Glavni / Koljeno

Prijelomi udova: prva pomoć

Prva pomoć pri lomu ekstremiteta uključuje prisutnost ozlijeđene osobe u ležećem položaju i imobilizaciju. Ako je noga pretrpjela, ona se oslobađa od odjeće i obuće, nanosi se guma, a područje fiksira u stacionarnom stanju. U prisutnosti otvorene rane potrebno je antiseptičko liječenje; Teške bolove eliminiraju analgetici.

Gornji udovi su fiksirani zavojem. Ako je rameni zglob oštećen, stavite dvije gume s obje strane ramena. Da bi se spriječio razvoj hematoma, u zahvaćenom području primjenjuje se prehlada. Kada je otvoreni prijelom potreban za zaustavljanje krvarenja s podvezom. Rana je vezana. Pacijentu se daje lagano stanje s blago povišenom glavom.

Opće tehnike pomoći

Trauma donjih udova je česta pojava. Prva liječnička pomoć u slučaju prijeloma noge je držanje žrtve u ležećem položaju, pri čemu se oštećena noga cijepa ili veže na netaknuti kraj u nedostatku ozlijeđene noge i osigurava potpuni odmor. Nakon toga se provodi sljedeći slijed radnji:

  • Oslobodite ozlijeđeni dio tijela od odjeće ili obuće koja je ozlijeđena na ravnoj površini, te osigurajte da je ozlijeđena noga ili ruka u udobnom položaju.
  • Potrebno je provesti obveznu imobilizaciju za prijelome. Imobilizirajte zahvaćeni ekstrem primjenom udlage ili drugog predmeta.
  • Ako je fraktura otvorena, vrlo je važno spriječiti infekciju, tako da ranu treba oprati antiseptikom, nanijeti sterilnu zavoje.
  • Sa gubitkom svijesti i bez pulsa, potrebno je održati događaje s ciljem da se osoba vrati u život. Ako se osjeća puls, ali osoba je nesvjesna, mora se oživjeti.
  • Kod jakih bolnih simptoma možete anestezirati s analgeticima kao što su "Analgin", "Ketanov", "Nurofen".

To su opći hitni postupci za lom ekstremiteta koje svaka osoba treba znati kako bi ublažila stanje povrijeđenih prije dolaska medicinskog osoblja. Također je korisno znati kako pružiti prvu pomoć za prijelom noge.

Prije pružanja prve pomoći za prijelome ekstremiteta, potrebno je uzeti u obzir glavne simptome koji potvrđuju da je nastala povreda integriteta kosti. To uključuje deformitet udova, gubitak motoričke funkcije, oticanje i oticanje ozlijeđenog područja, karakteristično krckanje tijekom kretanja zahvaćenog dijela tijela, sindrom jake boli. Ako nije moguće utvrditi postoji li prijelom ili druga ozljeda, potrebno je djelovati u skladu s pravilima koja se primjenjuju na prijelom udova.

U svakom slučaju, trebate imobilizirati ud. Imobilizacija se provodi s prekrivanjem Kramer transportnih guma. Ako nema posebnih transportnih guma, možete koristiti ploče, karton, kišobran ili neki drugi gust materijal.

Prva pomoć za prijelome ekstremiteta, ovisno o vrsti i vrsti ozljede, ozbiljnost, uključuje niz sljedećih akcija:

  1. Hitna pomoć pri ozljedama gornjih udova je osigurati potpunu nepokretnost ozlijeđene ruke i povezati ozlijeđeni ekstremitet s tijelom. Ako je rameni zglob oštećen, fiksiranje se vrši pomoću dvije gume. Jedan od njih je zaboden izvan ramena, a drugi od pazuha do lakatnog zgloba. Ako posebna guma nije bila pri ruci, onda se savijena ruka objesila na maramu, dobro pribintovyvayut na tijelo. Prijevoz žrtve provodi se u sjedećem položaju. Da bi se spriječila pojava hematoma, oteklina, smanjila bol, na ozlijeđeno područje nanesite led ili hladan oblog. Važno je osigurati potpuni mir pacijenta, davati lijek smirujućem učinku. S jakim bolom treba provesti osjećaj.
  2. Prvu pomoć za ozljede donjeg ekstremiteta treba pružiti s punim ostatkom ozlijeđene noge. Neophodno je imobilizirati jedan zglob koji je iznad mjesta loma u drugi, koji se nalazi ispod mjesta ozljede. Učvrstite ozljeđenu nogu vezujući je za zdrav ud. Ako se formira edem, na njega treba nanijeti zavoj.

Također je korisno znati pružiti prvu pomoć za slomljenu ruku.

Prva pomoć za zatvorene prijelome

Kod zatvorenog prijeloma nogu, prva pred-medicinska pomoć je zaustaviti krvarenje, koje može pratiti čak i takvu ozljedu. Imobilizirajte fragmente kosti pomoću udlaga za fiksaciju. Guma se nanosi iznad i ispod oštećenog segmenta. Ako je ozlijeđeno područje nastalo u bedru i ramenu, tada osigurajte nepokretnost triju zglobova. Kod zatvorenog prijeloma, također je važno dodati led i dati lijek koji olakšava bol. Provesti transport žrtve do odjela za traumatologiju. Opasna ozljeda je povreda integriteta stopala. Prilikom pružanja prve pomoći u ovom slučaju, potrebno je fiksirati stopalo uz pomoć posebnih zavoja. Da biste to učinili, nametnite mali predmet, pričvršćen žbukom i pričvrstite uz susjedni prst.

Prva pomoć za otvorene prijelome

Otvorena fraktura je jedna od najčešćih i najtežih ozljeda koja zahtijeva hitno liječenje. Prva pomoć kod prijeloma udova zahtijeva trenutačni prekid krvarenja kako bi se izbjegao ozbiljan gubitak krvi. Prvo, ranu treba tretirati antiseptički, ako nije bila pri ruci, onda se može zatvoriti bilo kojim prirodnim materijalom. Kod arterijskog krvarenja hemostatom stalno regulirate snagu kontrakcije. Ako se krvarenje pojavi u blagom obliku, dovoljno je zaustaviti krv nanošenjem zavoja ili jednostavnim zavojem.

Sljedeća manipulacija u prisutnosti otvorenog prijeloma ekstremiteta je nametanje gume kako bi se stvorila nepokretnost. Pacijent je prikladno smjestiti na ležeći položaj s blago povišenom glavom. Zatim se ispod laktova i donjeg ekstremiteta stavi mekani predmet kako bi se olakšalo stanje žrtve, s oprezom, izravno se nanosi udlaga na mjesto loma. U slučaju jake boli pacijentu se daje anestetik, au slučaju post-traumatskog šoka daje se anti-šok terapija. Primjena leda i hladnog obloga smanjuje oticanje i bol.

Kod otvorenog prijeloma nogu nužno je popraviti ozlijeđeni ud, tek nakon toga žrtvu prevesti do mjesta prve pomoći. S povećanim gubitkom krvi, osoba može izgubiti svijest, pa je važno znati kako ga dovesti do osjetila.

