san, nedostatak odmora.

Oticanje ruku počinje od falange prsta i na kraju se razvija na ud. Može se pojaviti i na lijevoj i na desnoj strani, ali uglavnom na oba. Puhastost je određena izgledom udova. Pacijentu je teško pomicati prste, na zglobovima i iznad, četkom.

Bolesti ruku

  • Reumatizam. Neugodna bolest u kojoj se rukama boli, posebno bolni zglobovi, otupljuju prsti. Patologiju karakterizira oticanje zahvaćenog područja, svrbež, bol.
  • Osteoartritis. Zglobovi mogu povrijediti manifestiranu bolest. Zbog urušavanja zglobne hrskavice. Bolest se javlja u starijih osoba, jer se javlja zbog trošenja zglobova. Postaju nestašni, otupjeli. Rezultat bolesti je ograničenje motoričke funkcije.
  • Artritis. Pojavljuje se u obje ruke - desno i lijevo. Postupno se povećava bol u zglobovima, počinje zakrivljenost prstiju, gubitak pokretljivosti, bez svrbeža. Bolest se temelji na upali spoja. Artritis se liječi uzimanjem lijekova, protuupalnih lijekova.

Drugi razlozi

  • Sastav krvi. Izmjenom sadržaja krvi ograničava se pokretljivost krvne tekućine kroz krvne žile. Kršenje protoka krvi započinje krhkostom vaskularnog sustava. Nastaje zbog povećane količine albumina, elektrolitičke ravnoteže.
  • Upala. Sličan proces utječe na koštanu masu, s oticanjem šake, zgloba i prstiju. To su prvi znakovi upalnog procesa.
  • Živčani sustav Poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava izaziva oticanje gornjih ekstremiteta. Prati se u obliku protruzije, intervertebralne kile kralježnice, paralize.
  • Onkologija. Još jedan razlog zašto se ruke nabreknu. Pojavljuje se na temelju promjena u protoku krvi, protoka limfe. Faktor manifestacije je bolan rak u prsima, koji se liječi operacijom.
  • Ozljede. Ozljede zglobova mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Nema svrbeža, ali ima bolova u zglobovima. Ona se očituje nakon nekog vremena i može ometati svaki dan zbog promjene vremena.

Metode liječenja

Prije svega, liječnik pregledava ruku, zatim šalje pacijenta na testove urina i krvi. Osim toga, pacijent je podvrgnut istraživanju radi utvrđivanja alergijskog uzroka. Nakon toga, zdravstveni radnik na temelju rezultata analize ukazuje na terapijske mjere.

Terapija lijekovima

Propisani su antibiotici, diuretici, antihistaminici koji će eliminirati osmotski tlak i povećati cirkulaciju krvi. Diuretici će imati brzinu za uklanjanje viška tekućine iz lokaliziranih mjesta.

Diuretici dobro uklanjaju oticanje ruku. Jedan od lijekova je - Trifas, koji ima dugotrajan učinak, koristi se tijekom dana, bez obzira na obrok. Istodobno s diuretskim lijekovima može se upotrijebiti i kalij, koji podržava biosustav. Pozitivan rezultat će biti vidljiv nakon 2-3 dana. Diuretik se koristi u slučajevima razvojnog oticanja ruku, ne utječe na gubitak kalcija, magnezija iz tijela.

Također u kompleksu propisane anti-alergijske lijekove. Oni su u stanju osloboditi oticanje udova, ukloniti izražene simptome. Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su Tavegil, Diphenhydramine i Suprastin. Kada je bolest zarazna, propisuju se antibiotici. Ceftriaxone, Oxacillin, Indomethacin, Lincomycin su široko korišteni.

Osim toga, za liječenje bolesti može imenovati vanjske fondove, odnosno gelove i masti. Ovi alati su dizajnirani za ublažavanje oticanja, oni imaju pozitivan učinak na površinu kista, imaju protuupalni učinak. Upotreba nesteroidnih lijekova uključuje: Nurofen, Diklofenak, Nise.

zavijanje

Metoda se odnosi na kompresijsko liječenje edema ruku. Zavoj se sastoji u izvođenju manipulacijske procedure (ekstremiteti su premotani s elastičnim zavojem). Kao rezultat, površinski poklopac sa posudama je u komprimiranom stanju izvana.

Tesno odijevanje pomaže u uklanjanju unutarnje tekućine iz otečenih mjesta u limfnom i venskom toku. Ova metoda je učinkovita u poremećajima limfne drenaže. To uključuje oštećenje krvnih žila nakon operacije, ozljedu, patologiju limfnog sustava, uklanjanje dojki. Tesni se oblozi primjenjuju kada su vene blokirane, protein je smanjen u krvi, a gastrointestinalni trakt je poremećen.

Izvođenje operacije

Kirurški zahvat se primjenjuje kao posljednje sredstvo, kada konzervativna metoda neće pomoći. Operacija se koristi za uklanjanje cista, tumora različitih stupnjeva, koji se formiraju u kralježnici, jetri i plućima. Nastale formacije mogu spriječiti normalnu cirkulaciju krvi, dotok hranjivih enzima u ekstremitete, utjecati na živčane stanice.

Narodna medicina

Što je liječenje otečenih ruku? Pogledajmo neke recepte narodnih lijekova koji tretiraju oticanje četkica:

  1. Krastavac krastavac. Trebate piti 2 šalice dnevno. Ima polagan, ali postojan učinak.
  2. Sok od bundeve To će uzeti svježe bundeve, očistiti, iscijediti sok iz dobivene pulpe. Nakon obroka potrebno je uzeti jednu čašu dnevno. Tretman traje mjesec dana.
  3. Odrezak bora. Zakuhajte čajnu žličicu borovih pupova u čaši vode, inzistirajte oko 2 sata. Kuhani bujon popijte 1 tbsp. žlicu tijekom dana između obroka.
  4. Kupka bazge. Trebat će vam svježe voće bazge, skuhati ih u tavi, pustiti da se malo ohladi. Nakon toga, u toploj juhi, spustite ruke i držite ih oko 15-20 minuta.
  5. Priprema iz lišća breze. Šivati ​​vrećicu i napuniti je svježim lišćem breze. Zatim stavljaju ruke na lakat i drže ih u vrećici 2-5 sati, ovisno o stupnju bolesti. Vjeruje se da je ovo dobar način za ublažavanje otoka, ali dugoročno. Listovi se moraju periodično mijenjati.

Video "Liječenje edema narodnih lijekova"

Što može izliječiti oticanje ruku bez upotrebe lijekova? Odgovor na pitanje možete dobiti u sljedećem videozapisu.

Uzroci i liječenje oticanja ruku

Ako se ruke nabreknu, razlog za to može biti bilo koji. U većini slučajeva to je ozbiljna patologija koja zahtijeva specifičnu terapiju. Simptom se može pojaviti na pozadini bolesti srca, bubrega, jetre. Nemojte izgubiti iz vida takvu kliničku manifestaciju. Što se prije nađe uzrok edema, to je povoljnija prognoza.

Uzroci oticanja ruku

Prije nego što shvatite uzroke oticanja ruku, potrebno je odrediti što čini takvu pojavu. Ako je cirkulacija u tkivu poremećena, u njima se nakuplja tekućina, koja se naziva transudat (bez prisutnosti upalnog procesa). U suprotnom slučaju, kada postoji upala, tekućina u tkivima je eksudat ili upalni izljev.

Kada je četkica natečena, osoba se ne žuri da odmah kontaktira stručnjaka, i zapravo takav simptom može ukazivati ​​na razvoj opasne patologije. Često je izvor fiziološki uzrok. Primjer za to je prekomjerna uporaba tekućine prije spavanja. Simptom se pojavljuje samo u gornjim ekstremitetima i nestaje sam za nekoliko sati nakon buđenja.

Ako tijekom dana zadržavate natečenost, vrijedno je oglašavanje alarma i potražiti pomoć stručnjaka što je prije moguće. To je znak neispravnosti u tijelu koje se ne može samostalno nositi s dodijeljenim funkcijama.

Glavni uzrok edema je bolest unutarnjeg organa, kao što su srce i mišići. Osobe starije od 40 godina imaju povećani rizik od razvoja venskog i srčanog zatajenja. Funkcioniranje srca se pogoršava i, kao rezultat, brzina protoka krvi se pogoršava, što izaziva stagnaciju. Puffiness ruku i donjih udova je karakterističan simptom stagnacije.

Još jedan čest uzrok oticanja ruku je limfostaza - patologija u kojoj je poremećen odljev limfoidne tekućine, iscrpljen limfnim pleksusom udova. Često je uzrok oticanja ruku, uključujući prste, kod žena nakon mastektomije i tijekom trudnoće (u trećem tromjesečju).

Zapravo, uzroci koji doprinose nastanku simptoma su mnogo veći. Razmotrite najčešće.

reumatizam

Najčešći razlog zašto se ruke i prsti naduvaju je reumatizam. Bolest pripada sustavnim upalnim patologijama i lokalizirana je uglavnom u srčanoj membrani i sinovijalnoj membrani zgloba. U rizičnoj skupini - osobe s nasljednom predispozicijom za bolest.

Razvoj bolesti karakterizira uključenost nekoliko zglobova u upalni proces istovremeno. U većini slučajeva, veliki zglobovi (koljeno, kukovi) razboljevaju se i na kraju se šire u ruke. Prvi simptomi su blagi sindrom i oticanje zglobova. S vremenom počinju smetati sljedeći simptomi: povećanje ukupne tjelesne temperature, povreda motoričke aktivnosti zahvaćenog područja, bol u zglobovima i iza sternuma (na strani srca), hiperemija kože.

Uz kasni početak liječenja bolesti povećava se rizik od razvoja reumatske bolesti srca - upalni proces u srcu koji zahtijeva druga specifična liječenja.

artritis

Artritis je autoimuna bolest uzrokovana kvarom imunološkog sustava. Potonji percipira vlastite stanice tijela kao strano i počinje ih uništavati, nakon čega slijedi uništavanje hrskavice.

Prvi simptom bolesti je oticanje ruku, čiji je razvoj povezan s nakupljanjem upalnog eksudata u blizini zglobova. Lezija uključuje prste i kosti, koje strše kada stisnu četku u šaku. Zglobovi su pod utjecajem simetrično: ako se desi edem desne ruke, s vremenom će artritis zahvatiti lijevi ud.

Među ostalim kliničkim manifestacijama patologije su osjećaj ukočenosti ujutro, crvenilo kože u zglobovima šake, nastanak reumatoidnih čvorova, simptomi opće slabosti (zimice, gubitak apetita, povećanje ukupne temperature).

U slučaju kasnog započinjanja terapije javlja se ne samo jaka bol i oticanje šake, već i deformacija zglobova. Koža blijedi i suši zbog pothranjenosti. Mišićni sustav atrofira zbog nepokretnosti udova.

Tijekom vremena, mobilnost ruku je potpuno izgubljena, što može uzrokovati da se osobi dodijeli invalidska skupina. Opasna komplikacija patologije je upala malih krvnih žila.

artroza

Artroza ruku je primarna bolest koja se javlja sama od sebe, bez obzira na utjecaj vanjskih čimbenika. Uzrok otoka i obamrlosti zglobova ruku tijekom artroze je kršenje metaboličkih procesa u tijelu.

U početnom stadiju razvoja bolesti, oticanje ruku i drugi izraženi simptomi nisu prisutni. Osoba je zabrinuta samo zbog lagane nelagode cviljenja koji se javlja kada je četkica pod stresom. Mobilnost udova nije ograničena. S vremenom se oteklina i bol u zglobovima brzo intenziviraju i prisutni su čak iu mirovanju.