Sa slomljenim udom, zabranjeno je sami podešavati i pokušati zamijeniti kost.

Prva pomoć za frakture kostiju udova. Ispravno prikazivanje

Posted by: Andrey Grankin 09/24/2012 07:18

Do loma kosti najčešće dolazi uslijed udarca, potiska, pada ili ako je predmet bačen u kost. Kao ozbiljna ozljeda, prijelom kosti zahtijeva hitnu prvu pomoć. Najčešći su prijelomi lubanje i donjih ekstremiteta. S neizravnim udarcima, koji se uočavaju pri padu tijekom leda, javljaju se prijelomi podlaktice. U slučajevima pada s velike visine pojavljuju se prijelomi kralježnice i lubanje. Stiskanje uzrokuje frakture prsnog koša, lubanje i zdjelice.

Od svih postojećih klasifikacija lomova, turistima je najvažnija ona koja dijeli frakture u otvorene i zatvorene. Ako na prijelomu nije bilo povrede kože i sluznice, taj se lom naziva zatvorenim. Nasuprot tome, otvoreni prijelomi praćeni su pojavom jedne ili više rana koje komuniciraju sa zonom preloma. U ovom slučaju, koža može biti oštećena i iz vanjskog izlaganja i od oštećenja koštanih fragmenata. Takva rana značajno povećava vjerojatnost zaraze, pa su otvoreni prijelomi mnogo opasniji.

Prilikom pružanja prve pomoći također je potrebno znati da su lomovi premješteni i bez pomaka. Premještanje (vraćanje fragmenata u normalni položaj) potrebno je samo u drugom slučaju. Ove informacije služe da istaknu jedan važan detalj - nije potrebno, pri davanju prve pomoći u maršu, pokušati premjestiti i postići fuziju fragmenata. To bi trebao obaviti liječnik u bolnici, a vaš zadatak je da žrtvu smjesta dostavite što je prije moguće i sigurno. To, naravno, postavlja pitanje slijeda akcija.

Sljedeći postupak preporučuje se za prvu pomoć kod prijeloma udova:

1. Prvo morate duboko udahnuti i smiriti se. Pokušajte procijeniti situaciju, na temu opasnosti za druge ljude. Ako postoji opasnost, evakuirajte žrtvu i ostatak skupine iz opasne zone što je prije moguće. Pružite prvu pomoć samo kada je sigurno.

2. Ako žrtva ima rane i krvarenje, najprije liječite ranu i zaustavite krv.

3. Ako je pacijent bez svijesti ili ne diše - prvo ga oživite, ako je potrebno, napravite kardiopulmonalno oživljavanje.

4. Oštećenoj osobi uvedite sredstvo protiv bolova (1 ampula ketorolaka iz putujućeg pribora za prvu pomoć intramuskularno ili izravno na mjesto loma 5 ml lidokaina ili novokaina). Također možete izrezati zahvaćeni ud u krugu, iznad zone loma.

5. Prije prve pomoći provjerite imate li prijelom. Znakovi prijeloma su apsolutni (ako postoje nepobitni dokazi prijeloma) i relativni (kada postoji samo sumnja na prijelom). U medicinskim priručnicima apsolutni znakovi obično uključuju tri glavna simptoma:

- vidljiva deformacija udova golim okom (na primjer, ako je lakat savijen na drugu stranu, tada je sve očito);

- neprirodna pokretljivost ekstremiteta, njegov donji segment (kada se, primjerice, dio potkoljenice pomiče ispod zone loma);

- Potonja značajka zaslužuje detaljnije razmatranje. Ovo je kosti crepitus. Neke medicinske smjernice preporučuju da prilikom pružanja prve pomoći pokušate odrediti kremu, tj. Pomicanjem kostiju pokušajte osjetiti karakterističnu krizu u zoni loma. Takva "dijagnoza" može dovesti do dodatnih ozljeda mišića, živaca i krvnih žila u području prijeloma. Poznati kirurg, profesor NN Petrov, napisao je: "Ova anti-kirurška tehnika, koja narušava mir i povećava infekciju u rani, mora biti izbrisana iz kirurške uporabe u slučaju složenih prijeloma." Profesor je bio u pravu, bolje zaboravite na krepitaciju, a kada vam daje prvu pomoć, ne pokušavajte ga definirati. Ako kad prebacite pacijenta, čujete škripanje - vaše povjerenje u frakturu će se povećati. Ako krckanje nije bilo - ne činite ništa da ga nazovete.

Relativni znakovi koriste se za određivanje prijeloma u nejasnim slučajevima. To uključuje:

- oticanje i oticanje u području ozljede;

- bol u ozlijeđenom području (čak i pažljiv pregled tijekom prve pomoći može uzrokovati širenje jake boli duž linije loma). U takvim slučajevima dolazi do oštre boli pri lupkanju na mjestu ozljede prstom na kosti ili s aksijalnim opterećenjem na ud (npr. Ako pokušate pritisnuti pete ili lagano tapkati šakom);

- oštro ograničavanje pokretljivosti (često se žrtva trudi da ne pomakne ozlijeđeni ud, ako ga pokušate pomaknuti, on će naprezati mišiće udova, uznemiriti vas);

Ako tijekom prve pomoći postoji sumnja u prijelom, bolje je djelovati kao da je. Kao što je N.N. Petrov svejedno pisao: "... bolje je napraviti nekoliko pogrešaka i popraviti rane mekih tkiva prema pravilima koja se primjenjuju na prijelome, nego barem jednom ostaviti prijelom bez imobilizacije".

6. Ako se za vrijeme pružanja prve pomoći pronađe prijelom kod pacijenta, potrebno je nastaviti s imobilizacijom, tj. potrebno imobilizirati ud. Vaš glavni zadatak je stvoriti mir u zoni loma. U bolnicama se imobilizacija najčešće provodi nametanjem gipsa ili drugim sredstvima (koriste se uređaji za vanjsko učvršćivanje, koristi se skeletna vuča, itd.). Sve to nećete imati pri ruci, tako da u suprotnom morate dati prvu pomoć. Učinit će sve od čega možete izgraditi gumu - veslo, gustu granu, oklop iz naprtnjače, detalje okvira broda, skijaški štap.

Kada počnete imobilizirati ud, slijedite ova pravila:

- Guma treba pričvrstiti najmanje dva zglobova, au slučaju prijeloma kuka sve zglobove donjeg ekstremiteta. Ovo pravilo se često zanemaruje čak i od strane praktičara, a kao posljedica takve pogreške tijekom prve pomoći, fragmenti kostiju se istiskuju tijekom transporta žrtve. Ako se nađe slomljena noga, udlaga bi trebala popraviti zglobove koljena i gležnjeva. Kada se prelomi kuka - koljeno, gležanj i kuk. U slučaju prijeloma podlaktice, zglobovi za lakat i zapešće su fiksirani, zglobovi ramena i lakta fiksirani na prijelom ramena;

- Prije nanošenja udlage prilagodite je veličini oštećenog uda. Nema potrebe stati na žrtvu, kako se ne bi poremetio položaj povrijeđenog dijela tijela, zadržati ga na sebi;

- guma je postavljena na cipele i odjeću, koja se, ako je potrebno, mora rezati;

- kako bi se izbjeglo stiskanje tkiva, na mjestima koštanih izbočina bolje je nanijeti mekani materijal;

- nema potrebe da se nametne udlaga na stranu gdje izbija istrošena kost.

Imobilizaciju tijekom prve pomoći najbolje izvode dvije osobe - jedna pažljivo podiže ud, izbjegavajući istodobno pomicanje fragmenata, a drugi ravnomjerno i čvrsto prianjajući gumu, počevši od periferije. Ako su prsti neoštećeni, njihovi krajevi ostaju otvoreni za kontrolu cirkulacije krvi. Ako je količina obloga ograničena, možete koristiti komade zavoja, pojaseve ili užad.

Kada je kuk, potkoljenica ili podlaktica slomljena, gume mogu biti ravne, au slučaju loma u ramenima potrebno je znojiti se, jer guma mora teći od sredine lopatice na netaknutoj strani, dalje uzduž leđa, ići oko ramenog zgloba, niže uz rame do zglobova lakta, zatim savijte. pod pravim kutom, a na kraju - duž podlaktice i šake do dna prstiju. Na pazuhu na oštećenoj strani pazuha, potrebno je staviti vatu pamuka ili bilo koju valjanu tkaninu prije nanošenja gume. Potrebno je ojačati gumu zavojem ili sličnim materijalom.

Ako ne postoji ništa prikladno za tako složenu gumu, moguće je položiti drvene gume na rame odozgo i odozgo dok se lakat ne savije. Ako trebate objesiti ruku na maramu s vrlo lošim materijalima.

Prijelomi podlaktice fiksirani su ravnom udlagom, a fiksacija zglobova lakta je obvezna, najčešće u položaju savijenog pod pravim kutom. Tada je ozlijeđena ruka obješena na maramu za glavu.

Imobilizacija koštanih fraktura šake vrši se gumom položenom na površinu dlana. U dlan treba staviti unaprijed komad tkanine ili vate.

Kada je bedro slomljeno, ekstremitet mora biti imobiliziran na tri strane. Vanjska guma se nanosi na duljinu od podnožja do pazuha, unutarnje - od stopala do prepona, straga - od stopala do glutealnog nabora. Učvršćivanje stopala također neće biti suvišno.

Frakture potkoljenice su fiksirane pomoću dvije gume, koje se nameću na stranama kraka od prstiju do gornje trećine bedra.

Dopuštena je i imobilizacija stopala na stopala, ali ova metoda nije jako pouzdana i nema potrebe računati na nju.

Za prijelome kostiju stopala, dvije gume su superponirane. Jedna se nametne od vrhova prstiju uz potplat stopala, a zatim uzduž stražnjeg dijela potkoljenice savijenog pod pravim kutom, gotovo do zgloba koljena. Guma je oblikovana na obrisima stražnjeg dijela tibije. Zatim se primjenjuje posljednja guma u obliku slova P ili D, koja se provodi od vanjske površine tibije kroz plantarnu površinu stopala do suprotne strane, zbog čega se stvara šivanje stremena.

Nakon pružanja prve pomoći, zadržite put do bolnice, gdje ćete se baviti liječenjem prijeloma. Prilikom prijevoza vrlo je važno dobro utrnuti žrtvu kako se ne bi suočile s takvim komplikacijama kao što je šok, što ćemo kasnije opisati. Pacijentu je bolje ne dopustiti da jede i pije, kako ne bi ometao vođenje anestezije u bolnici.

Broj predmeta 6. Prva pomoć pri lomovima kostiju udova.

1. Klasifikacija prijeloma.

2. Znakovi i komplikacije prijeloma

3..PP za prijelome udova.

Fraktura je kršenje integriteta kostiju.

Frakture su zatvorene (bez oštećenja kože) i otvorene (krše integritet kože, a ponekad i izloženost koštanih fragmenata).

U suvremenim klasifikacijama, vrste fraktura se razlikuju ovisno o sljedećim značajkama:

Zbog toga

Traumatsko - uzrokovano vanjskim utjecajem.

Patološki - nastaju s minimalnim vanjskim utjecajem uslijed razaranja kosti nekim patološkim procesom (npr. Tuberkuloza, tumor ili drugi).

Po težini

Bez pristranosti (na primjer, ispod periosta).

Pomicanjem fragmenata [3].

Nepotpune - pukotine i lomovi.

Oblik i smjer loma

Poprečna - linija loma uvjetno okomita na os tubularne kosti.

Uzdužna - prijelomna linija uvjetno paralelna s osi cjevaste kosti.

Kosa - linija prijelaza prolazi pod oštrim kutom prema osi cjevaste kosti.

U obliku spirale - rotacija koštanih fragmenata, fragmenti kosti se "okreću" u odnosu na njihov normalan položaj.

Krhotine - nema jedne linije loma, kost u mjestu ozljede je fragmentirana u odvojene fragmente.

Klinasti oblik - obično se javlja kod prijeloma kralježnice, kada se jedna kost pritisne u drugu, formirajući klinastu deformaciju.

Ulomljeni fragmenti kosti se pomiču proksimalno duž osi tubularne kosti ili se nalaze izvan glavne ravnine spužvastih kostiju.

Kompresija - fragmenti kosti su mali, bistri, ne postoji jedna linija loma.

Na integritet kože

Zatvorene - nisu popraćene ranama tkiva koje prodiru na mjesto prijeloma i ne komuniciraju s vanjskim okruženjem. Pojedinačni - ako se prijelomi jedan segment mišićno-koštanog sustava. Višestruki - ako je fraktura unutar istog segmenta ili različitih segmenata mišićno-koštanog sustava.

Otvoreni - (pucanj i bez pucnjave), prijelomi kostiju praćeni ozljedama mekih tkiva i komunikacijom s vanjskim okruženjem. Kombinirano - ako se prijelom kombinira s traumom unutarnjih organa, lubanju. Kombinirano - ako je lezija u istoj anatomskoj regiji ili u različitim anatomskim regijama.

Lokalizacija prijeloma

Unutar cjevastih kostiju izlučuju

Također, najčešće vrste fraktura imaju uobičajena imena - po imenu autora, koji ih je prvi opisao.

Primjerice, fraktura stiloidnog procesa radijusa naziva se lom kotača. Također prilično poznati tipovi ozljeda gornjeg ekstremiteta uključuju prijelom Montegecha koji proizlazi iz prijeloma ulne kosti u gornjoj trećini i dislokaciju radijalne glave s oštećenjem grane radijalnog živca i prijelom Goleazzi, koji je prijelom radijalne kosti u donjoj trećini s rupturom distalnog zglobnog zgloba. i dislokacija u ovom spoju. [4] [5]

U djetinjstvu i adolescenciji zabilježeni su prijelomi duž linije neostosteneusa rasta (epifizno) - epifizioliza. U starijoj dobi, frakture se javljaju sa znatno manje traumatskog stresa, a vrijeme oporavka raste. To je zbog promjene u omjeru mineralnih i organskih komponenti kosti.