U fazi 3, zglobovi se deformiraju, na njima se formiraju izrasline, iz kojih se javlja snažno oticanje prstiju, kao i intenzivna bol.

ozljeda

Uzrok bolova i oteklina u ruci može biti pokriven prethodnom ozljedom. Na primjer, to može biti kontuzija - ozljeda mekih tkiva gornjeg ekstremiteta, koja se može dobiti kao posljedica izravnog udarca, pada ili stiskanja ruke.

Osim otekline i boli, osoba ima simptome poput potkožnog krvarenja na mjestu ozljede, narušene motorne aktivnosti. S jakim bolnim sindromom, osoba se čak može onesvijestiti ili pasti u stanje šoka.

Alergijska reakcija

Ako su ruke natečene, pojavio se svrabni sindrom, to jest, svrbež, to može biti signal tijelu da iritira određeni alergen. Najčešće promatrana pojedinačna reakcija na prehrambeni proizvod ili lijek. Na koži se pojavljuje karakterističan osip (mali ili u obliku crvenih mrlja) koji svrbi. Mjesta se mogu spojiti u jednu, šireći se na velika područja kože.

Postoji jedna stvar kao što je trajni edem. Simptom četkica za gornje udove pojavljuje se svaki dan nakon buđenja dugo vremena. To indirektno ukazuje na pojavu specifične bolesti u tijelu, koja se ne razvija prvi tjedan, ali se pogoršava kada je izložena određenom faktoru ili alergenu.

Parkhonov sindrom

Ako bez vidljivog razloga oticanje ruku, takav simptom može ukazivati ​​na Parkhonov sindrom. Ova patologija povezana je s poremećenim funkcioniranjem hipotalamusa i pojačanom proizvodnjom hormona vazopresina. Potonji doprinosi regulaciji volumena tekućine u tijelu, to jest povećanju koncentracije urina i smanjenju njegovog volumena koji dolazi iz bubrega. Ovaj proces sprečava dehidraciju u zdravom stanju.

Ovaj se simptom ne javlja samostalno, već se razvija na pozadini druge bolesti. To može biti reakcija na ozljedu mozga ili lubanje, popratni simptom kod srčanih bolesti ili patologija CNS-a.

Ako je prisutna onkologija ili upala pluća, opće stanje bolesnika se pogoršava s popratnom pojavom Parhoninog sindroma. U ovom slučaju postoje različiti edemi (uključujući četkice), kao i drugi simptomi: slabost, vrtoglavica, konvulzije, sindrom mučnine i povraćanja, naglo povećanje ili smanjenje tjelesne težine itd.

Stanje fiziološke hipoproteinemije

Fiziološka hipoproteinemija je sindrom povezan s smanjenjem količine proteina u krvi. Ovaj fenomen nije simptom bolesti. Hipoproteinemija se često dijagnosticira kod male djece i žena tijekom razdoblja trudnoće i dojenja. Osim toga, sindrom se može razviti zbog dugotrajnog mirovanja.

Uz fiziološku hipoproteinemiju postoji i apsolutna hipoproteinemija. Bolesti jetre, bubrega, crijeva, endokrinih patologija, HIV-a, nedovoljnog unosa bjelančevina s hranom u tijelu mogu biti uzrok apsolutne hipoproteinemije.

Najčešći klinički kriterij za patologiju je edematozni sindrom koji može obuhvatiti ruke. Osim toga, u zanemarenom slučaju dolazi do pleuralne i peritonealne eksudacije, koja se izražava u perzistentnom respiratornom distresu.

Bolest srca

U desnom srcu, proces pumpanja krvi iz venskog sustava u plućne arterije i krvne žile, gdje dolazi do izmjene plina. Zbog različitih razloga, ovi odjeli možda neće ispravno raditi, a to remeti crpljenje krvi, zbog čega stagnira u venama tkiva i organa. Nedostatak funkcije srca popraćen je oticanjem ruku lijeve i desne ruke, plave kože, dilatiranih vena.

Edem u ovom patološkom stanju obično se javlja u večernjim satima. To se može objasniti činjenicom da se u večernjim satima srce umara i počinje slabo funkcionirati, te tako doprinosi razvoju venske insuficijencije.

Sindrom opstruktivne apneje u snu (OSA)

Opstruktivna apneja u snu je sindrom koji se izražava u periodičnom prestanku disanja tijekom spavanja. S punim zdravljem, osoba može neko vrijeme prestati disati, ali to je sasvim normalno i ne utječe na aktivnost svakog organa i sustava u tijelu. To je abnormalno kada apneja traje više od 10 sekundi i javlja se u razmacima od više od 30 puta u 7 sati sna.

U stanju apneje, osoba je na rubu između budnosti i sna: on nije u stanju potpuno zaspati, au isto vrijeme nije u svjesnom stanju. U isto vrijeme, nema obnove tjelesnih resursa, a živčani sustav se ne odmara.

Tijekom takvog tretmana, normalno disanje se obnavlja, a mehanizam prekomjernog uklanjanja tekućine iz tijela noću je blokiran. Učestalost urginga je smanjena, uzrokujući stajaću tekućinu i oticanje. To je jedan od glavnih fizioloških uzroka oticanja podlaktica i ruku ujutro.

drugo

Oteklina šake je znak razvoja tumora (raka). Tumor se formira zbog nekontrolirane podjele atipičnih stanica. S obzirom na prirodu rasta, prevalenciju patološkog procesa, neoplazma može biti maligna ili benigna.

Oteklina ruku i drugih dijelova tijela tijekom trudnoće znak je nakupljanja tekućine u tijelu, koja je potrebna za punjenje posteljice i poboljšanje aktivnosti cirkulacijskog sustava. Ako se u večernjim satima ili noću ruke nabreknu u trećem tromjesečju trudnoće (do 38. tjedna i kasnije), to je također normalna pojava. Dakle, tijelo planira nadoknaditi prirodni gubitak krvi tijekom poroda.

Oticanje ruku u vrućoj sezoni signalizira kršenje limfne drenaže. To je zbog slabe eliminacije tekućine iz tijela, stagnacije i pogoršanja limfne drenaže. Povreda odljeva venske krvi je još jedan uzrok edema.

Nakon dijete za mršavljenje može doći do povremenog oticanja ruku i područja do lakta. Nakon normalizacije prehrane i obnavljanja svih potrebnih vitamina i mikroelemenata, simptom nestaje sam od sebe.

Bolesti tankog i debelog crijeva, bolesti nekih drugih unutarnjih organa, najčešće bubrega, mogu uzrokovati oticanje ruku i drugih dijelova tijela. Srčani kašalj i edem karakteristični su za kardiosklerozu i kardiomiopatiju.

Što znači oticanje ruku ujutro?

Ako se ruke ujutro nabreknu, razlog tome može biti dugotrajan boravak osobe u nepokretnom i nepokretnom položaju. U tom slučaju poremećen je proces eliminacije tekućine iz tkiva. Za pogoršanje situacije može osoba unos velike količine tekućine prije spavanja.

Oteklina ruku i bol u jutro su simptomi koji prate bolesti poput zatajenja srca, raka Pankost i tromboze subklavijske vene.

Kako se riješiti edema

Što ako je ruka natečena, osobito - četkica? Najučinkovitiji način liječenja edema, osim onih uzrokovanih kardiovaskularnom insuficijencijom, smatra se terapeutskom tjelesnom obukom koja pomaže u vraćanju venskog i limfnog odljeva. To pridonosi normalizaciji mišićne aktivnosti, premještanju mekih tkiva, kompresiji venskih i limfnih žila, što regulira istjecanje tekućine iz tijela. Četku možete stisnuti u šaku, držati vježbu 10-20 puta, lagano je pritisnuti drugom četkom, masirati.

U svakom slučaju, liječenje oticanja šake ovisi o uzroku. Ako je simptom uzrokovan fiziološkim čimbenikom (na primjer, pretjeranim unosom tekućine, povećanim opterećenjem udova itd.), Na otečenu ruku mogu se nanijeti hladni oblozi. To može biti boca za toplu vodu s hladnom vodom, bilo koji hladni proizvod iz hladnjaka. Hladno pridonosi sužavanju krvnih žila, poboljšava cirkulaciju krvi.

lijekova

Lako je ukloniti bubrenje četkice koja se pojavljuje neredovito. U pomoć dolaze poznati lijekovi:

  • diuretici, doprinoseći uklanjanju viška tekućine iz tijela (furosemid, Triamzid, itd.);
  • antialergijski, sposobni liječiti oticanje ruku uzrokovano alergijskom reakcijom tijela na određeni alergen (Suprastin, Diazolin, Tavegil);
  • antibiotike koji eliminiraju infektivnu ili gnojnu upalu (Amoksiklav, Lincomycin);
  • sredstva s kalijem i magnezijem, kompenziraju nedostatak tvari u tijelu (Panangin, Kudesan).

Što se još može liječiti oticanje ruke? Često se propisuje uporaba posebnih masti koje pomažu eliminirati lokalno oticanje i bol. Operacija se izvodi iznimno rijetko, ako postoji gnojni upalni proces i sepsa. Također, operacija je propisana za stvaranje tumora.

Narodni lijekovi i recepti

Uklonite oticanje iz ruke, možete uz pomoć narodnih lijekova. Može biti limun (3 komada) i svježi hren (130 g). Komponente mince, miješati, nakon uzimanja na 1 TSP. na prazan želudac i prije spavanja. Ukupno trajanje liječenja je 2 tjedna.

Natečenost područja udova, kao što je četkica, tretira se kupkama i oblogama. U posudu s vodom ulijte slanu otopinu pripremljenu u omjeru 1 žličica. sol u 200 ml tekućine. Spustite otečeni ekstremitet u kadu, držeći 10 minuta. Postupak provodite 5-6 puta dnevno.

Od lokalnih lijekova za uklanjanje oteklina i modrica na ruci, uzrokovanih traumatskim ozljedama, često koriste kompresiju sirovog krumpira. Proizvod se protrlja ribežem, dobiva se sok u kojem je gazni dio impregniran i nanesen na natečeno područje. Manipulacija se provodi 3-4 puta dnevno.

Smjernice za sprečavanje

Da bi se spriječilo oticanje šake, može biti dovoljno slijediti neke jednostavne preporuke:

  • eliminirati nošenje nakita na prstima i rukama (to pridonosi pogoršanju lokalnog protoka krvi i usporava istjecanje tekućine);
  • ograničiti unos soli i hrane koja ga sadrži;
  • eliminirati pretjerano pijenje prije spavanja;
  • uključuju celer, krastavce, lubenice (u sezoni) i druge diuretičke namirnice u svakodnevnoj prehrani;
  • nositi kemijske rukavice kada se koriste kemikalije;
  • sustavne vježbe za ruke koje poboljšavaju protok krvi u mišićima, povećavaju vaskularni tonus.

U svakom slučaju, oticanje ruku - nije prirodni fenomen. Nemojte eksperimentirati sa samo-tretmanom. Tko drugi osim stručnjak će moći odrediti pravi uzrok simptoma i propisati najučinkovitiji tretman. Samo pravovremenim pokretanjem terapije možete spriječiti opasne posljedice i ubrzati oporavak.