2. ZNAKOVI I KOMPLIKACIJE Lomova.

Svi znakovi prijeloma udova dijele se na pouzdane i relativne.

Pouzdane značajke uključuju:

- vidljivi u dubini ili izbočeni fragmenti kostiju s otvorenim prijelomom;

- skraćivanje ekstremiteta uslijed značajnog uzdužnog pomicanja fragmenata kostiju;

- deformacija ekstremiteta uslijed kutnog pomaka fragmenata; simptom je osobito karakterističan za prijelome kosti noge i podlaktice;

- abnormalna pokretljivost fragmenata kosti na mjestu ozljede; znak se otkriva na sljedeći način: osoba koja ispituje jednom rukom drži središnji dio udova, a drugom rukom lagano podiže periferni dio i pomiče ga; prisutnost pokretljivosti izvan zgloba ukazuje na prijelom kosti;

- crepitus fragmenata kosti (krckanje kostiju); znak se otkriva istom tehnikom; u vrijeme pomicanja fragmenata, osjećaju se zvukovi koji podsjećaju na krckanje snijega pod nogama ili grganje kipuće vode.

Relativni znakovi prijeloma uključuju:

- oticanje udova na mjestu ozljede zbog intermuskularnih i potkožnih hematoma;

- bol na mjestu navodnog prijeloma, pogoršan palpacijom i aksijalnim opterećenjem;

- oslabljena funkcija ozlijeđenog uda u obliku ograničenja ili nemogućnosti kretanja.

Prisutnost barem jednog od pouzdanih znakova potvrđuje dijagnozu prijeloma. U nedostatku pouzdanih znakova (nejasnoća njihove manifestacije), prisutnost cijelog kompleksa relativnih znakova može poslužiti kao osnova za dijagnozu.

Komplikacije tubularnih fraktura kostiju:

Oštećenje unutarnjih organa.

Infekcija rane, osteomijelitis, sepsa.

PP pri lomovima kostiju ekstremiteta.

Prva pomoć se pruža na mjestu ozljede.

Kada je lom zatvoren, postupak je sljedeći:

-hladno do mjesta ozljede;

-odmor i zagrijavanje žrtve;

-s nesvjesticom, udisati amonijak

S otvorenim prijelomom i teškim krvarenjem iz rane izvodi se:

- pritiskanje prstiju glavne arterije;

-zatim zavoj ranu,

-tada se obavlja prometna imobilizacija i žrtva se odmah šalje u medicinsku ustanovu.

Uz otvoreni prijelom koji nije popraćen intenzivnim krvarenjem, rana se zatvara aseptičnim zavojem. Ne bi trebalo potpuno osloboditi oštećeni dio udova od odjeće, dovoljno je izrezati područje neposredno uz ranu.

Preporučuje se pregled prijeloma gornjeg ekstremiteta s ozlijeđenim u sjedećem položaju, a ležanje donjeg ekstremiteta. Sve manipulacije trebaju biti nježne, odjeća i obuća ne mogu se ukloniti. Ispitivač treba uvijek obratiti pozornost na boju kože perifernog dijela ekstremiteta, njegovu temperaturu. Bljedilo kože, smanjenje lokalne temperature i osjetljivost ukazuju na smanjenu cirkulaciju krvi uzrokovanu pritiskom na glavnu krvnu žilu raseljenim koštanim dijelom ili napetim intersticijskim hematomom. U takvim slučajevima, nakon prometne imobilizacije, žrtva mora biti odmah evakuirana u bolnicu.

Kod prijeloma glavni je zadatak imobilizirati ozlijeđeni ud ili područje. Svako kretanje slomljene kosti može dovesti do bolnog šoka, gubitka svijesti i oštećenja okolnih tkiva., Štoviše, ako se žrtva nakon pada ili udarca žali na jake bolove, pogoršane bilo kakvim kretanjem i dodirom, nema potrebe pogoditi postoji li prijelom ili dislokacija, ili ozbiljna ozljeda, u svakom slučaju, trebate imobilizirati ud i pozvati hitnu pomoć., Ni u kojem slučaju nije preporučljivo pokušati ispraviti položaj oštećene kosti ili usporediti slomljenu kost. Štoviše, izbočene kosti ne smiju se uvlačiti u dubinu rane. Neka to rade profesionalci. Da biste ublažili stanje žrtve, možete primijeniti hladnoću na bolno mjesto kako biste smanjili oticanje, te mu dali analgin, tempalgin, amidopirin ili drugo sredstvo protiv bolova. Pacijentu možete piti vodu ili topli čaj, pokriti ga (ako je hladno). Na potezu ruke najlakše je imobilizirati ruku tako što ćete je objesiti zavojima ili trokutastim šalom na remenu koji je vezan oko vrata. U slučaju prijeloma kostiju podlaktice koriste se dvije gume, koje se nanose na dlan i leđa.

Imobilizacija gornjeg ekstremiteta s maramom.

U slučaju prijeloma ramena, ključnice, lopatice - DESO obloge Za prijelome ramenog pojasa treba staviti mali valjak ispod ruke, a ruku objesiti zavojem ili šalom i vezati za tijelo. Žrtva se prevozi u sjedećem položaju Kada je prst slomljen Kada je prst slomljen, mora se čvrsto prikačiti na zdrav zdrav prst. Za nogu: U slučaju prijeloma nogu Povežite ozlijeđenu nogu s zdravom nogom u području iznad i ispod prijeloma. Ili, ako je nemoguće transportirati žrtvu u ležećem položaju, nanesite udlagu koja pokriva najmanje dva zgloba nogu. Glavna guma se postavlja na stražnju stranu stopala kako bi se spriječila fleksija zglobova. U slučaju frakture kuka, udlaga se primjenjuje od vanjske površine do pazuha i od unutarnje površine bedra do preponskog nabora.

Prometna imobilizacija je prijenos nepokretnosti ozlijeđenog ekstremiteta u razdoblju potrebnom za prijevoz ozlijeđene osobe s mjesta ozljede u bolnici.

Indikacije za transportnu imobilizaciju su prijelomi kostiju kostura, oštećenja zglobova, velika krvna žila, opsežne rane i produljena kompresija udova, kao i opekline i ozebline.

Najvažnija stvar je fiksacija mjesta loma u najfiziološkom (udobnom) položaju, uvijek nastojeći popraviti zglobove koji su najbliži mjestu prijeloma (dislokacija). Kako ne bi uzrokovali dodatne bolove nastale zbog pritiska u gumama na izbočene kosti, obično se između njih koriste mekani jastučići.

Ako nema hitnih medicinskih indikacija za davanje određenog položaja pacijentu, on zauzima udoban položaj.

Sredstva za prometnu imobilizaciju dijele se na standardne gume i asistente. Od dostupnih alata, najprikladnije su drvene letvice, šipke dovoljne dužine, debeli karton i tako dalje. Ako na raspolaganju nema odgovarajućih materijala, možete se automatski mobilizirati - pričvrstite ruku na tijelo odjećom (remen, šal, itd.) Ili zavoj i imobilizirajte ozlijeđenu nogu tako da je pričvrstite za zdravu.

Prilikom transporta imobilizacije treba poštivati ​​sljedeća pravila:

- ozljeđeni ud mora biti imobiliziran odmah nakon ozljede;

- prije imobilizacije žrtvi se mora dati anestetik;

- u prisutnosti otvorenog prijeloma, na ranu se nanosi aseptični zavoj i tek tada se transportna sabirnica veže;

- ako je potrebno, korištenje hemostatskog uprtača posljednje se nameće na udni prije imobilizacije, i tako da se može ukloniti bez ometanja imobilizacije;

- oštećeni ekstremitet s nadodanom transportnom gumom mora se izolirati prije no što se ozlijeđena osoba transportira u hladnom vremenu kako bi se spriječile smrzotine.

Stavite hladnoću na područje ozljede (led, snijeg ili hladnu vodu u plastičnoj vrećici - na zavoju), osim kada se podvezica stavi na ud. Pažljiva ugradnja i nježni transport pogođenih je neophodan za sprečavanje šoka.

Imobilizacija je stvaranje tišine (imobilizacija) udova ili drugog dijela tijela tijekom ozljeda, upalnih ili drugih bolnih procesa, kada ozlijeđeni (bolesni) organ ili dio tijela treba odmor. To može biti privremeno, na primjer, za vrijeme transporta do medicinske ustanove, ili trajno, na primjer, za stvaranje uvjeta potrebnih za fuziju fragmenata kostiju, zacjeljivanje rana itd.

Prometna imobilizacija jedna je od najvažnijih mjera prve pomoći za dislokacije, prijelome, ozljede i druge teške ozljede.

Prijenos i transport ozlijeđenih osoba bez imobilizacije, osobito prijeloma, čak i na kratkoj udaljenosti, su neprihvatljivi. To može dovesti do povećanja pomaka koštanih fragmenata, oštećenja živaca i krvnih žila smještenih u blizini pokretnih koštanih fragmenata. Kod velikih rana mekih tkiva, kao i kod otvorenih prijeloma, imobilizacija oštećenog dijela tijela sprječava brzo širenje infekcije, s teškim opeklinama (osobito ekstremiteta) pridonosi njihovom slabijem tijeku u budućnosti. Prometna imobilizacija igra važnu ulogu u sprječavanju tako teške komplikacije kao što je traumatski šok.

Sl. 9. Imobilizacija uz pomoć dostupnih alata.

a, b - na prijelazu kralježnice;

c, d - imobilizacija bedara;

d - podlaktica; e - ključna kost; g - potkoljenice.

1,2,3, - faze nametanja gume Diterikhs.

a- Diterichs umara

d, e, zh-gume od improviziranog materijala.

Sklopive plastične gume za podlakticu i potkoljenicu.

Cramer guma. Faze prekrivanja

Učenje korištenja nježnih guma

Prije nanošenja transportne gume potrebno ju je oblikovati prema obliku i veličini zdrave noge.

Guma se mora nametati zajedno. Prvi sudionik popravlja ozlijeđenu nogu. Drugi sudionik formira gumu i drži je pod uzdignutim ekstremitetom.

Postupak nanošenja sklopive gume na potkoljenicu.

Nesreće na licu mjesta često moraju koristiti improvizirana sredstva za imobilizaciju (na primjer, daske, grane, štapovi, skije). Pomoću tih alata fiksiraju (oštećuju, fiksiraju, zavoje, trake, itd.) Oštećeni dio tijela. Ponekad, ako nema improviziranih sredstava, moguće je osigurati dovoljnu imobilizaciju povlačenjem ozlijeđene ruke prema tijelu, vješanjem na šal, te u slučaju ozljede noge, prikovanje jedne noge na drugu. Glavna metoda imobilizacije ozlijeđenog ekstremiteta za vrijeme prijevoza žrtve u medicinsku ustanovu je iščupanje. Postoji mnogo različitih standardnih prijevoznih guma koje medicinski stručnjaci obično nameću, kao što su službe hitne pomoći. Međutim, u većini slučajeva ozljede moraju koristiti tzv. Improvizirane gume, koje su načinjene od otpadnog materijala. Vrlo je važno što prije obaviti prometnu imobilizaciju. Guma se nameće preko odjeće. Preporučljivo je omotati ga pamukom ili nekom vrstom mekane tkanine, osobito u području izbočenja kostiju (gležnjevi, kondili, itd.), Gdje pritisak koji djeluje na udlagu može prouzročiti oštećenje i ranice.

Ako postoji rana, na primjer, u slučaju prijeloma otvorenog ekstremiteta, bolje je odrezati odjeću (ona može biti na šavovima, ali na takav način da je cijela rana dobro dostupna). Zatim se na ranu nanosi sterilna zavojnica i tek nakon toga vrši imobilizaciju (trake ili zavoji koji fiksiraju udlagu ne smiju snažno pritisnuti površinu rane). S jakim krvarenjem iz rane, kada postoji potreba za podvezom, nanosi se prije šišanja i ne prekriva zavojem. Ne prati pojedinačne okrugle zavoje (ili njegovu zamjenu) da jako povuče udove kako bi "bolje" popravio gumu, jer To može uzrokovati slabu cirkulaciju ili oštećenje živaca. Ako se, nakon primjene transportne gume, primijeti da je ipak došlo do izvlačenja, mora se ponovno izrezati ili zamijeniti nanošenjem gume. U zimskom ili hladnom vremenu, osobito tijekom dugotrajnog prijevoza, nakon oplata, oštećeni dio tijela je omotan toplinom. Prilikom nametanja improviziranih guma potrebno je zapamtiti da se moraju postaviti najmanje dva zgloba smještena iznad i ispod oštećenog dijela tijela. Kod slabog prianjanja ili nedovoljne fiksacije gume, ne popravlja oštećeno područje, proklizava i može uzrokovati dodatnu traumu.

Što su frakture kostiju i koje frakture po ozbiljnosti znate?

Koja je klasifikacija fraktura prema obliku i smjeru linije loma?

Opišite vrste prijeloma na integritetu kože.

Što se odnosi na pouzdane znakove prijeloma?

Koje relativne znakove fraktura znate?

Navedite komplikacije prijeloma.

Koji je algoritam djelovanja spasitelja pri izvođenju PP s zatvorenim prijelomima?

Koji je algoritam djelovanja spasitelja u osiguravanju PP s otvorenim prijelomima?

Što je prometna imobilizacija i koje su indikacije za njezinu uporabu?

Koje metode imobilizacije udova postoje?

Koja su osnovna pravila prometne imobilizacije?

Prva pomoć za prijelome

Fraktura - oštećenje kosti u suprotnosti s njegovim integritetom.

Prijelomi nastaju zbog nekih bolesti povezanih s smanjenom snagom kostiju, ali najčešće su traumatične prirode i javljaju se zbog pada, prometnih nesreća ili drugih naglih učinaka značajne mehaničke sile na kost.