Ruke nabreknu. Uzrok edema, dijagnoze, liječenja edema ruku

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Otekline na rukama nastaju zbog prekomjernog nakupljanja intersticijske tekućine u raznim tkivima. Takav edem može se pojaviti u patologijama koje narušavaju vodenu sol (bolesti bubrega, jetru, itd.), Hormone (Parkhonov sindrom, miksedem, predmenstrualni sindrom). U nekim slučajevima mogu biti uzrokovane nedovoljnom vaskularnom drenažom tkiva gornjih ekstremiteta, koja se javlja kod bolesti srca, začepljenja (blokada) velikih vena (sindrom superiorne šuplje vene, Paget-Schroetterov sindrom, rak panciste), lezije limfnih žila (filarioza, ozljede ruku i et al.).

Anatomija ruke, zapešća, podlaktice, lakta i ramena

Gornji ud se sastoji od ramena, podlaktice i šake. Ramena je najviša ruka. Ruka s prstima ruke služi kao kraj gornjih udova. Podlaktica se postavlja između ramena i šake i stupa u interakciju s njima kroz dva zgloba - lakat i zapešće. Svaka ruka je vezana za tijelo kroz interakciju glave (gornji kraj) humerusa s kostima ramenog pojasa, lopatice i ključnice.

Što se tiče anatomije, sljedeća područja mogu se razlikovati u svakom gornjem dijelu:

  • područje ramena;
  • područje lakta;
  • područje podlaktice;
  • područje ručnog zgloba;
  • područje ruku.

Područje ramena

Područje ramena je najgornji dio ruke i nalazi se između humerusa (veza između humerusa i lopatice) i zglobova lakta (veza humerusa i podlaktice). Nadlaktica je jedini koštani dio ramenog područja. Odozgo ga pokriva prednji dio (biceps, brahijalni, korako-brahijalni mišići) i leđa (triceps, mišići lakta, mišići zglobova zglobova) grupa mišića ramena i koža.

Arterijska krv se transportira do gornjeg ekstremiteta putem aksilarne arterije, što je izravan nastavak subklavijalne arterije. Postoje dvije supklavijske arterije, lijevo i desno. Prvi odstupa od brahiocefalnog arterijskog debla (odstupa od aorte), a druga subklavijalna arterija služi kao grana aorte. Aksilarna arterija ima mnogo grana koje opskrbljuju krv ispod pazuha, lopatice, vrata, prsa, itd. U ramenu (na donjem rubu velikog mišića prsnog koša), aksilarna arterija prelazi u brahijalnu arteriju, koja izravno dovodi arterijsku krv do ramena male žile (duboka arterija ramena, deltoidna arterija, srednja kolateralna arterija, itd.).

Vene gornjih udova dijele se na površinske, koje leže pod kožom u potkožnoj masti i duboko, nalaze se ispod mišića (ili između njih). Za prikupljanje venske krvi iz kože potrebne su površinske vene. Venska krv iz kostiju, mišića, zglobova, ligamenata skuplja duboke vene.

Venski sustav ramena prikazan je dvjema površnim (lateralnim i medijalnim potkožnim) i dva duboka brahijalna vena, koji se formiraju u kubitalnoj jami povezujući ulnarnu i radijalnu venu. U pazuhu su vene humerusa međusobno povezane u jednu aksilarnu venu (u nju ulaze lateralne i medijalne safene), koja se ulijeva u subklavijsku venu. Ova vena prenosi svu vensku krv iz gornjeg ekstremiteta i povezuje se s brahiocefalnom venom, koja ga odlaže (venska krv) dalje u superiornu venu cavu.

Limfni sustav brahijalnog područja sastoji se od dvije skupine (vanjske i unutarnje) površinskih limfnih žila, koje imaju istu lokalizaciju kao i lateralne i medijalne safene u ruci. Te dvije skupine povezane su u gornjem dijelu ramena s aksilarnim limfnim čvorovima.

Osim površinskih limfnih žila u ovoj zoni postoje i duboke limfne žile. U donjem dijelu ramena limfni sustav predstavlja samo jedna velika limfna žila, počevši od ušne jame. Ova posuda treba biti zajedno s brahijalnom arterijom i završava u središnjem dijelu ramenog područja, padajući u limfni čvor ramena. Iz tog čvora izlaze dvije limfne žile koje izlaze iz gornjeg dijela ramena. U pazuhu padaju u aksilarne limfne čvorove.

Tkiva brahijalne regije inervirana su medijalnim (laktarski živac, medijski kožni živac ramena, srednji korijen srednjeg živca), lateralni (mišićno-kožni živac, lateralni korijen srednjeg živca) i stražnji (aksilarni i radijalni živci) snopovi živaca koji se odvajaju od neračnog pleksusa.

Područje lakta

Područje lakta nalazi se u blizini spoja humerusa s kostima podlaktice (lakat i radijus), koji se naziva lakatni zglob. U ovoj zoni ima i mnogo mišića i tetiva ramena i podlaktice. Na vrhu njih je koža.

Područje laktova opskrbljuju se granama humeralne arterije (donja i gornja kolateralna arterija, kao i duboka arterija ramena), ulnar (arterija ulnarnog recidiva) i radijalna (radijalna arterija povratne arterije). Grane ovih žila u području lakta su tijesno isprepletene i tvore arterijsku mrežu lakta.

Odljev venske krvi iz tkiva ulnarnog područja kroz dvije vene u ramenima, ulnarnu i radijalnu venu, kao i kroz srednji ušni, bočni (vanjski bočni) i medijski (unutarnji lateralni) safenni vene.

Područje lakta drenira ulnarni limfni pleksus, koji se sastoji od limfnih čvorova i krvnih žila koje ulaze (dio unutarnjih površinskih limfnih žila i dubokih limfnih žila podlaktice) i izlaze iz tih čvorova (duboke limfne žile ramena). Preostali dio unutarnje skupine površinskih limfatičnih žila i vanjska skupina površinskih limfatičnih žila, koje se nalaze uz rame zajedno s lateralnom safenskom venom ruke, također sudjeluju u formiranju ulnarnog limfnog pleksusa.

Ulnarnu zonu inerviramo laktom, radijalnim, srednjim živcima, kao i lateralnim i medijalnim kožnim živcima podlaktice.

Područje podlaktice

Granice područja podlaktice iznad su zglob za lakat, a ispod - zglob za zglob. Kostur kostiju ovog područja čine dvije ravne kosti - radijalne i ulnarne. Kroz cijelu podlakticu, te se kosti nalaze gotovo paralelno jedna s drugom. Polumjer se nalazi na bočnoj (vanjskoj) bočnoj strani podlaktice. Ulna leži na suprotnoj strani, odnosno na medijalnoj (unutarnjoj bočnoj) strani podlaktice.

Kosti podlaktice pokrivene su s gornje strane lateralnim (dugim i kratkim radijalnim ekstenzorom zgloba, brachioradialis mišićem), prednjim (kvadratni pronator, radijalni flexor zgloba, okrugli pronator, itd.) I posteriornim (ekstenzor zglobova, ekstenzor kažiprsta itd.) podlaktica. Mišići podlaktice pokriveni su potkožnom masnoćom i kožom.

Tkiva podlaktice opskrbljena su dvjema glavnim arterijskim žilama - radijalnim i ulnarnim arterijama. Ove arterije se formiraju u području lakatnog zgloba pomoću rascijepljene brahijalne arterije. Ponavljaju tijek istoimenih kostiju (radijalno i ulnarno) i prate ih uzduţ kroz podlakticu, spuštajući se na zapešće i ruku. U području podlaktice, ulnar rekurentne i zajedničke međuosne arterije protežu se od ulnarne arterije. Iz grana radijalne arterije radijalne rekurentne arterije.

Bočne i medijalne safene, srednja vena laktova i srednja vena podlaktice (nisu uvijek prisutne) prikupljene su iz površinskih tkiva podlaktice (koža, potkožno tkivo). Iz dubokih tkiva, venska krv se prenosi kroz ulnarnu i radijalnu venu, ponavljajući tijek sličnih arterijskih žila.

Iz tkiva podlaktice, limfna tekućina se uklanja kroz duboke limfne žile, prateći zajedno s radijalnim i ulnarnim arterijama i kroz površinske limfne žile, ponavljajući tijek lateralne (vanjske skupine limfnih žila) i medijalne (unutarnja skupina limfnih žila) safenske vene šake.

Područje podlaktice inervirano je lateralnim i medijalnim kožnim živcima podlaktice, kao i ulnarnim, radijalnim i srednjim živcima.

Zglobno područje

Područje zgloba zgloba uključuje zglob zgloba i pokrovna tkiva (ligamente, tetive i mišiće). Zglob zgloba je zglob između donjih krajeva kosti podlaktice i gornjeg reda kosti zgloba.

Područje zgloba zgloba osigurano je krvlju iz grana radijalne i ulnarne arterije, kao i grana prednje i stražnje međuosne arterije (odstupaju od zajedničke međukozne arterije, koja je grana čireve). Venska krv iz tkiva zgloba zgloba skupljena je granama medijalne i lateralne safene vene ruke. Također ovdje su dvije duboke vene - ulnar i radijalne.

Prikupljanje limfe iz tkiva zgloba zgloba provodi se kroz unutarnje (nakon toga medijalnu safensku venu) i vanjske (ponavlja se tijek lateralne safenske vene) skupina površinskih limfnih žila. Osim njih (površne limfne žile), u sakupljanju limfe sudjeluju i duboke limfne žile koje prolaze u tom području zajedno s radijalnim i ulnarnim arterijama.

Područje zgloba ručnog zgloba, kao i šaka, inervira se granama ulnarnog, radijalnog i srednjeg živca.

Područje ruku

Ruka je područje gornjeg uda koji je ispod zgloba zgloba. Kost kosti ruke su kosti zgloba, metakarpali i kosti falanga prstiju. Kosti zgloba raspoređene su u dva vodoravna reda. Gornji red (polumjesečne, navikularne, trostrane, kosti oblika graška) nalazi se bliže zglobu zgloba i sudjeluje u njegovom formiranju.

Donji red (zakačen, trapezoidni, kapilarni, kost-trapezoid) kostiju zgloba povezan je s bazama pet metakarpalnih cjevastih kostiju, koje su, pak, spojene s proksimalnim falangama prstiju. Ove falange su povezane s srednjim prstima prstiju, koji se na kraju spajaju s distalnim (donjim) falangama. Valja napomenuti da palac nema srednju falangu, a prisutna je samo proksimalna i distalna falanga.

Kosti ruke međusobno djeluju kroz zglobove. Imena ovih zglobova ovise o kostima koji su međusobno povezani. Primjerice, zglobovi između falanga prstiju nazivaju se interfalangealnim zglobovima. Na ruci se nalaze i karpometarpalni, metakarpofalangealni, interpedarni zglobovi, itd.

Kosti ruke odozgo prekrivene su brojnim mišićima (mišićima dlana i leđa ruke), ligamentima (mezhpyastnim, karpalnim-metakarpalnim, metakarpalnim ligamentima itd.), Tetivama i kožom.

Područje ruke opskrbljuje se krvlju četiriju arterijskih mreža. Dvije od njih leže na njegovoj stražnjoj površini, a ostale dvije su na dlanu. Na svakoj strani ruke nalazi se mreža posuda koja se površinski nalazi neposredno ispod kože i dublje, nalazi se u blizini zglobova i kostiju.