Postoje dvije vrste fraktura:

  • Zatvoreno, u kojem je koža neoštećena kada je kost oštećena;
  • Otvoreno, karakterizirano trganjem kože, teškim krvarenjem i visokim rizikom infekcije.

Simptomi prijeloma

Glavni simptomi zatvorenih prijeloma su:

  • Bol u području kosti;
  • Različite deformacije kostiju ili abnormalne pokretljivosti bilo kojeg segmenta ekstremiteta;
  • Jaka bol pri kretanju ili ograničavanju kretanja.

Otvoreni prijelomi karakteriziraju dodatni simptomi - rane s arterijskim, venskim, miješanim ili kapilarnim krvarenjem, koje se izražavaju u različitim stupnjevima. U ovom slučaju, slomljena kost je obično izložena većem ili manjem stupnju.

Najčešće je stanje žrtava s zatvorenim prijelomom zadovoljavajuće, dok višestruki otvoreni prijelomi mogu biti popraćeni traumatskim šokom.

Prva pomoć za zatvorene prijelome

Prva pomoć za zatvorene prijelome je popraviti ud. U isto vrijeme, bolni osjećaji pacijenta ovisit će o njegovoj kvaliteti.

Udlaga na oštećenu kost nameće se prema općim pravilima. U isto vrijeme nije potrebno čvrsto navijati oštećeno područje kako se ne bi ometala aktivna cirkulacija krvi. U slučajevima kada nema načina za nanošenje gume, oštećena ruka se može "objesiti" na šal, a ozlijeđena noga može biti vezana za zdravu nogu.

Također, pri pružanju prve pomoći za prijelome, led treba biti pričvršćen na mjesto ozljede. To će pomoći smanjiti oticanje i smanjiti bol i vjerojatnost hematoma.

Prva pomoć za otvorene prijelome

Prije svega, pri pružanju prve pomoći za otvorene prijelome, potrebno je tretirati kožu oko rane antiseptičnom otopinom i nanijeti sterilnu zavoje.

Budući da je otvoreni prijelom ekstremiteta obično popraćen teškim krvarenjem, možda će biti potrebno primijeniti hemostat.

Prilikom pružanja prve pomoći, ne treba pokušavati potpuno ispraviti postojeće deformitete u ekstremitetu, a još manje repozicionirati koštane fragmente koji strše na površini kako ne bi zarazili ranu, a također ne oštetili živce i krvne žile i izazvali novi napad boli kod pogođene osobe.

Prva pomoć za lom rebara

Znakovi slomljenih rebara su bol prilikom kretanja, kašljanja, disanja ili kihanja.

Prilikom pružanja prve pomoći pri lomu rebara radi smanjenja kratkog daha pacijenta treba postaviti u polusjedni položaj. Obično slomljeno rebro bez unutarnjih ozljeda ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema, a žrtva se može odvesti u bolnicu ili hitnu pomoć automobilom.

Ako imate sljedeće simptome koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa, odmah trebate nazvati hitnu pomoć:

  • Kratkoća daha, koja podsjeća na gušenje;
  • Ispuštanje crvene pjenušave krvi;
  • Povećana žeđ i dezorijentacija.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Prijelom kralježnice jedna je od najopasnijih ozljeda, jer može oštetiti kičmenu moždinu, što dovodi do razvoja paralize nogu ili svih udova. Simptomi prijeloma kralježnice su akutna bol u kralježnici i nemogućnost okretanja ili savijanja leđa.

Prilikom pružanja prve pomoći kod prijeloma kralježnice, žrtvu treba položiti na leđa na tvrdu površinu. Ako u procesu povrede kralježnice žrtva leži na leđima, on ne bi trebao biti podignut za noge i ramena kako ne bi oštetio kičmenu moždinu. U tom slučaju dasku ili drugu tvrdu površinu treba pažljivo gurnuti ispod žrtve bez podizanja s poda. Također ga možete okrenuti na trbuh, pazeći da se torzo ne savija prilikom podizanja.

Prijevoz do bolnice dopušten je samo na čvrstim nosilima, a za tu svrhu možete koristiti i sve dostupne materijale - vrata, drveni štit ili daske.

Prva pomoć pri lomovima donjih ekstremiteta

Prijelomi kostiju nogu i gležnjeva najčešći su prijelomi donjih udova. U pravilu, u području prijeloma odmah nakon ozljede, povećava se edem, a sama fraktura prati oštra bol.

Prilikom pružanja prve pomoći oštećenoj nozi, potrebno je dati ispravan položaj nakon uklanjanja cipela.

Za imobilizaciju možete koristiti sve dostupne alate - štapove za skije, daske ili šipke, koji se nalaze na unutarnjoj i vanjskoj površini noge. Istodobno treba istovremeno učvrstiti dva zgloba - gležanj i koljeno.

Fraktura zgloba koljena je izuzetno bolna i često je popraćena njegovom deformacijom. Prilikom pružanja prve pomoći za prijelome ne treba pokušavati ispraviti koljeno silom. Žrtva mora biti postavljena u najpogodniji položaj za njega i ojačati fiksaciju postavljanjem valjaka kariranom ili tkaninom oko povrijeđene noge.

Prva pomoć kod prijeloma gornjih udova

Znakovi slomljenih ruku su bolovi duž kosti, neprirodan oblik udova, oticanje i atipična pokretljivost na mjestima gdje nema zglobova.

Za prvu pomoć, trebate nametnuti gumu ili “objesiti” ruku na šal do vrata, a zatim ga pričvrstiti za svoje tijelo. Također možete nanijeti hladno na mjesto ozljede.

U slučaju prijeloma kostiju ruke, za prvu pomoć, treba ga pričvrstiti na široku udlagu koja prekriva ruku od sredine podlaktice do kraja prstiju. Prsti trebaju ostati opušteni i pomalo savijeni, a na dlanu povrijeđene ruke najprije treba staviti vatu pamuka ili zavoj.

Prva pomoć za frakture čeljusti

Fraktura čeljusti obično je praćena promjenom kontura mekih tkiva lica i poteškoćama u govoru. Obično se pri pružanju prve pomoći za prijelom čeljusti ne primjenjuje zavoj oko glave. U slučaju sličnog prijeloma, žrtvu treba odvesti u bolnicu, a ozlijeđenu čeljust držati dlanovima čamca.

Prva pomoć pri frakturi klavikule

Znakovi frakture klavikule su akutna bol u njenom području i izražena oteklina.

Za prvu pomoć treba staviti malu grupu gaze, vate ili neki mekani materijal u pazuhu, a savijenu ruku u laktu pod pravim kutom prema tijelu treba zabiti. Na području oštećenja možete staviti led ili ručnik natopljen hladnom vodom.

Preloma udova

Uzroci i mehanizmi prijeloma udova

Prijelom udova jedna je od najčešćih ozljeda.

razlozi

  1. Ozljede u kućanstvu;
  2. Pada s velike visine;
  3. Pasti s visine vlastitog rasta;
  4. Automobilske nesreće;
  5. Željezničke nesreće;
  6. Izbacite teški predmet do kosti;
  7. Teške kronične bolesti (npr. Tuberkuloza);
  8. Osteoporoza (na našoj web stranici uz pomoć testiranja možete odrediti rizik od osteoporoze);
  9. Maligni tumori.

Prijelomi kostiju ekstremiteta podijeljeni su u dvije vrste:

  1. Otvoreno (ozljeda nastaje oštećenje kože);
  2. Zatvoreno (kada se ozlijedi, kosti se lome bez oštećenja kože).

Svako traumatsko oštećenje kostiju gornjih i donjih ekstremiteta praćeno je ne samo lokalnim reakcijama tijela, već se i mehanizmi živčanih i refleksnih reakcija tijela pokreću promjenama u radu vitalnih organa i sustava. Odmah nakon ozljede, žrtva može razviti sinkopu, kolaps ili šok.

Kada se osoba onesvijesti, kratkotrajni gubitak svijesti javlja se na pozadini oštrog grča krvnih žila i kršenja moždane cirkulacije.

Tijekom kolapsa žrtve, nagli pad krvnog tlaka i slabljenje kardiovaskularnog sustava.

Najstrašnija komplikacija koja se javlja odmah nakon ozljede je razvoj klinike traumatskog šoka, u kojoj su svi glavni procesi vitalne aktivnosti organizma inhibirani pod utjecajem izraženog bolnog sindroma.

S razvojem traumatskog šoka narušava se funkcija svih regulatornih sustava i organa.

simptomi

Klinička slika prijeloma kosti ekstremiteta ovisi o vrsti prijeloma i oštećenju velikih krvnih žila i živaca.

    1. Bol. Vodeći znak preloma kostiju udova je pojava boli u području ozljede. Intenzitet i trajanje bolnog sindroma vrlo često ovise o prirodi i mjestu ozljede. Primjerice, fraktura prstiju kostiju šake ili stopala pokazuje jači bol od prijeloma bedrene kosti ili humerusa, što je povezano s položajem osjetljivih završetaka u koži i potkožnom tkivu. Žrtve s nestabilnim živčanim sustavom i djeca reagiraju na bol više nego stariji;
    2. Oteklina. U pravilu, nakon nekoliko sati nakon oštećenja uslijed krvarenja i smanjene mikrocirkulacije krvi i limfe, pojavljuje se glatkoća kontura ekstremiteta, prikrivajući tipičnu konfiguraciju segmenta. Oticanje se češće pojavljuje na onim dijelovima ekstremiteta koji nisu pokriveni mišićima i imaju izraženije potkožno tkivo. Kasnije (2-3 dana nakon ozljede) oticanje se može razviti u traumatski edem, koji je karakteriziran konsolidacijom difuznog tkiva i pojavom lokalne hiperemije. Međutim, ti simptomi nisu karakteristični za otvorene i zatvorene prijelome kosti ekstremiteta;
    3. Nenormalna pokretljivost. Žrtva ima patološku pokretljivost gornjih ili donjih udova. Mobilnost ruke ili noge zbog prijeloma nije posebno provjerena, jer to može dovesti do povećane boli i dodatne traume mekih tkiva, krvnih žila i živaca tkiva;
    4. Crepitus. Na palpaciji mjesta oštećenja kosti gornjeg ili donjeg ekstremiteta moguće je odrediti kremu fragmenata. Ova činjenica je sto posto znak zatvorenog lomova ekstremiteta;
    5. Promijenite duljinu udova. Kod fraktura kostiju ruku ili nogu u nekim slučajevima vidljivo je njihovo skraćivanje ili produljenje;
    6. Deformacija. U slučaju prijeloma ruku ili nogu, postoji povreda osi udova i njezina deformacija, što ovisi o duljini segmenta i stupnju pomaka fragmenata kosti. Primjerice, kod prijeloma u gornjoj trećini bedra središnji ulomak pod djelovanjem glutealnih mišića i iliopsomatskog mišića zauzima položaj abdukcije, fleksije i vanjske rotacije, što je praćeno "galaktičnom" deformacijom;
    7. Ograničenje kretanja. Osoba nakon ozljede ne može aktivnim pokretima rukom ili nogom, jer mu to uzrokuje veliku bol;
    8. Oslabljena osjetljivost. Kada su kosti ruku ili nogu slomljene, inervacija perifernih dijelova je vrlo često poremećena, a žrtva ne osjeća distalne dijelove ekstremiteta (na primjer, prste). Kod anatomskih ruptura perifernih živaca obično se narušavaju sve vrste osjetljivosti: bol, taktilna, asocijativna i temperaturna;
    9. Krvarenje. Vrlo često se hematomi javljaju kada se kost prelomi na rukama ili nogama. Kod bolesnika s slabo razvijenim potkožnim tkivom, subkutane hematome javljaju se 15-20 minuta nakon ozljede, a kod teškog potkožnog tkiva - nakon 2-3 sata. Ovisno o veličini oštećene žile (arteriole, venule, male vene i arterije), područje distribucije potkožnog hematoma raste unutar 3-6 sati nakon ozljede. U težim ozljedama mogu se pojaviti subfascijalne, intermuskularne i subperiostalne hematome. Vodeći simptom u dubokim krvarenjima u tkivu je bol u glavi, vrućica, povećanje opsega oštećenog segmenta i oštećenje funkcije. Često, ako žrtva ima čak i površno oštećenje kože, infekcija hematomom može se pojaviti s kasnijim razvojem celulitisa. Na prijelomu prstiju vrlo često dolazi do subungualnog hematoma, koji ljušti nokatnu ploču i prati ga jak bolni sindrom;
    10. Hemarthrosis. Ako linija loma prođe blizu zgloba, onda su pokreti u njoj ograničeni i bolni. Kod hemartroze dolazi do krvarenja u šupljini zgloba. To se događa u prvim satima nakon ozljede, dok je njegova ozbiljnost u izravnoj proporciji s ozbiljnošću ozljede. Uz značajnu akumulaciju krvi u zglobu dolazi do prekomjernog rastezanja kapsule, što dovodi do ograničenja funkcije i pojave karakterističnih simptoma (glasanje s čašicom);
    11. Funkcija oštećenja udova. Prijelom ruku ili nogu narušava njihovu fiziološku funkciju: osoba ne može stajati i hodati ili ne može držati predmet u ruci. Tijekom prekida u radijalnom živcu, nedostaje aktivno produljenje ruke i otmica prvog prsta, s oštećenjem peronealnog živca, nema dorzalne fleksije stopala. U slučaju kompresije živčanih vodiča s prijelomima kostiju ekstremiteta, s vremenom se razvija neuritis koji je praćen gorućim bolovima, diskoloracijom kože, oticanjem i ograničenjem funkcija ruku i nogu;
    12. Poremećaj periferne cirkulacije. Ozlijeđeni ud je obično blijed, može se smanjiti pulsiranje na perifernim krvnim žilama.