U formiranju dorzalnih (površinskih i dubokih) arterijskih mreža ruke sudjeluju prednja i stražnja introsezna arterija i dorzalna karpalna ogranka ulnarne i radijalne arterije. Površinska palmarna mreža šake formirana je uglavnom od ulnarne arterije. Duboka dlanasta mreža ruke tvori vezu između radijalne arterije (ona je glavna u ovoj mreži) i duboke palmarne grane ulnarne arterije.

Prsti ruke sa stražnje strane opskrbljuju se dorzalnim digitalnim arterijama (grane stražnjih metakarpalnih arterija), a iz palmarne arterije vlastitim palmarskim digitalnim arterijama (grane uobičajenih digitalnih palmarnih arterija).

Na vrhovima prstiju nastaju površne vene šake. Ovdje, ove vene tvore dlane i dorzalne digitalne mreže (kroz dlane i dorzalne digitalne vene). Dlanovita venska mreža dalje teče u palmarne metakarpalne vene, tvoreći površinske i duboke venske lukove dlana, što, zauzvrat, dovodi do dubokih ulnarnih i radijalnih vena.

Digitalne vene u leđima ispuštaju krv u dorzalne metakarpalne vene. Prva dorzalna metakarpalna vena teče u lateralnu (vanjsku bočnu) safennu venu ruke. Četvrta stražnja metakarpalna vena prenosi vensku krv na medijalnu (unutarnju lateralnu) safensku venu ruke.

Limfni sustav u ovom području su limfne mreže dlana i dorzalne površine, kao i duboki limfni pleksus, smješten u blizini arterijskog luka.

Uzroci oticanja ruku

Glavni uzrok edema obiju ruku je poremećaj vaskularne mikrocirkulacije u venu (sindrom superiorne vene cava, Pancoast rak, Paget-Schrötter sindrom, srčana patologija), limfni (limfni staz) ili arterijski sustav (alergija, Steinbrocker sindrom) gornjih ekstremiteta. Drugi uzroci edema na rukama mogu biti endokrine patologije (myxedema, Parhona sindrom, predmenstrualni jabukovača), preeklampsija, smanjenje količine proteina u krvi u bolesti jetre, bubrega i crijeva.

Oteklina na rukama može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • patologija srca;
  • smanjenje količine proteina u krvi;
  • Parkhonin sindrom;
  • predmenstrualni sindrom;
  • Paget-Schretterov sindrom;
  • Pancosta rak;
  • sindrom superiorne vene cave;
  • preeklampsija;
  • limfna kongestija;
  • alergije;
  • Steinbroker sindrom;
  • myxedema.

Srčana patologija

Desni dijelovi srca bave se crpljenjem krvi iz venskog sustava u krvne žile pluća, gdje dolazi do izmjene plina (između venske krvi i plućnih alveola). Ako je iz bilo kojeg razloga rad tih odjela poremećen, srce neće moći sisati svu vensku krv iz perifernih krvnih žila, pa će početi stagnirati u venama raznih organa i tkiva (uključujući i ruke). Neispravnost srca zove se zatajenje srca. Može biti uzrokovan raznim kardijalnim patologijama koje oštećuju miokard (mišićni sloj srca), ili endokard (unutarnji sloj srca), ili epikardij srca (vanjski sloj srca). Na primjer, može izazvati miokarditis, infarkt miokarda, trovanje, srčane mane, amiloidozu itd.

Edem u zatajenju srca, u pravilu, razvija se u nogama. Međutim, kako se patološki procesi pogoršavaju u srcu (tj. Povećava dekompenzaciju srčane aktivnosti), edem se može proširiti i na gornje anatomske dijelove - tijelo, ruke, vrat, lice.

Edem u zatajenju srca odmah se pojavljuje na obje ruke. Sam edem obično nije izražen, ujednačen. Edematous mjesta na rukama, kada se osjećaju hladno i imaju gustu teksturu, ne miješati. Koža ima plavičastu nijansu. Vene u rukama su raširene. Oticanje ruku kod srčane patologije najčešće je povezano sa simptomima koji upućuju na nedostatak funkcije srca. Mogu biti otkucaji srca, bolovi u srcu, otežano disanje, umor, cijanoza (plava) kože.

Kod zatajenja srca, ruke se nabreknu uglavnom navečer. Ujutro i poslijepodne oteklina je najčešće odsutna. Pojava edema u rukama u večernjim satima objašnjava se činjenicom da se, dok vježbate tijekom dana, vaše srce umori i počinje loše raditi u večernjim satima, što dovodi do venske insuficijencije (tj. Nedovoljnog pumpanja u vene venske krvi).

Smanjenje količine proteina u krvi

Proteinske molekule koje cirkuliraju u vaskularnom ležištu igraju važnu ulogu u regulaciji onkotskog krvnog tlaka. Ovaj pritisak pomaže privlačenju tkiva i zadržavanju tekućine unutar krvnih žila. Glavni proteini koji pridonose ovoj atrakciji su albumini. Albumin se sintetizira u stanicama jetre, a zatim iz nje ulazi u krv, gdje obavljaju svoje posebne funkcije. Za albumin se smatra 75–80% cjelokupnog onkotskog tlaka krvi, budući da oni imaju vrlo jaku sposobnost vezanja molekula vode.

Smanjenje onkotskog tlaka dovodi do činjenice da posude u tkivima nisu u stanju zadržati vodu u njima, zbog čega napuštaju krvožilni sloj i zadržavaju se u tim tkivima. To objašnjava mehanizam razvoja hipooncotičnog edema, tj. Edema povezanog s niskom razinom proteina u krvi. Po svojoj prirodi, ovi edemi su općenito generalizirani i pokrivaju ruke, noge, lice, a ponekad i torzo. Vizualni pregled kože preko natečenih područja blijedo ružičaste boje. Palpacija oticanje labav, mješoviti, bezbolan.

Niski onkotski tlak u krvi može se pojaviti u sljedećim situacijama:

  • bolest jetre;
  • nedostatak unosa proteina iz hrane;
  • bolesti tankog crijeva;
  • patologija bubrega.
Bolest jetre
Bolesti jetre (upala, ciroza, rak, cista jetre, itd.) Mogu uništiti stanice jetre, što često dovodi do gubitka funkcije sinteze proteina u jetri i smanjenja broja albumina u krvi.

Nedostatak unosa proteina hranom
Smanjenje proteina u krvi također se može pojaviti kada postoji nedostatak unosa proteina iz hrane. To se može dogoditi tijekom posta, kwashiorkor (bolest povezana s prijevremenim uklanjanjem djeteta iz dojke) nakon dijete, posta. Nedostatak unosa proteina u organizam uzrokuje smanjenje sinteze albumina u jetri, što dovodi do smanjenja njihovog izlučivanja u krv, a time i do smanjenja njegovog onkotskog tlaka.

Bolesti tankog crijeva
Mnoge bolesti tankog crijeva (enteritis, amiloidoza, Crohnova bolest, tuberkuloza, Whippleova bolest, celijakija, itd.) Uzrokuju upalu i otvrdnjavanje (rastinje vezivnog tkiva) njegovog zida. Poraz intestinalnog zida u mnogim slučajevima dovodi do smanjenja prodiranja hranjivih tvari iz crijevne šupljine u krv, budući da se upravo u tom dijelu probavnog trakta apsorbira većina hrane koja dolazi izvana. Dakle, bolesti tankog crijeva mogu izazvati nedostatak unosa proteina iz hrane i posredno poremetiti stvaranje albumina u jetri.

Patologija bubrega
Bubrezi su organi koji filtriraju i uklanjaju štetne tvari i toksine iz krvi. Kada je bubrežna filtracija, u normalnim uvjetima, serumski proteini (a posebno albumin) praktički nesposobni prodrijeti u urin zbog svoje velike veličine i malog promjera pora renalnog filtra. U nekim slučajevima, propusnost ovih pora za proteine ​​se povećava i slobodno ulaze u urin.

Pojava proteina u urinu naziva se proteinurija. Proteinurija se najčešće primjećuje u različitim patološkim promjenama bubrega, na primjer kod glomerulonefritisa, amiloidoze, policističnih bolesti, pijelonefritisa, raka bubrega, dijabetičke neuropatije itd.

Uz značajno oštećenje pore bubrežnog filtera i prekomjernu proteinuriju u ljudskom tijelu, dolazi do neravnoteže između proizvodnje proteina u jetri i gubitka kroz bubrege. Ova neravnoteža postaje negativna. To jest, kada uklanja bubrege znatno više proteina nego što sintetizira i prenosi jetru u krv tijekom istog vremena. Dakle, različite patologije bubrega mogu dovesti do razvoja proteinurije i neizravno uzrokovati smanjenje onkotičnog tlaka krvi.

Parkhonov sindrom

Parhonin sindrom je bolest povezana s proizvodnjom i oslobađanjem velike količine hormona - vazopresina (antidiuretskog hormona) u krvotok. Vazopresin je proteinski hormon koji se sintetizira u hipotalamusu, a zatim transportira do hipofize mozga, gdje se akumulira (akumulira). Ovaj hormon ulazi u krvotok upravo iz žlijezde hipofize. Vazopresin se prenosi kroz krv do bubrega, a zatim djeluje na stanice bubrega, prisiljavajući ih da isisavaju velike količine vode i minimalni broj molekula natrija zajedno s primarnim urinom.

Sinteza ovog hormona hipofizom je normalno mehanizam prilagodbe tijela, čiji je cilj izjednačavanje ukupnog volumena krvi u uvjetima hipohidracije tijela (tj. Smanjenje ukupnog volumena vode u tijelu) koji se javlja u različitim situacijama (krvarenje, smanjenje unosa tekućine u tijelo, itd.). )..

U nekim situacijama može doći do prekomjerne proizvodnje vazopresina, što dovodi do odgađanja viška tekućine najprije u krvotoku, a zatim u tjelesnim tkivima, što se izvana očituje edemom ruku, nogu, lica i drugih dijelova tijela. Edematozni sindrom u Parkhonovom sindromu karakterizira različita težina, ujednačena i simetrična lokalizacija edema. Koža, u pravilu, s takvim edemom je labav, bezbolan, blijedo ružičaste boje, može pomak na palpaciju. Edem u ovom sindromu može biti povezan s glavoboljom, depresijom, slabošću, grčevima, dispeptičkim poremećajima (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu itd.).

Predmenstrualni sindrom

Predmenstrualni sindrom je kompleks patoloških reakcija koje se javljaju kod žena neposredno prije početka menstruacije. Jedna od manifestacija ovog sindroma je edem, koji se može pojaviti u različitim dijelovima tijela. Najčešće se nalaze u prstima prstiju. Puffiness na rukama, u većini slučajeva, je blaga, blaga, bezbolna, neujednačena i privremena. Koža, smještena ispod edematoznih područja, ima uobičajenu ružičastu boju.

Mehanizam razvoja edema u rukama s predmenstrualnim sindromom povezan je sa smanjenim oslobađanjem progesterona u krv tijekom predmenstrualnog razdoblja. Ovaj hormon regulira količinu tekućine u tijelu i pridonosi uklanjanju vode (kroz bubrege). Stoga, smanjenjem razine progesterona u krvi u tijelu, višak tekućine zadržava se, nakupljajući se uglavnom u krvnim žilama i tkivima, što uzrokuje, dakle, pojavu edematoznog sindroma.

Oteklina na rukama nije jedina manifestacija predmenstrualnog sindroma. Često su povezani s mentalnim poremećajima (depresija, agresivnost, razdražljivost, apatija, itd.), Kardiovaskularni poremećaji (otkucaji srca, visoki krvni tlak, bolovi u srcu), gastrointestinalni (mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, nadutost i sustavi. Također, s predmenstrualnim sindromom, hiperhidrozom, svrbežom, slabošću, vrtoglavicom, obamrlostima ruku, ponekad se promatraju preosjetljivost (preosjetljivost) na različite mirise.

Paget-Shretterov sindrom

Pagetov sindrom - Schretterov sindrom je stanje u kojem se naglo razvija edem jedne od ruku zbog akutne tromboze subklavijske vene. Subklavijalna vena je venski trup debla koji uklanja vensku krv iz gornjeg ekstremiteta i prenosi je u gornju venu. Zbog tromboze ove posude dolazi do kršenja venskog izljeva krvi, zbog čega se nakuplja u venama zahvaćenog ekstremiteta. Nedostatak venske drenaže dovodi do nakupljanja intersticijske tekućine u međuprostoru (zbog smanjenog uklanjanja te tekućine kroz vene) tkiva zahvaćene ruke, što dovodi do brzog razvoja edema.

Najčešće se Paget-Schretterov sindrom primjećuje kod muškaraca koji su razvili mišiće ramenog pojasa i stalno izvode težak fizički rad ili tjelovježbu. To je zbog činjenice da se dio subklavijalne vene nalazi u razmaku između ključne kosti i prvog rebra i okružen je velikim brojem kostiju, vezivnog tkiva i mišićnih formacija koje za njega tvore kanal. Promjer tog kanala određen je konstitucijom (stasom) osobe i stupnjem razvoja mišića. Primjerice, kod hiperstenika (tjelesna vrsta, u kojoj je poprečna veličina tijela veća od uzdužnog) i ljudi s razvijenim mišićima ramenog pojasa, ona je uža nego kod osoba s tjelesnom izgradnjom tijela (tip tijela u kojem je uzdužna veličina tijela veća od poprečne) i atrofija mišića ( slab razvoj mišića).

Razlog za nastanak tromboze i oticanja ruku u Pedzhet-Schretterovom sindromu je u tome što se fizičke aktivnosti izvode, mišići koji okružuju subklavijsku venu postupno stisnu i ozlijede njegovu intimu (unutarnju membranu). Trauma intime je jedan od pokretačkih mehanizama sustava zgrušavanja krvi i stvaranja krvnog ugruška, stoga se trombotične mase počinju taložiti na mjestima oštećenja. Kombinirajući međusobno, tvore tromb koji pokriva cijeli lumen subklavijalne vene i time blokira normalan odljev venske krvi iz vena gornjeg ekstremiteta.

Edem u Pedzhet-Shretter sindromu najčešće se pojavljuje na ruci koja je najviše uključena u rad (za desničare - na desnoj, a za lijeve ruke - na lijevoj ruci). Pokriva cijele gornje udove (prste, šake, podlakticu), a ponekad i rame i subklavijsku regiju. Oboljela ruka ima cijanotičnu (plavičastu) boju, vene na njoj su uvelike raširene. Sam edem je gust, bezbolan, trajan. To je izraženije prvog dana nakon pojave patologije. Također, pacijenti se ponekad žale na tupu i bolnu bol i umor u edematoznom gornjem ekstremitetu.

Rak Pankost

Pankost rak je maligna neoplazma (tumor) koja se pojavljuje na površini pluća, ispod pleure, u području apikalnog segmenta. Sa značajnom veličinom, ovaj tumor može izvaditi i stisnuti brahiocefalus ili subklavijsku venu izvana. U oba slučaja to je praćeno kršenjem njihove prohodnosti i smanjenjem izlaza venske krvi iz tkiva gornjih ekstremiteta, što neminovno dovodi do blokiranja uklanjanja međustanične tekućine, njenog nakupljanja i razvoja edema na rukama.

Edem u ovoj bolesti je jednostran, pojavljuje se samo na ruci, čija je glavna vena (subklavija, brahiocefalija) komprimirana, jednolična (to jest, cijela ruka buja od prstiju do ramena). Zbog stagnacije venske krvi, koža dobiva plavkastu (cijanotičnu) nijansu, u njegovoj debljini vidljivi su povećani i prošireni venski pleksusi. Na palpaciji je bezbolan i ima umjerenu konzistenciju. Obturacija (okluzija) brahiocefalne vene u Pancost karcinomu dovodi ne samo do edema gornjeg ekstremiteta, već i do oticanja lica i vrata.

Pancoctov tumor je sposoban stiskati živce, arterije, živčane ganglije lokalizirane u blizini gore spomenutih venskih žila (subklavijske, brahiocefalične vene). Kompresija živčanog zvjezdastog ganglija dovodi do pojave Hornerovog sindroma (prolaps gornjeg kapka, retrakcija očne jabučice, suženje zjenice, smanjenje znojenja) na zahvaćenoj strani. Kompresija živčanih formacija brahijalnog pleksusa (Pancosta sindrom) u Pancosta raku popraćena je upornim bolovima i obamrlostima u različitim područjima (ramena, lakta, podlaktice, šake) zahvaćene ruke, kao i atrofija mišića. Uz edem, Hornerov sindrom i Pankost, može doći do vrućice (groznice), osjećaja slabosti, gubitka težine i glavobolje.

Sindrom vrhunske šuplje vene

Sindrom gornje šuplje vene je patološko stanje koje se razvija u suprotnosti s prohodnošću gornje šuplje vene i karakterizira se pojavom edema na obje ruke, gornji torzo, vrat, lice. Ovaj sindrom nije zasebna bolest, već samo komplikacija raznih bolesti (rak pluća, aneurizma torakalne aorte, fibrozni medijastinitis, tumor timusa, cista pluća itd.) U prsima, kod kojih postoji vanjska kompresija ove vene. U rijetkim slučajevima može se pojaviti okluzija (okluzija) gornje šuplje vene tijekom tromboze koja se razvija na pozadini povremenog oštećenja unutarnje obloge (npr. Tijekom kateterizacije).

Oticanje ruku, vrata, dijela tijela i lica često je povezano s cijanozom (plava) kože, snažnim širenjem safenskih vena, nedostatkom daha, kašlja, glavobolja, slabosti, pospanosti. Može se dogoditi i promuklost, gušenje, bol u prsima, krvarenje u nosu, ustima, unutarnjim organima (jednjak, pluća).

Klinička slika ovog sindroma objašnjava se činjenicom da kršenje prohodnosti gornje šuplje vene uzrokuje blokiranje normalnog odljeva venske krvi iz tkiva gornjih ekstremiteta, ramenog pojasa, vrata, glave i uzrokuje njenu stagnaciju, kao i nakupljanje intersticijske tekućine koja se ne može ukloniti bez adekvatne venske krvi. drenaža tkiva.

preeklampsija

Preeklampsija (ili kasna toksoza kod trudnica) je patološko stanje u kojem trudnice povećavaju krvni tlak, pojavljuju se edemi raznih dijelova tijela (uglavnom noge), a bubrezi izlučuju velike količine proteina iz krvi u urinu. U teškim kliničkim slučajevima s preeklampsijom može se primijetiti oticanje na rukama, licu i tijelu.

U ovoj patologiji, obično se prsti i ruke nabreknu, gornje zone gornjeg ekstremiteta - podlaktica, lakat i rame - rijetko su pogođene. Edematous sindrom najčešće se pojavljuje na obje ruke u isto vrijeme, njegova težina, prevalencija, simetrija su uvijek individualne. Koža nad natečenim dijelovima ruku je bezbolna, ima normalnu boju. Sama natečenost na rukama je labava, pomična, nepostojana. Osim edema, arterijske hipertenzije (povišenog krvnog tlaka) i proteinurije (povećano izlučivanje bjelančevina u mokraći) s gestozom, može doći do povećanja tjelesne težine, grčeva, jakih glavobolja, vrtoglavice, mučnine, povraćanja, palpitacija, bolova u području srca.

Edem ruku kod preeklampsije je hipo-cocni edem (tj. Edem povezan s smanjenjem proteina u krvi), jer je ova patologija popraćena izraženim gubitkom proteina kroz bubrege i nedovoljnom sintezom u jetrenom tkivu. U razvoju edem sindroma s preeklampsijom, također je važno povećano oslobađanje različitih hormona u krvi (aldosteron, adrenalin, renin, itd.), Koji doprinose povećanju krvnog tlaka, povećanju propusnosti krvnih žila i zadržavanju tekućine u tijelu.

Limfna kongestija

Limfni sustav je normalno uključen u uklanjanje dijela intersticijalne tekućine iz tkiva i organa tijela. Postoje slučajevi kada je poremećena prohodnost limfnih žila, povećava se pritisak u njima, a međustanična tekućina više ne može ući u limfni sustav (budući da hidrostatski tlak u limfnim žilama postaje veći od tlaka u međustaničnom mediju koji okružuje ove posude). Došlo je do odgađanja intersticijalne tekućine i njenog nakupljanja u tkivima ruku, što se očigledno očituje razvojem edema.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti stagnaciji limfe u gornjim ekstremitetima:

  • Filariasis. Postoje neke parazitske bolesti (brugoza, wuchereriasis) koje mogu oštetiti, uzrokovati upalu i sklerozu (spajanje s vezivnim tkivom) zidova limfnih žila.
  • Mastektomija. Vrlo često se nakon mastektomije (uklanjanje dojki) može razviti jednostrano oticanje ruke. To je zbog činjenice da na kraju postupka uklanjanja dojki kirurg također uklanja aksilarne limfne čvorove, gdje se stanice raka obično nakupljaju. Ova preventivna mjera često dovodi do poremećaja limfne drenaže iz gornjeg ekstremiteta, jer se većina limfnih žila ruke slijeva u te (aksilarne) limfne čvorove.
  • Operacija na rukama. Tijekom kirurških zahvata (proizvedenih, na primjer, za prijelome kostiju ruku), važni limfni zglobovi i čvorovi mogu biti mehanički oštećeni.
  • Nenormalan razvoj limfnih žila. Genetski čimbenici vrlo su važni u razvoju limfnog sustava, jer reguliraju njihovu formaciju, veličinu, prohodnost, grananje u tkivima. U nekim slučajevima, pacijenti zbog prisutnosti genetskih defekata u njima mogu imati različite abnormalnosti u razvoju limfnih žila u obliku suženja, skraćivanja i nedostatka punih limfnih anastomoza (spojeva).
  • Crvenog vjetra. Kada erizipela (bakterijska upala kože) mogu oštetiti limfne kapilare smještene u debljini kože, zbog čega su sužene, očvrsnute (obrađene vezivnim tkivom) i deformirane.
  • Ozljede. Ozljede ruku često uzrokuju oštećenje velikih limfnih žila i čvorova.

alergija

Alergija je patološka reakcija organizma na gutanje tvari s visokim imunogenim svojstvima (tj. Svojstva koja snažno stimuliraju i izazivaju imunološki odgovor). Jednostavnim riječima, možemo reći da je alergija povećana osjetljivost ljudskog tijela na određene tvari (alergene). Alergije često mogu uzrokovati oticanje ruku. Alergijski edem može biti i lokalni, tj. Pojaviti se samo na rukama i generaliziran (pojaviti se istovremeno na rukama, stopalima, licu, vratu itd.).

Oticanje ruku zbog alergija je često asimetrično i neravnomjerno, praćeno svrabom, crvenilom kože, pojavom crvenog osipa na njemu. Ruke nabreknu, uglavnom u području ruku, prstiju, podlaktice, rjeđe u području ramena. Pojava sindroma edema uvijek ima jasnu vezu s kontaktiranjem tijela s bilo kojim alergenom i, u većini slučajeva, bez obzira na to kako je ta osoba bila u interakciji s njim.