Kada je posuda slomljena ili puknuta, pacijenti doživljavaju jake bolove u ekstremitetima, distalno od mjesta ozljede, oni su rezultat ishemije tkiva. Temperatura kože se značajno smanjuje, razvija se edem tkiva, a osjetljivost na bol u tim područjima može potpuno nestati.

dijagnostika

  1. Anamneza (činjenica ozljede);
  2. Pritužbe žrtve;
  3. Objektivno ispitivanje pacijenta;
  4. Dodatne metode istraživanja
  • X-zrake;
  • Računalna tomografija;
  • Magnetska rezonancija;
  • Stsintiografiya;
  • Laboratorijska dijagnoza.

Rendgensko ispitivanje omogućuje potvrdu kliničke dijagnoze prijeloma, provođenje diferencijalne dijagnoze, razjašnjavanje njegovog položaja i prirode, prisutnost fragmenata, stranih tijela i priroda pomaka koštanih fragmenata.

Prijelomi udova. Simptomi prijeloma udova. Prva pomoć za frakture udova

Prijelomi kostiju ekstremiteta jedan su od najčešćih oblika prijeloma, što je obično posljedica neozbiljne kućne traume i češća je u starijih osoba zbog smanjenja elastičnosti kostiju, iako se frakture udova mogu pojaviti i kod djece, mladih i srednjih godina, međutim, u ovom slučaju, oni su, u pravilu, povezani s prilično jakim mehaničkim učinkom na kost.

Većina fraktura udova su prijelomi radijalne kosti na tipičnom mjestu, prijelomi kostiju potkoljenice, prijelomi humerusa u području kirurškog vrata i frakture vrata bedra.

Uzroci prijeloma kostiju udova

Prijelomi udova uglavnom su posljedica traume. Štoviše, tipični načini dobivanja ozljeda u svakodnevnom životu - padaju na ruku, na rame i tako dalje - dovode do prijeloma u tipičnom - najslabijem području kosti.

Međutim, treba posebno napomenuti i druge uzroke prijeloma ekstremiteta, osobito tzv. Patoloških fraktura. Može se promatrati s rakom, uzimanjem nekih lijekova koji smanjuju gustoću kostiju i tako dalje. Takvi prijelomi mogu se pojaviti čak i bez naizgled značajne ozljede.

Unatoč činjenici da su patološki prijelomi posljedica, u pravilu, različite, ozbiljnije patologije, još uvijek zahtijevaju hitnu skrb i hospitalizaciju u specijaliziranom odjelu. Stoga, u prisustvu prvih simptoma ozljede bilo koje osobe, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

. Važno je zapamtiti da prijelom udova može biti uzrok razvoja ozbiljnih komplikacija, posebno bolnog šoka, tako da uvijek treba pružiti specijalističku pomoć i što je prije moguće.

Simptomi prijeloma udova

Da bi se pravovremeno moglo posumnjati na prisutnost prijeloma kosti i nazvati ambulantnu brigadu, potrebno je znati glavne simptome prijeloma uda, koji bi trebali uključivati:

1. Bol Može biti jako izražen, a epicentar se nalazi na mjestu prijeloma. Treba imati na umu da se bol može opaziti u slučaju ozljede, međutim, njen intenzitet je najveći tijekom prijeloma, što je opasno za razvoj traumatskog šoka, pa bi poziv hitne medicinske pomoći u ovom slučaju trebao biti trenutan.

2. Oticanje i oticanje. Na mjestu prijeloma javlja se izražena oteklina koja je povezana s oštećenjem mekih tkiva i razvojem upale u njima. Često uzrok oticanja može biti hematom - nakupljanje krvi u tkivima. Potonje može ukazivati ​​na oštećenje posude i razvoj krvarenja. Krvarenje je jedna od najopasnijih komplikacija, jer može uzrokovati razvoj hemoragičnog šoka.

3. Deformacija udova i narušavanje njegove funkcije, u pravilu, povezani su s pomicanjem fragmenata kosti, pri čemu se sam ud može skratiti ili deformirati na drugi način, a pokreti se mogu ograničiti u određenoj ravnini i zapravo minimizirati, što ovisi o tome. o prirodi mjesta fragmenata i frakturi kosti.

4. Crepitus na palpaciji (palpacija). Crepitus je karakteristično krckanje, koje nastaje kao rezultat trenja koštanih fragmenata. Sličan simptom prijeloma udova opažen je na prijelomu s premještanjem.

Treba napomenuti da frakture udova mogu biti otvorene (s oštećenjem kože) i zatvorene (bez oštećenja kože). Ako je fraktura otvorena, u rani se mogu vidjeti fragmenti kosti. U tom slučaju drugi simptomi prijeloma ekstremiteta blijede u pozadinu, a dijagnoza je vrlo jednostavna.

No, treba imati na umu da je u ovom slučaju pacijentovo psihičko stanje što je moguće manje nestabilno, što znači da hitnu pomoć treba pozvati što je prije moguće, a njezin brzi dolazak na mjesto će osigurati ne samo adekvatnu brigu o prijelomu medicinskih radnika, već i stabilizaciju. psihološko stanje pacijenta.

Dijagnoza loma udova

U slučaju otvorenih prijeloma fragmenata kosti u rani, dijagnoza nije teška. U slučaju prijeloma zatvorenih ekstremiteta dijagnoza se potvrđuje tijekom rendgenskog pregleda.

Treba reći da u svakom slučaju dijagnoza prijeloma ekstremiteta nije velika stvar. Mnogo važnija je dijagnoza komplikacija, posebice unutarnjeg krvarenja, prisutnost oštećenja živaca, razvoj šoka (hemoragijski, bol) i tako dalje.

Zato je važno ne samo provesti dodatna istraživanja, nego i kvalitativno pregledati pacijenta, osigurati da on bude stabilan ili da shvati da postoje komplikacije koje ugrožavaju život.

Liječnici naše privatne ambulante su visoko kvalificirano medicinsko osoblje koje ima ne samo odgovarajuće znanje, već i veliko iskustvo, a naši timovi su opremljeni svom potrebnom opremom. Stoga, obraćajući nam se za pomoć, možete biti sigurni da će pacijent dobiti brzu, kvalificiranu i kompletnu predbolničku skrb, te će također biti dostavljen u specijaliziranu bolnicu što je prije moguće.

Prva pomoć za frakture udova

Prijelomi kostiju ekstremiteta, u pravilu, nisu povezani s oštećenom funkcijom vitalnih organa i sustava, pa pacijentima nije potrebno davati poseban položaj i provoditi specifične aktivnosti, kao što su kardiopulmonalna reanimacija, koje su često potrebne za ozbiljnije ozljede, praćene razvojem kardio. - plućna insuficijencija.

Prva pomoć treba biti:

- osiguravanje svježeg zraka

- psihološku potporu i, ako je moguće, smirivanje pacijenta

- što je brže moguće nazvati hitnu pomoć

Posebna pomoć, osobito:

- aseptični zavoj

- Primarno krvarenje mogu obaviti samo specijalisti.

Stoga i stanje pacijenta i prognoza ovise o brzini dolaska hitne pomoći i pružanju odgovarajuće pomoći.

Ne oklijevajte i nadajte se "čudu", odmah potražite liječničku pomoć, a naša privatna hitna medicinska služba uvijek je spremna pružiti Vam visokokvalitetne usluge - brzo i profesionalno!