Alergijsko oticanje ruku može se pojaviti kada jedete alergen s hranom (lijekovi, sastojci hrane, različita pića, itd.), Udisanje zraka koji sadrži čestice alergena (prašina, kemikalije, pelud biljke itd.). Alergije se također mogu razviti izravnim kontaktom alergena s rukama pacijenta. U takvim slučajevima često se pojavljuje tzv. Kontaktni dermatitis (lokalna alergijska upala kože), koja je vrsta alergijske reakcije.

Mehanizam pojave edema u rukama alergija povezan je s ekspanzijom velikog broja krvnih žila koje hrane kožu i povećanjem propusnosti njihovih krvnih žila, što dovodi do povećane ekstravazacije (izlaza) intravaskularne tekućine u tkivo gornjih ekstremiteta.

Steinbroker sindrom

Steinbroker sindrom je skup simptoma koji se javljaju kada je poremećena vegetativna (živčana) regulacija žilnog tonusa jednog od gornjih ekstremiteta. Ovaj sindrom je najčešće komplikacija osteohondroze cervikalnih kralješaka, u kojoj se razvija stezanje živčanih korijena iz leđne moždine i inerviranje krvnih žila. Može se razviti i kod ozljeda gornjeg dijela kralješnice, infarkta miokarda.

Glavni simptomi Steinbroker sindroma su izražena bol (u ramenu, podlaktici, zapešću, prstima) koja se ne smanjuje pri uzimanju lijekova protiv bolova, oticanju šake (rjeđe zglob i podlakticu), kontrakturiranju mišića (ramena, podlaktica, ručni zglob) i narušavanju osjetljivosti kože. različite zone ruke i pojava slabosti u njoj. Oteklina na ruci u ovoj patologiji nije izražena, gusta i ujednačena. Razvoj edema na ruci kod Steinbroker sindroma posljedica je nedostatka adekvatne vaskularne regulacije i povećanja propusnosti krvnih žila koje opskrbljuju tkiva gornjeg ekstremiteta.

Koža zahvaćene ruke je blijeda i sjajna, a ponekad se može promatrati i akrocijanoza (plavljenje) šake i prstiju. Ako pacijent dugo ne zatraži liječničku pomoć, zatim na zahvaćenu ruku, postupno se može razviti mišićna atrofija različitih mišića, osteoporoza kostiju, djelomična ankiloza (ukočenost) ramenog zgloba.

myxedema

Myxedema je težak oblik hipotiroidizma, u kojem se edem razvija u rukama, nogama, licu i rjeđe u drugim dijelovima tijela. Hipotireoza je patološko stanje povezano s nedostatkom hormona štitnjače (tiroksin i trijodtironin) u tijelu. Hipotireoza se može javiti kod tumora štitne žlijezde, autoimunog tiroiditisa (upala štitne žlijezde), zračenja štitne žlijezde, nedostatka joda itd. Hormoni štitnjače reguliraju metabolizam tijela. S njihovom insuficijencijom, razina proteina u krvi pacijenta brzo se smanjuje, au tkivima, naprotiv, povećava se (uglavnom zbog nakupljanja ekstracelularnih proteina vezivnog tkiva, glikozaminoglikana). Povećani sadržaj proteina u tkivima stvara povoljne uvjete za zadržavanje tekućine u njima i razvoj edema.

Kod ove bolesti ruke obično bubre, rjeđe su proksimalni (gornji) dijelovi gornjih ekstremiteta. Oteklina ruku s myxedemom, u većini slučajeva, simetrična, ujednačena, gusta. Koža nad edematoznim zonama ne boli kada se pritisne, blijeda, izglađena, suha, hladna, kosa pada na njega, pojavljuju se pukotine. Nokti na prstima su atrofični (tanki i lomljivi), napuknuti, promijenjen je njihov oblik.

Osim edema u myxedema, postoje isti znakovi kao u hipotireoza. Kada se može naći povreda psihe (apatija, depresija, pospanost, itd.), Funkcionira seksualno (neplodnost, smanjen libido), gastrointestinalni (mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, konstipacija, bol u trbuhu itd.).

Vrlo često ovi bolesnici imaju različite srčane poremećaje u obliku bradikardije (niži broj otkucaja srca), niži krvni tlak, aritmije (poremećaj srčanog ritma) i bol u području srca. Također, s myxedema, amenoreja (izostanak menstruacije), opće slabosti, glavobolje, debljanje može pojaviti.

Uzroci otoka ruku koji se pojavljuju ujutro

Glavni čimbenik u pojavljivanju edema u rukama ujutro je dugotrajno ležanje pacijenta tijekom noći, tijekom kojeg dolazi do neadekvatne drenaže (iscrpljivanja) tkiva iz intersticijalne tekućine, koja se zauzvrat odvija kroz venske i limfne žile. Dodatno tom faktoru može biti povećan unos pacijenta za noćnu kuhinju, koja sadrži veliku količinu natrijevih iona. Ovi ioni ulaze u tkiva kroz krv, privlače i vežu molekule vode i tako pridonose njegovom zadržavanju u tkivima i razvoju edema u rukama ujutro.

Količina tekućine koju pacijent troši prije spavanja je također važna. Preveliki unos vode noću je još jedan otežavajući faktor u razvoju edema na rukama, budući da bubrezi ne mogu ukloniti višak tekućine iz tijela tijekom spavanja.

Sljedeći nepovoljan čimbenik u razvoju edema ruku ujutro je prisutnost bilo kakvih abnormalnosti u bolesnika, koje uzrokuju poremećaj u isticanju međustanične tekućine iz tkiva gornjih ekstremiteta. Na primjer, to mogu biti bolesti koje doprinose povećanju venskog tlaka u venama u rukama (zatajenje srca, sindrom superiorne vene cave, Pankost rak, tromboza subklavijske vene, itd.).

Postoje i patologije koje mogu ometati izljev intersticijske tekućine ne kroz vene, nego kroz limfne žile, oštećujući ih. To se često može naći u filariasis (parazitske bolesti koje uzrokuju upalu limfnih žila), nenormalan razvoj limfnog sustava ruku, nakon različitih kirurških operacija koje uklanjaju limfne žile i čvorove (na primjer, nakon mastektomije - uklanjanje mliječne žlijezde kod žena).

Oteklina ruke koja se razvija ujutro ponekad može biti izazvana prekomjernim širenjem arterijskih žila i povećanjem njihove propusnosti, koja se često javlja tijekom alergijskih reakcija. Alergija se često primjećuje kod pacijenata koji koriste različite kozmetike i podmazuju ruke noću.

Uzroci oticanja prstiju

Uzroci otoka na prstima su vrlo različiti. Značajan dio takvih edema često je povezan s reumatskim bolestima (reumatoidni artritis, osteoartritis, sistemski eritematozni lupus, psorijaza, dermatomiozitis, skleroderma itd.) Prstiju, koji uzrokuju upalu njihovih zglobnih i periartikularnih tkiva. Prsti mogu nabreknuti u alergijskim reakcijama, a posebno u kontaktnom dermatitisu (to jest, lokaliziranoj upali kože koja se razvija kada su ruke u izravnom dodiru s alergenom).

Mehaničke ozljede, opekline prstiju još su jedan razlog za nastanak edema na rukama, jer uzrokuju upalu kože i potkožnih slojeva (potkožna masnoća, mišići, ligamenti, itd.). U nekim slučajevima, infekcija može prodrijeti u kožu prstiju, što može uzrokovati erizipelatoznu upalu (bakterijsku upalu kože), pri čemu često zahvaćena područja kože bubre.

Prstima se može naduti u myxedema (ekstremna manifestacija hipotireoza - smanjenje funkcije štitnjače). Edematozni sindrom u njoj nastaje zbog činjenice da se u međustaničnim prostorima nakuplja velika količina bjelančevina koje privlače vodu iz žila. Predmenstrualni sindrom može biti još jedan razlog za razvoj edema na prstima, jer uzrokuje hormonsku neravnotežu između razine estrogena i progesterona u krvi bolesnika, što pridonosi zadržavanju vode u tijelu.

Uzroci otoka tijekom trudnoće

Trudnice u određenim razdobljima trudnoće mogu imati otekline na rukama. Ovaj događaj nije uvijek povezan s bilo kojom patologijom. U većini slučajeva, ruke swell zbog činjenice da tijekom trudnoće u tijelu žene postoje različite fiziološke promjene koje pridonose povećanju i zadržavanju u tijelu velike količine tekućine. Tako se tijekom trudnoće u ženskom tijelu smanjuje osmoza krvi (sposobnost krvi da zadrži tekućinu), povećava se ukupni volumen cirkulirajuće krvi (BCC), povećava se broj otkucaja srca, smanjuje se količina albumina u krvi itd. To je neophodno za normalnu interakciju majke i fetusa.,

Fiziološke promjene koje se događaju u tijelu majke su uvijek individualne. Postoje slučajevi kada takve promjene prelaze granice fizioloških normi, zbog čega dolazi do edema. Oteklina na rukama tijekom trudnoće često može biti rezultat konzumiranja velike količine natrijevog klorida (doprinosi zadržavanju vode u tijelu) i tekućine.

Naravno, edematozni sindrom kod trudnica može također biti posljedica prisutnosti bilo koje bolesti unutarnjih organa. Prije svega, valja spomenuti o preeklampsiji (sindrom karakteriziran pojavom konvulzija, visokog krvnog tlaka i gubitka proteina u mokraći), što je jedan od glavnih patoloških uzroka otoka u rukama.

Osim gestoze, oticanje ruku tijekom trudnoće može biti uzrokovano bolestima bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, policistična bolest, itd.), Jetrom (hepatitis, ciroza, tumor jetre), tanko crijevo (enteritis, Crohnova bolest, crijevna limfangiektazija, itd.) dolazi do smanjenja razine proteinskih molekula u krvi, što je praćeno padom njegovog onkotskog tlaka i razvojem edema.

Oticanje ruku u trudnoći često se može opaziti kod bolesti srca (miokarditis, amiloidoza, restriktivni perikarditis, itd.), Alergije, hipotiroidizam (smanjena proizvodnja tiroidnih hormona), Parhonin sindrom (patologija povezana s povećanom produkcijom vazopresina).

Liječenje oticanja ruku

Glavna metoda liječenja edema koji se pojavio na rukama je uporaba različitih lijekova. Vrlo često se liječenje lijekovima kombinira s drugim konzervativnim terapijskim metodama - tijesnim povezivanjem i fizioterapijom. Velika prevalencija primjene ove tri metode određena je, prije svega, njihovom neinvazivnošću, tj. Odsutnošću mehaničkih oštećenja tkiva tijekom njihove primjene.

Za razliku od lijekova (ili fizioterapije, zategnutog povezivanja), kirurško liječenje uključuje neke invazivne postupke (korektivne mjere povezane s povredom integriteta površine pokrova), doprinoseći korekciji anatomskih poremećaja i uklanjanju određenih patoloških procesa (npr. Tumora, cista) iz tkiva i vlasti.

Postoje sljedeće metode za liječenje edema ruku:

  • liječenje lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • kirurško liječenje;
  • čvrsto povezivanje.

Tretman lijekovima

U liječenju edema u rukama, u većini slučajeva, propisati lijekove. Izbor skupine lijekova ili drugih lijekova ovisi o uzroku bolesti.

Za liječenje edema ruku koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • antibakterijska sredstva;
  • antiparazitski lijekovi;
  • protuupalni lijekovi;
  • antikoagulansi;
  • fibrinolitici;
  • diuretike;
  • antihipertenzive;
  • blokatore receptora vazopresina;
  • hormone;
  • srčani glikozidi;
  • antihistaminici.

Antibakterijska sredstva
Antibakterijska sredstva koriste se za ozljede ruku, infektivne bolesti bubrega, jetre, tankog crijeva, erizipele kože ruku.

Antiparazitski lijekovi
Antiparazitski lijekovi potrebni su za suzbijanje parazitskih bolesti crijeva, jetre, pluća, limfatičnih žila (filariasis).

Protuupalni lijekovi
Protuupalni lijekovi propisani kako bi se smanjila ozbiljnost bolova i oteklina do kojih dolazi tijekom upale nakon oštećenja raznih tkiva u tijelu. Upotrebljavaju se kod bolesti crijeva, bubrega, jetre, upale limfnih žila, predmenstrualnog sindroma, erizipela, traumatskih povreda ruku, alergija, Steinbrocker sindroma.

antikoagulansi
Antikoagulanti su lijekovi koje liječnici propisuju kako bi krv imala manju sposobnost zgrušavanja i stvaranja krvnih ugrušaka. Široko se primjenjuju u liječenju edema ruku, koji se javljaju u srčanim bolestima, blokiranju subklavijskih vena, sindromu superiorne vene cave.

Fibrinolitiki
Fibrinolitici su lijekovi namijenjeni uništavanju krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Indikacije za njihovo imenovanje su sindrom superiorne šuplje vene i Paget-Schrötterov sindrom.

diuretici
Diuretici doprinose izlučivanju tekućine iz tijela kroz bubrege, pa se često koriste za preeklampsiju, Parhonin sindrom, srčanu bolest, hipo-cocni edem (bolest jetre, bubrega), sindrom superiorne vene cave.

Antihipertenzivni lijekovi
Antihipertenzivni lijekovi propisani za preeklampsiju, bolesti bubrega i srca za smanjenje krvnog tlaka.

Blokatori receptora vazopresina
Blokatori receptora vazopresina inhibiraju vezanje ovog hormona na njegove receptore koji se nalaze na stanicama bubrega. Kroz ove receptore, vazopresin djeluje na bubrege i uzrokuje njihovo nakupljanje vode u tijelu. Stoga se ovi lijekovi (blokatori receptora vazopresina) često koriste u liječenju edema ruku uzrokovanog Parkhonovim sindromom.

hormoni
Hormonsko liječenje je indicirano svim pacijentima kod kojih je edem ruka izazvan myxedemom ili oštećenjem bubrega kod šećerne bolesti.

Srčani glikozidi
Srčani glikozidi koriste se kod zatajenja srca bilo kojeg podrijetla (podrijetla). Njihovo djelovanje je usmjereno na normalizaciju kontraktilne funkcije srca.

antihistaminici
Antihistaminici su skupina lijekova čiji je cilj blokiranje interakcije između histamina (alergijske aktivne tvari) i njegovih receptora u različitim tkivima tijela, što dovodi do smanjenja alergijskog odgovora tijela na alergene. Ta sredstva se uglavnom koriste za liječenje alergija.

fizioterapija

Fizioterapija je metoda dodatnog liječenja bolesnika s oteklinom na rukama. Koriste se u kombinaciji s medicinskim ili kirurškim tretmanom. Primjena fizioterapeutskog tretmana u medicinskoj praksi pomaže u smanjenju upale, edema i boli u zahvaćenom ekstremitetu. Terapijski učinak fizioterapije također je usmjeren na širenje krvnih žila, ubrzavanje i poboljšanje odljeva limfne tekućine.

Sljedeće osnovne fizioterapije mogu se koristiti u liječenju edema ruku:

  • elektroforeza lijekova;
  • magnetska terapija niskih frekvencija;
  • UHF-terapija (ultra-visokofrekventna terapija);
  • Suf-zračenje (ultravioletno zračenje srednjeg vala);
  • nisko-intenzivna SMW terapija (terapija centimetarskim valovima).
Elektroforeza lijekova
Elektroforeza lijekova je fizioterapija u kojoj se lijekovi ubrizgavaju u zahvaćeno tkivo pod djelovanjem električnog polja. Ova metoda ima nekoliko prednosti u usporedbi s drugim metodama davanja medicinskih lijekova (snimci, tablete). Prvo, lijekovi primijenjeni elektroforezom imaju bolji terapijski učinak. Drugo, njihov terapijski učinak je produljen (kao dio lijekova je odgođen za neko vrijeme u koži). Treće, elektroforeza lijeka je lokalna procedura koja ima za cilj liječiti lokalnu leziju. Četvrto, ova fizioterapija je apsolutno bezbolna i neinvazivna (to jest, ne narušava integritet površinskog pokrova), za razliku od, primjerice, injekcija.

Učinak na tijelo elektroforeze određuje se lijekom koji se primjenjuje s njim. Izbor samog lijeka ovisi o uzroku oticanja ruku. Općenito, uporaba proteolitika (oštećenog limfnog protoka), protuupalnih lijekova (filarioza, limfostaza, erizipela, trauma, kirurške operacije na rukama), antibiotika (erizipelatozna upala šaka) je indicirana za oticanje ruku.

Magnetska terapija niskih frekvencija
U ovoj metodi, u svrhu liječenja, koriste se niskofrekventni magnetski valovi, koji su sastavni dio elektromagnetskog polja. Ova metoda se koristi za postizanje dekongestiva, analgetika, trofika (poboljšava metabolizam u tkivima), vazoaktivnog (stimulira dotok krvi i limfne drenaže) terapijske učinke. Niska frekvencijska magnetna terapija dodjeljuje se pacijentima koji imaju problema s limfnom drenažom na rukama, kao i onima koji su podvrgnuti operaciji na rukama. Također se može koristiti u liječenju traumatskih ozljeda gornjih ekstremiteta.

Ultra učestalost terapije
Za UHF-terapiju (terapija ultra-visokih frekvencija) primjenjuju se valovi električne komponente elektromagnetskog polja ultrahigh-frekvencija. Ovom metodom liječenja postižu se protuupalni, vazodilatacijski, trofički (poboljšana prehrana tkiva), opuštanje mišića (mišići opuštanja). Terapija ultra-visokih frekvencija je indicirana za bolesnike s ozljedama, erizipelama ruku i patologijama povezanim s smanjenom inervacijom krvnih žila gornjih ekstremiteta (Steinbroker sindrom). Također se preporučuje onima koji su nedavno imali operacije na rukama.

Suf ozračivanje
Suf-zračenje (ultravioletno zračenje srednjeg vala) temelji se na korištenju ultraljubičastih valova prosječne duljine. Ovo zračenje ima protuupalno, baktericidno (ubijanje mikroba), imunoregulacijsko djelovanje. Propisuje se uglavnom u liječenju edema, koji se razvija zbog erizipela, ozljeda ruku. Ponekad se koristi nakon operacije na gornjim ekstremitetima.

Terapija niskog intenziteta SMW
U nisko intenzivnoj SMW terapiji (terapija centimetarskim valovima), elektromagnetski valovi s centimetarskim frekvencijskim rasponom koriste se za liječenje edema ruku. Ova vrsta terapije se uglavnom propisuje kako bi se stimulirala normalna funkcija štitne žlijezde i smanjio edem, što je klinička manifestacija myxedema. Također, SMV-terapija ima protuupalni, vazodilatatorski i analgetski (analgetički) učinak, stoga se često koristi za liječenje cervikalne osteohondroze, koja uzrokuje Steinbrocker-ov sindrom.

Kirurško liječenje

Operacija nije glavna metoda uklanjanja otoka na rukama. Koriste se u teškim i zanemarenim slučajevima, kada konzervativni (lijekovi, fizioterapija) liječenje već nema smisla. Kirurško liječenje edema ruku uglavnom se koristi za uklanjanje tumora i cista različite lokalizacije, na primjer, jetre, bubrega, pluća, kralježnice, organa medijastinuma. Ove voluminozne formacije mogu zahvatiti krvne žile gornjih ekstremiteta (tumor pluća, organa medijastinalnog sustava), utjecati na njihove živčane završetke (tumor kralježnice, pluća), te također uzrokovati hipo-cotični edem (u slučaju karcinoma bubrega i jetre).

Kirurško liječenje može biti potrebno u sljedećim kliničkim situacijama:

  • patologija srca;
  • smanjenje količine proteina u krvi;
  • Paget-Schretterov sindrom;
  • Pancosta rak;
  • sindrom superiorne vene cave.
Srčana patologija
Kod srčanih abnormalnosti (malformacije srca, infarkta miokarda, endokarditisa i sl.) Koje uzrokuju zatajenje srca i zastoj krvi u venama gornjih ekstremiteta, ponekad se koriste neke kirurške metode (ugradnja srčanih stimulatora srca, protetskih krvnih žila, transplantacija srca) koje vraćaju normalnu funkciju srca.,

Smanjenje količine proteina u krvi
Kod nekih bolesti jetre, bubrega i crijeva koje karakterizira smanjenje proteina u krvi, često je potrebna kirurška intervencija kako bi se uklonili patološki procesi (tumori, ciste, apscesi, malformacije itd.) Iz tih organa i ispravili njihovu fiziološku aktivnost.

Paget-Shretterov sindrom
U liječenju Pagetovog sindroma, Schretterov sindrom često pribjegava regionalnoj trombolitičkoj terapiji, tj. Uvođenju trombolitičkih lijekova u subklavijsku venu kroz cijev (kateter) koja može uništiti krvni ugrušak formiran u lumenu vena.

Rak Pankost
Kirurško liječenje raka debelog crijeva je neophodno. Sastoji se od uklanjanja samog tumora, susjednih područja pluća, kao i ekstrakcije drugih tkiva uključenih u onkološki proces (pleura, krvne žile, limfni čvorovi, itd.).

Sindrom vrhunske šuplje vene
Glavna svrha uporabe kirurškog liječenja za sindrom superiorne šuplje vene je eliminirati uzrok blokiranja venskog izljeva kroz ovu venu. U tu svrhu često se koristi izravno uklanjanje krvnog ugruška iz vene - trombektomija ili premosnica obilaznice ovog venskog debla, odnosno stvaranje dodatne staze kroz koju će venska krv zaobići začepljeni dio vene. Ako je uzrok ovog sindroma vanjska kompresija zbog patoloških formacija (cista, tumor pluća, itd.), Onda se obično pribjegavaju njihovoj eliminaciji.

Čvrsto povezivanje

Tesno zavijanje je vrsta kompresijskog tretmana za oticanje ruku. Opće značenje zavoja otečenih ruku (uz pomoć elastičnog zavoja) je da se nakon ove manipulacije površinski pokrivači (zajedno s posudama) gornjih udova komprimiraju izvana. Budući da se većina izvanstaničnih tekućina akumulira upravo na tim mjestima (površinski pokrivači), nakon uskog vezivanja, jednostavno ne može prevladati takav jak otpor koji stvara vanjski elastični materijal. Stoga izvanstanična tekućina ulazi u vaskularni sloj limfnog i venskog sustava i uklanja se iz edematoznih zona.

Čvrsto povezivanje ruku najčešće se koristi kod patologija povezanih s oslabljenom limfnom drenažom. Mogu biti abnormalnosti u razvoju limfnog sustava, oštećenja limfnih žila nakon operacije, ozljede ruku. Također, blokada limfne drenaže može se promatrati nakon mastektomije (uklanjanje mliječne žlijezde).

U nekim slučajevima, usko vezanje može se koristiti za vensku insuficijenciju (srčani edem, začepljenje subklavijskih, aksilarnih vena, itd.) Ili edem uzrokovan smanjenjem proteina u krvi (za patologije bubrega, jetre, crijeva, itd.). Osim povezivanja za oticanje ruku, možete koristiti i drugu vrstu kompresijske obrade, koja se naziva kompresijsko rublje (elastične rukavice, rukavice).

Zašto desna ruka buja?

Ograničeno oticanje cijele desne ruke obično se nalazi u venskim patologijama (kompresija subklavijske vene od strane tumora, Paget-Schretterov sindrom itd.) Ili limfni sustav (uklanjanje limfe nakon grudi, kirurške operacije na ruci itd.). Kada su označeni kršenje odljeva venske krvi ili limfe (is njima intersticijska tekućina) iz tkiva gornjeg ekstremiteta u smjeru prsnog koša.

Edem desne ruke kod ovih patologija, u pravilu, izražen, stalan (to jest, ne pada ujutro ili navečer), popraćen je plavom bojom (ako su vene blokirane) ili izbjeljivanjem (s limfnom insuficijencijom) kože. Puffiness u patologiji venskog sustava često se povezuje s boli, slabošću i povećanim venskim obrascem u području zahvaćene ruke (tj. Povećanjem i širenjem safennih vena).

Lokalni edem desne ruke (npr. Ruka, podlaktica, lakat, itd.) Najčešće se može uočiti s ozljedama (prijelomi, dislokacije, opekline, modrice), erizipelama (infekcija kože), osteomijelitisom (upala kosti), miozitisom (upalom). mišići). Puffiness ruke u tim patologijama je uzrokovana snažnim širenjem malih žila (koje proizlaze iz upale) u oštećenim područjima desnog gornjeg ekstremiteta. Također, lokalni edem može biti uzrokovan velikom patološkom formacijom, na primjer, tumorom ili cistom tkiva ruku.

Zašto se bol i oteklina pojavljuju u rukama?

Bolovi i otekline u rukama znakovi su upale anatomskih struktura iz kojih se formiraju oba gornja ekstremiteta. Upalni proces je reakcija tijela koja se razvija kao odgovor na oštećenje bilo koje njegove strukture. Koža, potkožno masno tkivo, zglobovi, mišići, ligamenti, živci itd. Mogu se upaliti u rukama.

Kombinacija ova dva simptoma (bol i oticanje) najčešće se javlja kod bolesti (zatajenje srca, Paget-Schrötterov sindrom, sindrom superiorne šuplje vene), koji blokira normalan transport venske krvi iz ruku do srca. Kada se, zajedno s venskom krvlju u tkivima šake, nakupi toksičnih produkata staničnog metabolizma koji oštećuju živčane završetke i tkiva gornjih ekstremiteta, kao posljedica toga nastaju upale, bol i edemski sindromi.

Bolovi i otekline u rukama mogu biti posljedica stezanja arterijskih krvnih žila u rukama, što se često može vidjeti kod raka panciste (rak pluća), ozljeda gornjih ekstremiteta i abnormalnog razvoja arterija. Kršenje dotoka arterijske krvi u ruke obično dovodi do hipoksije (kisikovog izgladnjivanja) njihovih tkiva, brzo počinju umirati. Procesi izumiranja često su popraćeni razvojem upale.

Poremećaj živčanog tonusa krvnih žila koje hrane tkiva gornjih ekstremiteta može biti još jedan čimbenik koji dovodi do oticanja i bolova u rukama. Najpoznatija patologija u kojoj se pojavljuje takav poremećaj je Steinbroker sindrom. Kada se to dogodi, živci koji dolaze iz leđne moždine i inerviraju žile gornjih ekstremiteta su komprimirani u području kralježnice. Kao rezultat, posude dobivaju manje (ili, naprotiv, živčane impulse dobivaju u višku). To dovodi do gubitka tona, trenutne ekspanzije (ili kontrakcije), povećanja njihove propusnosti, što općenito negativno utječe na procese prehrane tkiva, čišćenje (čišćenje) intersticijske tekućine, što izaziva oticanje i bol u rukama.

Zašto se razvijaju otekline lica i ruku?

Iz raznih razloga može se pojaviti oticanje lica i ruku. Prije svega, oticanje ova dva anatomska područja može biti uzrokovano disfunkcijom srca, jetre, bubrega, crijeva. Ponekad oticanje ruku i lica razvija se s alergijama, bolestima štitne žlijezde, abnormalnim izlučivanjem vazopresina. Često je istovremena pojava edema na licu i gornjim ekstremitetima povezana s hormonalnim neravnotežama koje se razvijaju tijekom trudnoće ili tijekom predmenstrualnog razdoblja.

Dolaze sljedeći glavni razlozi za oticanje lica i ruku:

  • alergije;
  • zatajenje srca;
  • sindrom superiorne vene cave;
  • hipersekrecija vazopresina;
  • predmenstrualni sindrom;
  • kasna toksikoza trudnica;
  • hipotireoze;
  • zatajenje jetre;
  • bolest crijeva;
  • zatajenje bubrega.
alergija
Razvoj edema na licu i rukama tijekom alergija povezan je s jakim širenjem površinskih krvnih žila njihovih tkiva.

Zatajenje srca
Nedostatak funkcije srca često može dovesti do narušenog izljeva venske krvi iz tkiva ruku i lica, što može uzrokovati njihov edem.

Sindrom vrhunske šuplje vene
U sindromu gornje šuplje vene dolazi do začepljenja venskog krvnog toka kroz šupljinu vene u srce, zbog čega ona (venska krv) stagnira u venama ruku koje ulaze u nju. Akumulacija venske krvi u tkivima lica i ruku, s jedne strane, pridonosi širenju venskih žila, as druge strane narušava uklanjanje intersticijalne tekućine iz tkiva gornje polovice prsa i razvoj edema u njima.

Hipersekrecija vazopresina
Vasopressin je hormon koji utječe na ravnotežu tekućine u tijelu. Potiče apsorpciju vode u bubrežnom tkivu iz primarnog urina i njegovo uklanjanje (voda) u krv. Povećano izlučivanje ovog hormona može uzrokovati povećanje ukupnog volumena tekućine u tijelu i pojavu otoka na licu i rukama.

Predmenstrualni sindrom
Uzrok edema na licu i rukama s predmenstrualnim sindromom je povišena razina progesterona u krvi. Progesteron je hormon sintetiziran u nadbubrežnim žlijezdama i jajnicima. Ovaj hormon može povećati zadržavanje vode u tijelu i doprinijeti edemu.

Kasna toksikoza trudnoće
U kasnoj toksikozi trudnica (gestoza), povećano izlučivanje određenih hormona (aldosterona, renina, natriuretskog hormona, adrenalina itd.), Koji su odgovorni za ravnotežu vode i elektrolita u tijelu i regulaciju vaskularnog tonusa, može uzrokovati oticanje lica i ruku.

hipotireoza
Razvoj edema na rukama i licu tijekom hipotiroidizma povezan je s opadanjem ukupnog metabolizma u tijelu i akumulacijom u intertisjuskim prostorima velikih količina hidrofilnih (voli-voda) proteina (glikozaminoglikana), koji privlače vodu iz krvnih žila i doprinose njenom kašnjenju u okolnim tkivima.

Zatajenje jetre
Jetra je "biljka" za proizvodnju proteina plazme, koja u većoj mjeri određuje osmotičnost (tj. Sposobnost zadržavanja tekućine) krvi koja cirkulira u krvnim žilama. Nedostatak funkcije jetre često može uzrokovati smanjenje osmoze krvi, zbog čega će njegov tekući dio prodrijeti u tkivo, što će biti glavni uzrok oticanja lica i ruku.

Bolest crijeva
Kod crijevnih bolesti dolazi do nedovoljne apsorpcije proteina iz šupljine u krv. Nedostatak proteina u krvi može smanjiti onkotski tlak u njemu (sposobnost krvne plazme da zadrži vodu, posredovana količinom proteina). Zbog činjenice da u tijelu tijela taj pritisak postaje viši od krvnih žila (kako pada u njima u odsutnosti proteina), intersticijalna tekućina ne može normalno ući u žile i biti uklonjena iz tkiva. Stoga, kada se bolest crijeva razvije u oticanju ruku i lica.

Zatajenje bubrega
Uz nedostatak funkcije bubrega, često se može pojaviti oticanje lica i ruku. To je zbog činjenice da s njim bubrezi u velikim količinama uklanjaju albumin (krvne proteine) iz krvi kroz urin, koji igraju ključnu ulogu u održavanju krvnog tlaka i zaštite tkiva od edema.

Kada obje ruke rastu?

Teška oteklina obiju ruku najčešći je kod vaskularnih patologija u kojima je poremećena normalna cirkulacija venske krvi i limfne tekućine. Teške alergijske reakcije također mogu uzrokovati takve edeme. Bolesti bubrega rijetko mogu uzrokovati ozbiljno oticanje ruku, ali u nekim slučajevima mogu biti glavni čimbenik u njihovom razvoju.

Ruke mogu jako bubriti u sljedećim patološkim situacijama:

  • povećan venski tlak;
  • povećan limfni tlak;
  • alergijske reakcije;
  • bolesti bubrega.
Povećan venski tlak
Venski sustav je dizajniran za uklanjanje viška tekućine i metaboličkih proizvoda iz perifernih područja (ruke, noge, vrat, glavu itd.) U organe (srce, bubreg, jetra itd.). U nekim slučajevima (s trombozom vena, kada se istiskuju s vanjske strane ciste ili tumora pluća) u ovom sustavu, venski se tlak može povećati. Rast ovog pritiska često dovodi do blokade transporta intersticijalne tekućine iz tkiva u vene, što rezultira njenom stagnacijom i akumulacijom u tkivima, što je razlog za pojavu jakog edema u rukama.

Povećan limfni tlak
Limfni sustav je također uključen u uklanjanje intersticijske tekućine iz tkiva. Pogoršanje limfnog protoka često dovodi do stagnacije limfe u limfnim žilama, povećanja limfnog tlaka i sprječavanja ulaska viška intersticijalne tekućine u limfni sustav. Teška oteklina obje ruke nalazi se kod parazitskih bolesti (wuchereriasis, Brugiosa) i anomalija u razvoju njihovih limfnih žila.

Alergijske reakcije
Razvoj teškog oticanja ruku tijekom alergijskih reakcija uzrokovan je ispuštanjem u krv značajnog broja alergijskih medijatora (čimbenika) koji uzrokuju dilataciju kožnih žila gornjih ekstremiteta i povećavaju propusnost njihovih zidova.

Bolest bubrega
Oštećenje bubrežnog parenhima (tkiva) koje se javlja kod različitih bolesti bubrega (glomerulonefritis, šećerna bolest, pijelonefritis, amiloidoza, policitoza, itd.) Može biti popraćeno smanjenom filtracijom krvi, što rezultira povećanom količinom proteina plazme u urinu. Ovi proteini konstantno reguliraju krvni onkotski tlak i podupiru normalan prijenos tekućine između tkiva i krvnih žila. Proteinurija (povećano uklanjanje bjelančevina u mokraći) glavni je razlog koji doprinosi pojavi jakog edema na rukama u slučaju bolesti bubrega.